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临床药师参与一例2型糖尿病患者合并复杂性尿路感染的病例分析
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作者 刘东华 于恒彩 +5 位作者 刘雅丽 王越 纪俐娜 姜国萍 于晓阳 荆凡波 《中国药物经济学》 2019年第6期61-64,共4页
目的为临床药师参与治疗2型糖尿病合并复杂性尿路感染提供参考。方法临床药师参与了1例2型糖尿病患者合并复杂性尿路感染的治疗,分析治疗方案并提出建议,提供药学服务。结果临床药师的建议被采纳,患者好转出院。结论临床药师可在协助临... 目的为临床药师参与治疗2型糖尿病合并复杂性尿路感染提供参考。方法临床药师参与了1例2型糖尿病患者合并复杂性尿路感染的治疗,分析治疗方案并提出建议,提供药学服务。结果临床药师的建议被采纳,患者好转出院。结论临床药师可在协助临床医师合理用药方面发挥积极作用。 展开更多
关键词 糖尿病 尿路感染 头孢曲松
尿液有形成分与尿培养对尿路感染的临床诊断价值分析
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作者 李倩 范超明 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第11期1342-1344,共3页
目的对比尿液有形成分分析与尿培养对尿路感染的临床检测效果。方法收集本院2016年1月-2017年12月收治的尿路感染患者318例,对中段尿样本同时进行尿培养和尿液有形成分分析,以患者临床诊断作为金标准,评价2种方法对尿路感染的诊断价值... 目的对比尿液有形成分分析与尿培养对尿路感染的临床检测效果。方法收集本院2016年1月-2017年12月收治的尿路感染患者318例,对中段尿样本同时进行尿培养和尿液有形成分分析,以患者临床诊断作为金标准,评价2种方法对尿路感染的诊断价值。结果尿培养检测阳性率为38.1%,尿有形成分分析阳性率为48.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。尿培养检出病原菌主要以革兰阴性菌为主。尿培养的真阳性率、真阴性率、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为100.00%、89.34%、85.21%、100.00%和93.40%,尿液有形成分分析的真阳性率、真阴性率、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为69.93%、78.79%、75.35%、73.87%和74.53%。2种方法的诊断指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿培养可作为尿路感染诊断的可靠标准,尿化学成分分析可作为尿路感染的辅助诊断手段,建议联合使用,以提高临床检测效率。 展开更多
关键词 尿路感染 尿培养 尿液有形成分
不同检验方法在尿路感染诊断中的临床价值
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作者 文丰 李洋 +3 位作者 付晓 王永红 杨霞 牟江涛 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期225-228,共4页
目的探讨尿干化学分析法与尿沉渣分析法在诊断患者尿路感染中的临床价值。方法收集2017年9月至2018年7月于重庆市黔江中心医院就诊的疑似尿路感染患者尿液标本400份,分别利用尿干化学分析及尿沉渣分析法检测标本,比较不同检测分析法的... 目的探讨尿干化学分析法与尿沉渣分析法在诊断患者尿路感染中的临床价值。方法收集2017年9月至2018年7月于重庆市黔江中心医院就诊的疑似尿路感染患者尿液标本400份,分别利用尿干化学分析及尿沉渣分析法检测标本,比较不同检测分析法的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果尿干化学分析法检测阳性率为42.25%(169/400),尿沉渣分析法检测阳性率为32.75%(131/400),尿沉渣分析法检测阳性率明显低于尿干化学分析法(X~2=7.7010,P=0.0070),差异有统计学意义。尿干化学分析法检测白细胞计数阳性率为25.25%(101/400)、亚硝酸盐阳性率为17.00%(68/400);尿沉渣分析法检测白细胞计数阳性率为24.25%(97/400),细菌计数阳性率为8.50%。尿沉渣分析法检测白细胞计数阳性率与尿干化学分析法比较,差异无统计学意义(X~2=0.1070,P=0.8060)。尿干化学分析法灵敏度为72.95%,特异度为90.67%,阳性预测值为89.35%,阴性预测值为75.76%;尿沉渣分析法灵敏度为57.97%,特异度为94.30%,阳性预测值为91.60%,阴性预测值为67.66%。尿干化学分析法检测的灵敏度及阴性预测值明显高于尿沉渣分析法(X~2=10.2660,P=0.0020;X~2=3.9930,P=0.0480),差异具有统计学意义。结论尿干化学分析法及尿沉渣分析法均有一定的临床诊断价值。可针对两种检测方法的联合应用进一步研究,以期提高尿路感染诊断的灵敏度及特异度。 展开更多
关键词 尿干化学分析法 尿沉渣分析法 尿路感染 灵敏度 特异度
滋肾通关丸加味治疗肾虚湿热型慢性泌尿系感染的临床效果 预览
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作者 夏津滨 《中国医药导报》 CAS 2019年第21期69-72,76共5页
目的观察滋肾通关丸加味治疗肾虚湿热型慢性泌尿系感染的临床效果。方法选取2016年2月~2018年2月北京中医医院顺义医院肾病科门诊及住院的慢性泌尿系感染患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予敏感... 目的观察滋肾通关丸加味治疗肾虚湿热型慢性泌尿系感染的临床效果。方法选取2016年2月~2018年2月北京中医医院顺义医院肾病科门诊及住院的慢性泌尿系感染患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予敏感抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上给予滋肾通关丸加味(肉桂6g、知母6g、黄柏6g、车前草15g)治疗。观察比较两组患者尿常规中白细胞计数(高倍镜)、菌落计数、临床疗效及中医证候疗效。结果治疗后,两组尿常规中白细胞计数、菌落计数均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。临床疗效结果显示,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。中医证候疗效结果显示,治疗组中医证候总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾通关丸加味治疗慢性泌尿系感染具有较好的临床效果。 展开更多
关键词 泌尿系感染 滋肾通关丸加味 肾虚湿热型 临床效果
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快速康复外科理念对全膝关节置换者生理与心理康复的影响 预览
5
作者 韩广弢 李皓桓 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第36期5760-5765,共6页
背景:有研究表明,快速康复外科对患者的治疗产生积极的影响,但目前快速康复外科理念对全膝关节置换者生理与心理康复的影响的研究较少。目的:探究快速康复方式对全膝关节置换患者生理与心理康复的作用。方法:回顾性分析2017年5月至2019... 背景:有研究表明,快速康复外科对患者的治疗产生积极的影响,但目前快速康复外科理念对全膝关节置换者生理与心理康复的影响的研究较少。目的:探究快速康复方式对全膝关节置换患者生理与心理康复的作用。方法:回顾性分析2017年5月至2019年1月武汉大学人民医院收治的重度膝关节炎行全膝关节置换患者60例,并将其根据手术术式与术前术后采取的理念进行分组:将术前及术后均根据快速康复理念进行治疗的患者分进快速康复组,其方式包括术前教育、术中液体管理和术后功能锻炼等措施;对采取相同术式却采用常规康复方式患者分进常规康复组。对比两组住院时间、住院花费、术后并发症情况、住院期间护理满意度、Zung焦虑自评量表、Zung抑郁和目测类比评分的变化。结果与结论:①住院指标:快速康复组较常规康复组住院时间及住院花费降低、住院期间护理满意度增高(P<0.05);②在术后1个月内并发症方面,快速康复组泌尿系感染和下肢静脉血栓发生率较常规康复组降低(P<0.05);③术前和术后第3天,快速康复组Zung焦虑、Zung抑郁及目测类比评分均较常规康复组降低(P<0.05);④结果证实,快速康复外科在全膝关节置换中的应用可对患者康复速度起促进作用,提高了患者对治疗的满意程度,缓解焦虑及抑郁情绪。 展开更多
关键词 快速康复外科 全膝关节置换 心理 生理 Zung评分 目测类比评分 术后并发症 膝关节炎 泌尿系统感染 下肢静脉血栓
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CRP、u-mAlb水平变化对早期诊断糖尿病合并尿路感染的特异性、敏感性及其意义分析 预览
6
作者 赵向伟 孟丽 《实验与检验医学》 CAS 2019年第2期168-171,共4页
目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、尿微量白蛋白(u-mAlb)对2型糖尿病(T2DM)患者合并尿路感染的早期诊断价值。方法选取我院经尿培养确诊的T2DM合并尿路感染患者80例(感染组)、单纯T2DM患者80例(对照组),收集时间2016年1月-2017年1月,回顾性... 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、尿微量白蛋白(u-mAlb)对2型糖尿病(T2DM)患者合并尿路感染的早期诊断价值。方法选取我院经尿培养确诊的T2DM合并尿路感染患者80例(感染组)、单纯T2DM患者80例(对照组),收集时间2016年1月-2017年1月,回顾性分析两组患者尿培养前的血清CRP、u-mAlb水平,并采用ROC曲线分析二者鉴别诊断尿路感染的最佳临界值及诊断学相关指标。结果 80例尿路感染患者,尿培养出革兰阴性菌47株(58.75%)、革兰阳性菌32株(40.00%)、真菌感染1株(1.25%);感染组患者的血清CRP、u-mAlb、外周血WBC、尿液中WBC均显著的高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);血清CRP鉴别诊断T2DM患者合并尿路感染的临界值为6.81mg/L,诊断灵敏度为86.74%、特异度为91.32%、AUC值为0.873;u-mAlb诊断T2DM患者合并尿路感染的临界值为220.9mg/L,诊断灵敏度为89.63%、特异度为94.75%、AUC值为0.911;血清CRP联合u-mAlb诊断T2DM患者合并尿路感染的灵敏度为94.25%、特异度为97.66%、AUC值为0.947。结论检测血清CRP、u-mAlb水平对于早期诊断T2DM患者发生尿路感染具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 尿路感染 C反应蛋白 尿微量白蛋白 早期诊断
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甘肃省天水地区产ESBLs大肠埃希菌致尿路感染的基因分型及耐药性分析 预览
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作者 杨宏斌 张妍 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第3期55-58,61共5页
目的了解天水地区尿路感染患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的基因型分布和耐药性特征,为尿路感染的用药选择和院感防控提供参考。方法收集该地区尿培养分离的2 126株大肠埃希菌,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-T... 目的了解天水地区尿路感染患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的基因型分布和耐药性特征,为尿路感染的用药选择和院感防控提供参考。方法收集该地区尿培养分离的2 126株大肠埃希菌,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF)进行鉴定,采用K-B法进行药物敏感试验,按照美国临床实验室标准化委员会(CLSI 2017)推荐的ESBLs纸片扩散法进行表型确证试验,1 003株产ESBLs的大肠埃希菌提取其耐药质粒,应用PCR法检测blaCTX-M,blaTEM,blaSHV及blaOXA耐药基因表型。结果①尿培养分离的2 126株大肠埃希菌中产ESBLs菌株1 003株,产酶率为47.2%,科室分布以泌尿外科最多,检出475株,占47.4%,其次是内分泌科,检出216株,占21.5%。②ESBLs大肠埃希菌对临床常用抗生素如青霉素类、1~3代头孢菌素、单环类、氟喹诺酮类和磺胺类的耐药率超过80%,较非产酶株耐药率高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。仅对碳青霉烯类、磷霉素和呋喃妥因耐药率<5%。③ESBLs大肠埃希菌耐药基因分子分型特征为:(1)blaCTX-M基因型624株占62.2%,blaTEM基因型287株占28.6%,blaSHV基因型51株占5.1%,blaOXA基因型30株占3.0%,阴性4株占0.4%,未见其它表型。其中blaCTX-M表型以blaCTX-M-14亚型为主,检出597株,占59.5%,其次为bla CTX-M-15亚型,检出21株,占2.1%,blaCTX-M-3亚型最少,检出6株占0.6%;(2)携带单一模式992株,占98.9%,同时携带两种不同耐药基因的复合模式7株,占0.7%,分别为:blaCTX-M-14+bla-TEM型4株,占0.4%,blaCTX-M-15+bla-TEM型2株,占0.2%,blaCTX-M-3+bla-TEM型1株,占0.1%。结论天水地区致尿路感染产ESBLs大肠埃希菌呈现多重耐药性,耐药基因以blaCTX-M-14亚型为主,其次为bla-TEM型;菌株以携带单一模式为主,可见同时携带两种耐药基因型的复合模式;建议临床应根据药敏试验结果选择用药,并加强院感监测与有效的隔离措施,防控耐药菌株在该地区的水平播散。 展开更多
关键词 尿路感染 大肠埃希菌 基因型 ESBLS 携带模式 耐药性
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急性肾盂肾炎合并尿路感染危险因素与致病微生物特点的临床分析
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作者 张翠翠 郭伟杰 +1 位作者 孙军伟 杜跃亮 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第4期459-462,共4页
目的探讨急性肾盂肾炎合并尿路感染危险因素与致病微生物的特点。方法选择2017年4月-2018年4月在本院肾内科就诊的急性肾盂肾炎合并尿路感染患者59例,无菌操作收集患者中段尿,导管收集患者膀胱尿。2 h内送检,采用定量接种的方法,将一定... 目的探讨急性肾盂肾炎合并尿路感染危险因素与致病微生物的特点。方法选择2017年4月-2018年4月在本院肾内科就诊的急性肾盂肾炎合并尿路感染患者59例,无菌操作收集患者中段尿,导管收集患者膀胱尿。2 h内送检,采用定量接种的方法,将一定量混匀未离心尿液用接种环接种于血平板或麦康凯平板进行细菌培养。相关性分析采用Pearson相关性检验。结果糖尿病、肺部感染、尿路结石、脑血管疾病和肿瘤是常见的急性肾盂肾炎(APN)合并尿路感染的危险因素。男性中段尿检出率较高的菌种有大肠埃希菌(E. coli)、金黄色葡萄球菌(S. aureus)等;膀胱尿中检出率较高的菌种有大肠埃希菌(E. coli)、肺炎克雷伯菌(K. pneumoniae)。女性中段尿和膀胱尿中检出率较高的菌种均是大肠埃希菌(E. coli)和金黄色葡萄球菌(S. aureus)。女性总住院时间≥4 d的患者比例明显高于男性。APN患者中合并糖尿病与大肠埃希菌(E. coli)和粪肠球菌(E. faecalis)存在正相关,尿路结石与大肠埃希菌(E. coli)、肺炎克雷伯菌(K. pneumoniae)、屎肠球菌(E. faecium)存在正相关。结论患者尿液中大肠埃希菌(E. coli)最常见,女性APN患者更容易并发尿路感染,住院时间长于男性患者。合并糖尿病的患者更容易患有大肠埃希菌(E. coli)和粪肠球菌(E. faecalis)感染,合并尿路结石的患者更倾向于大肠埃希菌(E. coli)、肺炎克雷伯菌(K. pneumoniae)、屎肠球菌(E. faecium)感染。 展开更多
关键词 急性肾盂肾炎 尿路感染 危险因素 病原菌
儿童原发性肾病综合征并尿路感染危险因素Meta分析
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作者 陈倩灵 张高福 +1 位作者 陈汉 李秋 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期1087-1091,共5页
目的探讨儿童原发性肾病综合征(PNS)并尿路感染(UTI)的危险因素,为临床预防提供科学依据。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库查找有关国内外儿童PNS伴UTI的病... 目的探讨儿童原发性肾病综合征(PNS)并尿路感染(UTI)的危险因素,为临床预防提供科学依据。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库查找有关国内外儿童PNS伴UTI的病例对照研究,根据纳入、排除标准筛选文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12个病例对照研究,累计病例组917例,对照组2 784例。Meta分析结果显示:与非UTI儿童相比,PNS伴UTI患儿24 h尿蛋白升高[标准化均数差(SMD)=0.45,95%CI:0.02~0.88],血清清蛋白降低(SMD=-1.06,95%CI:-1.14~-0.97),血清胆固醇升高[加权均数差(MD)=2.28,95%CI:1.61~2.95],血清低密度脂蛋白(LDL)升高(SMD=0.57,95%CI:0.37~0.77),血IgG降低(SMD=-0.76,95%CI:-0.94~-0.58),血IgM升高(MD=0.28,95%CI:0.11~0.46),激素使用剂量大(MD=0.75,95%CI:0.58~0.92)和激素使用时间长[<15 d比值比(OR)=0.20,95%CI:0.10~0.42;≥15 d OR=5.00,95%CI:2.38~10.50]均有统计学意义。结论大量蛋白尿、低清蛋白血症、高胆固醇血症、高LDL血症、低IgG血症、大剂量激素和长时间使用激素是儿童PNS并UTI的危险因素。 展开更多
关键词 发性肾病综合征 尿路感染 危险因素 儿童
我院泌尿系感染病原菌分布和耐药性分析 预览
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作者 邱兵勇 《临床医学研究与实践》 2019年第18期192-194,共3页
目的分析泌尿系感染病原菌分布及其耐药情况,为临床诊断和治疗提供科学的参考依据。方法收集2017年2月至2018年9月泌尿系623例感染患者的尿液样本进行病原菌分布与耐药性分析。结果在分离的623株病原菌中,革兰阴性菌中大肠埃希菌最为常... 目的分析泌尿系感染病原菌分布及其耐药情况,为临床诊断和治疗提供科学的参考依据。方法收集2017年2月至2018年9月泌尿系623例感染患者的尿液样本进行病原菌分布与耐药性分析。结果在分离的623株病原菌中,革兰阴性菌中大肠埃希菌最为常见,其后依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、奇异变形菌及弗氏柠檬酸杆菌;在革兰阳性菌中最为常见的是金黄色葡萄球菌,随后为表皮葡萄球菌、屎肠球菌及粪肠球菌;真菌中依次为光滑假丝酵母菌、热带念珠菌。623株病原菌中,革兰氏阴性菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌对头孢类抗生素以及哌拉西林舒巴坦的耐药率较高。革兰氏阳性菌中,屎肠球菌对万古霉素耐药性较低,却对青霉素G、替考拉宁和利奈唑胺的耐药性较高。结论泌尿系病原菌主要为革兰阴性杆菌,但球菌引起的尿感应较高,临床检验中要注重对细菌耐药性的研究。 展开更多
关键词 泌尿系感染 病原菌分布 耐药性
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尿液中相关指标对尿路感染初筛评价
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作者 胡兰娟 马登扬 +2 位作者 刘胜勇 周灵玲 徐丽珍 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第5期430-433,共4页
目的分析尿液亚硝酸盐(NIT)、尿白细胞(LEU)、白细胞(WBC)、菌尿(Bacteriuria)相关指标对尿路感染患者初筛诊断价值意义。方法选取2016年12月至2017年12月丽水市中心医院门诊及住院患者尿常规、清洁中段尿细菌培养者1 200例,其中男性430... 目的分析尿液亚硝酸盐(NIT)、尿白细胞(LEU)、白细胞(WBC)、菌尿(Bacteriuria)相关指标对尿路感染患者初筛诊断价值意义。方法选取2016年12月至2017年12月丽水市中心医院门诊及住院患者尿常规、清洁中段尿细菌培养者1 200例,其中男性430例,女性790例、年龄11~76(42.19±11.27)岁;检查方法分别行尿液有形成分分析、尿常规及尿培养检查。结果 1 200例行尿培养和尿常规检查患者中,有479例患者尿培养呈阳性,阳性率为39.92%;尿培养阳性样本中,LEU阳性者占69.10%,NIT阳性者占33.19%;革兰阴性菌中LEU阳性者占81.18%,NIT阳性者占58.30%;革兰阳性菌中LEU阳性占59.47%,NIT阳性者占22.63%;真菌LEU阳性占72.22%,NIT阳性者占16.67%。对于尿路感染的诊断,LEU灵敏度高于NIT、WBC、Bactoriuria,而NIT的诊断特异性高于LEU、WBC、Bactoriuria;尿液有形成分中WBC指标用于诊断感染的特异性为84.76%,Bactoriuria诊断感染的特异性为85.80%。NIT的阳性预测值为80.38%,LEU的阴性预测值为82.67%。结论尿培养检查结果是怀疑污染或呈阴性结果时,尿液有形成分析及尿常规相关指标结果可以作为一种有效的初筛方法,对尿路感染的排除及降低培养的非必需性应用具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 尿液感染 NIT、LEU、WBC、Bacteriuria 初筛价值
糖尿病肾病并发泌尿系感染的病原菌分布分析及耐药性检测 预览
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作者 程博娅 《当代医学》 2019年第4期19-22,共4页
目的探析糖尿病肾病并发泌尿系感染的病原菌分布及耐药性情况,为临床医师选择合理治疗方案提供参考依据。方法选择2016年1月至2017年12月时间段内在本院接受治疗的糖尿病肾病并发泌尿系感染79例作为研究对象,收集清晨中段尿尿液样本,染... 目的探析糖尿病肾病并发泌尿系感染的病原菌分布及耐药性情况,为临床医师选择合理治疗方案提供参考依据。方法选择2016年1月至2017年12月时间段内在本院接受治疗的糖尿病肾病并发泌尿系感染79例作为研究对象,收集清晨中段尿尿液样本,染色、鉴定后,镜检复核,分析检验结果。结果79例糖尿病肾病并发泌尿系统感染患者尿液样本经培养分离出菌株121株,革兰阳性菌30株,革兰阴性菌85株,真菌菌株6株;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌56.67%构成比最高,革兰阴性菌以大肠埃希菌45.88%构成比最高;金黄色葡萄球菌耐药最高抗菌药物为青霉素G82.35%,大肠埃希菌耐药最高抗菌药物为氨苄西林94.87%。结论糖尿病肾病并发泌尿系感染的病原菌以革兰阴性菌为主,建议根据药敏试验结果,选择合适的抗菌药物,在满足临床需求的前提下,降低耐药菌发生风险。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 泌尿系感染 病原菌 耐药性
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从复杂性尿路感染反复发作至确诊Ⅱ型原发性高草酸尿症(PH)1例 预览
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作者 陈芸 尚达 +1 位作者 郝传明 朱彤莹 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期423-426,共4页
原发性高草酸尿症(primary hyperoxaluria,PH)是一种复杂而少见的先天性乙醛酸盐和草酸盐代谢异常性疾病,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ等3种亚型,以Ⅱ、Ⅲ型尤为罕见。本文报道1例临床上表现为复杂性尿路感染反复发作且肾功能不全的Ⅱ型PH患者,并结... 原发性高草酸尿症(primary hyperoxaluria,PH)是一种复杂而少见的先天性乙醛酸盐和草酸盐代谢异常性疾病,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ等3种亚型,以Ⅱ、Ⅲ型尤为罕见。本文报道1例临床上表现为复杂性尿路感染反复发作且肾功能不全的Ⅱ型PH患者,并结合患者病史分析PH在临床上诊治的难点与注意点。 展开更多
关键词 原发性高草酸尿症(PH) 尿路感染 基因诊断
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根本原因分析法在降低清洁间歇导尿相关性泌尿系感染中的应用效果 预览
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作者 廖媚 袁丽秀 +4 位作者 唐晓佩 叶爽平 赵小棉 梁梅梅 唐国荣 《临床医学研究与实践》 2019年第20期183-184,共2页
目的探讨根本原因分析法(RCA)在减少清洁间歇导尿(CIC)相关性泌尿系感染(UTI)中的应用效果。方法选择2015年6月至2016年12月我院实施RCA前在我科住院的神经源性膀胱患者151例,运用RCA对CIC相关性UTI的发生原因进行分析,找出存在的问题,... 目的探讨根本原因分析法(RCA)在减少清洁间歇导尿(CIC)相关性泌尿系感染(UTI)中的应用效果。方法选择2015年6月至2016年12月我院实施RCA前在我科住院的神经源性膀胱患者151例,运用RCA对CIC相关性UTI的发生原因进行分析,找出存在的问题,制定整改措施,并对我院2017年2月至2018年8月收治的155例神经源性膀胱患者实施RCA。比较应用RCA前、后神经源性膀胱患者的UTI发生率。结果应用RCA后,神经源性膀胱患者的UTI总发生率为5.8%,显著低于应用RCA前的21.2%(P<0.05)。结论将RCA应用于神经源性膀胱患者CIC中可有效降低UTI发生率。 展开更多
关键词 根本原因分析法 清洁间歇导尿 泌尿系感染
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泌尿系统感染继发血流感染患者病原学及耐药性分析 预览 被引量:1
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作者 倪红 杨莉莉 《实用医院临床杂志》 2019年第1期58-61,共4页
目的分析泌尿系统继发血流感染患者病原学及耐药性,为预防和控制继发血流感染提供有效临床依据。方法收集泌尿外科2015~2016年泌尿系统血流感染病例,对病原学分布和药敏结果进行回顾性分析。结果965例泌尿系统感染患者尿培养分离出的病... 目的分析泌尿系统继发血流感染患者病原学及耐药性,为预防和控制继发血流感染提供有效临床依据。方法收集泌尿外科2015~2016年泌尿系统血流感染病例,对病原学分布和药敏结果进行回顾性分析。结果965例泌尿系统感染患者尿培养分离出的病原菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌和屎肠球菌。其中43例继发血流感染患者分离出的病原菌与泌尿系统感染患者相似。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率略有差异,粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率较低。结论泌尿系统感染患者易继发血流感染,提示临床应注重泌尿系统感染患者的抗感染治疗、严格无菌操作,合理应用抗菌药物,减少血流感染的发生率。 展开更多
关键词 泌尿系统感染 血流感染 病原学 耐药性
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某院尿路结石合并感染的细菌谱变迁及药敏特点 预览 被引量:1
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作者 冶生芳 王晋龙 德吉卓嘎 《检验医学与临床》 CAS 2019年第3期397-399,共3页
目的研究医院近3年泌尿系结石患者尿路感染致病菌的分布、变迁及药敏特点,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法回顾性分析医院2015年1月至2017年12月收治的198例泌尿系结石合并感染患者的临床资料,所有患者中段尿培养结果均阳性,比... 目的研究医院近3年泌尿系结石患者尿路感染致病菌的分布、变迁及药敏特点,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法回顾性分析医院2015年1月至2017年12月收治的198例泌尿系结石合并感染患者的临床资料,所有患者中段尿培养结果均阳性,比较不同年份的细菌谱特点及耐药性,并分析其差异。结果198例病原菌中,革兰阴性菌164株(82.8%),革兰阳性菌34株(17.2%),2015-2017年泌尿系结石合并感染细菌谱构成比及药敏率差异均无统计学意义(P >0.05)。最常见的3种细菌为大肠埃希菌(118株,59.6%)、肺炎克雷伯菌(17株,8.6%)、粪肠球菌(13株,6.6%)。药敏结果显示:革兰阴性菌对大部分β-内酰胺类+β-内酰胺酶抑制剂(如哌拉西林/他唑巴坦,头孢哌酮/舒巴坦)、碳青霉烯类抗菌药物(如亚胺培南)、米诺环素高度敏感,对氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲噁唑具有广泛的耐药性。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和氨苄西林敏感度高,耐药性最高的是左氧氟沙星,其次是红霉素和庆大霉素。结论泌尿系结石合并感染的主要致病菌仍以大肠埃希菌为主,其细菌谱无明显改变;2015-2017年病原菌对主要抗菌药物耐药率无显著变化。应加强细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 细菌 泌尿系感染 尿路结石 药敏试验
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宁泌泰胶囊治疗女性尿路感染47例 预览
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作者 王昕 远方 +5 位作者 谢亚莉 梁学林 张国华 史松瑶 凌娜 陈旭 《中国中医药现代远程教育》 2019年第13期87-89,共3页
目的观察宁泌泰胶囊治疗女性尿路感染的临床疗效。方法选取47例年龄18~45岁女性尿路感染患者给予宁泌泰胶囊药物治疗。服用宁泌泰胶囊2个疗程后,采用自身前后对照比较给药前后患者中医证候评分、尿常规的变化,并记录不良反应情况。结果... 目的观察宁泌泰胶囊治疗女性尿路感染的临床疗效。方法选取47例年龄18~45岁女性尿路感染患者给予宁泌泰胶囊药物治疗。服用宁泌泰胶囊2个疗程后,采用自身前后对照比较给药前后患者中医证候评分、尿常规的变化,并记录不良反应情况。结果接受宁泌泰胶囊治疗后,患者的总有效率为91.49%。治疗后,患者主要临床症状评分与治疗前相比显著降低(P<0.001或P<0.01),尿急、尿频、尿痛这3个尿路症状得到有效改善。临床试验期间无不良反应发生。结论宁泌泰胶囊有效治疗女性尿路感染,显著缓解尿路感染症状,安全性较高。 展开更多
关键词 宁泌泰胶囊 女性 尿路感染 淋证
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湖北省中医院尿路感染病原菌分布与耐药性 预览
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作者 陈凤萍 周立勤 赵友云 《海南医学》 CAS 2019年第9期1158-1160,共3页
目的了解湖北省中医院尿路感染的病原菌分布及耐药情况,为预防和控制尿路感染提供依据。方法对湖北省中医院2016年1月至2017年12月门诊及住院尿路感染患者送检的567例尿液标本进行一般细菌分离、培养及药敏试验。结果567例尿路感染患者... 目的了解湖北省中医院尿路感染的病原菌分布及耐药情况,为预防和控制尿路感染提供依据。方法对湖北省中医院2016年1月至2017年12月门诊及住院尿路感染患者送检的567例尿液标本进行一般细菌分离、培养及药敏试验。结果567例尿路感染患者共检出病原菌574株,其中革兰阴性菌413株,占72.0%,以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌130株,占22.6%,以粪肠球菌为主;真菌31株,占5.4%。居前三位的病原菌分别为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌,2016年和2017年其构成比分别为50.9%、9.4%、7.0%和50.2%、10.8%、7.7%,差异均无统计学意义(P>0.05);大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高,为82.4%,对头孢噻肟、环丙沙星、左旋氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦和头孢曲松耐药率较高,为50%左右;粪肠球菌对奎奴普丁/达福普汀耐药率为100%,对克林霉素和四环素耐药率高达90%左右;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高,达100%,对其他种类抗菌药物均不同程度耐药。结论湖北省中医院泌尿道感染病原菌以大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌为主,应依据药敏试验结果合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 中医院 尿路感染 病原菌 抗菌药物 耐药性
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黄连解毒汤联合八正散治疗尿路感染的疗效观察 预览
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作者 孔琳 杨永超 +2 位作者 陈新政 杨兰文 马浩 《中国医院用药评价与分析》 2019年第9期1112-1113,1117共3页
目的:探讨黄连解毒汤联合八正散治疗尿路感染的临床疗效。方法:回顾性选取2018年1月至2018年12月宝鸡市中医医院收治的尿路感染患者109例,根据治疗方法的不同分为研究组56例和对照组53例。对照组患者经药物敏感试验后选择敏感性抗菌药... 目的:探讨黄连解毒汤联合八正散治疗尿路感染的临床疗效。方法:回顾性选取2018年1月至2018年12月宝鸡市中医医院收治的尿路感染患者109例,根据治疗方法的不同分为研究组56例和对照组53例。对照组患者经药物敏感试验后选择敏感性抗菌药物等常规治疗,研究组患者在对照组基础上加用黄连解毒汤联合八正散,两组患者均连续治疗15d。观察两组患者的临床疗效、尿白细胞计数、尿细菌计数及半年复发情况。结果:研究组患者的总有效率为94.6%(53/56),明显高于对照组的77.4%(41/53),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的尿白细胞计数、尿细菌计数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,研究组患者的复发率为0%(0/56),明显低于对照组的7.5%(4/53),差异有统计学意义(P=0.040)。结论:黄连解毒汤联合八正散治疗尿路感染的疗效理想,复发率低。 展开更多
关键词 尿路感染 黄连解毒汤 八正散 不良反应
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气肿性膀胱炎1例报告
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作者 邵阳 叶青 吴晓颖 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期820-820,F0003共2页
1病例资料患者女,80岁,因“乏力、腹胀伴呕吐1d”于2018年7月31日入院,初步诊断:(1)乏力待查;(2)慢性肾脏病,5期;(3)2型糖尿病;(4)高血压,Ⅲ级;(5)冠心病,纽约心脏协会心功能分级Ⅲ级。患者于2017年11月开始维持性血液透析治疗,患2型糖... 1病例资料患者女,80岁,因“乏力、腹胀伴呕吐1d”于2018年7月31日入院,初步诊断:(1)乏力待查;(2)慢性肾脏病,5期;(3)2型糖尿病;(4)高血压,Ⅲ级;(5)冠心病,纽约心脏协会心功能分级Ⅲ级。患者于2017年11月开始维持性血液透析治疗,患2型糖尿病已30余年,定时皮下注射胰岛素,血糖控制尚可。 展开更多
关键词 气肿性膀胱炎 泌尿系感染 超声检查 X 线计算机体层摄影术
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