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症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄血管支架置入术后再狭窄的研究进展 预览
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作者 彭玮 罗海彦 《中国当代医药》 2020年第7期21-24,共4页
缺血性脑卒中指各种原因引起的局部脑组织供血动脉的血流障碍,导致脑组织缺血低氧性变性坏死,同时出现相应的临床神经功能缺失,是人类疾病谱中致残率最高的疾病之一,给患者家庭及整个社会都带来了沉重的负担。在缺血性脑卒中的TOAST病... 缺血性脑卒中指各种原因引起的局部脑组织供血动脉的血流障碍,导致脑组织缺血低氧性变性坏死,同时出现相应的临床神经功能缺失,是人类疾病谱中致残率最高的疾病之一,给患者家庭及整个社会都带来了沉重的负担。在缺血性脑卒中的TOAST病因分型中,颅内大动脉粥样硬化引起的颅内动脉狭窄约占比例17.3%,在该类型中血管内介入治疗得到了广泛应用。随着血管内支架治疗的不断开展,支架内再狭窄(ISR)等远期并发症也越来越受到关注。本文在近年来国内外研究的基础上,对ISR的发生率、发生机制、危险因素、评估方法、应对措施等方面进行综述,以期为颅内不同血管内支架治疗的安全性及有效性提供辅证,并在颅内动脉粥样硬化性缺血性卒中治疗方式的选择及患者围术期和远期管理上提供帮助。 展开更多
关键词 支架内再狭窄 颅内动脉粥样硬化 缺血性脑卒中 支架置入术
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影响冠状动脉粥样硬化性心脏病支架植入术后冠脉支架再狭窄相关因素的Logistic回归分析 预览
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作者 卢晓操 王晓琳 《河北医学》 CAS 2020年第2期205-210,共6页
目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)支架植入术后冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的相关因素。方法:回顾性分析本院105例行支架植入术的CHD患者的临床资料,根据术后是否发生ISR进行分组,采用单因素与多因素Logistic回归分析影响CHD患者... 目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)支架植入术后冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的相关因素。方法:回顾性分析本院105例行支架植入术的CHD患者的临床资料,根据术后是否发生ISR进行分组,采用单因素与多因素Logistic回归分析影响CHD患者支架植入术后冠状动脉ISR发生的相关因素。结果:105例CHD患者中,19例术后发生ISR,发生率为18.10%。经单因素分析结果发现,伴有CHD家族史、糖尿病史、高血压史、吸烟史、支架≥3枚、支架长度≥30mm、支架直径<3.00mm、伴有串联支架、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)≥3.37mmoL/L、常规剂量应用他汀类药物、停用阿司匹林者ISR发生率较无CHD家族史、无糖尿病史、无高血压史、无吸烟史、支架<3枚、支架长度<30mm、支架直径≥3.00mm、无串联支架、LDL-C<3.37mmoL/L、大剂量应用他汀类药物、未停用阿司匹林者明显增高(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析结果发现,伴有CHD家族史、糖尿病史、高血压史、吸烟史、支架≥3枚、支架长度≥30mm、支架直径<3.00mm、伴有串联支架、LDL-C≥3.37mmoL/L、常规剂量应用他汀类药物、停用阿司匹林是CHD患者支架植入术后发生冠状动脉ISR的独立危险因素(P<0.05)。结论:临床存在着多种影响CHD患者支架植入术后ISR发生的影响因素,因此应及时、重点对因处理可能导致ISR的因素以减少ISR发生可能。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 支架植入术 支架再狭窄
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血清sTREM-1对下肢动脉硬化闭塞症支架植入术后血管再狭窄的预测价值 预览
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作者 周欣峰 戚韶红 +2 位作者 周俊文 黄渌 庄舜玖 《山东医药》 CAS 2020年第10期18-22,共5页
目的探讨血清可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)对下肢动脉硬化闭塞症(LASO)支架植入术后血管再狭窄的预测价值。方法选择行支架植入术的LASO患者206例,术后随访1年,根据随访期间是否发生血管再狭窄将患者分为再狭窄组79例、未狭窄组12... 目的探讨血清可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)对下肢动脉硬化闭塞症(LASO)支架植入术后血管再狭窄的预测价值。方法选择行支架植入术的LASO患者206例,术后随访1年,根据随访期间是否发生血管再狭窄将患者分为再狭窄组79例、未狭窄组127例。收集所有患者入院时人口学资料(包括性别、年龄、BMI、吸烟史、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病史及血压)、实验室检查资料[包括空腹血糖(FPG)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、sTREM-1]及下肢病变资料(包括下肢血管病变长度和双侧下肢血管病变、下肢血管完全闭塞例数)。采用多因素非条件Logistic回归模型分析LASO支架植入术后血管再狭窄的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sTREM-1预测LASO支架植入术后血管再狭窄的效能。结果人口学资料共纳入10个因素,两组BMI及有吸烟史、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病史例数比较P均<0.05,性别、年龄、BMI、收缩压、舒张压比较P均>0.05。两组实验室检查资料共纳入6个因素,两组LDL-C、sTREM-1比较P均<0.05,FPG、TC、TG、HDL-C比较P均>0.05。下肢病变资料共纳入3个因素,两组下肢血管病变长度及双侧下肢血管病变、下肢血管完全闭塞例数比较P均<0.05。多因素非条件Logistic回归模型分析显示,高血压史、高脂血症史、冠心病史,血清sTREM-1及下肢血管病变长度、下肢血管完全闭塞是LASO支架植入术后血管再狭窄的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清sTREM-1预测LASO支架植入术后血管再狭窄的曲线下面积为0.939(95%CI:0.901~0.978),其cut off值为289.51 ng/L,此时其预测LASO支架植入术后血管再狭窄的敏感性为86%、特异性为93%、准确性为89%。结论血清sTREM-1是LASO支架植入术后血管再狭窄的独立危险因素,有望成为预测LASO支架植入术后血管再狭窄的血清生化指标。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 支架植入术 血管再狭窄 可溶性髓系细胞触发受体1
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病人参与用药安全策略在支架植入术后住院病人中的实践 预览
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作者 朱诗瑶 闫城 《全科护理》 2020年第10期1274-1276,1280,共4页
[目的]探讨病人参与用药安全策略在支架植入术后住院病人中的应用效果。[方法]采用一般资料调查表、住院病人参与用药安全行为量表、用药差错调查表、合理服药自我效能量表、病人积极度量表对2018年9月-2019年8月收治的120例病人进行调... [目的]探讨病人参与用药安全策略在支架植入术后住院病人中的应用效果。[方法]采用一般资料调查表、住院病人参与用药安全行为量表、用药差错调查表、合理服药自我效能量表、病人积极度量表对2018年9月-2019年8月收治的120例病人进行调查。[结果]病人参与用药安全策略组病人用药差错发生率低于未参与组,合理服药自我效能、积极度显著高于未参与组;支架植入术后病人参与用药安全行为得分不高,自觉参与重要性、自评医护人员态度、文化程度、婚姻状况和医疗费用支付方式5个因素是影响其参与用药安全的主要因素。[结论]在支架植入术后住院病人中应用病人参与用药安全策略十分必要,要以低学历、独居、经济负担重、参与度低病人为重点做好干预,促进病人参与用药安全。 展开更多
关键词 病人参与 用药安全 支架植入 术后
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64排多层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉血管搭桥及支架植入术后复查中的应用价值 预览
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作者 李京顺 周铁力 +1 位作者 秦笑乙 王清河 《空军医学杂志》 2020年第1期68-70,共3页
目的探讨64排多层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉血管搭桥及支架植入术后复查中的应用价值。方法选取丹东市第一医院2015年9月-2018年4月收治的用64排多层螺旋CT进行搭桥术及冠状动脉支架植入术后血管扫描的患者45例,所有患者均进行CT冠... 目的探讨64排多层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉血管搭桥及支架植入术后复查中的应用价值。方法选取丹东市第一医院2015年9月-2018年4月收治的用64排多层螺旋CT进行搭桥术及冠状动脉支架植入术后血管扫描的患者45例,所有患者均进行CT冠状动脉成像,观察多层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉支架、管腔狭窄的显示情况,并对桥血管的闭塞狭窄进行评价。结果术后冠状动脉多层螺旋CT成像显示,患者共搭桥136支,冠状动脉多层螺旋CT成像对133支桥血管成功显像,显像率为97.79%。45例共置入97枚冠状动脉支架。其中,42枚支架评为3级,43枚支架评为2级,12枚支架评为1级。冠状动脉多层螺旋CT成像检查结果显示,植入的97枚支架中,仅5枚支架不能作为影像学诊断评价依据。结论64排多层螺旋CT冠状动脉成像能够对冠状动脉支架及其管腔狭窄显示良好,以及对冠状动脉的走行进行准确反映,可以用于管冠状动脉血管搭桥及支架植入术后复查中的血管评价。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 冠状动脉成像 冠状动脉血管搭桥 支架植入 诊断应用
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髂静脉闭塞支架置入治疗要点精析
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作者 杨硕菲 薛冠华 《国际外科学杂志》 2020年第3期150-153,共4页
髂静脉闭塞发生率较高,临床多为隐匿性病变。非血栓性髂静脉闭塞是下肢慢性静脉疾病的重要原因,常见有静脉血栓后综合征和非血栓性髂静脉压迫综合征2种。支架置入是髂静脉闭塞的主要治疗手段之一,应严格把握支架置入指征。支架直径合理... 髂静脉闭塞发生率较高,临床多为隐匿性病变。非血栓性髂静脉闭塞是下肢慢性静脉疾病的重要原因,常见有静脉血栓后综合征和非血栓性髂静脉压迫综合征2种。支架置入是髂静脉闭塞的主要治疗手段之一,应严格把握支架置入指征。支架直径合理选择和精准定位是保证髂静脉支架高通畅率的关键技术要点。血管腔内超声对辅助髂静脉闭塞诊断和髂静脉支架置入有重要意义。髂静脉支架置入术后需定期接受超声随访,术后药物治疗方案目前仍有争议。新型髂静脉专用支架的研发及应用有望进一步提高髂静脉支架置入的临床效果。 展开更多
关键词 髂静脉 支架 置入
DSA定位下不同原因食管气管瘘内支架置入的临床应用 预览
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作者 宋智军 马山 +1 位作者 路鑫 杨萍 《医学食疗与健康》 2020年第1期58-58,61,共2页
目的:分析DSA定位下不同原因食管气管瘘内支架置入的临床应用效果.方法:选择2012年1月~2017年1月进入我院的食管气管瘘患者21例作为研究对象,采用DSA定位下进行支架置入,分析置入效果.结果:21例研究对象其中20例一次性置入成功,支架膨... 目的:分析DSA定位下不同原因食管气管瘘内支架置入的临床应用效果.方法:选择2012年1月~2017年1月进入我院的食管气管瘘患者21例作为研究对象,采用DSA定位下进行支架置入,分析置入效果.结果:21例研究对象其中20例一次性置入成功,支架膨开良好,对比通过顺畅,术中无大出血、食管穿孔等并发症发生.所有患者均在术后出现不同程度胸骨后疼痛,经临床对症处理后2~5天后续缓解.1例未成功置入患者瘘口仍存在,术后2个月死于肺部感染.另外20例其中2例在支架置入后32天出现大出血,经过积极抢救仍死亡.其余18例随访发现进食梗阻等临床症状得到明显改善,但5例因多器官功能衰竭死亡.结论:在DSA定位下对不同原因食管气管瘘内采用支架置入可获得良好临床效果,但是仍然需要根据患者个体情况选择合适类型和直径的支架. 展开更多
关键词 DSA 食管气管瘘 支架置入
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外科与介入手术治疗冠状动脉心肌桥临床疗效和预后的系统评价
8
作者 卢晓峰 张朋宾 +4 位作者 李娜娜 李勇男 陶震泽 高秉仁 柳德斌 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期202-214,共13页
目的通过系统评价的方法对比外科手术与介入手术治疗冠状动脉心肌桥的疗效及预后。方法通过关键词搜索在PubMed、EMbase、Cochrane Library、知网和万方数据库进行系统性检索,获取关于手术治疗冠状动脉心肌桥的研究文献。经研究者筛选... 目的通过系统评价的方法对比外科手术与介入手术治疗冠状动脉心肌桥的疗效及预后。方法通过关键词搜索在PubMed、EMbase、Cochrane Library、知网和万方数据库进行系统性检索,获取关于手术治疗冠状动脉心肌桥的研究文献。经研究者筛选文献、提取资料后,对纳入的研究进行系统评价与分析,并对样本量、手术方式、国家(亚洲和其他)、发表年份进行回归分析探索异质性来源。结果共获取3 584篇英文文献,1 678篇中文文献,去除重复后共计4 019篇文献。最终纳入33项研究,共计1 286例患者进行定性分析。其中26项研究共计572例患者纳入定量分析。单个率的合成分析显示:手术治疗冠状动脉心肌桥的总体症状缓解率为88.00%(95%CI:81.31%~93.56%),总体术后血管再狭窄率为9.09%(95%CI:4.30%~15.05%),术中并发症及术后心血管事件率分别为0.59%(95%CI:0.00%~1.83%)、0.46%(95%CI:0.00%~1.63%)。回归分析显示术后症状缓解率、血管再狭窄率与不同手术方式具有相关性(P<0.001),而与样本量、发表年份、国家无关(P>0.1)。亚组分析显示外科手术术后症状缓解率(95.45%vs 67.21%,P<0.001)、血管再狭窄(3.89%vs 24.33%,P<0.001)与术后心血管事件(0.01%vs 2.91%,P<0.001)均优于介入手术,外科手术和介入手术在术中并发症发生率(1.65%vs 0.00%,P=0.1 405)无明显差异。结论当前证据表明外科手术相对于介入手术在治疗冠状动脉心肌桥具有较高的术后症状缓解率和较低的血管再狭窄率,不过仍需开展更高质量的大样本随机对照试验加以验证。 展开更多
关键词 冠状动脉 心肌桥 支架植入术 松解术 旁路移植术 系统评价
Total endovascular repair of an intraoperative stent-graft deployed in the false lumen of Stanford type A aortic dissection: A case report 预览
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作者 Xu-Ran Li Yuan-Hao Tong +3 位作者 Xiao-Qiang Li Chang-Jian Liu Chen Liu Zhao Liu 《世界临床病例杂志》 2020年第5期954-962,共9页
BACKGROUND A 46-year-old male underwent ascending aortic replacement,total arch replacement,and descending aortic stent implantation for Stanford type A aortic dissection in 2016.However,an intraoperative stent-graft ... BACKGROUND A 46-year-old male underwent ascending aortic replacement,total arch replacement,and descending aortic stent implantation for Stanford type A aortic dissection in 2016.However,an intraoperative stent-graft was deployed in the false lumen inadvertently.This caused severe iatrogenic thoracic and abdominal aortic dissection,and the dissection involved many visceral arteries.CASE SUMMARY The patient had pain in the chest and back for 1 mo.A computed tomography scan showed that the patient had secondary thoracic and abdominal aortic dissection.The ascending aortic replacement,total arch replacement,and descending aortic stent implantation for Stanford type A aortic dissection were performed 2 years prior.An intraoperative stent-graft was deployed in the false lumen.Endovascular aneurysm repair was performed to address this intractable situation.An occluder was used to occlude the proximal end of the true lumen,and a covered stent was used to direct blood flow back to the true lumen.A three-dimensional printing technique was used in this operation to guide prefenestration.The computed tomography scan at the 1stmo after surgery showed that the thoracic and abdominal aortic dissection was repaired,with all visceral arteries remaining patent.The patient did not develop renal failure or neurological complications after surgery.CONCLUSION The total endovascular repair for false lumen stent-graft implantation was feasible and minimally invasive.Our procedures provided a new solution for stent-graft deployed in the false lumen,and other departments may be inspired by this case when they need to rescue a disastrous stent implantation. 展开更多
关键词 Type A dissection False lumen stent graft implantation Endovascular repair 3D printing Thoracoabdominal aortic dissection Case report
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体外膜氧合拔管后并发假性颈总动脉瘤1例 预览
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作者 提运幸 付芬 +5 位作者 李守强 张青 孟保英 王元祥 吴文智 丁以群 《中国体外循环杂志》 2020年第1期42-43,共2页
1资料与方法1.1病例介绍患儿男,7个月,体重7.3 kg,因“气促6月余”入院。诊断:严重脓毒血症、休克、重症肺炎、支气管肺发育不良。患儿住院期间予气管插管机械通气、抗感染等内科治疗后出现循环衰竭,经全院会诊讨论后建议行静脉-动脉体... 1资料与方法1.1病例介绍患儿男,7个月,体重7.3 kg,因“气促6月余”入院。诊断:严重脓毒血症、休克、重症肺炎、支气管肺发育不良。患儿住院期间予气管插管机械通气、抗感染等内科治疗后出现循环衰竭,经全院会诊讨论后建议行静脉-动脉体外膜氧合(venoarterial extracorporal membrane oxygention,V-A EC MO)支持治疗。患儿行床旁动、静脉置管。置管方法:取右侧胸锁乳突肌外缘做纵行切口,游离右侧颈内动、静脉,血管前壁缝荷包缝线。 展开更多
关键词 体外膜氧合 颈总动脉 插管 并发症 假性动脉瘤 支架植入
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介入治疗孤立性腹腔干夹层4例 预览
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作者 李好鹏 于志海 +2 位作者 王海涛 涂灿 陆彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期182-185,共4页
目的探讨介入治疗孤立性腹腔干夹层(IDCA)的效果和安全性。方法回顾性分析4例IDCA患者临床和影像学资料。根据孙捷等IDCA分型,Ⅱa型2例,Ⅲb型2例,均因内科保守治疗效果不佳接受介入治疗。2例Ⅱa型患者于腹腔干植入裸支架或覆膜支架1枚,... 目的探讨介入治疗孤立性腹腔干夹层(IDCA)的效果和安全性。方法回顾性分析4例IDCA患者临床和影像学资料。根据孙捷等IDCA分型,Ⅱa型2例,Ⅲb型2例,均因内科保守治疗效果不佳接受介入治疗。2例Ⅱa型患者于腹腔干植入裸支架或覆膜支架1枚,2例Ⅲb型患者于腹腔干及分支内植入覆膜支架和裸支架各1枚。术后给予低分子肝素抗凝3 d,口服氯吡格雷。结果4例患者手术均成功,术后1周腹痛症状消失,未发生围手术期出血、感染、夹层破裂等并发症。随访6~27个月,4例腹痛症状均未复发,支架均通畅;1例支架移位,3例支架位置良好。结论支架植入术治疗IDCA安全有效。对低风险IDCA患者首选保守治疗,保守治疗效果不佳者宜选择介入治疗。 展开更多
关键词 夹层 动脉瘤 腹腔干 影像学特征 支架植入术
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经桡动脉冠状动脉造影后即行支架植入应用于老年冠心病心绞痛的效果 预览
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作者 李五记 《现代临床医学》 2020年第1期13-14,23共3页
目的:探究冠心病心绞痛老年患者采用经桡动脉冠状动脉造影后即行支架植入的临床效果。方法:采用随机数字表法将93例冠心病心绞痛老年患者分为两组,常规组46例经股动脉穿刺后行冠状动脉造影,试验组47例经桡动脉穿刺后行冠状动脉造影,且... 目的:探究冠心病心绞痛老年患者采用经桡动脉冠状动脉造影后即行支架植入的临床效果。方法:采用随机数字表法将93例冠心病心绞痛老年患者分为两组,常规组46例经股动脉穿刺后行冠状动脉造影,试验组47例经桡动脉穿刺后行冠状动脉造影,且两组均于造影后即行支架植入,对比两组术中及术后并发症发生情况。结果:试验组假性动脉瘤及血肿发生率显著低于常规组,PTCA及特殊引导管使用率显著高于常规组,造影及住院时间显著短于常规组,但X线暴露及血管穿刺时间显著长于常规组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:经桡动脉冠状动脉造影后即行支架植入术可缩短老年冠心病心绞痛患者住院时间,减少血管并发症的发生,效果确切。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 经桡动脉冠状动脉造影 支架植入
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纳米t-PA基因涂层支架对犬冠状动脉损伤后血栓形成和再狭窄的影响 预览
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作者 李军 章玲 +4 位作者 梁新剑 周阳泱 曾碧媚 芦爱霞 赵洪磊 《山东医药》 CAS 2019年第34期46-48,52共4页
目的探讨纳米t-PA基因载体涂层支架对犬冠状动脉血栓形成和支架再狭窄的影响。方法选取健康雄性家犬22只制作冠状动脉内膜损伤模型后,立即随机分为观察组12只和对照组10只,分别置入载纳米t-PA基因涂层支架和裸金属支架。术后动物均不用... 目的探讨纳米t-PA基因载体涂层支架对犬冠状动脉血栓形成和支架再狭窄的影响。方法选取健康雄性家犬22只制作冠状动脉内膜损伤模型后,立即随机分为观察组12只和对照组10只,分别置入载纳米t-PA基因涂层支架和裸金属支架。术后动物均不用抗凝治疗。两组分别于术前及术后1、2、4、8周取血检测t-PA和D-二聚体含量,术后8周行冠状动脉造影和血管内超声检查;超声检查后处死动物,苏木素-伊红染色法染色显微镜下观察局部血管腔内血栓形成、支架内血栓形成和血管壁病理改变。结果两组术前血液t-PA、D-二聚体水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组置入支架后1、2、4、8周t-PA、D-二聚体水平均高于对照组(P均<0.05)。支架置入术后8周观察组支架管腔丢失、内膜增生面积、内膜增生容积均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后8周肉眼及显微镜下观察,对照组支架冠状动脉内膜明显不规则增厚,内膜中增生细胞不规则,排列紊乱,细胞间基质堆积多,见散在炎性细胞。与对照组比较,观察组支架冠状动脉内膜明显变薄,内膜细胞多为长梭形,PCNA阳性细胞少;对照组血栓形成率100%,观察组血栓形成率16.67%,两组血管支架内血栓形成率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳米t-PA基因载体涂层支架可有效携带和释放药物,抑制术后冠状动脉支架内再狭窄发生。 展开更多
关键词 支架置入术 冠状动脉 血栓形成 纳米t-PA基因载体 涂层支架
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第一代生物可吸收支架退市引发的思考 预览
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作者 郭丽君 《中国心血管杂志》 2019年第6期499-500,共2页
一直以来,人们对于生物可吸收支架(bioresorbable vascular scaffold,BRS)的热衷,即期待它能成为经皮冠状动脉介入治疗领域的又一里程碑式突破。BRS的两个重要特点是既要保留药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)的物理和生物学优势,... 一直以来,人们对于生物可吸收支架(bioresorbable vascular scaffold,BRS)的热衷,即期待它能成为经皮冠状动脉介入治疗领域的又一里程碑式突破。BRS的两个重要特点是既要保留药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)的物理和生物学优势,同时还要具有支架框架和涂层材料随时定期降解吸收的作用。理论上讲,BRS的优势应包括支架结构材料的降解吸收可使血管张力得到完全恢复、避免长期双抗血小板治疗的需求、防止长期金属遗留物对血管壁的潜在恶化作用(如诱发炎症反应、再狭窄、新生内膜粥样硬化和极晚期支架血栓)、有利于靶病变节段血管的再次经皮冠状动脉介入治疗或外科冠状动脉旁路移植术血管吻合等。 展开更多
关键词 生物可吸收支架 支架血栓 支架设计 置入技术
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补阳还五汤对心梗支架植入术后支架再狭窄的预防作用 预览 被引量:1
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作者 李志强 常红娟 王学惠 《中医药信息》 2019年第1期68-71,共4页
目的:探讨补阳还五汤在心梗患者支架植入术后支架再狭窄预防方面的作用。方法:选择符合纳入标准的146例进行支架植入术的心肌梗死患者为临床研究对象,随机分为对照组和观察组,分别采用常规西药治疗以及西药联合补阳还五汤治疗,对患者术... 目的:探讨补阳还五汤在心梗患者支架植入术后支架再狭窄预防方面的作用。方法:选择符合纳入标准的146例进行支架植入术的心肌梗死患者为临床研究对象,随机分为对照组和观察组,分别采用常规西药治疗以及西药联合补阳还五汤治疗,对患者术后支架再狭窄的发病情况以及血脂、炎症因子等水平进行分析。结果:补阳还五汤联合西药治疗能够有效改善患者血脂状况及炎症因子水平,同时能够有效抑制血管平滑肌的重构。结论:补阳还五汤能够显著降低患者支架植入后支架再狭窄的发生,改善患者生存质量。 展开更多
关键词 心肌梗死 支架植入术 支架内再狭窄 补阳还五汤 血脂 炎症因子
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脑血管支架置入术后再狭窄的影响因素分析 预览
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作者 汪东良 方兴 +6 位作者 谢增华 王锦华 唐孝龙 陈强 韩威威 吴允钦 彭勇 《健康研究》 CAS 2019年第3期278-280,共3页
目的观察脑血管支架置入术后再狭窄的情况并分析其影响因素。方法回顾性分析100例行脑血管支架置入术患者的临床资料,术后随访1年。患者根据术后是否出现再狭窄分为再狭窄组和无再狭窄组,分析影响脑血管支架置入术后再狭窄的影响因素。... 目的观察脑血管支架置入术后再狭窄的情况并分析其影响因素。方法回顾性分析100例行脑血管支架置入术患者的临床资料,术后随访1年。患者根据术后是否出现再狭窄分为再狭窄组和无再狭窄组,分析影响脑血管支架置入术后再狭窄的影响因素。结果术后随访1年,9%(9/100)患者出现再狭窄。两组患者年龄、吸烟、糖尿病、冠心病、高血压、高血脂及术后按规律使用抗凝药物的比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟(OR=8.304)、糖尿病(OR=5.082)、冠心病(OR=5.269)、高血压(OR=7.914)及高血脂(OR=4.971)为脑血管支架置入术后再狭窄的危险因素(P<0.05)。结论吸烟、糖尿病、冠心病、高血压及高血脂会增加脑血管支架置入术后再狭窄的风险,应在临床中加以相应的监控。 展开更多
关键词 脑血管 支架置入术 再狭窄 影响因素
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心肌梗死行冠状动脉腔内成形术患者的心理护理方法 预览
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作者 赵迎春 郑彩芬 《中国卫生标准管理》 2019年第14期138-140,共3页
目的研究心肌梗死行冠状动脉腔内成形术及支架植入术患者的护理方法及体会分析。方法纳入2016年8月-2018年8月入住我院的心肌梗死患者总计80例,患者在入院后均接受冠状动脉腔内成形术以及支架植入术治疗,按照每组40例研究选取患者分为两... 目的研究心肌梗死行冠状动脉腔内成形术及支架植入术患者的护理方法及体会分析。方法纳入2016年8月-2018年8月入住我院的心肌梗死患者总计80例,患者在入院后均接受冠状动脉腔内成形术以及支架植入术治疗,按照每组40例研究选取患者分为两组,传统方法护理为对照组,心理护理干预为观察组。对比两组患者心理状态。结果观察组患者SAS评分以及SDS评分与对照组比较均较低,P<0.05。结论冠状动脉腔内成形术以及支架植入术治疗心肌梗死患者的过程中开展护理干预能够有效缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,对于帮助患者恢复存在有重要作用。 展开更多
关键词 心肌梗死 冠状动脉腔内成形术 支架植入术 心理护理 应用效果
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经皮冠状动脉介入治疗对冠心病血瘀证病人证候积分的影响 预览
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作者 陈娇娇 苏羚子 +3 位作者 王傅喆 黄枫 顾伟 李柏 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第1期39-42,共4页
目的通过观察经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对冠心病血瘀证病人证候积分的影响,探索其对血瘀证的改善作用。方法 观察病人年龄、性别、冠状动脉病变支数、病变狭窄程度等因素对PCI治疗前后血瘀证积分的影响;观察心电图的变化与血瘀证积分... 目的通过观察经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对冠心病血瘀证病人证候积分的影响,探索其对血瘀证的改善作用。方法 观察病人年龄、性别、冠状动脉病变支数、病变狭窄程度等因素对PCI治疗前后血瘀证积分的影响;观察心电图的变化与血瘀证积分的关系;观察冠心病血瘀证病人PCI治疗前后血瘀证积分的差异。结果冠心病病人年龄越大、冠状动脉病变支数越多、狭窄程度越严重,血瘀证积分越高;有临床症状或心电图异常者,血瘀证积分越高;PCI治疗后能够缓解病人临床症状,降低狭窄程度,减少病变支数,改善异常的心电图。结论PCI治疗后能迅速改善冠心病血瘀证病人的临床症状及异常的心电图,降低血瘀证积分。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉成形术 支架植入术 血瘀证 心电图
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经皮胆道内支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的效果观察
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作者 乔建军 于世平 李强 《中国实用医刊》 2019年第17期47-49,共3页
目的分析经皮胆道内行支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果。方法选取2013年1月至2017年12月山西医科大学第二医院收治的恶性梗阻性黄疸患者53例,根据手术方式分为观察组和对照组。观察组33例患者采取经皮胆道内支架植入术进行治疗... 目的分析经皮胆道内行支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果。方法选取2013年1月至2017年12月山西医科大学第二医院收治的恶性梗阻性黄疸患者53例,根据手术方式分为观察组和对照组。观察组33例患者采取经皮胆道内支架植入术进行治疗,对照组20例患者接受经皮经肝胆管外引流术治疗,比较两组的手术效果。结果两组患者手术治疗前各项生化指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后,观察组血清总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶水平下降幅度优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.06%,低于对照组的30.00%(P<0.05);观察组术后腹痛腹胀、恶心呕吐感、食欲不振、不适感的舒适度评分均低于对照组(P均<0.05)。结论经皮胆道内支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸,有助于提高患者的治疗效果,能够有效改善其生化指标水平,且术后并发症发生率较低,舒适度水平较高,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 胆道 支架植入术 效果
气道支架置入术后相关肺部感染的病原学分析及抗感染策略
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作者 刘卫 谢红旗 卓双塔 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第21期2198-2200,共3页
目的:探析气道支架置入术后肺部感染的病原学特点及耐药情况,促进合理用药,为并发肺部感染防治提供参考。方法:选取某医院2015年1月至2016年12月收治的气道支架置入术后肺部感染的58名患者为研究对象,回顾性分析下呼吸道分泌物分离培养... 目的:探析气道支架置入术后肺部感染的病原学特点及耐药情况,促进合理用药,为并发肺部感染防治提供参考。方法:选取某医院2015年1月至2016年12月收治的气道支架置入术后肺部感染的58名患者为研究对象,回顾性分析下呼吸道分泌物分离培养的病原菌类型及药敏试验。结果:下呼吸道分泌物培养共分离处51株病原菌,革兰阳性球菌占21.57%,革兰阴性杆菌占70.59%,真菌占7.84%。分离率较高的病原菌为:铜绿假单胞菌31.37%、金黄色葡萄球菌(其中MRSA 2例)19.61%、肺炎克雷伯菌属7.84%、流感嗜血杆菌5.88%、大肠埃希菌5.88%和白色假丝酵母菌5.88%。结论:气道支架置入术后肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,经验性治疗应主要覆盖铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌属,并结合患者生理病理状态,优化气道支架置入术后相关肺部感染的治疗。 展开更多
关键词 气道支架置入术 感染 病原菌 药敏试验 抗感染治疗
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