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中药直肠滴入结合药物治疗急性黄疸型肝炎的效果观察 预览
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作者 颜杨 《当代护士:上旬刊》 2019年第8期131-133,共3页
目的探讨中药直肠滴入结合药物治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法将本院收治的70例急性黄疸型肝炎的患者随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35);对照组采取保肝、退黄等常规药物进行治疗,观察组患者在常规药物治疗基础上加上中药直肠滴... 目的探讨中药直肠滴入结合药物治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法将本院收治的70例急性黄疸型肝炎的患者随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35);对照组采取保肝、退黄等常规药物进行治疗,观察组患者在常规药物治疗基础上加上中药直肠滴入,每天1次。治疗3周后比较两组患者的临床疗效及肝功能变化。结果观察组患者的治疗有效率为97.14%,高于对照组的治疗有效率82.86%(P<0.05);治疗后,两组患者的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及血清胆红素(TBIL)明显低于治疗前(P<0.05);且观察组患者治疗后的ALT、AST及TBIL明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药直肠滴入结合药物治疗黄疸型肝炎的效果相较于单用西药治疗更为显著,值得广泛应用和推广。 展开更多
关键词 中药直肠滴入 退黄 急性黄疸型肝炎
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UGT1A1基因多态性与新生儿高胆红素血症的相关性 预览
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作者 蒋榆辉 刘玲 +1 位作者 和灿琳 李阳 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第4期20-22,共3页
目的 观察尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1 A1(UGT1A1)基因的单核苷酸多态性与新生儿高胆红素血症的相关性。方法 随机选取2014年9月至2016年9月在昆明市儿童医院新生儿病房住院的新生儿高胆红素血症患儿样本300例为观察组,同时随机选取无... 目的 观察尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1 A1(UGT1A1)基因的单核苷酸多态性与新生儿高胆红素血症的相关性。方法 随机选取2014年9月至2016年9月在昆明市儿童医院新生儿病房住院的新生儿高胆红素血症患儿样本300例为观察组,同时随机选取无高胆红素血症的对照组样本300例。抽取静脉血2 mL,进行测定血清总胆红素值,另外,抽取静脉血2~3 mL提取基因组DNA,采用Sequenom-特定SNP位点分型检测对样本进行UGT1A1位点:rs34993780;rs35350960;rs873478;rs34946978;rs4148323检测。分析病例组与对照组之间的UGT1A1遗传多态性。结果 UGT1A1位点: rs34993780;rs873478;rs34946978;rs4148323位点检出的病例组等位基因突变率高于对照组,统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。而UGT1A1rs35350960位点的等位基因突变频率为病例组1.5%和对照组1%,等位基因频率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 云南省新生儿UGT1A1rs34993780;rs873478;rs34946978;rs4148323位点的基因突变与云南省新生儿高胆红素血症的发生有关,而UGT1A1rs35350960位点的等位基因突变与云南省新生儿高胆红素血症的发生无关。 展开更多
关键词 新生儿 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶 基因突变 高胆红素血症
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脂溶性维生素联合熊去氧胆酸与还原型谷胱甘肽在药物性肝炎患者中的疗效及安全性研究 预览
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作者 王明蕾 安慧敏 李浩东 《实用药物与临床》 CAS 2019年第6期609-612,共4页
目的探讨脂溶性维生素联合熊去氧胆酸与还原型谷胱甘肽在药物性肝炎患者中的疗效及安全性。方法选取2016年1月至2017年10月我院收治的60例药物性肝炎患者,随机分为2组,每组30例。对照组患者接受脂溶性维生素注射液Ⅱ静脉滴注,2次/d;研... 目的探讨脂溶性维生素联合熊去氧胆酸与还原型谷胱甘肽在药物性肝炎患者中的疗效及安全性。方法选取2016年1月至2017年10月我院收治的60例药物性肝炎患者,随机分为2组,每组30例。对照组患者接受脂溶性维生素注射液Ⅱ静脉滴注,2次/d;研究组患者在脂溶性维生素治疗的基础上联合熊去氧胆酸与还原型谷胱甘肽。结果治疗后,两组患者AST、GGT、ALP、TBIL、TBA、HA、IV-C、LN、PC-Ⅲ水平均下降(P<0.05),但研究组血生化、肝纤维化指标均优于对照组(P<0.05);研究组并发症的发生率明显低于对照组(10.00%vs.33.33%,P<0.05)。结论在对药物性肝炎的治疗中,应停止服用导致患者出现药物性肝炎的相关药物,使用熊去氧胆酸与还原型谷胱甘肽能够在一定程度上降低并发症的几率,改善其肝纤维化指标及血生化指标,提高治疗效果。 展开更多
关键词 脂溶性维生素 药物治疗 黄疸 肝功能
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退黄熏洗方药浴联合早期游泳在新生儿黄疸中的应用 预览
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作者 吴枫 何婷姣 《中国中医药现代远程教育》 2019年第17期50-52,共3页
目的探讨退黄熏洗方药浴联合早期游泳在新生儿黄疸中的应用效果。方法88例黄疸患儿随机分为研究组、对照组各44例。所有患儿应用退黄熏洗方药浴,对照组应用常规护理,研究组在对照组基础上应用早期游泳干预。比较2组体质量、黄疸指数、... 目的探讨退黄熏洗方药浴联合早期游泳在新生儿黄疸中的应用效果。方法88例黄疸患儿随机分为研究组、对照组各44例。所有患儿应用退黄熏洗方药浴,对照组应用常规护理,研究组在对照组基础上应用早期游泳干预。比较2组体质量、黄疸指数、血清间接胆红素及首次排便时间、胎便转黄时间、黄疸消退时间、护理满意度。结果研究组体质量明显优于对照组,黄疸指数、血清间接胆红素均低于对照组(P<0.05)。研究组首次排便时间、胎便转黄时间、黄疸消退时间均低于对照组(P<0.05)。研究组家长护理满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论退黄熏洗方药浴联合早期游泳治疗新生儿黄疸疗效确切,满意度高。 展开更多
关键词 退黄熏洗方 药浴 游泳 新生儿 黄疸
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胆管导管内乳头状黏液性肿瘤的诊治并文献复习 预览
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作者 王小磊 刘小方 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2019年第3期242-246,共5页
目的总结分析胆管导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN-B)的诊治经验。方法回顾性分析2018 年4 月青岛大学附属烟台毓璜顶医院收治的1 例IPMN-B 患者临床资料。患者女,71 岁,因“右上腹阵发性隐痛2 周,全身皮肤、巩膜黄染”入院。查体:右上腹... 目的总结分析胆管导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN-B)的诊治经验。方法回顾性分析2018 年4 月青岛大学附属烟台毓璜顶医院收治的1 例IPMN-B 患者临床资料。患者女,71 岁,因“右上腹阵发性隐痛2 周,全身皮肤、巩膜黄染”入院。查体:右上腹轻压痛,无反跳痛,Murphy 征阴性。WBC 15.2×109/L,DB 112.1 μmol/L,ALP 653 U/L,CA19-9>1 000 kU/L。增强MRI 示肝内外胆管明显扩张,胆囊增大,左肝实质萎缩。十二指肠镜检查示十二指肠乳头充血。初步诊断为梗阻性黄疸。患者签署知情同意书,符合医学伦理学规定。予积极抗感染治疗后行剖腹探查。结果术中见肝脏淤胆,左肝萎缩,胆囊胀大壁厚,胆总管扩张,直径约2.5 cm。肝外胆管内大量黏稠胶冻样物质,肝左内叶胆管黏膜充血隆起,大小约1.5 cm×1.3 cm,病变局限于左肝内胆管,行胆囊切除+左半肝切除+T 管引流。患者术后恢复顺利,黄疸进行性下降。术后病理检查示左肝内IPMN-B 伴中度异型增生,局灶伴重度异型增生。结论 IPMN-B 治疗的关键是早发现、早诊断、早治疗。早期根治性切除病灶,解除胆道梗阻可获得良好预后。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 黄疸 阻塞性 诊断 治疗
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蓝光间歇照射辅助三联法治疗小儿黄疸的临床疗效分析 预览
6
作者 王合香 《临床研究》 2019年第8期77-78,共2页
目的分析对小儿黄疸应用蓝光间歇照射+三联法治疗的临床效果。方法将辉县市妇幼保健院在2016年2月-2017年1月期间儿科收治的50例小儿黄疸患儿作为研究对象,随机分为参照组(n=25)与联合组(n=25),参照组应用三联法治疗,联合组应用蓝光间... 目的分析对小儿黄疸应用蓝光间歇照射+三联法治疗的临床效果。方法将辉县市妇幼保健院在2016年2月-2017年1月期间儿科收治的50例小儿黄疸患儿作为研究对象,随机分为参照组(n=25)与联合组(n=25),参照组应用三联法治疗,联合组应用蓝光间歇照射、三联法治疗,对比临床疗效。结果联合组的临床疗效显著高于参照组,组间比较差异显著,有统计学意义;联合组患儿治疗后血清胆红素水平显著低于参照组,组间比较差异显著,有统计学意义。结论小儿黄疸应用蓝光间歇照射+三联法治疗效果好,安全性高,可明显降低血清胆红素水平,值得临床应用。 展开更多
关键词 黄疸 蓝光间歇照射 三联法 临床疗效
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丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸对慢性乙肝合并黄疸患者肝功能及胆红素的影响
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作者 张改玲 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第6期50-52,共3页
目的:探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗慢性乙肝合并黄疸的效果,以及对患者肝功能和胆红素的影响.方法:回顾性分析2017年3月—2019年1月我院收治的96例慢性乙肝合并黄疸患者的病例资料,根据治疗方式的不同分为两组,各48例.对... 目的:探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗慢性乙肝合并黄疸的效果,以及对患者肝功能和胆红素的影响.方法:回顾性分析2017年3月—2019年1月我院收治的96例慢性乙肝合并黄疸患者的病例资料,根据治疗方式的不同分为两组,各48例.对照组予以丁二磺酸腺苷蛋氨酸冻干粉针剂(1000 mg加入浓度为5% 的葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd)治疗,观察组在对照组基础上加用熊去氧胆酸(500 mg,bid)治疗,比较两组肝功能、胆红素变化及不良反应发生率.结果:与治疗前比较,治疗后两组谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆汁酸(TBA)水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后直接胆红素(D-BIL)水平及治疗期间不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间接胆红素(I-BIL)及总胆红素(T-BIL)较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸联合治疗慢性乙肝合并黄疸的效果理想,可有效改善患者的肝功能及胆红素水平,且安全性高,具有较高的推广价值. 展开更多
关键词 慢性乙肝 黄疸 丁二磺酸腺苷蛋氨酸 熊去氧胆酸 肝功能 胆红素
内镜超声下肝胃造瘘引流术在高位恶性梗阻性黄疸中的应用价值
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作者 赵旋 朱苏敏 +5 位作者 缪林 石丽红 汪晓红 王艳斌 王金臣 郭思明 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期676-681,共6页
目的探讨内镜超声下肝胃造瘘引流术(EUS-HG)在高位恶性梗阻性黄疸患者中的应用价值。方法选取2014年1月至2017年12月在南京医科大学第二附属医院及徐州医科大学第二附属医院住院治疗的高位恶性梗阻性黄疸患者56例,其中男29例、女27例,... 目的探讨内镜超声下肝胃造瘘引流术(EUS-HG)在高位恶性梗阻性黄疸患者中的应用价值。方法选取2014年1月至2017年12月在南京医科大学第二附属医院及徐州医科大学第二附属医院住院治疗的高位恶性梗阻性黄疸患者56例,其中男29例、女27例,中位年龄72岁。根据随机数字表随机将患者分为两组:EUS-HG组(20例),应用EUS-HG治疗;经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)组(36例),应用PTCD治疗。对比两组患者的手术成功率、疗效、并发症、手术费用及观察塑料双猪尾支架的中位畅通期。结果(1)两组患者的操作成功率均为100.0%。(2)术前及术后1个月时,总胆红素(TBIL)在EUS-HG组为(362.15±138.27)、(56.85±28.57)μmol/L,在PTCD组为(356.47±130.69)、(60.93±25.79)μmol/L;碱性磷酸酶(ALP)在EUS-HG组为(896.57±357.29)、(146.59±48.63)U/L,在PTCD组为(883.65±364.32)、(151.57±49.73)U/L;谷丙转氨酶(ALT)在EUS-HG组为(252.36±38.77)、(60.29±31.57)U/L,在PTCD组为(246.26±32.57)、(62.56±32.87)U/L;谷草转氨酶(AST)在EUS-HG组为(259.37±30.64)、(62.28±26.58)U/L,在PTCD组为(242.37±29.52)、(60.28±29.57)U/L,组间下降水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1个月时,C反应蛋白(CRP)在EUS-HG组为(52.57±31.95)、(16.95±8.77)mg/L,在PTCD组为(53.42±35.79)、(25.13±14.77)mg/L,组间下降水平差异有统计学意义(P<0.05)。(3)纳差、腹胀症状缓解率,EUS-HG组80.0%(16/20)和PTCD组52.8%(19/36)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。黄疸、皮肤瘙痒、腹痛症状缓解率,EUS-HG组90.0%(18/20)和PTCD组91.7%(33/36)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)EUS-HG组总并发症发生率20.0%(4/20)低于PTCD组47.2%(17/36),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)EUS-HG组手术花费(22 685.26±2 356.16)元稍高于PTCD组(20 529.57±4 135.63)元,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)随访EUS-HG组患者双猪尾塑料支架中位畅通期为102 d。结论EUS-HG疗效确切、并发症发生率低,是一种安全� 展开更多
关键词 黄疸 阻塞性 穿刺术 引流 体位 超声内镜肝胃造瘘
IgG4相关硬化性胆管炎34例临床分析
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作者 王天龙 吴刚 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第9期887-890,共4页
目的总结IgG4相关硬化性胆管炎(immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis,ISC)的临床特征。方法回顾性分析34例ISC患者的临床资料。结果34例患者临床表现为黄疸25例,上腹部疼痛不适17例,乏力11例,纳差及体质量减轻8例,皮肤瘙... 目的总结IgG4相关硬化性胆管炎(immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis,ISC)的临床特征。方法回顾性分析34例ISC患者的临床资料。结果34例患者临床表现为黄疸25例,上腹部疼痛不适17例,乏力11例,纳差及体质量减轻8例,皮肤瘙痒7例,发热4例,腹泻2例;影像学检查显示病灶位于肝门部胆管6例,远端胆管24例,肝内外胆管4例,伴胰腺弥漫性或局限性肿大23例,肾脏低密度病灶9例,肺结节及斑片影6例,腹腔内肿大淋巴结8例,腹膜后纤维化4例;血清学检查显示IgG4、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶水平均有不同程度增高,血清总胆红素水平增高28例,抗核抗体、抗线粒体抗体低滴度阳性5例,糖链抗原19-9增高8例;12例行胆管毛刷刷检,均为阴性;3例拟诊肝门部胆管癌者行肝门部胆管切除+胆肠吻合术,1例拟诊胰头癌者行胰十二指肠切除术,术后组织病理证实检查为ISC,给予醋酸泼尼松治疗,余30例明确ISC诊断者给予醋酸泼尼松治疗(其中4例醋酸泼尼松治疗初期出现重度黄疸行胆管内支架置入术),症状均明显好转;随访6~48个月,4例停用醋酸泼尼松后复发,再次应用醋酸泼尼松或联合免疫抑制剂治疗,症状好转。结论ISC临床表现缺乏特异性,与胆管癌、胰腺癌鉴别困难,综合分析临床表现、影像学表现、血清学指标、组织病理学及糖皮质激素治疗反应可明确诊断。 展开更多
关键词 IgG4相关硬化性胆管炎 黄疸 胆管内支架置入术
何若苹辨治原发性肝癌经验
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作者 黄硕 叶娜妮 +2 位作者 张依静 李振兴 何若苹(指导) 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期737-740,共4页
介绍何若苹辨治原发性肝癌的经验。认为原发性肝癌是本虚标实的疾病,常在肝肾阴虚、脾胃虚弱的基础上,由于饮食不洁、情志失调、起居无常、感染邪毒等病因,导致气滞、痰浊、瘀血、热毒等,日久酿生本病。临证施治时,应辨虚实,适时攻补,... 介绍何若苹辨治原发性肝癌的经验。认为原发性肝癌是本虚标实的疾病,常在肝肾阴虚、脾胃虚弱的基础上,由于饮食不洁、情志失调、起居无常、感染邪毒等病因,导致气滞、痰浊、瘀血、热毒等,日久酿生本病。临证施治时,应辨虚实,适时攻补,常以滋育肝肾、健脾益气以扶正补虚;同时辨清时机,施以理气解郁、化痰散结、活血化瘀、清热解毒等祛邪之法。针对黄疸、发热等急症,善于运用清热利湿法退黄、清热解毒法解热,并随症灵活化裁,防治并发症。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝积 黄疸 名医经验 何若苹
还原型谷胱甘肽联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效分析
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作者 韩俊娅 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第1期101-103,共3页
目的:探究还原型谷胱甘肽联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效.方法:选取2015年1月—2017年8月我院收治的黄疸新生儿100例为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,各50例,对照组实施蓝光照射治疗,试验组在对照组基础上给予还原型谷胱甘肽(... 目的:探究还原型谷胱甘肽联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效.方法:选取2015年1月—2017年8月我院收治的黄疸新生儿100例为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,各50例,对照组实施蓝光照射治疗,试验组在对照组基础上给予还原型谷胱甘肽(100 mg/kg,qd)治疗,比较两组疗效、血清胆红素水平、退黄时间及不良反应发生情况.结果:试验组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后血清胆红素水平、退黄时间均明显低于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:还原型谷胱甘肽与蓝光照射联合治疗新生儿黄疸的疗效显著,能够有效缓解症状,加快康复速度,且安全性好. 展开更多
关键词 还原型谷胱甘肽 蓝光照射 黄疸 新生儿
早期不同蓝光照射方案治疗新生儿黄疸的效果及安全性观察 预览
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作者 冉珊 沈聃 《临床误诊误治》 2019年第1期90-94,共5页
目的观察早期不同蓝光照射方案治疗新生儿黄疸的效果及安全性。方法选取2017年1月—2018年1月遂宁市中心医院收治的126例病理性黄疸患儿,采用随机数字表法分为研究组和对照组各63例。研究组在常规治疗基础上加用间歇蓝光照射,每次4h,每... 目的观察早期不同蓝光照射方案治疗新生儿黄疸的效果及安全性。方法选取2017年1月—2018年1月遂宁市中心医院收治的126例病理性黄疸患儿,采用随机数字表法分为研究组和对照组各63例。研究组在常规治疗基础上加用间歇蓝光照射,每次4h,每日4次,每次照射后间歇2h,连续应用3d;对照组在常规治疗基础上加用持续蓝光照射,每次16h,每日1次,连续应用3d。治疗3d后评估两组临床疗效;比较治疗前、治疗3d后两组患儿血清和粪便胆红素水平,血清降钙素原(PCT)、胱抑素C(CysC)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;并观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3d后两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3d后,两组血清胆红素水平均较治疗前降低,粪便胆红素水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗前、治疗3d后血清和粪便胆红素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3d后,两组血清PCT、CysC、IL-6水平均较治疗前降低,且研究组血清PCT、CysC、IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗3d后,两组血清MDA水平较治疗前升高,血清SOD水平较治疗前降低,且研究组血清MDA升高和SOD降低程度均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗期间研究组总不良反应发生率为9.52%低于对照组的26.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸安全、有效,在降低不良反应发生率、减轻炎性反应方面更具优势,且对患儿氧化应激状态影响较小,有利于患儿康复。 展开更多
关键词 光疗法 黄疸 新生儿 氧化应激 治疗结果
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早期综合护理对新生儿黄疸的预防效果分析 预览
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作者 闫红 《系统医学》 2019年第12期147-149,共3页
目的探索新生儿黄疸的早期护理方法及效果。方法在医院随机选取了从2015年1月—2017年12月的150例正常足月的新生儿黄疸患儿作为研究对象,随机将150例新生儿患儿划分成早期干预组和对照组,每组样本均为75例。对两组新生儿都实施母乳喂... 目的探索新生儿黄疸的早期护理方法及效果。方法在医院随机选取了从2015年1月—2017年12月的150例正常足月的新生儿黄疸患儿作为研究对象,随机将150例新生儿患儿划分成早期干预组和对照组,每组样本均为75例。对两组新生儿都实施母乳喂养、按需哺乳、母婴同室以及早吸吮、早接触等常规护理手段,对早期干预组在常规护理的基础上进行早期综合护理,按需添加奶粉、综合抚触、游泳以及光照护理,观察记录两组样本新生儿每天的黄疸指数、第一次排便时间以及第一次排出黄色粪便的时间。结果早期干预组新生儿的首次排便时间(7.21±2.09)h,对照组新生儿的首次排便时间(13.72±3.24)h,早期干预组新生儿的首次排出黄色粪便的时间(31.02±4.34)h,对照组新生儿首次排出黄色粪便的时间(49.26±4.57)h,早期干预组新生儿的首次排便时间以及首次排出黄色粪便的时间显著短于对照组的新生儿,差异有统计学意义(t=32.724 1,P<0.05,t=60.700 1,P<0.05)。早期干预组新生儿黄疸症状的缓解状况显著好于对照组新生儿的状况,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期综合护理可以在很大程度上减少新生儿黄疸的患病率,有效预防新生儿胆红素血症,具备良好的应用前景和临床意义。 展开更多
关键词 早期护理 新生儿 黄疸 效果分析
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清肝利胆退黄汤治疗婴儿胆汁淤积性肝病临床研究 预览
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作者 安建峰 张金虎 +1 位作者 梁蓬勃 张娟利 《陕西中医》 2019年第7期848-850,共3页
目的:观察清肝利胆退黄汤治疗婴儿胆汁淤积性肝病的临床疗效,探讨和研究治疗过程中中药治疗的价值和意义,为研发新的治疗胆汁淤积性肝病的中成药提供临床依据。方法:选取婴儿胆汁淤积性肝病患儿100例,依据随机数字表按照双盲随机对照原... 目的:观察清肝利胆退黄汤治疗婴儿胆汁淤积性肝病的临床疗效,探讨和研究治疗过程中中药治疗的价值和意义,为研发新的治疗胆汁淤积性肝病的中成药提供临床依据。方法:选取婴儿胆汁淤积性肝病患儿100例,依据随机数字表按照双盲随机对照原则分为观察组和对照组,分别给予不同的治疗方法,分析疗效、各实验指标及临床症状及体征评分值的改善情况。结果:观察组胆红素下降水平较对照组有明显改善(P<0.05),但ALT及GGT两组差异不大(P>0.05)。观察组总有效率90.0%,明显优于对照组66.0%(P<0.05)。观察组患儿临床症状及体征评分改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:清肝利胆退黄汤治疗婴儿胆汁淤积性肝病的疗效可靠,且未见不良反应情况。 展开更多
关键词 胆汁淤积性肝病 清肝利胆退黄汤 黄疸 儿童 胆红素 不良反应
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内镜治疗胰腺癌伴梗阻性黄疸疗效及成本分析
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作者 吴杰雯 高飞 +5 位作者 何西 韩遵文 张迎春 高峰 王静 艾美娜 《中华胰腺病杂志》 CAS 2019年第2期110-113,共4页
7目的探讨经口内镜置入塑料支架和金属支架治疗胰腺癌继发梗阻性黄疸的疗效及成本效益分析。方法回顾性分析2013年1月至2014年1月北部战区总医院收治的102例胰腺癌继发胆管梗阻患者的临床资料。根据内镜下放置胆管支架不同分为塑料支架... 7目的探讨经口内镜置入塑料支架和金属支架治疗胰腺癌继发梗阻性黄疸的疗效及成本效益分析。方法回顾性分析2013年1月至2014年1月北部战区总医院收治的102例胰腺癌继发胆管梗阻患者的临床资料。根据内镜下放置胆管支架不同分为塑料支架组(26例)和金属支架组(76例),比较两组患者的并发症发生情况和近期疗效。随访记录患者生存期内胆管内支架治疗的次数、治疗间隔时间、每次住院治疗费用及中位生存时间。结果内镜治疗后5~7 d两组患者血丙氨酸转氨酶(ALT)和总胆红素(TBil)水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P值均<0.05),但两组间的差异无统计学意义。两组均未发生严重并发症。金属支架组平均治疗次数较塑料支架组显著减少(1.7次比2.9次),治疗间隔时间较塑料支架组显著延长[(271.7±42.3)d比(113.4±38.2)d],两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05);但两组平均总住院费用(84227.2元比86906.8元)、中位生存时间(15.6个月比13.1个月)的差异均无统计学意义。结论首次应用金属支架治疗胰腺癌继发胆管梗阻患者的成本效益优于塑料支架,且两者疗效相同。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 黄疸 阻塞性 支架
NRS-2002与MNA-SF营养评估对恶性梗阻性黄疸患者术后生存期的预测价值 预览
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作者 韩山山 赵君会 +3 位作者 叶军 刘锐 陈伟伟 冯志强 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1755-1759,共5页
目的本研究通过营养风险评估表(NRS-2002)与简易营养评价精法(MNA-SF)评分筛查恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者营养状态并探讨其与术后总生存期(OS)的关系。方法 选取2016年1月-2018年1月在北京市空军特色医学中心就诊并行经皮肝穿刺胆道引流术... 目的本研究通过营养风险评估表(NRS-2002)与简易营养评价精法(MNA-SF)评分筛查恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者营养状态并探讨其与术后总生存期(OS)的关系。方法 选取2016年1月-2018年1月在北京市空军特色医学中心就诊并行经皮肝穿刺胆道引流术+胆道支架植入术的78例MOJ患者。入院24 h内进行营养筛查。计量资料多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用SNK- q 检验;计数资料组间比较采用χ 2检验。采用一致性检验评估NRS-2002与MNA-SF的一致性;采用多元线性回归分析NRS-2002与MNA-SF的独立影响因素;根据单因素及多因素Cox比例风险回归分析OS的独立危险因素。采用Kaplan-Meier法绘制不同营养状态患者的生存曲线,并用log-rank检验进行分析。结果 NRS-2002评估中,营养正常10例(12.8%),营养不良风险53例(67.9%),营养不良15例(19.2%)。MNA-SF评估中,营养正常7例(9.0%),营养不良风险32例(41.0%),营养不良39例(50.0%)。年龄、BMI均是NRS-2002与MNA-SF的独立影响因素( P 值均<0.05)。NRS-2002与MNA-SF的一致性评价较好(Kappa=0.418, P <0.001)。两种营养评分量表均表明,营养不良患者OS低于营养不良风险及营养正常患者(χ2=42.081, P <0.001);营养不良风险患者OS低于营养正常患者(χ2=33.723, P <0.001)。NRS-2002[营养不良(风险比=3.874,95%可信区间:1.065~14.099)]、MNA-SF[营养不良风险(风险比=15.544,95%可信区间:2.324~103.968);营养不良(风险比=42.535,95%可信区间:6.179~292.798)]是患者OS的独立影响因素( P 值均<0.05)。结论 MNA-SF筛查MOJ患者营养状态具有优越性,能更准确预测OS。因此,将其推荐为MOJ患者入院时营养筛查工具并根据筛查结果进行营养干预。 展开更多
关键词 黄疸 阻塞性 NRS-2002评分 MNA-SF评分 对比研究
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探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的效果分析 预览
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作者 伍术晶 《全科口腔医学杂志(电子版)》 2019年第18期3-4,共2页
目的探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的效果分析。方法选取我院2017年10月~2018年10月收治的黄疸新生儿96例,分为短时组和长时组,短时组(n=48)行短时多次蓝光照射治疗,长时组(n=48)行常规照射治疗,对比两组治疗效果。结果短时组... 目的探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的效果分析。方法选取我院2017年10月~2018年10月收治的黄疸新生儿96例,分为短时组和长时组,短时组(n=48)行短时多次蓝光照射治疗,长时组(n=48)行常规照射治疗,对比两组治疗效果。结果短时组治疗有效率较高,不良反应少,患儿机体胆红素指标控制情况良好。较长时组差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短时多次蓝光照射能够有效治疗新生儿黄疸,也能控制不良反应。 展开更多
关键词 蓝光照射 新生儿 黄疸 血常规指标
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中药黄芪对骨代谢的影响及相关基础研究进展 预览
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作者 龚幼波 张云飞 张琥 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期404-407,共4页
黄芪(Astragali Radix)为豆科黄芪属植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。始载于东汉末年的《神农本草经》,具有2000多年的药用史,在《本草纲目》中被列为上品,认为黄芪具有补气升阳、利水消肿、固表止汗、托疮生肌等功效。黄芪化学成分包... 黄芪(Astragali Radix)为豆科黄芪属植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。始载于东汉末年的《神农本草经》,具有2000多年的药用史,在《本草纲目》中被列为上品,认为黄芪具有补气升阳、利水消肿、固表止汗、托疮生肌等功效。黄芪化学成分包括:葡聚糖、杂多糖等多糖成分;黄芪苷I、II、III和大豆皂苷等多种皂苷;天冬氨酸、丝氨酸等多种氨基酸;多种微量元素及叶酸、亚油酸、甾醇类等。目前对黄芪的化学成分研究多集中在黄芪多糖、黄芪皂苷或其有效单体成分。现代药理学研究表明,黄芪具抗肿瘤、免疫调节、心血管保护、保肝、改善神经系统功能、抗骨质疏松等生物活性,其中,黄芪对骨细胞代谢具有一定的调节作用。通过对近年来黄芪对骨代谢的影响及相关基础研究的文献汇总,发现黄芪甲苷等黄芪提取物及黄芪制剂大多通过对成骨细胞的促进及破骨细胞的抑制进行骨代谢的调节,亦有通过促进类骨素的分泌、激素水平的调节进行调控,本文综述了黄芪甲苷等黄芪提取物及黄芪制剂对骨代谢的基础、动物模型及临床3个方面近十年的研究内容进行综述,为研究中药黄芪对骨细胞代谢影响提供些许帮助并为防治骨质疏松症提供思路与参考。 展开更多
关键词 骨代谢 中药 黄芪 基础研究 研究进展
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国医大师熊继柏诊治重症肝病用方思路与经验举隅 预览
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作者 尹周安 刘朝圣 +2 位作者 孙贵香 谭超 何清湖 《湖南中医药大学学报》 CAS 2019年第7期797-800,共4页
本文从“黄疸持续不退、发热、臌胀、出血、昏迷”五个方面简要地总结了国医大师熊继柏诊治重症肝病的用方思路与经验,为整理国医大师熊继柏诊治危急重症用方经验提供思路借鉴。
关键词 肝病 黄疸 臌胀 出血 熊继柏
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Next-generation Sequencing Study of Pathogens in Serum from Patients with Febrile Jaundice in Sierra Leone 预览
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作者 ZHANG Yi YE Fei +11 位作者 XIA Lian Xu ZHU Ling Wei IDRISSA Laybohr Kamara HUANG Ke Qiang ZHANG Yong LIU Jun BRIMA Kargbo WANG Ji LIANG Mi Fang SONG Jing Dong MA Xue Jun WU Gui Zhen 《生物医学与环境科学:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第5期363-370,共8页
Objective People in Western Africa suffer greatly from febrile jaundice, which is caused by a variety of pathogens. However, yellow fever virus(YFV) is the only pathogen under surveillance in Sierra Leone owing to the... Objective People in Western Africa suffer greatly from febrile jaundice, which is caused by a variety of pathogens. However, yellow fever virus(YFV) is the only pathogen under surveillance in Sierra Leone owing to the undeveloped medical and public health system there. Most of the results of YFV identification are negative. Elucidation of the pathogen spectrum is required to reduce the prevalence of febrile jaundice. Methods In the present study, we used Ion Torrent semiconductor sequencing to profile the pathogen spectrum in archived YFV‐negative sera from 96 patients in Sierra Leone who presented with unexplained febrile jaundice. Results The most frequently identified sequencing reads belonged to the following pathogens: cytomegalovirus(89.58%), Epstein‐Barr virus(55.21%), hepatitis C virus(34.38%), rhinovirus(28.13%), hepatitis A virus(20.83%), coxsackievirus(10.42%), Ebola virus(8.33%), hepatitis E virus(8.33%), lyssavirus(4.17%), leptospirosis(4.17%), chikungunya virus(2.08%), Crimean‐Congo hemorrhagic fever virus(1.04%), and hepatitis B virus(1.04%). Conclusion The distribution of sequencing reads suggests a broader spectrum of pathogens for consideration in clinical diagnostics and epidemiological surveillance in Sierra Leone. 展开更多
关键词 Sierra Leone FEBRILE JAUNDICE Next‐generation SEQUENCING Virus
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