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含去甲氧柔红霉素的预处理方案在异基因造血干细胞移植治疗高危难治性白血病中的疗效分析 认领
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作者 程昊钰 杨怡欣 +7 位作者 杨帆 张维婕 费新红 殷宇明 顾江英 满其航 赵杰 王静波 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期240-246,共7页
目的探讨含去甲氧柔红霉素(IDA)的预处理方案在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗高危难治性白血病中的临床疗效。方法对116例接受了allo-HSCT的高危难治性白血病患者,采用7种含IDA的预处理方案。总结116例受者的植入情况。采用Kapla... 目的探讨含去甲氧柔红霉素(IDA)的预处理方案在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗高危难治性白血病中的临床疗效。方法对116例接受了allo-HSCT的高危难治性白血病患者,采用7种含IDA的预处理方案。总结116例受者的植入情况。采用Kaplan-Meier曲线对2年总生存率(OS)、2年无病生存率(DFS)、累积复发率、复发病死率、移植相关病死率(TRM)、急性移植物抗宿主疾病(aGVHD)及慢性移植物抗宿主疾病(cGVHD)的累积发生率进行统计学分析。结果116例受者均成功植入。中位随访时间为28(7~70)个月,64例受者存活,2年OS为55.2%,2年DFS为51.7%,2年复发病死率23.3%,2年TRM为18.1%。116例受者中有72例发生aGVHD,aGVHD 2年累积发生率为62.1%,其中Ⅲ~Ⅳ度aGVHD 20例,2年累积发生率为17.2%。59例发生cGVHD,2年累积发生率为55.4%,其中广泛型cGVHD 2年累积发生率为14.7%。116例受者中有30例复发,2年累积复发率为25.9%。结论含IDA的预处理方案安全性和有效性均较高,可以作为高危难治性白血病患者移植预处理的有效方案。 展开更多
关键词 去甲氧柔红霉素 高危难治性白血病 急性髓系白血病 急性淋巴细胞白血病 预处理 异基因造血干细胞移植 复发 总生存率 无病生存率 累积复发率
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儿童分化型甲状腺癌的临床特征及危险因素分析 认领
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作者 吕静荣 陈淳 +1 位作者 马衍 谢晋 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2020年第3期88-94,共7页
目的近年来,儿童甲状腺癌发病率不断上升,因此探讨儿童分化型甲状腺癌(children differentiated thyroid cancer,DTC)的临床特征并分析复发病例情况。方法回顾性分析1998年1月~2018年5月在上海交通大学医学院附属新华医院就诊的年龄≤1... 目的近年来,儿童甲状腺癌发病率不断上升,因此探讨儿童分化型甲状腺癌(children differentiated thyroid cancer,DTC)的临床特征并分析复发病例情况。方法回顾性分析1998年1月~2018年5月在上海交通大学医学院附属新华医院就诊的年龄≤13岁的50例儿童分化型甲状腺癌的临床资料。以7岁为界分为学龄前期组(≤7周岁)和学龄期组(>7周岁至13周岁),比较学龄前期与学龄期的临床特征情况。根据儿童DTC复发与否进行分组,比较复发组与无复发组的临床特征数据。比较临床特征、TNM分期及AJCC推荐的风险水平、复发及转移情况。采用Kaplan-Meier评价各年龄组无复发生存率。结果50例中,学龄前期与学龄期在局部侵犯情况有显著统计学差异(P=0.008),学龄前期组的局部侵犯比例(6例,42.6%)高于学龄期组(3例,8.1%)。两组肿瘤T分期存在明显差异(χ^2=12.584,P=0.028),学龄期组T2比例较高(19例,51.4%),而学龄前期组T4a比例较高(5例,38.5%)。手术并发症比例,学龄前期组显著多与学龄期儿童(χ^2=9.632,P=0.008)。无发复组双侧甲状腺全切比例明显高于复发组(85.7%,53.3%)(χ^2=11.227,P=0.004),甲状腺全切可以降低儿童DTC复发风险。复发组与无复发组TNM与风险水平无统计学差异。复发组T1a、T1b和T2的总百分比超过50%,低风险水平为37.5%,中风险水平25%。约半数的复发病例在最初诊断时是TNM分期较低的且为低风险水平的。儿童DTC术后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论学龄前期DTC病例的局部浸润,肿瘤分期以及手术并发症比例高于学龄期,年龄是儿童DTC的重要危险因素。将近一半的复发病例在最初诊断时是低风险的,因此应进一步研究儿童DTC复发风险评估策略。应提高对儿童DTC病例临床特征了解并采取适当的治疗策略。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 复发 无复发生存率 淋巴结转移 学龄前 儿童
树上随机游动的常返性与首回时的矩 认领
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作者 姚柳全 李泽翔 +1 位作者 肖恺 王颖喆 《北京师范大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期9-15,共7页
研究树上离散时间的随机游动,给出了常返、遍历及零常返的判定定理.证明了一类特殊的树上随机游动与相应的生灭过程在零常返情形下,首回时矩有限的临界阶数是等价的.
关键词 树上的随机游动 生灭链 常返 零常返 首回时的矩
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Short term outcomes of minimally invasive selective lateral pelvic lymph node dissection for low rectal cancer 认领
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作者 Kar Yong Wong Aloysius MN Tan 《世界胃肠外科杂志:英文版(电子版)》 SCIE CAS 2020年第4期178-189,共12页
BACKGROUND Pelvic recurrence after rectal cancer surgery is still a significant problem despite the introduction of total mesorectal excision and chemoradiation treatment(CRT),and one of the most common areas of recur... BACKGROUND Pelvic recurrence after rectal cancer surgery is still a significant problem despite the introduction of total mesorectal excision and chemoradiation treatment(CRT),and one of the most common areas of recurrence is in the lateral pelvic lymph nodes.Hence,there is a possible role for lateral pelvic lymph node dissection(LPND)in rectal cancer.AIM To evaluate the short-term outcomes of patients who underwent minimally invasive LPND during rectal cancer surgery.Secondary outcomes were to evaluate for any predictive factors to determine lymph node metastases based on pre-operative scans.METHODS From October 2016 to November 2019,22 patients with stage II or III rectal cancer underwent minimally invasive rectal cancer surgery and LPND.These patients were all discussed at a multidisciplinary tumor board meeting and most of them received neoadjuvant chemoradiation prior to surgery.All patients had radiologically positive lateral pelvic lymph nodes on the initial staging scans,defined as lymph nodes larger than 7 mm in long axis measurement,or abnormal radiological morphology.LPND was only performed on the involved side.RESULTS Majority of the patients were male(18/22,81.8%),with a median age of 65 years(44-81).Eighteen patients completed neoadjuvant CRT pre-operatively.18 patients(81.8%)had unilateral LPND,with the others receiving bilateral surgery.The median number of lateral pelvic lymph nodes harvested was 10(3-22)per pelvic side wall.8 patients(36.4%)had positive metastases identified in the lymph nodes harvested.The median pre-CRT size of these positive lymph nodes was 10 mm.Median length of stay was 7.5 d(3-76),and only 2 patients failed initial removal of their urinary catheter.Complication rates were low,with only 1 lymphocele and 1 anastomotic leak.There was only 1 mortality(4.5%).There have been no recurrences so far.CONCLUSION Chemoradiation is inadequate in completely eradicating lateral wall metastasis and there are still technical limitations in accurately diagnosing metastases in these areas.A 展开更多
关键词 LATERAL PELVIC LYMPH node dissection Robotic RECTAL surgery LOCALLY advanced RECTAL cancer Local RECURRENCE PELVIC side wall RECURRENCE
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Comparison of the Roles of Lymphatic Vessels and Blood Vessels in the Recurrence of Pterygia: A Retrospective Study 认领
5
作者 Wei Zhao Tao Wang +5 位作者 Jiezheng Yang Shiyi Yin Ting Wang Lei Zhong Lili Chen Shiqi Ling 《眼科学期刊(英文)》 2020年第2期142-153,共12页
Purpose: Increased conjunctival arteries and lymphangions accelerate the cellular immune response in recurrent pterygium, however, which plays a more important role warrants further investigation. The aim of the study... Purpose: Increased conjunctival arteries and lymphangions accelerate the cellular immune response in recurrent pterygium, however, which plays a more important role warrants further investigation. The aim of the study is to compare the roles of lymphatic and blood vessels in pterygium recurrence. Methods: Histological sections from 48 excised recurrent pterygia (including 14 Grade 1, 20 Grade 2, and 14 Grade 3 tissues) were examined. Histological sections from seven nasal epibulbar conjunctival segments served as normal controls. Blood and lymphatic vessels were evaluated and compared according to blood microvessel density (BMD), blood vascular area (BVA), lymphatic microvessel density (LMD), and lymph-vascular area (LVA). Furthermore, the following relationships were analyzed: LMD and pterygium recurrence time (RT), LVA and RT, BMD and RT, BVA and RT. Results: Compared to LVA, LMD, BVA, and BVD values in normal control tissues, these values were markedly enhanced in recurrent pterygia tissues. The LMD/BMD and LVA/BVA ratios were significant increased in Grade 2 and 3 recurrent pterygia, suggesting that development of conjunctival lymphangions was not proportional to blood vessel growth. LMD, LVA and BVA were significantly correlated with RT for all grades of pterygia, while BMD was the only factor correlated with RT in Grade 1 pterygia. Moreover, no significant correlation was found between BMD and RT in Grade 2 and 3 pterygia. Conclusion: Compared to blood vessels, lymphangions might have a greater impact on pterygium recurrence. 展开更多
关键词 RELATIONSHIP Hemangiogenesis LYMPHANGIOGENESIS Pterygia RECURRENCE
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中医药防治小儿原发性肾病综合征复发的研究进展 认领
6
作者 文丹凤 张云新 孙香娟 《世界最新医学信息文摘》 2020年第6期22-24,共3页
小儿原发性肾病综合征(PNS)是小儿最常见的肾小球性疾病,对本病的治疗,目前国内外将糖皮质激素作为公认首先的一线用药[1],但在激素使用过程中存在复发率高的现实问题,频繁复发者,常合用免疫抑制剂治疗.近年临床研究显示中医药治疗可降... 小儿原发性肾病综合征(PNS)是小儿最常见的肾小球性疾病,对本病的治疗,目前国内外将糖皮质激素作为公认首先的一线用药[1],但在激素使用过程中存在复发率高的现实问题,频繁复发者,常合用免疫抑制剂治疗.近年临床研究显示中医药治疗可降低复发率,改善预后,提高患者的依从性.本文就目前中医药防治小儿原发性肾病综合征复发在治则治法、分型选方、中西医结合运用、中医防护等方面的研究进展进行探讨. 展开更多
关键词 小儿原发性肾病综合征 复发 中医药防治
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腹腔镜手术治疗盆腔包裹性积液99例分析 认领
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作者 李天慈 熊秀梅 +1 位作者 彭超 周应芳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期100-103,共4页
目的探讨腹腔镜手术治疗盆腔包裹性积液的的可行性和安全性。方法2009年1月~2018年4月我科99例术前盆腔肿物性质不明,术后病理诊断为盆腔包裹性积液。年龄<40岁、有生育需求者行腹腔镜患侧附件囊肿剥除术;绝经期、年龄>45岁且无... 目的探讨腹腔镜手术治疗盆腔包裹性积液的的可行性和安全性。方法2009年1月~2018年4月我科99例术前盆腔肿物性质不明,术后病理诊断为盆腔包裹性积液。年龄<40岁、有生育需求者行腹腔镜患侧附件囊肿剥除术;绝经期、年龄>45岁且无生育需求者行腹腔镜患侧附件切除术;年龄40~45岁,根据既往手术史、有无生育需求并结合患者个人意愿决定行腹腔镜患侧附件囊肿剥除术或患侧附件切除。结果98例完成腹腔镜手术,1例因粘连严重中转开腹。术中见99例均存在粘连,其中重度粘连(mAFS评分5~6分)76例。行患侧囊肿剥除术69例,患侧附件切除术30例,同时行粘连松解术。手术时间19~285 min,中位数88 min。术中出血量5~200 ml,中位数25 ml。截止2019年3月,随访78例,其中30例随访不足1年,48例随访1~10年(中位随访时间3.5年),6例(12.5%)超声检查示再发盆腔包块(复发时间术后2个月~5年,中位数20个月),其中2例出现下腹痛等症状,其余均为无症状复发。结论腹腔镜手术治疗盆腔包裹性积液安全、可行。 展开更多
关键词 盆腔包裹性积液 腹腔镜手术 复发
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促性腺激素释放激素与地屈孕酮片预防子宫内膜息肉电切术后复发的临床对比研究 认领
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作者 李燕 王娟 张仁琦 《中国医药导报》 CAS 2020年第14期86-89,共4页
目的对比促性腺激素释放激素与地屈孕酮片预防子宫内膜息肉(EMP)电切术后复发的临床效果。方法选取2016年3月~2018年12月新疆医科大学第一附属医院收治的行EMP电切术患者208例,根据随机数字表法将其分为A组(n=104)和B组(n=104),其中A组... 目的对比促性腺激素释放激素与地屈孕酮片预防子宫内膜息肉(EMP)电切术后复发的临床效果。方法选取2016年3月~2018年12月新疆医科大学第一附属医院收治的行EMP电切术患者208例,根据随机数字表法将其分为A组(n=104)和B组(n=104),其中A组术后给予地屈孕酮片预防治疗,B组术后给予促性腺激素释放激素预防治疗。比较两组患者子宫内膜厚度、生活质量量表(SF-36)、血清性激素指标、复发率及不良反应发生率。结果两组患者子宫内膜厚度的时间、组间、交互作用比较差异有高度统计学意义(P<0.01),进一步两两比较,组内比较:术后3、6、12个月,两组子宫内膜厚度均较术前呈依次降低趋势(P<0.05);组间比较:B组术后3、6、12个月子宫内膜厚度低于A组(P<0.05)。术后12个月,两组SF-36量表各维度评分均较术前升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,两组卵泡刺激素、孕酮、雌二醇均较术前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组随访期间复发率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗期间不良反应发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与地屈孕酮片预防治疗比较,促性腺激素释放激素预防治疗EMP电切术后患者,可有效改善子宫内膜厚度、生活质量及血清性激素指标,同时还可减少复发,但其用药安全性相对较差,临床可视患者具体耐受度综合用药。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素 地屈孕酮片 子宫内膜息肉电切术 复发
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影响乳腺癌改良根治术患者术后复发转移的有序logistic分析 认领
9
作者 张泽玉 贾婷婷 +1 位作者 邱体红 罗杰 《实用癌症杂志》 2020年第2期263-266,共4页
目的探讨影响乳腺癌患者改良根治术后转移复发的危险因素。方法回顾性分析130例乳腺癌患者临床资料,根据5年内复发转移情况将其分为危险组(n=42)与对照组(n=88)。比较2组基线资料、治疗措施、实验室检测指标等项目内各因素差异,针对单... 目的探讨影响乳腺癌患者改良根治术后转移复发的危险因素。方法回顾性分析130例乳腺癌患者临床资料,根据5年内复发转移情况将其分为危险组(n=42)与对照组(n=88)。比较2组基线资料、治疗措施、实验室检测指标等项目内各因素差异,针对单因素比较存在统计学意义项目予以有序logistic多因素回归分析。结果2组年龄、母乳喂养时间、绝经、术后辅助化疗及人表皮生长因子受体2(HER2)表达情况比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);而肿瘤最大直径较大、未接受术前新辅助化疗、淋巴结转移阳性及雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)双阴性均是导致乳腺癌改良根治术后5年内复发转移的独立危险因素(P均<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后复发转移与肿瘤直径、新辅助化疗、淋巴结转移及ER/PR表达情况均存在密切联系,临床需据此采取针对性干预措施加以防范。 展开更多
关键词 乳腺癌 改良根治术 复发 转移 LOGISTIC分析
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保妇康凝胶联合左氧氟沙星治疗宫颈炎的疗效分析 认领
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作者 鲁霞 肖琳 +1 位作者 柯金萍 曹党恩 《中国继续医学教育》 2020年第18期163-165,共3页
目的分析保妇康凝胶联合左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床疗效。方法抽取医院2017年2月-2019年2月收治的宫颈炎患者80例作为研究对象,其临床资料完备。采用数字表排序的方式,将其平均划分为2组。其中,采取单纯左氧氟沙星治疗的40例患者设为... 目的分析保妇康凝胶联合左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床疗效。方法抽取医院2017年2月-2019年2月收治的宫颈炎患者80例作为研究对象,其临床资料完备。采用数字表排序的方式,将其平均划分为2组。其中,采取单纯左氧氟沙星治疗的40例患者设为对照组,采取保妇康凝胶联合左氧氟沙星治疗的40例患者设为观察组。对两组患者的治疗效果、复发率与不良反应发生率等指标进行统计和比较。结果从试验结果上看,观察组患者的治疗总有效率高于对照组。且观察组患者的复发率与不良反应发生率低于对照组。两项指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论保妇康凝胶联合左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床效果明显优于单纯的抗菌用药,且患者的复发率与不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 保妇康凝胶 左氧氟沙星 宫颈炎 疗效 不良反应 复发
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乌鸡白凤丸联合针刺治疗原发性痛经临床研究 认领
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作者 马林祥 翁风云 孙佳燕 《新中医》 CAS 2020年第11期63-65,共3页
目的:观察乌鸡白凤丸联合针刺治疗原发性痛经的临床效果。方法:选取原发性痛经患者60例,随机分为观察组和对照组。对照组实施针刺疗法,观察组在对照组基础上加服乌鸡白凤丸。比较2组治疗前后的痛经症状积分及治疗后3个月痛经复发情况。... 目的:观察乌鸡白凤丸联合针刺治疗原发性痛经的临床效果。方法:选取原发性痛经患者60例,随机分为观察组和对照组。对照组实施针刺疗法,观察组在对照组基础上加服乌鸡白凤丸。比较2组治疗前后的痛经症状积分及治疗后3个月痛经复发情况。结果:治疗后,2组痛经症状积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组痛经症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月随访,观察组痛经复发率(30.00%)明显低于对照组(56.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在针刺治疗基础上应用乌鸡白凤丸能够减轻原发性痛经患者的临床症状,降低痛经复发率。 展开更多
关键词 原发性痛经 乌鸡白凤丸 针刺 复发
Ⅳ型胃神经内分泌肿瘤的临床病理特征及影响术后复发的危险因素分析 认领
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作者 王延旭 刘苗 张瑞星 《临床荟萃》 CAS 2020年第9期805-810,共6页
目的探索Ⅳ型胃神经内分泌肿瘤(G-NENs)的临床病理特征及影响术后复发的危险因素。方法根据2010年世界卫生组织提出的G-NENs病理分级标准,将69例Ⅳ型G-NENs患者分为胃神经内分泌癌组(G-NEC)、胃混合性腺神经内分泌癌组(G-MANEC)。分析... 目的探索Ⅳ型胃神经内分泌肿瘤(G-NENs)的临床病理特征及影响术后复发的危险因素。方法根据2010年世界卫生组织提出的G-NENs病理分级标准,将69例Ⅳ型G-NENs患者分为胃神经内分泌癌组(G-NEC)、胃混合性腺神经内分泌癌组(G-MANEC)。分析其临床病理特征及影响术后复发的危险因素。结果Ⅳ型G-NENs以中老年男性多见,首诊症状不典型。G-NEC与G-MANEC的临床病理特征差异无统计学意义(P>0.05)。G-MANEC组较G-NEC组术后不易复发,行辅助化疗的患者预后均较未化疗者好。Ⅳ型G-NENs、G-MANEC患者使用依托泊苷+顺铂(EP)方案或奥沙利铂+替吉奥(SOX)方案行辅助化疗对术后复发的影响无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅳ型G-NENs患者的临床表现不典型。G-NEC与G-MANEC的临床病理特征相似。G-MANEC患者较G-NEC患者预后好,辅助化疗可以改善Ⅳ型G-NENs患者的预后,使用EP或SOX方案行辅助化疗对Ⅳ型G-NENs、G-MANEC患者预后的影响无明显差异。 展开更多
关键词 胃肿瘤 神经内分泌瘤 复发
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Ipsilateral breast tumor recurrence in early stage breast cancer patients treated with breast conserving surgery and adjuvant radiation therapy: Concordance of biomarkers and tumor location from primary tumor to in-breast tumor recurrence 认领
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作者 Juhi M Purswani Fauzia Shaikh +5 位作者 S Peter Wu Jennifer Chun Kim Freya Schnabel Nelly Huppert Carmen A Perez Naamit K Gerber 《世界临床肿瘤学杂志(英文版)》 2020年第1期20-30,共11页
BACKGROUND Patients with an in-breast tumor recurrence(IBTR) after breast-conserving therapy have a high risk of distant metastasis and disease-related mortality.Classifying clinical parameters that increase risk for ... BACKGROUND Patients with an in-breast tumor recurrence(IBTR) after breast-conserving therapy have a high risk of distant metastasis and disease-related mortality.Classifying clinical parameters that increase risk for recurrence after IBTR remains a challenge.AIM To describe primary and recurrent tumor characteristics in patients who experience an IBTR and understand the relationship between these characteristics and disease outcomes.METHODS Patients with stage 0-Ⅱ breast cancer treated with lumpectomy and adjuvant radiation were identified from institutional databases of patients treated from 2003-2017 at our institution. Overall survival(OS), disease-free survival, and local recurrence-free survival(LRFS) were estimated using the Kaplan Meier method.We identified patients who experienced an isolated IBTR. Concordance of hormone receptor status and location of tumor from primary to recurrence was evaluated. The effect of clinical and treatment parameters on disease outcomes was also evaluated.RESULTS We identified 2164 patients who met the eligibility criteria. The median follow-up for all patients was 3.73 [interquartile range(IQR) 2.27-6.07] years. Five-year OS was 97.7%(95%CI: 96.8%-98.6%) with 28 deaths;5-year LRFS was 98.0%(97.2-98.8) with 31 IBTRs. We identified 37 patients with isolated IBTR, 19(51.4%) as ductal carcinoma in situ and 18(48.6%) as invasive disease, of whom 83.3% had an in situ component. Median time from initial diagnosis to IBTR was 1.97(IQR:1.03-3.5) years. Radiotherapy information was available for 30 of 37 patients.Median whole-breast dose was 40.5 Gy and 23 patients received a boost to the tumor bed. Twenty-five of thirty-two(78.1%) patients had concordant hormone receptor status, HER-2 receptor status, and estrogen receptor(ER)(P = 0.006) and progesterone receptor(PR)(P = 0.001) status from primary to IBTR were significantly associated. There were no observed changes in HER-2 status from primary to IBTR. The concordance between quadrant of primary to IBTR was10/19 [(62.2%), P = 0.00 展开更多
关键词 IPSILATERAL BREAST tumor RECURRENCE BREAST CONSERVATION ADJUVANT radiation
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阿帕替尼治疗晚期及术后复发肺肉瘤样癌的疗效分析 认领
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作者 李海伟 刘静 《实用药物与临床》 CAS 2020年第3期220-223,共4页
目的探索阿帕替尼治疗晚期及术后复发肺肉瘤样癌的疗效。方法收集2016年6月至2019年8月Ⅲ~Ⅳ期及术后复发的肺肉瘤样癌患者21例,口服阿帕替尼(250~425 mg/d)治疗,30 d为1个疗程,观察并分析疗效及评价安全性。结果21例患者中,完全缓解(CR... 目的探索阿帕替尼治疗晚期及术后复发肺肉瘤样癌的疗效。方法收集2016年6月至2019年8月Ⅲ~Ⅳ期及术后复发的肺肉瘤样癌患者21例,口服阿帕替尼(250~425 mg/d)治疗,30 d为1个疗程,观察并分析疗效及评价安全性。结果21例患者中,完全缓解(CR)为0,部分缓解(PR)为14.3%(3例),稳定(SD)为33.3%(7例),疾病进展(PD)为52.4%(11例);客观反应率(ORR)为13.3%(3例),疾病控制率(DCR)为47.6%(10例)。中位总生存期(mOS)为4.6个月,中位无进展生存期(mPFS)为1.0个月。病灶≥6 cm(或≥5 cm)较<6 cm(或<5 cm)平均OS明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);术后分期Ⅰ~Ⅱ期较Ⅲ~Ⅳ期平均OS明显延长(P<0.05)。位于中央的病灶较周围的病灶平均OS明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。性别、年龄(>60岁,≤60岁)、吸烟史(是/否)对疗效影响差异无统计学意义。常见不良反应包括高血压38.1%(8例)、蛋白尿23.8%(5例)、手足综合征28.6%(6例)、腹泻28.6(6例)、骨髓抑制38.1%(8例)。结论阿帕替尼治疗晚期及术后复发肺肉瘤样癌具有一定疗效,不良反应可控,病灶大小、位置及分期可能是疗效的独立影响因素。 展开更多
关键词 阿帕替尼 肺肉瘤样癌 晚期 复发
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宫颈上皮内瘤变患者宫颈锥切术后复发影响因素分析 认领
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作者 刘红 曲雪青 +1 位作者 蒋业忠 吴大保 《中国医学前沿杂志:电子版》 2020年第6期57-60,共4页
目的分析宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者宫颈锥切术后复发的影响因素。方法回顾性分析2016年4月至2018年4月于马鞍山市人民医院行宫颈锥切术的80例CIN患者的临床资料,按照术后是否复发将其分为复发组(23例... 目的分析宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者宫颈锥切术后复发的影响因素。方法回顾性分析2016年4月至2018年4月于马鞍山市人民医院行宫颈锥切术的80例CIN患者的临床资料,按照术后是否复发将其分为复发组(23例)和未复发组(57例),收集患者的临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,明确CIN患者宫颈锥切术后复发的影响因素。结果 80例患者中复发23例,复发率为28.75%。复发组年龄>35岁、绝经、孕次>2次、产次>2次、性伴侣≥2人、术前人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)阳性、手术切缘阳性、腺体受累患者占比均显著高于未复发组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄≤35岁、孕次≤2次、产次≤2次、性伴侣<2人均为CIN患者术后复发的保护因素(OR=0.100、0.028、0.206、0.093,均P<0.05);绝经、术前HPV阳性、手术切缘阳性、腺体受累均为CIN患者术后复发的独立危险因素(OR=4.949、6.628、59.067、4.829,均P<0.05)。结论 CIN患者宫颈锥切术后复发与年龄、绝经、孕次、产次、性伴侣、术前HPV阳性、手术切缘阳性、腺体受累有关,应针对患者不同特点进行干预,以降低术后复发率。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈锥切术 复发 影响因素
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多柔比星脂质体在复发性卵巢癌中的应用进展 认领
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作者 关晓青 孟凡良 龚时鹏 《妇产与遗传:电子版》 2020年第1期50-54,共5页
卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,目前的治疗手段以手术后辅以化疗为主。尽管大多数卵巢癌患者能在手术和一线化疗后达到缓解,但由于原发性与继发性耐药的存在,约50%~70%的患者会在3~5年内复发。由于目前的医疗手段仍然无法治愈... 卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,目前的治疗手段以手术后辅以化疗为主。尽管大多数卵巢癌患者能在手术和一线化疗后达到缓解,但由于原发性与继发性耐药的存在,约50%~70%的患者会在3~5年内复发。由于目前的医疗手段仍然无法治愈卵巢癌的复发,治疗的主要目标在于缓解癌症相关症状,延长患者生命和改善生活质量。铂类药物敏感性卵巢癌患者可以继续使用铂类药物,而对于铂类药物耐受的患者,可以采用多柔比星脂质体(liposomal doxorubicin,LD)进行治疗。目前,以LD为代表的蒽环类抗生素可以用于一线治疗及姑息治疗,因其具有较低的心脏毒性及较强的肿瘤靶向性,广泛应用于复发性卵巢癌的治疗。本文将对LD在复发性卵巢癌中的应用及研究进展进行综述,从而为寻找LD在临床使用的最佳适应证和组合方案提供一定的借鉴。 展开更多
关键词 复发性卵巢癌 多柔比星脂质体 复发 治疗结果
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小儿热性惊厥复发高危因素的Logistic回归分析 认领
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作者 陈冬梅 《中外医学研究》 2020年第14期22-23,共2页
目的:分析小儿热性惊厥复发高危因素。方法:抽取笔者所在医院2018年1月-2019年6月收治的60例呼吸道感染及热性惊厥复发患儿作为本次研究的研究组,另选取同期的60例呼吸道感染但未出现热性惊厥患儿作为本次研究的参照组,观察两组各项指... 目的:分析小儿热性惊厥复发高危因素。方法:抽取笔者所在医院2018年1月-2019年6月收治的60例呼吸道感染及热性惊厥复发患儿作为本次研究的研究组,另选取同期的60例呼吸道感染但未出现热性惊厥患儿作为本次研究的参照组,观察两组各项指标差异,并将各指标进行Logistic回归分析,观察与热性惊厥复发存在的相关性。结果:研究组围产期异常情况、缺铁性贫血、低血钙、低血锌、低血钠等情况与参照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上述各项高危因素进行Logistic回归线性分析发现,缺铁性贫血、低血钙、低血锌、低血钠、围产期异常情况同小儿发生热性惊厥复发存在明显的相关性。结论:导致小儿发生热性惊厥复发的原因有多种,临床可根据对于上述危险因素来预防小儿发生热性惊厥复发,保障小儿的健康安全。 展开更多
关键词 小儿 热性惊厥 复发 高危因素 LOGISTIC回归分析
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几丁糖联合球囊支架预防宫腔粘连分离术后再粘连的临床疗效观察 认领
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作者 易先友 张珊 +1 位作者 彭艳丽 蒋庆化 《中国现代医生》 2020年第15期11-13,17,共4页
目的探讨几丁糖联合球囊子宫支架预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连的临床疗效。方法收集2016年6月~2018年6月我院接受宫腔镜检查证实有中重度宫腔粘连并成功分离粘连的患者62例,随机分为研究组和对照组,研究组为几丁糖2 mL+球囊扩张+... 目的探讨几丁糖联合球囊子宫支架预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连的临床疗效。方法收集2016年6月~2018年6月我院接受宫腔镜检查证实有中重度宫腔粘连并成功分离粘连的患者62例,随机分为研究组和对照组,研究组为几丁糖2 mL+球囊扩张+人工周期治疗,对照组术后放置宫型节育环+人工周期治疗。手术后严密随访患者情况,详细记录疗效情况、月经情况、妊娠情况,并对随访结果进行统计学分析。结果(1)研究组和对照组治疗疗效分别为28例(90.32%)、25例(80.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组和对照组术后月经改善情况分别为27例(89.10%)、23例(74.19%)、妊娠率分别为6例(51.61%)、9例(29.03%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中重度宫腔粘连分离术后宫腔注入几丁糖联合球囊子宫支架、人工周期可以明显提高宫腔粘连治疗有效率,降低术后再次粘连的发生,对改善月经及促进生育有积极意义,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 几丁糖 宫腔粘连 球囊子宫支架 宫腔粘连分离术 再粘连 复发 妊娠率
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探讨MRI与CT在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发的早期诊断应用价值 认领
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作者 王毅 《中国社区医师》 2020年第1期113-114,共2页
目的:探讨肝癌患者接受介入治疗后癌肿残留及复发临床诊断中采用MRI与CT诊断的应用价值。方法:2017年9月-2018年9月选取肝癌介入治疗患者67例,均行MRI与CT检查,对比两种检查方法诊断效果。结果:MRI检查时肿瘤癌肿残留及复发病灶检出率... 目的:探讨肝癌患者接受介入治疗后癌肿残留及复发临床诊断中采用MRI与CT诊断的应用价值。方法:2017年9月-2018年9月选取肝癌介入治疗患者67例,均行MRI与CT检查,对比两种检查方法诊断效果。结果:MRI检查时肿瘤癌肿残留及复发病灶检出率、术后肿瘤有包膜检出率均高于CT检查,MRI检查时诊断准确性、灵敏性、特异性均高于CT检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肝癌患者接受介入治疗后癌肿残留及复发临床诊断中采用MRI诊断较CT诊断更具优势,可提高疾病检出率,具有较高灵敏性、特异性,可为临床诊断提供可靠依据。 展开更多
关键词 肝癌 介入治疗 癌肿残留 复发 MRI CT
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Selective lateral lymph node dissection after neoadjuvant chemoradiotherapy in rectal cancer 认领
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作者 Jia-Nan Chen Zheng Liu +8 位作者 Zhi-Jie Wang Shi-Wen Mei Hai-Yu Shen Juan Li Wei Pei Zheng Wang Xi-Shan Wang Jun Yu Qian Liu 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2020年第21期2877-2888,共12页
BACKGROUND Lateral lymph node metastasis is one of the leading causes of local recurrence in patients with advanced mid or low rectal cancer.Neoadjuvant chemoradiotherapy(NCRT)can effectively reduce the postoperative ... BACKGROUND Lateral lymph node metastasis is one of the leading causes of local recurrence in patients with advanced mid or low rectal cancer.Neoadjuvant chemoradiotherapy(NCRT)can effectively reduce the postoperative recurrence rate;thus,NCRT with total mesorectal excision(TME)is the most widely accepted standard of care for rectal cancer.The addition of lateral lymph node dissection(LLND)after NCRT remains a controversial topic.AIM To investigate the surgical outcomes of TME plus LLND,and the possible risk factors for lateral lymph node metastasis after NCRT.METHODS This retrospective study reviewed 89 consecutive patients with clinical stage II-III mid or low rectal cancer who underwent TME and LLND from June 2016 to October 2018.In the NCRT group,TME plus LLND was performed in patients with short axis(SA)of the lateral lymph node greater than 5 mm.In the non-NCRT group,TME plus LLND was performed in patients with SA of the lateral lymph node greater than 10 mm.Data regarding patient demographics,clinical workup,surgical procedure,complications,and outcomes were collected.Multivariate logistic regression analysis was performed to evaluate the possible risk factors for lateral lymph node metastasis in NCRT patients.RESULTS LLN metastasis was pathologically confirmed in 35 patients(39.3%):26(41.3%)in the NCRT group and 9(34.6%)in the non-NCRT group.The most common site of metastasis was around the obturator nerve(21/35)followed by the internal iliac artery region(12/35).In the NCRT patients,46%of patients with SA of LLN greater than 7 mm were positive.The postoperative 30-d mortality rate was 0%.Two(2.2%)patients suffered from lateral local recurrence in the 2-year follow up.Multivariate analysis showed that cT4 stage(odds ratio[OR]=5.124,95%confidence interval[CI]:1.419-18.508;P=0.013),poor differentiation type(OR=4.014,95%CI:1.038-15.520;P=0.044),and SA≥7 mm(OR=7.539,95%CI:1.487-38.214;P=0.015)were statistically significant risk factors associated with LLN metastasis.CONCLUSION NCRT is not sufficient as a sta 展开更多
关键词 Rectal neoplasms Neoadjuvant therapies Lateral lymph node dissection Locoregional recurrence Lymphatic metastasis Total mesorectal excision
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