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脊神经根压迫症合并梨状肌综合征的诊疗分析
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作者 蒋光元 罗超 +2 位作者 张文川 杨敏 刘鹏飞 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2017年第12期554-556,共3页
目的分析腰椎间盘突出脊神经根减压术后合并梨状肌综合征的影响因素及治疗方法。方法回顾性分析526例腰椎间盘突出行脊神经根减压术病人的临床资料,其中合并梨状肌综合征78例(梨状肌综合征组),无梨状肌综合征448例(无梨状肌综合征组... 目的分析腰椎间盘突出脊神经根减压术后合并梨状肌综合征的影响因素及治疗方法。方法回顾性分析526例腰椎间盘突出行脊神经根减压术病人的临床资料,其中合并梨状肌综合征78例(梨状肌综合征组),无梨状肌综合征448例(无梨状肌综合征组);采用Logistic回归分析脊神经根减压术后出现梨状肌综合征的影响因素。结果两组病人性别比例、术后住院时间、术中出血量及手术时间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),而年龄、病程、髓核突出位置及韧带增厚情况差异显著(P〈0.05);经Logistic回归分析显示:年龄〉50岁、病程〉1年、外侧型髓核突出、黄韧带增厚是术后合并梨状肌综合征的独立危险因素(P〈0.05)。结论对于年龄〉50岁、病程〉1年、外侧型髓核突出、黄韧带增厚的腰椎间盘突出病人行脊神经根减压术后,要警惕发生梨状肌综合征。 展开更多
关键词 椎间盘移位 压迫症 脊神经根 脊神经根减压术 梨状肌综合征
大鼠脊髓损伤减压后神经功能恢复与Fas表达的相关性研究 被引量:3
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作者 李全辉 顾文浩 +1 位作者 谢加兵 徐祝军 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期708-714,共7页
目的 通过环扎法制备大鼠急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)模型,研究不同时间点减压后细胞调亡基因Fas的变化,探讨其在SCI减压后的表达规律。方法 13周龄雄性SD大鼠100只,体重255~376g,随机分为4组,每组25只。A组为对照组,仅行... 目的 通过环扎法制备大鼠急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)模型,研究不同时间点减压后细胞调亡基因Fas的变化,探讨其在SCI减压后的表达规律。方法 13周龄雄性SD大鼠100只,体重255~376g,随机分为4组,每组25只。A组为对照组,仅行椎板切除;B、C、D组均采用环扎法建立急性SCI模型,B、C组分别于术后8、72h行脊髓减压,D组术后不行脊髓减压。于术后1、3、7、14、21d采用BBB评分及斜板实验评分评价神经功能恢复情况;处死动物取材行HE染色、免疫组织化学染色观察Fas表达,TUNEL标记观察细胞调亡水平。结果 A组术后各时间点BBB评分和斜板实验评分均明显优于B、C、D组,3、7、14、21d时B组优于C、D组,C组优于D组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。HE染色示术后1d,B、C、D组脊髓组织明显出血、水肿,可见神经元死亡,D组较显著;3、7d,B组较细胞变性C、D组轻;14、21d,B组损伤区可见较少胶质细胞,有纤维母细胞增生和修复现象,C、D组脊髓内有部分坏死、囊腔及空洞形成。A组各时间点脊髓组织结构及形态清楚,未见出血、水肿和变性坏死的神经元。A组术后各时间点均少见Fas和TUNEL阳性细胞;B、C、D组术后各时间点均见Fas和TUNEL阳性细胞,3d达峰值,7d表达减弱,21d仍有表达;其中D组阳性细胞数最多,B组少于C、D组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 早期减压有利于神经功能的恢复,Fas信号通道可能在诱导SCI后神经细胞凋亡的过程中发挥重要作用。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经减压 FAS 细胞凋亡 大鼠
腰椎神经根管及鞘膜切开减压在腰椎管狭窄症术中的应用 被引量:3
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作者 郑学成 贾俊 +2 位作者 廉明 张磊 郭晓伟 《辽宁医学杂志》 2012年第2期 61-62,共2页
目的探讨腰椎管狭窄症的病因和手术中神经根管及鞘膜切开减压的方法和临床效果。方法对58例腰椎管狭窄症患者行神经根管减压及神经根鞘膜切开减压。结果术后24小时内均有不同程度下肢轻松感,肢体麻木缓解和神经根疼痛症状完全消失。39... 目的探讨腰椎管狭窄症的病因和手术中神经根管及鞘膜切开减压的方法和临床效果。方法对58例腰椎管狭窄症患者行神经根管减压及神经根鞘膜切开减压。结果术后24小时内均有不同程度下肢轻松感,肢体麻木缓解和神经根疼痛症状完全消失。39例术后2周内症状完全消失,平均治愈时间为7天。结论腰椎管狭窄症的病因主要是腰椎神经根管狭窄,在神经根减压与粘连松解同时行神经根鞘膜切开减压后能显著缓解神经压迫症状,加速神经功能恢复。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 病因 脊神经根 鞘膜 切开减压
退变性腰椎滑脱症的手术治疗策略
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作者 周雪峰 马华松 +6 位作者 邹德威 白克文 彭军 鲍磊 宋志 姬勇 赵昌松 《总装备部医学学报》 2008年第3期132-134,187共4页
目的探讨后路腰椎神经根管减压、滑脱复位、椎间植骨融合术治疗退变性腰椎滑脱症的效果。方法应用PLIF(posterior lumbar interbody fusion)技术进行神经根管减压、钉棒系统复位固定和椎间植骨融合手术治疗退变性腰椎滑脱36例,其中单... 目的探讨后路腰椎神经根管减压、滑脱复位、椎间植骨融合术治疗退变性腰椎滑脱症的效果。方法应用PLIF(posterior lumbar interbody fusion)技术进行神经根管减压、钉棒系统复位固定和椎间植骨融合手术治疗退变性腰椎滑脱36例,其中单节段滑脱28例、双节段滑脱8例。结果所有病例随访1年以上,原有的神经压迫症状消失,其中间歇性跛行28例、下肢放射痛24例均消失,有8例遗留慢性腰痛,其疼痛程度较术前减轻。无早期并发症发生。术后X线片复查显示椎间高度均得到不同程度的恢复,有1例术后15个月出现融合器下沉,1例出现植骨块吸收。结论后路腰椎神经根管减压、滑脱复位、椎间植骨融合治疗退变性腰椎滑脱效果满意,正确安全彻底的神经根管减压是取得满意临床效果的关键。 展开更多
关键词 退变性腰椎滑脱 神经根管减压 椎间植骨融合
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