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MR扩散加权成像鉴别乳腺良恶性病变的研究 预览 被引量:129
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作者 赵斌 蔡世峰 +1 位作者 高佩虹 彭洪娟 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期 497-500,共4页
目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted MR imaging, DW-MRI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)在乳腺病变鉴别诊断中的价值.方法 DW-MRI采用单次激发平面回波成像(echo-planar imaging, EPI)技术, 扩散敏... 目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted MR imaging, DW-MRI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)在乳腺病变鉴别诊断中的价值.方法 DW-MRI采用单次激发平面回波成像(echo-planar imaging, EPI)技术, 扩散敏感系数(b值)分别为0、500、1000 s/mm2.计算26个正常乳腺、手术病理证实的24个恶性病灶、30个良性病灶分别在b=1000~0、1000~500、500~0 s/mm2时的ADC值,比较良恶性病变、正常腺体间ADC值差异的统计学意义及b=1000~0、1000~500、500~0 s/mm2间ADC值差异的统计学意义.结果乳腺良、恶性病变、正常腺体间ADC值差异均有统计学意义(F= 565.74,P<0.01),恶性病变ADC值明显低于良性病变和正常腺体组织,良性病变 ADC 值明显低于正常腺体组织;3组b值间ADC值差异均有统计学意义(F=21.30,P<0.01),b值越低,ADC值越大;把恶性肿瘤ADC值95%可信区间上界(1.01×10-3)mm2/s定为良恶性病变鉴别的界值,诊断敏感性为64.0%,特异性为96.7%.结论根据ADC值可以对乳腺良恶性病变做出鉴别诊断,其特异性较高,但敏感性较低. 展开更多
关键词 乳腺良恶性病变 MR扩散加权成像 磁共振扩散加权成像 ADC值 表观扩散系数 平面回波成像 鉴别诊断 腺体组织 良性病变 500 诊断敏感性 统计学 乳腺病变 单次激发 正常乳腺 病理证实 可信区间 恶性肿瘤 特异性 b值 病灶
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针刺合谷与太冲fMRI脑功能成像的比较研究 预览 被引量:90
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作者 许建阳 王发强 +3 位作者 王宏 单保慈 吕剑 马毅 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期 263-265,共3页
目的:探讨针刺不同穴位对脑组织fMRI功能成像的影响.方法:将健康受试者随机分为针刺合谷组、太冲组、合谷配伍太冲组各7人,分别观察fMRI脑功能成像.结果:针刺合谷穴诱导额叶和枕叶脑组织血流量和血流容积的增加;针刺太冲穴仅诱导颞叶脑... 目的:探讨针刺不同穴位对脑组织fMRI功能成像的影响.方法:将健康受试者随机分为针刺合谷组、太冲组、合谷配伍太冲组各7人,分别观察fMRI脑功能成像.结果:针刺合谷穴诱导额叶和枕叶脑组织血流量和血流容积的增加;针刺太冲穴仅诱导颞叶脑组织血流量和血流容积的增加;针刺合谷配太冲穴诱导额叶和颞叶脑组织血流量和血流容积的增加.结论:针刺不同穴位激发不同脑区的脑组织变化,而两个穴位配伍并不是两个穴位引起脑组织fMRI功能改变作用的叠加,而是引起脑组织fMRI功能重新分布. 展开更多
关键词 磁共振成像 血液供给 针刺效应 取穴 太冲穴
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磁共振扩散加权成像在超急性期脑梗死诊断中的应用 预览 被引量:92
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作者 周林江 沈天真 陈星荣 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期 215-218,共4页
目的评价磁共振扩散加权成像(DWI)对超急性期脑梗死诊断的准确性.方法对卒中样起病且发病时间在6 h以内、临床高度怀疑脑梗死的21例患者进行DWI和常规MRI扫描.结果DWI诊断脑梗死16例,其最终临床诊断均为急性脑梗死,DWI阴性5例,其最终临... 目的评价磁共振扩散加权成像(DWI)对超急性期脑梗死诊断的准确性.方法对卒中样起病且发病时间在6 h以内、临床高度怀疑脑梗死的21例患者进行DWI和常规MRI扫描.结果DWI诊断脑梗死16例,其最终临床诊断均为急性脑梗死,DWI阴性5例,其最终临床诊断为短暂性脑缺血发作;DWI所见高信号区域的同一部位在以后的CT和(或)MRI随访中均有脑梗死病灶;DWI诊断超急性期脑梗死的敏感度和特异度均为100%,常规MRI诊断超急性期脑梗死的敏感度为25%,特异度为100%.结论 DWI对超急性期脑梗死的诊断高度准确,其敏感度明显高于常规MRI. 展开更多
关键词 磁共振成像 回波平面成像 诊断 超急性期脑梗死
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股骨头缺血坏死的分期与早期影像学诊断 预览 被引量:95
4
作者 张立安 贺静 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期 734-737,共4页
目的 研究股骨头缺血坏死(ANFH)的分期、早期影像学表现及诊断价值。方法 62例双侧股骨头行X线、CT及低场MRI检查,并对其影像学改变进行分期及等级稚和H检验和敏感性对照。结果 全部患者X线平片均诊断为早期ANF... 目的 研究股骨头缺血坏死(ANFH)的分期、早期影像学表现及诊断价值。方法 62例双侧股骨头行X线、CT及低场MRI检查,并对其影像学改变进行分期及等级稚和H检验和敏感性对照。结果 全部患者X线平片均诊断为早期ANFH,共91个部位。其中Ⅰ期46个,表现为骨疏松及骨硬化;Ⅱ期45个,为骨硬化和囊状透亮区。CT发现56例早期ANFH,共86个部位。其中Ⅰ34个,表现为星芒结构变形、骨疏松和骨硬化;Ⅱ 展开更多
关键词 股骨头缺血坏死 分期 磁共振成像 CT
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腮腺腺淋巴瘤的CT及MRI诊断 预览 被引量:96
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作者 刘其顺 梁长虹 +3 位作者 黄飚 张忠林 刘艳辉 林华欢 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期 406-409,共4页
目的探讨腮腺腺淋巴瘤的CT及MRI表现的特点.方法回顾性分析经手术及组织病理学证实的30例腮腺腺淋巴瘤患者的CT及MR的影像学特征及其相关病理学改变,影像学分析包括病灶数目、部位、大小、形态、密度或信号.为了探讨腮腺腺淋巴瘤发病部... 目的探讨腮腺腺淋巴瘤的CT及MRI表现的特点.方法回顾性分析经手术及组织病理学证实的30例腮腺腺淋巴瘤患者的CT及MR的影像学特征及其相关病理学改变,影像学分析包括病灶数目、部位、大小、形态、密度或信号.为了探讨腮腺腺淋巴瘤发病部位特征,在腮腺矢状面将其分成4个象限.30例中男29例(96.67%),女1例;50岁以上者26例(86.67%).结果 30例患者37侧发病,共44个病灶,其中病灶位于腮腺后下象限者25个(56.82%);多发者10例(33.33%);42个病灶边界清楚;22例行CT检查共发现32个病灶,其中增强CT值上升的平均值为(29.27±14.11)HU,3例CT延迟扫描显示3个病灶强化延迟.8例行MR检查,共发现12个病灶,其内信号全不均匀.结论 >50岁的男性患者,CT和(或)MRI发现腮腺浅叶的后下象限病灶,边界光整,内部密度或信号不均匀,有明显强化,而且多发者,诊断时应首先考虑腺淋巴瘤可能. 展开更多
关键词 腮腺腺淋巴瘤 MRI诊断 MRI表现 病理学改变 影像学特征 组织病理学 回顾性分析 影像学分析 50岁以上 病灶数目 发病部位 CT检查 病灶强化 延迟扫描 MR检查 男性患者 信号 象限 矢状面 平均值 CT值 密度 后下 多发 边界
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乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征与血管生成相关性的初步研究 预览 被引量:61
6
作者 刘佩芳 鲍润贤 +1 位作者 牛昀 于咏 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期 967-972,共6页
目的探讨乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征与微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平之间的相关性.方法以38例行动态增强MR乳腺检查并经病理及组织切片免疫组织化学(简称免疫组化)染色证实的患者为研究对象.动态增强MRI评... 目的探讨乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征与微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平之间的相关性.方法以38例行动态增强MR乳腺检查并经病理及组织切片免疫组织化学(简称免疫组化)染色证实的患者为研究对象.动态增强MRI评价病变指标包括:早期增强率、强化峰值和时间-信号强度曲线.病理组织切片经Ⅷ因子相关抗原和VEGF免疫组化染色,测定病变组织MVD和VEGF表达水平,并进一步分析动态增强MRI上述表现特征、MVD和VEGF之间的相互关系.结果 38例中,恶性病变21例,良性病变17例.恶性病变MVD和VEGF表达水平高于良性病变,差异具有非常显著意义(P<0.01),且VEGF表达水平与MVD呈正相关性(P<0.01).在38例乳腺良恶性病变中,早期增强率>60%和曲线类型为Ⅱ、Ⅲ型的乳腺病变的MVD 和VEGF表达水平明显高于早期增强率<60%和曲线类型为Ⅰ型的乳腺病变,除时间-信号强度曲线类型分布与VEGF表达水平之间差异无显著意义外(P>0.05),其余差异均具有非常显著意义(P<0.01).乳腺良恶性病变强化峰值之间差异无显著意义(P>0.05).分析微血管分布显示恶性病变外周与中央区MVD的比值(1.27)高于良性病变外周与中央区MVD的比值(1.12),且恶性病变边缘区MVD高于中心区(P<0.05).结论乳腺良恶性病变动态增强MRI特性及方式与MVD及分布密切相关,且能部分反映乳腺肿瘤血管生成特性. 展开更多
关键词 乳腺疾病 新生血管化 磁共振成像 病理学 微血管密度
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肝内周围型胆管细胞癌CT和MRI诊断及病理基础研究 预览 被引量:94
7
作者 李绍林 张雪林 +2 位作者 陈燕萍 陈斌 苍鹏 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期 1072-1074,共3页
目的研究肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的CT、MRI诊断及其病理基础.方法回顾性分析经病理证实的IHPCC病人32例,29例行CT平扫和增强扫描,5例做了MR检查,2例行MR动态增强扫描.结果 CT上病灶呈肿块型18例、浸润狭窄型7例、腔内生长型4例,有... 目的研究肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的CT、MRI诊断及其病理基础.方法回顾性分析经病理证实的IHPCC病人32例,29例行CT平扫和增强扫描,5例做了MR检查,2例行MR动态增强扫描.结果 CT上病灶呈肿块型18例、浸润狭窄型7例、腔内生长型4例,有3例未见明确肿块.病灶增强早期强化不明显者13例(44.8%)、周边强化者8例(27.6%);延迟后内部无强化7例(24.1%)、不均匀强化8例(27.6%)、均匀性强化5例(17.2%).组织病理学上见肿瘤外周以存活的肿瘤细胞为主,形成早期边缘强化,而肿瘤中央以纤维成分为主,是产生延迟强化的病理基础.结论动态增强扫描是诊断IHPCC的关键技术,早期边缘强化、延迟后内部强化是其影像诊断重要依据. 展开更多
关键词 病理基础 肝内 胆管细胞癌 周围型 MRI诊断 CT 早期 延迟 边缘 扫描
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重症手足口病分组监护治疗80例分析 被引量:95
8
作者 何颜霞 付丹 +3 位作者 操德智 刘红艳 黄雀兰 李成荣 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期338-343,共6页
目的探讨阻止重症手足口病向危重症进展以及提高危重症抢救成功率的救治方案。方法根据有无神经系统和其他并发症及其程度,将80例重症手足口病患儿分为A、B、C、D3组。各组分别给予不同强度监护治疗方案,分析总结各组疗效及预后。统... 目的探讨阻止重症手足口病向危重症进展以及提高危重症抢救成功率的救治方案。方法根据有无神经系统和其他并发症及其程度,将80例重症手足口病患儿分为A、B、C、D3组。各组分别给予不同强度监护治疗方案,分析总结各组疗效及预后。统计学处理使用SPSS13.0软件,统计学方法采用方差分析或卡方检验。结果重症手足口病累及神经系统受累时,最多出现的症状是持续发热(69/70)和四肢抖动(67/70),病情重者皮疹相对少。脑干病变伴肺水肿者常出现心动过速〉200次/min、血压升高、外周血白细胞增高、血糖增高。脑脊液细胞数、CRP与病情轻重无关。神经系统受累与EV71感染高度相关。A、B、C3组共69例,全部治愈。D组11例,其中6例并发神经源性肺水肿和循环衰竭,死亡2例,9例抢救成功,其中8例痊愈,1例遗留智障及运动障碍。结论神经系统受累的手足口病重症病例,及时合理使用甘露醇、甲基泼尼松龙、丙种球蛋白以及其他对症支持措施,可能对阻止重症病例向危重状态发展和降低危重症病死率有益。 展开更多
关键词 手足口病 重症监护病房 儿科 病毒性疾病 肠道病毒感染 磁共振成像
隐性骨折的MRI分析 预览 被引量:91
9
作者 潘诗农 刘兆玉 +3 位作者 吴振华 郭启勇 崔凤 黄立新 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期 806-809,共4页
目的探讨隐性骨折的MRI诊断价值. 方法 16例急性外伤患者均行X线平片检查及MRI检查,3例同时行CT检查,受伤部位分别为股骨髁3例,胫骨近端8例,胸腰段椎体5例.结果本组16例X线平片均未见骨折征像;11例(11/16)股骨髁及胫骨近端受伤病例中3例... 目的探讨隐性骨折的MRI诊断价值. 方法 16例急性外伤患者均行X线平片检查及MRI检查,3例同时行CT检查,受伤部位分别为股骨髁3例,胫骨近端8例,胸腰段椎体5例.结果本组16例X线平片均未见骨折征像;11例(11/16)股骨髁及胫骨近端受伤病例中3例(3/16)T1WI 见骨皮质下线状低信号带改变,8例(8/16)显示由关节面下向骨干走行的不规则条状、紊乱低信号改变;在T2WI上对应于T1WI 低信号区仍表现为相应形状的低信号,且在低信号周围可见高信号水肿改变;T1脂肪抑制序列扫描显示水肿带信号明显增强、增宽.2例股骨髁和1例胫骨近端病例同时行CT检查,示周围软组织肿胀,未见确切骨折征像.5例(5/16)胸腰段椎体MR T1WI 、 T2WI示椎体中央有水平方向走行的线状低信号带,在T2WI低信号周围可见高信号水肿.结论 MRI能够早期确诊隐性骨折,若患者临床症状、体征不能除外隐性骨折,X线检查后行MRI应为最佳的检查手段. 展开更多
关键词 磁共振成像 鉴别诊断 隐性骨折 X线平片 CT 诊断
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针刺镇痛的脑功能MRI研究 预览 被引量:63
10
作者 侯金文 黄蔚皓 +3 位作者 王青 冯凊嬍 蒲永林 高家红 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期 206-210,共5页
目的用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)方法研究与针刺镇痛有关的脑功能区. 方法针刺8例健康右利手志愿者的右侧大肠经合谷穴,同时进行全脑的fMRI扫描,用t检验分析获得针刺刺激状态与静息状态信号对比... 目的用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)方法研究与针刺镇痛有关的脑功能区. 方法针刺8例健康右利手志愿者的右侧大肠经合谷穴,同时进行全脑的fMRI扫描,用t检验分析获得针刺刺激状态与静息状态信号对比的脑功能图像. 结果 8例受试者中6例的资料符合研究条件而被采用.针刺引起的信号升高与信号降低出现于不同的多个脑区(t≥2 345, P<0 01),其中中脑导水管周围灰质和左侧豆状核区的信号升高,以及双侧前扣带回区和双侧枕叶的信号降低,被认为可能是与针刺镇痛有关的脑区反应. 结论用fMRI方法研究表明,针刺镇痛效果可能是通过多个脑功能区的相互作用而产生的. 展开更多
关键词 针刺镇痛 磁共振成像 MRI
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脐血间充质干细胞磁探针标记和MR成像研究 预览 被引量:55
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作者 居胜红 滕皋军 +4 位作者 毛曦 张爱凤 张宇 马明 顾宁 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期 101-106,共6页
目的应用磁性氧化铁纳米粒子和多聚赖氨酸(Poly-L-Lysine, PLL)的偶联物Fe2O3-PLL,体外标记人脐血间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCS),磁共振进行标记细胞成像. 方法制备Fe2O3-PLL,分离人脐血MSCS进行纯化并传代培养,标记Fe2O3-... 目的应用磁性氧化铁纳米粒子和多聚赖氨酸(Poly-L-Lysine, PLL)的偶联物Fe2O3-PLL,体外标记人脐血间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCS),磁共振进行标记细胞成像. 方法制备Fe2O3-PLL,分离人脐血MSCS进行纯化并传代培养,标记Fe2O3-PLL,普鲁士蓝染色显示细胞内铁,四氮噻唑蓝(MTT)比色试验评价不同浓度Fe2O3-PLL标记MSCS后对细胞生长状况的影响,Annexin/碘化吡啶(PI)双染色法检测细胞凋亡,应用MR的T1WI、T2WI、T2*WI 3个序列进行细胞群成像. 结果普鲁士蓝染色清晰显示蓝色铁颗粒位于MSCS胞质内,MTT比色试验示5~200 μg/ml等7个铁浓度组,Fe2O3-PLL标记后细胞的光吸收值与未标记MSCS者比较,各组间总体比较差异无统计学意义(Kruskal-Wallis秩和检验,χ2=10.35,P=0.17).标记MSCS时,铁浓度采用20 μg/ml较合适.标记MSCS、未标记MSCS者晚期凋亡及坏死细胞分别为5.43 %、2.95 %,早期凋亡细胞分别为9.93%、10.14 %.在MR的T1WI、T2WI、T2*WI中,标记1×106个MSCS者、标记5×105个MSCS者较未标记MSCS者均有信号降低改变,且前者的降低率大于后者,3个序列中以T2*WI的信号强度变化率最大;标记1×106个MSCS者,标记后培养8 d的信号强度变化率均较7 d前下降. 结论 Fe2O3-PLL可以有效标记人脐血MSCS,且对细胞的活力、凋亡等生物学特性无明显影响.临床应用型1.5 T磁共振仪可在体外进行标记细胞成像. 展开更多
关键词 标记 WI MSC 人脐血 间充质干细胞 MR成像 细胞成像 PLL 行标 显示
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MR磁敏感成像技术在脑部血管性病变中的应用 预览 被引量:77
12
作者 朱文珍 漆剑频 +4 位作者 申皓 王承缘 夏黎明 胡军武 冯定义 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期 1040-1044,共5页
目的探讨MR磁敏感成像(SWI)技术在脑部血管性病变中的应用价值。方法搜集23例脑血管性病变患者,其中海绵状血管瘤7例,静脉血管畸形4例,小动静脉畸形(AVM)3例,Sturge-Weber综合征1例,静脉窦血栓形成2例及陈旧性脑梗死6例。行T1W... 目的探讨MR磁敏感成像(SWI)技术在脑部血管性病变中的应用价值。方法搜集23例脑血管性病变患者,其中海绵状血管瘤7例,静脉血管畸形4例,小动静脉畸形(AVM)3例,Sturge-Weber综合征1例,静脉窦血栓形成2例及陈旧性脑梗死6例。行T1WI、T2WI、SWI序列及增强T1WI和MR血管成像(MRA)检查,计算病灶与正常对照区的校正相位值(CP),评价SWI与其他序列及MRA在显示血管性病变细节的优越性。结果病灶与正常对照区的CP值分别为-0.112±0.032及-0.013±0.004,差异有统计学意义(t=2.167,P〈0.05)。7例海绵状血管瘤,SWI能鉴别出血与血管瘤体,发现更多的小出血灶。4例静脉血管畸形,SWI能发现更多细小的髓静脉向粗大的引流静脉集中。3例小AVM,SWI较MRA更好地显示小供血动脉。1例Sturge-Weber综合征,SWI可清晰显示钙化及脑表面异常的静脉血管网。2例静脉窦血栓形成,SWI可清晰地显示深部引流静脉及脑表面静脉网广泛增粗扩张迂曲,其中1例能发现早期脑出血灶。6例陈旧性脑梗死,SWI可更好地显示病变内陈旧性出血。结论SWI对低流量血管畸形及血管瘤、多发细小出血的显示、静脉窦血栓形成后深部静脉的扩张及早期并发出血以及脑梗死并发出血等具有常规MRI及MRA检查无可比拟的优越性,并能提供病变与正常组织的相位对比改变。 展开更多
关键词 脑血管障碍 磁共振成像 对比研究
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膝关节侧副韧带及其损伤的MRI研究 预览 被引量:78
13
作者 王武 张雪哲 +3 位作者 卢延 洪闻 黄振国 任安 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期 810-813,共4页
目的研究正常和损伤的膝关节侧副韧带的MRI表现.方法对经手术或临床证实的32例共36条损伤的侧副韧带与56例正常膝关节进行回顾性MRI对比观察.结果正常胫、腓侧副韧带在T1和T2WI上均呈扁平条状低信号结构,平均长度分别为6.8 cm和5.7 cm.3... 目的研究正常和损伤的膝关节侧副韧带的MRI表现.方法对经手术或临床证实的32例共36条损伤的侧副韧带与56例正常膝关节进行回顾性MRI对比观察.结果正常胫、腓侧副韧带在T1和T2WI上均呈扁平条状低信号结构,平均长度分别为6.8 cm和5.7 cm.36条侧副韧带损伤,单纯胫侧副韧带损伤18条,单纯腓侧副韧带损伤12条,两侧侧副韧带同时损伤3例6条.Ⅰ级侧副韧带损伤18条;Ⅱ级侧副韧带损伤11条;Ⅲ级侧副韧带损伤7条. 25例(78%)出现并发症,其中前交叉韧带损伤13条、后交叉韧带损伤9条、半月板损伤12个,骨挫伤和骨折7例,关节囊积液20例. 结论 MRI 能清楚显示膝关节侧副韧带解剖结构,能准确诊断侧副韧带损伤并进行分级,还能发现多种并发症,宜列为膝关节外伤的常规检查. 展开更多
关键词 膝关节侧副韧带损伤 磁共振成像 诊断
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磁共振弥散张量成像在涉及锥体束的脑肿瘤神经导航术中的应用 预览 被引量:64
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作者 吴劲松 周良辅 +2 位作者 洪汛宁 毛颖 杜固宏 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期 662-666,共5页
目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在涉及锥体束的脑肿瘤神经导航手术中的应用价值.方法 49例涉及锥体束的脑肿瘤,随机分为实验组(融合DTI影像导航)和对照组(传统影像导航).实验组患者应用DTI重建以锥体束为主的脑白质纤维束,采用多影像... 目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在涉及锥体束的脑肿瘤神经导航手术中的应用价值.方法 49例涉及锥体束的脑肿瘤,随机分为实验组(融合DTI影像导航)和对照组(传统影像导航).实验组患者应用DTI重建以锥体束为主的脑白质纤维束,采用多影像融合技术将DTI与传统的导航影像相融合,应用于神经导航手术.结果 (1)实验组25例,对照组24例,两组病例术前均衡性良好.(2)对照组肿瘤全切率50.0%,实验组80.0%(P<0.05).(3)对照组术后致残率75.0%,实验组20.0%(P<0.01).(4)预后评估:对照组Karnofsky预后评分(KPS)69.58±23.49,实验组KPS 84.80±23.49(P<0.05);对照组优良率(KPS= 90~100)37.5%,实验组72.0%(P<0.05).(5)对照组住院时间24.25±8.17 d,实验组17.89±5.47 d(P<0.05).结论 DTI影像应用于涉及锥体束的脑肿瘤导航手术,可提供病灶与邻近锥体束间的三维可视化解剖信息,指导肿瘤最大范围切除并有效保护锥体束,显著提高肿瘤全切除率,降低患者术后致残率,缩短住院时间. 展开更多
关键词 磁共振弥散张量成像 锥体束 脑肿瘤 神经导航 神经外科手术
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扩散加权MRI定性诊断肝脏局灶性病变的研究 预览 被引量:64
15
作者 郑晓林 徐辉雄 +2 位作者 吕明德 谢晓燕 徐作峰 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期 173-176,共4页
目的探讨MR扩散加权成像(DWI)对肝脏局灶性病变定性诊断的价值.方法对70例肝脏局灶性病变行DWI,计测表观扩散系数(ADC)值,同时作多期动态增强MRI,观察病灶各期强化模式.结果肝细胞癌、胆管细胞癌及转移癌的ADC值(单位:mm2*s-1*10-3)分别... 目的探讨MR扩散加权成像(DWI)对肝脏局灶性病变定性诊断的价值.方法对70例肝脏局灶性病变行DWI,计测表观扩散系数(ADC)值,同时作多期动态增强MRI,观察病灶各期强化模式.结果肝细胞癌、胆管细胞癌及转移癌的ADC值(单位:mm2*s-1*10-3)分别为1.33±0.17、1.23±0.17、1.29±0.13,三者之间差异无统计学意义(P>0.05);肝血管瘤、肝囊肿ADC值分别为2.33±0.22、4.04±0.51,恶性肿瘤ADC值均低于良性病变.恶性肿瘤平均ADC值1.29±0.16;与良性病变间差异有统计学意义(P<0.05).在动态增强扫描中,37.1%肝癌、78.9%胆管细胞癌与31.9%转移瘤病灶可见门静脉期与延迟期强化.结论 DWI可成为1种有用的定性诊断肝脏局灶性病变的方法. 展开更多
关键词 局灶性 良性病变 ADC值 定性诊断 肝脏 DWI 胆管细胞癌 加权 延迟 平均
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弥散加权成像鉴别乳腺良恶性病变的价值初探 预览 被引量:58
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作者 郭勇 蔡祖龙 +4 位作者 蔡幼铨 安宁豫 高元桂 马林 梁燕 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期 132-135,共4页
目的 探讨弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)的表面弥散系数(apparent diffusion coefficients,ADC)鉴别乳腺良恶性病变的价值。方法 健康志愿者10人,经手术病理证实的乳腺病变49例,其中恶性肿瘤26例,良性病变2... 目的 探讨弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)的表面弥散系数(apparent diffusion coefficients,ADC)鉴别乳腺良恶性病变的价值。方法 健康志愿者10人,经手术病理证实的乳腺病变49例,其中恶性肿瘤26例,良性病变23例。DWI采用单次激发回波平面成像(echo-planar imaging, EPI)技术,14例取5个b值(b为扩散敏感度),余者取2个b值,计算ADC值。以恶性肿瘤ADC值单侧上界95%容许区间为界限判断病灶的良恶性,诊断结果与动态增强比较。结果 除1例原位癌和1例小腺瘤外,DWI显示所有良恶性病变。恶性肿瘤组ADC值为(0.960 8±0.204 3) ×10-3 mm2/s,明显低于良性病变组的[(1.585 8±0.323 4)×10-3 mm2/s]及正常组的[(1.761 7±0.403 1) ×10-3 mm2/s(P<0.05)],良性病变组ADC值与正常组间无显著性差异。ADC诊断的敏感性为92.3%(24/26),特异性为85.0%(17/20),准确性为89.1%(41/46)。其诊断能力与动态增强扫描近似,二者对病变良、恶性诊断结果的一致性很好(P<0.01)。结论 DWI能清楚地显示乳腺良恶性肿瘤,ADC值是鉴别乳腺良恶性病变的一个很有价值的参数。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 回波平均成像 鉴别诊断 弥散加权成像
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肝脏局灶病变血供对表观扩散系数的影响 预览 被引量:58
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作者 陈再智 杨正汉 +4 位作者 吴玉林 徐忠飞 陈敏 周诚 谢敬霞 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期 892-895,共4页
目的研究肝脏局灶病变的血供对病灶表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的影响.方法研究对象包括87例病人,共159个肝脏局灶病变,采用不同的b值和b值差的扩散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)技术对各病灶及肝... 目的研究肝脏局灶病变的血供对病灶表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的影响.方法研究对象包括87例病人,共159个肝脏局灶病变,采用不同的b值和b值差的扩散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)技术对各病灶及肝脏、脾脏及胆囊进行ADC值的测量.结果小b值和b值差所检测到的ADC值受组织或病变内血流灌注的影响,海绵状血管瘤的平均ADC值最高(7.64×10-3 mm2/s),富血供恶性肿瘤的平均ADC值明显高于乏血供恶性肿瘤(分别为3.47×10-3 mm2/s和2.39×10-3 mm2/s,t=2.39,P<0.01),肝囊肿的ADC值几乎不受b值和b值差的影响.结论当利用小b值和小b值差进行DWI时,组织或病变的ADC值受血流灌注的影响较大.DWI及ADC值测量可在一定程度上反映肝脏局灶病变的血供. 展开更多
关键词 肝肿瘤 磁共振成像 血供 表观扩散系数
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皮质类固醇与骨坏死关系的临床研究 预览 被引量:57
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作者 李子荣 孙伟 +7 位作者 屈辉 周乙雄 窦宝信 史振才 张念非 程晓光 王大力 郭万首 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第16期 1048-1053,共6页
目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者骨坏死发生的时间、发生率与皮质激素用量的关系.方法对551例SARS患者进行骨坏死普查,男131例,女420例,年龄21~59岁,平均(33±9)岁.其中12例未用激素,539例应用剂量不等的皮质激素(80~30 000... 目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者骨坏死发生的时间、发生率与皮质激素用量的关系.方法对551例SARS患者进行骨坏死普查,男131例,女420例,年龄21~59岁,平均(33±9)岁.其中12例未用激素,539例应用剂量不等的皮质激素(80~30 000 mg).从停药至普查的时间为3~9个月.全部患者行双髋、双膝、双踝、双肩及双腕MRI检查及X线摄片,部分患者做CT扫描.股骨头坏死按ARCO分期,膝关节坏死按Lotka分期,肩关节坏死按Gruess分期.采用独立检验、秩和检验、多因素逐步Logistic回归分析行统计学处理.结果 12例未用激素者,未检出骨坏死.539例应用激素者检出骨坏死176例(32.7%),其中累及股骨头为130例210髋、累及膝关节98例130膝、累及肱骨头21例36肩、累及踝关节16例26踝(距骨,跟骨)、累及腕关节11例17腕(月骨,舟状骨)、髌骨3例4膝、髂骨1例1处、长骨干(股骨,胫骨)梗死18例.股骨头坏死除11例15髋为Ⅱ期外,其余均为Ⅰ期.ⅠA为45髋、ⅠB为77髋、ⅠC为73髋.膝及肩关节坏死均为Ⅰ期.单关节受累34例,双关节受累45例,多关节受累93例,单纯骨干梗死4例.激素用量:发生骨坏死组为(5842±4988) mg,未发生骨坏死组为(2719±2571) mg(P<0.0001);用药时间:发生骨坏死组为(39±17) d,未发生骨坏死组为(27±15) d(P<0.01);激素冲击用量:发生骨坏死组为(340±207) mg/d,未发生骨坏死组为(211±160) mg/d(P<0.01);激素冲击治疗时间:发生骨坏死组为(28±13) d,未发生骨坏死组为(18±11) d(P<0.01).检出骨坏死的时间均在用药后6个月以内.结论应用剂量不等皮质激素的SARS患者约1/3发生骨坏死,骨坏死常为多灶性,发生时间早;MRI为早期诊断骨坏死的金标准,对大剂量激素应用者宜尽早用MRI监测. 展开更多
关键词 股骨头坏死 激素类 合成 磁共振成像 严重急性呼吸综合征 骨坏死 皮质类固醇 严重急性呼吸综合征(SARS) 临床研究 LOGISTIC回归分析 SARS患者
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乳腺肿瘤表观弥散系数与组织细胞密度相关性研究 预览 被引量:56
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作者 郭勇 王辅林 +2 位作者 蔡幼铨 蔡祖龙 高元桂 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2002年第4期 241-243,共3页
目的:评估组织细胞密度在良恶性乳腺病变弥散系数(Apparent Diffusion Coefficients,ADC)不同中所起的作用.材料和方法:对经手术病理证实的46例乳腺病变(恶性肿瘤26例,良性病变20例)进行磁共振弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,... 目的:评估组织细胞密度在良恶性乳腺病变弥散系数(Apparent Diffusion Coefficients,ADC)不同中所起的作用.材料和方法:对经手术病理证实的46例乳腺病变(恶性肿瘤26例,良性病变20例)进行磁共振弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging, DWI)检查,并计算病变的ADC值.用Adobe Photoshop 4.0 software 软件分析乳腺病变病理切片的细胞密度.统计分析ADC值与细胞密度的相关性.结果:恶性肿瘤平均ADC值为(0.9608±0.2043)×10-3mm2/s,明显小于良性病变组(1.5934±0.2084)×10-3mm2/s;P<0.001).恶性肿瘤平均细胞密度为(14.59±4.35)%,明显大于良性病变组(10.20±4.32%;P<0.05).乳腺病变ADC值与细胞密度的相关性很好(r=-0.542).结论:在乳腺良恶性肿瘤ADC不同中,细胞密度起了重要作用.通过测量肿瘤ADC鉴别乳腺良恶性病变是一个有效的方法,但仍有其局限性. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 回波平面成像 细胞密度 ADC 表观弥散系数
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前列腺癌的MR扩散成像初步研究 预览 被引量:64
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作者 王霄英 丁建平 +4 位作者 周良平 李飞宇 范晓颖 王继琛 蒋学祥 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期 1207-1209,共3页
目的初步评价MR扩散成像(DWI)对前列腺癌的诊断可行性. 方法 28例前列腺癌患者及20例前列腺正常的对照组受试者行MR DWI检查,使用回波平面扩散张量成像序列,b值为1000 s/mm2.测量正常前列腺外周带及前列腺癌区域的表观扩散系数(ADC)值.... 目的初步评价MR扩散成像(DWI)对前列腺癌的诊断可行性. 方法 28例前列腺癌患者及20例前列腺正常的对照组受试者行MR DWI检查,使用回波平面扩散张量成像序列,b值为1000 s/mm2.测量正常前列腺外周带及前列腺癌区域的表观扩散系数(ADC)值.同时测量每位受检者膀胱区域的ADC值.结果 48例中44例(91.7%)获得前列腺外周带和膀胱的ADC值.24例前列腺癌灶的ADC值为(0.35±0.06)×10-3 mm2/s,20例正常前列腺外周带的ADC值为(1.35±0.30)×10-3 mm2/s,前列腺癌灶较正常前列腺外周带ADC值低(t=11.99, P=0.00).前列腺癌患者膀胱的ADC值为(1.27±0.21)×10-3 mm2/s,对照组膀胱ADC值为(1.29±0.30)×10-3 mm2 /s,2组之间差异无统计学意义 (t=1.15, P=0.48).结论 MR DWI可用于前列腺的检查.前列腺癌灶与正常前列腺外周带ADC值的差别有可能用于前列腺癌的鉴别诊断. 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 计算机辅助图像处理 MR扩散成像 诊断
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