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社区安宁疗护服务纳入原则的德尔菲法研究
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作者 张瑞云 曹文群 +1 位作者 缪俊 沈天寒 《中华全科医师杂志》 2019年第4期333-337,共5页
目的探索社区安宁疗护服务内容的纳入原则,以指导社区纳入适宜的安宁疗护服务项目。方法于2017年7—9月,基于判断抽样法,邀请上海市6家安宁疗护试点单位安宁疗护资深执行人和管理者代表23人进行三轮德尔菲专家咨询,咨询内容包括社区安... 目的探索社区安宁疗护服务内容的纳入原则,以指导社区纳入适宜的安宁疗护服务项目。方法于2017年7—9月,基于判断抽样法,邀请上海市6家安宁疗护试点单位安宁疗护资深执行人和管理者代表23人进行三轮德尔菲专家咨询,咨询内容包括社区安宁疗护服务内容纳入原则的重要性、强制性和完整性评价。根据咨询结果,构建社区安宁疗护服务内容的纳入原则。结果三轮都参与咨询的专家19人,年龄35(29~55)岁,工作时间(13.7±7.5)年,从事安宁疗护时间(4.1±1.6)年,专家权威系数为0.82。在纳入原则的重要性评价上,专家的意见协调系数为0.337(P<0.01)。社区安宁疗护服务内容的纳入需考虑4条强制性原则:患者需要、社区卫生服务中心有能力提供、符合法律法规要求、符合安宁疗护服务理念;5条非强制性原则:患者需求量大、患者和家属的配合度高、患者和家属的满意度高、在社区卫生服务中心服务范围之内、有临床指南指导操作。结论本研究专家积极性和权威程度较高,梳理的社区安宁疗护服务内容的纳入原则具有一定的合理性和可操作性,可为建立社区安宁疗护服务内容调节机制提供参考。 展开更多
关键词 德尔菲技术 社区卫生服务 安宁疗护
病证结合诊疗模式在肝癌患者康复与姑息治疗中的应用
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作者 刘学琼 陶沭岐 王东艳 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第1期112-114,共3页
目的探讨病证结合诊疗模式在肝癌患者康复与姑息治疗中的运用。方法选取2016年8月至2018年8月间四川大学华西医院收治的60例肝癌患者,采用随机数字表法分为病症结合诊疗模式组和常规基础诊疗模式组,每组30例。常规基础诊疗模式组患者采... 目的探讨病证结合诊疗模式在肝癌患者康复与姑息治疗中的运用。方法选取2016年8月至2018年8月间四川大学华西医院收治的60例肝癌患者,采用随机数字表法分为病症结合诊疗模式组和常规基础诊疗模式组,每组30例。常规基础诊疗模式组患者采用常规基础诊疗模式,病症结合诊疗模式组患者采用病症结合诊疗模式,比较两组患者的临床疗效、瘤体直径和生活质量。结果病症结合诊疗模式组患者的总缓解率为76. 7%,高于常规基础诊疗模式组的60. 0%,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者的瘤体直径均缩短,生活质量评分均升高,且病症结合诊疗模式组均优于常规基础诊疗模式组,两组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论病证结合诊疗模式在肝癌患者康复与姑息治疗中的应用效果较常规基础诊疗模式好,值得临床推广。 展开更多
关键词 病症结合诊疗模式 肝肿瘤 肿瘤康复 姑息治疗
心力衰竭患者姑息照护影响因素及对策的研究进展 预览
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作者 毛静静 路雪芹 +3 位作者 张俊梅 贾文文 毛盼盼 金露 《护士进修杂志》 2019年第7期611-614,共4页
心力衰竭是心脏疾病的终末期阶段,据估计全球有超过2 600万心力衰竭患者[1-2],而中国心力衰竭患者估计约有450万[3],并且随着老龄化的趋势,患病率继续呈上升状态。近年来,虽然国内医疗卫生发展迅速,但是心力衰竭患者的预后仍不容乐观。... 心力衰竭是心脏疾病的终末期阶段,据估计全球有超过2 600万心力衰竭患者[1-2],而中国心力衰竭患者估计约有450万[3],并且随着老龄化的趋势,患病率继续呈上升状态。近年来,虽然国内医疗卫生发展迅速,但是心力衰竭患者的预后仍不容乐观。研究[4-5]证明心力衰竭患者1年的生存率为11%~25%, 5年生存率为50%,并且随着病情的发展,患者的症状负担、经济负担、生活质量低下等问题显著增加,给国家造成了沉重的医疗和经济负担。而姑息照护在改善患有严重疾病患者的身体、心理、精神和生活质量方面发挥实质性的价值。虽然各项指南、标准中都建议可对心力衰竭患者实施姑息照护,但目前却仅有不到10%的心力衰竭患者接受姑息照护[6-7]。本文将从姑息照护的概念、国内外心力衰竭与姑息照护整合现状及整合过程中的障碍因素进行分析探讨,并提出国内实施姑息照护的解决方法,旨在为姑息照护在临床护理的广泛实施提供参考。 展开更多
关键词 心力衰竭 姑息照护 影响因素
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安宁疗护与缓和医疗:相关概念辨析、关键要素及实践应用 预览
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作者 姜姗 李忠 +1 位作者 路桂军 周宁 《医学与哲学》 2019年第2期37-42,共6页
通过理论和实践经验对“安宁疗护”、“临终关怀”、“缓和医疗”和“姑息治疗”等相关概念进行梳理、辨析和界定,明确安宁疗护与缓和医疗在介入时间、服务对象、目的、内容、方式、结果及潜在风险等方面的差异,指出两者主要区别在于是... 通过理论和实践经验对“安宁疗护”、“临终关怀”、“缓和医疗”和“姑息治疗”等相关概念进行梳理、辨析和界定,明确安宁疗护与缓和医疗在介入时间、服务对象、目的、内容、方式、结果及潜在风险等方面的差异,指出两者主要区别在于是否继续原发疾病的检查、诊断和治疗,并提出本土化安宁疗护与缓和医疗的准入标准和适用范围,目的是消除医务人员和民众对两种理念的混淆和误解,为宣传和推广相关服务提供借鉴,实现生命全周期的连续性服务。 展开更多
关键词 安宁疗护 缓和医疗 概念辨析
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“健康中国”视域下的临终关怀 预览
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作者 苏永刚 《中国医学伦理学》 2019年第3期287-292,共6页
现代意义的临终关怀事业在中国已经开展了30年,引入“临终关怀”这一术语时,其阐释和含义也不尽相同。临终关怀在中国大陆发展的历程跌宕起伏,并不顺利。一方面受到中国传统思想的影响,把家人送到临终关怀机构的做法往往会引起不孝、不... 现代意义的临终关怀事业在中国已经开展了30年,引入“临终关怀”这一术语时,其阐释和含义也不尽相同。临终关怀在中国大陆发展的历程跌宕起伏,并不顺利。一方面受到中国传统思想的影响,把家人送到临终关怀机构的做法往往会引起不孝、不义的指责;另一方面源于国家相关政策的不健全以及死亡教育在我国的欠缺,从而导致人们难以真正理解优逝。随着2016年“健康中国”构想的提出,临终关怀这一理念重新引起人们的重视。然而,我国临终关怀事业的依旧面临种种困境,立法机构、主管部门、临终关怀机构、家庭等必须实现有效协作,才有可能找到对策,使临终关怀满足需求并获得长足发展。 展开更多
关键词 临终关怀 安宁疗护 健康中国 死亡
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中国大陆应该大力发展安宁缓和医疗事业--北京协和医院的经验体会 预览
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作者 宁晓红 《中国医学伦理学》 2019年第3期293-298,318共7页
在中国大陆地区,治愈性治疗的理念处于主导地位,死亡质量需要改善,迫切需要缓和医疗理念的推广和实践,这一理念不仅可以改善死亡质量,而且可以实现医方、患方、政府、社会多赢的目的。在分析北京协和医院对缓和医疗理念的认识、实践和... 在中国大陆地区,治愈性治疗的理念处于主导地位,死亡质量需要改善,迫切需要缓和医疗理念的推广和实践,这一理念不仅可以改善死亡质量,而且可以实现医方、患方、政府、社会多赢的目的。在分析北京协和医院对缓和医疗理念的认识、实践和推广方面的实际工作的基础上,分享经验与体会:关于死亡和死亡质量、善终的内涵,医护团队有义务主动介绍;面对死亡话题,必须学会相应的沟通方法;必须有“总疼痛”的概念,具有“全人”的视角,从身心社灵全方位照顾到临终的患者。 展开更多
关键词 缓和医疗 安宁疗护 死亡 生活质量
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姑息照护中的生命照顾、人文关怀及伦理认知--基于喉癌患者疗护的视角 预览
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作者 吕青 《中国医学伦理学》 2019年第3期308-312,共5页
在介绍姑息照护人员组成架构与各成员职责分配,以及姑息照护对喉癌患者入院期间的生命质量照顾的基础上,主要提出从发热、疼痛、喉部伤口及皮肤、下呼吸道感染、语言障碍、睡眠/觉醒障碍等喉癌患者住院期的症状进行评估并给予对应治疗方... 在介绍姑息照护人员组成架构与各成员职责分配,以及姑息照护对喉癌患者入院期间的生命质量照顾的基础上,主要提出从发热、疼痛、喉部伤口及皮肤、下呼吸道感染、语言障碍、睡眠/觉醒障碍等喉癌患者住院期的症状进行评估并给予对应治疗方式,用来缓解患者的症状、减轻他们的痛苦进而提升他们的生命质量;而对于进入生命终末期的患者,姑息照护的角色主要是临终关怀。同时,阐述了姑息照护心理支持和人文关怀主要从心理社会评估、情绪评估及管理、社会系统评估及支持、临终教育评估及关怀、姑息照护临终关怀等方面进行,并介绍了姑息照护的伦理基础与认知。 展开更多
关键词 喉癌 姑息照护 临终关怀 人文关怀
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大陆预立医疗照护计划的临床实践 预览
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作者 邓仁丽 杨柳 《医学研究与教育》 CAS 2019年第1期46-52,共7页
预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)能充分尊重患者的医疗自主权,帮助临终者实现符合本人意愿的“尊严死”。回顾中国文化背景下大陆ACP的临床实践,从实践意义、中国文化背景下医护患及家属对ACP的认知、态度及影响因素、促进... 预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)能充分尊重患者的医疗自主权,帮助临终者实现符合本人意愿的“尊严死”。回顾中国文化背景下大陆ACP的临床实践,从实践意义、中国文化背景下医护患及家属对ACP的认知、态度及影响因素、促进ACP讨论的实践活动及ACP临床实践效果研究等方面分别进行阐述,以期为后续开展相关研究提供理论依据,为医疗实践中临床工作者开展ACP提供实践指导,推动国内安宁疗护的发展。 展开更多
关键词 中国文化背景 预立医疗照护计划 临床实践 安宁疗护
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姑息护理对晚期胰腺癌患者癌因性疲乏及负性情绪的影响 预览
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作者 豆艳 《罕少疾病杂志》 2019年第1期77-79,共3页
目的探究姑息护理对晚期胰腺癌患者癌因性疲乏及负性情绪的影响。方法选取2015年12月-2017年12月我院收治的102例晚期胰腺癌患者为研究对象,按抽签法平均分为试验组与对照组,每组各51例。对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上采取... 目的探究姑息护理对晚期胰腺癌患者癌因性疲乏及负性情绪的影响。方法选取2015年12月-2017年12月我院收治的102例晚期胰腺癌患者为研究对象,按抽签法平均分为试验组与对照组,每组各51例。对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上采取姑息护理措施。分别于护理干预前、护理干预1个月后采用PIPER-疲乏量表(PFS)、汉密尔顿焦虑评价量表(HAMA)与汉密尔顿焦虑抑郁评价量表(HAMD)评估患者主观疲劳不适感及负性情绪。结果护理干预1个月后,试验组中重度疲乏率、HAMA和HAMD得分均较干预前明显降低,且低于于同期对照组(P均<0.05);对照组护理干预前后中重度疲乏率、HAMA和HAMD得分变化均不明显(P均>0.05)。结论姑息护理有助于改善晚期胰腺癌患者的癌因性疲乏及负性情绪。 展开更多
关键词 姑息护理 晚期胰腺癌 癌因性疲乏 负性情绪
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调强放射治疗在不可切除老年胃癌患者姑息治疗中的临床价值 预览
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作者 田小东 邵颖 +4 位作者 唐小英 王磊 张朗 李刚 蔡凯 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第5期813-816,共4页
目的:探讨调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)在老年不可切除胃癌患者中姑息减症治疗的临床价值。方法:回顾性分析23例老年病理确诊胃癌患者,手术无法切除,伴有出血(78.3%)、梗阻(52.2%)及疼痛(69.6%)症状;采用调强... 目的:探讨调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)在老年不可切除胃癌患者中姑息减症治疗的临床价值。方法:回顾性分析23例老年病理确诊胃癌患者,手术无法切除,伴有出血(78.3%)、梗阻(52.2%)及疼痛(69.6%)症状;采用调强放射治疗为主的姑息治疗。观察治疗后症状缓解率、症状缓解时间以及中位生存时间(median overall survival,mOS)。结果:全组患者男性16例,女性7例,年龄60~89岁(平均74岁);Ⅲ期9例,Ⅳ期14例。全部采用6MV X线IMRT,常规分割,1.8~2.2 Gy/次,5次/周,总剂量35~50 Gy;同步放化5例,序贯化疗9例。出血、梗阻及疼痛症状缓解率分别为77.8%(14例)、58.3%(7例)和56.2%(9例);中位症状缓解时间分别为101天、87天和99天。全组中位生存时间114天,症状缓解者中位生存时间较症状未缓解者明显延长(129天vs 73天,P=0.01)。治疗期间出现Ⅲ级毒副反应者2例。结论:IMRT是一个有效的、可耐受的并能够缓解老年不可切除胃癌患者临床症状的治疗手段,可以改善患者生活质量,延长生存期。 展开更多
关键词 胃肿瘤 老年人 放射治疗 姑息性治疗 调强适形
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终末期癌症患者签署Do-Not-Resuscitate现状及影响因素分析 预览
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作者 何文杰 李佳 +4 位作者 冯林森 聂俊 涂长玲 朱颖 江波 《医学与哲学》 2019年第5期35-38,42共5页
在终末期癌症患者的姑息治疗中,拒绝心肺复苏(Do-Not-Resuscitate,DNR)签署是最为重要和关键的部分。探讨了DNR在终末期癌症患者中签署的现状及相关因素的分析,建议在加强DNR的宣传教育及推广的同时,更好地保护患者对疾病的知情同意权,... 在终末期癌症患者的姑息治疗中,拒绝心肺复苏(Do-Not-Resuscitate,DNR)签署是最为重要和关键的部分。探讨了DNR在终末期癌症患者中签署的现状及相关因素的分析,建议在加强DNR的宣传教育及推广的同时,更好地保护患者对疾病的知情同意权,鼓励患者更多参与到癌症的诊断、治疗及终末期生命终结方式的讨论中来,尽早地与患者及家属进行DNR的沟通,使得患者在癌症终末期能得到最佳的、及时的姑息性支持治疗。 展开更多
关键词 拒绝心肺复苏签署 终末期癌症患者 姑息治疗 回顾性分析
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医学生缓和医疗认知的调查研究
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作者 杨锡宇 潘慧 +1 位作者 赵峻 宁晓红 《中华医学教育杂志》 2019年第2期98-103,共6页
目的了解医学生对缓和医疗的认知程度,并对可能的影响因素进行分析.方法采用问卷调查方法.采用自制问卷对参加2014年和2015年北京协和医院夏令营的全国33所医学院校的430名医学生进行调查.调查内容包括医学生基本信息、死亡态度、缓和... 目的了解医学生对缓和医疗的认知程度,并对可能的影响因素进行分析.方法采用问卷调查方法.采用自制问卷对参加2014年和2015年北京协和医院夏令营的全国33所医学院校的430名医学生进行调查.调查内容包括医学生基本信息、死亡态度、缓和医疗相关知识等.采用相关分析和秩和检验对医学生缓和医疗认知程度的影响因素进行分析.结果女性(34.05±2.00)分、本科学历(34.07±2.04)分和硕士研究生(34.11±2.11)分、来自于大家庭(34.15±1.57)分、接受过死亡教育或培训(34.34±1.81)分、参加过志愿活动(34.03±2.06)分、家中谈论死亡的氛围坦白开放(34.01±1.99)分、有探望或看护濒临死亡患者经历(34.11±2.00)分的医学生的缓和医疗认知得分较高.结论医学生缓和医疗认知程度与其是否接受过死亡教育和是否有过死亡接触经历有密切关系,这为医学教育者未来利用有限资源给有需求的人群进行缓和医疗教育以及在临床工作中应用缓和医疗知识提供了参考. 展开更多
关键词 医学生 死亡态度 缓和医疗 研究
高龄老年患者临床诊治过程中的伦理思考 预览
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作者 黄樱硕 尹航 +2 位作者 李悦 崔焱 李虹伟 《中国医学伦理学》 2019年第5期612-615,共4页
高龄老年患者具有以慢性疾病为主,合并疾病多,病程长,病情及用药复杂等特点,在临床诊治过程中,常见的伦理问题主要体现在高龄老年患者知情同意及临床决策存在很大难度。其中既有家属的原因,也有医护人员及社会因素的影响。在结合临床实... 高龄老年患者具有以慢性疾病为主,合并疾病多,病程长,病情及用药复杂等特点,在临床诊治过程中,常见的伦理问题主要体现在高龄老年患者知情同意及临床决策存在很大难度。其中既有家属的原因,也有医护人员及社会因素的影响。在结合临床实例就上述现象进行分析的基础上,结合舒缓医学的理念进行讨论,提出如下建议:尊重患者本人决定,遵守法律及伦理要求;明确唯一委托人;提高医护人员的沟通能力;提高医护人员对舒缓医学的认识;实施分级诊疗照护,加强康复训练和人文关怀。 展开更多
关键词 老年医学 高龄老年患者 知情同意 舒缓医学
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中西医结合医院护士临终照护态度及影响因素的调查分析 预览
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作者 段红英 金晓燕 +1 位作者 沈丽琼 侯罗娅 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第1期27-31,共5页
目的了解中西医结合医院护士临终照护的态度及影响因素。方法采用中文版临终关怀态度调查量表(FATCOD),以方便抽样法对山西省某三甲中西医结合医院的460名护士进行调查。结果中西医结合医院护士中文版FATCOD量表总分平均(99.83±8.... 目的了解中西医结合医院护士临终照护的态度及影响因素。方法采用中文版临终关怀态度调查量表(FATCOD),以方便抽样法对山西省某三甲中西医结合医院的460名护士进行调查。结果中西医结合医院护士中文版FATCOD量表总分平均(99.83±8.31)分。单因素分析,不同年龄、工龄、学历、职称、职务的护士临终照护态度得分差异比较有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析,职务、以往临终照护经历对护士临终照护态度有影响(R^2=0.025,F=6.803,P<0.01)。在校学习是护士获得临终关怀相关知识的主要途径,其次是自身工作经验积累;护士最希望获得临终关怀知识的途径是职业培训或岗前培训,依次是自身经验积累、大众传媒等。结论中西医结合医院护士临终照护态度得分处于中等水平,提示需针对不同层次、特征的护士,采用不同的培训方式,加强临终关怀相关知识的系统化继续教育培训,以提高护士对临终患者及家属的照护质量,促进安宁疗护的发展。 展开更多
关键词 临床护士 临终照护 安宁疗护 态度 影响因素 职业培训
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肿瘤科和安宁疗护医患沟通话语研究--国际期刊文献计量分析
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作者 黄芳 《外国语言文学》 2019年第1期45-59,共15页
良好的医患沟通对于肿瘤科和安宁疗护患者在疾病治疗和临终阶段获取高质量的医疗服务和积极的心理精神支持至关重要。本文以SSCI和SCI数据库中1975至2018年间肿瘤科和安宁疗护医患沟通为研究主题的论文为数据来源,使用软件CiteSpace 5.... 良好的医患沟通对于肿瘤科和安宁疗护患者在疾病治疗和临终阶段获取高质量的医疗服务和积极的心理精神支持至关重要。本文以SSCI和SCI数据库中1975至2018年间肿瘤科和安宁疗护医患沟通为研究主题的论文为数据来源,使用软件CiteSpace 5.3进行文献计量分析。研究发现:该领域逐渐得到不同学科研究者的关注;发文量前三位的国家分别为美国、澳大利亚和荷兰。近几年的研究热点包括临终关怀沟通、医患沟通的情感因素和跨学科医疗团队内部沟通话语研究。 展开更多
关键词 医患沟通 肿瘤科 安宁疗护 文献计量
重度慢性阻塞性肺疾病患者姑息照护需求水平及其影响因素分析 预览
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作者 陈晓珊 《河北医学》 CAS 2019年第2期265-268,共4页
目的:探讨重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对于姑息照护的需求水平和影响因素。方法:选取2015年2月至2018年3月期间本院所收治重度COPD患者180例,采用姑息照护结局量表(POS量表)对患者的姑息照护需求水平进行评估,并采用HAD焦虑抑郁量表... 目的:探讨重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对于姑息照护的需求水平和影响因素。方法:选取2015年2月至2018年3月期间本院所收治重度COPD患者180例,采用姑息照护结局量表(POS量表)对患者的姑息照护需求水平进行评估,并采用HAD焦虑抑郁量表、KPS卡式功能量表、Borg量表对影响重度COPD患者POS量表评分的影响因素。结果:本次研究中,180例重度COPD患者POS量表评分平均为14.1±5.3分;单因素分析显示,性别、经济压力、病程、肺功能等级和合并症种类均是影响重度COPD患者姑息照护需求水平的相关因素,差异具有显著性(P<0.05);重度COPD患者的HAD评分、Borg评分同姑息照护需求水平呈明显正相关,KPS评分与姑息照护需求水平呈明显负相关,差异具有显著性(P<0.05);多因素分析结果显示,肺功能等级、合并症种类、HAD评分是影响重度COPD患者姑息照护需求水平的关键因素,同患者姑息照护需求水平呈明显正相关,差异具有显著性(P<0.05)。结论:重度COPD患者存在较高的姑息照护服务需求,其中,患者的肺功能等级、合并症种类、焦虑抑郁程度均是影响此类患者姑息照护需求水平的重要因素,临床应加强对此类患者姑息照护需求的评估,对患者病程进展程度密切把握,提高对患者舒适度和尊严的关注程度,以提高重度COPD患者的生活质量。 展开更多
关键词 重度慢性阻塞性肺疾病 姑息照护 需求水平 影响因素
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心力衰竭患者及照顾者接受姑息治疗的效果评价 预览
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作者 史秀霞 田丽 吕丹 《广东医学》 CAS 2019年第7期967-971,共5页
目的探讨姑息治疗对Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭(以下简称心衰)患者及照顾者生存质量的影响。方法将80例Ⅲ~Ⅳ心力衰竭患者随机分为对照组40例,干预组40例,对照组患者及照顾者采用常规心衰护理,干预组患者在常规心衰护理基础上使用姑息治疗,使用埃... 目的探讨姑息治疗对Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭(以下简称心衰)患者及照顾者生存质量的影响。方法将80例Ⅲ~Ⅳ心力衰竭患者随机分为对照组40例,干预组40例,对照组患者及照顾者采用常规心衰护理,干预组患者在常规心衰护理基础上使用姑息治疗,使用埃德蒙顿症状评估量表(ESAS)、堪萨斯城生存质量表(KCCQ)、护理负担量表(Zarit)分别评价两组患者及照顾者干预前,干预后3、6、12个月患者及照顾者生存质量情况。结果经重复测量方差分析,干预前,干预后3、6、12个月组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。采用姑息治疗的患者症状及生存质量明显优于对照组(P<0.05),干预组照顾者负担显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对Ⅲ~Ⅳ级心衰患者及照顾者进行姑息治疗,能显著提高患者症状管理,改善患者及照顾者的生存质量。 展开更多
关键词 心力衰竭 姑息治疗 患者及照顾者
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预立医疗照护计划在肿瘤患者中的应用进展
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作者 王心茹 绳宇 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期306-310,共5页
随着医疗服务模式的转变,肿瘤患者终末期的生活质量逐渐受到重视。该文对预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)的发展、ACP在肿瘤患者中的应用、实施ACP注意事项等进行综述,为国内开展ACP研究与实践提供参考。
关键词 预立医疗照护计划 预立医疗指示 姑息疗法 综述
肿瘤专科医院姑息照护质量评价指标体系的构建
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作者 赵云 程芳 +2 位作者 羊波 孟爱凤 郑晓宇 《中华现代护理杂志》 2019年第2期179-183,共5页
目的构建一套适合肿瘤专科医院的姑息照护质量评价指标体系,为规范姑息照护提供依据,实现肿瘤专科医院姑息照护质量评价的系统化、规范化。方法基于“结构—过程—结果”理论模式,在查阅国内外文献的基础上,初步制定肿瘤专科医院姑息照... 目的构建一套适合肿瘤专科医院的姑息照护质量评价指标体系,为规范姑息照护提供依据,实现肿瘤专科医院姑息照护质量评价的系统化、规范化。方法基于“结构—过程—结果”理论模式,在查阅国内外文献的基础上,初步制定肿瘤专科医院姑息照护质量评价体系,再通过2轮专家函询,最终确定指标体系。运用专家意见集中程度、协调程度、积极系数和权威系数等指标,对专家咨询的可靠性和代表性进行检验。结果19名姑息护理专家参与本研究;2轮专家的积极系数分别为95%和100%;函询专家的权威系数为0.82,本研究中第1轮协调系数W为0.395,第2轮协调系数W为0.425。最终确定的肿瘤专科医院姑息照护评价指标体系包括一级指标3个,二级指标14个,三级指标45个。结论函询专家的积极性和权威程度高,函询结果可靠,最终确定的肿瘤专科医院姑息照护评价指标体系内容全面,突出了姑息照护的特点。 展开更多
关键词 护理管理研究 肿瘤专科医院 姑息照护 评价指标 德尔菲法
多西他赛联合奥沙利铂及卡培他滨在晚期胃癌姑息化疗中的疗效 预览
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作者 姜培娣 岳健 +1 位作者 王雪 谢勇久 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第2期131-133,共3页
目的探讨多西他赛联合奥沙利铂及卡培他滨在晚期胃癌姑息化疗的疗效价值。方法收集2011年1月至2016年12月期间接受姑息化疗的胃癌晚期患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组患者给予奥沙利铂及卡培他滨... 目的探讨多西他赛联合奥沙利铂及卡培他滨在晚期胃癌姑息化疗的疗效价值。方法收集2011年1月至2016年12月期间接受姑息化疗的胃癌晚期患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组患者给予奥沙利铂及卡培他滨姑息化疗治疗,观察组患者给予多西他赛联合奥沙利铂及卡培他滨联合药物姑息化疗,采用Spss15.0软件处理数据,两组患者近期疗效、不良反应采用(例,%)表示,χ~2检验;远期疗效采用均数±标准差表示,独立t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果对照组患者缓解率为26.7%,观察组患者缓解率为56.7%;观察组患者的胃癌进展时间及胃癌存在时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合奥沙利铂及卡培他滨在晚期胃癌患者姑息化疗中疗效肯定,患者满意度高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 药物疗法 联合 姑息疗法 治疗结果
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