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结直肠腺瘤切除术后复发情况及相关影响因素分析 预览
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作者 贾馥华 屈亚威 刘海峰 《中华灾害救援医学》 2019年第1期27-30,共4页
目的研究结直肠腺瘤切除术后复发情况及其影响因素。方法选取2011-04至2013-04就诊于解放军总医院第三医学中心的120例结直肠腺瘤患者,行腺瘤切除术后进行随访。对复发患者的腺瘤复发数量、大小、位置、病理分型及复发时间进行记录,同... 目的研究结直肠腺瘤切除术后复发情况及其影响因素。方法选取2011-04至2013-04就诊于解放军总医院第三医学中心的120例结直肠腺瘤患者,行腺瘤切除术后进行随访。对复发患者的腺瘤复发数量、大小、位置、病理分型及复发时间进行记录,同时记录其年龄、性别、相关病史,分析与复发相关的危险因素。结果共112例患者完成随访,其中复发患者69例,复发率为61.6%。经多因素Logistic回归分析显示,吸烟、饮酒、年龄≥60岁、糖尿病史、高代谢综合征、腺瘤数量≥3个为结直肠腺瘤复发的危险因素(P<0.05),病理分型为管状腺瘤、药物史与患者息肉复发呈负相关(P<0.05)。结论结直肠腺瘤切除术后复发率较高,影响因素较多,应给予更多指导与监控。 展开更多
关键词 结直肠腺瘤 复发 危险因素
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肿瘤坏死因子受体相关蛋白1的表达与食管癌临床病理特征及预后的关系探讨 预览
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作者 刘明建 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第6期110-112,共3页
目的探讨肿瘤坏死因子受体相关蛋白1(TRAP-1)表达与食管癌临床病理特征及预后的关系。方法将本院诊治的食管癌患者20例作为研究对象,予以手术治疗,并在术中取患者食管癌组织、对应癌旁组织进行免疫组化检测,分析TRAP1在不同病变部位组... 目的探讨肿瘤坏死因子受体相关蛋白1(TRAP-1)表达与食管癌临床病理特征及预后的关系。方法将本院诊治的食管癌患者20例作为研究对象,予以手术治疗,并在术中取患者食管癌组织、对应癌旁组织进行免疫组化检测,分析TRAP1在不同病变部位组织中的表达情况。结果食管癌组织中的TRAP1蛋白相对表达量、阳性率高于癌旁组织(P<0.05);TRAP1表达与本组食管癌患者临床病理特征中性别、年龄、分化程度均无相关性(P>0.05),但与转移复发显著相关(P<0.05);食管癌组织中TRAP1表达为阳性者术后平均生存时间短于TRAP1表达为阴性者(P<0.05)。结论TRAP1表达与食管癌临床病理特征及预后显著相关。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子受体相关蛋白1表达 食管癌 临床病理特征 复发 转移
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长期服用阿司匹林的脑卒中患者再次复发的影响因素分析
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作者 孙静 常红 +3 位作者 乔雨晨 王佳妹 王艳 王晓娟 《护理实践与研究》 2019年第3期18-20,共3页
目的探讨长期服用阿司匹林脑卒中患者再次复发的影响因素,为患者治疗提供依据。方法选取2016年5月至2017年5月我院神经内科收治的缺血性脑卒中长期服用阿司匹林的患者120例为研究对象,将首次发生脑卒中且1年内无再次复发的患者60例为A组... 目的探讨长期服用阿司匹林脑卒中患者再次复发的影响因素,为患者治疗提供依据。方法选取2016年5月至2017年5月我院神经内科收治的缺血性脑卒中长期服用阿司匹林的患者120例为研究对象,将首次发生脑卒中且1年内无再次复发的患者60例为A组,将发生脑卒中≥2次患者60例为B组,两组均跟踪随访1年,采用logistic回归分析确定患者多次复发的影响因素。结果B组患者吸烟、缺乏锻炼、晚上服药、餐前服药、间断服药明显多于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、用药剂量、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高血压等方面比较差异无统计学意义(P >0.05);logistic回归分析显示,吸烟、缺乏锻炼、晚上服药、餐前服药、间断服药是服用阿司匹林脑卒中患者再次复发的独立危险因素。结论吸烟、缺乏锻炼、晚上服药、餐前服药、间断服药是长期服用阿司匹林脑卒中患者再次复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑卒中 阿司匹林肠溶片 再次复发 调查
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经闭孔无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效分析 预览
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作者 曾育飞 《当代医学》 2019年第2期68-70,共3页
目的探讨女性压力性尿失禁实施经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗的疗效。方法择本科室2015年6月至2017年6月期间80例女性压力性尿失禁患者,实施随机数表分为传统组和经闭孔组,各40例,传统组实施传统经阴道无张力尿道中段悬吊带术治... 目的探讨女性压力性尿失禁实施经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗的疗效。方法择本科室2015年6月至2017年6月期间80例女性压力性尿失禁患者,实施随机数表分为传统组和经闭孔组,各40例,传统组实施传统经阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗,经闭孔组患者实施经闭孔无张力尿道中段悬吊带术治疗,分析对比不同术式的远近期疗效。结果经闭孔组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间较传统组明显降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。经闭孔组患者治疗总有效率97.5%较传统组87.5%差异无统计学意义。经闭孔组患者术后并发症发生率2.5%较传统组20.0%明显降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。经闭孔组患者术后6个月复发率0.0%较传统组2.5%差异无统计学意义。结论女性压力性尿失禁实施经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗疗效显著,且预后良好。 展开更多
关键词 女性压力性尿失禁 经闭孔 经阴道 无张力尿道中段悬吊带术 疗效 并发症 复发
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外周血循环肿瘤细胞与膀胱癌患者临床特征、复发转移的关系 预览
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作者 金一 李江松 李博 《癌症进展》 2019年第7期847-850,共4页
目的探讨外周血循环肿瘤细胞(CTC)与膀胱癌患者临床特征、术后复发转移的关系。方法术前采用CanPatrol^TM法检测68例膀胱癌患者外周血CTC的分型,据此分为单纯间质型组(n=17)、单纯上皮型组(n=21)、混合型组(n=23)和未检出组(n=7),分析CT... 目的探讨外周血循环肿瘤细胞(CTC)与膀胱癌患者临床特征、术后复发转移的关系。方法术前采用CanPatrol^TM法检测68例膀胱癌患者外周血CTC的分型,据此分为单纯间质型组(n=17)、单纯上皮型组(n=21)、混合型组(n=23)和未检出组(n=7),分析CTC的分型与膀胱癌患者临床特征的关系,膀胱癌患者术后1年复发转移的影响因素采用Logistic回归分析。结果单纯间质型组、单纯上皮型组、混合型组和未检出组膀胱癌患者术后中位无进展生存期(PFS)分别为12.6、15.7、14.6和17.8个月。单因素分析结果显示,不同病理分级、TNM分期、淋巴结转移情况、CTC分型、术后辅助化疗情况膀胱癌患者术后1年复发转移情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Logistic回归分析结果显示,单纯间质型CTC、TNM分期为Ⅲ期、有淋巴结转移、术后未接受辅助化疗和病理分级为Ⅲ级是膀胱癌患者术后1年发生复发转移的独立危险因素。结论不同外周血CTC分型可能与膀胱癌患者的病理分级、TNM分期、淋巴结转移情况有关,单纯间质型CTC、TNM分期为Ⅲ期、有淋巴结转移、术后未接受辅助化疗和病理分级为Ⅲ级是膀胱癌患者术后1年发生复发转移的独立危险因素。 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 膀胱癌 临床特征 复发 转移
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Ⅰ期非小细胞肺癌术后的预后分析 预览
6
作者 姚源山 华青旺 沈海波 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第1期36-40,共5页
目的 探讨Ⅰ期肺癌术后复发转移的相关因素。方法收集2010年1月至2015年12月在宁波市第二医院接受手术治疗并定期复查的251例Ⅰ期肺癌患者病历资料,对术后复发转移因素进行分析。结果 251例患者中局部复发与远处转移47例,复发转移率18.... 目的 探讨Ⅰ期肺癌术后复发转移的相关因素。方法收集2010年1月至2015年12月在宁波市第二医院接受手术治疗并定期复查的251例Ⅰ期肺癌患者病历资料,对术后复发转移因素进行分析。结果 251例患者中局部复发与远处转移47例,复发转移率18.7%;中位随访时间43.1(9.5~97.2)个月。单因素分析显示不同性别、年龄、病理类型、分化程度、是否化疗、肿瘤最大径、胸膜侵犯及脉管癌栓的术后复发转移率差异无统计学意义( P >0.05),不同的清扫淋巴结个数(≤15个和>15个)以及不同的术前血清CEA浓度(>5 ng/ml和≤5 ng/ml)术后复发转移率差异有统计学意义( P <0.05)。多因素分析显示,清扫淋巴结≤15个及术前血清CEA 浓度>5 ng/ml为肺癌术后复发转移高危因素。结论术前血清CEA浓度>5 ng/ml及清扫淋巴结≤15个患者,术后应积极随访。 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞肺 早期 手术 复发 肿瘤转移
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淋巴结转移率与甲状腺乳头状癌患者术后复发及预后的相关性
7
作者 金海龙 张毅 潘炯 《中国综合临床》 2019年第1期14-17,共4页
目的研究淋巴结转移率(lymph node metastatic rate,LR)与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者术后复发及预后的相关性。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月期间上海市第一人民医院宝山分院收治的62例PTC患者的临床... 目的研究淋巴结转移率(lymph node metastatic rate,LR)与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者术后复发及预后的相关性。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月期间上海市第一人民医院宝山分院收治的62例PTC患者的临床病理资料。根据LR值分为低LR组(<25%,38例)、高LR组(≥25%,24例)。比较两组患者临床病理特点、术后复发及5年生存率,分析预后的影响因素。结果不同年龄、病灶数、病灶直径、TNM分期及淋巴结转移数的患者,LR值比较差异均有统计学意义(P均<0.05);低LR组术后复发低于高LR组(15.8%与41.7%),而5年生存率低LR组高于高LR组(92.1%与63.0%)(P均<0.05);多因素回归LR、TNM分期是PTC患者预后的独立危险因素,而年龄则是独立保护因素(HR分别为1.587、1.714、0.617,P均<0.05)。结论LR可作为PTC患者术后复发及预后独立评估指标之一。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移率 复发 预后
婴儿痉挛症应用大剂量甲泼尼龙治疗后复发的危险因素分析
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作者 赵曼 贾天明 +3 位作者 张晓莉 李小丽 王翠 郭芪良 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第2期175-177,共3页
目的探讨婴儿痉挛症(infantile spasms,IS)经大剂量甲泼尼龙治疗后复发的危险因素。方法应用大剂量甲泼尼龙治疗、且14d内中止痉挛发作并持续缓解时间≥28d的IS患儿78例,根据随访中(12~42个月)是否复发分为复发组30例和未复发组48例,记... 目的探讨婴儿痉挛症(infantile spasms,IS)经大剂量甲泼尼龙治疗后复发的危险因素。方法应用大剂量甲泼尼龙治疗、且14d内中止痉挛发作并持续缓解时间≥28d的IS患儿78例,根据随访中(12~42个月)是否复发分为复发组30例和未复发组48例,记录患儿性别、发病年龄、头颅MRI、缺氧史、低血糖史、发病前精神、运动发育史、应用甲泼尼龙治疗时的病程、起效时间、泼尼松口服疗程等资料,采用多因素logistic回归分析IS经大剂量甲泼尼龙治疗缓解后复发的危险因素。结果 2组发病年龄、应用甲泼尼龙治疗时病程、起效时间、发病前精神/运动发育史比较差异有统计学意义(P<0.05);IS非高峰年龄发病(OR=3.224,95%CI:1.148~9.049,P=0.026)、甲泼尼龙起效时间>7d(OR=3.637,95%CI:1.058~12.506,P=0.040)、发病前精神/运动发育落后(OR=6.109,95%CI:1.063~35.090,P=0.042)是IS经大剂量甲泼尼龙治疗缓解后复发的危险因素。结论 IS非高峰年龄发病、药物起效时间晚、发病前精神/运动发育落后是经大剂量甲泼尼龙治疗缓解后复发的危险因素。 展开更多
关键词 婴儿痉挛症 甲泼尼龙 复发 危险因素
Outcomes of endoscopic sphincterotomy vs open choledochotomy for common bile duct stones
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作者 Xiao-Dong Zhou Qiao-Feng Chen +7 位作者 Yuan-Yuan Zhang Ming-Ju Yu Chang Zhong Zhi-Jian Liu Guo-Hua Li Xiao-Jiang Zhou Jun-Bo Hong You-Xiang Chen 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第4期485-497,共13页
BACKGROUND Endoscopic sphincterotomy(EST)for the management of common bile duct stones(CBDS)is used increasingly widely because it is a minimally invasive procedure.However,some clinical practitioners argued that EST ... BACKGROUND Endoscopic sphincterotomy(EST)for the management of common bile duct stones(CBDS)is used increasingly widely because it is a minimally invasive procedure.However,some clinical practitioners argued that EST may be complicated by post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography(ERCP)pancreatitis(PEP)and accompanied by a higher recurrence of CBDS than open choledochotomy(OCT).Whether any differences in outcomes exist between these two approaches for treating CBDS has not been thoroughly elucidated to date.AIM To compare the outcomes of EST vs OCT for the management of CBDS and to clarify the risk factors associated with stone recurrence.METHODS Patients who underwent EST or OCT for CBDS between January 2010 and December 2012 were enrolled in this retrospective study.Follow-up data were obtained through telephone or by searching the medical records.Statistical analysis was carried out for 302 patients who had a follow-up period of at least 5 years or had a recurrence.Propensity score matching(1:1)was performed to adjust for clinical differences.A logistic regression model was used to identify potential risk factors for recurrence,and a receiver operating characteristic(ROC)curve was generated for qualifying independent risk factors.RESULTS In total,302 patients undergoing successful EST(n=168)or OCT(n=134)were enrolled in the study and were followed for a median of 6.3 years.After propensity score matching,176 patients remained,and all covariates were balanced.EST was associated with significantly shorter time to relieving biliary obstruction,anesthetic duration,procedure time,and hospital stay than OCT(P<0.001).The number of complete stone clearance sessions increased significantly in the EST group(P=0.009).The overall incidence of complications and mortality did not differ significantly between the two groups.Recurrent CBDS occurred in 18.8%(33/176)of the patients overall,but no difference was found between the EST(20.5%,18/88)and OCT(17.0%,15/88)groups.Factors associated with CBDS recurrence included 展开更多
关键词 Common BILE DUCT stone CHOLEDOCHOTOMY Endoscopic SPHINCTEROTOMY Outcome RECURRENCE Risk factor
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复发性鼻咽癌内镜手术治疗现状
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作者 余洪猛 孙希才 宋小乐 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期226-231,共6页
鼻咽癌是我国最为常见的头颈部恶性肿瘤,放射治疗伴或不伴药物化疗为首选治疗方法,放射治疗后局部复发率为10%~40%。鉴于传统开放入路和经鼻内镜手术无再次放射治疗带来的严重并发症,尤其是经鼻内镜手术的可直视下操作、术野清晰、手术... 鼻咽癌是我国最为常见的头颈部恶性肿瘤,放射治疗伴或不伴药物化疗为首选治疗方法,放射治疗后局部复发率为10%~40%。鉴于传统开放入路和经鼻内镜手术无再次放射治疗带来的严重并发症,尤其是经鼻内镜手术的可直视下操作、术野清晰、手术创伤小、住院时间短、不影响面部外观等优点,使其正在成为复发性鼻咽癌的重要替代治疗方式。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 复发 内窥镜 外科手术 放射疗法 综述
预防性中央区淋巴结清扫对甲状腺微小乳头状癌患者预后影响的Meta分析
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作者 安祥 余丹 李兵 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期138-142,共5页
目的:系统评估预防性中央颈淋巴结清扫术(pCND)在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Knowledge、CBM、万方和CNKI数据库,搜集在PTMC手术治疗中行pCND的对照试验和队列研究,检索时限均... 目的:系统评估预防性中央颈淋巴结清扫术(pCND)在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Knowledge、CBM、万方和CNKI数据库,搜集在PTMC手术治疗中行pCND的对照试验和队列研究,检索时限均为从建库至2018年9月。对符合入选标准的4篇文献进行Meta分析,计算相对危险度。结果:本研究共纳入4项回顾性队列研究共1 169例患者,行pCND降低了局部复发的风险,未增加喉返神经的损伤以及永久性低钙血症的发生率。术后暂时性低钙血症在行pCND后更为常见。结论:与单独行甲状腺及肿瘤切除术相比,pCND可以减少局部复发率且不会增加永久并发症。 展开更多
关键词 淋巴结清扫术 甲状腺肿瘤 复发 并发症
成人癫癇相关的幕上低级别胶质瘤术后癫癇复发的相关因素分析
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作者 张毛松 张晓东 +4 位作者 陈为为 李超 杨俊杰 朱丽莎 王勇 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2019年第1期29-32,共4页
目的探讨成人癫癇相关的幕上低级别胶质瘤术后癫癇复发的相关因素。方法回顾性分析经病理证实112例癫癇相关的幕上低级别胶质瘤成年病人的临床资料,统计分析术后癫癇复发的可能因素,包括性别、年龄、癫癇发作类型、癫癇病程(首次癫癇距... 目的探讨成人癫癇相关的幕上低级别胶质瘤术后癫癇复发的相关因素。方法回顾性分析经病理证实112例癫癇相关的幕上低级别胶质瘤成年病人的临床资料,统计分析术后癫癇复发的可能因素,包括性别、年龄、癫癇发作类型、癫癇病程(首次癫癇距手术治疗的时间)、肿瘤的部位、切除程度、病理级别、病理类型、增殖指数(Ki-67)、放化疗与否等。结果单因素分析结果显示:年龄、癫癇病程、肿瘤切除程度、增殖指数(Ki-67)、放疗对于术后癫癇复发有统计学意义(P <0.05);性别、癫癇发作类型、肿瘤的部位、病理级别、病理类型、化疗对术后癫癇复发无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=0.189,P <0.05,95%CI:0.059~0.602)、癫癇病程(OR=0.509,P <0.05,95%CI:0.316~0.820)、肿瘤切除程度(OR=0.292,P <0.05,95%CI:0.103~0.829)、增殖指数(Ki-67)(OR=0.160,P <0.05,95%CI:0.046~0.554)是术后癫癇复发的危险因素。结论对于影像学提示为幕上低级别胶质瘤的癫癇成年病人应尽快行手术治疗,术中在不影响神经功能的前提下应尽量全切肿瘤,减少肿瘤负荷,可以在一定程度上降低术后癫癇复发的概率。 展开更多
关键词 癫癇 复发 神经胶质瘤 低级别 幕上 成年人 显微外科手术
心房颤动射频消融术后复发与非复发患者中性粒细胞与淋巴细胞比值的比较
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作者 方瑾 黄鹤 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2019年第1期35-38,共4页
目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对心房颤动(简称房颤)患者射频消融术后复发的预测价值。方法选取2016年9月至2017年9月行射频消融术的房颤患者154例。依据随访结果将入组患者分为复发组及未复发组,比较两组患者的一般临床... 目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对心房颤动(简称房颤)患者射频消融术后复发的预测价值。方法选取2016年9月至2017年9月行射频消融术的房颤患者154例。依据随访结果将入组患者分为复发组及未复发组,比较两组患者的一般临床资料及房颤病程时间、射血分数、左房内径、白细胞及NLR等指标。结果复发组的术前NLR水平显著高于未复发组[3.3±3.7vs 1.8±0.7,P<0.01],复发组左房内径亦高于未复发组[(43.0±5.9)mm vs(37.9±6.1)mm]。多因素Logistic回归分析结果表明,房颤消融术前患者的NLR水平可独立预测术后复发(OR=3.24,95%CI:1.82~5.77,P<0.01)。结论行射频消融术的房颤患者其术前NLR水平与术后房颤复发密切相关,且高NLR水平是术后房颤复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 心血管病学 中性粒细胞/淋巴细胞比值 心房颤动 射频消融术 复发
A review of Behcet’s disease from the perspectives of both Western and Chinese Medicine
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作者 Zhang Jing Tang Yuping +5 位作者 Liu Pei Zhou Guisheng Kang An Yue Shijun Chen Yanyan Duan Jinao 《中医杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第1期139-148,共10页
Behcet’s disease is a condition with a complicated and unclear etiology that comprises multi-systemic, chronic, inflammatory vasculitis. Behcet’s disease can affect every tissue and organ in the body,and is characte... Behcet’s disease is a condition with a complicated and unclear etiology that comprises multi-systemic, chronic, inflammatory vasculitis. Behcet’s disease can affect every tissue and organ in the body,and is characterized by recurrent oral and genital ulcers, ocular inflammation, skin lesions, and other manifestations. The incidence of Behcet’s disease has a distinct regional specificity, and is most prevalent along the Silk Road, a route that stretched between the Mediterranean, Middle East and Far East.This article reviews the recent literature to evaluate the prevalence, clinical manifestations, pathogenesis and mechanism, and current treatments of Behcet’s disease. Furthermore, the etiology of Behcet’s disease will be evaluated from the aspect of Traditional Chinese Medicine(TCM) syndrome differentiation. As Behcet’s disease is complex and intractable, its treatment warrants further research.Traditionally, Behcet’s disease is treated with Western Medicine(WM) via medications that act locally and systemically;this WM treatment protocol usually has a good effect, but relapse can occur after reducing the dosage. Thus, it may be ideal to treat Behcet’s disease via a combination of WM and TCM.Recent studies have indicated that such a combination of Chinese and Western treatments has a better effect than either treatment alone. The aim of the present review is to describe the clinical features of Behcet’s disease, and to outline its possible pathogenesis in terms of both TCM and WM. Based on these findings, the present review proposes a Behcet’s disease treatment protocol composed of a combination of Chinese and WM that can effectively improve the occurrence of relapse caused by the reduction of the dosage of Western medication. 展开更多
关键词 Behcet SYNDROME SYNDROME differentiation treatment VIRULENCE RECURRENCE THERAPEUTICS Review
睡眠时长对心房颤动患者射频消融术后复发的影响 预览
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作者 张帅 王璐 +12 位作者 常三帅 夏时俊 李松南 刘念 蒋晨曦 桑才华 汤日波 龙德勇 喻荣辉 白融 杜昕 董建增 马长生 《心肺血管病杂志》 2019年第2期149-154,共6页
目的:探讨不同睡眠时长(SD)对心房颤动患者射频消融术后复发的影响。方法:入选2017年2月至2017年10月,在北京安贞医院首次接受导管射频消融治疗的432例心房颤动患者,定期随访并收集患者的睡眠时长、心电图、24 h动态心电图及超声心动图... 目的:探讨不同睡眠时长(SD)对心房颤动患者射频消融术后复发的影响。方法:入选2017年2月至2017年10月,在北京安贞医院首次接受导管射频消融治疗的432例心房颤动患者,定期随访并收集患者的睡眠时长、心电图、24 h动态心电图及超声心动图等资料。根据术后第6个月的睡眠时长,将患者分为三组:睡眠时长不足组(SD≤6 h)、睡眠时长正常组(6<SD<8 h)、睡眠时长过多组(SD≥8 h)。结果:随访至术后第6个月, 330例患者维持窦性心律,97例患者复发,4例患者失访,1例患者死亡。睡眠时长正常组患者的窦性心律维持率明显高于睡眠时长不足组和睡眠时长过多组(85.9%vs. 60.7%vs. 69.5%,P<0.001)。多因素Cox回归分析显示左心房内径(HR=1.060, 95%CI:1.004~1.118)、睡眠时长不足(HR=2.643, 95%CI:1.540~4.535)及睡眠时长过多(HR=1.920, 95%CI:1.120~3.290)是消融术后心房颤动复发的独立危险因素。结论:睡眠时长不足或过多是心房颤动患者射频消融术后复发的危险因素。 展开更多
关键词 睡眠时长 心房颤动 射频消融 复发
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PET/CT显像在妇科恶性肿瘤术后复发及转移中的临床应用价值 预览
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作者 陈兰兰 郝珊瑚 +2 位作者 张国旭 武晓丹 战莹 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第4期657-660,共4页
目的:探讨正电子发射断层显像(PET/CT)在诊断妇科恶性肿瘤术后复发与转移中的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月,在我中心行PET/CT检查的56例妇科恶性肿瘤术后患者的全身PET/CT的显像结果,确诊依据为术后病理结果、... 目的:探讨正电子发射断层显像(PET/CT)在诊断妇科恶性肿瘤术后复发与转移中的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月,在我中心行PET/CT检查的56例妇科恶性肿瘤术后患者的全身PET/CT的显像结果,确诊依据为术后病理结果、血糖类抗原125(CA125)持续升高水平和临床随诊结果,评价PET/CT对妇科恶性肿瘤术后复发、转移的诊断效能。结果:56例患者中,经病理结果、血CA125持续升高水平、临床随诊结果证实,肿瘤复发及转移者25例,没有复发、转移者26例,假阳性者3例,假阴性者2例,PET/CT显像在妇科恶性肿瘤术后复发及转移的灵敏度、特异性、准确率分别为92.6%(25/27)、89.7%(26/29)、91.1%(51/56);转移灶分为阴道残端、全身淋巴结、远处器官转移,PET/CT显像对各转移灶的灵敏度及特异性分别为[KG)]87.5%(7/8)和97.9%(47/48)、95.0%(19/20)和91.7%(33/36)、91.3%(21/23)和90.9%(30/33);PET/CT显像发现全身多部位、多器官转移的6人,改变了临床分期及治疗方案。结论:PET/CT显像对妇科恶性肿瘤术后复发及转移的诊断,具有较高的灵敏度和特异性,对肿瘤术后复发及转移的临床分期及治疗方案的确定具有非常大的指导意义。 展开更多
关键词 妇科生殖器肿瘤 复发 肿瘤转移 体层摄影术 X线计算机 正电子发射断层显像术 脱氧葡萄糖
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无创血清学指数预测改良三明治法联合套扎治疗Le,g型食管胃静脉曲张术后复发及再出血的价值 预览
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作者 林海 马士兰 张健 《中国现代医药杂志》 2019年第1期16-19,共4页
目的 探讨血清学化验指标预测Le,g 型食管胃静脉曲张患者行改良三明治法联合套扎治疗术后静脉曲张复发风险的价值。方法 纳入于我院住院并行内镜下改良三明治法同步联合套扎治疗的Le,g 型食管胃静脉曲张患者60 例。术后2 周、3 个月、6... 目的 探讨血清学化验指标预测Le,g 型食管胃静脉曲张患者行改良三明治法联合套扎治疗术后静脉曲张复发风险的价值。方法 纳入于我院住院并行内镜下改良三明治法同步联合套扎治疗的Le,g 型食管胃静脉曲张患者60 例。术后2 周、3 个月、6 个月复查电子胃镜,根据胃镜复查结果分为有EGV 复发及再出血组(A 组,38 例)和无EGV 复发及再出血组(B 组,22 例)。比较两组患者APRI、AAR、FIB-4 及RPR 数值差异。结果 A 组APRI 为3.33±0.51、FIB-4 为8.36±0.92、RPR 值为0.38±0.17 均明显高于B 组(2.37±0.57、5.80±1.34、0.23±0.11),差异有统计学意义(P< 0.05),但两组AAR 值差异无统计学意义(P >0.05)。APRI、FIB-4、RPR 预测Le,g 型食管胃静脉曲张患者行改良三明治法同步联合套扎治疗术后曲张静脉复发及再出血风险曲线下面积分别为0.800、0.934、0.741;诊断界值分别为0.496、0.804、0.344,灵敏度分别为63.2%、89.5%、52.6%,特异度分别为86.4%、90.9%、81.8%。结论 无创血清学APRI、FIB-4、RPR 指数有助于评估改良三明治法同步联和套扎治疗Le,g 型EGV 患者术后EGV 复发及再出血的风险。 展开更多
关键词 无创血清学指数 Le g型食管胃静脉曲张 改良三明治法 复发
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左炔诺孕酮宫内缓释系统和去氧孕烯炔雌醇片预防子宫内膜息肉复发效果分析 预览
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作者 关辉 《当代医学》 2019年第3期91-94,共4页
目的分析左炔诺孕酮宫内缓释系统和去氧孕烯炔雌醇片预防子宫内膜息肉复发效果。方法选择的研究对象为本院2016年4月至2017年4月收治的行子宫内膜息肉切除术的104例子宫内膜息肉患者,按照随机数字表法进行分组,治疗组54例患者术后放置... 目的分析左炔诺孕酮宫内缓释系统和去氧孕烯炔雌醇片预防子宫内膜息肉复发效果。方法选择的研究对象为本院2016年4月至2017年4月收治的行子宫内膜息肉切除术的104例子宫内膜息肉患者,按照随机数字表法进行分组,治疗组54例患者术后放置左炔诺孕酮宫内释放系统,对照组54例术后口服去氧孕烯炔雌醇片,对两组月经量、子宫内膜厚度、月经周期及不良反应发生率、子宫内膜息肉复发情况的差异。结果术后6个月、12个月两组子宫内膜厚度均低于术前,且组间比较发现,治疗组术后12个月的子宫内膜厚度低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组术后6个月、12个月的月经量均明显减少,组间经比较,治疗组术后6个月、术后12个月的月经量均显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与治疗组不良反应发生率进行比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组术后6个月、12个月的息肉复发率、月经不规则发生率均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与口服去氧孕烯炔雌醇片相比,子宫内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统有利于减少月经量和子宫内膜厚度,预防和降低息肉复发率,值得临床优先选择和全面推广。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 去氧孕烯炔雌醇片 左炔诺孕酮宫内缓释系统 复发
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我国脑卒中防治仍面临巨大挑战——《中国脑卒中防治报告2018》概要
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作者 王陇德 毛群安 +15 位作者 张宗久 刘建民 彭斌 王伊龙 王拥军 杨弋 吉训明 蒲传强 华扬 焦力群 巢宝华 曹雷 刘卫东 许刚 李梅 《中国脑卒中防治报告2018》编写组 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期105-119,共15页
我国的脑血管病防治工作已初显成效。1994~2013年中国男性脑卒中人口标化死亡率年下降率为2.7%,女性下降4.1%。但脑卒中仍为我国成年人致死和致残的首位原因,且随着社会老龄化和城市化进程加速,居民不健康生活方式流行,心血管病危险因... 我国的脑血管病防治工作已初显成效。1994~2013年中国男性脑卒中人口标化死亡率年下降率为2.7%,女性下降4.1%。但脑卒中仍为我国成年人致死和致残的首位原因,且随着社会老龄化和城市化进程加速,居民不健康生活方式流行,心血管病危险因素普遍暴露,我国脑卒中疾病负担有爆发式增长的态势,并呈现出低收入群体快速增长、性别和地域差异明显以及年轻化趋势。目前,我国40~74岁居民首次脑卒中标化发病率平均每年增长8.3%。≥40岁居民脑卒中标化患病率由2012年的1.89%上升至2016年的2.19%,推算≥40岁居民脑卒中现患人数1 242万,每年196万人因脑卒中死亡。我国脑卒中防治仍面临巨大挑战,防治体系亟待进一步加强。 展开更多
关键词 中国 卒中 发病率 患病率 复发 疾病负担
先天性耳前瘘管的诊治进展 预览
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作者 朱雅颖 李辰龙 +2 位作者 施宇轩 傅窈窈 谢友舟 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2019年第1期11-15,共5页
本文通过病因、病理、遗传与流行病学、瘘管解剖及定位、手术方式等多方面的分析,对耳前瘘管这一先天性疾病作了详细的阐述。耳前瘘管术后的复发率较高,与瘘管感染后的病理特征、瘘管走向多样化、瘘管盲端与耳郭软骨的关系、术前不易定... 本文通过病因、病理、遗传与流行病学、瘘管解剖及定位、手术方式等多方面的分析,对耳前瘘管这一先天性疾病作了详细的阐述。耳前瘘管术后的复发率较高,与瘘管感染后的病理特征、瘘管走向多样化、瘘管盲端与耳郭软骨的关系、术前不易定位以及手术方式都有一定的关系。在去除病灶的同时,还要考虑创面的修复。 展开更多
关键词 先天性耳前瘘管 胚胎发育 病理 流行病学 复发 手术治疗
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