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超重肥胖孕妇皮下脂肪组织维生素D受体及血清维生素D水平与妊娠期糖尿病的相关性
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作者 余广彤 王慧艳 +6 位作者 周文柏 孙彩凤 王银瓶 陆昊 刘可琢 缪珺 居慧慧 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期247-254,共8页
目的探讨皮下脂肪组织维生素D受体(vitamin D receptor, VDR)及血清维生素D水平在超重肥胖和正常体重孕妇中的表达差异,及其与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的相关性。 方法选择2015年1月至2017年4月在南京医科大... 目的探讨皮下脂肪组织维生素D受体(vitamin D receptor, VDR)及血清维生素D水平在超重肥胖和正常体重孕妇中的表达差异,及其与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的相关性。 方法选择2015年1月至2017年4月在南京医科大学附属常州妇幼保健院住院行择期剖宫产的单胎足月孕妇为研究对象。其中确诊GDM的孕妇70例为GDM组,包括正常体重者(GDM正常体重组)和超重肥胖者(GDM超重肥胖组)各35例。另选择本院同期行剖宫产,且口服葡萄糖耐量试验结果未见异常的孕妇70例作为对照组,其中正常体重对照组35例,超重肥胖对照组35例。术前空腹抽血检测维生素D水平、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素和脂联素,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance, HOMA-IR)。剖宫产术中取腹壁切口皮下脂肪组织2块,运用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法检测脂肪组织中VDR蛋白定位,并半定量其表达强度。同时运用实时荧光定量聚合酶链反应法定量分析每组孕妇皮下脂肪组织VDR mRNA转录水平。采用单因素方差分析、LSD分析、Kruskal-Wallis检验、Mann-Whitney U检验、χ^2检验及logistic回归分析等方法进行统计学分析。 结果(1)超重肥胖对照组和GDM超重肥胖组的孕前和分娩前体重指数分别高于正常体重对照组和GDM正常体重组[孕前分别为(29.2±2.9)、(29.4±3.8)、(21.1±2.3)和(21.9±2.0) kg/m^2,F=87.766,P<0.001;分娩前分别为(35.2±3.4)、(35.1±4.3)、(27.9±2.8)和(28.8±3.3) kg/m^2,F=44.827,P<0.001]。GDM超重肥胖组新生儿出生体重和有糖尿病家庭史的比例分别高于正常体重和超重肥胖对照组[(3 893±498)、(3 501±402)与(3 625±332)g,F=4.751;22.9%(8/35)、5.7%(2/35)与5.7%(2/35),χ^2=7.869;P值均<0.05]。(2)超重肥胖对照组空腹胰岛素和HOMA-IR均高于正常体重对照组,而脂联素和维生素D水平低于正常体重对照� 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 肥胖症 超重 脂肪组织 受体 骨化三醇 骨化三醇
帕立骨化醇与骨化三醇对继发性甲状旁腺功能亢进症患者治疗效果及安全性的影响 预览
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作者 丘宝珍 《中外医学研究》 2019年第30期14-16,共3页
目的:研究帕立骨化醇与骨化三醇对继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗效果及对安全性的影响。方法:选取笔者所在医院2016年1月-2019年1月收治的90例继发性甲状旁腺功能亢进症患者,利用等距随机抽样法将其分为对照组及观察组,各45例。对照... 目的:研究帕立骨化醇与骨化三醇对继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗效果及对安全性的影响。方法:选取笔者所在医院2016年1月-2019年1月收治的90例继发性甲状旁腺功能亢进症患者,利用等距随机抽样法将其分为对照组及观察组,各45例。对照组采取骨化三醇治疗,观察组采取帕立骨化醇治疗,比较两组临床治疗效果、安全性。结果:治疗前两组全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、血钙、血磷水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、血磷均较治疗前降低,血钙较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,治疗满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于骨化三醇,帕立骨化醇在继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗中效果更佳,安全性更高,可作为优选用药推广使用。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进症 帕立骨化醇 骨化三醇 安全性
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骨化三醇联合缬沙坦对糖尿病肾病肾素、血管紧张素及血管紧张素转换酶表达的影响
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作者 施磊 《药物评价研究》 CAS 2019年第6期1189-1193,共5页
目的探讨骨化三醇联合缬沙坦对糖尿病肾病(DN)患者肾素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素转换酶(ACE)表达的影响。方法按随机数字表法将2014年1月-2017年7月北京怀柔医院接诊的60例DN患者分为两组,对照组30例接受缬沙坦治疗,观察组30... 目的探讨骨化三醇联合缬沙坦对糖尿病肾病(DN)患者肾素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素转换酶(ACE)表达的影响。方法按随机数字表法将2014年1月-2017年7月北京怀柔医院接诊的60例DN患者分为两组,对照组30例接受缬沙坦治疗,观察组30例接受骨化三醇联合缬沙坦治疗。连续用药6个月后,比较两组肾素、AngⅡ、血肌酐(Scr)、ACE、ACE2、糖代谢指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)]、蛋白尿相关指标[24 h尿蛋白、尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)]水平。结果治疗后观察组Scr、AngⅡ、肾素水平分别为(72.15±7.19)μmol/L、(81.24±9.12)ng/L、(104.32±10.37)ng/L,对照组Scr、AngⅡ、肾素水平分别为(83.64±7.43)μmol/L、(86.36±10.09)ng/L、(117.69±8.75)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组24 h尿蛋白、UAER、mAlb、α1-MG水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组ACE水平分别为(7.79±2.31)pg/mL、(14.82±4.56)pg/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);两组ACE2、Hb A1c、FPG水平比较,差异无统计学意义。结论对DN患者采用骨化三醇联合缬沙坦治疗效果显著,能有效抑制肾脏ACE表达,降低AngⅡ、肾素水平,改善蛋白尿症状,提高肾功能,对延缓DN病情发展起到重要的作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 缬沙坦 骨化三醇 尿血管紧张素转换酶 血管紧张素Ⅱ
过量维生素D对细胞代谢的影响及器官损伤的研究进展
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作者 宋晓 耿越 《食品安全质量检测学报》 CAS 2019年第15期5013-5018,共6页
作为人体必需的一类脂溶性维生素,维生素D经常用于强化食品和药物,用于营养素补充和骨质疏松等疾病的辅助治疗,但由于对补充剂量的控制不当和维生素D产品的监管不足,维生素D高剂量摄入所引起的中毒案例也随之增多,维生素D的安全性研究... 作为人体必需的一类脂溶性维生素,维生素D经常用于强化食品和药物,用于营养素补充和骨质疏松等疾病的辅助治疗,但由于对补充剂量的控制不当和维生素D产品的监管不足,维生素D高剂量摄入所引起的中毒案例也随之增多,维生素D的安全性研究受到了越来越多的关注.本文整理和分析了维生素D安全性研究的相关文献和报道,发现高剂量维生素D在细胞水平及对骨骼、肝脏、肾脏等组织和器官均存在一定的损害和毒性作用,能够抑制细胞增殖,对氨基酸代谢、糖代谢、脂质代谢等代谢途径造成影响,甚至诱发高钙血症、高磷血症、动脉粥样硬化、组织钙化等疾病.因此,维生素D的补充剂量应得到合理的控制和管理,对其毒性机制的研究也应得到更多的关注. 展开更多
关键词 维生素D 骨化三醇 安全性 细胞代谢 器官损伤
替米沙坦联合骨化三醇在糖尿病肾病治疗中的应用价值 预览
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作者 陈东 刘强强 +1 位作者 王琳 朱峰 《中国民康医学》 2019年第14期13-14,20共3页
目的:观察替米沙坦联合骨化三醇治疗糖尿病肾病(DN)的应用价值。方法:选取58例DN患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各29例。对照组使用替米沙坦进行治疗,观察组在对照组基础上联合骨化三醇治疗。比较两组治疗后的总有... 目的:观察替米沙坦联合骨化三醇治疗糖尿病肾病(DN)的应用价值。方法:选取58例DN患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各29例。对照组使用替米沙坦进行治疗,观察组在对照组基础上联合骨化三醇治疗。比较两组治疗后的总有效率,治疗前后肾功能指标(血清肌酐、尿蛋白排泄率、24 h尿蛋白量)和血糖水平(糖化血红蛋白、空腹血糖),治疗后炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及两组不良反应发生率。结果:观察组总有效率为93.10%(27/29),明显高于对照组的72.41%(21/29),比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组各项肾功能指标、血糖水平及各项炎症因子水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:替米沙坦联合骨化三醇治疗DN的效果优于替米沙坦的效果。 展开更多
关键词 糖尿病 肾病 替米沙坦 骨化三醇
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骨化三醇联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者骨代谢及肾脏相关指标的影响 预览
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作者 梁秋花 《临床医学研究与实践》 2019年第29期59-60,共2页
目的探讨骨化三醇联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者骨代谢及肾脏相关指标的影响。方法选取我院内科收治的100例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,将其随机分为观察组(骨化三醇胶丸+替米沙坦片)与对照组(替米沙坦片),每组50例。比较两组... 目的探讨骨化三醇联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者骨代谢及肾脏相关指标的影响。方法选取我院内科收治的100例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,将其随机分为观察组(骨化三醇胶丸+替米沙坦片)与对照组(替米沙坦片),每组50例。比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组的25-OH-D3水平显著高于对照组,PTH和BGP水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者的UAER及尿β2-MG水平均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论骨化三醇联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效降低尿白蛋白排泄率,改善骨代谢,延缓病情发展。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 骨化三醇 替米沙坦
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维生素D与多囊卵巢综合征关系的研究进展 预览
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作者 李志茹 于海瑞 +1 位作者 杨琳 向梅 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第5期426-429,共4页
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,主要特征是月经紊乱、高雄激素血症和胰岛素抵抗等,PCOS患者代谢和生殖功能障碍常同时存在。近年研究发现PCOS患者维生素D水平较正常妇女普遍偏低,维生素D对... 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,主要特征是月经紊乱、高雄激素血症和胰岛素抵抗等,PCOS患者代谢和生殖功能障碍常同时存在。近年研究发现PCOS患者维生素D水平较正常妇女普遍偏低,维生素D对PCOS代谢和生殖功能障碍的影响可能是由胰岛素抵抗介导的。由于维生素D是通过维生素D受体(VDR)来调控基因转录的,所以维生素D对PCOS的影响可能与VDR基因多态性有关,但VDR基因多态性与PCOS的相关性存在种族差异性,在亚洲人群中这种相关性更加显著。维生素D与PCOS的相关性提示补充维生素D对于缓解PCOS的代谢异常及生育能力可能有益。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 维生素D 受体 骨化三醇 多态现象 遗传
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血液透析联合血液灌流对骨化三醇冲击治疗继发性甲旁亢的效果分析 预览
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作者 李悦 常靓 +2 位作者 蔡俏 王琦 周阳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第6期949-953,共5页
目的观察血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者应用骨化三醇冲击治疗的效果及不良反应。方法观察血液灌流及无血液灌流治疗前、后血钙(Ca^2+)、血磷(P^3-)、钙磷乘积、甲状旁腺素(iPTH)的变化,并记录患者皮肤... 目的观察血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者应用骨化三醇冲击治疗的效果及不良反应。方法观察血液灌流及无血液灌流治疗前、后血钙(Ca^2+)、血磷(P^3-)、钙磷乘积、甲状旁腺素(iPTH)的变化,并记录患者皮肤瘙痒、骨痛、贫血等临床不良症状改善情况。结果两组患者Ca^2+及iPTH的检测值均在治疗4周后存在明显变化,对照组P^3-在治疗4周后存在明显变化,而实验组P^3-在治疗8周后与治疗前存在明显差异。治疗8周后,实验组P^3-与iPTH值的下降速度明显快于对照组,12周后,两组患者的Ca^2+、P^3-、Ca×P、iPTH差异均存在统计学意义。治疗后两组患者皮肤瘙痒、骨痛、贫血等临床症状均有改善,但实验组皮肤瘙痒的患者明显少于对照组。结论HD联合HP能够快速降低骨化三醇治疗SHPT后血iPTH和P^3-,并有效降低血清Ca^2+的增高幅度,对改善贫血、减轻骨痛、皮肤瘙痒作用明显。 展开更多
关键词 血液透析 血液灌流 继发性甲状旁腺功能亢进 骨化三醇
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维生素D相关基因单核苷酸多态性与HBV相关慢加急性肝衰竭的相关性分析 预览 被引量:1
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作者 欧伟杰 林烨鸿 +3 位作者 周卿 商天宇 林苏 朱月永 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期1308-1312,共5页
目的探究维生素D相关基因单核苷酸多态性(SNP)在HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者中的表达情况及其与HBV-ACLF短期预后的关系。方法纳入福建医科大学附属第一医院肝病中心于2012年7月-2018年3月收治的慢性乙型肝炎患者400例,根据其病程... 目的探究维生素D相关基因单核苷酸多态性(SNP)在HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者中的表达情况及其与HBV-ACLF短期预后的关系。方法纳入福建医科大学附属第一医院肝病中心于2012年7月-2018年3月收治的慢性乙型肝炎患者400例,根据其病程中是否发生ACLF,分为HBV-ACLF组(n=122)和Non-ACLF组(n=278)。分别收集两组患者的临床资料及实验室检查结果,同时采集外周血标本,应用imLDRTM多重SNP分型试剂盒检测维生素D受体(VDR)基因rs1544410、rs2228570及维生素D结合蛋白(VDBP)基因rs2282679共3个位点的SNP表达分型;并对HBV-ACLF组患者进行随访观察,追踪其3个月的生存情况。对比分析维生素D相关基因SNP与HBV-ACLF易感性及预后的关系。采用Hardy-Weinberg平衡检验评估各组基因样本的群体代表性。对于满足正态分布的计量资料,2组间比较采用t检验;对于不满足正态分布的计量资料,2组间比较采用Mann-Whitney U检验。SNP与HBV-ACLF发生的相对风险度采用多元logistic回归分析。结果 HBV-ACLF组患者与Non-ACLF组患者在VDR基因的rs1544410、rs2228570、VDBP基因rs2282679位点基因型及等位基因分布频率之间的差异均无统计学意义(P值均> 0.05);另外VDR基因rs1544410、rs2228570及VDBP基因rs2282679基因型及其等位基因的分布频率在HBV-ACLF存活组和死亡组患者之间的差异均无统计学意义(P值均> 0.05)。结论 VDR基因rs1544410、rs2228570及VDBP基因rs2282679共3个位点的SNP与HBV-ACLF的发生及短期预后之间不存在相关关系。 展开更多
关键词 受体 骨化三醇 维生素D结合蛋白质 乙型肝炎病毒 慢加急性肝功能衰竭 多态性 单核苷酸
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骨化醇治疗对绝经后骨质疏松妇女血清硬化素及成纤维细胞生长因子23水平的影响 预览
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作者 周士进 徐毅 《临床与病理杂志》 2019年第11期2467-2471,共5页
目的:探讨骨化醇对绝经后骨质疏松妇女血清硬化素(sclerotin,SOST)及成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)表达水平的影响。方法:招募100例绝经后骨质疏松妇女,随机分为对照组与治疗组,每组50例。治疗组给予骨化醇... 目的:探讨骨化醇对绝经后骨质疏松妇女血清硬化素(sclerotin,SOST)及成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)表达水平的影响。方法:招募100例绝经后骨质疏松妇女,随机分为对照组与治疗组,每组50例。治疗组给予骨化醇治疗12周,对照组给予安慰剂治疗。记录受试者治疗前后血生化及骨转化标志物的变化情况。结果:与对照组相比,治疗组治疗后甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)和SOST表达水平下降,尿酸和尿钙升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后FGF23表达水平均无明显变化(P>0.05)。治疗组治疗后SOST与PTH呈正相关(r=0.28,P=0.01),与尿钙呈负相关(r=−0.22,P=0.04);FGF23与I型胶原C-末端肽(r=−0.33,P=0.02)、尿钙(r=−0.36,P=0.01)呈负相关。结论:绝经后骨质疏松妇女使用骨化醇治疗能降低血清SOST表达水平,但对FGF23无明显影响。 展开更多
关键词 骨化醇 成纤维细胞生长因子23 硬化素 甲状旁腺激素 骨质疏松
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西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效及对骨代谢的影响 预览
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作者 缪蕙 沈明静 +2 位作者 黄东梅 刘玺 曾惠芬 《中国医学创新》 CAS 2019年第15期5-9,共5页
目的:观察与探究西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效及其对骨代谢的影响。方法:选取2016年10月-2018年9月本院收治的76例腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(骨化... 目的:观察与探究西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效及其对骨代谢的影响。方法:选取2016年10月-2018年9月本院收治的76例腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(骨化三醇组)38例和观察组(西那卡塞联合骨化三醇组)38例。比较两组患者治疗后不同时间的临床总有效率,治疗前后全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P)水平及达标率,治疗前后骨代谢指标。结果:观察组治疗后不同时间临床总有效率均高于对照组,治疗后iPTH、Ca、P水平均低于对照组,达标率均高于对照组,骨代谢指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效较好,且对骨代谢的影响更为积极,因此在腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进中的应用价值较高。 展开更多
关键词 西那卡塞 骨化三醇 腹膜透析 难治性甲状旁腺功能亢进 临床疗效 骨代谢
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骨化三醇联合降糖药物对2型糖尿病肾病患者的疗效分析 预览
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作者 王加英 朱炜炜 万意 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第12期1583-1587,共5页
目的探讨骨化三醇联合降糖药物对2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法2017年1月-2018年6月收集苏州科技城医院收治的糖尿病肾病患者160例,将患者随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80),观察组给予降糖药物联合骨化三醇治疗,对照组仅给予降... 目的探讨骨化三醇联合降糖药物对2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法2017年1月-2018年6月收集苏州科技城医院收治的糖尿病肾病患者160例,将患者随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80),观察组给予降糖药物联合骨化三醇治疗,对照组仅给予降糖药物治疗,观察两组患者临床疗效、炎症反应、骨密度等指标差异。结果两组患者治疗前血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、尿素氮、肌酐、24 h尿微量蛋白、肾小球滤过率、尿白介素-18(IL-18)、尿白介素-1β(IL-1β)、骨密度等差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后与对照组比较,观察组患者血清hs-CRP、TNF-α水平均显著降低[(4.37±1.28)vs(6.87±1.55)mg/L,P=0.000;(90.77±26.72)vs(105.85±28.95)ng/L,P=0.001];尿IL-18、IL-1β均显著降低[(103.47±30.88)vs(123.87±37.74)ng/L,P=0.000;(114.83±33.71)vs(138.92±36.61)ng/L,P=0.000];尿素氮降低[(133.84±25.81)vs(158.37±27.12)mmol/L,P=0.000];肌酐降低[(13.72±2.88)vs(15.84±3.02)μmol/L,P=0.000];24 h尿微量蛋白降低[(17.75±3.72)vs(21.75±3.86)g/24 h,P=0.000];肾小球滤过率增高[(92.75±10.46)vs(87.64±11.72)mL/min,P=0.004];骨密度增高[(0.73±0.13)vs(0.68±0.15)g/cm3,P=0.026]。两组患者治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、血钙等水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论骨化三醇联合降糖药物可改善2型糖尿病肾病患者骨密度,降低炎症反应,改善临床疗效。 展开更多
关键词 骨化三醇 降糖药物 糖尿病肾病 炎症 骨密度
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骨化三醇对IgA肾病患者血清无机盐离子、肾小管间质损伤尿液生物学标志物及肾小球功能的影响
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作者 梁秀萍 刘永梅 +2 位作者 张灵敏 严洪涛 李敏 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第17期3397-3400,共4页
目的:探讨骨化三醇对Ig A肾病患者血清无机盐离子、肾小管间质损伤尿液生物学标志物及肾小球功能的影响。方法:选取我院收治的70例Ig A肾病患者,根据数字随机分组的方式分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组给予厄贝沙坦片,观察组给... 目的:探讨骨化三醇对Ig A肾病患者血清无机盐离子、肾小管间质损伤尿液生物学标志物及肾小球功能的影响。方法:选取我院收治的70例Ig A肾病患者,根据数字随机分组的方式分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组给予厄贝沙坦片,观察组给予厄贝沙坦片和骨化三醇胶丸。比较两组治疗前后血钾(K)、血钙(Ca)、血磷(P)、α1微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(U-m Alb)水平的变化。结果:治疗后,两组血K、Ca、P含量与治疗前相比差异均无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异亦不显著(P>0.05);观察组肾小管间质损伤尿液生物学标志物(血清α1-MG、NAG)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且均明显低于对照组(P<0.05);两组肾小球功能相关因子(血清β2-MG、U-m Alb)水平较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组以上指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合骨化三醇治疗Ig A肾病能有效减少肾小管损伤,并改善肾小球功能。 展开更多
关键词 骨化三醇 IG A肾病 肾功能
社区医院应用骨化三醇联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效研究 预览
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作者 乌日娜 王蔚 +4 位作者 王小冬 陈华 郑春玉 肖峰 徐仲卿 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第2期224-228,共5页
目的观察口服补充维生素D类药物能否进一步降低糖尿病肾病患者尿蛋白,减缓肾功能的恶化,改善糖代谢。方法选取本社区2型糖尿病、Ⅲ-Ⅳ期糖尿病肾病(CKD 1-3期)患者84例,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,两组在常规治疗基础上,... 目的观察口服补充维生素D类药物能否进一步降低糖尿病肾病患者尿蛋白,减缓肾功能的恶化,改善糖代谢。方法选取本社区2型糖尿病、Ⅲ-Ⅳ期糖尿病肾病(CKD 1-3期)患者84例,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,两组在常规治疗基础上,对照组给予氯沙坦100 mg/d,观察组给予骨化三醇0. 25μg/d+氯沙坦100 mg/d,干预12个月,比较两组治疗后6个月、12个月时的疗效。结果治疗12个月后,观察组与对照组相比,血磷下降(P=0. 019);与入组前比较,观察组舒张压、血清胱抑素C、血磷、尿微量清蛋白/尿肌酐下降(P=0. 041、P <0. 001、P=0. 007、P=0. 008),血清25(OH) D升高(P=0. 037);与入组前比较,对照组血清25-(OH) D升高(P <0. 001),血清胱抑素C下降(P <0. 001)。血清25-(OH) D与FIns呈正相关(r=0. 26,P <0. 001),与空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血磷呈负相关(r=-0. 30、-0. 29、-0. 34、-0. 26、-0. 22,P <0. 001。结论小剂量骨化三醇联合氯沙坦能够升高血清25-(OH) D浓度、改善糖尿病肾病患者钙磷代谢,并对肾脏提供一定的保护。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 25-羟维生素D2 骨化三醇
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西那卡塞联合骨化三醇冲击治疗血液透析患者重度继发性甲状旁腺功能亢进疗效及安全性 预览
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作者 叶婷 赵文琪 +2 位作者 周露 丁鲲 苏东东 《临床军医杂志》 CAS 2019年第1期27-29,共3页
目的探讨盐酸西那卡塞联合骨化三醇冲击治疗对维持性血液透析并发重度继发性甲状旁腺功能亢进患者的疗效及安全性。方法选取自2016年10月至2017年10月收治的7例维持性血液透析并发重度继发性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象。给予患者... 目的探讨盐酸西那卡塞联合骨化三醇冲击治疗对维持性血液透析并发重度继发性甲状旁腺功能亢进患者的疗效及安全性。方法选取自2016年10月至2017年10月收治的7例维持性血液透析并发重度继发性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象。给予患者口服盐酸西那卡塞联合骨化三醇冲击治疗,根据治疗后血清全段甲状旁腺激素、血钙情况调整骨化三醇剂量或加用钙剂,治疗8周。分别于治疗前及治疗后2、4、8周测定患者血清全段甲状旁腺激素、血钙、血磷水平,并记录患者临床症状缓解程度及不良反应发生情况。结果治疗后2、4、8周,患者全段甲状旁腺激素、血钙、血磷均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者皮肤瘙痒、肌肉酸痛、全身乏力等症状均明显好转。治疗过程中,出现低钙血症1例,加用钙剂后缓解。结论盐酸西那卡塞联合骨化三醇冲击治疗对维持性血液透析并发重度继发性甲状旁腺功能亢进患者的短期疗效明显,安全性较高,但长期疗效及能否推广应用还需进一步观察。 展开更多
关键词 盐酸西那卡塞 骨化三醇 维持性血液透析 继发性甲状旁腺功能亢
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骨化三醇治疗尿毒症性甲状旁腺亢进症的研究 预览
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作者 涂娴 《中国继续医学教育》 2019年第12期119-121,共3页
目的探讨骨化三醇治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的效果。方法选取我院2013年1月—2017年5月我院收治的280例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象。所有患者在7d内完成诱导透析。对比两组患者治疗前后血清PTH、BUN含量,... 目的探讨骨化三醇治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的效果。方法选取我院2013年1月—2017年5月我院收治的280例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象。所有患者在7d内完成诱导透析。对比两组患者治疗前后血清PTH、BUN含量,对比两组患者临床有效率,观察比较两组患者并发症发生率(高钙血症、转移性钙化、高磷血症)。结果两组患者治疗前血清PTH、BUN含量对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血清PTH、BUN含量均较治疗前有显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后血清PTH、BUN含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后30d后,治疗组患者的临床有效率(95.00%)高于治疗组(87.14%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组有3例出现高钙血症,有3例出现转移性钙化;对照组有3例出现高磷血症,两组并发症发生情况对比,差异无统计学意义(χ^2=0.7428,P=0.3888>0.05)。结论对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者采取骨化三醇治疗,能有效降低患者血清PTH、BUN含量,提高临床治疗有效率,且无严重不良反应,是一种有效的临床治疗方法。 展开更多
关键词 尿毒症 继发性甲状旁腺功能亢进 骨化三醇 PTH BUN 不良反应
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贝那普利联合骨化三醇对糖尿病肾病患者肾功能指标和微炎症因子水平的影响观察 预览
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作者 杨玉 杨海波 +1 位作者 韩璐 丁雪峰 《中国临床新医学》 2019年第2期154-157,共4页
目的观察贝那普利联合骨化三醇治疗早期糖尿病肾病,对患者肾功能指标和微炎症因子水平的影响。方法将该院收治的96例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用单纯贝那普利治疗,观察组采用贝那普利联合骨化三醇治... 目的观察贝那普利联合骨化三醇治疗早期糖尿病肾病,对患者肾功能指标和微炎症因子水平的影响。方法将该院收治的96例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用单纯贝那普利治疗,观察组采用贝那普利联合骨化三醇治疗。对两组患者的血糖指标、肾功能指标、炎症因子水平、治疗效果和不良反应发生情况进行分析比较。结果两组血糖检测结果和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组肾功能指标和炎症因子水平检测结果均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对早期糖尿病肾病患者,采取贝那普利联合骨化三醇治疗,有效改善了患者的肾功能指标,降低了炎症反应,提高了患者的治疗效果。 展开更多
关键词 贝那普利 骨化三醇 早期糖尿病肾病 肾功能指标 微炎症因子
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不同类型维生素D3对原发性骨质疏松患者的影响 预览
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作者 张礼超 薛青 周奕 《新疆医学》 2019年第7期690-693,共4页
目的探讨不同类型维生素D3治疗原发性骨质疏松症的疗效和安全性。方法筛选出符合临床研究要求的90例骨质疏松症患者,随机分为3组。分别为:骨化三醇组30例,给予骨化三醇胶丸(罗盖全)0.5ug/日和阿仑膦酸钠(福善美)70 mg/周;普通维生素D3... 目的探讨不同类型维生素D3治疗原发性骨质疏松症的疗效和安全性。方法筛选出符合临床研究要求的90例骨质疏松症患者,随机分为3组。分别为:骨化三醇组30例,给予骨化三醇胶丸(罗盖全)0.5ug/日和阿仑膦酸钠(福善美)70 mg/周;普通维生素D3组30例,给予维生素D滴剂胶囊(普通维生素D3)800IU/日和阿仑膦酸钠(福善美)70mg/周;阿仑膦酸钠-维D3组30例,给予阿仑膦酸钠-维D3片(福美加)70mg/5600IU/周;所有患者均给予碳酸钙片1.5g/日(含元素钙600mg)。分别于干预前及干预6个月后:测量腰椎及左髋BMD;骨转换指标骨钙素(OC)、血清I型胶原交联羧基末端肽(CTX);钙激素指标甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT),分析各组治疗前后及组间差异;测量血清钙、磷、24h尿钙、血常规、生化等指标,评估整体安全性。结果干预6个月后:三组腰椎和左髋BMD均升高,普通维生素D3组、阿仑膦酸钠-维D3组腰椎及左髋BMD增加均优于骨化三醇组(P<0.05),普通维生素D3组与阿仑膦酸钠-维D3组组间无统计学差异(P>0.05);骨转换指标骨化三醇组OC、CTX下降均优于普通维生素D3组、阿仑膦酸钠-维D3组(P<0.05),普通维生素D3组与阿仑膦酸钠-维D3组组间无统计学差异(P>0.05);三组血清PTH水平均轻微上升,血磷、降钙素、24小时尿钙均较基线期下降,血钙无明显改变,三组间无统计学差异(P>0.05),且未见高钙血症、高尿钙血症、维生素D中毒等严重不良事件。结论骨化三醇或普通维生素D3联合阿仑膦酸钠均可提高骨质疏松合并维生素D不足患者BMD水平,均未见严重不良反应,普通维生素D3疗效优于骨化三醇。 展开更多
关键词 骨化三醇 阿仑膦酸钠 维生素D 骨质疏松症
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骨质疏松性椎体压缩性骨折术后应用右归丸联合骨化三醇疗效观察
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作者 付盈盈 司应明 《亚太传统医药》 2019年第7期135-138,共4页
目的:比较采用经皮椎体后凸成形术后联合右归丸和骨化三醇治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:收集采用经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者98例,随机分为对照组和治疗组。术后两组均口服骨化三醇软胶囊,... 目的:比较采用经皮椎体后凸成形术后联合右归丸和骨化三醇治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:收集采用经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者98例,随机分为对照组和治疗组。术后两组均口服骨化三醇软胶囊,治疗组患者使用右归丸,比较6个月后两组患者VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度、伤椎Cobb角及骨密度。结果:手术6个月后,治疗组患者VAS和ODI评分均明显低于对照组,椎体前缘高度和骨密度均明显高于对照组,伤椎Cobb角明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效确切,联合右归丸和骨化三醇软胶囊,可有效改善患者骨密度,提高骨折愈合质量,降低再骨折风险。 展开更多
关键词 右归丸 骨化三醇 骨质疏松 骨折 骨密度
骨化三醇对原发性低骨量患者血甲状旁腺素水平骨转换及肌力的作用
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作者 陈敏敏 吴筱磬 +5 位作者 杜艳萍 洪维 唐雯菁 李慧林 郑松柏 程群 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期864-868,共5页
目的探讨骨化三醇对原发性骨量减少或骨质疏松患者血甲状旁腺素(PTH)水平、骨转换指标及肌力的干预效果。方法收集132例诊断为骨量减少或骨质疏松且自愿参加本研究的社区居民为受试者,给予骨化三醇0.5μg/d治疗3个月,治疗前后采用罗氏... 目的探讨骨化三醇对原发性骨量减少或骨质疏松患者血甲状旁腺素(PTH)水平、骨转换指标及肌力的干预效果。方法收集132例诊断为骨量减少或骨质疏松且自愿参加本研究的社区居民为受试者,给予骨化三醇0.5μg/d治疗3个月,治疗前后采用罗氏公司的Cobas诊断体系对其血生化及骨转换指标进行检测,同时进行左、右手握力测定。结果132例受试者平均年龄(66.1±6.3)岁,4例女性提前终止用药,128例完成3个月的治疗。受试者血25(OH)D和PTH平均水平分别为(19.6±7.9)μg/L和41.0ng/L。根据干预前血PTH的中位数值将受试者分为两组,与低PTH组相比,高PTH组血25(OH)D及血钙水平更低[(17.1±7.0)μg/L比(22.1±8.2)μg/L;2.4mmol/L比2.5mmol/L,均P<0.05]。经骨化三醇治疗3个月后,血肌酐、尿钙水平及左手握力均较治疗前明显升高[(68.2±13.8)μmol/L比(65.2±13.4)μmol/L;(5.9±2.8)mmol/24h比(4.4±2.0)mmol/24h;23.8kg比21.0kg;均P<0.05],血PTH、估算肾小球滤过率(eGFR)、血磷水平均较治疗前明显降低(35.5ng/L比42.0ng/L;(87.0±17.0)ml/min比(93.1±17.9)ml/min;1.2mmol/L比1.3mmol/L;均P<0.05)。骨化三醇治疗前血清25(OH)D和PTH之间呈负相关(r=-0.312,P<0.05),但经骨化三醇治疗3个月后,二者之间的负相关关系不再显著(r=-0.042,P>0.05)。Logistic回归分析显示,经骨化三醇治疗3个月左手握力是否提高25%(OR=0.138,95%CI:-0.002~8.383)、血钙是否提高(OR=2.578,95%CI:1.0345~8.693)以及年龄(OR=0.103,95%CI:0.035~0.345)与血清PTH能否明显下降相关(均P<0.05)。结论维生素D减少或缺乏在社区居民中普遍存在,骨化三醇短期内治疗即可明显抑制PTH,减少骨吸收、提高肌力。骨化三醇对PTH的影响与促进钙吸收、提高握力密切相关。 展开更多
关键词 骨化三醇 维生素D 骨质疏松 甲状旁腺素 肌力
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