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桥接组合式内固定系统治疗复杂肱骨近端骨折 预览
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作者 杨俊宇 段洪 +3 位作者 陶金国 周兆文 金雄 普有登 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2019年第1期48-51,共4页
目的探讨桥接组合式内固定系统治疗复杂肱骨近端骨折的临床效果。方法回顾性分析本院骨科自2013年1月至2017年1月收治的26例使用桥接组合式内固定系统治疗的复杂肱骨近端骨折患者的临床资料,其中男15例,女11例;年龄32~68岁,平均年龄(54.... 目的探讨桥接组合式内固定系统治疗复杂肱骨近端骨折的临床效果。方法回顾性分析本院骨科自2013年1月至2017年1月收治的26例使用桥接组合式内固定系统治疗的复杂肱骨近端骨折患者的临床资料,其中男15例,女11例;年龄32~68岁,平均年龄(54.6±9.5)岁。其中Neer分型Ⅳ型8例,Neer分型Ⅲ型18例,评估手术时间、术中失血量、患肢肩关节功能评分、手术并发症发生情况。结果26例患者均获得随访,随访时间10~26个月,平均(16.6±4.5)个月。26例患者手术时间85~171 min,平均(119.5±23.2)min;术中失血量为180~600 mL,平均(365.0±97.7)mL。在随访过程中,3个月内25例均获得骨性愈合,1例患者术后出现肱骨头缺血坏死。肩关节功能Neer评分为63~94分,平均(85.2±6.8)分,优良率为84.6%。结论桥接组合式内固定系统应用于复杂肱骨近端骨折治疗,可根据不同的骨折形态选择合适的多维固定,具有固定方式灵活、内固定效果可靠、并发症少等优点,是一种治疗复杂肱骨近端骨折的有效、安全的治疗方式。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 内固定 桥接内固定
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青少年股骨头骨骺滑脱的临床特点及手术治疗效果分析
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作者 盛东 宋琼 +4 位作者 陈达 杨鹏 林天烨 徐景利 张庆文 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第2期130-133,共4页
目的 分析青少年股骨头骨骺滑脱的临床特点及其手术治疗效果。方法 回顾性分析自2010-01—2016-12诊治的13例(14髋)股骨头骨骺滑脱,9髋稳定股骨头骨骺滑脱,5髋为不稳定股骨头骨骺滑脱。6髋行闭合复位原位空心钉或克氏针内固定术,8髋经... 目的 分析青少年股骨头骨骺滑脱的临床特点及其手术治疗效果。方法 回顾性分析自2010-01—2016-12诊治的13例(14髋)股骨头骨骺滑脱,9髋稳定股骨头骨骺滑脱,5髋为不稳定股骨头骨骺滑脱。6髋行闭合复位原位空心钉或克氏针内固定术,8髋经髋前外侧Smith-Petersen入路切开复位空心钉或克氏针内固定术,其中1例因严重股骨头骨骺滑脱行切开复位内固定附加髂骨骨移植与股骨颈重建术。结果 13例均获得随访,随访时间平均5(1~8)年。术后早期1髋出现股骨头缺血性坏死,1髋发生软骨溶解。末次随访时2髋发展为髋关节骨性关节炎。所有患者术后髋部疼痛及功能均明显改善,末次随访时均未出现双下肢不等长,髋关节功能Harris评分由术前(30.0±5.6)分提升至(86.0±7.3)分。结论 对存在明显滑脱风险及稳定股骨头骨骺滑脱患者应提前采取干预性措施,避免其发展成为不稳定股骨头骨骺滑脱。只要选择正确的手术适应证、手术方式、手术时机,术后进行正确的康复锻炼,青少年股骨头骨骺滑脱患者可以通过手术治疗获得良好的近、中期效果。 展开更多
关键词 股骨头骨骺滑脱 预防性固定 手术治疗 内固定 青少年
跟骨骨折的微创手术治疗进展 预览
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作者 王小超 王强 沈影超 《局解手术学杂志》 2019年第2期164-168,共5页
跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,多由高处跌落或挤压所致。跟骨骨折的分型方法有多种,目前临床常用的分型方式为Essex-Lopresti分型和Sanders分型。跟骨解剖结构复杂,局部软组织覆盖差,治疗比较困难且容易出现并发症,现阶段跟骨骨折的治疗... 跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,多由高处跌落或挤压所致。跟骨骨折的分型方法有多种,目前临床常用的分型方式为Essex-Lopresti分型和Sanders分型。跟骨解剖结构复杂,局部软组织覆盖差,治疗比较困难且容易出现并发症,现阶段跟骨骨折的治疗仍具有一定的挑战性。传统的手术治疗方法效果较差,并发症较多。随着技术的发展,微创手术疗法已成为外科手术的发展方向。微创手术治疗跟骨骨折,既能使关节很好的复位,又可以减少并发症的发生。本文就跟骨骨折的分型和微创治疗进展进行综述,以期为临床跟骨骨折微创手术的选择提供一定的参考。 展开更多
关键词 跟骨骨折 微创手术 内固定 小切口 外固定架 关节融合术 关节镜 3D打印 髓内针
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外固定术与内固定术治疗口腔颌面部创伤的效果比较 预览
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作者 赵文 叶蕾 贺娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第7期106-108,共3页
目的比较外固定术与内固定术治疗口腔颌面部创伤的效果。方法选取口腔颌面部创伤患者150例,随机分为对照组(n=75)与观察组(n=75),分别采取外固定术、内固定术治疗。比较2组患者手术相关指标及恢复情况。结果观察组手术时间、住院时间短... 目的比较外固定术与内固定术治疗口腔颌面部创伤的效果。方法选取口腔颌面部创伤患者150例,随机分为对照组(n=75)与观察组(n=75),分别采取外固定术、内固定术治疗。比较2组患者手术相关指标及恢复情况。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,张口度大于对照组,术后感染、不愈合、皮糜、神经受损并发症发生率低于对照组,生活质量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与外固定术相比,内固定术可显著缩短口腔颌面部创伤患者术后恢复时间,提高手术效果。 展开更多
关键词 口腔颌面部创伤 内固定术 外固定术 感染 神经受损
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掌侧加压锁定钢板结合外固定架治疗易移位C3型桡骨远端骨折 预览
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作者 马涛 王海生 +3 位作者 朱文龙 胡斌 王寅泽 夏江 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第2期146-148,共3页
目的:探讨掌侧加压锁定钢板结合外固定架治疗易移位C3型桡骨远端骨折的疗效。方法:2012年6月~2014年6月,采用掌侧加压锁定钢板结合外固定架治疗易移位C3型桡骨远端骨折11例。其中男5例,女6例;年龄25~74岁,平均(55.5±10.2)岁。术后... 目的:探讨掌侧加压锁定钢板结合外固定架治疗易移位C3型桡骨远端骨折的疗效。方法:2012年6月~2014年6月,采用掌侧加压锁定钢板结合外固定架治疗易移位C3型桡骨远端骨折11例。其中男5例,女6例;年龄25~74岁,平均(55.5±10.2)岁。术后3~6周去除外固定架,随访记录骨折愈合时间及掌倾角、尺偏角、桡骨高度及腕关节活动情况。末次随访时根据改良的Gartland-Werley评分标准评定疗效。结果:11例均获随访,随访时间12~24个月,平均(16.0±3.6)个月。术后切口均Ⅰ期愈合,无伤口或钉道感染及皮肤坏死等早期并发症,但有1例病人出现切口周围复杂性局部疼痛综合征(CRPS)。X线片复查示骨折均愈合,愈合时间8~12周,平均(10.3±1.3)周;末次随访无骨折移位,关节面轮廓良好、无塌陷,桡骨未见明显短缩等。掌倾角6~15°,平均(10.4±4.3)°;尺偏角18~25°,平均(20.8±4.2)°。腕关节背伸、屈曲、桡偏、尺偏、旋前、旋后功能良好。根据改良的GartlandandWerley评分标准评价腕关节功能,获优5例,良4例,一般2例,优良率为82%。结论:对于易移位C3型桡骨远端骨折,掌侧加压锁定钢板结合外固定架可较好维持骨折复位,可获良好的腕关节功能。 展开更多
关键词 掌侧加压锁定钢板 C3型桡骨远端骨折 内固定 外固定
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加长Gamma 3型髓内钉与股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折的疗效对比 预览
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作者 韩雷 胡云根 +3 位作者 汪灿锋 方伟利 金波 许世超 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第2期105-110,共6页
目的:比较加长Gamma 3型髓内钉与股骨近端锁定钢板(proximal femur locking plate,PFLP)治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2017年1月治疗股骨转子下骨折且随访超过12个月的58例患者,采用加长Gamma 3型髓内钉治... 目的:比较加长Gamma 3型髓内钉与股骨近端锁定钢板(proximal femur locking plate,PFLP)治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2017年1月治疗股骨转子下骨折且随访超过12个月的58例患者,采用加长Gamma 3型髓内钉治疗35例,其中男18例,女17例;年龄25~78(66.5±23.5)岁;摔伤18例,交通伤7例,高处坠落伤10例;受伤至手术时间2~9 d,平均4.8 d。采用PFLP固定治疗23例,其中男8例,女15例;年龄31~81(63.4±22.4)岁;摔伤12例,交通伤6例,高处坠落伤5例;受伤至手术时间2~12 d,平均5.2 d。观察并比较两组患者的手术时间、总失血量(术中+隐性失血)、住院天数、骨折愈合情况、并发症及髋关节功能。结果:51例获得随访,时间14~36个月,平均24.8个月。其中加长Gamma 3型髓内钉组31例,PFLP组20例。加长Gamma 3型髓内钉组总失血量(术中+隐性失血)高于PFLP组(P<0.05);两组患者手术时间、住院天数、并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);术后骨折愈合时间加长Gamma 3型髓内钉组为(17.2±2.4)周与PFLP组(18.1±2.6)周比较差异无统计学意义(P>0.05);加长Gamma 3型髓内钉组术后首次完全负重时间早于PFLP组(P<0.05)。术后1年随访加长Gamma 3型髓内钉组Harris评分80.29±10.28与PFLP组76.49±12.28比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生深部感染、肺栓塞、骨不连等并发症;2例住院期间出现下肢深静脉血栓,予血管外科放置滤网治疗;术后4例出现肺部感染,经抗感染等治疗后治愈。结论:加长Gamma 3型髓内钉及PFLP均能有效治疗股骨转子下骨折,加长Gamma 3型髓内钉不适于髓腔过细、前弓过大患者,PFLP因偏心固定,术后不应强调过早负重。 展开更多
关键词 股骨转子下骨折 骨折内固定 骨折固定术 髓内
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3D打印技术在桡骨远端不稳定性骨折微创治疗中的应用 预览
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作者 张衡 刘扬 +1 位作者 官建中 周建生 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第4期437-441,共5页
目的探讨3D打印技术辅助下微创手术在桡骨远端不稳定性骨折治疗中的临床应用。方法选取桡骨远端不稳定性骨折病人25例,分为3D打印技术辅助下微创(闭合或有限切开)复位克氏针内固定外固定支架外固定组(MIS组)12例和切开复位锁定板内固定... 目的探讨3D打印技术辅助下微创手术在桡骨远端不稳定性骨折治疗中的临床应用。方法选取桡骨远端不稳定性骨折病人25例,分为3D打印技术辅助下微创(闭合或有限切开)复位克氏针内固定外固定支架外固定组(MIS组)12例和切开复位锁定板内固定组(ORIF组)13例。比较2组病人手术时间和切口长度,术后随访病人腕关节掌屈、背伸、尺偏、桡偏、旋前、旋后六个方向的活动度,复查腕关节正侧位片,观察对掌倾角、尺偏角、桡骨长度及关节面恢复情况,应用Gartland-Werley腕关节功能评分表对2组病人腕关节功能进行评分并比较。结果2组病人均顺利完成手术,MIS组手术时间明显短于ORIF组(P < 0.01),手术切口长度明显小于ORIF组(P < 0.01)。2组病人术后腕关节均复位良好,腕关节活动度和功能评分优良率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用3D打印技术辅助下微创(闭合或有限切开)复位克氏针内固定外固定支架外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折,切口小,手术时间短,腕关节功能恢复良好,且可避免二次手术。 展开更多
关键词 桡骨骨折 3D打印 微创 外固定支架 内固定
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有限切开复位和完全切开复位髓内针治疗成人股骨干骨折的对比性研究 预览
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作者 马文龙 周磊 +4 位作者 田可为 范克杰 叶晔 陈柯 陈洪干 《现代医药卫生》 2019年第8期1129-1132,共4页
目的对比分析有限切开复位和完全切开复位髓内针内固定治疗成人股骨干骨折的疗效,并探讨有限切开复位的安全性和可操作性。方法将2013年5月至2016年5月河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院收治的40例新鲜成人股骨干骨折患者按入院先后顺... 目的对比分析有限切开复位和完全切开复位髓内针内固定治疗成人股骨干骨折的疗效,并探讨有限切开复位的安全性和可操作性。方法将2013年5月至2016年5月河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院收治的40例新鲜成人股骨干骨折患者按入院先后顺序分为研究组和对照组,每组20例。研究组采用有限切开复位髓内针内固定治疗,对照组采用完全切开复位髓内针内固定治疗。比较两组患者失血量、手术时间、骨折愈合时间、临床疗效优良率、并发症发生情况等。40例患者术后均获随访6.0~12.0个月。结果与对照组比较,研究组患者手术时间较短,失血量极少,骨折愈合时间较短;术后4、12周,6.0个月膝关节Lysholm评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与完全切开复位比较,有限切开复位髓内针内固定治疗成人股骨干骨折具有出血少、手术时间短、骨折愈合快、并发症少、临床疗效显著等优势。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 骨折固定术 髓内 骨折愈合 对比研究
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腰骶段脊柱前方大血管的解剖学研究 预览
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作者 韩华 韩佳栩 +4 位作者 项燕 计胜峰 张峰昌 马延兵 杨寅 《局解手术学杂志》 2019年第2期91-95,共5页
目的对成人腰骶段脊柱前方重要血管进行解剖学研究,为腰骶段脊柱前路手术及内固定器械的研制奠定解剖基础。方法对80具成人尸体标本腰骶段脊柱前方重要血管的走行、分布进行大体观察并对部分血管指标进行解剖测量,将实验结果与文献回顾... 目的对成人腰骶段脊柱前方重要血管进行解剖学研究,为腰骶段脊柱前路手术及内固定器械的研制奠定解剖基础。方法对80具成人尸体标本腰骶段脊柱前方重要血管的走行、分布进行大体观察并对部分血管指标进行解剖测量,将实验结果与文献回顾相关研究进行对比分析。结果腹主动脉位于脊柱左前方,下腔静脉位于脊柱右前方。左、右髂总动脉均在骶髂关节水平处分为髂内、髂外动脉。骶正中动脉走行及分布形式固定,而骶正中静脉变异较大。男性腹主动脉末端血管壁厚度为(1.72±0.17)mm,女性为(1.52±0.24)mm,差异无统计学意义(P >0.05);女性腹主动脉分叉角为(66.4±2.3)°,男性腹主动脉分叉角为(58.9±4.4)°,差异有统计学意义(P<0.05)。男性左、右髂总动脉长度分别为(57.6±4.7)mm、(50.1±5.0)mm,女性分别为(43.7±6.1)mm、(37.3±6.3)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。男性下腔静脉汇合角为(60.7±4.8)°,女性下腔静脉汇合角为(66.7±4.8)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。男性左、右髂总静脉长度分别为(59.4±3.9)mm、(48.7±3.3)mm,女性左、右髂总静脉长度分别为(52.8±6.4)mm、(46.6±3.0)mm。结论尽管腰骶段脊柱前方血管众多,解剖复杂,但是存在一定的解剖规律,熟悉重要血管的解剖特点是提高腰骶段脊柱前路手术安全性的关键。 展开更多
关键词 腰骶段脊柱 脊柱前路手术 血管 解剖 内固定 腹主动脉 髂内动脉 髂外动脉
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植骨对移位性关节内跟骨骨折手术效果的影响 预览
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作者 欧阳建军 杨功旭 张清 《创伤外科杂志》 2019年第1期32-35,共4页
目的比较手术治疗移位性关节内跟骨骨折植骨与否的临床疗效。方法2014年5月—2015年5月湖北省中医院骨科采用切开复位内固定治疗移位性关节内跟骨骨折40例,根据植骨与否分为植骨组和非植骨组,每组各20例。其中男性29例,女性11例;年龄18... 目的比较手术治疗移位性关节内跟骨骨折植骨与否的临床疗效。方法2014年5月—2015年5月湖北省中医院骨科采用切开复位内固定治疗移位性关节内跟骨骨折40例,根据植骨与否分为植骨组和非植骨组,每组各20例。其中男性29例,女性11例;年龄18~60岁,平均40.1岁。高处坠落伤27例,道路交通伤13例。观察两组患者手术时间、住院天数、切口并发症、临床功能[美国足踝外科协会(AOFAS)评分]、骨折愈合时间、Bhler角、跟骨高度、Bhler角丢失度、跟骨高度丢失度。结果两组患者手术时间、住院天数、切口并发症、末次随访时AOFAS评分、骨折愈合时间、Bhler角和跟骨高度比较差异无统计学意义(P>0.05),但植骨组Bhler角丢失度和跟骨高度丢失度显著低于非植骨组(P<0.05)。结论尽管采用切开复位内固定治疗移位性关节内跟骨骨折,是否植骨不影响患者临床功能,但是植骨可减少术后Bhler角和跟骨高度的丢失,不增加并发症,因此建议使用。 展开更多
关键词 跟骨骨折 植骨 切开复位 内固定
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空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的疗效观察 预览
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作者 任向宇 《中国继续医学教育》 2019年第7期97-98,共2页
目的探讨空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤患者的临床疗效。方法研究选择本院于2012年10月—2017年10月收治的Lisfranc关节损伤患者92例作为研究资料,随机分组各46例,均行内固定治疗,对照组为克氏针内固定,观察组为空心螺钉内固定,... 目的探讨空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤患者的临床疗效。方法研究选择本院于2012年10月—2017年10月收治的Lisfranc关节损伤患者92例作为研究资料,随机分组各46例,均行内固定治疗,对照组为克氏针内固定,观察组为空心螺钉内固定,观察两组疗效及关节功能改善情况。结果观察组治疗总有效率95.65%,与对照组82.61%比较明显更高,P<0.05;治疗前两组关节功能评分差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组关节功能评分明显高于对照组,且关节功能恢复时间显著低于对照组,P<0.05。结论针对Lisfranc关节损伤患者选择空心螺钉内固定治疗可进一步提高治疗效果,增强患者关节功能,利于促使其尽快康复。 展开更多
关键词 空心螺钉 LISFRANC关节损伤 关节功能 恢复时间 内固定 稳定性 效果评价
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双重建钢板与解剖锁定钢板治疗肱骨中下段螺旋型骨折疗效比较 预览
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作者 孙建华 宋华 +2 位作者 王建华 王明明 颜华东 《国际医药卫生导报》 2019年第5期731-733,共3页
目的评价采用双重建钢板与解剖锁定钢板治疗肱骨中下段螺旋型骨折的临床效果。方法应用肱骨远端后外侧锁定钢板和双重建钢板内固定治疗肱骨中下段螺旋型骨折44例,AO分型B1型28例,A1型16例,其中男31例,女13例,年龄21~65岁。其中解剖锁定... 目的评价采用双重建钢板与解剖锁定钢板治疗肱骨中下段螺旋型骨折的临床效果。方法应用肱骨远端后外侧锁定钢板和双重建钢板内固定治疗肱骨中下段螺旋型骨折44例,AO分型B1型28例,A1型16例,其中男31例,女13例,年龄21~65岁。其中解剖锁定钢板组19例,双重建钢板组25例。比较两组手术时间、出血量、骨折愈合时间,并发症以及术后功能恢复等情况。结果44例患者均获得随访,平均随诊11.3个月,骨折愈合率100%。解剖锁定钢板组手术时间(74.53mi±9.92)min,双重建钢板组(92.48±8.93)min(P<0.05);解剖锁定板组术中出血量(106.84±22.12)m,双重建钢板组(139.20±32.26)ml。两组骨折愈合时间、术后6个月肘关节活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论解剖锁定钢板内固定治疗肱骨中下段螺旋型骨折手术操作简单,出血少,手术时间短,是治疗肱骨中下段螺旋型骨折的有效方法。 展开更多
关键词 肱骨中下段螺旋型骨折 内固定术 双重建钢板 解剖锁定钢板
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手术切开复位内固定联合桃红四物汤治疗肱骨髁间骨折及对炎性因子的影响
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作者 张亚军 陈金洪 +1 位作者 王勇 王铮峰 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第2期479-483,共5页
目的:探讨手术切开复位内固定联合桃红四物汤治疗肱骨髁间骨折的效果及对炎性因子的影响。方法:选择2013年2月-2018年5月医院进行治疗的肱骨髁间骨折患者92例,按照随机数字的方法将患者分为两组,对照组和观察组,每组46例,对照组给予尺... 目的:探讨手术切开复位内固定联合桃红四物汤治疗肱骨髁间骨折的效果及对炎性因子的影响。方法:选择2013年2月-2018年5月医院进行治疗的肱骨髁间骨折患者92例,按照随机数字的方法将患者分为两组,对照组和观察组,每组46例,对照组给予尺骨鹰嘴截骨入路的手术切开复位联合内固定治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上使用桃红四物汤治疗,对治疗效果进行对比。结果:经过治疗后,对照组的血管内皮生长因子从[(175.83±19.86)ng/L升高到(230.47±21.55)ng/L],骨形态发生蛋白-2从[(42.67±5.91)ng/L升高到(78.61±5.55)ng/L],血清胰岛素样生长因子-1从[(3.07±0.46)μg/L升高到(8.39±0.51)μg/L],观察组的血管内皮生长因子从[(176.69±20.36)ng/L升高到(288.91±20.47)ng/L],骨形态发生蛋白-2从[(43.11±6.03)ng/L升高到(94.87±6.68)ng/L],血清胰岛素样生长因子-1从[(3.09±0.42)μg/L升高到(12.61±2.35)μg/L],观察组的升高幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=-13.335,-12.698,-11.902,P<0.05),在治疗后3 d,对照组的白细胞介素-6从[(9.16±1.21)ng/L升高到(18.76±2.68)ng/L],白细胞介素-10从[(62.34±6.74)ng/L升高到(87.64±7.79)ng/L],白细胞介素-18从[(18.76±2.37)ng/L升高到(30.56±2.22)ng/L],观察组的白细胞介素-6从[(9.18±1.19)ng/L升高到(14.28±2.13)ng/L],白细胞介素-10从[(63.15±6.55)ng/L升高到(75.49±6.51)ng/L],白细胞介素-18从[(18.97±2.46)ng/L升高到(24.62±2.71)ng/L],对照组的升高幅度大于观察组患者,数据差异均具有统计学意义(t=8.876、8.117、11.500,P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=-4.325,P<0.05),两组各项并发症发生率的数据差异均不具有统计学意义(χ^2=0.155、0.345、0.211、0.713,P>0.05)。结论:使用手术切开复位内固定联合桃红四物汤治疗肱骨髁间骨折,可以提升治疗效果,降低炎症反应程度,促进骨折恢复,值得在临床工作中推广� 展开更多
关键词 内固定 桃红四物汤 肱骨髁间骨折 炎性因子
内固定术联合抗骨质疏松药物治疗老年人桡骨远端骨折的临床效果 预览
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作者 李斌 《中国当代医药》 2019年第7期114-116,共3页
目的探讨内固定术联合抗骨质疏松药物治疗老年人桡骨远端骨折的临床效果。方法选取2016年3月~2017年3月我院收治的80例老年桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据平行对照法分为研究组(40例)与对照组(40例)。研究组采用内固定术联合抗骨质... 目的探讨内固定术联合抗骨质疏松药物治疗老年人桡骨远端骨折的临床效果。方法选取2016年3月~2017年3月我院收治的80例老年桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据平行对照法分为研究组(40例)与对照组(40例)。研究组采用内固定术联合抗骨质疏松药物治疗,对照组采用单纯内固定术治疗。比较两组骨折愈合时间、骨密度值(BMD)、腕关节功能评分及临床疗效。结果研究组的骨折愈合时间短于对照组(t=26.249,P=0.000)。术后6、12个月,研究组的BMD值均高于对照组(t=2.626、2.975,P=0.005、0.002)。术后6、12个月,研究组的Cooney腕关节功能评分均高于对照组(t=11.452、22.289,P=0.000、0.002)。研究组的优良率(92.50%)高于对照组(75.00%)(χ^2=4.501,P=0.034)。结论内固定术联合抗骨质疏松药物治疗老年人桡骨远端骨折可更好地改善骨密度及关节功能,促使骨折尽快愈合,值得临床推广。 展开更多
关键词 老年人 桡骨远端骨折 内固定术 抗骨质疏松药物
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逆行交锁髓内钉技术治疗肱骨干骨折的疗效观察 预览
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作者 从飞 宋涛 +1 位作者 晁杲 范金柱 《美中国际创伤杂志》 2019年第1期31-32,59共3页
目的:评估逆行髓内钉技术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:2013年5月至2017年8月应用逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折患者32例,其中男17例,女15例,年龄22-68岁,平均40.5岁。骨折按AO分型,A型21例,B型8例,C型3例。所有患者均釆用逆行髓内钉... 目的:评估逆行髓内钉技术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:2013年5月至2017年8月应用逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折患者32例,其中男17例,女15例,年龄22-68岁,平均40.5岁。骨折按AO分型,A型21例,B型8例,C型3例。所有患者均釆用逆行髓内钉,根据术中情况,尽可能闭合复位,复位困难时切开辅助复位。术后患者即刻保护下功能锻炼。出院后患者进行定期随访。按照Constant评分评估患者肩关节功能-EuroQol健康指数量表(EQ-5D)评价患者生活质量。结果:所有患者均顺利完成手术,切口均为Ⅰ期愈合。釆用门诊或电话随访的方式对所有患者完成1年以上随访,平均随访时间13.3个月(12-18个月)。末次随访时根据肩关节功能Constant评分,优24例(75%),良4例(12.5%),可4例(12.5%),差0例(0%),优良率达87.5%;EQ-5D评分显示患者生活质量较伤前差异无统计学意义(P<0.05)。所有患者骨折均达到骨性愈合,无延迟愈合或不愈合,无断钉、畸形愈合等情况发生。结论:逆行髓内钉技术是治疗肱骨干骨折安全、有效的手术方法。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 髓内钉 内固定
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空心加压螺钉在治疗股骨颈骨折中空间构型的综述 预览
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作者 张如意 唐佩福 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第1期91-94,共4页
股骨颈骨折是下肢骨折中常见的类型,其治疗方法是创伤骨科争议的热点。空心加压螺钉内固定术因其创伤小、操作简单、可保留患者自体的髋关节功能,是临床实践中常用的治疗方法。但不同的螺钉空间构型生物力学和临床疗效差异较大,本文对... 股骨颈骨折是下肢骨折中常见的类型,其治疗方法是创伤骨科争议的热点。空心加压螺钉内固定术因其创伤小、操作简单、可保留患者自体的髋关节功能,是临床实践中常用的治疗方法。但不同的螺钉空间构型生物力学和临床疗效差异较大,本文对股骨颈骨折空心加压螺钉内固定治疗中螺钉的空间构型进行综述。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 空心加压螺钉 内固定 空间构型
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背侧中柱微型钢板联合掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端中柱区粉碎性骨折
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作者 竺枫 薛建波 +4 位作者 祝斌 张健 杨科跃 李俊杰 王欣 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第3期258-261,共4页
目的探讨掌侧锁定加压钢板(LCP)联合背侧中柱微型钢板内固定治疗合并中柱区粉碎性骨折的AO-C3型桡骨远端骨折的近期临床疗效。方法回顾性分析自2016-06-2018-01采用掌侧LCP钢板联合中柱背侧微型钢板内固定治疗的17例合并中柱区粉碎性骨... 目的探讨掌侧锁定加压钢板(LCP)联合背侧中柱微型钢板内固定治疗合并中柱区粉碎性骨折的AO-C3型桡骨远端骨折的近期临床疗效。方法回顾性分析自2016-06-2018-01采用掌侧LCP钢板联合中柱背侧微型钢板内固定治疗的17例合并中柱区粉碎性骨折的AO-C3型桡骨远端骨折。术后3个月、1年进行DASH评分及PRWHE评分,复查影像学资料评估掌倾角、尺偏角、桡骨高度及腕关节活动度的恢复情况。结果 17例术后6周内均获得随访,术后3个月时15例获得随访,术后1年时9例获得随访。术后1年DASH评分平均7(3~22)分,PRWHE评分平均8(4~23)分,掌倾角平均-1.4°(-5°~5°),尺偏角平均19.7°(14°~22°),桡骨高度平均11.2(9.8~13.4)mm。术后1年屈腕活动度达到健侧的90%,伸腕活动度达到健侧的89%;桡偏活动度达到健侧的90%,尺偏活动度达到健侧的92%;旋前活动度达到健侧的98%,旋后活动度达到健侧的97%。结论采用掌侧LCP钢板联合背侧中柱微型钢板内固定治疗AO-C3型桡骨远端骨折合并中柱区粉碎性骨折的近期疗效良好,能获得满意的骨折复位及稳定的内固定,术后早期腕关节功能恢复良好,并发症发生率低。 展开更多
关键词 AO-C3型橈骨远端骨折 中柱区粉碎性骨折 掌侧锁定加压钢板 背侧微型锁定钢板 内固定
手术治疗踝关节骨折的临床治疗分析 预览
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作者 吕江华 《中国卫生标准管理》 2019年第6期41-43,共3页
目的对手术治疗踝关节骨折的治疗效果进行分析和研究。方法选择我院2017年1月-2018年1月收治的72例踝关节骨折患者作为研究对象,对其进行手术治疗,在手术之后对患者进行术后随访,观察并且分析其骨折愈合情况、踝关节功能恢复情况和并发... 目的对手术治疗踝关节骨折的治疗效果进行分析和研究。方法选择我院2017年1月-2018年1月收治的72例踝关节骨折患者作为研究对象,对其进行手术治疗,在手术之后对患者进行术后随访,观察并且分析其骨折愈合情况、踝关节功能恢复情况和并发症发生率。结果经过精心的治疗,所有患者均顺利完成手术,在手术之后,通过X线对患者进行检查,检查结果显示所有患者均达到解剖复位,而且实现了牢靠的内固定。所有患者的手术切口都实现了一期愈合。经过6个月的随访,所有患者中共计有62例优,5例良,5例可,达到了93.06%的优良率。在取出固定物之后,所有患者中都没有出现断裂或者松动的情况,而且都实现了良好的踝关节功能恢复。结论通过手术的方式治疗踝关节骨折,能够实现精准的骨折复位,而且具有较高的愈合率,实现良好的关节功能恢复,并减少并发症发生率。 展开更多
关键词 踝关节骨折 手术切开 内固定 骨折愈合 功能恢复 并发症
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颈椎骨折伴双侧关节突绞锁的临床治疗研究
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作者 康辉 席金涛 徐峰 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第1期13-16,共4页
目的探讨一期后前联合入路治疗难复位型颈椎骨折伴双侧关节突绞锁的临床诊治效果。方法将作者医院2014-01/2016-12收治的颈椎骨折伴双侧关节突绞锁损伤患者9例纳入本研究,术前脊髓损伤Frankle分级:A级2例,B级4例,C级3例。术后定期随访,... 目的探讨一期后前联合入路治疗难复位型颈椎骨折伴双侧关节突绞锁的临床诊治效果。方法将作者医院2014-01/2016-12收治的颈椎骨折伴双侧关节突绞锁损伤患者9例纳入本研究,术前脊髓损伤Frankle分级:A级2例,B级4例,C级3例。术后定期随访,通过影像学检查了解节段稳定性、植骨融合情况,比较患者手术后前Frankle分级变化。结果 9例共随访12个月。术后影像学检查显示复位效果满意,颈椎椎间高度及生理曲度维持良好,植骨全部融合,无钢板螺钉并发症;除术前Frankle分级A级的2例患者神经功能有1~2级恢复,其余7例神经功能均有2~3级的恢复。结论一期后前联合入路治疗难复位型颈椎骨折伴关节突绞锁可以获得满意的临床效果。 展开更多
关键词 颈椎骨折 关节突绞锁 内固定 双侧
前外侧联合内侧微创入路治疗AO-C型Pilon骨折
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作者 李建鹏 高翔 +2 位作者 陈玉宏 王松 胡永成 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期486-490,共5页
[目的]探讨采用前外侧联合内侧微创入路治疗AO-C型Pilon骨折的疗效。[方法]回顾性分析2013年9月~2016年10月采用前外侧联合内侧微创入路,行切开复位内固定术治疗的31例AO-C型Pilon骨折患者,其中C1型7例,C2型18例,C3型6例,均为闭合性骨... [目的]探讨采用前外侧联合内侧微创入路治疗AO-C型Pilon骨折的疗效。[方法]回顾性分析2013年9月~2016年10月采用前外侧联合内侧微创入路,行切开复位内固定术治疗的31例AO-C型Pilon骨折患者,其中C1型7例,C2型18例,C3型6例,均为闭合性骨折。记录关节活动度、手术时间、出血量、骨折愈合时间及手术并发症,采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)评定临床效果。[结果]患者均顺利手术,手术时间58~105 min,平均(78.62±20.32) min,术中出血量50~110 ml,平均(75.32±20.72) ml。所有病例随访12~32个月,平均(17.12±1.49)个月。骨折愈合时间3~6个月,平均(3.21±1.49)个月。随术后时间延长,AOFAS踝-后足评分显著增加,而VAS评分显著减少,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,患侧与健侧踝关节主动屈伸活动范围比较差异无统计学意义(P>0.05),临床结果评级为优26例,良3例,可2例,优良率93.55%。3例出现创伤性关节炎,经改变日常生活方式和NSAIDs缓解症状。[结论]前外侧联合内侧微创入路治疗AO-C型Pilon骨折,骨折端显露充分,软组织剥离少,术后并发症少,可早期功能锻炼,关节活动度恢复良好。 展开更多
关键词 PILON骨折 内固定 前外侧入路 内侧入路
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