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超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在危重患者上肢骨科手术中的应用效果 预览
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作者 惠永岗 赵树立 +3 位作者 胡丁于 刘坤文 段浩 张姣 《临床医学研究与实践》 2020年第6期105-107,共3页
目的探究超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在危重患者上肢骨科手术中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月我院收治的行上肢骨科手术的72例危重患者的临床资料,将患者根据麻醉方式不同分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用... 目的探究超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在危重患者上肢骨科手术中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月我院收治的行上肢骨科手术的72例危重患者的临床资料,将患者根据麻醉方式不同分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用盲探臂丛神经阻滞麻醉,观察组采用超声引导下臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患者的麻醉效果。结果麻醉前、麻醉后30、60 min,两组患者平均动脉压、心率组间和组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组完成阻滞时间、麻醉起效时间均明显短于对照组,镇痛维持时间明显长于对照组(P<0.05);麻醉后60 min,两组患者的Ramsay评分明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的麻醉总有效率显著高于对照组,并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在危重患者上肢骨科手术中具有显著的麻醉镇静作用,安全可靠。 展开更多
关键词 超声引导下臂丛神经阻滞麻醉 危重患者 上肢骨科手术
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急诊科重症患者院内感染临床特征分析
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作者 段金旗 马丽琼 +2 位作者 林艳 马微 赵红敏 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期99-102,共4页
目的分析急诊科重症患者院内感染情况,为临床抗感染预防和治疗提供参考。方法收集378例急诊科重症患者临床样本,对患者院内感染情况进行分析。采用全自动细菌鉴定仪对患者感染病原菌类型进行鉴定,并对主要病原菌耐药基因分布情况进行检... 目的分析急诊科重症患者院内感染情况,为临床抗感染预防和治疗提供参考。方法收集378例急诊科重症患者临床样本,对患者院内感染情况进行分析。采用全自动细菌鉴定仪对患者感染病原菌类型进行鉴定,并对主要病原菌耐药基因分布情况进行检测。数据采用统计学分析。结果感染104例,感染率27.51%。感染部位为呼吸道、手术切口、消化道、泌尿系统、皮肤、腹腔、口腔及其他部位的患者分别占39.42%、18.27%、14.42%、10.58%、7.69%、1.92%、1.92%和5.77%。发病原因为血管疾病、严重外伤、休克、中毒、消化道出血、气胸、中暑、其他发病原因的患者感染率分别为35.48%、32.26%、29.82%、22.45%、20.45%、18.18%、15.79%和23.81%。接受深静脉置管、导尿、吸氧机、气管插管、呼吸机、内镜观察、腹腔穿刺、其他的感染患者感染率分别为40,21%、30.99%、28.89%、18.13%、15.09%、14.47%、13.54%和17.31%。>65岁、应用抗菌药物或激素、有多部位病变、住院时间>7 d等患者感染率较高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。从104例感染患者中分离79株病原菌。其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别为41、25和13株,分别占51.90%、31.65%和16.46%。19株铜绿假单胞菌中,mexT基因突变、nfxB基因突变和IMP基因突变数量分别为5、5和4株。其中mexT基因突变型为L26V,nfxB基因突变型为R82L,IMP基因突变型为A640G和S214G。结论呼吸道是患者感染的主要部位,血管疾病是感染发生的主要病因。接受侵入性操作治疗的患者感染率均较高,尤其是接受深静脉置管的患者,应给予重视。年龄、抗菌药物或激素应用、多部位病变及住院时间是影响患者感染发生的主要因素。革兰阴性菌是主要感染类型,且以铜绿假单胞菌居多,积极监测耐药基因流行情况对感染流行及耐药性传播控制具有重要意义。 展开更多
关键词 急诊科 重症患者 院内感染 铜绿假单胞菌
危重患者家属对器官捐献的态度及其影响因素分析 预览
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作者 曾维君 唐义红 赵加全 《西南国防医药》 CAS 2020年第1期1-4,共4页
目的探讨危重患者家属对器官捐献的态度,分析影响家属最终决定是否捐献的相关因素。方法对300例危重病患者的家属进行器官捐献问卷调查,根据家属是否有器官捐献意愿分为有意愿组与无意愿组,分析影响家属器官捐献意愿的相关因素。结果(1... 目的探讨危重患者家属对器官捐献的态度,分析影响家属最终决定是否捐献的相关因素。方法对300例危重病患者的家属进行器官捐献问卷调查,根据家属是否有器官捐献意愿分为有意愿组与无意愿组,分析影响家属器官捐献意愿的相关因素。结果(1)有意愿组器官捐献相关知识认知城府、对患者的死亡态度评分、家庭讨论意愿评分及受教育程度优于无意愿组,周围亲属有捐献意愿的比例高于无意愿组,且年龄小于无意愿组(P<0.05);(2)在影响家属最终意愿方面,无意愿组传统文化观念因素占比显著高于有意愿组(P<0.05);在增加家属捐献意愿方面,无意愿组适当经济补偿选项占比较高(P<0.05);(3)多因素Logistic回归分析显示,对器官捐献知识认知程度高、家庭讨论意愿评分高、周围亲友有捐献经历及对患者死亡态度评分高是提高家属器官捐献意愿的独立影响因素(P<0.05),传统文化观念和缺乏经济补偿是降低家属捐献意愿的独立影响因素(P<0.05)。结论家属本身对器官捐献认知程度、对患者死亡的态度及家庭成员的支持度,很大程度上会影响最终捐献意愿;而适当的经济补偿,可能会增强患者家属的器官捐献意愿。 展开更多
关键词 危重患者 家属 器官捐献 意愿 影响因素
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床旁留置空肠营养管在危重症患者肠内营养治疗中的临床效果 预览
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作者 明建青 吕运好 +3 位作者 潘凯玲 曾峻 罗玉芬 戴燕平 《中国当代医药》 2020年第6期43-45,49,共4页
目的评价床旁留置空肠营养管在危重症患者肠内营养治疗中的临床效果。方法选取我院2018年1月~2019年1月接收的162例需行肠内营养治疗的危重症患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(n=81)行常规鼻胃管营养支持,研究组(n... 目的评价床旁留置空肠营养管在危重症患者肠内营养治疗中的临床效果。方法选取我院2018年1月~2019年1月接收的162例需行肠内营养治疗的危重症患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(n=81)行常规鼻胃管营养支持,研究组(n=81)予以床旁留置空肠营养管干预。比较两组患者的管道留置时间、ICU住院时间;比较两组患者置管前后的营养指标水平及置管并发症发生情况,评估临床效果。结果研究组患者的ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的置管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预前的血红蛋白(Hb)、血清前清蛋白(PA)及血清清蛋白(ALB)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者干预后的Hb、PA及ALB均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论床旁留置空肠营养管可有效缩短入住ICU时间,并可有效改善患者的Hb、PA及ALB等营养指标,降低并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 危重症患者 空肠营养管 肠内营养治疗 鼻胃管 营养指标
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FOCUS-PDCA在提高责任护士掌握危重患者病情中的应用成效探析 预览
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作者 吴美女 陈毅文 +1 位作者 贺文婷 杨文娟 《中外医学研究》 2020年第5期154-156,共3页
目的:探讨FOCUS-PDCA质量改进方式在提高责任护士掌握危重患者病情中的应用成效。方法:2017年12月-2018年11月每个季度对责任护士对危重患者病情掌握情况进行访谈,根据第一季度访谈结果采用FOCUS-PDCA质量改进方式进行管理。比较四个季... 目的:探讨FOCUS-PDCA质量改进方式在提高责任护士掌握危重患者病情中的应用成效。方法:2017年12月-2018年11月每个季度对责任护士对危重患者病情掌握情况进行访谈,根据第一季度访谈结果采用FOCUS-PDCA质量改进方式进行管理。比较四个季度责任护士对危重患者病情掌握程度、对危重患者护理问题确认合格率。结果:第三、四季度护士对危重患者病情掌握率与第一、二季度比较,差异有统计学意义(P<0.001)。第三、四季度护士对危重患者护理问题确认合格率与第一、二季度比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:FOCUS-PDCA质量改进方式在提高责任护士掌握危重患者病情中应用成效显著。 展开更多
关键词 FOCUS-PDCA 危重患者 病情 责任护士 质量改进方式
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医护人员对危重症患者院内转运的认知及实施现状调查
6
作者 刘晁含 付沫 丁娟 《中华现代护理杂志》 2020年第2期183-186,共4页
目的了解临床医护人员对危重症患者院内转运的认知及实施现状,分析目前医护人员对危重症患者院内转运认知及实施现状的差异,为改善医护人员院内转运现状提供依据。方法采用便利抽样法于2018年12月1—20日选取荆州市某三甲医院306名临床... 目的了解临床医护人员对危重症患者院内转运的认知及实施现状,分析目前医护人员对危重症患者院内转运认知及实施现状的差异,为改善医护人员院内转运现状提供依据。方法采用便利抽样法于2018年12月1—20日选取荆州市某三甲医院306名临床医护人员作为研究对象。利用问卷的方式对医护人员进行危重症患者院内转运认知及实施现状的调查,采用t检验对转运认知与实施现状情况进行比较。结果医护人员对危重症患者院内转运认知得分(120.98±17.66)分,其中转运交接分数最高,为(28.41±3.40)分;组织管理分数最低,为(22.70±3.94)分。实施现状得分(105.56±25.42)分,其中转运交接维度分数最高,为(26.41±4.91)分;教育培训分数最低,为(18.37±5.63)分。各条目认知得分与实施现状得分差异均有统计学意义(P<0.01)。结论医护人员在转运认知方面分数均高于执行现状分数。医院管理者可根据执行现状的调查结果,针对该现状提出相应的管理条例及改进措施,保证危重症患者的院内转运安全。 展开更多
关键词 认知 现状 危重症患者 院内转运 医护人员
改良产科危重症病情评估系统的建立及与传统A PACHE Ⅱ评分的对比研究
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作者 高晓俞 王会英 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第8期742-746,共5页
目的构建一项改良产科危重症病情评估系统,并与传统APACHEⅡ评分进行对比分析。方法回顾性分析2012—2017年北京市房山中医医院产科收治的176例危重症患者的临床资料。初步纳入29项指标,在多因素logistic回归分析的基础上最终确定15项... 目的构建一项改良产科危重症病情评估系统,并与传统APACHEⅡ评分进行对比分析。方法回顾性分析2012—2017年北京市房山中医医院产科收治的176例危重症患者的临床资料。初步纳入29项指标,在多因素logistic回归分析的基础上最终确定15项指标。参照经典的APACHEⅡ及APACHEⅢ系统的赋值原则,对15项指标进行赋值,采用受试者工作者曲线(R0C)比较两种评分模型对危重症产妇预后的预测价值。结果①参照APACHEⅡ及APACHEⅢ评分标准,将15个参考指标分为0~4分共5个等级进行赋值。②对构建的改良评分系统进行内部验证,生存组产妇的得分为(8.34±5.75)分,显著低于死亡组产妇(17.94±5.02)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。③在分、6~10分、11~15分、16~20分、>20分五5个得分段,APACHEⅡ评分相应的死亡率为0、2.67%、11.76%、27.78%、26.67%,改良评分系统相应的死亡率为0、0、4.26%、20.83%、33.33%。④ROC曲线显示,APACHEⅡ评分的AUC为0.860,可信区间0.795-0.925,改良评分系统的AUC为0.915,可信区间0.870~0.960。非参数检验结果显示,改良评分系统的曲线下面积明显髙于APACHEⅡ评分,差异具有统计学意义(Z=2.17,P<0.05)。结论新构建的产科危重症病情评估系统对危重症产妇的预后有较高的预测价值,可试验性地运用于临床。 展开更多
关键词 危重症 妇产科 APACHE Ⅱ评分
PDCA循环在住院患者检验危急值管理的应用 预览
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作者 张爱爱 严荣荣 《中华临床实验室管理电子杂志》 2019年第3期190-192,共3页
目的通过应用PDCA循环管理工具,改善病房检验危急值使用的有效性和及时性。方法成立PDCA循环小组,通过调查现状、发现问题、分析问题、拟定计划、解决问题,不断的分析总结和改进,制定出新的危急值管理制度,并继续监督临床科室执行危急... 目的通过应用PDCA循环管理工具,改善病房检验危急值使用的有效性和及时性。方法成立PDCA循环小组,通过调查现状、发现问题、分析问题、拟定计划、解决问题,不断的分析总结和改进,制定出新的危急值管理制度,并继续监督临床科室执行危急值的情况。结果执行PDCA循环管理后,检验危急值通报率由95.67%上升至100%,护士危急值接收率由70.56%上升至98.81%,差异有统计学意义(χ^2=14.85、98.81,P<0.01)。结论通过PDCA管理,住院患者的检验危急值通报率和接收率明显提升,能更好的执行18项核心制度中的危急值制度,从而保证了患者的安全。 展开更多
关键词 PDCA循环 危急值 住院患者
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SBAR模式交接表在社区医院-120急救交接危重病人中的应用 预览
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作者 周海芸 高佩珍 +2 位作者 梁莉珍 李五姐 傅煜 《实用临床护理学杂志(电子版)》 2019年第28期158-159,共2页
目的观察SBAR模式交接表在社区医院-120急救转运危重病人中的应用效果。方法选2017年1月—2018年12月在我院病房通过120救护车转运至其他医疗机构的一级护理患者160例。根据病房床位号分为前组与后组,1-28床80例为观察组,29-54床80例为... 目的观察SBAR模式交接表在社区医院-120急救转运危重病人中的应用效果。方法选2017年1月—2018年12月在我院病房通过120救护车转运至其他医疗机构的一级护理患者160例。根据病房床位号分为前组与后组,1-28床80例为观察组,29-54床80例为对照组。观察组采用自制SBAR模式交接表交接患者,对照组使用传统口头交接方法交接患者。结果观察组患者家属满意度显著高于对照组,(P<0.05),观察组由于交接不当导致的不良事件发生率低于对照组(P<0.05),观察组120急救人员填写急救病历时长较对照组缩短(P<0.05)。结论应用SBAR模式交接表,规范了社区医院—120人员在交接转运危重病人中的流程,提高了医患满意度,降低了转运不良事件发生率。 展开更多
关键词 SBAR模式交接表 危重患者 交接 社区医院 120急救人员
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危重患者采用连续性血液滤过治疗中去甲肾上腺素的应用效果及护理总结 预览
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作者 陈玲 《药品评价》 CAS 2019年第21期60-61,共2页
目的:探析在危重患者连续性血液过滤治疗中应用去甲肾上腺素的临床效果及护理方法。方法:以我院62例实施连续性血液滤过治疗危重患者为本次研究对象,随机将其均分为对照、研究两组,分别开展常规治疗、连续性血液滤过联合常规治疗;治疗期... 目的:探析在危重患者连续性血液过滤治疗中应用去甲肾上腺素的临床效果及护理方法。方法:以我院62例实施连续性血液滤过治疗危重患者为本次研究对象,随机将其均分为对照、研究两组,分别开展常规治疗、连续性血液滤过联合常规治疗;治疗期间,两组均开展护理干预;比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率(96.77%)显著高于对照组(74.19%)(P<0.05);研究组不良反应总发生率(3.23%)明显低于对照组(29.03%)(P<0.05)。结论:去甲肾上腺素在连续性血液过滤治疗中的应用效果较为突出。临床护理在治疗过程中的开展,可有效保障临床治疗效果。 展开更多
关键词 去甲肾上腺素 危重患者 连续性血液过滤 护理
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简易肘静脉压测定在基层医院儿科危重患者治疗中的运用 预览 被引量:1
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作者 张文兵 李忠波 袁波 《基层医学论坛》 2019年第13期1801-1802,共2页
目的 探讨简易肘静脉压测定在基层医院儿科危重患者治疗中的应用效果。方法 2017年1月—2018年1月间我院11例患儿采用了肘静脉测压,其中包括休克、急性心力衰竭、肾病综合征合并严重水肿患者,对其进行回顾性分析。结果在周围静脉压(PVP... 目的 探讨简易肘静脉压测定在基层医院儿科危重患者治疗中的应用效果。方法 2017年1月—2018年1月间我院11例患儿采用了肘静脉测压,其中包括休克、急性心力衰竭、肾病综合征合并严重水肿患者,对其进行回顾性分析。结果在周围静脉压(PVP)的监测指导下,经积极补液及利尿治疗,5例血容量不足休克,PVP低,经补液后休克纠正;2例肾病综合征合并严重水肿症状,PVP高,经利尿治疗后水肿消退;1例肾病综合征,有水肿合并少尿,PVP低,给予补液及补充白蛋白后少尿及水肿缓解;3例急性心力衰竭,PVP高,经利尿及强心后明显缓解。经测压对治疗调整后总体疗效满意,未出现补液过量及不足等情况,延误或加重病情。结论 采用肘静脉压测定评估心功能,方法简单、实用,特别是在补液、利尿方面具有显著的指导作用,对提升基层医院儿科危重症患者抢救成功率和降低病死率具有重要的意义。 展开更多
关键词 基层医院 儿科危重患者 抢救 简易肘静脉压测定 应用效果
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危重患者使用血管活性药物采取零缝隙连接双泵更换法的对循环影响的研究
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作者 杨利娟 《智慧健康》 2019年第24期141-142,共2页
目的对危重患者使用血管活性药物采取零缝隙连接双泵更换法的对循环影响的研究进行研究。方法选取我院危重患者100例,随机分为对照组与观察组,其中观察组患者通过零缝隙连接双泵替换更换药液,对照组患者通过传统的更换方法进行更换,对... 目的对危重患者使用血管活性药物采取零缝隙连接双泵更换法的对循环影响的研究进行研究。方法选取我院危重患者100例,随机分为对照组与观察组,其中观察组患者通过零缝隙连接双泵替换更换药液,对照组患者通过传统的更换方法进行更换,对比两组患者的各项身体指标,判断零缝隙连接双泵更换法的对循环影响。结果观察组不良反应患者明显小于对照组不良反应患者,观察组患者血压降幅>20%共2例,占比4%,心率波动幅度>20%共1例,占比2%,心律失常共2例,占比4%,意识变化共2例,占比4%,不良反应共7例,占比共14%,对照组患者血压降幅>20%共6例,占比12%,心率波动幅度>20%共8例,占比16%,心律失常共6例,占比12%,意识变化共10例,占比20%,不良反应共30例,占比共60%,组间对比有明显差异,不具有统计学意义(P<0.05)。结论通过零缝隙连接方法的应用,可以减轻患者的心率波动,降低患者不良反应的发生概率,维持患者的治疗的稳定性及有效性,使患者的血流动力学一定程度的减轻,降低风险及并发症的状况,提升患者的抢救成功的概率,有利于医患关系的创造,值得广泛应用推广。 展开更多
关键词 危重患者 血管活性药物 零缝隙连接 双泵更换法
呼吸与危重症科老年患者住院常见护理问题调查及对策分析 预览
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作者 舒燕 江婷婷 +1 位作者 刘艳 钟瑞涵 《中国卫生产业》 2019年第12期175-176,共2页
目的探讨呼吸与危重症科老年患者常见的护理问题及对策分析。方法选取2016年8月-2017年8月期间在该院治疗的86例呼吸与危重症老年患者,采取问卷调查方式调查护理过程中的常见问题,并分析对策,实施相应护理措施。结果调查结果显示,呼吸... 目的探讨呼吸与危重症科老年患者常见的护理问题及对策分析。方法选取2016年8月-2017年8月期间在该院治疗的86例呼吸与危重症老年患者,采取问卷调查方式调查护理过程中的常见问题,并分析对策,实施相应护理措施。结果调查结果显示,呼吸与危重症科老年住院患者存在心理护理问题83.72%、用药安全问题46.51%、皮肤护理问题66.28%、饮食护理问题48.84%、日常护理问题75.58%。结论对患者护理问题进行总结分析,并实施针对性护理措施,能够提高患者住院期间护理质量,促进疾病恢复。 展开更多
关键词 呼吸 危重症科 住院患者 老年患者 护理问题
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无创通气下纤维支气管镜检查在危重患者中的应用探讨
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作者 张硕 郭伟安 +1 位作者 向平超 孙佳 《国际呼吸杂志》 2019年第13期980-984,共5页
目的探讨危重症患者在无创通气下行纤维支气管镜检查的安全性及有效性。方法将30例氧合指数<200mmHg且具有气管镜检查适应证的患者纳入研究,根据病情需要进行支气管肺泡灌洗、保护性毛刷刷检、活检等操作。采用随机对照方法分为2组:... 目的探讨危重症患者在无创通气下行纤维支气管镜检查的安全性及有效性。方法将30例氧合指数<200mmHg且具有气管镜检查适应证的患者纳入研究,根据病情需要进行支气管肺泡灌洗、保护性毛刷刷检、活检等操作。采用随机对照方法分为2组:无创通气组(15例)和常规氧疗组(15例)。主要观察终点是气管镜检查过程中患者氧合指数、生命体征的变化及检查完成后1h及24h内气管插管率的比较。结果2组患者在性别、年龄、生命体征、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)方面差异无统计学意义。在气管镜检查过程中,无创通气组的氧合指数增加,由从(151.20±21.63)mmHg上升至(177.67±18.46)mmHg(t=-3.605,P=0.001),而常规氧疗组氧合指数下降了15.7%,从(158.53±21.37)mmHg下降至(133.60±17.79)mmHg(t=3.473,P=0.002)。操作过程中常规氧疗组患者心率更快。常规氧疗组中1例患者需要行气管插管。3例肿瘤患者均得到确诊。病原学结果主要是铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌。结论对于严重呼吸衰竭患者,无创通气支持下行支气管镜检查要比常规氧疗情况下更能维持氧合指数及生命体征的稳定,具有更好的安全性。 展开更多
关键词 无创通气 纤维支气管镜 危重患者
超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞用于危重患者下肢手术的麻醉效果分析 预览
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作者 金纯纳 李先花 +1 位作者 苏立新 陈伟祥 《数理医药学杂志》 2019年第2期182-183,共2页
目的:探讨超声、神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞应用于危重患者下肢手术麻醉效果。方法:对照组仅单纯给予神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞,研究组加用超声。结果:研究组麻醉阻滞完成时间与对照组对比,P>0.05;研究组麻醉起效时间... 目的:探讨超声、神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞应用于危重患者下肢手术麻醉效果。方法:对照组仅单纯给予神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞,研究组加用超声。结果:研究组麻醉阻滞完成时间与对照组对比,P>0.05;研究组麻醉起效时间显著少于对照组、对照组镇痛维持时间显著少于研究组(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对危重患者下肢手术时实施超声、神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞有效性、安全性均较优。 展开更多
关键词 危重患者 下肢手术 超声 神经刺激仪 腰丛-坐骨神经阻滞 麻醉效果
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探讨循证护理在ICU危重患者压疮预防中的应用效果
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作者 张洪涛 陈家裕 +2 位作者 吕彦屏 赵凤华 郭贤惠 《智慧健康》 2019年第24期91-92,共2页
目的评价探究探讨循证护理在ICU危重患者压疮预防中的应用效果。方法在我院ICU危重患者中抽选410例患者进行研究,按照密封信封不透光法进行分组,每组各205例,即为对照组和观察组,分别接受常规护理和循证护理,比较两组患者的压疮发生率... 目的评价探究探讨循证护理在ICU危重患者压疮预防中的应用效果。方法在我院ICU危重患者中抽选410例患者进行研究,按照密封信封不透光法进行分组,每组各205例,即为对照组和观察组,分别接受常规护理和循证护理,比较两组患者的压疮发生率、护理满意度。结果观察组干预后的压疮发生率为1.95%,护理满意度为98.04%,与对照组(4.39%、90.24%)数据比较差异大,存在重大研究价值(P<0.05)。结论针对ICU危重患者的治疗配合循证护理措施能降低并预防压疮的发生,获得广大患者及家属较高的满意评价。 展开更多
关键词 危重患者 循证护理 压疮预防
超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞在危重患者下肢手术中的应用 预览
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作者 农兰依 谢林碧 +3 位作者 王敏 彭丹丹 钟爱群 黄晓媚 《海南医学》 CAS 2019年第10期1303-1305,共3页
目的观察超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞在危重患者下肢手术中的临床应用效果。方法将佛山市高明区人民医院2017年1月至2018年12月间120例拟行下肢手术的危重患者根据随机数表法分为三组,每组40例。A组采用神经刺激仪定位行腰... 目的观察超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞在危重患者下肢手术中的临床应用效果。方法将佛山市高明区人民医院2017年1月至2018年12月间120例拟行下肢手术的危重患者根据随机数表法分为三组,每组40例。A组采用神经刺激仪定位行腰丛-坐骨神经阻滞,B组采用超声定位行腰丛-坐骨神经阻滞,C组采用超声联合神经刺激仪定位行腰丛-坐骨神经阻滞。比较三组患者神经阻滞过程中血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]的变化,以及三组患者神经阻滞用时、起效时间、维持时间和并发症的差异。结果三组患者神经阻滞过程中SBP、DBP、HR变化比较差异均无统计学意义(P>0.05);C组患者的阻滞完成时间、阻滞起效时间分别为(10.24±1.03) min、(39.52±2.05) min,明显短于B组[(15.32±2.05) min、(46.25±3.95) min]和A组[(19.25±3.58) min、(42.52±2.85) min],阻滞持续时间为(789.56±35.26) min,明显长于B组的(682.15±26.59) min和A组的(708.52±29.51) min,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组患者术中麻醉相关并发症发生率分别为10.0%、10.0%、7.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞可减少危重患者下肢神经阻滞起效时间,延长维持时间,提高阻滞效果,且对血流动力学影响小,不增加并发症风险。 展开更多
关键词 超声 神经刺激仪定位 危重患者 下肢手术 腰丛-坐骨神经阻滞
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风险评估护理对呼吸科危重病人的护理效果 预览
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作者 王德琴 郜萍 +1 位作者 罗梦情 杨丽 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第6期795-797,共3页
目的:探讨风险评估护理对呼吸科危重病人的护理效果。方法:选取2016年11月至2017年11月呼吸内科收治的危重病人30例为对照组,2017年12月至2018年11月呼吸内科收治的危重病人30例为观察组。对照组病人给予常规护理措施,观察组在常规护理... 目的:探讨风险评估护理对呼吸科危重病人的护理效果。方法:选取2016年11月至2017年11月呼吸内科收治的危重病人30例为对照组,2017年12月至2018年11月呼吸内科收治的危重病人30例为观察组。对照组病人给予常规护理措施,观察组在常规护理基础上建立风险护理管理小组,进行风险评估护理,比较2组病人的护理效果。结果:观察组病人依从性和满意度均优于对照组(P<0.05),2组病人护理知识掌握程度差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组病人干预后的肺功能指标均明显优于对照组(P<0.01)。2组胃管、导尿管、胸腔引流管脱落差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于呼吸科危重病人来说,风险评估护理有助于改善病人肺功能指标,提高病人依从性和满意度,值得推广。 展开更多
关键词 风险评估护理 危重病人 呼吸科 依从性 满意度
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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的感染因素分析 预览
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作者 周仕丹 刘春来 +3 位作者 李妍 曹海燕 晏辉钧 庄志辉 《中药与临床》 2019年第S01期29-33,共5页
目的:分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的感染因素、医院感染情况与临床预后,为临床医生治疗CRE感染的患者和医院感染管理部防控院内CRE播散提供参考依据。方法:按照1∶2成组匹配原则,收集医院2012-2018年47例CRE感染患者,94例碳青霉... 目的:分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的感染因素、医院感染情况与临床预后,为临床医生治疗CRE感染的患者和医院感染管理部防控院内CRE播散提供参考依据。方法:按照1∶2成组匹配原则,收集医院2012-2018年47例CRE感染患者,94例碳青霉烯类敏感的肠杆菌科细菌(CSE)感染患者;回顾性分析患者的基本资料、临床诊疗、抗菌药物使用与医院感染情况等,探讨CRE感染的危险因素。结果:47位患者检出50株CRE,主要分布在烧伤外科(10例)、神经外科(8例);感染来源最高的是烧伤感染(31.25%),其次是下呼吸道感染(27.08%),第三位尿路感染(22.92%);多因素分析显示,使用呼吸机、气管切开、临床结局是CRE检出的独立危险因素。结论:烧伤和颅脑损伤的危重症患者是CRE感染的易感人群;长时间使用呼吸机、长期处于气管切开状态的患者易感染CRE;对感染CRE患者,临床医务人员要规范有创操作、合理使用抗菌药物、为患者提供优质护理等,使CRE患者好转或治愈,或者减少CRE在患者体内的定植。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 医院感染 危重症患者 感染因素
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应激性高血糖对ICU危重症患者心功能的影响及强化胰岛素治疗效果评价 预览
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作者 田力 《世界最新医学信息文摘》 2019年第69期103-104,共2页
目的评价应激性高血糖对ICU危重症患者心功能的影响及强化胰岛素治疗效果。方法选择ICU非糖尿病的危重症患者70例(2015年1月至2018年12月),均于入院后测量血糖,血糖正常为正常血糖组(n=20),血糖升高为应激性高血糖组(n=50),对比两组患... 目的评价应激性高血糖对ICU危重症患者心功能的影响及强化胰岛素治疗效果。方法选择ICU非糖尿病的危重症患者70例(2015年1月至2018年12月),均于入院后测量血糖,血糖正常为正常血糖组(n=20),血糖升高为应激性高血糖组(n=50),对比两组患者入院时心功能情况;应激血糖组随机分成强化胰岛素治疗的实验组(n=25),常规治疗的对照组(n=25),对比两组患者治疗后的心功能情况。结果应激组C0、CI、PaO2、PaCO2指标较正常组低,但PAWP、BNP、RAP、PAP指标均较对照组高,正常组心功能情况优于实验组,P <0.05;治疗后,应激组内实验组的心功能情况优于对照组,P <0.05,2组对比差距大。结论应激性高血糖对ICU危重症患者心功能影响较明显,采取强化胰岛素治疗效果较好,有利于改善心功能。 展开更多
关键词 应激性高血糖 ICU 危重症患者 心功能 强化胰岛素治疗
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