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人感染H7N9禽流感重症患者免疫调理治疗前后淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群变化 被引量:1
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作者 誉铁鸥 曹泳文 +3 位作者 张明翰 周立新 方滨 毛克江 《岭南急诊医学杂志》 2017年第5期421-422,438共3页
目的:研究人感染H7N9禽流感重症患者免疫调理治疗前后淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群的变化及其对预后的影响,为人感染H7N9禽流感重症患者的抢救治疗提供依据。方法:以我院重症医学科2014年1月来收治的确诊人感染H7N9禽流感重症患者11... 目的:研究人感染H7N9禽流感重症患者免疫调理治疗前后淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群的变化及其对预后的影响,为人感染H7N9禽流感重症患者的抢救治疗提供依据。方法:以我院重症医学科2014年1月来收治的确诊人感染H7N9禽流感重症患者11例为研究对象,入院时检测外周血淋巴细胞总数和CD3+T淋巴细胞(CD3+)、辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)与抑制性T淋巴细胞(CD3+CD8+)计数,在根据国家卫计委《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)》和《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2017年第1版)》指导意见的常规治疗基础上每日加用1.6mg胸腺肽α1皮下注射QD-Q12H进行免疫调理治疗,在免疫调理治疗后测定各患者外周血淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群的变化。结果:免疫调理治疗前人感染H7N9禽流感重症患者外周血淋巴细胞总数和CD3+、CD3+CD4+与CD3+CD8+计数均较正常值降低,其中淋巴细胞总数、CD3+、CD3+CD4计数明显降低(P〈0.05);免疫调理治疗后患者外周血淋巴细胞总数和CD3+、CD3+CD4+与CD3+CD8+计数均较治疗前升高,其中淋巴细胞总数、CD3+与CD3+CD8+计数显著升高(P〈0.05)。结论:人感染H7N9禽流感重症患者均有淋巴细胞总数减少,T淋巴细胞亚群降低等免疫失衡的表现,胸腺肽α1免疫调理治疗能增加患者淋巴细胞总数和T淋巴细胞亚群,纠正免疫失衡状态,提高抢救成功率。 展开更多
关键词 H7N9禽流感 重症 免疫调理 淋巴细胞 T淋巴细胞亚群 治疗
409例初治弥漫大B细胞淋巴瘤患者的生存预后分析 被引量:5
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作者 文菁菁 周佳丽 +2 位作者 刘志彬 刘霆 徐才刚 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期318-324,共7页
目的探讨影响弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的不良因素。方法收集2000年1月至2010年12月新诊断的409例初治DLBCL患者临床资料,对影响生存的不同因素进行单因素及多因素分层分析。结果409例患者中男244例,女165例,中位年龄56(1... 目的探讨影响弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的不良因素。方法收集2000年1月至2010年12月新诊断的409例初治DLBCL患者临床资料,对影响生存的不同因素进行单因素及多因素分层分析。结果409例患者中男244例,女165例,中位年龄56(16~89)岁。中位随访时间为23(2-108)个月。单因素分析结果显示患者年龄、AnnArbor分期、B症状、体能状态ECOG评分、国际预后指数(IVI)评分、骨髓受累、淋巴细胞绝对值计数(ALC)降低、LDH升高、B:微球蛋白较正常升高2倍、治疗方案及近期疗效等对患者总体生存(Os)及无进展生存(pvs)率的影响差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。多因素分析结果显示AnnArbor分期Ⅲ~Ⅳ期、LDH升高是影响患者OS与PFS率的不良预后因素(P〈0.05)。当纳入IPI评分时,ALC降低、IPI3-5分是影响CHOP类方案治疗组患者(232例)OS及PFS率的不良因素(P值均〈0.05),修正(R)-IPI评分是影响RCHOP类方案治疗组患者(177例)OS与PFS率的独立预后因素(P〈0.05)。结论AnnArbor分期Ⅲ。Ⅳ期、LDH升高是影响DLBCL患者OS及PFS率的不良预后因素;ALC降低及IPI3-5分是影响CHOP方案治疗患者OS与PFS率的不良预后因素;R-IPI评分是影响RCHOP方案治疗患者OS及PFS率的独立预后因素。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 国际预后指数 淋巴细胞计数 存活率分析 预后
玉龙汤联合HAART干预HIV/AIDS的效果评价 被引量:1
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作者 牟方政 肖江峰 +3 位作者 马琴 刘朝贵 龚雪 王恩元 《中医学报》 CAS 2018年第2期171-174,共4页
目的:观察玉龙汤联合HAART干预HIV/AIDS的临床疗效。方法:收集接受HAART的HIV/AIDS患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用HAART方案,观察组在对照组治疗基础上加用玉龙汤,两组均治疗6个月。观察治疗前、治疗后3个月... 目的:观察玉龙汤联合HAART干预HIV/AIDS的临床疗效。方法:收集接受HAART的HIV/AIDS患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用HAART方案,观察组在对照组治疗基础上加用玉龙汤,两组均治疗6个月。观察治疗前、治疗后3个月和治疗后6个月两组患者症状体征积分、卡洛夫斯基积分、体质量指标、感冒次数、CD4+T淋巴细胞计数及三酰甘油水平。结果:治疗3个月、6个月后,观察组症状体征积分低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗3个月后观察组卡洛夫斯基评分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗6个月后观察组卡洛夫斯基评分与对照组相当,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗6个月后观察组感冒次数减少,优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组体质量水平与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗3个月、6个月后观察组和对照组CD4+T淋巴细胞计数高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05),两组患者CD4+T淋巴细胞计数相当,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗3个月、6个月后观察组三酰甘油水平低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前后两组患者肝功能、肾功能、血常规、尿常规无明显异常。结论:玉龙汤能够改善HIV/AIDS患者的症状体征,减少感冒次数,降低三酰甘油水平,改善生存质量,且无不良反应。但短期内对CD4+T淋巴细胞计数和体质量无明显影响。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 艾滋病 高效抗反转录病毒疗法 玉龙汤 玉屏风散 龙胆泻肝汤 症状体征积分 卡洛夫斯基积分 体质量 感冒次数 CD4+T淋巴细胞计数 三酰甘油
外周血淋巴细胞和单核细胞计数及其比值对初治多发性骨髓瘤患者预后的预测价值 被引量:5
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作者 李涵 李倩 +13 位作者 曹增 刘素 马静 岳园芳 陈琳 颜廷辉 高爽 王雪 李东英 于泳 王晓芳 赵智刚 张翼鷟 王亚非 《肿瘤》 CSCD 北大核心 2017年第8期865-872,共8页
目的:探讨外周血淋巴细胞绝对计数(absolute lymphocyte count,ALC)、单核细胞绝对计数(absolute monocyte count,AMC)和ALC/AMC比值(ALC/AMC ratio,LMR)在初治多发性骨髓瘤(multipe myeloma,MM)患者预后中的预测价值。方法:... 目的:探讨外周血淋巴细胞绝对计数(absolute lymphocyte count,ALC)、单核细胞绝对计数(absolute monocyte count,AMC)和ALC/AMC比值(ALC/AMC ratio,LMR)在初治多发性骨髓瘤(multipe myeloma,MM)患者预后中的预测价值。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2005年1月—2015年12月收治的190例初治MM患者,分析外周血ALC、AMC和LMR与外周血血红蛋白(hemoglobin,Hb)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)以及骨髓浆细胞比例等临床指标之间的关系。通过受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定初治MM患者的ALC、AMC和LMR的界值。生存分析采用Kaplan-Meier法,log-rank检验进行预后的单因素分析,COX比例风险模型进行预后的多因素分析。结果:通过ROC曲线确定ALC、AMC和LMR的界值分别为1.24×10^9/L、0.60×10^9/L和3.90,并以此为标准将患者分入高值组和低值组。多因素分析结果显示,ALC〈1.24×10^9/L[风险比:0.544(95%可信区间:0.301~0.984),P=0.044)、LMR≤3.90[风险比:2.284(95%可信区间:1.018~5.124),P=0.045]和LDH〉247 U/L[风险比:1.972(95%可信区间:1.087~3.576),P=0.025]是初治MM患者独立的预后不良因素。按每一例患者预后不良因素的数目(每一项独立的预后不良因素记为1分),将患者分入0、1~2和3分组;3组患者的总生存和无进展生存差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。结论:在初治MM患者中,外周血ALC和LMR值越低,提示患者的预后越差。外周血ALC值〈1.24×10^9/L和LMR≤3.90可能是初治MM患者独立的不良预后因素。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 外周血淋巴细胞计数 外周血单核细胞计数 外周血淋巴细胞计数与单核细胞计数之比 预后分析
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