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洪钦国治疗原发性肾病综合征用药规律探讨
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作者 张恩 兰聪颖 洪钦国(指导) 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第4期592-596,共5页
收集洪钦国教授治疗原发性肾病综合征的门诊处方,采用"中医传承辅助平台"分析洪钦国教授治疗原发性肾病综合征的用药规律。结果共筛选出洪钦国教授治疗原发性肾病综合征的处方182首,涉及中药168味,使用频次在30次以上的中药... 收集洪钦国教授治疗原发性肾病综合征的门诊处方,采用"中医传承辅助平台"分析洪钦国教授治疗原发性肾病综合征的用药规律。结果共筛选出洪钦国教授治疗原发性肾病综合征的处方182首,涉及中药168味,使用频次在30次以上的中药有丹参、黄芪、山药等22味,可归为益气健脾、滋肾养阴、祛风解表、清热利湿及活血化瘀5类药。证型分布依次为气虚风水占33.5%,阴虚湿热占30.7%,瘀水互结占19.2%,阳虚水泛占16.4%。药物组合及关联规则分析结果显示高频药物组合多为益气健脾药与滋肾养阴、解表祛风、活血化瘀中药的组合(可归为玉屏风散合二至丸加解表、清热中药),聚类分析后得到4首候选新处方。结果以数据阐释了洪钦国教授临证治疗原发性肾病综合征的思路:治疗原则为"扶正、御邪、清热、活血",治法以益气养阴为主,佐以活血、解表、清热,药物组合多选择益气、养阴、活血、解表、清热中药。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 益气养阴 活血 清热 解表 玉屏风散 二至丸 中医传承辅助平台 洪钦国
中医治疗原发性肾病综合征膜性肾病的疗效 预览
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作者 滕晶 黄芳 孟国玮 《中国卫生标准管理》 2019年第9期99-101,共3页
目的研究分析中医治疗原发性肾病综合征膜性肾病的临床效果。方法2015年1月—2018年1月我院就100例原发性肾病综合征膜性肾病患者进行分析研究,将患者分成了两组,对两组的临床治疗效果和安全性进行对比分析。结果经过治疗后,试验组的总... 目的研究分析中医治疗原发性肾病综合征膜性肾病的临床效果。方法2015年1月—2018年1月我院就100例原发性肾病综合征膜性肾病患者进行分析研究,将患者分成了两组,对两组的临床治疗效果和安全性进行对比分析。结果经过治疗后,试验组的总体有效率98.00%高于对照组的84.00%,两组结果存在统计学差异(P<0.05),试验组不良反应率是4.00%低于对照组的24.00%,结果存在统计学差异(P<0.05)。结论原发性肾病综合征膜性肾病可以选择中医治疗方式,不良反应率低,可以推广。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 膜性肾病 中医治疗 中医病机 不良反应 安全性
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原发性肾病综合征免疫抑制剂治疗合并呼吸道感染的危险因素 预览
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作者 刘坤 杨晶晶 李胜开 《临床肾脏病杂志》 2019年第8期584-589,共6页
目的了解原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者并发呼吸道感染的临床特征与危险因素。方法选取2015年1月至2017年7月于徐州医科大学附属医院肾脏内科初诊初治的PNS患者203例,其中并发呼吸道感染者156例(76.8%),上呼吸... 目的了解原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者并发呼吸道感染的临床特征与危险因素。方法选取2015年1月至2017年7月于徐州医科大学附属医院肾脏内科初诊初治的PNS患者203例,其中并发呼吸道感染者156例(76.8%),上呼吸道感染105例(51.7%),下呼吸道感染51例(25.1%),回顾性分析其临床特征及危险因素。结果 PNS患者免疫治疗过程中上呼吸道感染发病率18.2%~24.1%,下呼吸道感染发病率第2个月最高6.1%。各个组肾脏病理类型无明显差异。下呼吸道感染组较无呼吸道感染组年龄较大、心率较快、单日激素剂量较高,血淋巴细胞计数、单核细胞计数、血红蛋白、血清白蛋白、免疫球蛋白G (IgG)、估算肾小球滤过率(eGFR)水平较低;尿素、肌酐、尿免疫球蛋白G,C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)较高。低免疫球蛋白G、淋巴细胞、白蛋白水平,激素联合免疫抑制剂使用是下呼吸道感染独立危险因素。结论 PNS患者病程中上呼吸道感染发病率均较高,下呼吸道感染发病率在接受免疫治疗第2个月最高,合并低免疫球蛋白G、低淋巴细胞、白蛋白水平、使用激素联合免疫抑制剂患者易下呼吸道感染。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 呼吸道感染 激素 免疫抑制剂
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儿童原发性肾病综合征并尿路感染危险因素Meta分析
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作者 陈倩灵 张高福 +1 位作者 陈汉 李秋 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期1087-1091,共5页
目的探讨儿童原发性肾病综合征(PNS)并尿路感染(UTI)的危险因素,为临床预防提供科学依据。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库查找有关国内外儿童PNS伴UTI的病... 目的探讨儿童原发性肾病综合征(PNS)并尿路感染(UTI)的危险因素,为临床预防提供科学依据。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库查找有关国内外儿童PNS伴UTI的病例对照研究,根据纳入、排除标准筛选文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12个病例对照研究,累计病例组917例,对照组2 784例。Meta分析结果显示:与非UTI儿童相比,PNS伴UTI患儿24 h尿蛋白升高[标准化均数差(SMD)=0.45,95%CI:0.02~0.88],血清清蛋白降低(SMD=-1.06,95%CI:-1.14~-0.97),血清胆固醇升高[加权均数差(MD)=2.28,95%CI:1.61~2.95],血清低密度脂蛋白(LDL)升高(SMD=0.57,95%CI:0.37~0.77),血IgG降低(SMD=-0.76,95%CI:-0.94~-0.58),血IgM升高(MD=0.28,95%CI:0.11~0.46),激素使用剂量大(MD=0.75,95%CI:0.58~0.92)和激素使用时间长[<15 d比值比(OR)=0.20,95%CI:0.10~0.42;≥15 d OR=5.00,95%CI:2.38~10.50]均有统计学意义。结论大量蛋白尿、低清蛋白血症、高胆固醇血症、高LDL血症、低IgG血症、大剂量激素和长时间使用激素是儿童PNS并UTI的危险因素。 展开更多
关键词 发性肾病综合征 尿路感染 危险因素 儿童
原发性肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗所致眼损害的临床特点
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作者 李玉柳 刘翠华 +1 位作者 张书锋 刘钧菲 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期938-941,共4页
目的探讨原发性肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗导致眼损害的临床特点。方法回顾性分析2016年9月至2018年4月郑州儿童医院收治的49例原发性肾病综合征患儿应用糖皮质激素后出现激素相关性高眼压或白内障的临床资料,观察相关眼损害与... 目的探讨原发性肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗导致眼损害的临床特点。方法回顾性分析2016年9月至2018年4月郑州儿童医院收治的49例原发性肾病综合征患儿应用糖皮质激素后出现激素相关性高眼压或白内障的临床资料,观察相关眼损害与临床用药之间的关系。结果49例患儿中,男37例,女12例;起病年龄(7.6±3.0)岁;49例患儿中糖皮质激素性高眼压22例,糖皮质激素性白内障19例,8例患儿同时合并糖皮质激素性高眼压及白内障,49例患儿中无青光眼患者。糖皮质激素使用时间为15~3 240 d[(863.33±871.46) d],糖皮质激素累积剂量为(7 865±3 691.66) mg/m2,患儿左眼压为(26.68±5.95) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右眼压为(27.71±5.82) mmHg,糖皮质激素使用时间、累积剂量与高眼压无相关性(r=-0.158、-0.264、-0.237、-0.361,均P>0.05)。19例糖皮质激素性白内障及同时合并糖皮质激素性高眼压及白内障的8例患儿均表现为晶体后囊下混浊,其中男23例,女4例;激素使用时间为(1 296.67±903.35) d,均持续随访中。结论糖皮质激素性高眼压和白内障起病隐匿,应引起临床医师重视,一旦高眼压或白内障出现后,应逐渐减量或停用激素,同时积极给予眼部治疗,避免眼部严重病变发生。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 糖皮质激素 高眼压 白内障 儿童
槐杞黄颗粒联合环孢素A治疗儿童原发性肾病综合征临床研究 预览
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作者 李艳莉 李月萍 王敏捷 《中国药业》 CAS 2019年第15期50-52,共3页
目的探讨槐杞黄颗粒联合环孢素A(CsA)治疗儿童原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效。方法选取医院2017年1月至2018年2月收治的PNS患儿85例,按随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(42例)。两组均给予醋酸泼尼松片治疗,治疗4周后对照组加用... 目的探讨槐杞黄颗粒联合环孢素A(CsA)治疗儿童原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效。方法选取医院2017年1月至2018年2月收治的PNS患儿85例,按随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(42例)。两组均给予醋酸泼尼松片治疗,治疗4周后对照组加用CsA治疗,观察组在对照组基础上加用槐杞黄颗粒治疗,均治疗3个月。结果观察组总有效率为93.02%,明显高于对照组的76.19%(P<0.05);治疗后,两组患者的24 h尿蛋白定量(24 h UP)、血肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)水平均明显低于治疗前,血清白蛋白(ALB)水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较无差异(P>0.05);观察组患者的免疫球蛋白G(IgG)、CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+均明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相当(30.23%比19.05%,P>0.05)。结论槐杞黄颗粒联合CsA治疗PNS疗效较好,安全性较高,还可明显改善患儿的免疫功能。 展开更多
关键词 槐杞黄颗粒 环孢素A 儿童 原发性肾病综合征 疗效 免疫功能
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糖皮质激素对肾病综合征患儿骨代谢影响
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作者 易玲 温丽芳 +2 位作者 曾海江 黄郁波 LU Zhao-ping 《抗感染药学》 2019年第1期110-113,共4页
目的:探究糖皮质激素(Glucocorticoid,GC)对原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿骨代谢的影响。方法:抽取2016年6月—2017年12月期间收治的PNS患儿36例资料纳入观察组,给予糖皮质激素治疗;并将同期收治的健康体检儿... 目的:探究糖皮质激素(Glucocorticoid,GC)对原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿骨代谢的影响。方法:抽取2016年6月—2017年12月期间收治的PNS患儿36例资料纳入观察组,给予糖皮质激素治疗;并将同期收治的健康体检儿童36例资料纳入对照组;比较其两组患儿骨代谢指标(BGP、PTH和1,25-(OH)D和BALP)水平值的差异,以及观察组患者治疗后的临床总有效率差异。结果:观察组患儿经GC治疗后的总有效率为83.33(16/36);与对照组相比,观察组患儿各个治疗阶段的BGP和PTH值均明显高于对照组,而BALP、1,25-(OH)D值明显低于对照组(P<0.05);与GC治疗前相比,观察组患儿治疗后的尿蛋白转阴和持续缓解达5月时的BGP、PTH和1,25-(OH)D值均明显高于对照组,而BALP明显低于对照组(P<0.05);与GC治疗尿蛋白转阴后相比,观察组患儿持续缓解达5月时的BGP、PTH和1,25-(OH)D值均明显高于对照组,而BALP明显低于对照组(P<0.05)。结论:PNS患儿存在骨代谢异常,采用糖皮质激素治疗影响其骨代谢,导致BGP、PTH和1,25-(OH)D水平升高,而BALP水平明显下降。 展开更多
关键词 糖皮质激素 原发性肾病综合征 骨钙蛋白 骨特异性碱性磷酸酶 甲状旁腺激素 1 25双羟维生素D
加味防己黄芪汤联合激素治疗对小儿原发性肾病综合征肾功能、血脂及血凝状态的影响 预览
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作者 刘天媚 陈元史 邓行行 《世界中医药》 CAS 2019年第4期950-953,共4页
目的:探讨加味防己黄芪汤联合激素治疗对小儿原发性肾病综合征(PNS)肾功能、血脂及血凝状态的影响。方法:选取2017年2月至2018年3月琼海市中医院收治的小儿PNS患者共106例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组在常规... 目的:探讨加味防己黄芪汤联合激素治疗对小儿原发性肾病综合征(PNS)肾功能、血脂及血凝状态的影响。方法:选取2017年2月至2018年3月琼海市中医院收治的小儿PNS患者共106例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组在常规治疗的基础上给予泼尼松治疗;观察组在对照组的基础上给予加味防己黄芪汤治疗,比较2组患者治疗前后血凝状态和血小板聚集率、血脂、肾功能以及临床疗效方面的差别。结果:观察组总有效率为92.45%,对照组的总有效率为81.13%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者的血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、24尿蛋白定量(24hUpr)、血肌酐(SCr)、血浆黏度(PV)、血尿酸(NA)和血小板聚集率水平均降低(P<0.05),且观察组比对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者的凝血酶原时间(PT)和血清白蛋白(ALB)均升高(P<0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对PNS患儿应用加味防己黄芪汤联合激素治疗,能降糖降脂,改变血液高凝状态,改善肾脏生理功能,对小儿PNS疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 防己黄芪汤 泼尼松 血脂 凝血功能 肾功能
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综合护理干预在原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者中的应用观察 预览
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作者 苏静 《数理医药学杂志》 2019年第2期300-301,共2页
目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)合并急性肾衰竭(ARF)患者采用综合护理干预的临床护理效果。方法:随机将2015年2月~2017年2月期间接收的80例PNS并发ARF患者分为两组(n=40),普通组采用常规护理,研究组采用综合护理干预,比较两组的护理效... 目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)合并急性肾衰竭(ARF)患者采用综合护理干预的临床护理效果。方法:随机将2015年2月~2017年2月期间接收的80例PNS并发ARF患者分为两组(n=40),普通组采用常规护理,研究组采用综合护理干预,比较两组的护理效果。结果:研究组的PNS、ARF治疗总有效率及护理满意度明显高于普通组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PNS合并ARF患者采用综合护理干预,有助于改善患者的肾功能,提高患者的治疗有效率和护理满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 急性肾衰竭 综合护理干预 护理效果
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PNS患儿血清ACE2浓度与激素治疗效应的相关性研究 预览
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作者 邱明瑜 于力 王丽娜 《江西医药》 CAS 2019年第8期903-906,共4页
目的观察原发性肾病综合征患儿血清ACE2浓度与糖皮质激素治疗效应的关系。方法收集原发性肾病综合征患儿125例,按糖皮质激素治疗效应分为激素敏感组和激素耐药组,健康体检者30例为对照组;糖皮质激素敏感患儿随访1年,根据复发情况分为频... 目的观察原发性肾病综合征患儿血清ACE2浓度与糖皮质激素治疗效应的关系。方法收集原发性肾病综合征患儿125例,按糖皮质激素治疗效应分为激素敏感组和激素耐药组,健康体检者30例为对照组;糖皮质激素敏感患儿随访1年,根据复发情况分为频复发组和非频复发组,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清ACE2浓度,比较各组间血清ACE2浓度的差异。结果SSNS组治疗前血清ACE2浓度高于对照组,差异有统计学意义[8522.9±1589.6)pg/mlvs(80.6±15.1)pg/ml,P<0.05],SRNS组治疗前血清ACE2浓度高于对照组,差异有统计学意义[(6578.8±1858.2)pg/mlvs(80.6±15.1)pg/ml,P<0.05],SSNS组治疗前血清ACE2浓度高于SRNS组,差异有统计学意义[(8522.9±1589.6)pg/mlvs(6578.8±1858.2)pg/ml,P<0.05],SSNS组治疗后血清ACE2浓度高于SRNS组,差异有统计学意义[(6742.7±1213.5)pg/mlvs(4367.5±1056.3)pg/ml,P<0.05];随访1年,SSNS患儿亚组分析发现,非频复发组治疗前血清ACE2浓度高于频复发组,差异有统计学意义[(9542.21±1254.3)pg/mlvs(5524.6±1358.4)pg/ml,P<0.05],非频复发组治疗后血清ACE2浓度高于频复发组,差异有统计学意义[(8963.3±1.34.3)pg/mlvs(4256.7±986.4)pg/ml,P<0.05]。结论原发性肾病综合征患儿血清ACE2浓度升高,血清ACE2浓度与糖皮质激素效应相关;血清ACE2浓度较高的PNS患儿糖皮质激素治疗效果好,且不易复发。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 血管紧张素转换酶2 糖皮质激素治疗效应
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小儿原发性肾病综合征血浆可溶性血栓调节蛋白、超敏C反应蛋白检测的临床意义 预览
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作者 柴丽 《黑龙江医学》 2019年第5期516-518,共3页
目的探讨小儿原发性肾病综合征(PNSC)血浆可溶性血栓调节蛋白(sTM)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与高凝状态的关系。方法选取2016年2月—2017年10月通许县人民医院诊治的103例PNSC患儿为观察组,另选取同期在医院进行健康体检的儿童志愿... 目的探讨小儿原发性肾病综合征(PNSC)血浆可溶性血栓调节蛋白(sTM)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与高凝状态的关系。方法选取2016年2月—2017年10月通许县人民医院诊治的103例PNSC患儿为观察组,另选取同期在医院进行健康体检的儿童志愿者60例为对照组。检测两组血浆sTM、hs-CRP水平,分析患儿血浆sTM、hs-CRP水平与高凝状态的相关性。结果观察组血浆sTM、hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),尿蛋白转阴后血浆sTM、hs-CRP、24h尿蛋白定量(24hUpro)、载脂蛋白B(APOB)及纤维蛋白原(FIB)水平均低于治疗前,而血浆清蛋白(ALB)水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Spearman法分析相关性可知,患儿血浆sTM、hs-CRP水平与24hUpro、APOB及FIB均呈正相关,与ALB均呈负相关。结论PNSC患儿血浆sTM、hs-CRP水平处于较高状态,且二者与24hUpro、APOB及FIB呈正相关,与ALB呈负相关。临床上可通过监测二者的水平而科学、全面地评估患儿病情。 展开更多
关键词 小儿 原发性肾病综合征 血浆sTM HS-CRP 高凝状态 关系
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益气养阴汤联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征效果观察以及对肾功能的影响
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作者 赵鹤新 《新中医》 CAS 2019年第4期150-152,共3页
目的:观察益气养阴汤联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的效果以及对肾功能的影响。方法:选择72例患者随机分为2组各36例。2组都采用泼尼松和雷公藤治疗,对照组联合黄葵胶囊治疗,研究组在对照组的基础上联合益气养阴汤治疗。比较2组肾功... 目的:观察益气养阴汤联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的效果以及对肾功能的影响。方法:选择72例患者随机分为2组各36例。2组都采用泼尼松和雷公藤治疗,对照组联合黄葵胶囊治疗,研究组在对照组的基础上联合益气养阴汤治疗。比较2组肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量]、血浆白蛋白(Alb)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)以及疗效。结果:治疗前,2组SCr、BUN和24h尿蛋白定量,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组SCr、BUN和24h尿蛋白定量都下降,其中研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组Alb、IgA、IgG、IgM水平,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组Alb、IgA、IgG、IgM都上升,其中研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组有效率为77.78%,研究组有效率为94.44%,2组比较,差异有统计学意义(χ2=4.181,P <0.05)。结论:对原发性肾病综合征采用益气养阴汤联合黄葵胶囊治疗,能够较好地改善患者肾功能,缓解临床症状,疗效显著。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 肾功能 激素 益气养阴汤 黄葵胶囊
健脾益肾法治疗原发性肾病综合征疗效及对患者机体血液流变学、免疫学指标的影响 预览
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作者 侯晓俊 张红 +2 位作者 罗杉 钱莉 张红瑾 《陕西中医》 2019年第1期70-72,112共4页
目的:探讨健脾益肾方法在原发性肾病综合征疾病中的治疗效果,并对机体血液流变学指标、血清免疫学指标的变化影响进行观察。方法:选择113例原发性肾病综合征患者,按照患者自愿治疗原则,将患者分为观察组与对照组,观察组57例,对照组56例... 目的:探讨健脾益肾方法在原发性肾病综合征疾病中的治疗效果,并对机体血液流变学指标、血清免疫学指标的变化影响进行观察。方法:选择113例原发性肾病综合征患者,按照患者自愿治疗原则,将患者分为观察组与对照组,观察组57例,对照组56例。对照组患者采用西药治疗(甲泼尼龙片+灯盏注射液),观察组患者采用健脾益肾方剂治疗,7d为1个疗程,连续治疗14个疗程。观察两组患者的临床疗效及治疗前后血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞变形指数)、血清免疫学指标(IL-8、IL-13、TGF-β、INF-γ)的变化。结果:①观察组与对照组的临床总有效率分别为94.74%(54/57)、83.93%(47/56),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前两组血液流变学指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原指标与对照组比较均明显降低(P<0.05),红细胞变形指数比较差异无统计学意义(P>0.05);③治疗前比较两组血清免疫学指标均无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-8、TGF-β、INF-γ与对照组比较降低(P<0.05),IL-13与对照组比较升高(P<0.05)。结论:健脾益肾方剂对原发性肾病综合征患者具有较好的治疗效果,有效改善临床症状,在改善机体血液黏稠度,免疫学指标因素方面比西药治疗效果更加显著。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 健脾益肾方 血清免疫学 血液流变学 IL-8 IL-13
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原发性肾病综合征患儿家长人格特征、应对方式对其心理健康状况的影响
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作者 王淼 杨帆 董晓兰 《职业与健康》 CAS 2019年第11期1545-1549,共5页
目的探讨原发性肾病综合征患儿家长人格特征、应对方式、心理健康水平,并分析人格特征、应对方式对其心理健康的影响。方法 2017年6月—2018年6月,采用艾森克个性问卷(EPQ)、应对方式问卷(CSQ)、症状自评量表(SCL-90)对北京市协和医院12... 目的探讨原发性肾病综合征患儿家长人格特征、应对方式、心理健康水平,并分析人格特征、应对方式对其心理健康的影响。方法 2017年6月—2018年6月,采用艾森克个性问卷(EPQ)、应对方式问卷(CSQ)、症状自评量表(SCL-90)对北京市协和医院124例原发性肾病综合征患儿家长进行评定,并进行相关性分析。结果原发性肾病综合征患儿家长的神经质和掩饰性得分为5.86±3.11和7.48±2.65,明显高于全国常模(P<0.05);积极应对得分为30.32±5.28,高于正常人群常模(P<0.05);消极应对得分为24.12±4.67,低于正常人群常模(P<0.05);躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等维度得分及SCL-90总分高于全国常模(P<0.05)。不同学历、居住地、婚姻状况、家庭人均月收入的原发性肾病综合征患儿家长SCL-90得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。原发性肾病综合征患儿家长精神质、神经质、消极应对与SCL-90各因子及总分呈正相关(P<0.01),内外向、掩饰性、积极应对与SCL-90各因子及总分呈负相关(P<0.05);学历、居住地、婚姻状况、家庭人均月收入、精神质、内外向、神经质、掩饰性、积极应对、消极应对是原发性肾病综合征患儿家长心理健康的重要影响因素(均P<0.05)。结论原发性肾病综合征患儿家长人格特征和应对方式可以影响其心理健康状况,改变家长悲观、内向、敏感人格及消极应对方式可能对改善其心理健康状况具有效果。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 患儿家长 人格 应对方式 心理健康
瑞舒伐他汀联合低分子肝素钠治疗原发性肾病综合征的临床研究
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作者 秦洪臣 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第6期10-13,共4页
目的:研究瑞舒伐他汀联合低分子肝素钠治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法:选取我院收治的原发性肾病综合征患者50例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各25例.对照组单纯予以低分子肝素注射液(5000 IU,qd)治疗,在此基础上,研究组加... 目的:研究瑞舒伐他汀联合低分子肝素钠治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法:选取我院收治的原发性肾病综合征患者50例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各25例.对照组单纯予以低分子肝素注射液(5000 IU,qd)治疗,在此基础上,研究组加用瑞舒伐他汀钙片(5 mg,qd)治疗.比较两组临床效果、治疗前后肾功能、血脂指标及凝血功能.结果:研究组临床效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组肾功能24 h尿蛋白定量(Pr)、血肌酐(SCr)明显低于对照组,血清白蛋白(ALB)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组低密度脂蛋白胆固醇(LDI-C)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)水平、凝血指标D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞舒伐他汀联合低分子肝素钠治疗原发性肾病综合征的疗效显著,可有效调节患者血脂及凝血功能,促进肾功能恢复. 展开更多
关键词 低分子肝素 瑞舒伐他汀 原发性肾病综合征
儿童原发性肾病综合征与PD-1/PD-L1信号通路
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作者 陈如月 李晓忠 《国际免疫学杂志》 CAS 2019年第2期199-202,共4页
儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是指不明原因引起的肾小球滤过膜通透性增加,导致大量蛋白尿并由此引发的一系列病理生理改变,多认为与免疫系统紊乱相关.程序性死亡受体1(programmed death 1,PD-1)属于CD28/CTLA-... 儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是指不明原因引起的肾小球滤过膜通透性增加,导致大量蛋白尿并由此引发的一系列病理生理改变,多认为与免疫系统紊乱相关.程序性死亡受体1(programmed death 1,PD-1)属于CD28/CTLA-4家族成员,与其配体即程序性死亡受体-配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)结合,激活PD-1/PD-L1信号通路,抑制T细胞活化、增殖、分化以及细胞因子的分泌,负性调节免疫反应,提高组织免疫耐受.以下简要介绍儿童PNS与PD-1/PD-L1信号通路的研究最新进展. 展开更多
关键词 儿童 原发性肾病综合征 程序性死亡受体1 程序性死亡受体配体1
他克莫司联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征的临床疗效 预览
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作者 涂娴 《黑龙江医学》 2019年第7期788-789,791共3页
目的探讨他克莫司联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取2016年6月—2018年1月收治的124例确诊原发性肾病综合征的患者作为研究对象,按照随机数表法将所有研究对象随机分为观察组(62例)、对照组(62例)。对照组给予醋... 目的探讨他克莫司联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取2016年6月—2018年1月收治的124例确诊原发性肾病综合征的患者作为研究对象,按照随机数表法将所有研究对象随机分为观察组(62例)、对照组(62例)。对照组给予醋酸泼尼松治疗,观察组在对照组的基础上加他克莫司联合治疗,两组疗程均为6个月。观察对比两组患者临床总有效率、两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白和肾功能[肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)]等实验室指标变化情况,以及两组患者不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组总有效率(96.78%vs85.48%)(P<0.05);治疗前两组患者24小时尿蛋白定量、血清白蛋白和肾功能(SCr、BUN、TC)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者24小时尿蛋白水平明显低于对照组,而血清白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),且治疗后观察组肾功能各项指标明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征疗效显著,能够优化改善患者的肾功能,从而降低血脂,减少尿蛋白,且并不会增强药物不良反应。具有一定的临床推广和运用价值。 展开更多
关键词 他克莫司 醋酸泼尼松 原发性肾病综合征 临床疗效
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IL-6和SAA在原发性肾病综合征复发患儿合并感染中的诊断价值 预览
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作者 郑志方 陈国利 孙鹏 《承德医学院学报》 2019年第2期112-114,共3页
目的:探讨白介素(6IL-6)和血清淀粉样蛋白A(SAA)对儿童原发性肾病综合征(PNS)复发合并感染的诊断价值。方法:78例PNS复发患儿分为三组,A组:PNS合并细菌感染42例,B组:PNS合并病毒感染24例,C组:非感染PNS复发患儿l2例。分别检测三组患儿的... 目的:探讨白介素(6IL-6)和血清淀粉样蛋白A(SAA)对儿童原发性肾病综合征(PNS)复发合并感染的诊断价值。方法:78例PNS复发患儿分为三组,A组:PNS合并细菌感染42例,B组:PNS合并病毒感染24例,C组:非感染PNS复发患儿l2例。分别检测三组患儿的IL-6、SAA水平,并建立受试者工作曲线(ROC)评价IL-6和SAA对PNS合并细菌感染的诊断价值。结果:A组患儿IL-6、SAA阳性率(85.71%、71.43%)明显高于B组(0.00%、20.83%)和C组(16.67%、33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6的ROC曲线下面积(AUC)为0.899,SAA的AUC为0.56。IL-6截断点为10.71时,诊断PNS合并细菌感染的敏感度及特异性分别为85.7%和91.7%,Youden指数为0.774,阳性及阴性似然比分别为10.33和0.16。结论:检测SAA和IL-6可用于区分PNS合并细菌感染与PNS合并病毒感染和非感染;其中IL-6在PNS合并细菌感染时有较高的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 白介素6 血清淀粉样蛋白A 原发性肾病综合征 复发
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从络论治原发性肾病综合征临证体会
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作者 张剑 刘淼 +2 位作者 庞立健 吕晓东 石磊 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第6期1365-1367,共3页
受清代医家叶天士'久痛必入络,气血不行''久病必治络'等临床治疗思想的启迪,基于络病理论的内涵与外延,以及原发性肾病综合征肾虚络瘀的发病机制,从肾络与膀胱络论治原发性肾病综合征临床证治作以分析。
关键词 络病理论 原发性肾病综合征(NS) 从络论治
原发性肾病综合征患者尿液中podocalyxin、nephrin的表达及意义 预览
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作者 吴好好 郑心彤 +1 位作者 黄海庭 林栩 《右江医学》 2019年第6期418-422,共5页
目的探讨不同病理类型的原发性肾病综合征患者尿中podocalyxin、nephrin的表达及意义。方法将80例原发性肾病综合征患者,按照病理分为微小病变性肾病(MCN)组22例、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)组11例、膜性肾病(MN)组36例、局灶性节段... 目的探讨不同病理类型的原发性肾病综合征患者尿中podocalyxin、nephrin的表达及意义。方法将80例原发性肾病综合征患者,按照病理分为微小病变性肾病(MCN)组22例、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)组11例、膜性肾病(MN)组36例、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)组11例,另设20例健康人为对照组。通过酶联免疫吸附法检测各组尿中podocalyxin、nephrin的表达,并分析其与24小时尿蛋白、血清白蛋白、血脂、肌酐的相关性。结果FSGS组尿podocalyxin、nephrin高于其他肾病综合征组和正常对照组( P <0.05),其他肾病综合征组高于正常对照组( P <0.05);MsPGN组尿podocalyxin、nephrin低于其他肾病综合征组( P <0.05),其在MCN、MN组表达差异无统计学意义( P >0.05);不同病理类型肾病综合征组尿podocalyxin、nephrin的表达与血清白蛋白呈负相关,与24小时尿蛋白、血脂、肌酐水平呈正相关( P 均<0.05)。结论尿podocalyxin、nephrin的表达水平与肾病综合征病理类型及疾病严重程度相关,可作为判断肾病综合征病理类型和预后的参考指标。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 PODOCALYXIN NEPHRIN 足细胞损伤
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