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集束化护理干预在静脉溶栓治疗中应用的效果观察 预览
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作者 孙黛君 《数理医药学杂志》 2019年第10期1558-1560,共3页
目的:对集束化护理应用在脑梗死患者溶栓治疗中取得的临床效果进行分析,探究集束化护理对脑梗死患者治疗产生的影响。方法:选择某院2016年9月~2019年2月期间收治的100例脑梗死患者纳入本次研究之内,常规组50例患者接受常规基础护理干预... 目的:对集束化护理应用在脑梗死患者溶栓治疗中取得的临床效果进行分析,探究集束化护理对脑梗死患者治疗产生的影响。方法:选择某院2016年9月~2019年2月期间收治的100例脑梗死患者纳入本次研究之内,常规组50例患者接受常规基础护理干预,干预组50例患者接受集束化护理干预,对患者护理效果展开分析。结果:干预组患者的NIHSS评分、BI评分、护理满意度、总有效率明显优于常规组,不良反应发生率明显低于常规组,组间结果对比存有相应的统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者静脉溶栓治疗中应用集束化护理干预,可为患者赢得宝贵的治疗时间,可有效改善患者神经功能恢复、日常生活能力,有效地减轻患者、家属的精神压力,进而保障患者、家属满意度的提升,具有一定重要性,值得推广。 展开更多
关键词 脑梗死 静脉溶栓治疗 集束化护理 常规基础护理 临床效果
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基于国内背景下脑梗死静脉溶栓时间的影响因素分析 预览
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作者 赵威 陈炜 +1 位作者 杨宝玲 高亚丽 《临床医药文献电子杂志》 2018年第55期81-82,共2页
脑血管疾病长期位于我国居民因疾病死亡原因的前三位,静脉溶栓是脑梗死超急性期的重要治疗,从发病至开始溶栓的时间更是重中之重。静脉溶栓有严格的时间窗限制,随发病时间延长,受损神经细胞呈指数倍增长,细胞功能逐渐产生不可逆损伤,时... 脑血管疾病长期位于我国居民因疾病死亡原因的前三位,静脉溶栓是脑梗死超急性期的重要治疗,从发病至开始溶栓的时间更是重中之重。静脉溶栓有严格的时间窗限制,随发病时间延长,受损神经细胞呈指数倍增长,细胞功能逐渐产生不可逆损伤,时间就是大脑。在启动急救系统、院外转运及院内就诊等各环节赢得时间,是溶栓治疗的先决条件。在我国医疗、社会和人文的大背景下,存在诸多影响溶栓时间的因素,本文对此进行分析阐述,并提出部分意见和建议。 展开更多
关键词 脑梗死 静脉溶栓 超急性期 时间 疗效
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头颅磁共振DWI-FLAIR序列的不匹配性在急性缺血性脑卒中患者中的检测及临床意义研究 预览 被引量:5
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作者 江才明 蒋安杰 《临床和实验医学杂志》 2016年第9期859-862,共4页
目的探讨急性缺血性脑卒中患者头颅磁共振DWI-FLAIR序列不匹配性的临床检测意义。方法筛选2015年5月至2015年12月收治的急性缺血性脑卒中患者32例,作为研究对象。所有患者均经影像学及临床症状检查确诊为急性缺血性脑卒中,根据患者卒中... 目的探讨急性缺血性脑卒中患者头颅磁共振DWI-FLAIR序列不匹配性的临床检测意义。方法筛选2015年5月至2015年12月收治的急性缺血性脑卒中患者32例,作为研究对象。所有患者均经影像学及临床症状检查确诊为急性缺血性脑卒中,根据患者卒中发病时间以及DWI-FLAIR序列信号的改变将其分为0-4.5 h组、4.5-6.0 h FLAIR阳性组与4.5-6.0 h FLAIR阴性组,观察各时相DWI-FLAIR不匹配的敏感度与特异度,并比较不同时相患者溶栓治疗效果及DWI-FLAIR序列不匹配性在溶栓指导治疗中的应用价值。结果急性缺血性脑卒中患者发病后0-3 h、0-4.5 h组患者DWI-FLAIR不匹配敏感度为67.1%、87.5%,特异度为40.6%、74.5%,阳性预测值77.9%、87.0%,阴性预测值为76.9%、43.5%;溶栓治疗效果比较中DWI-FLAIR阴性组患者溶栓后再通率明显高于DWI-FLAIR阳性组,差异具有统计学意义(P〈0.05);DWI-FLAIR阴性组溶栓后NIHSS评分、mRs评分明显低于DWIFLAIR阳性组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者行头颅磁共振检查,DWI-FLAIR不匹配性在指导不同发病时间患者溶栓治疗中的具有重要意义,对于发病后4.5-6.0 h FLAIR阴性患者仍可进行静脉溶栓治疗,DWI-FLAIR可作为一种客观的影像学指标判断患者发病时间范围。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 头颅磁共振 DWI-FLAIR序列不匹配性 静脉溶栓治疗
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急性心肌梗死介入治疗与溶栓治疗的疗效比较 预览 被引量:10
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作者 陆建辉 洪小苏 徐卫亭 《苏州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2006年第3期 417-420,共4页
目的 对比急性心肌梗死成功介入治疗及成功溶栓治疗的近期疗效和远期疗效。方法共纳入56例首发心梗患者,既往无心衰病史。随机分别接受介入治疗或溶栓治疗,均治疗成功。并在入院7.5±0.4d时行超声心动图检查。并随访其心源性死... 目的 对比急性心肌梗死成功介入治疗及成功溶栓治疗的近期疗效和远期疗效。方法共纳入56例首发心梗患者,既往无心衰病史。随机分别接受介入治疗或溶栓治疗,均治疗成功。并在入院7.5±0.4d时行超声心动图检查。并随访其心源性死亡事件的发生。结果介入治疗组有27例和溶栓治疗组有29例,在入院7.5±0.4d时行超声心动图检查,左室射血分数(LVEF)介入组为(57.6±2.3)%,溶栓组为(49.9±1.9)%相比较有显著差异(P〈0.01)。但左室舒张末内径(LVEDD)介入组为53.42±6.28mm,溶栓组为53.18±5.69mm相比较无显著差异(P〈0.5)。在进行了平均为期548.7±48.9d随访后发现介入组生存率为85.2%,溶栓组生存率为79.3%(P〈0.5),两组的生存率分布无显著差异。结论在轻中度的急性心梗患者中,使用了普通支架的介入治疗改善急性心肌梗死后近期内的心功能明显优于溶栓治疗;但对于急性心肌梗死后的长期预后则可能无明显的优势。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 溶栓治疗 介入治疗
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尿激酶静脉溶栓合用尼莫通治疗急性脑梗死的临床研究 预览 被引量:7
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作者 徐雄鹰 陈霄峰 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期 359-360,共2页
脑梗死患者在应用UK(为天普生化医药股份有限公司生产的尿激酶)静脉溶栓治疗前后,合用尼莫地平注射液(拜耳公司生产的尼莫通),可大大增加闭塞血管再通的机率和解决血管再通后的再灌注损伤,保护并改善缺血半暗带(IP)的血供和功能,减轻神... 脑梗死患者在应用UK(为天普生化医药股份有限公司生产的尿激酶)静脉溶栓治疗前后,合用尼莫地平注射液(拜耳公司生产的尼莫通),可大大增加闭塞血管再通的机率和解决血管再通后的再灌注损伤,保护并改善缺血半暗带(IP)的血供和功能,减轻神经功能缺损,缩短住院时间. 展开更多
关键词 尼莫通 静脉溶栓治疗 脑梗死 尿激酶
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150例脑梗死早期静脉溶栓治疗的护理 预览 被引量:2
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作者 杨天娥 刘绪凤 蒋平 《中国医药指南》 2015年第32期6-7,共2页
目的 探讨脑梗死早期静脉溶栓治疗的临床护理措施和护理体会。方法 选取本院收治的150例脑梗死早期静脉溶栓患者,通过实施全面护理措施,观察对比护理前后患者的NIHSS评分差异及凝血功能改善情况等。结果 进行早期静脉溶栓治疗且经过全... 目的 探讨脑梗死早期静脉溶栓治疗的临床护理措施和护理体会。方法 选取本院收治的150例脑梗死早期静脉溶栓患者,通过实施全面护理措施,观察对比护理前后患者的NIHSS评分差异及凝血功能改善情况等。结果 进行早期静脉溶栓治疗且经过全面精细护理的患者,治疗有效率为91.3%。其中,治疗后的NIHSS评分显著高于治疗前,差异具有显著性(P〈0.05);凝血功能在治疗后也有了明显提高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 脑梗死患者进行早期溶栓治疗并进行全面精细的护理可以显著提高溶栓治疗的有效率,有效提高患者生活质量,改善患者凝血功能,减少患者痛苦。 展开更多
关键词 脑梗死 早期静脉溶栓治疗 临床护理
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不同时间应用丁苯酞注射液对阿替普酶静脉溶栓的影响 预览
7
作者 于辉 吴丽娥 +6 位作者 武俊平 郭霞 贾璐 雍雯 王楠 刘颖 肖庆博 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第17期1867-1871,共5页
目的 明确阿替普酶静脉溶栓前或后应用丁苯酞氯化钠注射液对急性缺血性脑卒中预后的影响。方法 纳入包头医学院第一附属医院神经内二科2014-01—2018-01接受阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞氯化钠注射液治疗的60例急性缺血性脑卒中患者,其... 目的 明确阿替普酶静脉溶栓前或后应用丁苯酞氯化钠注射液对急性缺血性脑卒中预后的影响。方法 纳入包头医学院第一附属医院神经内二科2014-01—2018-01接受阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞氯化钠注射液治疗的60例急性缺血性脑卒中患者,其中溶栓前应用丁苯酞氯化钠注射液的患者25例为溶栓前组,溶栓后应用的患者35例为溶栓后组,比较2组14 d、90 d的NIHSS评分,90 d的mRS评分,并作多因素分析。结果 2组14 d NIHSS评分分别为(4.56±4.263)分、 (5.69±6.876)分,差异无统计学意义(P〉0.05)。2组90 d NIHSS评分分别为(2.44±2.347)分、(2.74±3.127)分,差异无统计学意义(P〉0.05)。2组90 d mRS评分分别为(1.40±0.500)分、(1.51±0.507)分,差异无统计学意义(P〉0.05)。2组预后多因素比较,年龄、心脏病史可影响缺血性脑卒中预后,丁苯酞使用时间点对预后无影响。结论 阿替普酶静脉溶栓前或后应用丁苯酞氯化钠注射液对急性缺血性脑卒中预后无影响,年龄、心脏病史是预后的相关影响因素。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 阿替普酶 静脉溶栓 介入疗法 丁苯酞 预后
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临床指标不能可靠地识别急性前循环大动脉闭塞性卒中 预览
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作者 黄镪 张静泽 +4 位作者 宋晓微 刘效风 马青峰 宋海庆 武剑 《中风与神经疾病杂志》 2018年第5期425-429,共5页
目的 探索应用简易临床指标早期识别急性前循环大动脉闭塞性卒中的准确性。 方法 研究回顾性纳入2011年4月-2014年12月期间连续就诊我院并具有完整的发病6 h内血管影像资料的前循环梗死病例。以数字减影血管造影(digital subtraction a... 目的 探索应用简易临床指标早期识别急性前循环大动脉闭塞性卒中的准确性。 方法 研究回顾性纳入2011年4月-2014年12月期间连续就诊我院并具有完整的发病6 h内血管影像资料的前循环梗死病例。以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)或CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)判定的有无急性前循环大动脉闭塞结果为参照标准,利用受试者工作特征曲线(Receiver Operator Characteristic Curve,ROC)下的面积(Area Under Curve,AUC)比较大脑中动脉高密度征象(hyperdense sign of MCA,HDS-MCA)、ASPECTS (the Alberta Stroke Program Early CT Score)和国立卫生院神经功能缺损评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)等指标判定急性前循环大动脉闭塞性卒中的准确度。 结果 研究纳入84例急性前循环缺血性卒中病例(其中49例有大动脉闭塞,占58.3%)。平均年龄为58岁,女性占26.2%(22/84),平均发病至血管影像检查时间为210(141-312)min。有大动脉闭塞组的基线NIHSS(12比8, P=0.008),HDS-MCA阳性率(63.3%比37.1%, P =0.018)及房颤比例(22.4%比5.7%, P=0.037)显著高于无大动脉闭塞组。ROC结果显示单一指标中HDS-MCA(+)的预测准确度最高(AUC=0.631),两项指标联合的复合指标中NIHSS≥12及ASPECTS≤7的预测准确度最高(AUC=0.635),而三项指标联合的复合指标中NIHSS≥12,ASPECTS≤7及HDS-MCA(+)的预测准确度最高(AUC=0.602)。结论 本研究结果虽然提示NIHSS、HDS-MCA和ASPECTS在判定卒中严重程度具有一定价值,但其早期识别急性前循环大动脉闭塞性卒中的准确性尚需进一步提高。 展开更多
关键词 缺血性卒中 静脉溶栓 血管内干预 大脑中动脉高密度征象 受试者工作特征曲线
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