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胶囊内镜对不明原因消化道出血的阳性预测因素分析
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作者 袁德强 史维 +4 位作者 孙晓滨 胡玲 杨梅 李姣 冉文斌 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第4期418-421,共4页
目的 分析胶囊内镜(caspule endoscopy,CE)对不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的阳性预测因素。方法选取成都市第三人民医院2014年6月至2018年2月因OGIB接受CE检查的104例患者作为研究对象,回顾性分析OGIB... 目的 分析胶囊内镜(caspule endoscopy,CE)对不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的阳性预测因素。方法选取成都市第三人民医院2014年6月至2018年2月因OGIB接受CE检查的104例患者作为研究对象,回顾性分析OGIB患者的性别、年龄、出血量分级、贫血程度、肠道清洁度、检查时机等临床指标与CE诊断率的关系。结果CE检查对OGIB的诊断检出率为79.8%,诊断率为39.4%,阴性率为20.2%。单因素分析显示,最后诊断为P 2、P 1、P 0病变的三组病例中,出血量分级、出血距CE检查时间、胃通过时间、肠道清洁度评分和小肠通过时间等差异有统计学意义(P<0.05)。多元有序Logistic回归分析显示,出血距检查时间短(β=-0.294,OR=0.745,95%CI:0.635~0.874,P<0.001)和出血量大(β=1.239,OR=3.452,95%CI:1.387~8.593,P<0.008)是CE检查阳性的预测因素,充分的肠道清洁准备能提高CE的阳性诊断率。结论CE对于OGIB是一种有效的检查手段,选择出血量较大的病例和早期行CE检查对提高诊断阳性率有较大影响。 展开更多
关键词 胶囊内镜 不明原因消化道出血 诊断价值
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胃肠镜联合腹腔镜在儿童不明原因消化道出血的应用 预览
2
作者 孙贝贝 卞红强 《江汉大学学报:自然科学版》 2018年第6期528-532,共5页
目的探索胃肠镜联合腹腔镜诊治儿童不明原因消化道出血的临床应用价值。方法收集并总结分析2012年1月至2016年12月武汉儿童医院普外科诊治的不明原因消化道出血患儿的临床资料。结果ECT结合腹腔镜组和胃肠镜联合腹腔镜组确诊阳性率差异... 目的探索胃肠镜联合腹腔镜诊治儿童不明原因消化道出血的临床应用价值。方法收集并总结分析2012年1月至2016年12月武汉儿童医院普外科诊治的不明原因消化道出血患儿的临床资料。结果ECT结合腹腔镜组和胃肠镜联合腹腔镜组确诊阳性率差异无统计学意义(P〉 0. 05)。结论胃肠镜联合腹腔镜的微创诊疗模式具有重要的临床应用意义,能够一步到位地明确消化道出血部位,可以作为诊治儿童不明原因消化道出血的首选方案。 展开更多
关键词 胃肠镜 腹腔镜 儿童 不明原因消化道出血 诊治
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小肠淋巴管瘤并消化道出血1例 预览
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作者 郑跃 卢丽婷 +3 位作者 黄浩樟 张怡奎 沙卫红 马娟 《胃肠病学》 2018年第12期765-766,共2页
病例:患者女,77岁。因“反复排黑便伴乏力、面色苍白2月余”于2015年7月19日收治入院。患者2个多月前无明显诱因下出现双下肢乏力、面色苍白,并解黑色成形软便,每日一次,量约50~100g,无头晕、心悸,无发热、畏寒,无鼻出血、牙龈出血,未... 病例:患者女,77岁。因“反复排黑便伴乏力、面色苍白2月余”于2015年7月19日收治入院。患者2个多月前无明显诱因下出现双下肢乏力、面色苍白,并解黑色成形软便,每日一次,量约50~100g,无头晕、心悸,无发热、畏寒,无鼻出血、牙龈出血,未见瘀点、瘀斑,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无呕血、血便,无黄疸,就诊于当地医院。 展开更多
关键词 淋巴管瘤 小肠 不明原因消化道出血 胶囊内镜 诊断
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小肠镜检查技术在儿童小肠病变中的诊断及治疗价值
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作者 王玉环 黄瑛 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期858-862,共5页
小肠镜在成人小肠疾病中有很高的诊断和治疗价值,是一种安全有效的检查和治疗手段。但小肠镜在儿童中应用较少,目前小肠镜被用于儿童不明原因消化道出血、小肠息肉、克罗恩病、小肠狭窄、胆道狭窄等的诊断和治疗,该文介绍了小肠镜检查... 小肠镜在成人小肠疾病中有很高的诊断和治疗价值,是一种安全有效的检查和治疗手段。但小肠镜在儿童中应用较少,目前小肠镜被用于儿童不明原因消化道出血、小肠息肉、克罗恩病、小肠狭窄、胆道狭窄等的诊断和治疗,该文介绍了小肠镜检查技术在儿童小肠疾病中的临床应用。 展开更多
关键词 双气囊小肠镜 单气囊小肠镜 不明原因消化道出血 小肠息肉 克罗恩病 儿童
Implications of small-bowel transit time in the detection rate of capsule endoscopy: A multivariable multicenter study of patients with obscure gastrointestinal bleeding 被引量:1
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作者 Carlo Maria Girelli Marco Soncini Emanuele Rondonotti 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2017年第4期697-702,共6页
AIM To define the role of small-bowel transit time in the detection rate of significant small-bowel lesions.METHODS Small-bowel capsule endoscopy records, prospectively collected from 30 participating centers in the L... AIM To define the role of small-bowel transit time in the detection rate of significant small-bowel lesions.METHODS Small-bowel capsule endoscopy records, prospectively collected from 30 participating centers in the Lombardy Registry from October 2011 to December 2013, were included in the study if the clinical indication was obscure gastrointestinal bleeding and the capsule reached the cecum. Based on capsule findings, we created two groups: P2(significant findings) and P0-1(normal/negligible findings). Groups were compared for age, gender, small-bowel transit time, type of instrument, modality of capsule performance(outpatients vs inpatients), bowel cleanliness, and center volume.RESULTS We retrieved and scrutinized 1,433 out of 2,295 capsule endoscopy records(62.4%) fulfilling the inclusion criteria. Patients were 67 ± 15 years old, and 815(57%) were males. In comparison with patients in the P0-1 group, those in the P2 group(n = 776, 54%) were older(P < 0.0001), had a longer small-bowel transit time(P = 0.0015), and were more frequently examined in low-volume centers(P < 0.001). Age and smallbowel transit time were correlated(P < 0.001), with age as the sole independent predictor on multivariable analysis. Findings of the P2 group were artero-venous malformations(54.5%), inflammatory(23.6%) and protruding(10.4%) lesions, and luminal blood(11.5%).CONCLUSION In this selected, prospectively collected cohort of small-bowel capsule endoscopy performed for obscure gastrointestinal bleeding, a longer small-bowel transit time was associated with a higher detection rate of significant lesions, along with age and a low center volume, with age serving as an independent predictor. 展开更多
关键词 囊内视镜检查法 小肠的运输时间 察觉率 诊断产量 小肠 遮住胃肠的流血 PROKINETICS 怀疑小肠的流血
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胶囊内镜检查阴性结果的不明原因消化道出血患者再出血相关危险因素分析 预览 被引量:2
6
作者 贾泽博 车军 王永席 《中国医学装备》 2017年第9期106-108,共3页
目的研究胶囊内镜(CE)检查阴性结果的不明原因消化道出血(OGIB)患者再出血相关危险因素.方法:回顾分析92例在院接受CE检查结果为阴性的OGIB患者,根据再出血情况将CE检查阴性的再出血患者分为观察组;未再出血的患者分为对照组,每组4... 目的研究胶囊内镜(CE)检查阴性结果的不明原因消化道出血(OGIB)患者再出血相关危险因素.方法:回顾分析92例在院接受CE检查结果为阴性的OGIB患者,根据再出血情况将CE检查阴性的再出血患者分为观察组;未再出血的患者分为对照组,每组46例.分别对比两组患者病历资料,并作Logistic回归分析.结果:观察组年龄≥50岁以及血凝检查异常人数占比均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=5.386,x2=14.331;P〈0.05);观察组服用阿司匹林人数显著高于对照组,而经特异性治疗人数占比显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=7.180,x2=23.545;P〈0.01).经多因素Logistic回归分析,年龄≥50岁、血凝检查异常、服用阿司匹林以及未经特异性治疗均是CE阴性患者再出血的独立危险因素.结论:CE检查阴性结果的OGIB患者有再出血情况发生,且年龄≥50岁、血凝检查异常、服用阿司匹林以及未经特异性治疗均是影响再出血的危险因素,应予以重视. 展开更多
关键词 胶囊内镜 不明原因消化道出血 再出血 危险因素
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胶囊内镜对不明原因消化道出血诊断价值 被引量:1
7
作者 谈涛 李蜀豫 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第2期184-187,共4页
目的评估胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)对不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的诊断价值。方法回顾性分析78例因OGIB行CE检查患者的临床资料,根据出血类型分为显性失血组(n=67)和隐性失血组(n=11)... 目的评估胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)对不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的诊断价值。方法回顾性分析78例因OGIB行CE检查患者的临床资料,根据出血类型分为显性失血组(n=67)和隐性失血组(n=11)。总结CE对OGIB小肠病变的检出情况,分析其对OGIB的诊断效率。结果 78例患者均完成全小肠检查,且均未出现误吞气管、胶囊滞留等并发症。其中显性失血组中2例患者因肠道清洁度差,未纳入本次研究。在76例患者中,CE检出P2病变33例,包括血管发育异常10例、多发糜烂8例、活动性溃疡11例和无明确原因的活动性出血4例;P1病变19例,包括单纯的黏膜充血/糜烂9例、息肉/黏膜下肿物4例、陈旧性出血3例和淋巴管扩张3例;P0病变24例。CE对显性失血组和隐性失血组的病变诊断率、检出率和阴性率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 CE对OGIB具有较高的诊断价值,可作为OGIB小肠病变的有效诊断工具。 展开更多
关键词 胶囊内镜 不明原因消化道出血 诊断价值
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单气囊小肠镜与胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值 被引量:1
8
作者 郭睿 戴建峰 +2 位作者 罗玉明 沈虹 徐俐 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第6期1070-1072,1089共4页
目的:探讨单气囊小肠镜(SBE)与胶囊内镜(CE)对不明原因消化道出血(OGffi)患者的诊断价值。方法:将在我院治疗的100例OGIB患者按照诊断方式的不同分为SBE组和CE组各50例。对两组的病灶检出率病因诊断率以及安全性进行比较。结果... 目的:探讨单气囊小肠镜(SBE)与胶囊内镜(CE)对不明原因消化道出血(OGffi)患者的诊断价值。方法:将在我院治疗的100例OGIB患者按照诊断方式的不同分为SBE组和CE组各50例。对两组的病灶检出率病因诊断率以及安全性进行比较。结果SBE组病因诊断率为78.0%;CE组病因诊断率为60.0%,两组病因诊断率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。SBE组病灶检出率为80.0%(40/50),CE组病灶检出率为86.0%(43/50),两组病灶检出率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。SBE组患者检查较顺利,CE组胶囊滞留率为4.0%。所有患者检查后均未出现不良反应及并发症。结论:息肉及粘膜糜烂溃疡病变的OGIB患者在SBE与CE检查方法中较为常见,CE病灶检出率与SBE相当,两种检查方法均较可靠,CE检查更为方便。 展开更多
关键词 不明原因消化道出血 单气囊小肠镜 胶囊内镜
Assessment of multi-modality evaluations of obscure gastrointestinal bleeding
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作者 Ryan Law Jithinraj E Varayil +11 位作者 Louis M Wong Kee Song Jeff Fidler Joel G Fletcher John Barlow Jeffrey Alexander Elizabeth Rajan Stephanie Hansel Brenda Becker Joseph J Larson Felicity T Enders David H Bruining Nayantara Coelho-Prabhu 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2017年第4期614-621,共8页
AIM To determine the frequency of bleeding source detection in patients with obscure gastrointestinal bleeding(OGIB) who underwent double balloon enteroscopy(DBE) after pre-procedure imaging [multiphase computed t... AIM To determine the frequency of bleeding source detection in patients with obscure gastrointestinal bleeding(OGIB) who underwent double balloon enteroscopy(DBE) after pre-procedure imaging [multiphase computed tomography enterography(MPCTE), video capsule endoscopy(VCE), or both] and assess the impact of imaging on DBE diagnostic yield.METHODS Retrospective cohort study using a prospectively maintained database of all adult patients presenting with OGIB who underwent DBE from September 1st, 2002 to June 30th, 2013 at a single tertiary center.RESULTS Four hundred and ninety five patients(52% females; median age 68 years) underwent DBE for OGIB. AVCE and/or MPCTE performed within 1 year prior to DBE(in 441 patients) increased the diagnostic yield of DBE(67.1% with preceding imaging vs 59.5% without). Using DBE as the gold standard, VCE and MPCTE had a diagnostic yield of 72.7% and 32.5% respectively. There were no increased odds of finding a bleeding site at DBE compared to VCE(OR = 1.3, P = 0.150). There were increased odds of finding a bleeding site at DBE compared to MPCTE(OR = 5.9, P < 0.001). In inpatients with overt OGIB, diagnostic yield of DBE was not affected by preceding imaging.CONCLUSION DBE is a safe and well-tolerated procedure for the diagnosis and treatment of OGIB, with a diagnostic yield that may be increased after obtaining a preceding VCE or MPCTE. However, inpatients with active ongoing bleeding may benefit from proceeding directly to antegrade DBE. 展开更多
关键词 加倍汽球 enteroscopy 计算断层摄影术 enterography 录像囊 enteroscopy 遮住胃肠的流血
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双气囊小肠镜在临床应用中的研究进展 预览 被引量:2
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作者 施琦 徐洪雨 《医学综述》 2017年第3期549-552,共4页
自双气囊小肠镜(DBE)问世后,因其具有可对整个小肠进行直视下的观察、可控性强的特点,对多种小肠相关疾病具有较高的诊断率,并可进行局部止血治疗(包括氩气凝固、电灼、止血夹夹闭等方法)、对狭窄处进行扩张治疗、镜下息肉切除... 自双气囊小肠镜(DBE)问世后,因其具有可对整个小肠进行直视下的观察、可控性强的特点,对多种小肠相关疾病具有较高的诊断率,并可进行局部止血治疗(包括氩气凝固、电灼、止血夹夹闭等方法)、对狭窄处进行扩张治疗、镜下息肉切除术等方法,在临床应用中具有独特的优势。与其他检查方法相比,DBE在不明原因消化道出血的诊治过程中更具优势,在克罗恩病的诊断、病情评估及治疗方案的调整方面具有重要作用,不仅可以在直视下评估肠道黏膜的愈合程度,而且可以指导治疗方法从而使克罗恩病患者达到持续的临床缓解。在小肠肿瘤的、小肠息肉及其他小肠疾病的诊治方面也具有独特的优势,不仅可以对小肠肿瘤进行直视下的观察以提高诊断率,而且可以取组织活检指导治疗方法,提高小肠息肉的诊断率。 展开更多
关键词 双气囊小肠镜 不明原因消化道出血 克罗恩病
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Preoperative detection and localization of small bowel hemangioma: Two case reports
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作者 Nobuhisa Takase Keisuke Fukui +8 位作者 Takafumi Tani Tohru Nishimura Tomohiro Tanaka Naoki Harada Kimihiko Ueno Manabu Takamatsu Akihiko Nishizawa Akiharu Okamura Kunihiko Kaneda 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2017年第20期3752-3757,共6页
Among the various diagnostic modalities for small bowel hemangioma,video capsule endoscopy(VCE)and double-balloon enteroscopy( BE)can be recommended as part of the work-up in patients with obscure gastrointestinal ble... Among the various diagnostic modalities for small bowel hemangioma,video capsule endoscopy(VCE)and double-balloon enteroscopy( BE)can be recommended as part of the work-up in patients with obscure gastrointestinal bleeding(OGIB). BE is superior to VCE in the accuracy of diagnosis and therapeutic potential,while in most cases total enteroscopy cannot be achieved through only the antegrade or retrograde BE procedures.As treatment for small bowel bleeding,especially spout bleeding,localization of the lesion for the decision of BE insertion facilitates early treatment,such as endoscopic hemostatic clipping,allowing patients to avoid useless transfusion and the worsening of their disease into life-threatening status.Applying endoscopic India ink marking prior to laparoscopic surgical resection is a particularly useful technique for more minimally invasive treatment.We report two cases of small bowel hemangioma found in examinations for OGIB that were treated with combination of laparoscopic and endoscopic modalities. 展开更多
关键词 Laparoscopic 外科 标记的印度墨水 小肠 hemangioma 遮住胃肠的流血 最低限度地侵略
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双气囊小肠镜完成全小肠检查在不明原因消化道出血诊治中的意义 被引量:1
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作者 赵亮 丁一娟 +4 位作者 邓涛 刘军 沈磊 罗和生 于红刚 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期640-644,共5页
目的探讨不明原因消化道出血(OGIB)患者干亍双气褒小肠镜(DBE)完成全小肠检查的可行性及其在OGIB诊治中的价值。方法收集武汉大学人民医院消化内科2010年1月至2015年12月期间行DBE榆查的OGIB患者的内镜、临床资料进行同顺性分析。结... 目的探讨不明原因消化道出血(OGIB)患者干亍双气褒小肠镜(DBE)完成全小肠检查的可行性及其在OGIB诊治中的价值。方法收集武汉大学人民医院消化内科2010年1月至2015年12月期间行DBE榆查的OGIB患者的内镜、临床资料进行同顺性分析。结果36.3%(136/375)OGIB患者需完成全小肠检查,成功率86.0%(117/136),井发症发生率1.5%(2/136)。完成全小肠榆食者44.4%(52/117)未发现病变,6.8%(8/117)发现非小肠病变,48.7%(57/117)发现小肠病变。未发现病变者再出血发生率8.9%(4/45),检查发现小肠间质瘤和胃底Dieulafoy’8病各1例。未完成全小肠检查亦未发现病变者再出血发生率33.3%(5/15),检奄发现小肠息肉和血管扩张各1例。结论DBE可安全有效地在1d之内完成全小肠检查,对OGIB诊治具有重要意义。DBE未发现小肠出血病变者还』巫考虑非小肠病变、漏诊小肠病变或未探及小肠存在出血病变的可能。 展开更多
关键词 双气囊小肠镜 不明原因消化道出血 小肠 全小肠检查
钩虫感染:一个易被忽略的消化道显性出血的病因 预览 被引量:1
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作者 王舟一 吕沐瀚 +2 位作者 罗小庆 孔梦娟 周贤 《西南医科大学学报》 2017年第6期595-598,共4页
目的分析不明原因消化道出血( obscure gastrointestinal bleeding ,OGIB)患者中钩虫感染的发病情况及影响钩虫感 染的潜在原因.方法:回顾性分析西南医科大学附属医院2 0 0 8年 1 0月至2 0 1 6年 1 0月 3 3 5例明显OGIB患者的临床资... 目的分析不明原因消化道出血( obscure gastrointestinal bleeding ,OGIB)患者中钩虫感染的发病情况及影响钩虫感 染的潜在原因.方法:回顾性分析西南医科大学附属医院2 0 0 8年 1 0月至2 0 1 6年 1 0月 3 3 5例明显OGIB患者的临床资料.所 有纳入患者满足以下条件:均完善了血液、大便检查及胃十二指肠镜和结肠镜检查,并同时行胶囊内镜或双气囊小肠镜检查.所 有病人均生活在钩虫感染流行区,在确诊之前并未通过敏感性实验筛查有无钩虫感染.最终有3 3 5例患者纳入研究并对确诊为 钩虫感染患者的检查结果进行分析.结果:24例患者确诊为钩虫感染,占所有患者的7 . 2 %(2 4 / 3 3 5).其中胶囊内镜(CE)的检出 率为7% ( 14/200);双气囊小肠镜的检出率为7 . 4 %(10八35). 结论:钩虫感染可引起明显的胃肠道出血,在钩虫感染的高发区,对 于不明原因消化道出血的患者应考虑钩虫感染可能,并采取有效的检查手段筛查. 展开更多
关键词 钩虫 不明原因的消化道出血 双气嚢小肠镜 胶嚢内镜
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DSA诊断及介入治疗不明原因消化道出血的临床研究 被引量:1
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作者 吴勘华 孙荣跃 宋恬 《临床合理用药杂志》 2017年第2期5-6,8共3页
目的观察不明原因消化道出血(OGIB)应用数字减影血管造影(DSA)诊断及介入治疗的临床效果。方法选取医院收治的OGIB患者117例,按照介入治疗方式不同分为观察组(72例)行血管内栓塞术治疗,对照组(45例)行药物灌注治疗。记录DSA... 目的观察不明原因消化道出血(OGIB)应用数字减影血管造影(DSA)诊断及介入治疗的临床效果。方法选取医院收治的OGIB患者117例,按照介入治疗方式不同分为观察组(72例)行血管内栓塞术治疗,对照组(45例)行药物灌注治疗。记录DSA诊断阳性率;比较2种介入方式临床疗效、不良反应及随访6个月内复发率。结果117例患者中,DSA检查显示,直接征象54例,间接征象47例,诊断阳性率为86.3%(101/117);观察组总有效率为94.4%,显著高于对照组的77.8%(P〈0.01);观察组不良反应率为13.9%,对照组为13.3%,2组差异无统计学意义(P〉0.05);随访6个月内,观察组复发率为4.2%,低于对照组的15.6%(P〈0.05)。结论DSA检查应用于OGIB具有较高诊断价值,且介入治疗采用栓塞术更能迅速止血,降低复发率,疗效切实,且安全可靠,值得临床深入研究。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 介入治疗 不明原因消化道出血
不明原因消化道出血临床诊治进展
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作者 刁文秀 沈磊 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第9期1052-1056,共5页
不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的诊断与治疗一直是困扰临床医师的难题。近年来,内镜技术及临床影像学的发展,对OGIB的诊疗带来很大的帮助。本文就各种内镜技术及临床影像学在OGIB的诊断方面研究进展作... 不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的诊断与治疗一直是困扰临床医师的难题。近年来,内镜技术及临床影像学的发展,对OGIB的诊疗带来很大的帮助。本文就各种内镜技术及临床影像学在OGIB的诊断方面研究进展作一概述。 展开更多
关键词 不明原因消化道出血 内镜技术 临床影像学
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First report of splenic rupture following deep enteroscopy
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作者 Carlo Maria Girelli Roberta Pometta +2 位作者 Corinna Facciotto Roberto Mella Giordano Bernasconi 《世界胃肠内镜杂志:英文版(电子版)》 2016年第9期391-394,共4页
Splenic rupture is a rare complication of diagnostic and therapeutic gastrointestinal endoscopy procedures.Herein, we report for the first time a case of splenic rupture following therapeutic retrograde double-balloon... Splenic rupture is a rare complication of diagnostic and therapeutic gastrointestinal endoscopy procedures.Herein, we report for the first time a case of splenic rupture following therapeutic retrograde double-balloon enteroscopy, which occurred in an 85-year-old man who was treated for recurrent mid-intestinal bleeding that resulted from ileal angioectasia. This patient promptly underwent an operation and eventually recovered. 展开更多
关键词 Angioectasia Artero-venous MALFORMATION Capsule endoscopy Complication DEEP ENTEROSCOPY Device assisted ENTEROSCOPY Double balloon ENTEROSCOPY Mid GASTROINTESTINAL BLEEDING Obscure GASTROINTESTINAL BLEEDING Small bowel SPLENIC injury SPLENIC rupture
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Small bowel Dieulafoy lesions: An uncommon cause of obscure bleeding in cirrhosis
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作者 Grainne Holleran Mary Hussey Deirdre McNamara 《世界胃肠内镜杂志:英文版(电子版)》 2016年第16期568-571,共4页
Dieulafoy lesions (DLs) are an uncommon cause of gastrointestinal bleeding, accounting for up to 2% of cases overall. They are largely under recognised and difficult to treat. Up to 95% occur in the stomach, and only ... Dieulafoy lesions (DLs) are an uncommon cause of gastrointestinal bleeding, accounting for up to 2% of cases overall. They are largely under recognised and difficult to treat. Up to 95% occur in the stomach, and only case reports document their occurrence in the small bowel (SB). Little is known about their pathophysiology,although there have been associations made previously with chronic liver disease, thought to be due to the erosive effects of alcohol on the mucosa overlying the abnormally dilated vessels. We present a case series of 4 patients with a long duration of obscure gastrointestinalbleeding, who were diagnosed with small intestinal DLs and incidentally diagnosed with chronic liver disease.The histories describe the challenges in both diagnosis and treatment of small intestinal DLs. Our case series suggest a previously unreported link between chronic liver disease and SB DLs which may be due to anatomical vasculature changes or a shift in angiogenic factors as a consequence of portal hypertension or liver cirrhosis. 展开更多
关键词 Obscure gastrointestinal BLEEDING DIEULAFOY LESIONS CIRRHOSIS Portal hypertension Capsule endoscopy Double balloon ENTEROSCOPY
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What is the impact of capsule endoscopy in the long term period?
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作者 Asli Ormeci Filiz Akyuz +10 位作者 Bulent Baran Suut Gokturk Tugrul Ormeci Binnur Pinarbasi Ozlem Mutluay Soyer Sami Evirgen Umit Akyuz Cetin Karaca Kadir Demir Sabahattin Kaymakoglu Fatih Besisik 《世界胃肠内镜杂志:英文版(电子版)》 2016年第7期344-348,共5页
AIM: To assess the clinical impact of capsule endoscopy (CE) in the long-term follow-up period in patients with obscure gastrointestinal bleeding (OGIB).METHODS: One hundred and forty-one patients who applied CE for O... AIM: To assess the clinical impact of capsule endoscopy (CE) in the long-term follow-up period in patients with obscure gastrointestinal bleeding (OGIB).METHODS: One hundred and forty-one patients who applied CE for OGIB between 2009 and 2012 were retrospectively analyzed, and this cohort was then questioned prospectively. Demographic data of the patients were determined via the presence of comorbid diseases, use of non-steroidal anti-inflammatory drugs anticoagulant-antiaggregant agents, previous diagnostic tests for bleeding episodes, CE findings, laboratory tests and outcomes.RESULTS: CE was performed on 141 patients because of OGIB. The capsule was retained in the upper gastrointestinal (GI) system in two of the patients, thus video monitoring was not achieved. There were 139 patients [62% male, median age: 72 years (range: 13-93 years) and a median follow-up duration: 32 mo (range: 6-82 mo)]. The overall diagnostic yield of CE was 84.9%.Rebleeding was determined in 40.3% (56/139) of the patients. The rebleeding rates of patients with positive and negative capsule results at the end of the follow-up were 46.6% (55/118) and 4.8% (1/21),respectively. In the multivariate analysis, usage of NSAIDs, anticoagulant-antiaggregant therapies (OR = 5.8; 95%CI: 1.86-18.27) and vascular ectasia (OR = 6.02; 95%CI: 2.568-14.146) in CE were detected as independent predictors of rebleeding. In the univariate analysis, advanced age, comorbidity, and overt bleeding were detected as predictors of rebleeding.CONCLUSION: CE is a reliable method in the diagnosis of obscure GI bleeding. Negative CE correlated with a significantly lower rebleeding risk in the long-term follow-up period. 展开更多
关键词 CAPSULE endoscopy Small BOWEL Obscure GASTROINTESTINAL BLEEDING REBLEEDING
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胶囊内镜对不同年龄人群不明消化道出血的诊断价值 被引量:5
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作者 何治军 邓天伟 +1 位作者 王孟仙 宁敏曼 《中国医药导刊》 2016年第6期576-578,共3页
目的:对不同年龄人群不明原因消化道出血患者的胶囊内镜检查结果进行分析总结,了解不同年龄人群患者的病变特点。方法:对2013年1月~2014年9月期间来我院检查的符合纳入标准的患者113例患者进行信息采集,分析病变特点。结果:青年组... 目的:对不同年龄人群不明原因消化道出血患者的胶囊内镜检查结果进行分析总结,了解不同年龄人群患者的病变特点。方法:对2013年1月~2014年9月期间来我院检查的符合纳入标准的患者113例患者进行信息采集,分析病变特点。结果:青年组小肠运转时间显著少于中年组和老年组(P〈0.05);青年组血管发育不良阳性诊断率显著低于中年组、老年组,而小肠溃疡阳性检出率显著高于中年组、老年组(均P〈0.05)。结论:提示胶囊内镜检查对青年组患者的不明原因消化道出血有更好的检出率,但在诊断方面仍需进一步完善。 展开更多
关键词 胶囊内镜 消化道出血 年龄 检出率
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气囊辅助小肠镜对不明原因消化道出血的诊断和治疗价值 预览 被引量:2
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作者 李闪闪 毛高平 +1 位作者 宁守斌 朱鸣 《胃肠病学》 2016年第9期534-537,共4页
背景:不明原因消化道出血(OGIB)的诊治是临床一大难题,气囊辅助小肠镜(BAE)对OGIB的诊断具有独到优势。目的:探讨BAE对OGIB的诊断和治疗价值。方法:收集2009年1月—2015年3月中国人民解放军空军总医院诊断为OGIB并接受BAE检查的... 背景:不明原因消化道出血(OGIB)的诊治是临床一大难题,气囊辅助小肠镜(BAE)对OGIB的诊断具有独到优势。目的:探讨BAE对OGIB的诊断和治疗价值。方法:收集2009年1月—2015年3月中国人民解放军空军总医院诊断为OGIB并接受BAE检查的患者124例,回顾性分析入选者的BAE诊断结果、治疗、随访、并发症等。对双气囊小肠镜(DBE)、单气囊小肠镜(SBE)经口、经肛检查进行比较。对BAE与胶囊内镜(CE)、消化道钡剂造影、血管造影的诊断效率进行比较。结果:DBE与SBE经口、经肛检查的进镜深度、进镜时间以及阳性检出率差异均无统计学意义(P〉0.05)。BAE、CE、消化道钡剂造影、血管造影的阳性检出率分别为68.5%(85/124)、51.1%(24/47)、38.1%(8/21)以及21.4%(3/14),BAE的阳性检出率显著高于CE、消化道钡剂造影以及血管造影(P〈0.05)。BAE、CE、消化道钡剂造影以及血管造影的特异性分别为97.5%、62.5%、54.5%以及66.7%,敏感性分别为100%、65.2%、30.0%以及12.5%,BAE的特异性和敏感性均显著高于CE、消化道钡剂造影以及血管造影(P〈0.05)。23例患者行BAE镜下治疗,治疗后出血均停止。124例患者均完成BAE检查,无并发症发生。结论:BAE是一项安全、有效的诊断和治疗OGIB的方法。 展开更多
关键词 气囊辅助小肠镜 双气囊小肠镜 不明原因消化道出血 胶囊内窥镜 诊断 治疗
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