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机械通气脱机拔管核查单的设计与应用 预览
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作者 蒋勇 李华丽 《中国当代医药》 2019年第18期58-61,共4页
目的探讨自行设计的机械通气脱机拔管核查单应用于机械通气患者脱机拔管前的评估,以降低气管插管机拔管后48h内再插管率。方法选取2017年7月~2018年6月我院使用机械通气脱机拔管核查单的386例机械通气脱机拔管患者作为研究组,选取我院2... 目的探讨自行设计的机械通气脱机拔管核查单应用于机械通气患者脱机拔管前的评估,以降低气管插管机拔管后48h内再插管率。方法选取2017年7月~2018年6月我院使用机械通气脱机拔管核查单的386例机械通气脱机拔管患者作为研究组,选取我院2016年7月~2017年6月未使用机械通气脱机拔管核查单的372例患者作为对照组。比较两组患者气管插管拔管后48h内再插管率及机械通气时间。结果研究组患者的气管插管拔管后48h内再插管率为1.55%,低于对照组的6.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用机械通气脱机拔管核查单能提高ICU医生对机械通气脱机、拔管指征的评估能力,能有效降低气管插管拔管后48h内再插管率,保证患者安全,临床值得推广。 展开更多
关键词 机械通气 气管插管 再插管率 核查单
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双套囊气管导管在清醒患者气管插管中的临床应用 预览
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作者 王鑫 林晓峰 孙岸灵 《锦州医科大学学报》 CAS 2019年第1期28-30,共3页
目的研究双套囊气管导管在清醒患者气管插管中的临床应用效果。方法随机选取2016年10月至2017年12月我院收治的需气管内插管全麻的清醒患者120例为研究对象,根据患者入院时间将其分为单套组和双套组。单套组患者60例,给予单套囊气管导... 目的研究双套囊气管导管在清醒患者气管插管中的临床应用效果。方法随机选取2016年10月至2017年12月我院收治的需气管内插管全麻的清醒患者120例为研究对象,根据患者入院时间将其分为单套组和双套组。单套组患者60例,给予单套囊气管导管内插管麻醉;双套组60例,给予双套囊气管导管内插管麻醉。比较两组患者的机械通气时间、住院时间及不良反应。结果经插管麻醉后,双套组患者的机械通气时间和住院时间明显较单套组更短;不良反应发生情况明显低于对照组。组间比较数据差异具有统计学意义,P<0.05。结论双套囊气管导管应用于清醒患者气管插管麻醉中具有显著效果,有助于缩短患者机械通气时间和住院时间,减少插管中出现的不良反应情况,因而我们认为双套囊具有较高的临床使用价值。 展开更多
关键词 双套囊气管导管 气管插管 临床应用
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重症患者经口气管插管三种固定方法的应用效果比较 预览
3
作者 刘姗姗 娄小平 《中国民康医学》 2019年第14期18-20,共3页
目的:观察三种经口气管插管固定法在重症患者治疗中的应用效果。方法:选取经口气管插管的120例重症患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组("工"型胶布固定法)、B组(口插固定器固定法)和C组(寸带固定法),每组40例。比较三组... 目的:观察三种经口气管插管固定法在重症患者治疗中的应用效果。方法:选取经口气管插管的120例重症患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组("工"型胶布固定法)、B组(口插固定器固定法)和C组(寸带固定法),每组40例。比较三组患者插管3 d内的固定,口腔和周围皮肤不良事件发生情况,以及更换装置耗时情况。结果:气管插管3 d后,B组位移率、口腔及周围皮肤不良事件发生率均低于A组和C组,且一人一次更换装置耗时短于A组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和C组的位移率,口腔及周围皮肤不良事件发生率,以及更换装置耗时情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:口插固定器固定法应用于经口气管插管重症患者治疗中固定效果好,且对患者口腔及周围皮肤损伤少,更换时耗时短。 展开更多
关键词 口插固定器 气管插管 固定效果
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缓冲击可视喉镜片的制作及表面硬度测定 预览
4
作者 薛庆峰 刘永兰 +8 位作者 蔚鑫 兰海涛 李健 岳亮 牛金柱 王维琦 乔龙 韩杰 路宇平 《中国医疗设备》 2019年第6期70-71,85共3页
目的研制一种减轻气管插管刺激的缓冲击可视镜片。方法缓冲材料为医用热塑弹性体(TPE-H50G25),将热塑弹性体缓冲材料软体部分对接咽喉镜片的前端,通过磨具二次注塑将缓冲材料与咽喉镜片紧密贴合。采用国家标准GB/T 531-1999分别测量两... 目的研制一种减轻气管插管刺激的缓冲击可视镜片。方法缓冲材料为医用热塑弹性体(TPE-H50G25),将热塑弹性体缓冲材料软体部分对接咽喉镜片的前端,通过磨具二次注塑将缓冲材料与咽喉镜片紧密贴合。采用国家标准GB/T 531-1999分别测量两种可视喉镜片的表面邵氏硬度。结果热塑弹性体可以作为缓冲材料软体部分对接咽喉镜片的前端。缓冲击可视喉镜片的表面邵氏硬度显著低于普通可视喉镜片(P<0.05)。结论该缓冲击喉镜片可降低插管时的表面压力和作用力,减轻插管时的应激损害。 展开更多
关键词 可视喉镜片 缓冲击 气管插管 邵氏硬度
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综合性护理降低ICU小儿气管插管非计划性拔管的效果
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作者 李玲钰 《智慧健康》 2019年第6期92-93,共2页
目的分析综合性护理在临床中对降低ICU小儿气管插管非计划性拔管发生率所具有的效果。方法纳入2016年7月至2018年3月本院收治的110例患儿,随机分为常规组和观察组各55例。常规组患儿接受常规气管插管护理,观察组患儿接受综合性护理。对... 目的分析综合性护理在临床中对降低ICU小儿气管插管非计划性拔管发生率所具有的效果。方法纳入2016年7月至2018年3月本院收治的110例患儿,随机分为常规组和观察组各55例。常规组患儿接受常规气管插管护理,观察组患儿接受综合性护理。对两组患儿非计划性拔管发生情况和护理满意度情况统计分析。结果经护理后,观察组患者非计划性拔管发生率明显低于常规组,P<0.05;且观察组患者护理满意度明显高于常规组,P<0.05。结论综合性护理在临床护理中的应用,可有效降低ICU小儿气管插管非计划性拔管发生率,提升护理质量,值得在临床护理中应用。 展开更多
关键词 综合性护理 ICU 气管插管 非计划性拔管 护理效果
外源性防御肽(佰润)对胸腔镜术后气道黏膜修复的影响
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作者 柴立勋 杨更朴 《国际呼吸杂志》 2019年第8期584-588,共5页
目的观察外源性防御肽(佰润)对胸腔镜插管球囊扩张后导致的气道术后并发症的作用。方法选取2015年1月至2018年1月山西医学科学院山西大医院胸外科收治的236例胸腔镜手术患者,依据术后治疗方法分为佰润组和对照组,每组分别分为吸烟组和... 目的观察外源性防御肽(佰润)对胸腔镜插管球囊扩张后导致的气道术后并发症的作用。方法选取2015年1月至2018年1月山西医学科学院山西大医院胸外科收治的236例胸腔镜手术患者,依据术后治疗方法分为佰润组和对照组,每组分别分为吸烟组和非吸烟组。佰润组术后给予佰润雾化,对照组术后常规处理。以酶联免疫法分别测定术中、术后3d内源性防御肽LL-37、肿瘤坏死因子α、黏蛋白MUC-5ac的表达水平,观察术后气道黏膜损伤情况和咳痰情况。结果与术中比较,佰润组吸烟/非吸烟患者术后3d痰液中LL-37水平升高(P<0.05或P<0.01)。2组吸烟/非吸烟患者术后3d与术中比较,痰液中肿瘤坏死因子α水平差异无统计学意义。对照组非吸烟患者和佰润组吸烟患者术后3d与术中比较,痰液中MUC-5ac水平差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后3d,佰润组吸烟/非吸烟患者痰液中MUC-5ac水平低于对照组吸烟/非吸烟患者(P值均<0.05)。佰润组和对照组吸烟/非吸烟患者术后3d与手术结束时比较黏膜损伤情况差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后3d,佰润组吸烟/非吸烟患者与对照组吸烟/非吸烟患者比较黏膜损伤情况差异有统计学意义(P值均<0.01)。佰润组吸烟/非吸烟患者与对照组吸烟/非吸烟患者比较咳痰情况差异有统计学意义(P值均<0.01)。结论外源性防御肽可通过适当提高具有修复功能防御肽LL-37的表达水平,促进气道损伤修复,减少出血。通过调节黏蛋白预防术后应激性咳嗽咳痰,全面改善胸腔镜术后愈合。佰润在预防胸腔镜术后咳痰和修复气道黏膜损伤方面,较常规治疗有显著性优势。 展开更多
关键词 抗菌肽类 佰润 胸腔镜检查 气管插管 麻醉 气道损伤 黏膜修复
右美托咪定对全身麻醉扁桃体切除术患儿苏醒期躁动的影响 预览
7
作者 周军 张原源 +2 位作者 丛旭晖 宋丽霞 张加强 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第4期353-356,共4页
目的探讨右美托咪定对全身麻醉扁桃体切除术患儿苏醒期躁动的影响。方法选择2017年1月至2018年3月于河南省人民医院择期行全身麻醉扁桃体切除术的106例患儿为研究对象,根据术中是否应用右美托咪定分为右美托咪定组和对照组,每组53例。... 目的探讨右美托咪定对全身麻醉扁桃体切除术患儿苏醒期躁动的影响。方法选择2017年1月至2018年3月于河南省人民医院择期行全身麻醉扁桃体切除术的106例患儿为研究对象,根据术中是否应用右美托咪定分为右美托咪定组和对照组,每组53例。所有患儿实施气管插管全身麻醉,右美托咪定组患儿术中持续静脉泵注右美托咪定镇静,对照组患儿未应用右美托咪定。记录2组患儿进入手术室时(T0)、气管插管拔除时(T1)的心率(HR)和脉搏氧饱和度(Sp O)2),比较2组患儿气管插管拔除时间、自主呼吸恢复时间、苏醒期躁动及不良反应发生情况;采用Ramsay镇静评分评估患儿苏醒期躁动程度。结果 2组患儿T0时HR及Sp O)2比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿T1时Sp O)2低于T0时(P<0.05),对照组患儿T1时HR高于T0时(P<0.05),右美托咪定组患儿T0、T1时HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。T1时右美托咪定组患儿HR低于对照组(P<0.05),但T1时2组患儿Sp O)2比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿气管插管拔除时间及自主呼吸恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05),右美托咪定组患儿苏醒期Ramsay评分高于对照组(P<0.05)。对照组和右美托咪定组患儿苏醒期不良反应发生率分别为22.64%(12/53)、5.66%(3/53),右美托咪定组患儿苏醒期不良反应发生率低于对照组(χ~2=6.290,P<0.05)。结论右美托咪定用于小儿全身麻醉下扁桃体切除术安全可行,可有效降低全身麻醉苏醒期躁动和不良反应发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 扁桃体切除术 全身麻醉 气管插管 麻醉苏醒期 躁动 不良反应
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UEscope可视硬质喉镜在急诊颈椎手术气管插管中的应用 预览
8
作者 李荣钢 陈锋 +1 位作者 高飞 李兴财 《福建医药杂志》 CAS 2019年第3期17-20,共4页
目的观察UEscope可视硬质喉镜在急诊颈椎患者全麻气管插管中的应用情况。方法对ASAⅠ~Ⅱ级的急诊行颈椎减压内固定术的颈椎病患者26例,根据使用UEscope可视硬质喉镜插管时是否提下颌辅助暴露口腔结构随机分为两组各13例,Ⅰ组为提下颌组... 目的观察UEscope可视硬质喉镜在急诊颈椎患者全麻气管插管中的应用情况。方法对ASAⅠ~Ⅱ级的急诊行颈椎减压内固定术的颈椎病患者26例,根据使用UEscope可视硬质喉镜插管时是否提下颌辅助暴露口腔结构随机分为两组各13例,Ⅰ组为提下颌组,Ⅱ组为不提下颌组。监测和观测患者的体质量、Mallampati和ASA分级。记录麻醉诱导前、气管插管前、插管后、插管后1min患者的血压(SBP)、心率(HR)和UEscope可视硬质喉镜从置入口腔到完成气管插管所用的时间。结果Ⅰ组和Ⅱ组插管时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组的血压和心率在麻醉诱导前、气管插管前、气管插管后、插管后1min比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两组患者均能在后颈托固定保持头颈部不动情况下完成气管插管。使用UEscope可视硬质喉镜气管插管的不同暴露方法对于血压和心率影响关系不大。提下颌法的插管所用时间更短。 展开更多
关键词 UEscope可视硬质喉镜 气管插管
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Glide Scope视频喉镜在全麻剖宫产术气管插管中的应用 预览
9
作者 章文靖 姚飞 +1 位作者 熊华平 许少军 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第12期16-18,22共4页
目的评价Glide Scope视频喉镜应用于全麻剖宫产手术气管插管的有效性和安全性。方法择期行全麻剖宫产手术患者30例,随机分为M组与G组,每组15例。M组采用McCoy喉镜行气管插管术, G组采用Glide Scope视频喉镜行气管插管术。记录2组声门暴... 目的评价Glide Scope视频喉镜应用于全麻剖宫产手术气管插管的有效性和安全性。方法择期行全麻剖宫产手术患者30例,随机分为M组与G组,每组15例。M组采用McCoy喉镜行气管插管术, G组采用Glide Scope视频喉镜行气管插管术。记录2组声门暴露分级、一次插管成功例数、插管时间;记录2组麻醉诱导前(T 1)、插管后即刻(T 2)、插管后 1 min (T 3)、插管后5 min(T 4)的心率(HR)和平均动脉压(MAP);记录2组插管后口咽黏膜损伤、牙齿牙龈损伤、拔管后咽痛和声音嘶哑等不良反应的发生情况。结果 G组声门暴露分级显著低于M组( P <0.05),插管时间显著短于M组( P < 0.05)。2组一次插管成功例数比较,差异无统计学意义( P >0.05)。M组T 2时点的HR、MAP显著高于G组( P <0.05)。 G组的气管插管不良反应发生率显著低于M组( P <0.05)。结论 Glide Scope视频喉镜应用于全麻剖宫产手术气管插管具有声门暴露容易、气管插管成功率高、插管时间短、不良反应少等优势。 展开更多
关键词 GLIDESCOPE视频喉镜 气管插管 全身麻醉 剖宫产 不良反应
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可视喉镜在全身麻醉气管插管中的应用效果分析 预览
10
作者 黄义龙 《世界复合医学》 2019年第6期87-89,共3页
目的分析可视喉镜应用于全身麻醉气管插管当中的临床效果。方法选择2018年8月-2019年3月间该院接收的270例需接受全身麻醉气管插管的患者为对象,根据患者意愿,分成对照组135例和实验组135例,对照组通过直接喉镜法进行气管插管,实验组则... 目的分析可视喉镜应用于全身麻醉气管插管当中的临床效果。方法选择2018年8月-2019年3月间该院接收的270例需接受全身麻醉气管插管的患者为对象,根据患者意愿,分成对照组135例和实验组135例,对照组通过直接喉镜法进行气管插管,实验组则在可视喉镜下进行气管插管,两组患者均在全身麻醉状态下进行,对比两组应用情况。结果实验组声门暴露的时间、气管插管的时间以及环状软骨按压次数均比对照组少(P<0.05);对照组并发症总发生率是23.70%,实验组是10.37%(χ^2=8.489,P=0.003)。结论可视喉镜于全身麻醉气管插管当中应用效果显著,值得推荐。 展开更多
关键词 可视喉镜 全身麻醉 气管插管 应用效果
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右美托咪定复合瑞芬太尼在烧伤困难气道患者纤维支气管镜插管中的应用效果 预览
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作者 张宇峰 周维纲 杨建治 《西部医学》 2019年第7期1088-1092,共5页
目的探讨右美托咪定复合瑞芬太尼在烧伤困难气道患者纤维支气管镜插管中应用效果。方法采用回顾性分析选取本院2015年6月~2017年6月就诊收治的烧伤困难气道行纤维支气管镜插管的68例患者的临床资料,根据麻醉用药不同将患者分为两组,每组... 目的探讨右美托咪定复合瑞芬太尼在烧伤困难气道患者纤维支气管镜插管中应用效果。方法采用回顾性分析选取本院2015年6月~2017年6月就诊收治的烧伤困难气道行纤维支气管镜插管的68例患者的临床资料,根据麻醉用药不同将患者分为两组,每组各34例。观察组给予右美托咪定1.0ug/kg+瑞芬太尼0.5ug/kg,对照组给予丁卡因3mL。比较两组入手术室时(T0)、给药前(T1)、给药结束时(T2)、插管前(T3)、插管完成时(T4)、插管完成后5min(T5)心率、平均动脉压、呼吸频率的镇静效果及不良反应情况。结果两组给药后心率明显减慢,观察组在T2、T3、T5心率低于对照组(P<0.05);两组给药后平均动脉压明显降低,观察组T2~T5平均动脉压明显高于对照组(P<0.05);两组给药后呼吸频率降低,观察组在不同时间点呼吸频率的波动范围很小,观察组T2~T5呼吸频率高于对照组(P<0.05);观察组镇静、声带活动、咳嗽评分均低于对照组(P<0.05);观察组不良总发生率低于对照组(P<0.05)。结论对烧伤困难气道患者在纤维支气管镜插管中使用右美托咪定复合瑞芬太尼静麻药的镇静效果好,可维持稳定的血流动力学,安全性好,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 烧伤困难气道 纤维支气管镜 气管插管
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右美托咪啶和瑞芬太尼对经口气管插管血流动力学的影响 预览
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作者 杨进斌 《广州医药》 2019年第4期30-34,共5页
目的该研究旨在比较右美托咪定(DEX)与瑞芬太尼(REM)对喉镜检查和气管插管的血流动力学反应的疗效。方法选择天津北大医疗海洋石油医院接受全身麻醉的手术患者124名,平均分为四组(每组31名患者),参加双盲临床试验,DEX组,REM组,DEX-REM... 目的该研究旨在比较右美托咪定(DEX)与瑞芬太尼(REM)对喉镜检查和气管插管的血流动力学反应的疗效。方法选择天津北大医疗海洋石油医院接受全身麻醉的手术患者124名,平均分为四组(每组31名患者),参加双盲临床试验,DEX组,REM组,DEX-REM组和生理盐水(NS)组,静脉注射DEX(1μg/kg),REM(1μg/kg),等量混合物(DEX和REM各0.5μg/kg,气管插管前1分钟)和NS。分别在到达手术室之前,在喉镜检查和气管插管前1分钟,插管后即刻测量血压(BP),心率(HR)和动脉血氧饱和度(SaO2),之后每5~15min测量一次。结果各组间年龄,性别和基线血流动力学相同,变量包括BP的平均值(P=0.157),HR(P=0.105)和SaO2(P=0.366)。检验显示,DEX、REM和DEX+REM组在MBP和HR方面相同,但在喉镜检查和插管后,NS组的血流动力学反应均高于其他组(P<0.05)。试验显示插管后干预组各时间段MBP和HR均有下降趋势(P>0.05)。DEX/REM混合物具有最低的血压,三个干预组的HR均低于NS组。结论药物的混合使用似乎不但可以预防喉镜检查时心率和血压的增加,还可以降低血压和心率。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 喉镜检查 气管插管 全身麻醉
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一次性气管插管在末端回肠自闭式肠造口术中的应用 预览
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作者 孙兴华 杨世平 +2 位作者 钱斌 陈浩 朱金理 《中国医学装备》 2019年第4期91-94,共4页
目的:对比一次性气管插管在末端回肠自闭式造口术与传统造口术的应用效果。方法:回顾性选取30例一次性气管插管进行末端回肠自闭式肠造口术治疗的结直肠手术患者,将其纳入观察组;同期选取接受传统结直肠造口术治疗的28例结直肠手术患者... 目的:对比一次性气管插管在末端回肠自闭式造口术与传统造口术的应用效果。方法:回顾性选取30例一次性气管插管进行末端回肠自闭式肠造口术治疗的结直肠手术患者,将其纳入观察组;同期选取接受传统结直肠造口术治疗的28例结直肠手术患者纳入对照组。对比两组患者结直肠造口时间、手术情况、术后并发症及生活质量。结果:两组结直肠造口时间、切口感染发生率比较无统计学差异;观察组术后肠道蠕动时间、造口排便时间、肠道再通时间及住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(t=3.330,t=4.226,t=50.930,t=7.926,t=9.382;P<0.05);观察组吻合口瘘、肠梗阻及造口旁疝发生率均低于对照组,差异有统计学意义(x^2=5.046,x^2=4.041,x^2=5.046;P<0.05)。出院后6个月,观察组生活质量6项指标优于对照组,其差异有统计学意义(t=2.017,t=2.416,t=2.221,t=2.322,t=2.033,t=3.521;P<0.05)。结论:结直肠手术中应用一次性气管插管自闭式肠造口可减少患者术后并发症发生,缩短住院时间,加速术后身体恢复,并可显著改善患者生活质量。 展开更多
关键词 末端回肠自闭式肠造口术 气管插管 一次性 并发症
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米库氯铵在老年患者气管插管中的应用及其对心率和平均动脉压的影响 预览
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作者 严百惠 罗斌 牛晓丽 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第8期599-602,共4页
目的 探讨米库氯铵在老年患者气管插管中的应用及其对心率(HR)和平均动脉压(MAP)的影响。方法 选取2016年8月至2018年8月西安交通大学第二附属医院收治的老年患者60例为研究对象。随机数表法分为2组:米库氯铵组和阿曲库铵组,每组30例。... 目的 探讨米库氯铵在老年患者气管插管中的应用及其对心率(HR)和平均动脉压(MAP)的影响。方法 选取2016年8月至2018年8月西安交通大学第二附属医院收治的老年患者60例为研究对象。随机数表法分为2组:米库氯铵组和阿曲库铵组,每组30例。比较2组患者的肌松药起效时间和静脉注射肌松药到4个成串刺激(TOF)恢复25%时间。比较麻醉前(T0)、静脉注射肌松药后1min(T1)、静脉注射肌松药后2min(T2)、插管前即刻(T3)、插管后即刻(T4)时2组患者的HR、MAP、脑电双频谱指数(BIS)、血清去甲肾上腺素(NE)和组胺(HIS)。采用SPSS21.0软件进行数据处理。结果 米库氯铵组患者的肌松药起效时间[(211.3±32.5)vs(383.5±34.5)s]、静脉注射肌松药到TOF恢复25%时间[(23.5±4.5)vs(40.4±6.4)min]均显著短于阿曲库铵组(P<0.05)。T4时米库氯铵组患者的HR[(84.3±13.8)vs(94.5±15.4)次/min]、MAP[(94.3±13.8)vs(104.7±9.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]、BIS[(55.7±6.8)vs(60.2±7.0)]和NE浓度[(654.7±165.3)vs(766.0±100.0)ng/ml]均显著低于阿曲库铵组(P<0.05)。T1[(1.31±0.17)vs(0.56±0.05)ng/ml]、T2[(1.04±0.15)vs(0.55±0.03)ng/ml]、T3[(0.79±0.09)vs(0.54±0.03)ng/ml]、T4[(0.67±0.08)vs(0.56±0.04)ng/ml]时米库氯铵组患者的血清HIS浓度均显著高于阿曲库铵组(P<0.05)。结论 与顺苯磺酸阿曲库铵相比,米库氯铵在老年患者气管插管中的应用效果更好,更能有效保持患者HR和MAP稳定。 展开更多
关键词 老年人 米库氯铵 气管插管 心率 平均动脉压
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I-gel喉罩在小儿腹股沟疝手术中的临床应用 预览
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作者 钱刚 闫宏 《数理医药学杂志》 2019年第5期702-704,共3页
目的:探讨I-gel喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹股沟疝手术中的效果比较,为临床提供参考依据。方法:将60例择期全麻下拟行小儿腹股沟疝手术患者随机平均分为两组(n=30):气管插管组(Q组)和I-gel喉罩组(I组),监测并记录两组患者各麻醉控制... 目的:探讨I-gel喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹股沟疝手术中的效果比较,为临床提供参考依据。方法:将60例择期全麻下拟行小儿腹股沟疝手术患者随机平均分为两组(n=30):气管插管组(Q组)和I-gel喉罩组(I组),监测并记录两组患者各麻醉控制点HR及MAP变化,记录拔管时间及清醒时间,并记录不良反应的发生情况。结果:Ⅰ组的拔管时间、清醒时间显著短于Q组(P<0.05);Ⅰ组患儿在插管后1min(T3)及拔管后1min(T5)HR、MAP低于Q组(P<0.05);在麻醉苏醒期,两组患者均出现了躁动、呕吐等症状,但是对照组出现不适症状的总人数明显多于实验组(P<0.05)。结论:小儿疝气手术使用I-gel喉罩麻醉方式操作简便安全,损伤小,有效抑制应激反应,适用于小儿疝气。 展开更多
关键词 小儿 腹股沟疝气 喉罩 气管插管
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分体式可视喉镜联合纤维支气管镜气管插管在腭咽成形术中的应用 预览
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作者 刘宗玉 熊国强 +2 位作者 姜贺 周宇航 匡珍 《海南医学》 CAS 2019年第9期1179-1181,共3页
目的探讨腭咽成形术中应用分体式可视喉镜(珠海氧瞬得)联合纤维支气管镜(Ambu)进行气管插管的效果及可行性。方法选择2017年2月至2018年1月在深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院行腭咽成形术患者90例为研究对象,所有患者Mallampati气道分级为Ⅳ级... 目的探讨腭咽成形术中应用分体式可视喉镜(珠海氧瞬得)联合纤维支气管镜(Ambu)进行气管插管的效果及可行性。方法选择2017年2月至2018年1月在深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院行腭咽成形术患者90例为研究对象,所有患者Mallampati气道分级为Ⅳ级,属于困难气道患者。采用随机数表法分为对照组和实验组,每组45例,患者取仰卧位,全静脉麻醉诱导,诱导麻醉药为依托咪酯0.3mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg,诱导后用丙泊酚TCI模式2.8μg/mL、瑞芬太尼0.3μg/(kg·min)维持,对照组使用分体式可视喉镜经口气管插管,实验组使用分体式可视喉镜联合纤维支气管镜经口气管插管,比较两组患者的插管次数、插管时间、有无损伤,以及插管前后患者心率和血压变化情况。结果两组患者插管前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实验组患者的插管时间为(26.93±5.68)s,明显短于对照组的(131.14±14.47)s,并且一次插管成功率为95.56%,明显高于对照组的77.78%,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者插管后损伤率为8.89%,明显低于对照组的37.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分体式可视喉镜联合纤维支气管镜对于腭咽成形术的气管插管是一种可行有效的方法,能解决腭咽成形术困难气道插管问题。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 分体式可视喉镜 纤维支气管镜 气管插管 腭咽成形术
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新型口腔护理方法对ICU经口气管插管患者口腔状况的影响
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作者 程小丽 《中华现代护理杂志》 2019年第15期1926-1929,共4页
目的探讨新型口腔护理方法对ICU经口气管插管患者口腔状况的影响.方法采用便利抽样法,选取2017年6月—2018年1月商丘市第一人民医院ICU收治的51例行经口气管插管机械通气治疗的患者为对照组,以2018年2—10月收治的55例患者为观察组.对... 目的探讨新型口腔护理方法对ICU经口气管插管患者口腔状况的影响.方法采用便利抽样法,选取2017年6月—2018年1月商丘市第一人民医院ICU收治的51例行经口气管插管机械通气治疗的患者为对照组,以2018年2—10月收治的55例患者为观察组.对照组采用传统口腔护理方法,观察组患者采用Bass刷牙法+纱布擦洗的新型口腔护理方法,干预前后比较两组患者Beck口腔评分、口臭评分和口腔出血情况.结果两组患者入ICU时Beck口腔评分、口臭评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理1周后观察组患者Beck口腔评分、口臭评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者口腔出血情况好于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论新型口腔护理方法能改善ICU气管插管患者口腔状况和口臭,提高口腔护理质量. 展开更多
关键词 重症监护病房 口腔护理 气管插管 口腔状况
ICU气管插管患者改良约束护理方案的临床应用效果分析 预览
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作者 章富莲 裘凯 《中国现代医生》 2019年第17期161-164,共4页
目的探讨ICU气管插管患者约束方案的改良及效果。方法选取2017年6月~2018年6月34例干预组实施呼吸机辅助通气的ICU,给予约束方案的改良护理干预,缩减约束,另外,选取2016年6~7月31例患者采用常规约束护理流程,作为对照组,对比分析两组患... 目的探讨ICU气管插管患者约束方案的改良及效果。方法选取2017年6月~2018年6月34例干预组实施呼吸机辅助通气的ICU,给予约束方案的改良护理干预,缩减约束,另外,选取2016年6~7月31例患者采用常规约束护理流程,作为对照组,对比分析两组患者的非计划性拔管率、身体约束率、约束时间、患者或家属的满意度。结果两组患者的拔管前指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预组非计划性拔管发生率、身体约束率降低,约束时间缩短;患者或家属的满意度提升,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论约束方案的改良护理干预可降低患者的身体约束率,减少ICU气管插管非计划性拔管的发生率,提高护理满意度。 展开更多
关键词 约束方案 改良护理 ICU 气管插管 拔管 满意度
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可视喉镜联合仿真模拟人在八年制临床麻醉气道管理教学中的应用 预览
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作者 杨勇 刘贤 +3 位作者 鄢建勤 钟涛 郭曲练 罗慧 《医学教育管理》 2019年第4期332-335,共4页
目的探讨可视喉镜联合仿真模拟人在八年制临床麻醉气道管理教学中的应用效果。方法选取52名本校八年制临床麻醉专业学生,随机分为两组,每组各26名。传统组采用传统喉镜结合插管模型操作训练;可视组采用可视喉镜结合仿真模拟人操作训练... 目的探讨可视喉镜联合仿真模拟人在八年制临床麻醉气道管理教学中的应用效果。方法选取52名本校八年制临床麻醉专业学生,随机分为两组,每组各26名。传统组采用传统喉镜结合插管模型操作训练;可视组采用可视喉镜结合仿真模拟人操作训练。两组学生插管训练后,由教师根据真实病历为模板,在设定困难气道的仿真模拟人上进行考核,记录考核成绩并进行统计学分析。结果可视组在气管插管操作、插管成功率、气道管理评分、救治成功率及平均成绩等操作考试成绩上均较传统组有所提高(P<0.05);而且在教学效果评价上可视组在增强气道管理意识、提高插管能力、激发学习兴趣、加强团队配合和提高理论与实践结合能力等方面也比传统组有显著性提高(P<0.05)。结论与传统方法比较,可视喉镜结合仿真模拟人气道管理教学更能提高学习效率,是一种值得推荐的临床麻醉教学方法。 展开更多
关键词 可视化技术 麻醉学 气管插管 仿真模拟人 临床麻醉教学 八年制临床麻醉专业
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复方利多卡因乳膏预防气管插管全身麻醉心血管应激反应的研究 预览
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作者 吕凛生 林青 +2 位作者 杨春 邹岚 刘慧 《新医学》 2019年第10期778-780,共3页
目的探讨复方利多卡因乳膏用于预防气管插管全身麻醉时心血管应激反应的效果。方法将在气管插管全身麻醉下接受手术的502例患者分为研究组(252例)与对照组(250例),在全身麻醉前护士用复方利多卡因乳膏均匀涂抹研究组气管导管套囊表面,... 目的探讨复方利多卡因乳膏用于预防气管插管全身麻醉时心血管应激反应的效果。方法将在气管插管全身麻醉下接受手术的502例患者分为研究组(252例)与对照组(250例),在全身麻醉前护士用复方利多卡因乳膏均匀涂抹研究组气管导管套囊表面,放气后由麻醉医师置入气管导管;对照组的气管导管套囊不作特殊处理。比较2组患者拔管过程血压、心率等生命体征。结果对照组麻醉后收缩压高于研究组(F处理效应=60938.082,P<0.001),舒张压低于研究组(F处理效应=19138.291,P<0.001),2组心率比较差异无统计学意义(F处理效应=0.248,P=0.619)。2组患者麻醉诱导前后收缩压、心率差值比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组麻醉诱导前后舒张压差值比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论复方利多卡因乳膏有助于预防气管插管全身麻醉时心血管应激反应。 展开更多
关键词 复方利多卡因乳膏 气管插管 全身麻醉 心血管应激反应
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