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2001-2018年宁波地区自体输血分析与思考
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作者 钟发德庄立黄凯 《中国输血杂志》 CAS 2019年第9期925-928,共4页
目的回顾性调查2001-2018年宁波市医疗机构自体输血情况。方法自体输血数据来源于宁波市用血管理系统自体输血统计模块,临床用血数据来源于浙江血液管理信息系统宁波血液出入库统计模块。结果宁波市39家医疗机构累计开展自体输血90 701... 目的回顾性调查2001-2018年宁波市医疗机构自体输血情况。方法自体输血数据来源于宁波市用血管理系统自体输血统计模块,临床用血数据来源于浙江血液管理信息系统宁波血液出入库统计模块。结果宁波市39家医疗机构累计开展自体输血90 701例,回输血量207 505.0 U,自体输血率高达17.3%;不同类型开展例数及回输血量分别为回收式41 259例(103 763.0 U)、稀释式47 023例(100 058.0 U)、贮存式2 419例(3 684.0U);三级、二级、其它医疗机构开展例数及回输血量分别为75 884例(168 541.5 U)、13957例(38 281.0 U)、860例(682.5 U),不同等级医疗机构自体输血率比较有差异(P<0.01);综合性、专科性医疗机构开展例数及回输血量分别为76 806例(180 274.5 U)、13 895例(27 230.5 U),综合性与专科性医疗机构自体输血率比较差异有统计学意义(P<0.01);不同等级医疗机构外科、妇产科疾病开展例数及回输血量分别为82 051例(185 493.0 U)、8 650例(22 012.0U),不同等级医疗机构与不同疾病自体输血率比较有差异(P<0.01);不同性质医疗机构外科、妇产科疾病开展例数及回输血量分别为71 050例(164 608.0 U)、19 651例(42 897.0 U),不同性质医疗机构与不同疾病自体输血率比较有差异(P<0.01);不同自体输血类型外科、妇产科疾病开展例数及回输血量分别为82 800例(193 005.0 U)、7 901例(14 500.0U),不同自体输血类型与不同疾病自体输血率比较有统计学意义(P<0.01)。结论宁波市医疗机构自体输血普遍开展,节约了宝贵血液资源,降低了患者临床输血风险。 展开更多
关键词 自体输血 血液保护 临床输血
临床输血智能化路径管理下的用血趋势分析
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作者 孙亚纯 孟庆宝 +3 位作者 邓超干 戴芳 胡锋兰 张印则 《中国输血杂志》 2018年第5期454-456,共3页
目的通过构建临床输血智能化路径管理体系,分析实施后医疗机构临床用血趋势。方法采用输血智能化路径管理系统与三级组织管理构架,实施临床输血全程闭环路径管理体系,实现输血质量数据的实时监控与统计分析。结果 1)成功构建科学、安... 目的通过构建临床输血智能化路径管理体系,分析实施后医疗机构临床用血趋势。方法采用输血智能化路径管理系统与三级组织管理构架,实施临床输血全程闭环路径管理体系,实现输血质量数据的实时监控与统计分析。结果 1)成功构建科学、安全、规范的临床输血路径管理体系,能对输血过程中各节点执行情况进行记录,使临床输血全程质量及安全得到实时控制及质量持续改进。2)应用数据显示,与2012年相比,我院2016年在出院人次及手术人次均大幅度增加的情况下,总输血量控制良好;出院人均总用血量、手术人均总用血量、出院患者人均红细胞用量等指标均呈持续下降趋势(P〈0.01)。结论临床输血智能化路径管理下我院用血量呈现逐年下降趋势,临床输血智能化路径管理系统对提升血液质量和科学安全有效用血水平等方面有良好的应用价值,同时为临床输血规范化管理和输血数据的区域性汇总、分析提供解决方案。 展开更多
关键词 临床输血 智能化 路径管理体系 用血趋势
凝聚胺技术在临床输血中的应用研究 预览 被引量:1
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作者 钱勇 嵇英芝 《系统医学》 2018年第3期37-39,共3页
目的探究凝聚胺技术在临床输血中的效果分析。方法选取从宜兴市第三人民医2016年7月—2017年7月输血患者122例,按照随机表法,将其分为两组,各61例,并对其进行血液样本检查。观察组采用凝聚胺技术对其进行输血检查,对照组采用常规盐水进... 目的探究凝聚胺技术在临床输血中的效果分析。方法选取从宜兴市第三人民医2016年7月—2017年7月输血患者122例,按照随机表法,将其分为两组,各61例,并对其进行血液样本检查。观察组采用凝聚胺技术对其进行输血检查,对照组采用常规盐水进行检查,观察两组患者在交叉配血契合度、凝聚细胞检出率、检出结果、输血后不良反应以及抗体情况中的而差异。结果观察组的交叉配血契合度为95.08%,对照组交叉配血契合度为80.33%,观察组交叉配血契合效果好于对照组(cm^2=6.157,P=0.013,P〈0.05)。观察组的凝集细胞检出率为73.77%,对照组凝集细胞检出率为4.92%,观察组高于对照组(cm^2=60.588,P=0.01,P〈0.05)。观察组的抗体检出例数为10例,对照组为15例,差异无统计学意义(cm^2=1.258,P=0.262,〉0.05)。观察组不良反应率为4.92%,对照组为34.43%(cm^2=16.806,P=0.001,P〈0.05)。结论采用凝聚胺技术对患者进行临床输血检验,具有检测结果准确,操作过程科学等特点。运用凝聚胺检测技术能够准确检测出临床输血中的交叉配血契合度、凝聚细胞,且可以取得良好的输血检测效果。 展开更多
关键词 临床输血 凝聚胺技术 其他输血技术
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一家三甲医院输血不良反应的回顾性评估 被引量:1
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作者 赵小燕 贺小艳 +4 位作者 粟兵 双滟琦 陈龙 肖潇 邓文斌 《中国输血杂志》 2018年第7期773-775,共3页
目的回顾性分析本院输血引起输血不良反应的发生情况和原因,分析其分布特点保障临床输血的安全性和有效性。方法回顾本院2015—2017年所有输血不良反应的相关记录,统计分析输血不良反应的情况和分布特征。结果 49 212人次输血患者中,发... 目的回顾性分析本院输血引起输血不良反应的发生情况和原因,分析其分布特点保障临床输血的安全性和有效性。方法回顾本院2015—2017年所有输血不良反应的相关记录,统计分析输血不良反应的情况和分布特征。结果 49 212人次输血患者中,发生不良反应339人次,总输血不良反应发生率为0. 69%,且呈现逐年下降趋势,其中过敏不良反应最高,占0. 43%。血液成分输注不良反应发生率以血小板类最高,占2. 75%,红细胞类最低,占0. 86%。其中都以过敏不良反应占比最高。临床科室中以血液内科和消化内科发生输血不良反应例数最多,分别占输血反应总数的41%和13. 67%。其主要疾病为白血病和消化道出血。结论本院输血不良反应发生率逐年下降,导致输血不良反应以过敏反应为主,成分输血以血小板发生率最高。临床医务人员应严格掌握输血指征和适应症,降低输血反应,从而保证临床输血的安全性和有效性。 展开更多
关键词 输血不良反应 临床输血 过敏反应 血液成分
四川省医疗机构临床输血服务能力调查分析
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作者 张容 吴钊 +6 位作者 刘凤娟 王宗奎 叶生亮 李长清 卢丽 杨春晖 饶绍琴 《中国输血杂志》 2018年第11期1270-1277,共8页
目的准确掌握四川省级医院临床输血服务能力,为提高临床用血水平提供依据。方法 2016年6月25日-7月31日,四川省临床输血质控中心(简称省输血质控中心)以电子邮件的形式向四川省医管局在册的650家医院发放并回收了电子版调查问卷,对各医... 目的准确掌握四川省级医院临床输血服务能力,为提高临床用血水平提供依据。方法 2016年6月25日-7月31日,四川省临床输血质控中心(简称省输血质控中心)以电子邮件的形式向四川省医管局在册的650家医院发放并回收了电子版调查问卷,对各医院2015年1月1日-2015年12月31日医院基本情况(医院级别及性质、门诊人数、住院人数及手术台次),临床输血的基本条件[独立输血科(血库)设置、输血科人员数量及教育背景、实验室仪器设备、输血前必须检测项目的开展],临床输血实践情况(不同类型血液成分的使用、自体输血)和临床输血管理(医院临床输血管理委员会的设置及工作情况)进行了调查。回收问卷由经省输血质控中心培训合格的2名研究人员做完整性和有效性判定,并用统计软件SPSS Statistics 17. 0的Kolmogorov-Smirnow检验通过对数据的正态分布分析、Student’s t检验和KW秩检验分析不同类型医院变量。结果在有效调查期内问卷回收率为92. 8%(603/650),其中三级医院为88. 7%(133/150),二级医院为95. 3%(286/300),二级以下医院为92. 0%(184/200),此次调查的问卷完整有效率为76. 2%(495/650)。65. 69%三级医院(35/102)、28. 96%(75/259)二级医院及25. 37%(34/134)二级以下医院设置了独立输血科(血库),甘孜地区该设置率仅8. 33%(1/12);三级医院输血科(血库)本科及以上员工数占比明显高于二级及二级以下医院[60. 76%vs 42. 39%vs 25. 71%(P<0. 01)];血小板恒温震荡箱配置率二级以下医院仅14. 93%(20/134),阿坝地区医院配置率为0;二级以下医院抗体筛查试验开展率为41. 79%(56/134),阿坝地区开展率为30. 76%(4/13),甘孜地区开展率为25. 00%(3/12);三级医院、二级及二级以下医院自体输血开展率分别为37. 25%(38/102),3. 47%(9/259)和1. 49%(2/134)(P<0. 001),甘孜、阿坝、巴中、达州、眉山、雅安和南充均未开展自体输血业务。结论四川省� 展开更多
关键词 临床输血 输血服务能力 医疗机构 等级医院 问卷调查 四川省
不规则抗体阳性患者的红细胞输血疗效研究 预览 被引量:3
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作者 梁结玲 曾月婷 +2 位作者 莫水群 邓雪薇 梁丽欣 《黑龙江医学》 2018年第3期243-244,共2页
目的研究不规则抗体阳性的患者进行"盲配"后的红细胞输血疗效。方法选取2016年1月—2016年12月广东肇庆市第一人民医院37例不规则抗体阳性患者红细胞输注的实验室和临床相关资料,评价不规则抗体阳性的输血患者"盲配"后红细胞输血疗... 目的研究不规则抗体阳性的患者进行"盲配"后的红细胞输血疗效。方法选取2016年1月—2016年12月广东肇庆市第一人民医院37例不规则抗体阳性患者红细胞输注的实验室和临床相关资料,评价不规则抗体阳性的输血患者"盲配"后红细胞输血疗效。结果不规则抗体阳性的输血患者"盲配"后红细胞输血疗效首次的有效率83.3%,与2次及以上红细胞输血疗效有效率48.0%比较,差异有统计学的意义(P=0.017)。结论不规则抗体阳性是引起患者红细胞无效输注的重要原因,输血患者"盲配"后红细胞输注效果随输血次数增多而下降,临床输血过程中应给予足够重视。 展开更多
关键词 不规则抗体 临床输血 输血疗效
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特殊复杂的ABO新生儿溶血病个案报道 预览
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作者 种靖慧 吴丽娜 +1 位作者 黄娴 李彤彤 《继续医学教育》 2018年第5期90-92,共3页
目的对送检的疑似新生儿溶血病标本检测,查找患儿黄疸原因,为临床诊断治疗和输血提供实验室检测依据。方法血型血清学方法检测患儿及父母的ABO、Rh及其他系统血型;意外抗体筛查和鉴定试验检测产妇血清特异性抗体;库姆、释放、游离试验... 目的对送检的疑似新生儿溶血病标本检测,查找患儿黄疸原因,为临床诊断治疗和输血提供实验室检测依据。方法血型血清学方法检测患儿及父母的ABO、Rh及其他系统血型;意外抗体筛查和鉴定试验检测产妇血清特异性抗体;库姆、释放、游离试验检测患儿由血型不合导致的溶血病。结果患儿检测出含有ABO血型系统的溶血病,产妇因有多次妊娠和输血史,其血清检出抗E和抗Fyb抗体,但患儿无这两个相应血型抗原,没有产生ABO血型系统以外的溶血病。患儿游离试验检出来自母体的抗E和抗Fyb抗体,因此输血需谨慎,除考虑ABO溶血病给予O型洗涤红细胞外,还要避开抗E和抗Fyb抗体选择相应抗原阴性的血液进行输注。结论新生儿溶血病是常见的新生儿科黄疸性疾病,其治疗关键在于及时,因此新生儿溶血病的实时诊断非常必要,除考虑ABO及Rh D溶血病外,在产妇有多次妊娠或输血史时更应注意ABO以外的血型系统引起的溶血病,这同时对指导新生患儿的临床输血至关重要。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 ABO血型 血型抗体 临床输血
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探讨临床输血不良反应的发生规律、影响因素及预防措施 预览 被引量:1
8
作者 李连友 《中国继续医学教育》 2018年第12期46-48,共3页
目的探讨临床输血不良反应的发生规律、影响因素及预防措施。方法选择我院2015年1月—2016年12月接受输血治疗患者1 000例作为研究对象,对输血后出现不良反应的患者要求填写输血不良反应的汇报单,分析患者的输血记录、不良反应记录、输... 目的探讨临床输血不良反应的发生规律、影响因素及预防措施。方法选择我院2015年1月—2016年12月接受输血治疗患者1 000例作为研究对象,对输血后出现不良反应的患者要求填写输血不良反应的汇报单,分析患者的输血记录、不良反应记录、输血种类、输血量、诊断结果、供血者的信息、输血时间、妊娠史等。结果(1)输注血浆不良反应发生率为10.00%,悬浮红细胞不良反应发生率为8.75%,冷沉淀不良反应发生率为5.00%,其他为0.00%。(2)在输血不良反应的患者中,过敏反应所致的患者共64例,发热反应所致的患者7例;男患者29例,女患者42例;从没输血的患者共13例,1次输血的患者21例,2次以上输血的患者37例。结论悬浮红细胞、冻血浆是主要的应用血液成分,常见的不良反应主要为过敏反应,输血不良反应发生率和患者的输血次数具有密切的关系,与患者的性别无关。为了减少输血不良反应的发生,医务人员应当对输血治疗的风险和安全提高意识,严格按照国家规定的输血规范进行操作,促使操作程序更加规范,最大程度地降低输血不良反应的发生率。 展开更多
关键词 临床输血 不良反应 规律 影响因素 预防措施 过敏反应
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一家三甲医院近7年输血不良反应的发生情况及原因分析 被引量:9
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作者 王向明 柏灵灵 +7 位作者 王珏 尹湧华 王旭 宋宁 田力 康凯 练正秋 刘忠 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第4期375-378,共4页
目的全面了解该院7年来输血不良反应的发生情况,并分析其分布特点和可能的相关性因素,为深入研究输血不良反应的发生机制提供参考。方法通过手工查阅2010年以来所有输血不良反应的相关记录信息,通过电子病历的输血管理系统查阅2013年来... 目的全面了解该院7年来输血不良反应的发生情况,并分析其分布特点和可能的相关性因素,为深入研究输血不良反应的发生机制提供参考。方法通过手工查阅2010年以来所有输血不良反应的相关记录信息,通过电子病历的输血管理系统查阅2013年来所有悬浮红细胞的有效期和发血日期。结果 2010年以来,从该院输血不良反应发生率来看,总体发生率为2.38±0.86‰(349次/151 605 U),血小板为5.64‰,红细胞为3.17‰,血浆为1.28‰,冷沉淀为0.94‰。在非溶血性发热反应中RBC占64%(172/212);过敏反应中血浆占38.1%(40/105),血小板占28.6%(30/105)。消化内科和血液内科分别占输血反应总数的32%和21%(110/349和72/349);消化道出血患者发生的不良反应中RBC占93%(63/68);肝病患者发生的不良反应中血浆占71%(17/24);白血病患者发生的不良反应中血小板占57%(20/35)。储存期为第1、2、3和第4周的悬浮RBC不良反应发生率分别为5.66‰、4.49‰、3.65‰和4.89‰。结论 RBC发生的输血不良反应以非溶血性发热为主,其他血液成分以过敏反应为主;随着悬浮RBC储存时间的延长,其输血不良反应的发生率出现先降低后升高的趋势。本研究不能完全排除疾病类型和相关血液成分之间发生特定输血不良反应的相关性。 展开更多
关键词 输血不良反应 消化道出血 红细胞 储存损伤 临床输血
临床输血评估评价全程闭环智能路径构建及其应用 被引量:6
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作者 胡飘萍 刘威 +7 位作者 曹磊 李建林 龚剑国 李劲波 向军 熊伟 范时海 乐爱平 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期5-8,共4页
目的通过构建临床输血评估评价全程闭环智能路径,以实现单病种个体化循证输血评估评价,有效提升患者血液管理和科学安全有效用血水平。方法以三级组织管理和三级临床输血评估评价为基本架构,贯穿于临床用血全程闭环智能路径,路径间无缝... 目的通过构建临床输血评估评价全程闭环智能路径,以实现单病种个体化循证输血评估评价,有效提升患者血液管理和科学安全有效用血水平。方法以三级组织管理和三级临床输血评估评价为基本架构,贯穿于临床用血全程闭环智能路径,路径间无缝对接,智能实时控制与信息共享。结果 1)临床输血评估评价全程闭环智能路径涵盖了输血前、输血过程中评估与输血多学科诊疗,输血疗效评价及质量评价与持续改进的全过程;2)具有全程组织管理、多部门全员参与,评估评价的个体化、系统性、全面性,过程控制的智能路径化与信息实时共享,质量持续改进智能化分析等特点,实现了临床输血评估评价的多部门全员参与、事前主动评价、全程闭环路径实时控制与质量持续改进。3)应用数据显示,医院输血前评估率、输血后评价率、输血合理率、自体输血率、术中自体输血率、微创手术率等均呈持续上升趋势,分别由2013年的93.30%、89.72%、96.01%、20.01%、57.77%、25.45%上升到2015年的98.60%、95.87%、99.43%、27.36%、75.59%、28.97%(P〈0.01),医院出院患者输血率、异体输血率分别由2013年的9.13%,7.84%下降到2015年的5.92%,4.77%(P〈0.01),出院患者均异体RBC量和均RBC量、手术台均异体RBC量和台均RBC量分别由2013年的0.26 U、0.36 U,0.18 U、0.42 U下降到2015年的0.21 U、0.29 U,0.08 U、0.31 U,均呈持续下降趋势。结论临床输血评估评价全程闭环智能路径对提升患者血液管理和科学安全有效用血水平,减少患者输血需求,指导单病种个体化循证输血与质量持续改进有着良好的应用前景。 展开更多
关键词 输血评估评价 全程闭环 智能路径 临床输血 患者血液管理
输血不良反应智能路径构建与临床应用研究 被引量:5
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作者 杨丽云 胡飘萍 +5 位作者 吴承高 李松 杨鹃 邹娟 肖昆 乐爱平 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期120-124,共5页
目的构建输血不良反应智能路径,探讨其在输血不良反应质量管理与输血安全预警中的应用价值。方法1)按照临床用血全面质量管理总体要求,在临床用血全程闭环智能路径管理与评价信息系统架构基础上,对输血不良反应工作流程实施智能路径化... 目的构建输血不良反应智能路径,探讨其在输血不良反应质量管理与输血安全预警中的应用价值。方法1)按照临床用血全面质量管理总体要求,在临床用血全程闭环智能路径管理与评价信息系统架构基础上,对输血不良反应工作流程实施智能路径化实时控制,以保障临床输血安全;2)对智能路径应用以来本院2013年-2015年6月21 284名出院输血患者做输血不良反应质量持续改进分析。结果 1)输血不良反应智能路径的构建,优化了输血不良反应工作流程,实现了临床输血过程监测的智能路径化实时控制与信息共享,有效提升了工作依从性、规范性,提高了临床用血工作效率和质量管理水平;2)本组出院输血患者中输血不良反应发生率为0.62%(132/21 284),其中红细胞、血浆输注的发生率(33.33%、45.45%)明显高于血小板、冷沉淀(18.94%、2.27%)(P〈0.05);过敏反应发生率(81.82%)较非溶血性发热反应高(17.42%)(P〈0.05);≥18岁病例的发生率(81.06%)高于〈18岁病例(18.94%)(P〈0.05),有输血史病例的发生率(62.12%)高于无输血史病例(37.88%)(P〈0.05),而有、无妊娠史病例间差异甚小(P〉0.05);输血不良反应绝大多数(90.15%)发生在输血过程〈1 h,其中以输注30 min-1 h最多见(P〈0.05)),占68.18%。结论输血不良反应智能路径的构建与应用实现了输血不良反应工作流程与质量控制的规范化、精细化、智能路径化,有效提高了临床用血质量管理水平和工作效率,能为临床用血质量持续改进和输血安全预警决策提供循证依据。 展开更多
关键词 输血不良反应 智能路径 安全预警 临床输血 质量管理 过敏反应 非溶血性发热反应
组合应用输血相容性检测技术的研究 被引量:2
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作者 张坤莲 黄旭颖 +2 位作者 周助人 李丽春 李剑平 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第5期537-539,共3页
目的分析不同交叉配血试验技术在保障安全输血中的重要作用,探索疑难交叉配血检测策略。方法同步应用盐水介质、聚凝胺法、柱凝集法及试管抗球蛋白法交叉配血试验技术进行了2 199例ABO与RhD同型血液相容性检测,并对检测结果进行统计分... 目的分析不同交叉配血试验技术在保障安全输血中的重要作用,探索疑难交叉配血检测策略。方法同步应用盐水介质、聚凝胺法、柱凝集法及试管抗球蛋白法交叉配血试验技术进行了2 199例ABO与RhD同型血液相容性检测,并对检测结果进行统计分析。结果盐水介质、聚凝胺法、柱凝集法及试管抗球蛋白法交叉配血阳性试验结果分别为98、944、1 304及1 252例。98例盐水介质交叉配血阳性中而聚凝胺法、柱凝集法及试管抗球蛋白法交叉配血阳性检出率分别为76.53%、88.78%及73.47%。柱凝集法与试管抗人球法交叉配血结果无统计学差异(P〉0.05)。结论盐水介质交叉配血技术在血液相容性检测中必不可少。应用多种交叉配血技术综合分析疑难交叉配血结果,能够进一步保证临床输血安全。 展开更多
关键词 交叉配血试验的局限性 临床输血 交叉配血试验 安全输血
《临床输血学》多元教学模式的初步实践与探讨 被引量:2
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作者 徐慧 禹莉 +3 位作者 郝艳梅 马芳 张英杰 李玉云 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第10期1208-1209,共2页
临床输血学是一门将输血与临床实践紧密结合的学科,也是输血医学学生必修课之一,涉及的内容非常广泛,涵盖了医学各学科的知识,如何在有限的学时内,让学生充分的理解并掌握此门课程,需要在教学模式、教学方法上进行探究,以提高教学质量,... 临床输血学是一门将输血与临床实践紧密结合的学科,也是输血医学学生必修课之一,涉及的内容非常广泛,涵盖了医学各学科的知识,如何在有限的学时内,让学生充分的理解并掌握此门课程,需要在教学模式、教学方法上进行探究,以提高教学质量,促进学生的学习积极性,更好的适应今后的临床工作,对于提高整体输血水平有重要意义。 展开更多
关键词 临床输血学 教学模式 教学方法
小儿体外膜肺氧合的临床输血管理
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作者 任少敏 王静 王同显 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第10期1210-1212,共3页
体外膜肺氧合(ECMO)已成为新生儿和儿童危重呼吸障碍和循环障碍的重要支持手段,由于新生儿和婴幼儿呼吸循环系统、血液系统、凝血功能等方面的生理、病理特点,ECMO实施过程中的输血支持尤为重要。本文结合小儿ECMO特点对其输血支持和... 体外膜肺氧合(ECMO)已成为新生儿和儿童危重呼吸障碍和循环障碍的重要支持手段,由于新生儿和婴幼儿呼吸循环系统、血液系统、凝血功能等方面的生理、病理特点,ECMO实施过程中的输血支持尤为重要。本文结合小儿ECMO特点对其输血支持和管理进行讨论。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 临床输血 新生儿 呼吸衰竭 循环衰竭
临床输血全程闭环智能路径质量和安全实时控制 被引量:8
15
作者 肖昆 曹磊 +7 位作者 李建林 龚剑国 李劲波 向军 熊伟 范时海 刘威 乐爱平 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期109-112,共4页
目的构建临床用血管理与评价信息系统中临床输血全程闭环智能路径,实现临床输血全程质量和安全实时控制与质量持续改进。方法按照临床用血全面质量管理要求,采用.NET框架的B/S/S和C/S/S相结合的模式,应用Oracle数据库技术和SOA服务技术... 目的构建临床用血管理与评价信息系统中临床输血全程闭环智能路径,实现临床输血全程质量和安全实时控制与质量持续改进。方法按照临床用血全面质量管理要求,采用.NET框架的B/S/S和C/S/S相结合的模式,应用Oracle数据库技术和SOA服务技术对临床输血的设备、人员、材料、环境、法则等全程管理要素和技术要素,采取现场控制、前馈控制和反馈控制相结合的实时控制手段构建临床输血全程闭环智能路径。结果 1)成功构建的临床输血全程闭环智能路径与血液制剂、血液标本及质量分析与持续改进等全程闭环智能路径间实现了智能无缝对接与信息共享;2)通过临床输血全程闭环智能路径对质量和安全要素的实时智能信息检索与路径提示的前馈控制、智能路径的现场控制及智能信息共享的反馈控制,本院实现了临床输血全程质量和安全智能路径化实时控制及质量持续改进;3)该路径具备规范、智能、全程闭环、路径实时控制及质量持续改进等特点,全面质量管理持续改进的应用成效明显。结论临床输血全程闭环智能路径满足了医院临床用血全面质量管理全程实时控制与质量持续改进的要求,在提高临床用血依从性,推行患者血液管理,减少输血需求,有效提升临床用血水平等方面具有良好的应用价值。 展开更多
关键词 临床输血 实时控制 全程闭环 智能路径 质量和安全
ABO疑难血型的血清学检测及配血处理 预览 被引量:2
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作者 段莉 王远杰 +1 位作者 梁春艳 邓冬梅 《四川医学》 CAS 2017年第5期489-491,共3页
目的 对我院2013年至2015年20例ABO血型正反定型不一致病例进行血型血清学分析,以正确鉴定ABO血型,为临床输血治疗提供安全保障。方法 采用全自动血型及交叉配血分析仪及试管法进行ABO血型鉴定,通过检出血清中不规则抗-A抗-B,吸收放散... 目的 对我院2013年至2015年20例ABO血型正反定型不一致病例进行血型血清学分析,以正确鉴定ABO血型,为临床输血治疗提供安全保障。方法 采用全自动血型及交叉配血分析仪及试管法进行ABO血型鉴定,通过检出血清中不规则抗-A抗-B,吸收放散试验等方法进行ABO血型亚型鉴定。结果 20例ABO亚型中有4例A亚型,9例B亚型,4例AB亚型和3例B(A)型。结论 ABO血型准确的检测结果是保证输血安全的先决条件,还可根据血清学结果制定个性化的输血治疗方案。 展开更多
关键词 ABO血型 血型血清学检测 临床输血
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孕妇Rh血型系统不规则抗体特异性分析与临床安全输血 预览
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作者 蔡鸿 《中外女性健康研究》 2017年第20期18-19,共2页
目的:研究并探讨孕妇Rh血型系统不规则抗体筛查及特异性分布情况,为临床安全输血提供借鉴和帮助。方法:将2013年1月至2016年5月妇幼保健医院收治的2000例孕妇纳入作为研究对象,所有孕妇均采用Rh血型系统不规则抗体筛查试剂盒进行Rh血... 目的:研究并探讨孕妇Rh血型系统不规则抗体筛查及特异性分布情况,为临床安全输血提供借鉴和帮助。方法:将2013年1月至2016年5月妇幼保健医院收治的2000例孕妇纳入作为研究对象,所有孕妇均采用Rh血型系统不规则抗体筛查试剂盒进行Rh血型系统不规则抗体筛查,统计其不规则抗体阳性检出情况和抗体特异性分布情况。结果:2000例孕妇中,共有69例孕妇检出Rh血型系统不规则抗体阳性,阳性检出率为3.45%,其中,有输血史的孕妇其不规则抗体阳性检出率明显高于无输血史孕妇(P〈0.05);有妊娠史的孕妇其不规则抗体阳性检出率明显高于无妊娠史孕妇(P〈0.05);有流产史的孕妇其不规则抗体阳性检出率明显高于无流产史孕妇(P〈0.05)。结论:Rh血型不规则抗体阳性多分布于具有输血史、妊娠史、流产史的孕妇中,对孕妇进行Rh血型系统不规则抗体筛查和特异性鉴定,可保障孕妇临床输血安全。 展开更多
关键词 RH血型系统 不规则抗体筛查 特异性鉴定 临床输血
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临床医护人员输血不良反应继续教育需求的现况调查 被引量:7
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作者 滕方 赵富海 +6 位作者 周榆 陈伟 林辉 余泽波 唐海平 文爱清 熊鸿燕 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期179-183,共5页
目的了解医护人员对输血不良反应继续教育需求的现况,为开展医护人员输血不良反应继续教育提供依据。方法选取重庆市3所三甲医院的临床主要用血科室(重症医学科、心血管外科、创伤外科、关节外科、肝胆外科、血液内科、消化科等年用血... 目的了解医护人员对输血不良反应继续教育需求的现况,为开展医护人员输血不良反应继续教育提供依据。方法选取重庆市3所三甲医院的临床主要用血科室(重症医学科、心血管外科、创伤外科、关节外科、肝胆外科、血液内科、消化科等年用血量较多的科室)全部1 903名医护人员,对其输血不良反应知识做问卷调查,获得的数据采用SPSS 19.0统计软件分析。结果本组医护人员对输血不良反应相关知识正确回答率(%)是51.31(976/1 903);不同学历者得分(分):专科15.98±3.79、本科16.41±3.95、硕士15.72±4.19、博士16.82±3.98(P〈0.01);不同职称者得分(分):初级16.06±3.96、中级16.87±3.95、高级16.99±3.73(P〈0.01);不同工作年限者得分(分):〈5年15.82±3.93、5-10年16.62±4.04、〉10年16.92±3.69(P〈0.01);不同培训次数者得分(分):0次16.26±3.72、1-3次16.30±3.79、≥4次16.71±3.65(P〈0.01);38.26%(728/1 903)的医护人员认为目前输血不良反应上报认为存在漏报,96.42%(1 835/1 903)的医护人员认为有必要开展输血不良反应继续教育。结论临床医护人员对输血不良反应相关知识掌握相对欠缺,需要有针对性地开展继续教育来提高医护人员认识水平,以保证用血安全。 展开更多
关键词 临床输血 输血反应 医护人员 问卷调查 继续教育 输血安全
成份输血不良反应调查分析 预览
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作者 周脉飞 鹿艳 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2016年第A2期16-17,共2页
目的分析成份输血临床输血的不良反应因素。方法本院输血科2013年10月至2016年10月所发放的成份血对其中的2283人份成分血和造成的43例输血不良反应进行调查分析,对出现不良反应的进行统计,并对其资料进行回顾性分析。结果在2283人份成... 目的分析成份输血临床输血的不良反应因素。方法本院输血科2013年10月至2016年10月所发放的成份血对其中的2283人份成分血和造成的43例输血不良反应进行调查分析,对出现不良反应的进行统计,并对其资料进行回顾性分析。结果在2283人份成分血中,根据临床反馈资料共有43人份出现43例输血不良反应,不良反应发生率为1.88%;其中包括21例非溶血性发热反应以及22例过敏反应,分别占48.84%、51.16%;未见有溶血性输血反应出现。在血液制品中,悬浮红细胞不良反应发生率上远高于其余血液制品,紧随其后的则为单采血小板及血浆,亦同样高于余下血液制品,其差异具有统计学意义(P<0.05);输血次数多的患者在不良反应发生率上要高于输血次数少者,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医务人员应当提高对于血液制品与输血适应证的认识,以提高临床输血的安全性。 展开更多
关键词 临床输血 输血不良反应 过敏 发热
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红细胞血型免疫性抗体的检测分析
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作者 任小宁 宋雪珍 +2 位作者 宋雪梅 王明静 王国礼 《医学检验与临床》 2016年第9期9-11,共3页
目的:通过对红细胞血型免疫性抗体结果的分析,探讨其在临床输血中的意义。方法:应用微柱凝胶法对2014年5838例临床申请输血患者的标本进行不完全抗体筛查,对抗筛阳性及配血不合的供/受血者的标本进行抗体特异性鉴定。结果:5838人... 目的:通过对红细胞血型免疫性抗体结果的分析,探讨其在临床输血中的意义。方法:应用微柱凝胶法对2014年5838例临床申请输血患者的标本进行不完全抗体筛查,对抗筛阳性及配血不合的供/受血者的标本进行抗体特异性鉴定。结果:5838人份患者血样中共检出免疫性抗体23例,阳性率0.39%;其中女14例,阳性率0.66%,男9例,阳性率0.24%,女性患者的阳性率明显高于男性(P〈0.05)。免疫性抗体特异性分布中以Rh系统血型抗体为主,其中抗-E(含复合抗体-Ec)抗体7例,占30.43%;交叉配血不合的供血者中有两例抗体筛查阳性,其中一例亦为抗-E阳性。结论:对供/受血者红细胞血型免疫性抗体和Rh系统抗原常规检测并同型输血,将有效降低溶血性输血反应的发生,保障临床输血安全、有效。 展开更多
关键词 免疫性抗体 临床输血 输血反应
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