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运动康复锻炼对冠心病经皮冠状动脉介入术后患者心肺功能及生活质量的影响
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作者 孙晓静 姜立清 +2 位作者 张振英 冯静 刘艳玲 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第7期1281-1284,共4页
目的:探讨运动康复锻炼对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心肺功能及生活质量的影响。方法:选取2016年10月-2018年4月期间我院收治的冠心病稳定性心绞痛患者80例,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和运动康复组(n=40),其中... 目的:探讨运动康复锻炼对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心肺功能及生活质量的影响。方法:选取2016年10月-2018年4月期间我院收治的冠心病稳定性心绞痛患者80例,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和运动康复组(n=40),其中对照组给予常规康复运动,运动康复组在此基础上联合运动康复训练。比较两组患者术后12周的心肺功能指标,比较两组患者术前、术后2周、术后12周的6 min步行距离,比较两组患者术前、术后12周生活质量评分。结果:运动康复组患者术后12周峰值摄氧量、峰值通气量、峰值功率、每搏输出量、代谢当量以及摄氧效率斜率均高于对照组患者(P<0.05)。两组患者术后2周、术后12周6 min步行距离均较术前增加,且运动康复组高于对照组(P<0.05)。两组患者术后12周生理机能、生理职能、躯体疼痛、精神健康评分均较术前升高,且运动康复组高于对照组(P<0.05);而两组患者术后12周社会功能、总体健康、精力、情感职能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCI术后患者给予运动康复锻炼,可显著提升患者生活质量,对患者心肺功能恢复具有较好的促进作用。 展开更多
关键词 运动康复锻炼 冠心病 经皮冠状动脉介入术 心肺功能 生活质量 影响
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果 预览
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作者 姬景萍 《临床医学研究与实践》 2019年第6期111-112,共2页
目的探究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法将我院收治的96例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各48例。两组均实施常规药物治疗,观察组在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。比较两组的治疗效果。结果治... 目的探究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法将我院收治的96例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各48例。两组均实施常规药物治疗,观察组在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组发作频率、持续时间、疼痛评分均显著降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组胸闷、胸痛、心悸及总评分均显著降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病心绞痛的治疗效果更优,可有效缓解患者的心绞痛发作,改善其临床症状,值得临床推广。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液
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不同剂量阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床效果 预览
3
作者 马明 《临床医学研究与实践》 2019年第3期39-41,共3页
目的分析不同剂量阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床效果。方法将本院收治的128例冠心病心绞痛伴血脂异常者按照随机数字表法分成对照组(64例,曲美他嗪联合40mg/d阿托伐他汀钙)和观察组(64例,曲美他嗪联合20mg/... 目的分析不同剂量阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床效果。方法将本院收治的128例冠心病心绞痛伴血脂异常者按照随机数字表法分成对照组(64例,曲美他嗪联合40mg/d阿托伐他汀钙)和观察组(64例,曲美他嗪联合20mg/d阿托伐他汀钙),两组均治疗2周。比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为90.62%,略高于对照组的84.38%,但差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,两组血清TG、TC及LDL-C水平均降低,HDL-C水平均升高(P<0.05);但两组间比较,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,两组bFGF、NO及VEGF水平均升高,ET水平均降低,且观察组均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数均减少,心绞痛持续时间均缩短(P<0.05);但两组间比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组不良反应总发生率无显著差异(P >0.05)。结论不同剂量(20、40mg/d)阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛伴血脂异常均有显著效果,可有效降低患者血脂水平,改善其心肌功能,但20mg/d剂量阿托伐他汀钙对患者血管内皮功能的改善效果优于40mg/d剂量. 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 血脂异常 阿托伐他汀钙 曲美他嗪
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六君子汤合丹参饮治疗气虚血瘀证冠心病临床研究
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作者 陈斌 赵红利 《现代中医药》 CAS 2019年第3期42-45,共4页
目的分析探讨六君子汤合丹参饮对气虚血瘀证冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的影响。方法选取我院于2015年1月~2017年1月期间收治的95例气虚血瘀证冠心病患者,按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和治疗组两组,... 目的分析探讨六君子汤合丹参饮对气虚血瘀证冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的影响。方法选取我院于2015年1月~2017年1月期间收治的95例气虚血瘀证冠心病患者,按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和治疗组两组,所有患者均采取经皮冠状动脉介入术进行治疗,其中对照组患者均给予硝酸酯类、他汀类、阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗,而治疗组患者则在此基础上联合使用六君子汤合丹参饮进行治疗,所有患者均持续治疗3个月。记录两组患者治疗前后的气虚积分和证候积分、支架再狭窄率以及血瘀积分等指标,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗前的中医证候积分和气虚证积分、血瘀证积分等并无明显差异(均P>0.05);两组患者经过治疗后的中医证候积分和血瘀证积分均显著优于本组治疗前(均O<0.05);治疗组患者治疗后的气虚证积分显著优于本组治疗前,并且该组患者治疗后的中医证候积分和血瘀证积分均显著优于同期对照组患者(均P<0.05)。治疗组患者的再狭窄发生率为4.17%,显著低于对照组患者的19.15%(χ^2=9.374,P<0.05)。治疗组患者的总有效率为95.83%,显著高于对照组患者的87.23%(χ^2=11.444,P<0.05)。结论对气虚血瘀证冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后采取六君子汤合丹参饮进行治疗能够有效改善其支架内再狭窄情况,治疗效果显著,值得在临床上加以推广运用。 展开更多
关键词 冠心病 六君子汤 介入治疗 支架 气虚血瘀
影响不停跳冠状动脉旁路移植术效果的因素探讨
5
作者 刘云 朴虎林 +7 位作者 李博 王勇 谢楚龙 魏士博 徐健 高星昊 杜宇 柳克祥 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第1期73-77,共5页
目的探讨影响不停跳冠状动脉旁路移植术的因素,提高不停跳手术的效果。方法回顾性分析2012年1月至2016年6月吉林大学第二医院心血管外科898例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床资料。所有患者均单纯行冠状动脉旁路移植术,均在心脏不... 目的探讨影响不停跳冠状动脉旁路移植术的因素,提高不停跳手术的效果。方法回顾性分析2012年1月至2016年6月吉林大学第二医院心血管外科898例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床资料。所有患者均单纯行冠状动脉旁路移植术,均在心脏不停跳下进行搭桥。按是否并行体外循环将患者分为两组:非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术组(OPCABG组) 797例,其中男592例、女205例,平均年龄(60.5±8.4)岁;体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术组(OPBH组)101例,其中男77例、女24例,平均年龄(61.5±8.2)岁。结果 OPCABG组患者平均搭桥数(3.36±0.74)支,OPBH组患者平均搭桥数(3.71±0.69)支,两组差异有统计学意义(P<0.05)。OPCABG组和OPBH组术后呼吸机辅助通气时间[(10.8±9.5)h vs.(20.6±12.3)h]、住ICU时间[(28.8±15.5)h vs.(37.4±30.8)h]、住院时间[(10.9±4.8)d vs.(14.8±8.6)d]、死亡率(1.1%vs. 3.0%)、主动脉内球囊反搏使用率(2.4%vs. 8.9%)及体外膜肺氧合使用率(0.5%vs. 5.0%)差异有统计学意义(P均<0.05)。898例患者死亡12例,总体无输血率为91.3%。结论研究结果显示,通过心尖及心肌固定器的引入、手术技术和方法的改进、良好的麻醉管理、血管活性药物的灵活精确运用,绝大多数手术患者取得良好效果,但对于那些心脏显著扩大,心功能差,术中搬运心脏导致循环不稳定的患者,需要体外循环的引入。 展开更多
关键词 非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术 体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术 冠状动脉旁路移植术 冠状动脉粥样硬化性心脏病
基于网络药理学探讨朱日亨滴丸治疗冠心病的分子机制 预览
6
作者 慕桂娟 陆景坤 +4 位作者 王跃武 孙雨辉 那生桑 孙宇鑫 胡玉崇 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第4期430-434,共5页
目的基于网络药理学方法探讨蒙药方剂朱日亨滴丸治疗冠心病的分子作用机制和潜在活性成分。方法通过文献挖掘、数据库检索收集整理朱日亨滴丸各味药材的化学成分,并进行口服生物利用度(OB)和类药性(DL)分析筛选;利用PharmMapper在线工... 目的基于网络药理学方法探讨蒙药方剂朱日亨滴丸治疗冠心病的分子作用机制和潜在活性成分。方法通过文献挖掘、数据库检索收集整理朱日亨滴丸各味药材的化学成分,并进行口服生物利用度(OB)和类药性(DL)分析筛选;利用PharmMapper在线工具预测朱日亨滴丸所含化合物的潜在靶点;通过MAS 3.0在线工具对朱日亨滴丸的化合物靶点进行KEGG通路富集;应用Cytoscape软件建立朱日亨滴丸的'化合物-靶点-药物网络模型'和'化合物-靶点-通路-疾病网络模型',并对网络模型进行分析。结果网络拓朴学分析结果显示酪氨酸蛋白磷酸酯酶非受体1型(PTPN1)、视黄酸受体RXR-α(RXRA)、3-磷酸肌醇依赖蛋白酶1(PDPK1)、促分裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)等是朱日亨滴丸的主要靶点;介数及网络度排序在前面的20个化合物有16个化合物为基础方中广枣、肉豆蔻、檀香的化合物,三味药材各占1/3。广枣、肉豆蔻、檀香的平均介数值均高于其他药材化合物平均介数,其中,广枣的平均介数最高。通路富集结果表明,朱日亨滴丸对与冠心病发病机制相关的生物学途径主要有:黏着斑、胰岛素信号通路、VEGF信号通路、Fc&RI信号通路、T细胞受体信号通路、ErbB信号通路、 PPAR信号通路、MAPK信号通路等;朱日亨滴丸与治疗冠心病的药物多存在共靶。结论朱日亨滴丸对冠心病、心肌缺血治疗作用是多成分、多靶点、多途径的协同作用,广枣、肉豆蔻、檀香是方中最重要的三味药材。 展开更多
关键词 朱日亨滴丸 网络药理学 冠心病
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替格瑞洛与普拉格雷在2型糖尿病合并冠心病患者PCI术后的应用 预览
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作者 谷明勇 李瑞锋 +2 位作者 王海民 张庆辉 潘爱臣 《海南医学》 CAS 2019年第10期1266-1269,共4页
目的分析替格瑞洛与普拉格雷在2型糖尿病合并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果。方法选取2015年7月至2017年1月在莘县第二人民医院心内科收治的2型糖尿病合并冠心病且均实施PCI术后的患者82例,采用随机数表法随机分... 目的分析替格瑞洛与普拉格雷在2型糖尿病合并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果。方法选取2015年7月至2017年1月在莘县第二人民医院心内科收治的2型糖尿病合并冠心病且均实施PCI术后的患者82例,采用随机数表法随机分为两组各41例,分别给予替格瑞洛和普拉格雷治疗,均持续治疗1年。比较两组患者治疗前、术后1个月和术后3个月的血小板聚集率、血小板活性功能指标以及血清炎症因子水平,以及随访6个月期间的不良心血管事件发生情况。结果替格瑞洛组患者治疗前、术后1个月、术后3个月血小板聚集率分别为(43.65±6.11)%、(32.57±4.90)%、(23.18±3.62)%,普拉格雷组患者治疗前、术后1个月、术后3个月血小板聚集率分别为(44.23±6.19)%、(37.48±5.36)%、(29.46±4.21)%,两组患者术后的血小板聚集率均较治疗前明显降低,且替格瑞洛组患者术后的血小板聚集率均明显低于普拉格雷组,差异均有统计学意义(P<0.05);替格瑞洛组患者治疗前、术后1个月、术后3个月的细胞表面分化抗原(CD) 63分别为(34.13±5.24) ng/mL、(23.46±4.08) ng/mL、(17.12±2.97) ng/m L;血小板P选择素(CD62P)分别为(21.69±3.73) ng/m L、(13.25±2.18) ng/m L、(9.02±1.54) ng/m L;普拉格雷组患者治疗前、术后1个月、术后3个月CD63分别为(33.72±5.16) ng/m L、(26.83±4.41) ng/m L、(22.65±3.82) ng/m L;CD62P分别为(22.11±3.80) ng/mL、(17.84±2.98) ng/mL、(12.61±2.06) ng/mL;两组患者术后1个月和术后3个月的CD63和CD62P水平均较治疗前明显降低,且替格瑞洛组CD63和CD62P水平均明显低于普拉格雷组,差异均有统计学意义(P<0.05);替格瑞洛组患者治疗前、术后1个月、术后3个月的血清超敏反应C蛋白(hs-CRP)分别为(12.47±2.16) mg/L、(6.28±1.15) mg/L、(2.51±0.42) mg/L;白细胞介素-6 (IL-6)分别为(13.69±2.32) pg/mL、(7.43±1.30) pg/mL、(3.81±0.57) pg/mL;普拉格雷组患者治疗前、� 展开更多
关键词 替格瑞洛 普拉格雷 糖尿病 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗
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等渗对比剂与低渗对比剂在冠心病介入治疗中的应用效果及安全性 预览
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作者 马涛 杨瑞金 《临床医学研究与实践》 2019年第16期43-45,共3页
目的探究等渗对比剂与低渗对比剂在冠心病介入治疗中的应用效果及安全性。方法选取我院收治的73例冠心病介入治疗患者,根据术中应用对比剂的不同分为低渗组(n=36,低渗对比剂)和等渗组(n=37,等渗对比剂)。比较两组患者对比剂的用量、治... 目的探究等渗对比剂与低渗对比剂在冠心病介入治疗中的应用效果及安全性。方法选取我院收治的73例冠心病介入治疗患者,根据术中应用对比剂的不同分为低渗组(n=36,低渗对比剂)和等渗组(n=37,等渗对比剂)。比较两组患者对比剂的用量、治疗前、后的肾功能指标、治疗后对比剂肾病的发生风险及发生率。结果低渗组的对比剂用量与等渗组的对比剂用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后第3天的Scr水平明显高于治疗前和治疗后第1天(P<0.05),且等渗组治疗后第3天的Scr水平显著低于低渗组同期水平(P<0.05);两组患者治疗后第1、3天的eGFR水平显著低于治疗前(P<0.05),治疗后第3天的eGFR水平显著低于治疗后第1天(P<0.05),且等渗组患者治疗后第1、3天的eGFR水平显著高于低渗组同期水平(P<0.05)。等渗组患者治疗后对比剂肾病的风险明显低于低渗组患者(P<0.05)。等渗组患者对比剂肾病发生率显著低于低渗组(P<0.05)。结论冠心病介入治疗中应用等渗对比剂对患者肾功能的影响小,可降低患者治疗后对比剂肾病的风险和发生率,安全性高。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入 等渗对比剂 低渗对比剂
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双源CT冠状动脉造影对冠心病患者冠状动脉狭窄的诊断价值 预览
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作者 张梅 殷云志 +1 位作者 周炜 代芳霞 《中国CT和MRI杂志》 2019年第5期68-71,共4页
目的探讨双源CT冠状动脉造影(DSCTA)对冠心病患者冠状动脉狭窄的诊断价值。方法选取2017年9月-2018年9月间收治的拟诊为冠心病的患者120例作为研究对象,所有患者均予以DSCTA、冠状动脉造影(CAG)和冠状动脉血管内超声(IVUS)检查。以CAG... 目的探讨双源CT冠状动脉造影(DSCTA)对冠心病患者冠状动脉狭窄的诊断价值。方法选取2017年9月-2018年9月间收治的拟诊为冠心病的患者120例作为研究对象,所有患者均予以DSCTA、冠状动脉造影(CAG)和冠状动脉血管内超声(IVUS)检查。以CAG为金标准,评估DSCTA诊断冠脉狭窄的效能、狭窄程度准确率;以IVUS检查为金标准,评估DSCTA诊断斑块性质的效能。结果①DSCTA诊断冠脉狭窄的灵敏度为93.75%、特异度97.78%、准确率96.67、阳性预测值94.17%、阴性预测值97.62%;②DSCTA准确诊断无狭窄冠脉节段1147段、准确率97.62%,DSCTA准确诊断轻度冠脉狭窄节段124段、准确率84.93%(124/146),准确诊断中度冠脉狭窄节段106段、准确率84.80%(106/125),准确诊断重度冠脉狭窄节段163段、准确率93.14%(163/175);③IVUS共检测出394个粥样硬化斑块,DSCTA准确诊断软斑块105个、准确率82.68%(105/127),DSCTA准确诊断纤维型斑块126个、准确率89.36%(126/141),DSCTA准确诊断钙化斑块31个、准确率81.58%(31/38),DSCTA准确诊断混合斑块74个、准确率84.09%(74/88)。结论DSCTA安全无创,在冠心病的诊断、狭窄程度评估、粥样硬化斑块的定性方面均具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉狭窄 双源电子计算机断层扫描冠状动脉造影 诊断
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匹伐他汀治疗高血压合并冠心病的效果 预览
10
作者 谭德胜 陈斌 +2 位作者 曹刚 梁心慧 沈颖 《中国当代医药》 2019年第15期133-135,共3页
目的探讨匹伐他汀治疗高血压合并冠心病的效果.方法选取2016年8月~2017年11月我院确诊的126例高血压合并冠心病的患者作为研究对象,将患者按照入院编号随机分为实验组和对照组,每组各63例.实验组给予匹伐他汀,对照组给予辛伐他汀,连续治... 目的探讨匹伐他汀治疗高血压合并冠心病的效果.方法选取2016年8月~2017年11月我院确诊的126例高血压合并冠心病的患者作为研究对象,将患者按照入院编号随机分为实验组和对照组,每组各63例.实验组给予匹伐他汀,对照组给予辛伐他汀,连续治疗8周,测定患者血脂[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及血压水平,丙氨酶氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CPK)水平,观察患者生命体征变化及不良反应.结果服药前两组血脂与血压水平比较,差异无统计学意义(D0.05);服药后两组的血脂与血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组与对照组血脂与血压水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组的ALT、AST、CPK指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组ALT、AST、CPK指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的ALT、AST、CPK指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论匹伐他汀具有较强的降脂作用,对收缩压的降低作用比舒张压明显,值得在临床推广使用. 展开更多
关键词 匹伐他汀 高血压 冠心病 临床效果
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以连夏宁心颗粒为代表的清热化痰法治疗冠心病心绞痛的临床研究 预览
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作者 于晓晗 王一非 +3 位作者 戴方圆 赵佳慧 李金懋 李平 《世界中西医结合杂志》 2019年第5期707-711,共5页
目的观察以连夏宁心颗粒为代表的清热化痰法对冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法将60例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组30例与对照组30例,治疗组给予清热化痰中药与西医基础治疗,对照组给予安慰剂与西医基础治疗,通过对治疗前后心绞痛... 目的观察以连夏宁心颗粒为代表的清热化痰法对冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法将60例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组30例与对照组30例,治疗组给予清热化痰中药与西医基础治疗,对照组给予安慰剂与西医基础治疗,通过对治疗前后心绞痛记分、痰热证量表、西雅图量表、6min步行试验的比较分析,验证清热化痰法在改善冠心病患者症状、生存质量方面的治疗效果。结果经过4周的治疗,两组患者心绞痛记分、痰热证量表评分、西雅图量表评分、6min步行试验评分同治疗前相比均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的心绞痛记分、痰热证量表评分、西雅图量表评分、6min步行试验评分较对照组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病心绞痛的治疗中,在西医基础治疗的基础上联合以连夏宁心颗粒为代表的清热化痰法能够显著改善患者的症状与生存质量。 展开更多
关键词 清热化痰法 连夏宁心颗粒 冠心病
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老年冠心病接受支架置入患者治疗中序贯与强化剂量阿托伐他汀对临床疗效及血清学指标的影响 预览
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作者 贾德权 魏晓梅 李培伦 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第5期623-626,共4页
目的研究老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)接受支架置入患者治疗中序贯与强化剂量阿托伐他汀对临床疗效及血清学指标的影响。方法选取2015年3月至2016年4月于临沂市人民医院就诊的老年冠心病患者177例作为研究对象,所有患者均首次... 目的研究老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)接受支架置入患者治疗中序贯与强化剂量阿托伐他汀对临床疗效及血清学指标的影响。方法选取2015年3月至2016年4月于临沂市人民医院就诊的老年冠心病患者177例作为研究对象,所有患者均首次接受支架置入。按随机数字表法将所有患者分为对照组(n=88)和研究组(n=89)。其中对照组患者给予阿托伐他汀强化剂量治疗,研究组患者给予阿托伐他汀序贯剂量治疗。对比两组患者治疗前后血压水平、射血分数(EF)、血清学指标,治疗后12个月时主要心脏不良事件(MACE),治疗后12个月时冠状动脉(冠脉)造影结果及治疗期间内不良反应。结果两组患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均明显低于治疗前,EF明显高于各自治疗前,且均有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗后1个月和治疗后12个月的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显低于各自治疗前,治疗后12个月的TG、LDL-C均明显低于各自治疗后1个月,研究组患者治疗后12个月的TG、LDL-C均明显高于对照组,且均有统计学差异(P<0.05)。两组患者对比治疗后12个月的MACE发生均无统计学差异(P>0.05)。两组患者治疗后12个月的冠脉造影结果对比无统计学差异(P>0.05)。随访12个月期间内,无新发糖尿病、肌痛等并发症发生,无肝酶异常。结论老年冠心病接受支架置入患者治疗过程中,序贯剂量与强化剂量在血压水平、射血分数、血清学指标、MACE和冠脉造影方面无明显差异,且序贯剂量可减少服药数量,优化药物治疗,值得临床推广。 展开更多
关键词 老年 冠心病 序贯剂量 强化剂量 血脂 主要不良心脏事件
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老年冠心病患者脂肪细胞因子与冠状动脉病变严重程度的相关性 预览
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作者 刘艳宾 杨树涵 +1 位作者 陈红伟 邢永生 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1799-1804,共6页
目的探讨冠心病(CHD)患者血清内脂素、Chemerin、网膜素-1、Vaspin及SFRP5水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性纳入本院2016年6月1日至2018年7月1日共187例CHD患者和45例健康体检者作为研究对象,根据Gensini积分将CHD患者分为... 目的探讨冠心病(CHD)患者血清内脂素、Chemerin、网膜素-1、Vaspin及SFRP5水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性纳入本院2016年6月1日至2018年7月1日共187例CHD患者和45例健康体检者作为研究对象,根据Gensini积分将CHD患者分为轻、中度和重度病变组,评估CHD患者与对照组在性别、年龄、BMI、合并高血压及糖尿病、尿酸、血糖、血脂、hs-CRP、同型半胱氨酸及五种脂肪细胞因子的差异,采用Logistic回归分析Gensini积分的危险因素和Spearman相关分析脂肪细胞因子与hsCRP、同型半胱氨酸和LDL-c的相关性;利用受试者操作特征(ROC)曲线探讨脂肪细胞因子预测重度冠脉病变的临床效能。结果与对照组比较,CHD患者LDL-c、TC、TG、hs-CRP、尿酸、同型半胱氨酸、内脂素、Chemerin、网膜素-1水平及合并高血压和糖尿病比例均显著高于对照组,而Vaspin和SFRP5水平显著低于对照组,且差异均具有统计学意义(均P <0.05);Logistic回归分析显示,hs-CRP(OR=2.36)、同型半胱氨酸(OR=4.12)、LDL-c(OR=3.45)、内脂素(OR=6.36)、Chemerin(OR=4.69)水平升高是导致Gensini积分升高的危险因素(均P<0.05),而网膜素-1(OR=0.38)、Vaspin(OR=0.49)和SFRP5(OR=0.13)水平升高是导致Gensini积分升高的保护因素(均P <0.05)。CHD患者内脂素、Chemerin水平与hs-CRP、同型半胱氨酸和LDL-c均呈显著正相关性,网膜素-1、Vaspin和SFRP5水平与hs-CRP、同型半胱氨酸和LDL-c均呈显著负相关性。ROC曲线结果发现,内脂素、Chemerin、网膜素-1、Vaspin和SFRP5预测CHD患者冠脉重度病变的预测价值较好。结论 CHD患者脂肪细胞因子内脂素、Chemerin水平升高,与冠状动脉病变程度明显正相关,而网膜素-1、Vaspin和SFRP5水平下降,与冠状动脉病变程度明显负相关。 展开更多
关键词 冠心病 脂肪细胞因子 ROC曲线 冠状动脉病变 老年人
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冠心病患者心房颤动相关影响因素分析 预览
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作者 蒙建楸 卢京 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第36期8-9,共2页
目的 探讨冠心病心房颤动的相关影响因素。方法 选取2018年6月至12月于广西右江民族医学院附属医院CCU住院的冠心病患者315例,按是否合并心房颤动将患者分为冠心病伴房颤组和冠心病非房颤组,分析影响冠心病患者发生房颤的独立危险因素... 目的 探讨冠心病心房颤动的相关影响因素。方法 选取2018年6月至12月于广西右江民族医学院附属医院CCU住院的冠心病患者315例,按是否合并心房颤动将患者分为冠心病伴房颤组和冠心病非房颤组,分析影响冠心病患者发生房颤的独立危险因素。结果 单因素分析结果表明,患者在年龄、吸烟史、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、左房前后径、左室舒张末期内径、左心射血分数上差异有统计学意义(P<0.05),进一步Logistic回归分析结果显示左心房直径与冠心病房颤的发病率呈正相关(OR:0.883;95%CI:0.846-0.922;P<0.001),左室舒张末期直径与冠心病房颤的发病率呈负相关(OR:1.124;95%CI:1.073-1.176;P<0.001)。结论 左房内径、左心室舒张末期内径可能是冠心病房颤的独立影响因素。 展开更多
关键词 冠心病 心房颤动 危险因素 分析
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无创成像技术在左主干病变早期识别中的应用 预览
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作者 高慧 李英凯 徐泽升 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期109-112,共4页
左主干病变,尤其无保护左主干病变一旦发生闭塞将产生严重后果,其诊断主要依赖于冠状动脉造影。随着技术进步,多种无创成像模式可用于评估冠状动脉病变,如心肌灌注成像、冠状动脉CT血管造影和磁共振冠状动脉血管造影。这些无创成像方法... 左主干病变,尤其无保护左主干病变一旦发生闭塞将产生严重后果,其诊断主要依赖于冠状动脉造影。随着技术进步,多种无创成像模式可用于评估冠状动脉病变,如心肌灌注成像、冠状动脉CT血管造影和磁共振冠状动脉血管造影。这些无创成像方法可提供冠状动脉狭窄的解剖学和功能信息从而有助于临床诊疗,并减少有创检查给患者带来的痛苦。现讨论不同成像方法在识别左主干病变中的应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 左主干病变 无创成像技术
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动态心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断的应用价值
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作者 冯晶 任燕 张雪梅 《北京医学》 CAS 2019年第3期187-190,共4页
目的探讨动态心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的诊断价值。方法选择2015年2月至2018年7月延安市人民医院诊治的78例心绞痛患者,所有患者行常规心电图、动态心电图检査,并以冠状动脉(简称冠脉)造影检查为冠心病诊断金标准... 目的探讨动态心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的诊断价值。方法选择2015年2月至2018年7月延安市人民医院诊治的78例心绞痛患者,所有患者行常规心电图、动态心电图检査,并以冠状动脉(简称冠脉)造影检查为冠心病诊断金标准,比较常规心电图和动态心电图对冠心病诊断的敏感度、特异度、准确度,比较两种方法对冠脉单支和多支病变的检出情况,分析冠心病和非冠心病患者心绞痛发生的影响因素。结果动态心电图对冠心病的检出率(57.69%),显著高于常规心电图(44.87%,P< 0.05),但两种方法的检出率低于冠脉造影(74.36%,P均<0.05)0动态心电图诊断冠心病的敏感度、准确度高于常规心电图(x^2=5.517,P = 0.019;x^2 = 6.976.P = 0.008),两种方法特异度的差异无统计学意义(P>0.05).动态心电图对冠心病单支病变的检出率显著高于常规心电图(87.10% vs.48.39%, P = 0.000),但是两种方法对多支病变检出的差异无统计学意义(P > 0.05)。冠心病患者动态心电图的QRS波持续时间[(115.39± 10.28)ms vs.(108.22± 14.59)ms,P < 0.05]及 Hey 水平显著高于非冠心病患者[(22.45±5.23)μmol/L vs.(18.27±4.35)μmol/L,P<0.05].二元logistic回归分析显示,QRS波持续时间、糖尿病、高血压、吸烟、心功能II级均为影响冠心病心绞痛发生的危险因素(P<0.05)。结论动态心电图结合临床特征可提高冠心病诊断的敏感性与特异性,并且对单支病变的检出率高,有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 动态心电图 冠心病 诊断
辛伐他汀联合复方丹参滴丸治疗冠心病合并高脂血症64例临床疗效研究
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作者 金继斌 谢敬东 《智慧健康》 2019年第2期106-108,共3页
目的研究辛伐他汀联合复方丹参滴丸治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效,为临床上该类疾病的治疗提供一定的选择依据。方法对2014年12月至2016年9我院入院治疗的128例患者进行了研究,随机分为两组,所有患者都采用抗心绞痛,抗血栓和抗高血... 目的研究辛伐他汀联合复方丹参滴丸治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效,为临床上该类疾病的治疗提供一定的选择依据。方法对2014年12月至2016年9我院入院治疗的128例患者进行了研究,随机分为两组,所有患者都采用抗心绞痛,抗血栓和抗高血压药物的基本治疗,其中对照组单独采用辛伐他汀治疗,观察组采用辛伐他汀联合复方丹参滴丸联合治疗,治疗12周,治疗结束后比较两组患者的血脂水平、心绞痛发作次数和时间以及两组患者的心电图变化情况。结果经过12周的治疗,两组患者的TG,TC和LDL-C的水平在治疗前处于相当的水平,而治疗后,两组患者的这3个指标有明显下降,经过比较,和治疗前有显著差异(P<0.05)。在治疗后的这3个指标比较中,观察组的下降幅度明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05);在心电图的变化比较中,观察组的有效率可达93.8%;对照组有效率为79.7%,两组患者经过比较,有显著性差异(P<0.05);在心绞痛的疗效比较中,观察组有效率为90.6%,对照组有效率为78.1%,两组患者经过比较,有显著性差异(P<0.05)。结论辛伐他汀联合复方丹参滴丸治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效明确,可以显著降低患者的血脂水平,心电图疗效更高,心绞痛的临床有效率更高,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 辛伐他汀 复方丹参滴丸 高血脂 冠心病
冠心病患者血浆miR-125b-5p表达变化及其与疾病严重程度关系研究 预览
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作者 耿汉科 刘雅静 《中国医药导刊》 2019年第1期12-16,共5页
目的:探讨冠心病患者血浆miR-125b-5p表达变化及其与疾病严重程度关系。方法:选取我院2014年12月至2017年12月收治的冠心病患者112例为观察组。据临床分型将观察组患者分为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组,共37例,稳... 目的:探讨冠心病患者血浆miR-125b-5p表达变化及其与疾病严重程度关系。方法:选取我院2014年12月至2017年12月收治的冠心病患者112例为观察组。据临床分型将观察组患者分为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组,共37例,稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组,共38例,不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组,共37例;选取同期正常体检者41例为对照组。检测所有患者血浆miR-125b-5p与高敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平,并分析血浆miR-125b-5p与hs-CRP表达水平与冠心病发病之间的相关性。结果:观察组患者血浆miR-125b-5p水平低于对照组,血浆hs-CRP水平高于对照组(P<0.05)。AMI组患者miR-125b-5p水平低于SAP、UAP、对照组,hs-CRP水平高于SAP、UAP、对照组(P<0.05)。UAP组患者miR-125b-5p水平低于SAP、对照组,hs-CRP水平高于SAP、对照组(P<0.05),SAP患者miR-125b-5p水平低于对照组,hs-CRP水平高于对照组(P<0.05)。经多元回归Logistic分析表示,血浆miR-125b-5p水平低、hs-CRP水平高是冠心病发生的独立危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示:冠心病与hs-CRP呈正相关(P<0.01),与miR-125b-5p呈负相关(P<0.01),miR-125b-5p与hs-CRP呈负相关(P<0.01);miR-125b-5p、hs-CRP对冠心病的诊断价值均较高(P<0.05)。结论:冠心病患者随着疾病越来越严重,其血浆miR-125b-5p水平降低,hs-CRP水平则上升,且两者呈负相关,miR-125b-5p水平低、hs-CRP水平高是影响冠心病的独立危险因素,且两者可作为冠心病的诊断指标。 展开更多
关键词 冠心病 血浆miR-125b-5p 高敏C反应蛋白 疾病严重程度
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硝苯地平联合缬沙坦治疗冠心病伴高血压的临床效果 预览
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作者 卫聪颖 王卫军 《临床医学研究与实践》 2019年第1期16-17,共2页
目的探讨冠心病伴高血压患者应用硝苯地平联合缬沙坦的治疗效果及其对患者心功能及控压效果的影响。方法选取2015年3月至2018年5月收治的86例冠心病伴高血压患者,按随机数字表法将其分为硝苯地平组和联合组,每组43例。硝苯地平组给予硝... 目的探讨冠心病伴高血压患者应用硝苯地平联合缬沙坦的治疗效果及其对患者心功能及控压效果的影响。方法选取2015年3月至2018年5月收治的86例冠心病伴高血压患者,按随机数字表法将其分为硝苯地平组和联合组,每组43例。硝苯地平组给予硝苯地治疗,联合组给予硝苯地平联合缬沙坦治疗。比较两组患者的治疗效果。结果用药后,联合组血压达标率高于硝苯地平组,两组舒张压及收缩压均低于用药前,且联合组低于硝苯地平组(P<0.05);用药后,两组LVEF、LVDd、LVDs均改善,且联合组优于硝苯地平组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对冠心病伴高血压运用硝苯地平联合缬沙坦进行治疗可达到良好疗效,且安全性高。 展开更多
关键词 冠心病 高血压 硝苯地平 缬沙坦
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冠心病患者药物治疗依从性的研究进展 预览
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作者 刘玉衡 金立军 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期113-116,共4页
冠心病二级预防药物治疗对减少冠心病患者不良心血管事件发生风险及改善预后有重要意义。而冠心病患者的服药方案与医生拟定的方案相符程度称之为依从性,其与患者预后有着明显的相关性,但冠心病患者二级预防治疗的依从性普遍不高。故而... 冠心病二级预防药物治疗对减少冠心病患者不良心血管事件发生风险及改善预后有重要意义。而冠心病患者的服药方案与医生拟定的方案相符程度称之为依从性,其与患者预后有着明显的相关性,但冠心病患者二级预防治疗的依从性普遍不高。故而选择合适的方法评估患者的治疗依从性,并分析影响患者治疗依从性的因素。以不同的方式有效地提高冠心病患者药物治疗的依从性,对减少不良心血管事件及改善预后有重要意义。现就冠心病患者药物治疗依从性现状、评估方法、影响因素、干预策略等研究进行综述。 展开更多
关键词 冠心病 二级预防 依从性
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