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LC-MS/MS法同时分析血液中几种免疫抑制剂浓度
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作者 翟晓慧 刘晓雪 +3 位作者 陆佳倩 安会敏 周佩军 陈冰 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期774-780,共7页
目的:建立LC-MS/MS法同时测定人血浆及全血中霉酚酸(MPA)、环孢素(CsA)、他克莫司(TAC)及西罗莫司(SRL)等几种常用免疫抑制剂的浓度。方法:分别采用蛋白沉淀法与液液萃取法处理血浆与全血:100μL血浆加入含内标乙腈,涡旋振荡,离心后取... 目的:建立LC-MS/MS法同时测定人血浆及全血中霉酚酸(MPA)、环孢素(CsA)、他克莫司(TAC)及西罗莫司(SRL)等几种常用免疫抑制剂的浓度。方法:分别采用蛋白沉淀法与液液萃取法处理血浆与全血:100μL血浆加入含内标乙腈,涡旋振荡,离心后取上清液进入LC-MS/MS分析。100μL全血加入硫酸锌破裂血细胞,加入乙醚萃取,分离有机相,以氮气吹干后流动相复溶分析。色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18柱(3.5μm,2.1 mm×100 mm),流动相为2 mmol·L-1甲酸铵水溶液和甲醇,采用梯度洗脱的方式,流速0.3 mL·min-1,多反应监测定量,ESI正离子方式进行检测,用于定量分析的检测离子对分别为m/z→274.4/159.2(MPA),m/z→1 219.4/1 202.4(CsA),m/z→821.7/768.5(TAC),m/z→931.6/864.5(SRL),内标m/z→809.6/756.5(子囊霉素),m/z→356.3/312.0(吲哚美辛)。回顾性收集常规监测肾移植患者的全血标本,比较LC-MS/MS法与EMIT法的检测结果。结果:CsA、TAC、SRL、MPA的线性范围分别为:4~1 000 ng·mL-1(r=0.999 7)、0.2~50 ng·mL-1(r=0.999 5)、0.2~50 ng·mL-1(r=0.999 8)、0.204~51μg·mL-1(r=0.997 6),血浆和全血日内和日间相对标准差(RSD)均小于15%,提取回收率以及基质效应血浆中为72.38%~98.52%、65.61%~99.19%,全血中为85.34%~99.76%、75.94%~97.67%。不同法检测全血中与血浆中CsA及TAC浓度相关性良好,而血浆中CsA与TAC显著低于全血中水平,MPA血浆浓度大约为全血浓度的2倍。结论:本研究建立的方法具有方便快速的特点,可以同时测定几种免疫抑制剂浓度,对同时监测多种免疫抑制剂具有一定价值。 展开更多
关键词 同时监测 LC-MS/MS 免疫抑制剂
肾移植术后急性胰腺炎12例诊治经验
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作者 任会均 尚文俊 +2 位作者 马小涵 崔勇 明亮 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期489-491,共3页
目的总结肾移植术后急性胰腺炎的临床诊治体会。方法回顾性分析2007年9月至2017年12月12例肾移植术后发生急性胰腺炎受者的临床资料。结果12例受者均在出现上腹部疼痛后72 h内确诊为急性胰腺炎,其中4例肾移植术后1周内发病,经非手术治愈... 目的总结肾移植术后急性胰腺炎的临床诊治体会。方法回顾性分析2007年9月至2017年12月12例肾移植术后发生急性胰腺炎受者的临床资料。结果12例受者均在出现上腹部疼痛后72 h内确诊为急性胰腺炎,其中4例肾移植术后1周内发病,经非手术治愈2例,行胰腺周围间隙穿刺引流治愈2例;8例移植1年后发病,经非手术治疗治愈3例,手术治疗5例,1例接受腹腔镜胆囊切除术,1例经内镜逆行胰胆管造影下胆道取石治疗,2例接受胰腺周围间隙穿刺引流术,1例接受胰腺周围坏死组织清创引流术;1例因发生多器官功能衰竭而死亡。结论肾移植术后急性胰腺炎的发生可能与免疫抑制剂干扰血脂和胰腺微循环有关,对于胆石症相关胰腺炎者应手术清除诱因,非结石性重症胰腺炎优选微创介入穿刺引流,必要时手术治疗。 展开更多
关键词 肾移植 并发症 急性胰腺炎 免疫抑制剂
探讨早期免疫抑制辅助熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化合并自免肝的疗效 预览
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作者 顾俞婵 《世界复合医学》 2019年第9期54-56,共3页
目的评价早期免疫抑制辅助熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)合并自身免疫性肝病(AIH)的疗效。方法研究时间以2016年1月—2019年1月为准,回顾52例PBC合并AIH患者的资料。其中对照组单纯应用UDCA治疗,研究组加用早期免疫抑制... 目的评价早期免疫抑制辅助熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)合并自身免疫性肝病(AIH)的疗效。方法研究时间以2016年1月—2019年1月为准,回顾52例PBC合并AIH患者的资料。其中对照组单纯应用UDCA治疗,研究组加用早期免疫抑制剂辅助治疗。对比两组疗效,治疗前后患者肝功能、免疫学各项变化情况。结果研究组治疗有效率92.31%显著高于对照组69.23%(χ^2=4.457,P<0.05)。治疗前,研究组AST、ALT、ALP、TBIL、IgG、IgM水平分别为(86.47±12.08)U/L、(32.28±4.52)U/L、(192.85±23.15)U/L、(77.23±12.41)μmol/L、(20.13±3.21)g/L、(5.20±1.02)g/L,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后较治疗前,两组均有显著改善,但研究组(80.14±13.23)U/L、(26.29±5.82)U/L、(92.67±10.43)U/L、(20.54±4.03)μmol/L、(12.30±3.02)g/L、(3.39±0.74)g/L显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化合并自免肝有一定的效果,但早期应用免疫抑制剂更能有效调节免疫,改善肝功能,值得推广。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 熊去氧胆酸 原发性胆汁性肝硬化合并自免肝 肝功能
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原发性肾病综合征免疫抑制剂治疗合并呼吸道感染的危险因素 预览
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作者 刘坤 杨晶晶 李胜开 《临床肾脏病杂志》 2019年第8期584-589,共6页
目的了解原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者并发呼吸道感染的临床特征与危险因素。方法选取2015年1月至2017年7月于徐州医科大学附属医院肾脏内科初诊初治的PNS患者203例,其中并发呼吸道感染者156例(76.8%),上呼吸... 目的了解原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者并发呼吸道感染的临床特征与危险因素。方法选取2015年1月至2017年7月于徐州医科大学附属医院肾脏内科初诊初治的PNS患者203例,其中并发呼吸道感染者156例(76.8%),上呼吸道感染105例(51.7%),下呼吸道感染51例(25.1%),回顾性分析其临床特征及危险因素。结果 PNS患者免疫治疗过程中上呼吸道感染发病率18.2%~24.1%,下呼吸道感染发病率第2个月最高6.1%。各个组肾脏病理类型无明显差异。下呼吸道感染组较无呼吸道感染组年龄较大、心率较快、单日激素剂量较高,血淋巴细胞计数、单核细胞计数、血红蛋白、血清白蛋白、免疫球蛋白G (IgG)、估算肾小球滤过率(eGFR)水平较低;尿素、肌酐、尿免疫球蛋白G,C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)较高。低免疫球蛋白G、淋巴细胞、白蛋白水平,激素联合免疫抑制剂使用是下呼吸道感染独立危险因素。结论 PNS患者病程中上呼吸道感染发病率均较高,下呼吸道感染发病率在接受免疫治疗第2个月最高,合并低免疫球蛋白G、低淋巴细胞、白蛋白水平、使用激素联合免疫抑制剂患者易下呼吸道感染。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 呼吸道感染 激素 免疫抑制剂
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健脾益肾颗粒和免疫抑制剂治疗慢性肾小球疾病 预览
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作者 张金荣 张嘉宝 +1 位作者 胡玉娜 郭军辉 《河南医学研究》 CAS 2019年第16期2893-2895,共3页
目的观察慢性肾小球疾病患者采用健脾益肾颗粒和免疫抑制剂治疗的临床效果和不良反应情况。方法选取2016年2月至2017年12月间在河南科技大学第一附属医院就诊的128例慢性肾小球疾病患者,采用随机数表法将患者分为观察组(64例)、对照组(6... 目的观察慢性肾小球疾病患者采用健脾益肾颗粒和免疫抑制剂治疗的临床效果和不良反应情况。方法选取2016年2月至2017年12月间在河南科技大学第一附属医院就诊的128例慢性肾小球疾病患者,采用随机数表法将患者分为观察组(64例)、对照组(64例)。对照组单独接受免疫抑制剂治疗,观察组接受健脾益肾颗粒和免疫抑制剂治疗。观察比较两组患者的临床疗效、肾功能、不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组24 h尿蛋白、血清尿素氮、血清肌酐均低于对照组(均P<0.05),肌酐清除率高于对照组(P<0.05);观察组患者严重水肿、血压增高、肝损伤、肾功能变化的发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论采用健脾益肾颗粒和免疫抑制剂治疗慢性肾小球疾病效果显著,可有效改善肾功能。 展开更多
关键词 慢性肾小球疾病 健脾益肾颗粒 免疫抑制剂 临床效果 不良反应
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索曲妥林对人T细胞产生细胞因子抑制作用的机制研究
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作者 金水平 吴琼丽 +2 位作者 康双朋 杨滨燕 吴长有 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期461-470,477共11页
目的观察索曲妥林(sotrastaurin或AEB071)对人外周血中单个核细胞(PBMCs)、纯化CD4^+T细胞和CD8^+T细胞分泌细胞因子的抑制作用及其机制。方法采集健康志愿者的静脉血,肝素抗凝,密度梯度离心法分离PBMCs后纯化CD4^+T和CD8^+T细胞,应用抗... 目的观察索曲妥林(sotrastaurin或AEB071)对人外周血中单个核细胞(PBMCs)、纯化CD4^+T细胞和CD8^+T细胞分泌细胞因子的抑制作用及其机制。方法采集健康志愿者的静脉血,肝素抗凝,密度梯度离心法分离PBMCs后纯化CD4^+T和CD8^+T细胞,应用抗CD3抗体联合CD28抗体进行刺激,加或不加入AEB071培养后,检测细胞因子的产生、转录因子的表达和细胞的活化与增殖。结果索曲妥林处理不促进外周血T细胞的凋亡,而能抑制T细胞分泌细胞因子IFN-γ、TNF-α和IL-2,且呈时间和剂量依赖性;进一步研究发现,索曲妥林通过下调STAT-1和STAT-4的磷酸化以及T-bet的表达抑制细胞因子的产生。同时经研究发现,索曲妥林处理后抑制T细胞的活化和增殖。结论索曲妥林抑制T细胞转录因子的表达与磷酸化而抑制细胞因子的产生,从而抑制人体免疫功能。为此,进一步研究索曲妥林免疫抑制的机制,对索曲妥林在器官移植、银屑病和溃疡性结肠炎的治疗方面的应用,具有参考价值。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 索曲妥林 IFN-Γ TNF-Α IL-2
激素联合环磷酰胺治疗天疱疮的疗效及抗体变化 预览
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作者 布瓦杰尔·亚克亚 梁俊琴 康晓静 《中国继续医学教育》 2019年第15期125-127,共3页
目的研究糖皮质激素甲强龙联合环磷酰胺治疗天疱疮的疗效及抗体变化。方法采用信封分组法,将2016年1月-2018年3月本院接收的天疱疮患者86例分为对照组与观察组,每组各43例患者。对照组采取环磷酰胺治疗,观察组联合糖皮质激素治疗。将两... 目的研究糖皮质激素甲强龙联合环磷酰胺治疗天疱疮的疗效及抗体变化。方法采用信封分组法,将2016年1月-2018年3月本院接收的天疱疮患者86例分为对照组与观察组,每组各43例患者。对照组采取环磷酰胺治疗,观察组联合糖皮质激素治疗。将两组天疱疮患者的抗体及其滴度情况进行对比。结果观察组天疱疮患者治疗后的IgG1、IgG4高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),IgG2、IgG3低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组天疱疮患者治疗后的天疱疮抗体滴度低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论天疱疮患者采用糖皮质激素和环磷酰胺联合治疗可促使抗体亚类情况得到改善,显著降低天疱疮抗体滴度。 展开更多
关键词 天疱疮 激素 环磷酰胺 皮损情况 IGG抗体 免疫抑制剂
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肾移植患者免疫抑制剂服药障碍及其影响因素研究
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作者 周鸣鸣 王春燕 +3 位作者 刘欣仪 黄俊 姚宏雯 周玲 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第10期1482-1486,共5页
目的:分析肾移植患者服用免疫抑制剂期间的服药障碍水平及其影响因素。方法:选取长沙市某三级甲等医院符合入选标准的181例肾移植术后患者为研究对象,采用汉化版的免疫抑制剂服药障碍量表进行问卷调查。结果:服药障碍总得分(29.03±... 目的:分析肾移植患者服用免疫抑制剂期间的服药障碍水平及其影响因素。方法:选取长沙市某三级甲等医院符合入选标准的181例肾移植术后患者为研究对象,采用汉化版的免疫抑制剂服药障碍量表进行问卷调查。结果:服药障碍总得分(29.03±7.01)分,其中不可控因素维度得分(19.00±4.68)分,可控因素维度得分(10.03±3.21)分。不可控因素维度的均分为2.38分,可控因素维度的均分为2.00分,差异有统计学意义(P<0.05)。移植术后时间、患者年龄、患者教育程度为肾移植患者免疫抑制剂服药障碍的影响因素。结论:肾移植术后患者均面临一定程度的服药障碍,其中每天服用免疫抑制剂的次数太多和数量太多是患者感受最大的服药障碍;年纪较轻,教育程度低和移植术后时间较久的患者相比其他患者经历更多的服药障碍。 展开更多
关键词 肾移植 免疫抑制剂 服药依从性 服药负担
器官移植患者免疫抑制剂服药障碍量表的汉化及信度效度检验 被引量:1
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作者 王春燕 周玲 +3 位作者 华琳 赵雨丹 游心怡 周鸣鸣 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第1期76-79,共4页
目的 :汉化免疫抑制剂服药障碍量表(Immunosuppressant Therapy Barrier Scale,ITBS)并检验其信度和效度。方法 :对ITBS进行翻译、回译和跨文化调试,形成中文版ITBS;采用便利抽样法,抽取长沙市某综合性三级甲等医院器官移植随访门诊患者... 目的 :汉化免疫抑制剂服药障碍量表(Immunosuppressant Therapy Barrier Scale,ITBS)并检验其信度和效度。方法 :对ITBS进行翻译、回译和跨文化调试,形成中文版ITBS;采用便利抽样法,抽取长沙市某综合性三级甲等医院器官移植随访门诊患者181例为研究对象,使用中文版ITBS对肾移植术后患者进行调查,评价量表的信度和效度。结果 :中文版ITBS量表包括13个条目,共提取3个公因子,累积方差贡献率为61.6%,每个条目在其公因子上的载荷值均大于0.4;重测信度为0.870;总量表的Cronbach’sα系数为0.849。结论 :中文版ITBS条目较少,具有良好的信度、效度,可作为器官移植患者免疫抑制剂服药障碍的测量工具。 展开更多
关键词 器官移植 免疫抑制剂 服药障碍 信度 效度
肝移植治疗肝昏迷的围手术期管理经验探讨 预览
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作者 刘焕业 寇建涛 +5 位作者 马军 朱继巧 杨龙 刘子希 李先亮 贺强 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期323-327,共5页
目的分析肝移植治疗肝昏迷受者的疗效并总结围手术期管理的临床经验。方法回顾性分析行肝移植治疗的22例肝昏迷患者的临床资料。观察受者的围手术期情况,包括手术时间、供肝热缺血时间、冷缺血时间、术中受体无肝期、术中出血量、术中... 目的分析肝移植治疗肝昏迷受者的疗效并总结围手术期管理的临床经验。方法回顾性分析行肝移植治疗的22例肝昏迷患者的临床资料。观察受者的围手术期情况,包括手术时间、供肝热缺血时间、冷缺血时间、术中受体无肝期、术中出血量、术中输血量,术后早期血药浓度,术后并发症发生情况。对受者生存情况以及预后影响因素进行分析。结果22例受者的手术时间为8(6~12)h,供肝热缺血时间为4(2~6)min,冷缺血时间为7(5~10)h,术中受体无肝期为80(55~120)min,术中出血量为1139(400~4000)mL,术中输血量为1440(0~3600)mL。受者术后1周左右他克莫司(FK506)血药浓度波动于6~11ng/mL。术后6例受者死亡,死亡原因分别为原发性移植肝无功能1例、严重感染2例、脑出血引起严重脑水肿1例、多器官功能衰竭2例。肝昏迷受者移植术后1个月和1年的生存率为82%和77%。结论肝移植能够显著提高肝昏迷受者的生存率。术前降血氨、术后控制感染、改善肾功能以及根据免疫状态制定精准个体化免疫抑制方案是提高生存率的关键。 展开更多
关键词 肝昏迷 肝性脑病 肝移植 免疫状态 免疫抑制剂 肝衰竭 他克莫司 围手术期管理
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肾安汤联合激素及免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎30例
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作者 梁谋 钟建瑜 +1 位作者 张震 刘新祥 《湖南中医杂志》 2019年第8期7-10,共4页
目的:探讨肾安汤联合激素及免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法:将60例LN患者采用随机按数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用口服醋酸泼尼松片和静脉滴注环磷酰胺治疗,治疗组在对照组的基础上加服肾安汤... 目的:探讨肾安汤联合激素及免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法:将60例LN患者采用随机按数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用口服醋酸泼尼松片和静脉滴注环磷酰胺治疗,治疗组在对照组的基础上加服肾安汤治疗,2组疗程均为6个月。观察比较2组治疗前及治疗后2、4、6个月的SLEDAI评分,24h尿蛋白定量,血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血沉及免疫相关指标(Ig G、C3、C4)情况。结果:总有效率治疗组为96. 67%,对照组为76. 67%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后治疗组24h尿蛋白定量、BUN和SCr水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后2、4、6个月2组SLEDAI评分均逐渐下降(P <0. 01),在治疗后4、6个月,治疗组SLEDAI评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后治疗组血沉及免疫指标Ig G均低于对照组(P <0. 05);2组补体C3、C4水平均比治疗前高,治疗后治疗组补体C3、C4水平均高于对照组(P <0. 05)。结论:肾安汤联合激素及免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎可以有效改善患者的症状,控制病情,减轻不良反应。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 中西医结合疗法 肾安汤 激素 免疫制剂
过继性回输Treg对小鼠同种胰岛移植物免疫排斥反应的影响 预览
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作者 李俊辉 赵渊宇 +7 位作者 郭猛 季峻松 袁航 王辉 陆齐 傅志仁 丁国善 殷浩 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期690-695,共6页
目的探讨过继性回输调节性T细胞(Treg)对同种胰岛移植术后胰岛功能恢复及移植物存活时间的影响。方法以C57BL/6小鼠为受体建立糖尿病模型,以Balb/c小鼠为供体进行肾包膜下同种小鼠胰岛移植。根据处理方法不同将受体小鼠分为3组:Treg实验... 目的探讨过继性回输调节性T细胞(Treg)对同种胰岛移植术后胰岛功能恢复及移植物存活时间的影响。方法以C57BL/6小鼠为受体建立糖尿病模型,以Balb/c小鼠为供体进行肾包膜下同种小鼠胰岛移植。根据处理方法不同将受体小鼠分为3组:Treg实验组(Treg组,术前1d经尾静脉注射1×10^6个Treg细胞)、阳性对照组[西罗莫司(SRL)组,术前1d开始给予300μg/(kg·d)SRL灌胃]和空白对照组(对照组,术前1d开始每日给予等体积生理盐水灌胃),每组3只。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠术后14d内血糖、C肽变化情况;通过活体成像技术动态监测小鼠移植物术后14d内存活情况。结果与移植术前比较,术后3d各组小鼠血糖水平均显著降低(均为P<0.001)。术后1d各组小鼠C肽水平均出现不同程度的爆发性回升,术后3d各组小鼠C肽水平较术前明显升高(均为P<0.001)。在术后14d观察期结束时,与对照组比较,SRL组与Treg组C肽水平仍相对较高[(427±50)、(833±57)pmol/L];而两组的血糖水平[(14.5±0.5)、12.1±0.6)mmol/L]均显著低于对照组(均为P<0.001)。与SRL组比较,Treg组C肽爆发性释放量更低,下降趋势明显更加平缓,观察期结束时C肽水平较高(均为P<0.001)。术后14d对照组的移植物几乎完全凋亡,SRL组有>50%的移植物存活,Treg组有>80%的移植物存活。结论过继性回输Treg能有效保护胰岛移植物,延长移植物存活时间,维持移植小鼠血糖以及C肽的正常水平。 展开更多
关键词 胰岛移植 调节性T细胞 排斥反应 活体成像 免疫抑制剂 血糖 C肽 过继性回输
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不同方案治疗IgA肾病的早期疗效比较 预览
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作者 李欣忆 李贵森 《实用医院临床杂志》 2019年第3期189-192,共4页
目的观察单用肾素-血管紧张素系统阻断剂(renin-angiotensin system inhibitor,RASI)、RASI+糖皮质激素、RASI+糖皮质激素+免疫抑制剂(环磷酰胺/来氟米特)治疗IgA肾病的早期疗效。方法我院经肾活检证实为原发性IgAN患者130例,根据治疗... 目的观察单用肾素-血管紧张素系统阻断剂(renin-angiotensin system inhibitor,RASI)、RASI+糖皮质激素、RASI+糖皮质激素+免疫抑制剂(环磷酰胺/来氟米特)治疗IgA肾病的早期疗效。方法我院经肾活检证实为原发性IgAN患者130例,根据治疗方案分为单用RASI组、RASI+糖皮质激素组、RASI+糖皮质激素+免疫抑制剂(环磷酰胺/来氟米特)组,治疗6月后比较三组的临床疗效。结果RASI+糖皮质激素组临床总有效率84.9%,RASI+糖皮质激素+免疫抑制剂组临床总有效率75.4%,均高于单用RASI组(P<0.05);RASI+糖皮质激素组、RASI+糖皮质激素+免疫抑制剂组eGFR水平、血肌酐、血清白蛋白、尿蛋白定量均明显改善,与单用RASI组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三组治疗均可明显改善IgA肾病患者的肾功能,延缓疾病进一步进展。激素或联合免疫抑制剂能更有效地降低患者蛋白尿。 展开更多
关键词 IGA肾病 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体阻滞剂 糖皮质激素 免疫抑制剂 疗效
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清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮 预览
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作者 方永光 向阳 +3 位作者 徐展 陈忠婷 陈楠楠 黄世林 《中医学报》 CAS 2019年第6期1288-1291,1338共5页
目的:观察清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:75例重症红斑狼疮患者随机分为中西医结合组36例,单用西药组39例。中西医结合组给予清温解毒方伍用免疫抑制剂,单用西药组给予免疫抑制剂。比较两组患者中医证候积分、BILAG... 目的:观察清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:75例重症红斑狼疮患者随机分为中西医结合组36例,单用西药组39例。中西医结合组给予清温解毒方伍用免疫抑制剂,单用西药组给予免疫抑制剂。比较两组患者中医证候积分、BILAG-2004积分、SLEDAI-2000积分、抗双链DNA抗体及不良反应。结果:中西医结合组有效率为88.89%,高于单用西药组的69.23%(P<0.05)。两组患者治疗后BILAG-2004积分及SLEDAI-2000积分显著低于治疗前(P<0.05),中西医结合组中医证候积分、BILAG-2004积分低于单用西药组(P<0.05)。两组患者治疗后IgG水平显著低于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗后补体C3水平显著高于治疗前(P<0.05),且中西医结合组以上指标高于单用西药组(P<0.05)。中西医结合组抗双链DNA抗体转阴率(50.00%)高于单用西药组(35.71%)。中西医结合组感染率(36.11%)、骨髓抑制率(13.89%)显著低于单用西药组(58.97%、33.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮疗效显著,可显著降低患者中医证候积分、BILAG-2004积分及SLEDAI-2000积分,升高补体C3水平、抗双链DNA抗体转阴率,降低感染率、骨髓抑制率。 展开更多
关键词 清温解毒方 系统性红斑狼疮 免疫抑制剂 中西医结合
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Synergistic Effects of Fumonisins B1 and B2 in Pigs:A Review 预览
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作者 Anilce de Araujo Bretas Patricia Castelo Branco do Vale 《农业科学与技术:A》 2019年第4期201-206,共6页
The productivity of swine farming depends on the large amount of nutrients that may contain mycotoxins.This review addresses the main smoke functions in food,its physical-chemical characteristics,metabolization,immuno... The productivity of swine farming depends on the large amount of nutrients that may contain mycotoxins.This review addresses the main smoke functions in food,its physical-chemical characteristics,metabolization,immunological factors and preventive measures.Fungal contamination can occur during virtually all stages of the development of the plant organism.The clinical results in animals are dependent on the amount of mycotoxins in their organism associated with the mycotoxin type,leading to pulmonary edema,decreased food intake and weight gain,and reduced ability to move.Pulmonary edema caused by fumonisin(FUMO)is the cause of the disease,but the definitive diagnosis is based on the observation of the lesions and the presence of FUMO in the raw materials of the diet.Prevention can be by use of additives as an adsorbent that can decrease or control existing toxins in the identified diet.It is necessary to have a careful assessment of the benefits of the more stringent prevention standards on the contamination of fumes,as well as their economic losses in the food chain. 展开更多
关键词 Mycotoxins INTOXICATION IMMUNOSUPPRESSANT swine breeding
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中草药、食物及膳食补充剂对肾移植患者用药及肾功能的影响
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作者 叶倩倩 尹桃 +2 位作者 伍列林 丁翔 张赞玲 《中南药学》 CAS 2019年第11期1890-1894,共5页
肾移植是终末期肾病患者的重要治疗手段,移植后免疫抑制剂的合理应用及并发症的防治对移植后患者的生活质量及移植物存活率至关重要。目前临床常用的免疫抑制剂有钙调神经磷酸酶抑制剂,主要包括他克莫司、环孢素,但该类药物存在治疗窗... 肾移植是终末期肾病患者的重要治疗手段,移植后免疫抑制剂的合理应用及并发症的防治对移植后患者的生活质量及移植物存活率至关重要。目前临床常用的免疫抑制剂有钙调神经磷酸酶抑制剂,主要包括他克莫司、环孢素,但该类药物存在治疗窗窄、吸收代谢受多种因素影响等问题。随着中草药、食物及膳食补充剂等天然产品的广泛应用,免疫抑制剂与其可能存在的相互作用尚未十分明确。本文就可能对肾功能产生影响及与免疫抑制剂有相互作用的中草药、食物及膳食补充剂等天然产品进行归纳总结,为临床合理用药及患者用药教育提供依据。 展开更多
关键词 肾移植 中草药 免疫抑制剂 膳食补充剂 相互作用
免疫抑制剂FK506对结直肠癌细胞增殖、侵袭、迁移能力的影响及作用机制研究 预览
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作者 姜海波 李卫 +1 位作者 姜霞 裴永彬 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期2488-2493,共6页
目的:探讨免疫抑制剂FK506对结直肠癌细胞增殖、侵袭、迁移能力的影响及作用机制。方法:用不同浓度FK506(0、10、50、100、200、400μg/L)处理HCT116和SW480细胞,采用MTT测定其对肿瘤细胞的增殖抑制率。将HCT116和SW480细胞分为对照组(0... 目的:探讨免疫抑制剂FK506对结直肠癌细胞增殖、侵袭、迁移能力的影响及作用机制。方法:用不同浓度FK506(0、10、50、100、200、400μg/L)处理HCT116和SW480细胞,采用MTT测定其对肿瘤细胞的增殖抑制率。将HCT116和SW480细胞分为对照组(0μg/L FK506处理)、FK506组1(100μg/L FK506处理)和FK506组2(200μg/L FK506处理),采用流式细胞测定细胞周期,采用Transwell小室测定细胞侵袭、迁移能力,采用Western blot测定细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、MMP9蛋白水平。结果:HCT116和SW480细胞经不同浓度FK506处理后24 h,与对照组比较,FK506浓度≤50μg/L时对HCT116和SW480细胞增殖的抑制作用不明显(P>0.05),FK506浓度>50μg/L时对HCT116和SW480细胞增殖的抑制作用明显增加(P<0.05),且呈现剂量依赖性。与对照组比较,FK506组1和FK506组2 HCT116和SW480细胞G0/G1期升高(P<0.05),HCT116和SW480细胞G2/M期降低(P<0.05),侵袭细胞数和迁移细胞数减少(P<0.05),Cyclin D1、MMP2、MMP9蛋白水平降低(P<0.05);与FK506组1比较,FK506组2 HCT116和SW480细胞G0/G1期升高(P<0.05),HCT116和SW480细胞G2/M期降低(P<0.05),侵袭细胞数和迁移细胞数减少(P<0.05),Cyclin D1、MMP2、MMP9蛋白水平降低(P<0.05)。结论:免疫抑制剂FK506对结直肠癌细胞增殖、侵袭、迁移能力有抑制作用,且呈剂量依赖性,其机制可能与抑制Cyclin D1、MMP2、MMP9的表达有关。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 FK506 结直肠癌 增殖 侵袭 迁移 细胞周期蛋白D1 基质金属蛋白酶2 基质金属蛋白酶9
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抗溃疡性结肠炎治疗药物的研究进展 预览 被引量:3
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作者 迟伟男 刘哲鹏 《医学综述》 2019年第4期742-747,共6页
溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性、非特异性炎症性肠病,病变主要涉及乙状结肠、直肠黏膜及其下层。其发病机制复杂,与免疫因素及炎性介质等因素共同作用有关。其特点是病程长,经常复发,迁延难愈,难以根治,且易发生癌变,是目前公认的较难治... 溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性、非特异性炎症性肠病,病变主要涉及乙状结肠、直肠黏膜及其下层。其发病机制复杂,与免疫因素及炎性介质等因素共同作用有关。其特点是病程长,经常复发,迁延难愈,难以根治,且易发生癌变,是目前公认的较难治愈的病症之一。UC目前主要的治疗方式是抗炎以及调节免疫反应,随着研究的深入,许多新型的药物制剂和全新的治疗方法开始逐渐应用于临床。与其他治疗药物相比,氨基水杨酸类药物是当前临床使用疗效较好的药物,为UC的治疗带来了广阔的发展前景,同时也给患者及研究人员提供了用药参考。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 发病机制 氨基水杨酸 皮质激素 免疫抑制剂 单克隆抗体 微生态制剂
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食蟹猴免疫抑制模型建立初探 预览
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作者 韦毅 符明泰 +4 位作者 阳明 黄卫宣 蓝娇 玉宁 周海燕 《大众科技》 2019年第6期114-118,共5页
目的:探讨建立食蟹猴免疫抑制模型并对其进行生物学相关指标的评价。方法:以食蟹猴为造模动物,选取环磷酰胺、硫唑嘌呤、强的松、他克莫司、霉酚酸酯、环孢素等六种免疫抑制剂进行构建食蟹猴免疫抑制模型,通过物理观察和生化指标检测两... 目的:探讨建立食蟹猴免疫抑制模型并对其进行生物学相关指标的评价。方法:以食蟹猴为造模动物,选取环磷酰胺、硫唑嘌呤、强的松、他克莫司、霉酚酸酯、环孢素等六种免疫抑制剂进行构建食蟹猴免疫抑制模型,通过物理观察和生化指标检测两方面对食蟹猴免疫抑制模型的构建进行评估,并主要选择了血液学常规、T淋巴细胞亚群、肝肾功能等指标对食蟹猴的免疫抑制状况进行观察。结果:(1)血常规检测中:在六种免疫抑制剂中,环磷酰胺、他克莫司和霉酚酸酯给药后1~3周内,白细胞计数、中性粒细胞计数均显著下降(P<0.05,P<0.01),淋巴细胞计数无明显差异,但淋巴细胞比例呈显著性升高(P<0.05,P<0.01)。环孢素A和硫唑嘌呤给药后血液学大部分指标无显著差异。而强的松给药后白细胞计数不降反升(P<0.05,P<0.01)。(2)T淋巴细胞亚群检测中:六种免疫抑制剂中,环磷酰胺和他克莫司给药后的T细胞亚群变化趋势较为稳定,均表现为T淋巴细胞比例显著升高(P<0.05,P<0.01)、Th细胞比例显著降低(P<0.05,P<0.01)、Tc细胞比例显著升高(P<0.05,P<0.01)。(3)肝肾功能检测中:他克莫司免疫抑制剂给药后1~2周内ALT水平显著升高(P<0.01),2周后ALT逐渐回落。而环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯和他克莫司给药至2~3周,均导致AST水平显著升高(P<0.01)。结果说明,这几种免疫抑制剂均会导致食蟹猴肝功能出现阶段性地轻度损害。此外,检测结果表明,六种免疫抑制剂均会导致Crea和Urea水平发生变化,但Crea和Urea指标均分别在正常59~104μmol/L,3.6~9.5μmol/L范围内,表明六种免疫抑制剂对肾功能均无影响作用。结论:成功建立了食蟹猴免疫抑制模型;六种免疫抑制剂均能各自呈现出程度不等、指标不同的免疫抑制效应;环磷酰胺和他克莫司两种药物对食蟹猴进行免疫干预后,可呈现出较为确定、稳定的免疫抑制效应,� 展开更多
关键词 食蟹猴 免疫抑制剂 T淋巴细胞亚群
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细胞排斥反应与不同胎龄大鼠后肾移植发育的关系研究
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作者 徐剑 孙亚辉 +3 位作者 徐春岳 黄业宁 洪良杰 曾凡军 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期369-373,共5页
目的探讨细胞排斥反应与不同胎龄大鼠后肾同种和异种移植发育的关系。方法不同胎龄(E14~E19)大鼠后肾分组植入远交系(Sprague Dawley,SD→SD鼠分6组,每组n≥10;E15~E17SDCsA三组,每组n=15)、同系(Lewis→Lewis鼠分5组每组n=8)、同种异体... 目的探讨细胞排斥反应与不同胎龄大鼠后肾同种和异种移植发育的关系。方法不同胎龄(E14~E19)大鼠后肾分组植入远交系(Sprague Dawley,SD→SD鼠分6组,每组n≥10;E15~E17SDCsA三组,每组n=15)、同系(Lewis→Lewis鼠分5组每组n=8)、同种异体(Lewis→BN鼠,E15BN组n=6,E15BNCsA组n=10,E16BNCsA组n=10)或异种(Lewis→C57BL/6鼠,E15C57组n=10,E15C57CsA组n=8;Lewis→Balb/c裸小鼠分三组,各组n=10)受鼠网膜,观察移植后肾组织病理、Banff排斥分级和电镜结构,测量移植后肾生化和泌尿功能。结果移植后4周,SD→SD移植Banff分级E14SD、E15SD较轻,E16SD、E17SD次之;E18SD、E19SD最重。环孢素A(Cyclosporine A,CsA)8 mg·kg^-1·d^-1抗排斥,E15~E17SDCsA三组Banff分级明显减轻(P<0.01)。Lewis→BN移植,E15BN后肾完全排斥;CsA12 mg·kg^-1·d^-1给药,E15BNCsA和E16BNCsA组Banff分级皆减轻(P<0.05),停用CsA后两组后肾被排斥。Lewis→Lewis同系移植,E15~E17Lewis三组后肾皆发育良好;E14Lewis和E18Lewis较差。Lewis→C57BL/6异种移植后14 d,E15后肾严重排斥,使用CsA 15 mg·kg^-1·d^-1无改善。Lewis→Balb/c裸小鼠移植,E15~E17Balb/c三组皆发育良好,结构正常,湿重和移植后肾肌酐、尿素氮差异无统计学意义(P>0.05)。E15Lewis和E16Lewis后肾湿重最轻,内生肌酐清除率最高,E15SDCsA、E16SDCsA居中,E15SDCsA后肾湿重最重,内生肌酐清除率最低(P<0.01)。结论大鼠E15、E16和E17后肾原基在控制排斥反应后,同种和异种移植的发育性能相似;细胞排斥反应是阻碍不同胎龄后肾同种和异种移植发育的主要因素。 展开更多
关键词 生后肾原基 免疫排斥 免疫抑制剂 器官发生
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