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硅网支具对前交叉韧带损伤及膝关节稳定性的影响 预览
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作者 荆晓伟 母应秀 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第4期505-510,共6页
背景:在缓慢步行情况下硅网支具被证明可以改善膝关节力学,但大部分的研究缺乏运动情况下支具对膝关节影响的数据支撑。目的:通过3个设计动作模拟快速运动过程中容易诱发膝关节损伤的跳跃、急停、旋转等因素,探索硅网支具是否可为膝关... 背景:在缓慢步行情况下硅网支具被证明可以改善膝关节力学,但大部分的研究缺乏运动情况下支具对膝关节影响的数据支撑。目的:通过3个设计动作模拟快速运动过程中容易诱发膝关节损伤的跳跃、急停、旋转等因素,探索硅网支具是否可为膝关节提供稳定支撑,并为前交叉韧带损伤防护提供数据支撑。方法:选取12名健康志愿者分别在穿戴支具和没有穿戴支具的情况下进行屈膝下蹲、单腿跳和转向跳3个动作,将反射标记放置在受试者脚、小腿、大腿和骨盆上,应用Qualisys三维运动捕捉系统获取膝关节运动学数据,比较膝关节在是否穿戴支具情况下进行运动的差异。试验方案于2018-08-08经贵州医科大学附属医院伦理委员会审核批准,批号为2018661。结果与结论:进行各项运动时,膝关节在矢状面、冠状面和水平面的角度和角速度差异有显著性意义。穿戴支具时膝关节外翻和内旋角度均有所下降,且在单腿跳和转向跳动作中效果最为显著。穿戴支具时膝关节在水平面外旋角速度显著下降。提示穿戴支具能影响膝关节在冠状面和水平面运动力学,说明膝关节支具在动态运动过程中可以有效控制膝关节稳定性;穿戴支具可以改善膝关节峰值外翻角速度和外旋角速度的控制,有助于预防前交叉韧带损伤或帮助前交叉韧带缺陷患者。 展开更多
关键词 膝关节 前交叉韧带 运动损伤 支具 髌股疼痛综合征 跑步膝 膝骨关节炎 髌骨
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运动防治膝骨关节炎的关键因素及注意事项 预览
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作者 宋校能 胡玲慧 +2 位作者 黄德胜 周绪昌 吴伟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第2期289-295,共7页
背景:目前膝骨关节炎的治疗以缓解症状为主,真正根治较难。运动疗法是为了达到一些特定的治疗目标而专门设计和规范的体育活动计划,旨在恢复正常的肌肉骨骼功能和减少疾病或身体损伤引起的疼痛。有关运动疗法防治膝骨关节炎存在不同观... 背景:目前膝骨关节炎的治疗以缓解症状为主,真正根治较难。运动疗法是为了达到一些特定的治疗目标而专门设计和规范的体育活动计划,旨在恢复正常的肌肉骨骼功能和减少疾病或身体损伤引起的疼痛。有关运动疗法防治膝骨关节炎存在不同观点。目的:探讨影响运动疗法防治膝骨关节炎疗效中的关键因素及注意事项,为运动疗法防治膝骨关节炎提供一定参考依据。方法:应用计算机检索至2019年1月PubMed数据库、中国期刊全文数据库相关文章,英文检索词为:“exercise therapy,knee osteoarthritis,prevention and treatment”;中文检索词为:“运动疗法,膝骨关节炎,防治”。根据纳入排除标准,对检索到的关于运动疗法对膝骨关节炎作用的相关文献进行分析。结果与结论:①运动疗法应尽早介入,早期需注意各部损伤时膝关节的角度问题,需逐渐增加活动度及强度,可以从非负重训练开始到后期训练可以负重;②运动疗法的强度应以中小强度为主,避免过度训练,特别是对于软骨磨损的患者。 展开更多
关键词 运动疗法 膝骨关节炎 防治 膝关节
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运动学对线和机械力学对线指导全膝关节置换效果的Meta分析 预览
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作者 赵春涛 卿明松 +1 位作者 余浪波 彭笳宸 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第9期1435-1442,共8页
背景:机械力学对线技术虽然保证了膝关节假体的长期生存率,但是仍有部分全膝关节置换患者对置换效果及术后膝关节功能不满意。目的:采用Meta分析的方法评价运动学对线技术和机械力学对线技术指导全膝关节置换的效果。方法:检索运动学对... 背景:机械力学对线技术虽然保证了膝关节假体的长期生存率,但是仍有部分全膝关节置换患者对置换效果及术后膝关节功能不满意。目的:采用Meta分析的方法评价运动学对线技术和机械力学对线技术指导全膝关节置换的效果。方法:检索运动学对线和机械力学对线指导全膝关节置换的临床对照研究文献,检索范围包括中国生物医学文献数据库、万方数据、中国知网、维普数据、PubMed、Cochrane图书馆及Embase,检索年限为建库日期至2019年7月。对检索到的文献进行筛选、质量评价及数据提取,并采用Review Manager5.3软件进行统计分析。结果与结论:①共纳入42篇文献,包括945例患者,其中运动学对线组470例,机械力学对线组475例;②荟萃分析结果显示,手术时间方面运动学对线组比机械力学对线组更短[MD=-15.44,95%CI(-27.16,-3.71)],西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数运动学对线组优于机械力学对线组[MD 8.40,95%CI(-15.39,-1.40)],牛津大学膝关节评分运动学对线组优于机械力学对线组[MD=4.72,95%CI(0.24,9.21)],机械力学对线组术后的机械外侧股骨远端角及机械内侧胫骨近端角显著大于运动学对线组,以上研究P均<0.05;③运动学对线组与机械力学对线组在平均住院日、出院前最远行走距离、膝关节协会评分、膝关节伸直角度、术后并发症方面差异无显著性意义(P均>0.05);④提示运动学对线指导全膝关节置换后的膝关节功能优于机械力学对线,但影像学和围术期结果类似,且术后未增加并发症发生率。说明运动学对线可作为一种下肢力线对线方法来指导全膝关节置换。 展开更多
关键词 运动学对线 机械力学对线 全膝关节置换 膝关节功能 META分析 国家自然科学基金
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早期康复训练对股骨颈骨折手术患者术后功能恢复的影响 预览
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作者 赵宝晶 辛扬眉 《护理实践与研究》 2020年第2期79-81,共3页
目的探讨早期康复训练对股骨颈骨折手术患者术后功能恢复的影响。方法选取2017年5月至2018年12月在我院进行手术治疗的121例股骨颈骨折患者为研究对象,随机将其分为对照组61例和观察组60例,对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上... 目的探讨早期康复训练对股骨颈骨折手术患者术后功能恢复的影响。方法选取2017年5月至2018年12月在我院进行手术治疗的121例股骨颈骨折患者为研究对象,随机将其分为对照组61例和观察组60例,对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上实施早期康复训练。比较两组患者术后1,2周疼痛程度、膝关节屈曲角度以及术后3个月膝关节功能恢复情况。结果术后1,2周观察组疼痛评分均低于对照组(P <0. 05),膝关节屈曲角度均大于对照组(P <0. 05);术后3个月,观察组膝关节功能恢复情况优于对照组(P <0. 05)。结论股骨颈骨折患者术后实施早期康复训练有利于改善患肢疼痛程度,促进术后膝关节功能恢复,具有较高临床应用价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 早期康复训练 股骨颈骨折 功能恢复 膝关节
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双后侧入路膝关节镜手术与传统开放手术在腘窝囊肿治疗中的疗效对比 预览
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作者 董智晖 罗绍坚 +1 位作者 吴旭东 韦健 《中国内镜杂志》 2020年第1期39-44,共6页
目的探讨双后侧入路膝关节镜手术在腘窝囊肿临床治疗中的应用效果。方法选取2013年1月-2019年1月在该院进行治疗的30例腘窝囊肿患者作为研究对象,随机分为实验组(15例)与对照组(15例)。实验组予以双后侧入路膝关节镜手术治疗,对照组予... 目的探讨双后侧入路膝关节镜手术在腘窝囊肿临床治疗中的应用效果。方法选取2013年1月-2019年1月在该院进行治疗的30例腘窝囊肿患者作为研究对象,随机分为实验组(15例)与对照组(15例)。实验组予以双后侧入路膝关节镜手术治疗,对照组予以传统开放手术治疗。对比两组患者的手术时间、切口长度、下床活动时间、住院时间及术后7 d疼痛视觉模拟评分(VAS)。此外,通过Lysholm评分和Rauschning-Lindgren分级比较两种治疗方式对膝关节功能的改善情况和对腘窝囊肿的治疗效果。术后随访1年,评估两组患者术后腘窝囊肿的复发情况。结果实验组在手术时间、切口长度、下床活动时间、住院总时间方面均优于对照组[(48.24±7.21)和(67.97±11.62)min、(6.27±0.90)和(9.23±1.17)cm、(1.04±0.21)和(2.86±0.86)d、(4.63±1.23)和(7.30±2.51)d;均P<0.05]。此外,术后24 h实验组疼痛VAS评分也较对照组有所降低[(3.27±1.21)和(6.72±2.18)分;P<0.05]。在膝关节功能评分方面,两组患者术后Lysholm评分均较术前明显改善,但实验组患者术后Lysholm评分明显优于对照组[(88.23±4.27)和(79.27±4.07)分;P<0.05]。实验组术后Rauschning-Lindgren分级有效率明显优于对照组(93.3%和60.0%;P<0.05)。术后随访1年,实验组复发1例、对照组复发2例,但两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双后侧入路膝关节镜手术用于腘窝囊肿的临床治疗,具有手术创伤小、患者恢复快和临床疗效好等特点,可在临床工作中广泛推广应用。 展开更多
关键词 腘窝囊肿 关节镜 双后侧入路 膝关节 开放手术
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膝关节痛风性关节炎的超声诊断价值 预览
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作者 崔延军 梁学振 +3 位作者 蒋雪梅 张文焕 张峰 李建宁 《医学信息》 2020年第1期171-173,共3页
目的探讨超声在痛风性关节炎诊断中的价值。方法选取2015年3月~2018年12月我院确诊为痛风性关节炎且膝关节受累患者20例,均进行超声检查及关节镜检查,观察患者超声及关节镜下表现。结果超声检查:声像图异常表现有滑膜增生、积液、尿酸... 目的探讨超声在痛风性关节炎诊断中的价值。方法选取2015年3月~2018年12月我院确诊为痛风性关节炎且膝关节受累患者20例,均进行超声检查及关节镜检查,观察患者超声及关节镜下表现。结果超声检查:声像图异常表现有滑膜增生、积液、尿酸结晶沉积、痛风石形成、“双轨征”、骨侵蚀,其中可见滑膜增生19例、积液15例、尿酸结晶沉积13例、痛风石形成5例、“双轨征”3例、骨侵蚀1例。关节镜检查:镜下可见大量白色尿酸盐结晶,沉积于关节腔内。结论超声检查能有效、全面的评估痛风性关节炎患者受累关节情况,能够实时动态对不同病程阶段的关节情况进行监测,其可作为痛风性关节诊断的重要影像学手段。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 膝关节 超声关节镜
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三种新型磁共振功能成像技术对早期膝关节软骨损伤的诊断价值分析 预览
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作者 曹峰 张尹 廖庆 《中国医学装备》 2020年第1期76-80,共5页
目的:探讨弥散加权成像(DWI)、弥散张量成像(DTI)和T2 mapping成像3种新型磁共振(MR)功能成像技术在早期膝关节软骨损伤诊断中的应用价值。方法:选择92例骨性关节炎早期膝关节软骨损伤患者将其纳入观察组,另选50名健康志愿者将其纳入健... 目的:探讨弥散加权成像(DWI)、弥散张量成像(DTI)和T2 mapping成像3种新型磁共振(MR)功能成像技术在早期膝关节软骨损伤诊断中的应用价值。方法:选择92例骨性关节炎早期膝关节软骨损伤患者将其纳入观察组,另选50名健康志愿者将其纳入健康对照组。采用3.0T MR成像系统进行DWI、DTI和T2 mapping成像技术,测量膝关节股骨及胫骨的内外侧软骨面和髌骨软骨面的表观弥散系数(ADC)、各向异性分数(FA)和弛豫时间(T2)值,并进行软骨损伤分级诊断。结果:健康对照组均为0级正常软骨,观察组软骨损伤Ⅰ级16例(占17.39%),Ⅱ级38例(占41.30%),Ⅲ级24例(占26.09%),Ⅳ级14例(占15.22%)。观察组在股骨内侧面、股骨外侧面、胫骨内侧面、胫骨外侧面和髌骨面的ADC值和T2值均大于健康对照组,差异均有统计学意义(tADC值=16.679,t=14.538,t=17.055,t=11.612,t=10.930;tT2值=25.104,t=29.683,t=17.866,t=16.527,t=24.424;P<0.05);FA值均小于健康对照组,差异均有统计学意义(t=20.454,t=17.773,t=16.010,t=17.101,t=17.079;P<0.05)。结论:DWI、DTI及T2 mapping成像,对于无明显形态学改变的早期膝关节软骨损伤均具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 膝关节 软骨损伤 弥散加权成像 弥散张量成像 T2 mapping成像
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MRI与MSCT在膝关节隐匿性骨折中的应用 预览
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作者 刘家树 《中国卫生标准管理》 2020年第1期117-119,共3页
目的对比MRI与多层螺旋CT(MSCT)对膝关节隐匿性骨折的诊断效果。方法回顾性分析2017年5月—2019年5月我院158例经手术或关节镜确诊的隐匿性膝关节骨折患者的临床资料。158例患者均采取MRI与MSCT检查,观察膝关节隐匿性骨折的MSCT与MRI征... 目的对比MRI与多层螺旋CT(MSCT)对膝关节隐匿性骨折的诊断效果。方法回顾性分析2017年5月—2019年5月我院158例经手术或关节镜确诊的隐匿性膝关节骨折患者的临床资料。158例患者均采取MRI与MSCT检查,观察膝关节隐匿性骨折的MSCT与MRI征象。同时,比较MSCT与MRI的诊断的符合率,以及诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果MSCT检查:骨折线影或骨质呈持续性中断,局部骨质缺损与移位骨折吻合。MRI检查:T1WI序列呈片状略低或不均匀低信号,T2WI序列则为略高或高信号,STIR序列边缘欠清晰,呈高信号,各序列像未见明显的线样略高信号或低信号。本组患者经MRI诊断的符合率99.17%高于MSCT90.00%(P<0.01),且诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值均高于MSCT,结果对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于MSCT,MRI对膝关节隐匿性骨折的诊断效果更为理想,所以对于X线诊断为阴性且高度疑似膝关节隐匿性骨折的患者,应及时给予MRI检查,以便保障后续治疗效果。 展开更多
关键词 MRI 多层螺旋CT 膝关节 隐匿性骨折 手术 关节镜
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马拉松运动员膝关节潜在损伤的预测方法研究 预览
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作者 高芳 《广州体育学院学报》 北大核心 2020年第1期109-112,125,共5页
为避免马拉松运动员在跑步过程中出现膝关节的各种损伤,有必要对潜在膝关节损伤进行预测。目前的预测方法都是基于专家观点和历史文献,预测确精度较低。为了解更多导致膝关节损伤的因素,提高预测精确度,提出了一种新的针对马拉松运动员... 为避免马拉松运动员在跑步过程中出现膝关节的各种损伤,有必要对潜在膝关节损伤进行预测。目前的预测方法都是基于专家观点和历史文献,预测确精度较低。为了解更多导致膝关节损伤的因素,提高预测精确度,提出了一种新的针对马拉松运动员的膝关节潜在损伤预测方法。首先分析了马拉松运动员膝关节损伤的特点和损伤因素。然后通过相似度测量进行预测。实验结果表明,该方法具有较高的精确度。 展开更多
关键词 马拉松 膝关节 潜在损伤 预测
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单髁置换与胫骨高位截骨治疗膝关节内侧间室骨关节炎:1年随访比较 预览
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作者 陈锐鸿 葛鸿庆 陈文治 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第20期3143-3147,共5页
背景:膝关节内侧间室骨关节炎患者临床上经常会通过单髁置换或者胫骨高位截骨治疗,但选择胫骨高位截骨还是单髁置换更适合尚存争议。目的:探讨胫骨高位截骨与单髁置换治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效。方法:纳入2016年5月至2017年... 背景:膝关节内侧间室骨关节炎患者临床上经常会通过单髁置换或者胫骨高位截骨治疗,但选择胫骨高位截骨还是单髁置换更适合尚存争议。目的:探讨胫骨高位截骨与单髁置换治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效。方法:纳入2016年5月至2017年8月收治的38例膝关节内侧间室骨关节炎患者,根据意愿原则分成2组,其中胫骨高位截骨组18例,单髁置换组20例。记录比较2组患者Tegner膝关节运动评分及Lysholm膝关节评分,评价关节功能恢复情况;根据膝关节负重位X射线片测定胫股角,评定膝关节各间室关节软骨退变情况。结果与结论:(1)术后2组患者手术切口均获得Ⅰ期愈合,并且均获得随访,胫骨高位截骨组随访时间为1.0-2.8年,单髁置换组为1.0-3.2年;(2)2组患者组内手术前后Tegner膝关节评分、Lysholm膝关节评分、胫股角比较,2组术后均能改善运动功能及矫正膝关节畸形,差异均有显著性意义(P <0.05);2组间各指标比较差异均无显著性意义(P> 0.05);(3)提示临床治疗膝关节内侧间室骨关节炎,无论是胫骨高位截骨还是单髁置换,均能获得满意的近期疗效,但中远期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 胫骨高位截骨术 单髁置换术 内侧间室骨关节炎 膝关节 随访 关节功能 膝关节畸形 胫股角
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不同年龄女性排球运动者膝关节等速肌力测试 预览
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作者 宋京林 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第27期4321-4325,共5页
背景:当前对排球运动者膝关节等速肌力的研究,主要体现在与其他体育项目进行比较或分析左、右侧肌力的差异,而不同年龄段女子排球运动者膝关节等速肌力有何差异缺乏相关文献报道。目的:测试成年和少年女子排球运动者膝关节等速肌力、比... 背景:当前对排球运动者膝关节等速肌力的研究,主要体现在与其他体育项目进行比较或分析左、右侧肌力的差异,而不同年龄段女子排球运动者膝关节等速肌力有何差异缺乏相关文献报道。目的:测试成年和少年女子排球运动者膝关节等速肌力、比较其差异。方法:采用德国产Iso Med 2000等速肌力测试仪,对女子排球成年组(n=62,平均19.0岁)和少年组(n=66,平均15.4岁)进行左、右侧膝关节不同角速度[60 (°)/s、5次,240 (°)/s、25次]屈伸模式测试。结果与结论:①膝关节峰力矩:成年组角速度60 (°)/s时膝关节左、右侧伸肌绝对力及角速度240 (°)/s时左侧爆发力大于少年组(P <0.05);膝关节相对峰力矩:成年组角速度60 (°)/s时左、右侧伸肌相对峰力矩及角速度240 (°)/s时左侧伸肌相对峰力矩大于少年组(P <0.05);②H/Q:成年组左侧绝对力H/Q小于少年组13.7%(P <0.05);③侧同名肌:成年组与少年组比较差异无显著性意义(P> 0.05);④肌肉耐力:成年组膝关节左、右侧屈肌和伸肌的肌肉耐力均显著大于少年组(P <0.05);⑤最大做功和功率:成年组膝关节左、右侧伸肌绝对力,左侧伸肌爆发力最大做功均显著大于少年组(P <0.05),成年组膝关节左侧伸肌绝对力,左、右侧伸肌爆发力最大功率均显著大于少年组(P <0.05);⑥结果说明,成年组女子排球运动者的膝关节伸肌绝对力和爆发力、屈肌和伸肌的肌肉耐力、伸肌绝对力的最大做功以及爆发力的最大功率优于少年组;成年组和少年组H/Q值偏小(小于0.6),成年组膝关节左侧绝对力的H/Q值小于少年组,建议增加成年组和少年组膝关节屈肌绝对力和爆发力的训练,提升H/Q值预防运动损伤。 展开更多
关键词 排球 膝关节 等速肌力 膝关节峰力矩 伸肌绝对力 角速度 膝关节屈伸模式
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单髁关节置换术治疗中重度肥胖膝前内侧骨关节炎患者的近期疗效分析
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作者 王方兴 薛华明 +3 位作者 马童 文涛 杨涛 涂意辉 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第4期249-254,共6页
目的探讨中重度膝关节前内侧骨关节炎运用单髁关节置换术后的疗效。方法选用2013年11月至2017年5月,由同一手术医生完成的单髁置换术治疗膝关节骨关节炎的1217例为研究对象,其中中重度肥胖组20例(27膝),非肥胖组21例(27膝)。术前、术后... 目的探讨中重度膝关节前内侧骨关节炎运用单髁关节置换术后的疗效。方法选用2013年11月至2017年5月,由同一手术医生完成的单髁置换术治疗膝关节骨关节炎的1217例为研究对象,其中中重度肥胖组20例(27膝),非肥胖组21例(27膝)。术前、术后均采用HSS膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),平均住院日、膝关节活动度等相关指标进行评估。结果肥胖组2例(3膝)失访,1例死亡;非肥胖组3例(3膝)患者术后失访,无死亡,其余患者均获得完整随访。肥胖组随访时间14~56个月,平均27个月;非肥胖组随访时间21~33个月,平均24个月。术前两组间HSS评分、VAS评分、膝关节活动度差异均无统计学意义(P>0.05),两组间患者的住院日差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,两组间HSS评分、VAS评分、膝关节活动度差异均无统计学意义(P>0.05)。HSS评分:肥胖组术前(51.37±7.34)分,术后(91.30±4.91)分,差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分:肥胖组术前(5.15±0.60)分,术后(1.11±1.05)分,差异有统计学意义(P<0.05);膝关节活动度:肥胖组术前(98.13±8.82)°,术后(114.29±8.40)°,差异有统计学意义(P<0.05)。肥胖组1例术后出现I型呼衰、双肺炎,左侧胸腔积液,经抗生素治疗,胸腔闭式引流治愈后出院;非肥胖组1例术后4周出现伤口浅表感染,经抗生素治疗愈后出院。其余患者未见翻修,假体周围感染、假体松动等术后并发症。结论仅限于单间室的膝关节骨关节炎合并中重度肥胖的患者,单髁关节置换,合理的围手术期管理,可达到满意的临床疗效。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 肥胖症 骨关节炎 膝关节
内侧间室膝关节骨关节炎的形态学构成分析
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作者 鲁洋 邢欣 +3 位作者 吕骥 郑占乐 吕红芝 张英泽 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期372-377,共6页
目的从形态学上评估内侧间室膝关节骨关节炎的构成因素及其相互关系。方法回顾性分析2017年1月至7月在河北医科大学第三医院创伤急救中心连续就诊的840例患者1422侧不同程度的膝内翻患者的双下肢全长拼接正位X线片资料。男323侧,女1099... 目的从形态学上评估内侧间室膝关节骨关节炎的构成因素及其相互关系。方法回顾性分析2017年1月至7月在河北医科大学第三医院创伤急救中心连续就诊的840例患者1422侧不同程度的膝内翻患者的双下肢全长拼接正位X线片资料。男323侧,女1099侧;年龄17~87岁,平均61.0岁。测量相关力线和角度,包括髋-膝-踝角(HKA)、股骨机械轴远端内侧角(mMDFA)、胫骨近端内侧角(MPTA)、关节线交角(JLCA),将测量结果按性别和HKA值分组进行比较,并统计分析变量间的相关性。结果男性患者HKA、mMDFA、MPTA、JLCA分别为172.85°±4.27°、90.99°±2.59°、84.78°±2.82°、2.83°±2.33°,女性患者分别为172.13°±4.63°、91.11°±2.74°、84.58°±3.30°、3.48°±2.58°,与男性患者相比,女性患者HKA更小,JLCA更大,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组在mMDFA和MPTA方面的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性检验结果显示:mMDFA、MPTA、JLCA与HKA均呈显著相关(r男1=0.526,r男2=0.545,r男3=-0.562;r女1=0.547,r女2=0.610,r女3=-0.485,P<0.01)。mMDFA为正性影响因素(β男=0.491,β女=0.464,P<0.01),MPTA为正性影响因素(β男=0.487,β女=0.560,P<0.01),JLCA为负性影响因素(β男=-0.463,β女=-0.450,P<0.01)。结论股骨机械轴内翻、JLCA增大和胫骨内侧平台塌陷对膝关节骨关节炎的内翻构成显著影响,是膝关节内翻的重要构成因素,mMDFDA、MPTA和JLCA对HKA的影响几乎同等重要。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 膝内翻 影像学 形态学
痹健膝汤治疗膝骨性关节炎的效果 预览
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作者 李礼 唐齐良 黄杰 《中国当代医药》 2019年第22期164-167,共4页
目的探讨痹健膝汤治疗膝骨性关节炎的效果,旨在为膝骨性关节炎的临床治疗提供更科学、合理、有效的治疗途径与更好的效果。方法选取2015年1月~2018年1月本院骨科收治的54例膝骨性关节炎患者,依据随机数字表法将其分为实验组与对照组,每... 目的探讨痹健膝汤治疗膝骨性关节炎的效果,旨在为膝骨性关节炎的临床治疗提供更科学、合理、有效的治疗途径与更好的效果。方法选取2015年1月~2018年1月本院骨科收治的54例膝骨性关节炎患者,依据随机数字表法将其分为实验组与对照组,每组各27例。实验组采用自拟痹健膝汤治疗,对照组单纯采用西医治疗,比较两组患者的临床效果。结果实验组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后的膝关节X线影像Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级疼痛评分及综合功能评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗前的膝关节X线影像Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级疼痛评分及综合功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后的膝关节X线影像Ⅰ~Ⅳ级疼痛评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后的膝关节X线影像Ⅴ级疼痛评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后的胫骨角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痹健膝汤治疗膝骨性关节炎效果较好,有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 痹健膝汤 膝骨性关节炎 膝关节 慢性积累性损伤
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Dynamic knee valgus kinematics and their relationship to pain in women with patellofemoral pain compared to women with chronic hip joint pain
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作者 Eric Schmidt Marcie Harris-Hayes Gretchen B.Salsich 《运动与健康科学:英文版》 SCIE 2019年第5期486-493,共8页
Background:Dynamic knee valgus(DKV)is an abnormal movement pattern visually characterized by excessive medial movement of the lower extremity during weight bearing.Differences in hip and knee kinematic components of D... Background:Dynamic knee valgus(DKV)is an abnormal movement pattern visually characterized by excessive medial movement of the lower extremity during weight bearing.Differences in hip and knee kinematic components of DKV may explain the emergence of different pain problems in people who exhibit the same observed movement impairment.Using a secondary analysis of exiting data sets,we sought to determine whether hip and knee frontal and transverse plane angles during a functional task differed between women with patellofemoral pain and women with chronic hip joint pain and the relationship between joint-specific kinematics and pain in these 2 pain populations.Methods:In the original studies,3-dimensional hip and knee kinematics during a single-limb squat were obtained in 20 women with patellofemoral pain and 14 women with chronic hip joint pain who demonstrated visually classified DKV.Pain intensity during the squat was assessed in both groups.For the secondary analysis,kinematic data were compared between pain groups using their respective control groups as a reference.Within each pain group,correlation coefficients were used to determine the relationship between kinematics and pain during the squat.Results:Hip adduction and contralateral pelvic drop were greater in those with chronic hip joint pain compared to those with patellofemoral pain(effect sizes ≥0.40).Greater knee external rotation(r= 0.47,p= 0.04)was correlated with greater knee pain in those with patellofemoral pain,while greater hip adduction(r = 0.53,p = 0.05)and greater hip internal rotation(r = 0.55,p = 0.04)were correlated with greater hip pain in those with chronic hip joint pain.Conclusion:Hip frontal plane motion was greater in those with chronic hip joint pain compared to those with patellofemoral pain.In both groups,greater abnormal movement at the respective joint(e.g.,knee external rotation in the patellofemoral pain group and hip adduction and internal rotation in the chronic hip joint pain group)was associated with greater pain at that jo 展开更多
关键词 Anterior KNEE PAIN syndrome Femoroacetabular impingement Hip JOINT KINEMATICS KNEE JOINT Single-limb SQUAT
腓骨截骨在治疗内侧疼痛膝关节骨性关节炎中的临床应用 预览
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作者 余晓武 童肖广 《中外医学研究》 2019年第30期150-152,共3页
目的:探讨腓骨截骨在治疗内侧疼痛膝关节骨性关节炎中的应用效果。方法:选取81例内侧疼痛膝关节骨性关节炎患者,行择期腓骨截骨手术。观察患者的手术、并发症、住院情况,于术前、术后3 d、术后1个月、术后3个月进行X线拍片,观察内侧间... 目的:探讨腓骨截骨在治疗内侧疼痛膝关节骨性关节炎中的应用效果。方法:选取81例内侧疼痛膝关节骨性关节炎患者,行择期腓骨截骨手术。观察患者的手术、并发症、住院情况,于术前、术后3 d、术后1个月、术后3个月进行X线拍片,观察内侧间隙增宽程度,进行视觉模拟(VAS)疼痛评分,采用AKS评分评价患者的膝关节功能。结果:81例手术均成功,无腓浅神经损伤和下肢静脉血栓形成,术后并发症发生率为4.94%。术后3 d、1个月、3个月时患者的膝关节内外侧间隙高度比均大于术前(P<0.05)。术后1个月、3个月时患者的VAS疼痛评分均小于术前(P<0.05)。术后1个月、3个月时患者的AKS评分均大于术前(P<0.05)。结论:以内侧疼痛为主要表现的膝关节骨性关节炎,保守治疗无效时采用腓骨截骨手术治疗,增宽膝关节内侧间隙,治疗效果良好,患者疼痛减轻,膝关节功能明显改善。 展开更多
关键词 膝关节 骨性关节炎 腓骨截骨 疼痛 膝关节功能
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膝骨关节炎患者全膝关节置换术后关节功能的影响因素分析 预览
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作者 付婷 史达 +1 位作者 柴惠斌 李辉 《海南医学》 CAS 2019年第24期3197-3199,共3页
目的探讨膝骨关节炎患者全膝关节置换术后关节功能的相关影响因素。方法回顾性分析西安交通大学附属红会医院骨科于2015年1月至2018年6月期间收治的160例膝骨关节炎患者的临床资料,根据术后1年美国特种外科医院(HSS)系统评分,将88例HSS... 目的探讨膝骨关节炎患者全膝关节置换术后关节功能的相关影响因素。方法回顾性分析西安交通大学附属红会医院骨科于2015年1月至2018年6月期间收治的160例膝骨关节炎患者的临床资料,根据术后1年美国特种外科医院(HSS)系统评分,将88例HSS评分≥66分的患者纳入功能良好组,72例HSS评分<66分的患者纳入功能不佳组。比较两组患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、术前HSS评分、是否采用软组织平衡术、术后胫骨平台后倾角、术后疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)],并就关节功能的影响因素进行Logistic回归分析。结果功能不佳组患者中年龄≥65岁、未使用软组织平衡术、BMI≥25 kg/m^2、术前HSS评分<45分及术后VAS≥6分的比例分别为50.00%、58.33%、61.11%、50.00%、74.24%,明显高于功能良好组的32.95%、43.18%、45.56%、32.95%、57.78%,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、软组织平衡术及术后疼痛是影响膝骨关节炎患者全膝关节置换术后关节功能的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄、超重或肥胖、未采用软组织平衡术、术后疼痛为膝骨关节炎患者全膝关节置换术后关节功能恢复的独立危险因素,临床上应该针对上述危险因素进行积极的干预,以提高术后的关节功能恢复效果。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 全膝关节置换术 关节功能 因素
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康复训练联合膝关节腔注射治疗中老年膝关节骨性关节炎的临床疗效 预览
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作者 顾光丽 孙丽华 +2 位作者 胡丽华 孟显美 冯安琪 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第9期1109-1112,共4页
目的:观察康复训练联合膝关节腔注射对中老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者的膝关节疼痛及功能恢复的效果。方法:选取44例KOA患者均分为实验组(行康复训练联合膝关节腔注射)与对照组(行单纯膝关节腔注射),两组患者采用所对应方法治疗5周,... 目的:观察康复训练联合膝关节腔注射对中老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者的膝关节疼痛及功能恢复的效果。方法:选取44例KOA患者均分为实验组(行康复训练联合膝关节腔注射)与对照组(行单纯膝关节腔注射),两组患者采用所对应方法治疗5周,术后第8、12周随访;于治疗前、治疗后第1周、第2周、第3周、第4周、第8周和第12周时,采用数字疼痛强度量表(NRS)、膝关节置换术后评定量表(HSS)评估患者膝关节疼痛程度和关节功能恢复情况。结果:随治疗时间的延长,实验组患者NRS评分呈明显下降趋势( P <0.001),治疗后第4周、第8周和第12周的NRS评分均低于对照组患者,差异有统计学意义( P <0.05);随着治疗时间的延长,实验组患者HSS评分呈明显上升趋势( P <0.001),治疗后第3周、第4周、第8周和第12周的HSS评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义( P<0.05或P <0.01)。结论:相较于单纯膝关节腔注射,康复训练联合膝关节腔注射可以更有效地缓解中老年KOA患者膝关节疼痛和促进其功能恢复。 展开更多
关键词 康复护理 膝关节 骨关节炎 功能恢复 膝关节腔注射
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关节镜膝关节手术的康复护理及功能影响 预览
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作者 王芙蓉 《中国继续医学教育》 2019年第22期150-152,共3页
目的研究关节镜膝关节手术的康复护理及对患者膝关节功能的影响。方法选取2017年9月-2018年9月本院收治的膝关节手术患者104例,随机分为两组,对照组使用常规护理,研究组在此基础上结合康复护理。结果研究组比对照组护理满意度高,差异有... 目的研究关节镜膝关节手术的康复护理及对患者膝关节功能的影响。方法选取2017年9月-2018年9月本院收治的膝关节手术患者104例,随机分为两组,对照组使用常规护理,研究组在此基础上结合康复护理。结果研究组比对照组护理满意度高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的恢复情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本文通过研究比较两种护理方式对膝关节手术患者起到的作用发现,进行康复护理患者的手术后膝关节跛行、承受能力、疼痛、上下楼能力、关节肿痛、下蹲起立等恢复情况均优于常规护理患者的恢复情况,而且在患者膝关节手术后进行康复护理可以帮助患者更好地恢复,减轻患者的痛疼感,提高患者对护理的满意度。 展开更多
关键词 关节镜 膝关节 手术 康复护理 膝关节功能 影响
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探讨膝关节半月板损伤的临床特点及关节镜诊疗技术 预览
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作者 季鑫 《中外医疗》 2019年第29期34-37,共4页
目的 该次研究主要观察膝关节半月板损伤的临床表现,以及有效分析分别使用两种关节镜下手术方式治疗膝关节半月板损伤的具体效果。方法 该次研究的开展时间处于2016年1月-2018年12月区间内,研究样本为方便选取该院诊治的膝关节半月板损... 目的 该次研究主要观察膝关节半月板损伤的临床表现,以及有效分析分别使用两种关节镜下手术方式治疗膝关节半月板损伤的具体效果。方法 该次研究的开展时间处于2016年1月-2018年12月区间内,研究样本为方便选取该院诊治的膝关节半月板损伤患者,样本数量为68例,在随机平均的原则基础上将患者分为两组。纳入试验组的患者均采取关节镜下半月板成形术治疗,纳入对比组的患者均采取关节镜下半月板切除术治疗。结果 试验组与对比组患者术后1年的膝关节功能评分分别为(91.09±3.98)分、(78.24±5.34)分,差异有统计学意义(t=8.962,P=0.012);试验组与对比组患者的临床效果总有效率分别为94.12%、73.53%,差异有统计学意义(χ^2=15.634,P=0.001);试验组与对比组患者的并发症发生率分别为5.88%、23.53%,差异有统计学意义(χ^2=12.419,P=0.000)。结论 在膝关节半月板损伤患者的临床治疗中科学运用关节镜下半月板成形术,可达到最佳治疗效果,并促进患者膝关节功能的恢复。 展开更多
关键词 膝关节 半月板损伤 关节镜 膝关节功能
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