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右美托咪定联合艾司洛尔在交感电风暴中的作用研究 预览 被引量:2
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作者 张晶晶 郭素萍 +5 位作者 肖文涛 屈永生 张静 高传玉 李江 叶发民 《中国心血管杂志》 2018年第6期459-462,共4页
目的探讨右美托咪定联合艾司洛尔在交感电风暴中抑制交感神经活性的作用。方法选择2015年5月至2017年5月于河南省人民医院心脏中心心内科监护病房(CCU)住院的交感电风暴患者60例,应用随机数字表法分为艾司洛尔组30例和右美托咪定+艾司... 目的探讨右美托咪定联合艾司洛尔在交感电风暴中抑制交感神经活性的作用。方法选择2015年5月至2017年5月于河南省人民医院心脏中心心内科监护病房(CCU)住院的交感电风暴患者60例,应用随机数字表法分为艾司洛尔组30例和右美托咪定+艾司洛尔组30例。艾司洛尔组给予盐酸艾司洛尔负荷量0.5mg/kg静推2min,其后以0.05~0.2mg·kg^-1·min^-1持续静脉泵入;右美托咪定+艾司洛尔组先给予盐酸艾司洛尔负荷量0.5mg/kg静推2min,其后联合盐酸右美托咪定注射液按1μg·kg^-1·10min^-1静脉泵入,10min后以0.5μg·kg^-1·h^-1维持量泵入。给予患者持续心电监护评估交感电风暴发生,脉搏指示连续心输出量监测(PiCCO),以心脏指数(CI)、血管外肺水(EVLW)和B型利钠肽(BNP)评估心功能。结果经治疗3d后,与艾司洛尔组比较,右美托咪定+艾司洛尔组患者心室颤动发生次数显著减少[(1.33±0.61)次/d比(2.40±0.86)次/d,P=0.040],血流动力学指标CI、EVLW和血浆BNP均明显改善[(4.39±0.70)L·min^-1·m^-2比(3.12±0.17)L·min^-1·m^-2,P=0.004;(6.38±0.69)ml/kg比(7.67±1.03)ml/kg,P=0.037;(2447.57±461.79)pg/ml比(3637.40±779.59)pg/ml,P=0.045]。结论右美托咪定可有效抑制交感神经活性,联合艾司洛尔治疗交感电风暴效果较好。 展开更多
关键词 右美托咪定 艾司洛尔 交感电风暴
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急性冠状动脉综合征合并交感电风暴诊断与治疗进展 被引量:3
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作者 李赐恩 宋卫锋 邱春光 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第8期812-814,共3页
急性冠状动脉综合征易诱发室性心律失常甚至交感电风暴,是临床导致心源性猝死的常见原因。发作时临床表现和典型心电图改变是诊断急性冠状动脉综合征电风暴的主要依据。近年,急性冠状动脉综合征合并交感电风暴的诊断标准更明确,治疗方... 急性冠状动脉综合征易诱发室性心律失常甚至交感电风暴,是临床导致心源性猝死的常见原因。发作时临床表现和典型心电图改变是诊断急性冠状动脉综合征电风暴的主要依据。近年,急性冠状动脉综合征合并交感电风暴的诊断标准更明确,治疗方法上无论是新型抗心律失常药物治疗(如雷诺嗪、尼非卡兰)、导管消融和植入型心律转复除颤器治疗均取得较大进展。本文就急性冠状动脉综合征电风暴发生机制、诊断和治疗的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 心血管疾病 交感电风暴
酒石酸美托洛尔对交感风暴合并心源性休克治疗的临床效果 预览
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作者 李晓卉 《中国当代医药》 2015年第28期33-35,共3页
目的观察酒石酸美托洛尔对交感风暴并心源性休克治疗的临床治疗效果。方法选取2010年1月~2014年1月来我院就诊的交感风暴合并心源性休克患者80例,随机分为给药组和药物干预组,每组各40例。给药组采用静脉注射胺碘酮及电复律等常规治疗;... 目的观察酒石酸美托洛尔对交感风暴并心源性休克治疗的临床治疗效果。方法选取2010年1月~2014年1月来我院就诊的交感风暴合并心源性休克患者80例,随机分为给药组和药物干预组,每组各40例。给药组采用静脉注射胺碘酮及电复律等常规治疗;药物干预组在常规治疗的基础上给予酒石酸美托洛尔缓慢静脉注射,首剂5 mg缓慢静脉注射(1 mg/min),3 min后重复上述剂量2~3次,总剂量不超过15 mg。观察两组患者终止室性心动过速/心室颤动电复律次数、终止有效率及1周内死亡率,以及出现三度房室传导阻滞(AVBⅢ)、血压下降等的情况。结果药物干预组与给药组电复律次数及1周内的死亡率比较,组间差异有统计学意义(P〈0.05),同时药物干预组终止室速及室颤的有效率明显高于给药组,组间差异有统计学意义(P〈0.05);在安全性上,两组AVBⅢ发生率、血压下降情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论酒石酸美托洛尔治疗交感风暴并心源性休克安全有效。 展开更多
关键词 酒石酸美托洛尔 交感风暴 心源性休克 猝死
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床旁球囊漂浮电极导管心脏临时起搏在交感电风暴中的应用 预览 被引量:2
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作者 吴畏 林风辉 +2 位作者 陈德伟 陈瑜 于荣国 《福建医药杂志》 CAS 2015年第2期118-120,共3页
目的 探讨床旁球囊漂浮电极导管心脏临时起搏治疗在交感电风暴患者中的应用价值。方法 选择我院重症医学科病房交感电风暴患者40例,随机分为两组,对照组(A组)和临时起搏组(B组)各20例,A组采用常规应用抗心律失常药物治疗,B组在抗心... 目的 探讨床旁球囊漂浮电极导管心脏临时起搏治疗在交感电风暴患者中的应用价值。方法 选择我院重症医学科病房交感电风暴患者40例,随机分为两组,对照组(A组)和临时起搏组(B组)各20例,A组采用常规应用抗心律失常药物治疗,B组在抗心律失常药物治疗的基础上床旁置入球囊漂浮电极导管进行心脏临时起搏治疗。结果 A组有15例心律失常得到有效控制,有效率为75%,平均控制时间为(72.2±12.4)h,B组有17例心律失常得到有效控制,有效率为85%,有效率略高于A组,但差异无统计学意义(P〉0.05),平均控制时间为(42.5±11.4)h,明显低于对照组(P〈0.05);B组20例患者均成功置入电极导管进行心脏起搏,平均置入时间为(15.5±5.6)min,临时起搏留置时间2~7d。结论 床旁球囊漂浮电极导管心脏临时起搏辅助治疗交感电风暴患者快速有效,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 球囊漂浮电极导管 临时心脏起搏 交感电风暴
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心脏交感电风暴应用美托洛尔静脉注射治疗的临床分析 预览 被引量:1
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作者 胡松花 《中国继续医学教育》 2015年第3期212-213,共2页
目的:探讨美托洛尔静脉注射治疗在心脏交感电风暴中的应用价值。方法收集70例各种器质性心脏病合并交感风暴患者,随机选取35例展开常规治疗,作为常规组,另35例展开美托洛尔静脉注射治疗,作为干预组,对不同治疗方式的治疗效果展开... 目的:探讨美托洛尔静脉注射治疗在心脏交感电风暴中的应用价值。方法收集70例各种器质性心脏病合并交感风暴患者,随机选取35例展开常规治疗,作为常规组,另35例展开美托洛尔静脉注射治疗,作为干预组,对不同治疗方式的治疗效果展开比较。结果干预组的治疗效果明显优于仅展开常规治疗的常规组。结论对心脏交感电风暴患者开展美托洛尔静脉注射治疗效果显著。 展开更多
关键词 美托洛尔 心脏 交感电风暴
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交感电风暴危险因素的研究及艾司洛尔治疗的安全性观察 预览 被引量:4
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作者 马俊秀 李振伟 樊凌华 《医学理论与实践》 2014年第8期988-990,共3页
目的:评价超敏C反应蛋白、脑钠肽前体、肌钙蛋白等生化指标对交感电风暴的预测作用及评价艾司洛尔对交感电风暴的治疗安全性。方法:选取2010年3月-2013年5月间我院IC U收治的反复发作恶性心律失常29例,其中急性冠脉综合征21例,重症... 目的:评价超敏C反应蛋白、脑钠肽前体、肌钙蛋白等生化指标对交感电风暴的预测作用及评价艾司洛尔对交感电风暴的治疗安全性。方法:选取2010年3月-2013年5月间我院IC U收治的反复发作恶性心律失常29例,其中急性冠脉综合征21例,重症心肌炎7例,长Q T综合征1例,对照组30例,为随机挑选心血管内科普通住院患者,住院期间无心律失常发作且均无其他系统严重疾病。两组进行回顾性分析。结果:交感电风暴组患者的超敏C反应蛋白、脑钠肽前体及肌钙蛋白均较对照组高,差异有统计学意义。29例患者应用艾司洛尔治疗,最终抢救成功27例,死亡2例。结论:超敏C反应蛋白、脑钠肽前体、肌钙蛋白对交感电风暴的发生有一定的预测作用。合理使用艾司洛尔能有效控制恶性心律失常的发作,降低死亡率,安全性高。 展开更多
关键词 交感电风暴 艾司洛尔
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右美托咪定联合倍他乐克拮抗交感活性亢进的临床研究 预览 被引量:2
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作者 方志成 郑翔 盛春风 《实用药物与临床》 CAS 2013年第9期811-813,共3页
目的评价右美托咪定联合倍他乐克对交感活性亢进的抑制作用。方法 97例交感电风暴患者分为对照组(C组)、倍他乐克组(M组)、右美托咪定组(D组)、右美托咪定+倍他乐克联合治疗组(M+D组),持续心电监护评估交感电风暴发生,检测血... 目的评价右美托咪定联合倍他乐克对交感活性亢进的抑制作用。方法 97例交感电风暴患者分为对照组(C组)、倍他乐克组(M组)、右美托咪定组(D组)、右美托咪定+倍他乐克联合治疗组(M+D组),持续心电监护评估交感电风暴发生,检测血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E),评估交感活性,脉搏指示连续心输出量监测(PiCCO),以心输出量(CO)、心指数(CI)、血管外肺水(EVLWI)及血浆脑型利钠肽(BNP)评估心功能。结果与其他组相比,联合治疗组交感电风暴发生率最低(P〈0.05),血浆NE、E明显下降(P〈0.05),交感活性最低,血流动力学CO、CI、EVLWI及血浆BNP明显下降(P〈0.05),心功能恢复最好。结论右美托咪定联合倍他乐克可有效地抑制交感活性,治疗交感电风暴效果最佳。 展开更多
关键词 右美托咪定 交感风暴 倍他乐克
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