期刊文献+
共找到4,874篇文章
< 1 2 244 >
每页显示 20 50 100
茵栀黄颗粒联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病的疗效观察
1
作者 杨兴平 蒋丽琳 《现代药物与临床》 CAS 2019年第3期701-704,共4页
目的探讨茵栀黄颗粒联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病的临床疗效。方法选取2016年6月-2018年2月广元市第一人民医院收治的120例酒精性肝病患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服水飞蓟宾胶囊,3粒/... 目的探讨茵栀黄颗粒联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病的临床疗效。方法选取2016年6月-2018年2月广元市第一人民医院收治的120例酒精性肝病患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服水飞蓟宾胶囊,3粒/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服茵栀黄颗粒,6g/次,3次/d。两组疗程均为12周。观察两组患者临床疗效,比较两组治疗前后的肝功能和肝纤维化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.00%、85.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和谷氨酰转肽酶(GGT)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组TBIL水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、IV型胶原(IV-C)、层黏连蛋白(LN)和透明质酸酶(HA)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组肝纤维化指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论茵栀黄颗粒联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病具有较好的临床疗效,能改善肝功能和肝纤维化,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 茵栀黄颗粒 水飞蓟宾胶囊 酒精性肝病 肝功能 肝纤维化
Current therapies and novel approaches for biliary diseases
2
作者 Indu G Rajapaksha Peter W Angus Chandana B Herath 《世界胃肠病理生理学杂志:英文版(电子版)》 2019年第1期1-10,共10页
Chronic liver diseases that inevitably lead to hepatic fibrosis, cirrhosis and/or hepatocellular carcinoma have become a major cause of illness and death worldwide. Among them, cholangiopathies or cholestatic liver di... Chronic liver diseases that inevitably lead to hepatic fibrosis, cirrhosis and/or hepatocellular carcinoma have become a major cause of illness and death worldwide. Among them, cholangiopathies or cholestatic liver diseases comprise a large group of conditions in which injury is primarily focused on the biliary system. These include congenital diseases (such as biliary atresia and cystic fibrosis), acquired diseases (such as primary sclerosing cholangitis and primary biliary cirrhosis), and those that arise from secondary damage to the biliary tree from obstruction, cholangitis or ischaemia. These conditions are associated with a specific pattern of chronic liver injury centered on damaged bile ducts that drive the development of peribiliary fibrosis and, ultimately, biliary cirrhosis and liver failure. For most, there is no established medical therapy and, hence, these diseases remain one of the most important indications for liver transplantation. As a result, there is a major need to develop new therapies that can prevent the development of chronic biliary injury and fibrosis. This mini-review briefly discusses the pathophysiology of liver fibrosis and its progression to cirrhosis. We make a special emphasis on biliary fibrosis and current therapeutic options, such as angiotensin converting enzyme-2 (known as ACE2) over-expression in the diseased liver as a novel potential therapy to treat this condition. 展开更多
关键词 Chronic liver disease BILIARY FIBROSIS CURRENT THERAPIES for BILIARY FIBROSIS ANGIOTENSIN CONVERTING enzyme-2 Gene therapy
在线阅读 免费下载
慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标水平及检测意义
3
作者 封莉 吴敏娟 +3 位作者 徐俊驰 王凤平 陈婷婷 胥萍 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第2期199-201,共3页
目的探讨血清4项肝纤维化检测指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]在慢性乙肝患者血清中的水平及检测的临床意义。方法127例慢性乙型肝炎患者根据肝脏活检的纤维化程度分为S1~S4组,采用化学发光法检... 目的探讨血清4项肝纤维化检测指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]在慢性乙肝患者血清中的水平及检测的临床意义。方法127例慢性乙型肝炎患者根据肝脏活检的纤维化程度分为S1~S4组,采用化学发光法检测血清HA、LN、PC、Ⅲ、CⅣ水平,另选取健康体检者30例为正常对照组。对各组之间检测结果进行比较,并对4项指标与肝纤维化程度的相关性分析。结果4项指标水平随肝组织纤维化程度总体呈现上升趋势,S4组的4项指标水平均显著高于s3组,差异有统计学意义(P<0.05);肝脏组织纤维化程度分期与血清4项肝纤维化指标呈正相关性(P<0.01);肝纤4项指标对肝脏纤维化程度≥s1的AUC分别为0.862(HA)、0.721(LN)、0.858(PⅢ)、0.814(CⅣ),灵敏度由高至低为PⅢ>HA>CⅣ>LN,特异度为HA>LN>PⅢ>CⅣ。结论活动性进展期的慢性乙型肝炎患者,肝纤4项检测结果能较好的反应肝纤维化程度,对临床的诊断,治疗效果监测及预后判断具有重要意义。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 血清4项肝纤维化指标 肝纤维化
肝脏T1rho MRI扫描优化及对肝纤维化的诊断价值初探 预览
4
作者 谢双双 李清 +3 位作者 程悦 陈丽华 张莉 沈文 《放射学实践》 北大核心 2019年第1期35-40,共6页
目的:探讨3.0T肝脏T1rho MRI最简自旋锁定时间(SLT)扫描方案及用于诊断肝纤维化的可行性。方法:前瞻性搜集20例正常志愿者(正常组)和20例慢性肝病且临床疑诊为肝纤维化者(肝纤维化组),均行肝脏T1rho MRI扫描。自旋锁定脉冲设定为500 Hz,... 目的:探讨3.0T肝脏T1rho MRI最简自旋锁定时间(SLT)扫描方案及用于诊断肝纤维化的可行性。方法:前瞻性搜集20例正常志愿者(正常组)和20例慢性肝病且临床疑诊为肝纤维化者(肝纤维化组),均行肝脏T1rho MRI扫描。自旋锁定脉冲设定为500 Hz,SLT为1、10、20、30、40和50 ms。扫描结束后分别采用所有6-SLT(1、10、20、30、40和50 ms)和5种简化SLT组合,即最大SLT为40 ms的5-SLT(1、10、20、30、和40 ms)、最大SLT为50 ms的3-SLT(1、10、50 ms;1、20、50 ms;1、30、50 ms;1、40、50 ms),生成T1rho mapping。通过兴趣区(ROI)放置法测量各组合肝脏的T1rho值。采用配对样本t检验比较各简化SLT组合与6-SLT所测肝脏T1rho值的差异;采用Bland-Altman法分析各简化SLT组合与6-SLT所测肝脏T1rho值的一致性。采用ROC曲线分析6-SLT与简化SLT组合对肝纤维化诊断效能的差异。结果:正常组、肝纤维化组6-SLT和5种简化SLT组合所测肝脏T1rho值分别为(44.86±2.65)ms vs(53.01±5.79)ms、(43.07±3.15)ms vs(50.90±5.62)ms、(45.24±2.62)ms vs(53.22±5.25)ms、(45.11±2.53)ms vs(53.85±5.13)ms、(45.11±2.60)ms vs(52.80±5.53)ms和(45.22±2.64)ms vs(53.68±5.78)ms,两组间的差异均有统计学意义(P值均<0.001),用于诊断肝纤维化的曲线下面积(AUC)分别为0.910、0.895、0.910、0.933、0.917和0.923;5种简化SLT组合与6-SLT相比,诊断效能差异均无统计学意义(P值均>0.05)。其中正常组和肝纤维化组最大SLT为50 ms的3-SLT所测肝脏T1rho值与6-SLT差异均无统计学意义(P>0.05),最大SLT为40 ms的5-SLT所测肝脏T1rho值与6-SLT差异有统计学意义(P<0.01)。Bland-Altman分析结果显示所有3-SLT组合与6-SLT差值的散点分布在正常组和肝纤维化组中均较集中,且3-SLT(1、10、50 ms)组合的差值和95%一致性区间最小,分别为-0.37(-2.12~1.37)、-0.2(-3.7-3.3)。结论:3-SLT和5-SLT均能简化6-SLT(1~50 ms)以测量肝脏T1rho值,可用于诊断肝纤维化,且最大SLT为50 ms的3-SLT� 展开更多
关键词 肝脏 肝纤维化 磁共振成像 磁共振T1rho成像 自旋锁定时间
在线阅读 下载PDF
瞬时弹性成像技术诊断肝纤维化专家共识(2018年更新版)
5
作者 中国肝炎防治基金会 中华医学会感染病学分会 +2 位作者 中华医学会肝病学分会和中国研究型医院学会肝病专业委员会 陈永鹏 尤红 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期182-191,共10页
瞬时弹性成像技术是一种超声弹性成像技术,通过检测肝组织硬度评估肝纤维化分期,具有非创伤性、快速等优点。本共识围绕操作、诊断影响因素及常见慢性肝疾病肝纤维化分期诊断、并发症监测等内容进行文献复习并提出临床应用推荐意见,对... 瞬时弹性成像技术是一种超声弹性成像技术,通过检测肝组织硬度评估肝纤维化分期,具有非创伤性、快速等优点。本共识围绕操作、诊断影响因素及常见慢性肝疾病肝纤维化分期诊断、并发症监测等内容进行文献复习并提出临床应用推荐意见,对人群肝病筛查、评估肝纤维化逆转等拓展应用作简要概括。 展开更多
关键词 肝疾病 肝纤维化 诊断 瞬时弹性成像技术 共识
恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗慢性乙型肝炎患者疗效及其对肝功能、肝纤维化和炎性反应的影响 预览
6
作者 李丽萍 闻名 +3 位作者 刘长明 卢瑾 占春玲 李向军 《疑难病杂志》 CAS 2019年第3期247-250,共4页
目的 观察恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者疗效及其对肝功能、肝纤维化和炎性反应的影响。方法 回顾性分析2016年4月-2018年1月长沙市第一医院感染科治疗的CHB患者127例的临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组(57例)... 目的 观察恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者疗效及其对肝功能、肝纤维化和炎性反应的影响。方法 回顾性分析2016年4月-2018年1月长沙市第一医院感染科治疗的CHB患者127例的临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组(57例)和联合组(70例)。对照组口服恩替卡韦片治疗,联合组在对照组基础上联合水飞蓟宾治疗,治疗周期均为48周。比较2组临床疗效、治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标和炎性因子水平,观察不良反应情况。结果 联合组临床疗效明显高于对照组(92.86%vs.75.44%,χ^2=7.492,P=0.006)。治疗后,2组患者的TBil、ALT和AST水平均下降,且联合组低于对照组(t=35.391、5.679、6.047,P均=0.000);Alb水平均升高,联合组高于对照组(t=22.424,P=0.000);2组患者的HA、LN和IVC水平均下降,联合组均低于对照组(t=4.817、5.099、7.037,P均=0.000)。2组患者的IL-6、TNF-α和TGF-β水平均下降,INF-γ水平均升高(t=11.372、17.291、13.576,t=3.566,P均=0.001),且联合组低/高于对照组;2组未发现不良反应。结论 恩替卡韦联合水飞蓟宾可显著改善CHB患者肝功能和炎性状态,降低肝纤维化水平,且安全性良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 恩替卡韦 水飞蓟宾 肝功能 肝纤维化 炎性因子
在线阅读 下载PDF
慢性乙型肝炎患者肝功能指标与肝组织免疫组织化学的相关性 预览
7
作者 赵棉 赵亚妮 张力 《检验医学与临床》 CAS 2019年第2期174-176,179共4页
目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能指标与肝组织免疫组织化学的相关性。方法选取2016年2月至2018年2月在西安市第一医院接受治疗的148例患者,依据患者是否进行正规抗病毒治疗将其分成2组,86例未进行正规抗病毒治疗的患者作为对照组,6... 目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能指标与肝组织免疫组织化学的相关性。方法选取2016年2月至2018年2月在西安市第一医院接受治疗的148例患者,依据患者是否进行正规抗病毒治疗将其分成2组,86例未进行正规抗病毒治疗的患者作为对照组,62例进行正规抗病毒治疗的患者作为观察组。检测2组患者的清蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,同时采用荧光定量PCR技术检测血清HBVDNA,实时荧光定量PCR检测肝组织内cccDNA,分析2组患者肝组织免疫组织化学和肝细胞内cccDNA、HBVDNA的相关状况,以及治疗后肝细胞内HBV改变状况。结果对照组HBeAg阴性患者血清HBVDNA及肝细胞cccDNA低于HBeAg阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05),HBeAg阳性和阴性患者血清ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者肝细胞HBVDNA及cccDNA与肝组织纤维化程度呈负相关关系(r=―0.213、―0.524,P<0.05),血清ALT水平和肝组织纤维化程度无相关性(r=0.025,P>0.05),肝细胞HBVDNA与cccDNA、ALT无相关性(r=0.066、0.041,P>0.05)。治疗后观察组患者肝细胞内cccDNA和HBVDNA水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者肝内病毒复制和其HBVDNA水平无相关性,肝细胞内cccDNA水平和肝组织纤维化程度呈负相关关系。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 慢性乙型肝炎 共价闭合环状DNA 肝功能 肝纤维化
在线阅读 下载PDF
慢加急性肝衰竭研究的新视角:肝纤维化与损伤抵抗
8
作者 白丽 陈煜 +1 位作者 段钟平 郑素军 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第3期139-145,共7页
慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)是我国及亚太地区慢性肝病患者常见的危重急症,其发病机制尚未完全阐明,且目前缺乏有效的治疗方法.近年研究显示,与发生在无慢性肝病基础上的急性肝衰竭患者相比,有慢性肝病基础的... 慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)是我国及亚太地区慢性肝病患者常见的危重急症,其发病机制尚未完全阐明,且目前缺乏有效的治疗方法.近年研究显示,与发生在无慢性肝病基础上的急性肝衰竭患者相比,有慢性肝病基础的患者抵抗后续急性打击的能力更强.该发现促使临床专家和基础研究者从慢性肝病基础上损伤抵抗这一新的角度出发来探讨ACLF的发病机制.本文就肝纤维化基础上损伤抵抗(模拟ACLF)现象及其细胞与分子机制的研究现状作一述评,以期为阐明ACLF的发病机制及寻找新的治疗靶点提供理论依据. 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 肝纤维化 损伤抵抗 巨噬细胞活化 表型转换
在线阅读 免费下载
还原型谷胱甘肽对乙肝肝硬化患者的影响
9
作者 白艳锋 刘艺 +2 位作者 任树冬 王瑞霞 梁文燕 《中国继续医学教育》 2019年第12期110-112,共3页
目的探讨还原型谷胱甘肽对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及肝功能的影响。方法收集2015年5月—2018年1月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者100例作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组。两组患者基础治疗均相同,研究组加用还原型谷胱甘肽... 目的探讨还原型谷胱甘肽对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及肝功能的影响。方法收集2015年5月—2018年1月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者100例作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组。两组患者基础治疗均相同,研究组加用还原型谷胱甘肽治疗。对比两组患者治疗前后肝纤维化指标(TGF-β1、TNF-α、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原N端肽)及肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶)变化。结果治疗前,两组患者的肝纤维化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的肝纤维化指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后肝功能指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予乙型肝炎肝硬化患者还原型谷胱甘肽治疗,可以改善患者肝纤维化程度,促进肝脏细胞的修复。 展开更多
关键词 还原型谷胱甘肽 乙型肝炎 肝硬化 肝纤维化 肝功能 价值
在线阅读 免费下载
Iron and liver fibrosis:Mechanistic and clinical aspects
10
作者 Kosha J Mehta Sebastien Je Farnaud Paul A Sharp 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第5期521-538,共18页
Liver fibrosis is characterised by excessive deposition of extracellular matrix that interrupts normal liver functionality.It is a pathological stage in several untreated chronic liver diseases such as the iron overlo... Liver fibrosis is characterised by excessive deposition of extracellular matrix that interrupts normal liver functionality.It is a pathological stage in several untreated chronic liver diseases such as the iron overload syndrome hereditary haemochromatosis,viral hepatitis,alcoholic liver disease,non-alcoholic fatty liver disease,non-alcoholic steatohepatitis and diabetes.Interestingly,regardless of the aetiology,iron-loading is frequently observed in chronic liver diseases.Excess iron can feed the Fenton reaction to generate unquenchable amounts of free radicals that cause grave cellular and tissue damage and thereby contribute to fibrosis.Moreover,excess iron can induce fibrosis-promoting signals in the parenchymal and non-parenchymal cells,which accelerate disease progression and exacerbate liver pathology.Fibrosis regression is achievable following treatment,but if untreated or unsuccessful,it can progress to the irreversible cirrhotic stage leading to organ failure and hepatocellular carcinoma,where resection or transplantation remain the only curative options.Therefore,understanding the role of iron in liver fibrosis is extremely essential as it can help in formulating iron-related diagnostic,prognostic and treatment strategies.These can be implemented in isolation or in combination with the current approaches to prepone detection,and halt or decelerate fibrosis progression before it reaches the irreparable stage.Thus,this review narrates the role of iron in liver fibrosis.It examines the underlying mechanisms by which excess iron can facilitate fibrotic responses.It describes the role of iron in various clinical pathologies and lastly,highlights the significance and potential of iron-related proteins in the diagnosis and therapeutics of liver fibrosis. 展开更多
关键词 IRON LIVER PATHOLOGIES LIVER FIBROSIS Hepatic stellate cells Cirrhosis
在线阅读 免费下载
扶正化瘀胶囊配合常规西药治疗肝纤维化48例
11
作者 梁彦玲 《河南中医》 2019年第4期579-582,共4页
目的:观察扶正化瘀胶囊配合常规西药治疗肝纤维化的临床疗效。方法:将96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察组和对照组,每组各48例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予扶正化瘀胶囊治疗。比较两组患者治疗后HBV-... 目的:观察扶正化瘀胶囊配合常规西药治疗肝纤维化的临床疗效。方法:将96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察组和对照组,每组各48例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予扶正化瘀胶囊治疗。比较两组患者治疗后HBV-DNA转阴情况以及治疗前后中医证候积分、肝功能指标[谷丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、白蛋白(albumin,ALB)]、肝纤维化指标[透明质酸酶(hyaluronidase,HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(laminin,LN)]、肝弹性成像指标(肝脏硬度)变化情况。结果:观察组HBV-DNA转阴率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分均低于同组治疗前,观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ALT、AST、TBil水平均低于同组治疗前,ALB水平均高于同组治疗前,观察组患者治疗后ALT、AST、TBil水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、肝脏硬度值均低于同组治疗前,观察组治疗后HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、肝脏硬度值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正化瘀胶囊配合常规西药治疗肝纤维化疗效显著,可明显改善患者症状体征和肝功能,促进肝纤维化逆转。 展开更多
关键词 肝纤维化 扶正化瘀胶囊 肝功能
ARFI对合并SFL的CHB肝纤维化的评估
12
作者 于鹏志 周永和 《中国城乡企业卫生》 2019年第3期9-12,共4页
目的探讨应用声辐射力脉冲成像(ARFI)技术评估慢性乙型病毒性肝炎(CHB)及合并单纯脂肪肝(SFL)的CHB肝纤维化程度,并观察合并SFL是否影响CHB肝纤维化程度的诊断。方法选择天津市第二人民医院2015年1月-2017年10月收治的284例CHB患者,均行... 目的探讨应用声辐射力脉冲成像(ARFI)技术评估慢性乙型病毒性肝炎(CHB)及合并单纯脂肪肝(SFL)的CHB肝纤维化程度,并观察合并SFL是否影响CHB肝纤维化程度的诊断。方法选择天津市第二人民医院2015年1月-2017年10月收治的284例CHB患者,均行ARFI检查,以病理结果为金标准将全部患者分成非脂肪肝组与脂肪肝组,观察两组ARFI的诊断价值并分析其测量结果是否存在差异。结果以肝脏组织学诊断为标准,脂肪肝组诊断肝纤维化≥S2期、≥S3期和=S4期的敏感性为85.5%、87.5%、85.7%,特异性为91.9%、89.4%、90.0%,ARFI诊断各期纤维化的AUC分别为0.927、0.927和0.983,对应界值为:S0-1期<1.42、S2期1.42~1.63、S3期1.64~2.17、S4期>2.17。非脂肪肝组诊断肝纤维化≥S2期、≥S3期和=S4期的敏感性为91.4%、95.8%、89.3%,特异性为75.7%、90.8%、91.4%。ARFI诊断各期纤维化的AUC分别为0.908、0.965和0.945,对应界值为:S0-1期<1.33、S2期1.33~1.76、S3期1.77~2.08、S4期>2.08。S0-1期、S2期、S3期、S4期两组独立样本,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ARFI对CHB肝纤维化与合并SFL的CHB肝纤维化程度均有较好的诊断价值,合并SFL对CHB肝纤维化程度ARFI分级诊断无影响。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 声辐射力脉冲成像 单纯性脂肪肝
红细胞分布宽度与血小板计数比值指数对评估非酒精性脂肪肝病肝纤维化的临床意义
13
作者 古巧燕 王会丰 +1 位作者 李敏 冯义朝 《中国热带医学》 CAS 2019年第3期263-266,共4页
目的评估红细胞分布宽度与血小板计数比值指数在诊断监测非酒精性脂肪肝患者肝纤维化中的临床意义。方法选取2013—2017年延安大学附属医院男性非酒精性脂肪肝患者180例,女性非酒精性脂肪肝患者180例,慢性乙型病毒性肝炎患者60例,健康... 目的评估红细胞分布宽度与血小板计数比值指数在诊断监测非酒精性脂肪肝患者肝纤维化中的临床意义。方法选取2013—2017年延安大学附属医院男性非酒精性脂肪肝患者180例,女性非酒精性脂肪肝患者180例,慢性乙型病毒性肝炎患者60例,健康对照组60例,联合对研究对象进行血小板计数、红细胞分布宽度、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、彩色腹部超声检测,检测结果通过公式计算出RPR指数、BMI指数,最后对实验数据进行统计学分析。结果非酒精性脂肪肝组RPR指数与慢性乙型病毒性肝炎组、健康对照组RPR指数之间差异有统计学意义(P <0.05),慢性乙型病毒性肝炎组、非酒精性脂肪肝组患者RPR指数均高于健康对照组。非酒精性脂肪肝患者不同性别组RPR指数之间差异有统计学意义,非酒精性脂肪肝男性组RPR指数高于女性组。非酒精性脂肪肝患者不同BMI分类组RPR指数之间差异有统计学意义,随着BMI升高,RPR指数也随之升高。非酒精性脂肪肝患者不同脂肪肝分度组RPR指数之间差异有统计学意义(P <0.05),随着脂肪肝分度的加深,RPR指数也随之升高。结论不同临床特征的非酒精性脂肪肝患者RPR指数之间存在差异性,男性、重度脂肪肝、BMI指数偏大的非酒精性脂肪肝患者,RPR指数有升高的趋势,由此推测RPR指数与非酒精性脂肪肝肝肝纤维化存在相关性。 展开更多
关键词 RPR指数 非酒精性脂肪肝 肝纤维化
非酒精性脂肪性肝病进展性肝纤维化危险因素分析
14
作者 王燕 马燕 +3 位作者 吴琦琦 庄小芳 王晓波 王晓忠 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第1期96-100,共5页
目的分析非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肝纤维化危险因素。方法选取新疆医科大学附属中医医院2016年6月至2017年6月就诊的NAFLD患者进行横断面分析,根据FibroTouch所检测的肝弹性值将209例患者分为... 目的分析非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肝纤维化危险因素。方法选取新疆医科大学附属中医医院2016年6月至2017年6月就诊的NAFLD患者进行横断面分析,根据FibroTouch所检测的肝弹性值将209例患者分为无或轻度肝纤维化组(n=112)及进展性肝纤维化组(n=97)。运用Spearman相关分析、Logistic回归分析可能发生肝纤维化的影响因素。结果两组患者在BMI、肝弹性值、CAP、ALT、AST、TG、Ins之间差异有统计学意义(P<0.05)。各研究因素与肝纤维化相关性分析显示,脂肪肝肝纤维化与年龄、BMI、ALT、AST、TG、CAP、Ins呈正相关(P<0.05)。非条件二分类变量Logistic回归分析显示,BMI、CAP、ALT、TG、Ins是NAFLD进展性肝纤维化的独立危险因素(P均<0.05)。结论肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗等代谢危险因素增加NAFLD患者肝纤维化的发生风险,与纤维化进展相关。 展开更多
关键词 NAFLD 肝纤维化 危险因素
在线阅读 免费下载
超声弹性成像在肝脏疾病的临床应用 预览
15
作者 董丙田 黄枢 《医学综述》 2019年第5期1002-1006,共5页
慢性病毒性肝炎是我国常见的肝脏疾病,其严重危害着人类健康,而肝纤维化是慢性肝脏疾病的重要病理改变,肝纤维化及部分早期肝硬化经过治疗可被逆转。因此,及时准确诊断肝纤维化对控制肝脏疾病进展、治疗及改善预后至关重要。超声弹性成... 慢性病毒性肝炎是我国常见的肝脏疾病,其严重危害着人类健康,而肝纤维化是慢性肝脏疾病的重要病理改变,肝纤维化及部分早期肝硬化经过治疗可被逆转。因此,及时准确诊断肝纤维化对控制肝脏疾病进展、治疗及改善预后至关重要。超声弹性成像是近年来迅速发展的一种超声诊断新技术,具有无创、实时、操作简便等优点,更重要的是能定性和定量分析组织的硬度,获得的组织硬度信息对肝脏疾病诊断具有重要意义。应提高超声弹性成像在肝脏疾病应用的认识,使之能够广泛地应用于临床工作中。 展开更多
关键词 弹性成像 超声检查 肝脏硬度 脂肪肝 肝纤维化 肝硬化
在线阅读 下载PDF
参芪肝康胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究
16
作者 丁慎华 张斌 《现代药物与临床》 CAS 2019年第2期504-508,共5页
目的探讨参芪肝康胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年4月在中山医院青浦分院治疗的慢性乙型肝炎患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服拉米夫定片,0.1 g/次,1次/d;... 目的探讨参芪肝康胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年4月在中山医院青浦分院治疗的慢性乙型肝炎患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服拉米夫定片,0.1 g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服参芪肝康胶囊,2 g/次,3次/d。两组患者均经48周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者HBV-DNA和HBeAg转阴率及肝功能指标、肝纤维化指标和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为80.49%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗24、48周后,治疗组HBV-DNA和HBeAg转阴率均明显高于同期对照组(P<0.05)。治疗24、48周后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、透明质酸(HA)、三型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、四型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低(P<0.05),且治疗组上述指标水平明显低于同期对照组(P<0.05)。结论参芪肝康胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎不仅有利于肝功能改善,还可有效抑制肝纤维化、降低机体炎性因子水平。 展开更多
关键词 参芪肝康胶囊 拉米夫定片 慢性乙型肝炎 肝功能 肝纤维化 基质金属蛋白酶-13
瞬时弹性成像技术在非病毒性肝病肝纤维化无创诊断中的应用 预览
17
作者 程丹颖 王笑梅 +5 位作者 欧蔚妮 孙磊 万钢 纪世博 刘聪 邢卉春 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期37-41,共5页
目的探讨瞬时弹性成像(transient elastography,TE)技术在非病毒性肝病肝纤维化无创诊断中的应用价值。方法收集2015年1月至2016年7月于首都医科大学附属北京地坛医院经肝组织活检诊断为非病毒性肝病患者的临床及病理资料进行回顾性研... 目的探讨瞬时弹性成像(transient elastography,TE)技术在非病毒性肝病肝纤维化无创诊断中的应用价值。方法收集2015年1月至2016年7月于首都医科大学附属北京地坛医院经肝组织活检诊断为非病毒性肝病患者的临床及病理资料进行回顾性研究。肝组织活检纤维化程度F0~F1为无显著肝纤维化,F2~F4为显著肝纤维化,分析LSM值与肝组织活检纤维化分期的相关性,绘制ROC曲线,计算LSM值诊断显著肝纤维化的AUROC、敏感性和特异度等。结果共纳入96例符合条件的患者,其中无显著肝纤维化者58例(60.42%),显著肝纤维化者38例(39.58%)。LSM值与肝组织活检纤维化分期间相关系数r=0.500(P<0.001)。LSM值诊断显著肝纤维化的AUROC为0.795(P<0.05);当Cut-off值为11.45kPa时,敏感性为60.5%、特异度为89.7%,阳性预测值为79.3%,阴性预测值为77.6%。结论LSM值与非病毒性肝病患者肝纤维化分期间有较好的相关性;TE对于非病毒性肝病引起的肝纤维化有较高的诊断价值,可用于评估肝纤维化程度,动态监测肝纤维化进展。 展开更多
关键词 瞬时弹性成像技术 非病毒性肝病 肝纤维化 无创诊断
在线阅读 下载PDF
HBeAg阴性慢性乙肝合并肝硬化患者血清HBV-DNA水平与肝功能的相关性
18
作者 郭强 赵科孝 《海南医学》 CAS 2019年第8期973-976,共4页
目的分析HBeAg阴性慢性乙肝合并肝硬化患者的肝纤维化和肝功能指标的改变情况,探讨肝纤维化、肝功能指标与血清HBV-DNA的相关性,为临床患者诊疗提供借鉴。方法选取2016年10月至2018年10月间在富平县医院接受治疗的HBeAg阴性慢性乙肝患者... 目的分析HBeAg阴性慢性乙肝合并肝硬化患者的肝纤维化和肝功能指标的改变情况,探讨肝纤维化、肝功能指标与血清HBV-DNA的相关性,为临床患者诊疗提供借鉴。方法选取2016年10月至2018年10月间在富平县医院接受治疗的HBeAg阴性慢性乙肝患者106例,依据患者是否合并肝硬化分组,合并肝硬化者50例为观察组,无肝硬化者56例为对照组,采集患者空腹静脉血5mL,免疫荧光定量分析仪检测血清HBeAg含量,实时免疫荧光PCR检测血清HBV-DNA含量,免疫速率法检测血清单胺氧化酶(MAO)含量,免疫比浊法检测血清透明质酸(HA)含量,全自动生化分析仪检测血清球蛋白(G)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(A)与谷丙转氨酶(ALT)含量,Pearson相关性分析肝纤维化、肝功能指标和血清HBV-DNA相关性。结果观察组患者血清MAO含量为(18.67±7.29)mmol/L、HA含量为(527.18±26.51)mg/L、AST/ALT比值为1.26±0.50,均明显高于对照组的(14.68±7.14)mmol/L、(256.30±26.19)mg/L、0.73±0.49,血清A含量为(39.68±3.20)g/L、ALT含量为(141.09±18.64)U/L、A/G比值为1.12±0.41,均明显低于对照组的(41.71±3.39)g/L、(240.18±18.53)U/L、1.35±0.43,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清HBV-DNA含量为(6.20±1.25)lgcopies/mL,明显高于对照组的(5.59±1.21)lgcopies/mL,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组和对照组患者的血清HBeAg含量分别为(3.34±1.12)lgCOI、(3.56±1.09)lgCOI,差异无统计学意义(P>0.05);血清HBV-DNA含量与A/G呈负相关(r=-0.359,P<0.05),与MAO、HA及AST/ALT呈正相关(r=0.512、0.440、0.401,P<0.05)。结论HBeAg阴性慢性乙肝合并肝硬化者其体内病毒载量上升会造成肝脏储备功能降低、肝实质受损和肝纤维化,对临床患者行HBV-DNA定量分析可指导患者诊疗。 展开更多
关键词 HBEAG阴性 乙型肝炎 肝硬化 HBV-DNA水平 肝纤维化
在线阅读 免费下载
慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗后肝纤维化动态变化的定性评估 预览
19
作者 文政伟 李秋兰 何均辉 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期77-80,共4页
目的定性评估慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗后肝纤维化的动态变化。方法选取2017年1月至2017年12月于松岗人民医院接受治疗的慢性乙型肝炎患者112例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。观察组患者采用安络化纤丸联... 目的定性评估慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗后肝纤维化的动态变化。方法选取2017年1月至2017年12月于松岗人民医院接受治疗的慢性乙型肝炎患者112例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。观察组患者采用安络化纤丸联合α-干扰素治疗,对照组患者仅采用α-干扰素治疗,观察两组患者临床症状(肝区痛、腹胀及肝肿大)、肝纤维化指标[(透明质酸酶(hyaluronidase,HA)、层粘连蛋白(laminin,LN)及C3氨基端肽(C3 amino terminal peptide,P3P)]及肝功能指标(ALT、TBil和γ球蛋白)的差异。结果治疗后,观察组患者肝区痛、腹胀及肝肿大的改善均显著优于对照组,血清肝纤维化指标(HA、LN和P3P)和肝功能指标(ALT、TBil和γ球蛋白)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的HBeAg阴转率、HBeAg血清学转换率和HBV DNA低于检测下限率分别为50.0%、45.6%和60.9%,对照组分别为26.0%、21.6%和37.9%,差异有统计学意义(χ^2值分别为6.380、6.821、6.038,P值分别为0.012、0.009、0.014)。结论慢性乙型肝炎患者采用安络化纤丸联合α-干扰素治疗,可显著降低血清肝纤维化指标,改善患者肝功能及临床指征,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 抗病毒治疗 肝纤维化 肝硬化
在线阅读 下载PDF
健脾生血片治疗肝硬化脾功能亢进临床研究 预览
20
作者 刘黎明 冯雨薇 +2 位作者 赵康 戴丹 胡东辉 《世界中医药》 CAS 2019年第2期417-421,共5页
目的:分析健脾生血片治疗肝硬化脾功能亢进临床疗效。方法:选取2013年1月至2016年10月湖北省第三人民医院中西医结合肝病科门诊及病房收治的肝硬化伴脾功能亢进患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用常规护肝、抗纤维... 目的:分析健脾生血片治疗肝硬化脾功能亢进临床疗效。方法:选取2013年1月至2016年10月湖北省第三人民医院中西医结合肝病科门诊及病房收治的肝硬化伴脾功能亢进患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用常规护肝、抗纤维化治疗;观察组在常规治疗基础上加用健脾生血片口服,疗程为8周。观察2组患者治疗前后临床症状体征(鼻衄/齿衄、乏力、纳呆、腹胀、大便情况、蜘蛛痣),白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT),肝脏实时弹性成像肝纤维化指数(LFI)、吲哚氰绿(ICG)试验、Child-Pugh肝功能分级、脾脏彩超各项指标变化,进一步对观察组不同中医证型治疗前后的血常规做对比分析。结果:观察组治疗前后WBC、PLT、RBC计数比较,以及2组治疗后WBC、PLT、RBC计数比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后,ALT、TBiL比较差异无统计学意义(P>0.05),ALB、PT比较差异有统计学意义(P<0.01),LFI、ICG15、Child-Pugh分级评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),门脉内经、脾脏长度比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组脾脏厚度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组不同中医证型治疗前后WBC、PLT、RBC比较,湿热藴结型差异无统计学意义(P>0.05),其余5型差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中脾肾阳虚、水湿内阻、瘀血阻络型尤为明显。结论:健脾生血片可以明显改善肝硬化脾功能亢进患者乏力、纳差、腹胀、鼻衄/齿衄等症状,改善肝脏合成代谢功能,尤其适用脾肾阳虚、水湿内阻、瘀血阻络型肝硬化患者,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 健脾生血片 肝硬化 脾功能亢进 护肝 抗纤维化 分级评分 肝功能
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 244 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈