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构建“远程医疗+医保”深入推进分级诊疗模式探讨 预览 被引量:3
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作者 陆春吉 李亚子 +1 位作者 郭珉江 李国垒 《医学信息学杂志》 CAS 2017年第11期53-59,共7页
分析"远程医疗+医保"深入推进分级诊疗模式的可行性,构建"远程医疗+医保"以推进分级诊疗模式,从利益相关者,医保、医疗、医药"联动"的创新模式等方面开展分析,指出其意义。
关键词 分级诊疗 远程医疗 医疗保险
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联合分析法下患者就医偏好研究以及对分级诊疗制度的启示 预览 被引量:3
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作者 职斯敏 徐怀伏 《中国医药导报》 CAS 2017年第23期40-43,共4页
目的 研究患者的就医偏好,为合理引导患者就医,完善分级诊疗制度提供建议。方法 运用联合分析法设计问卷,于2017年2月13日~3月3日随机对郑州市第一人民医院、河南省人民医院等6家医疗机构194例门诊患者进行问卷调查,运用SPSS 19.0对数... 目的 研究患者的就医偏好,为合理引导患者就医,完善分级诊疗制度提供建议。方法 运用联合分析法设计问卷,于2017年2月13日~3月3日随机对郑州市第一人民医院、河南省人民医院等6家医疗机构194例门诊患者进行问卷调查,运用SPSS 19.0对数据进行联合分析。结果 联合分析结果显示,患者对医疗服务质量最敏感,其次为医疗机构水平。患者对综合医院、等候30 min、服务质量好、费用120元、报销比例85%的模拟组合效用值最高。结论 患者对于社区卫生机构的信任度较低,就医盲目性仍然存在,差异化的医保政策对患者激励作用不大;建议从社区卫生机构建设、宣传教育、医保机制等方面完善分级诊疗制度。 展开更多
关键词 联合分析 就医偏好 分级诊疗 社区卫生机构
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林州市县-乡-村三级医疗机构接诊疾病类型分析 预览 被引量:1
3
作者 赵瑞杰 冯昊 +7 位作者 马山蕊 马箐 刘志才 李爱丽 于晓东 王五洲 宋运河 魏文强 《中国卫生质量管理》 2017年第4期103-106,共4页
目的对比分析林州市县-乡-村三级医疗机构接诊的疾病类型,评估该地区三级医疗网络是否有效地解决了常见病和多发病就诊问题。方法收集林州市县-乡-村三级医疗网络中11所医疗机构2013年10月~2015年7月所接诊的疾病信息,进行回顾性对... 目的对比分析林州市县-乡-村三级医疗机构接诊的疾病类型,评估该地区三级医疗网络是否有效地解决了常见病和多发病就诊问题。方法收集林州市县-乡-村三级医疗网络中11所医疗机构2013年10月~2015年7月所接诊的疾病信息,进行回顾性对比统计分析。结果县级医疗机构住院患者疾病分类中循环系统疾病的构成比(22.66%)最高,其次是呼吸系统疾病(14.16%)、妊娠分娩和产褥期疾病(14.16%)、肿瘤(10.98%)和消化系统疾病(7.22%)。各乡级医疗机构的接诊能力及接诊病种差异明显,其中姚村卫生院因独有的早期食管癌诊疗特色使肿瘤高居其疾病分类首位,其他乡镇卫生院则以循环系统疾病为主要病种。各村级医疗机构整体以呼吸系统疾病、消化系统疾病为主要疾病。结论林州县-乡-村三级医疗机构间的主要接诊病种既有层次差异又有相互重叠之处;同级医疗机构接收疾病类型存在一定差距,但能满足林州市居民的基本就诊需求。 展开更多
关键词 林州 县-乡-村 疾病类型 分级医疗
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关于开展分级诊疗试点工作的实践和探索 预览 被引量:28
4
作者 赵红艳 隋霞 +2 位作者 梁铭会 张竞由 朱微微 《中国医院》 2016年第1期23-25,共3页
阐述了部分公立医院改革试点城市进行慢性病分级诊疗探索,从服务提供者改革、患者权利变化、医保政策调整和医疗信息化发展对其实践经验进行深入分析,认为应综合运用医疗、医保和信息化手段,推动建立分级诊疗模式。
关键词 分级诊疗 基层首诊 双向转诊 慢病分级诊疗
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基于文献计量分析法的我国区域医疗联合体现状分析 预览 被引量:3
5
作者 叶小琴 管仲军 +1 位作者 孟开 陈仲强 《中国初级卫生保健》 2016年第11期4-6,9共4页
目的 分析区域医疗联合体相关研究现状,为促进区域医疗联合体的发展提供建议和参考。方法 以CNKI、万方数据库和sinomed中国生物医学文献数据库为检索对象,以标题或者关键词含“区域医疗联合体”或“医疗联合体”或以“医疗共同体”为标... 目的 分析区域医疗联合体相关研究现状,为促进区域医疗联合体的发展提供建议和参考。方法 以CNKI、万方数据库和sinomed中国生物医学文献数据库为检索对象,以标题或者关键词含“区域医疗联合体”或“医疗联合体”或以“医疗共同体”为标准,检索得到建库以来至2016年5月末的有效文献351篇,并在此基础上进行计量分析。结果 区域医疗联合体的文章数量从2013年开始逐年增加;在文章地域分布上以经济发达地区为主;实证研究中关于医疗联合体模式研究的文献数量最多(60篇,占17.75%),其次为医疗联合体现状分析和医疗联合体案例分析,分别占15.38%、14.50%。结论 国家建立分级诊疗制度以区域医疗联合体为重要抓手,政策支持是医疗联合体得以发展的主要原因;有关区域医疗联合体的研究主要是以对单个区域医疗联合体的实施现状及问题描述为主,缺乏不同的区域医疗联合体之间或者地区之间的医疗联合体模式及对模式的评价和比较。在实施中的问题主要体现在各级医疗机构之间双向转诊的衔接能力不足,药品、医保问题,缺乏统一的信息系统等方面。 展开更多
关键词 区域医疗联合体 分级诊疗 文献计量法
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高血压转诊研究的现状及模式探讨 被引量:4
6
作者 章豪 周典 《中国农村卫生事业管理》 2016年第7期859-861,共3页
文章描述了国内外高血压转诊的研究现状,其中国外关于高血压转诊主要研究了转诊效果、转诊适当性、转诊影响因素以及转诊标准等;国内主要研究了高血压转诊机制、路径、转诊标准、转诊实践、效果评价以及存在的问题等。据此绘制了国内... 文章描述了国内外高血压转诊的研究现状,其中国外关于高血压转诊主要研究了转诊效果、转诊适当性、转诊影响因素以及转诊标准等;国内主要研究了高血压转诊机制、路径、转诊标准、转诊实践、效果评价以及存在的问题等。据此绘制了国内关于高血压转诊的研究模式图,展望了我国高血压转诊的研究方向。 展开更多
关键词 高血压 慢性病 转诊 分级诊疗
改革医保支付制度 推进分级诊疗 预览 被引量:9
7
作者 宋凯萍 曹军 《中国医疗管理科学》 2015年第3期22-24,共3页
盐池县2009年11月启动的“创新支付制度,提高卫生效益”项目,主要是通过支付制度改革,在基层医疗卫生机构实行门诊费用按人头包干和在县级医院实行住院费用按总额包干预付制。采取了以下措施:①明确各级机构功能定位,推行分级诊疗... 盐池县2009年11月启动的“创新支付制度,提高卫生效益”项目,主要是通过支付制度改革,在基层医疗卫生机构实行门诊费用按人头包干和在县级医院实行住院费用按总额包干预付制。采取了以下措施:①明确各级机构功能定位,推行分级诊疗模式;②调整报销比例,引导患者到基层就医;③推行经费包干,提高基层服务效率;④加强人才培训,提升基层服务能力;⑤优化医疗卫生资源,建立县乡村一体化管理机制;⑥建立技术支撑信息系统,确保项目的监管考核;⑦建立激励机制,规范医疗服务行为。项目的实施使县域分级诊疗模式初步建立。 展开更多
关键词 医疗费用 预付制 分级诊疗
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我国实施分级诊疗制度的现状及其思考 预览 被引量:70
8
作者 邢春利 彭明强 《中国医疗管理科学》 2015年第2期9-13,共5页
阐述了在深化医疗卫生体制改革的背景下,进一步优化配置医疗卫生资源,解决“看病难、看病贵”问题,促进各级医疗卫生机构协调发展,积极探索和推进分级诊疗制度的意义,并对我国实施分级诊疗制度的现状进行了分析,就目前分级诊疗实践中存... 阐述了在深化医疗卫生体制改革的背景下,进一步优化配置医疗卫生资源,解决“看病难、看病贵”问题,促进各级医疗卫生机构协调发展,积极探索和推进分级诊疗制度的意义,并对我国实施分级诊疗制度的现状进行了分析,就目前分级诊疗实践中存在的问题提出了加快基层医疗卫生机构服务能力的建设,制定、完善相关政策,加强宣传,转变就医观念等方面的对策建议. 展开更多
关键词 分级诊疗 基层首诊 双向转诊 医联体
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贵州省部分县级公立医院2013-2015年新农合住院疾病分析 预览 被引量:1
9
作者 张侨 宋沈超 付东 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第3期289-293,共5页
目的:通过分析贵州省部分县级公立医院新农合住院疾病及患者流向,为县级医院诊疗能力建设提供依据。方法:从贵州省88个县中随机抽取7个县作为研究点,从各县农合办信息系统提取2013-2015年所有新农合报销的疾病信息,依照住院病人诊断IC... 目的:通过分析贵州省部分县级公立医院新农合住院疾病及患者流向,为县级医院诊疗能力建设提供依据。方法:从贵州省88个县中随机抽取7个县作为研究点,从各县农合办信息系统提取2013-2015年所有新农合报销的疾病信息,依照住院病人诊断ICD编码(以国际ICD-10为分类标准)进行疾病分类,并对疾病构成及流向进行分析;根据患者就诊的医疗机构,将住院疾病分为县内和县外2部分,统计3年县内、县外住院患者分布情况;并将流向县外的住院病案与收集的诊疗能力表合并,得到县内对于流向县外疾病的能治与不能治情况;再将90%的县内能诊疗、但流向县外的患者作为吸引回流,得到理想状态下县内、外住院患者分布情况。结果:2013-2015年7个研究点流向县外医疗机构住院的人次数逐年增长,平均增长率为4.81%;且3年间,县内能够治疗、但流向县外的患者人次数呈现逐年增加的趋势;流向县外患者的疾病中约61%在县内能够诊疗,以分娩为首位;县内不能诊疗且外转率较高的疾病以肿瘤、脑血管疾病为主。结论:积极引导患者合理就医,加强县级公立医院妇科、肿瘤、心脑血管疾病能力建设,有利于县级新农合住院病人流向合理。 展开更多
关键词 县医院 公立 医院 新农合 住院病人 患者分级医疗 患者流向 诊疗能力 贵州
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北京地区2013—2016年医保参保者首诊基层情况分析 预览 被引量:1
10
作者 王晓蕊 王红漫 《中国初级卫生保健》 2017年第6期4-5,共2页
利用2013—2016年北京地区1 980份实证调查数据,分析北京市参保者首诊选择在基层医院的情况。在被调查中选择去市级医院首诊的患者逐渐减少,选择首诊区级医院的患者增多;享有城镇职工医保的患者选择首诊在基层医院的比例最高;被调查者... 利用2013—2016年北京地区1 980份实证调查数据,分析北京市参保者首诊选择在基层医院的情况。在被调查中选择去市级医院首诊的患者逐渐减少,选择首诊区级医院的患者增多;享有城镇职工医保的患者选择首诊在基层医院的比例最高;被调查者对于基层医院的医疗水平和非基层医院的收费水平感到不满意。北京地区分级诊疗制度初见成效,在政策进一步实施过程中可尝试探索调整三类医保在基层医疗机构的就医报销比例。同时,基层医疗机构技术的提升应先行于分级诊疗制度的实施。 展开更多
关键词 首诊基层 分级诊疗 北京
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搭建三级四联一体化智慧医学平台探索建立新型分级诊疗制度 预览 被引量:10
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作者 张慧林 孙超 +4 位作者 张克新 张楠 王晓荣 汪运山 马效恩 《中国医疗管理科学》 2015年第2期5-8,共4页
文章从国家、社会和患者三个层面分析了当前医疗服务的政策导向和现状,指出了推行分级诊疗的必要性;介绍了通过网络技术和医疗技术互联互通搭建的智慧医学平台在分级诊疗方面的探索性做法;认为紧密型医联体会大大提升区域内协同医疗质... 文章从国家、社会和患者三个层面分析了当前医疗服务的政策导向和现状,指出了推行分级诊疗的必要性;介绍了通过网络技术和医疗技术互联互通搭建的智慧医学平台在分级诊疗方面的探索性做法;认为紧密型医联体会大大提升区域内协同医疗质量和效率,将会是实现分级诊疗的有效模式之一. 展开更多
关键词 分级诊疗 智慧医学 医联体
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基层首诊双向转诊的实践和应对策略 预览 被引量:7
12
作者 许四虎 《中国医疗管理科学》 2015年第3期19-21,共3页
许多地区都在探索如何建立比较有效、适宜的分级诊疗运行机制,但多数是理论多,实践少。我们根据医疗机构联网组团的理念,分析了深圳某三级医院在实行基层首诊、双向转诊和慢病管理方面的特点和不足。针对问题提出要以病人为中心建立... 许多地区都在探索如何建立比较有效、适宜的分级诊疗运行机制,但多数是理论多,实践少。我们根据医疗机构联网组团的理念,分析了深圳某三级医院在实行基层首诊、双向转诊和慢病管理方面的特点和不足。针对问题提出要以病人为中心建立多种形式的双向转诊。通过宣传、资源整合、建立新机制,依靠信息化等手段建立新型的医疗机构分工协作机制。 展开更多
关键词 分级诊疗 医疗机构联网组团 双向转诊
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分级诊疗下业务紧密型医疗卫生协同网建设的实践 预览 被引量:16
13
作者 余波 王薇 +4 位作者 吴晓君 曾艺鹏 张汉 杨丽华 龚旻 《中国医院管理》 北大核心 2015年第12期7-9,共3页
针对当前医疗资源的结构性失衡、居民看病就医的“倒金字塔”现象突出等问题,国家和各省市均采取了相应的政策导向和举措,目的在于引导秩序就医及优质医疗资源下沉基层。新型的区域医疗卫生协同网络在促进医疗资源纵向整合上有着明显优... 针对当前医疗资源的结构性失衡、居民看病就医的“倒金字塔”现象突出等问题,国家和各省市均采取了相应的政策导向和举措,目的在于引导秩序就医及优质医疗资源下沉基层。新型的区域医疗卫生协同网络在促进医疗资源纵向整合上有着明显优势,从上海浦东新区区域医疗中心联合区域内11家社区卫生服务中心构建业务紧密型的医疗卫生协同网的实践,围绕新农合按人头支付政策实施,探索引导优质医疗资源下沉和患者就医科学、合理的模式。 展开更多
关键词 分级诊疗 社区卫生服务中心 远程医疗
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基于知识图谱的我国医联体发展情况分析 预览
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作者 徐荣 《中国中医药图书情报杂志》 2018年第6期12-16,共5页
目的通过绘制我国医疗机构联合体(简称医联体)研究领域的知识图谱,展示和分析其研究发展历程和研究热点。方法检索中国学术期刊网络出版总库(CNKI)期刊全文数据库1996-2017年医联体研究的相关文献,使用CiteSpaceⅢ软件,从医联体研究领... 目的通过绘制我国医疗机构联合体(简称医联体)研究领域的知识图谱,展示和分析其研究发展历程和研究热点。方法检索中国学术期刊网络出版总库(CNKI)期刊全文数据库1996-2017年医联体研究的相关文献,使用CiteSpaceⅢ软件,从医联体研究领域文献的时间分布、作者与机构合作情况及研究热点3个方面进行分析,绘制该研究领域的知识图谱。结果共检索到951篇文献。1996-2012年,针对医联体研究的文献数量非常少;2013-2014年,文献数量出现大幅度增长。该研究领域的热点关键词医疗联合体、分级诊疗,出现频次分别为396、116次。对所有文献进行聚类,该研究领域的文献主要分为7个研究方向,包括我国医联体发展的SWOT分析、对医联体模式实效评价、有关医联体的理论研究以及一些医联体建设的实践和创新研究等。结论在医联体研究领域,不同机构和作者之间缺乏深度的交流和合作,研究热点是探讨公立医院在医联体中的资源配置、医院管理实践和信息化平台建设等问题。 展开更多
关键词 医疗联合体 分级诊疗 知识图谱 文献计量法
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