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妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能变化的研究 预览
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作者 郭永会 《中国当代医药》 2019年第16期173-176,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病患者甲状腺功能的变化。方法回顾性分析2017年7月~2018年6月在医院诊断为妊娠期糖尿病的90例孕妇,将其作为观察组,另选择同期无妊娠期合并症的100例孕妇作为对照组。比较两组孕妇孕早期、孕中期以及孕晚期的外周血... 目的探讨妊娠期糖尿病患者甲状腺功能的变化。方法回顾性分析2017年7月~2018年6月在医院诊断为妊娠期糖尿病的90例孕妇,将其作为观察组,另选择同期无妊娠期合并症的100例孕妇作为对照组。比较两组孕妇孕早期、孕中期以及孕晚期的外周血三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)水平以及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率。结果两组孕早期的T3、T4、FT3、FT4、TSH水平以及TPOAb阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕中期的T3水平、TPOAb阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕中期的T4、FT3、FT4、TSH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕晚期的T4水平显著低于对照组,TPOAb阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕晚期的T3、FT3、FT4、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病患者在孕中期的T3水平显著升高,孕晚期的T4水平显著下降,孕中期的TPOAb阳性率最高,孕晚期的TPOAb阳性率有所下降,但仍然处于较高水平。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 甲状腺功能 三碘甲状腺原氨酸 甲状腺素 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素 促甲状腺素 甲状腺过氧化酶抗体
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不同年龄儿童甲状腺功能检测指标参考区间的建立
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作者 李红娟 李严 +1 位作者 靳增明 高俊杰 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第13期1595-1598,1601共5页
目的建立不同年龄儿童血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的参考区间。方法按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP28-A3C文件,筛选出7 d~12岁健康儿童947例(男... 目的建立不同年龄儿童血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的参考区间。方法按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP28-A3C文件,筛选出7 d~12岁健康儿童947例(男性585例,女性362例),按年龄分组(7 d~1岁、2岁~3岁、4岁~5岁、6岁~7岁、8岁~12岁),以非参数法统计各个分组TSH、T3、T4、FT3、FT4的参考区间,同时使用独立样本t检验分析方法比较各个分组内的性别差异。结果 7 d~1岁分组与2岁~3岁分组比较,TSH、T3、T4、FT3、FT4五项的参考区间分布差异均有统计学意义(P<0.05),2岁~3岁及以上各个分组之间TSH、T3、T4、FT3、FT4五项的参考区间分布差异均无统计学意义(P>0.05)。各分组性别之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论建立了7 d~12岁健康儿童人群甲状腺激素的参考区间,为临床诊断儿童甲状腺疾病提供诊断依据。 展开更多
关键词 促甲状腺激素 三碘甲状腺原氨酸 游离三碘甲状腺原氨酸 甲状腺素 游离甲状腺素 参考区间 儿童
慢性肾脏病与甲状腺功能减退研究现状 预览
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作者 王妮妮 陶于洪 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期233-238,共6页
在正常情况下,肾脏在不同类型甲状腺素(thyroxine)的代谢、降解和排泄过程中发挥着重要作用。慢性肾脏病(CKD)患者发生甲状腺功能减退(hypothyroidism)的风险增加,多数呈亚临床表现,以低T3综合征最为常见,表现为血浆游离三碘甲状腺素(F... 在正常情况下,肾脏在不同类型甲状腺素(thyroxine)的代谢、降解和排泄过程中发挥着重要作用。慢性肾脏病(CKD)患者发生甲状腺功能减退(hypothyroidism)的风险增加,多数呈亚临床表现,以低T3综合征最为常见,表现为血浆游离三碘甲状腺素(FT3)和总三碘甲状腺素(TT3)水平降低,而反式三碘甲状腺素(rT3)、游离甲状腺素(T4)及促甲状腺素(TSH)水平通常正常。低T3综合征最初被认为是慢性疾病的一种适应性反应。目前研究结果显示,低T3综合征是判断CKD患者预后不良的重要指标,可能导致CKD患者肾功能减退,增加患者全因死亡率和心血管疾病发生风险。有关甲状腺素替代治疗,用于CKD合并甲状腺功能减退患者的治疗,迄今尚存在争议。笔者拟就CKD患者甲状腺功能减退风险增加的发生机制,甲状腺功能减退及甲状腺素替代治疗,对CKD患者预后作用的最新研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 肾病 慢性 甲状腺素 促甲状腺素 甲状腺素结合球蛋白 甲状腺功能减退症 功能正常甲状腺病综合征
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Molecular mechanism of endocrine-disruptive effects induced by Bisphenol A:The role of transmembrane G-protein estrogen receptor 1 and integrin ανβ3
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作者 Zhiguo Sheng Cong Wang +2 位作者 Furong Ren Yuxiang Liu Benzhan Zhu 《环境科学学报:英文版》 SCIE EI CAS CSCD 2019年第1期1-13,共13页
Bisphenol A (BPA)is one of the highest volume industrial products worldwide and has been widely used to make various products as the intermediates of polycarbonate plastics and epoxy resins. Inevitably,general populat... Bisphenol A (BPA)is one of the highest volume industrial products worldwide and has been widely used to make various products as the intermediates of polycarbonate plastics and epoxy resins. Inevitably,general population has been widely exposed to BPA due to extensive use of BPA-containing products.BPA has similar chemical structure with the natural estrogen and has been shown to induce a variety of estrogen-like endocrine effects on organism in vivo or in vitro.High doses of BPA tend to act as antagonist of estrogen receptors (ERs)by directly regulating the genomic transcription.However,BPA at environmentally relevant low-dose always disrupt the biological function via a non-genomic manner mediated by membrane receptors,rather than ERs.Although some studies had investigated the non-genomic effects of low-dose BPA,the exact molecular mechanism still remains unclear.Recently,we found that membrane G protein-coupled estrogen receptor 1and integrin ανβ3 and its relative signal pathways participate in the induction of male germ cell proliferation and thyroid transcription disruption by the low-dose BP.A.A profound understanding for the mechanism of action of the environmentally relevant BPA exposure not only contributes to objectively evaluate and predict the potential influence to human health,but also provides theoretical basis and methodological support for assessing health effects trigged by other estrogen-like environmental endocrine disruptors.Based mainly on our recent findings,this review outlines the research progress of molecular mechanism on endocrine disrupting effects of environmental low-dose BPA,existing problems and some consideration for future studies. 展开更多
关键词 BISPHENOL A Low-dose EFFECTS G protein-coupled estrogen receptor 1 Integrin ανβ3 Reproductive toxicity THYROXINE interference effect
甲状腺激素替代治疗妊娠期单纯性低甲状腺素血症的效果观察 预览
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作者 杨芳 王素梅 宫小丽 《中国临床新医学》 2019年第1期32-35,共4页
目的观察甲状腺激素替代治疗妊娠期单纯性低甲状腺素血症的临床效果。方法采用前瞻队列研究方法,选取2017-03~2018-03在该院产科门诊早中孕期诊断为妊娠期单纯性低甲状腺素血症患者,按是否采用甲状腺激素替代治疗,分为干预组(43例)和对... 目的观察甲状腺激素替代治疗妊娠期单纯性低甲状腺素血症的临床效果。方法采用前瞻队列研究方法,选取2017-03~2018-03在该院产科门诊早中孕期诊断为妊娠期单纯性低甲状腺素血症患者,按是否采用甲状腺激素替代治疗,分为干预组(43例)和对照组(48例),分析两组妊娠结局及围生儿情况。结果两组在分娩孕周、分娩方式、产后出血量方面差异无统计学意义(P>0.05),妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、胎膜早破、胎儿窘迫等患病率方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生体重、新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺素替代治疗与否对改善妊娠期单纯低甲状腺素血症患者的妊娠结局无明显影响。 展开更多
关键词 妊娠期 单纯性低甲状腺素血症 甲状腺素 妊娠结局 围产儿
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应用LIS大数据建立0~3岁儿童血清FT3、FT4、TSH间接参考区间 预览
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作者 苏汉文 顾剑 何兵 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第10期1187-1191,共5页
目的应用实验室信息系统(LIS)大数据建立0~3岁儿童血清甲状腺功能指标——游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)间接参考区间。方法收集2013年7月至2017年12月该院检验科LIS中FT3、FT4、TSH检测值29169例,... 目的应用实验室信息系统(LIS)大数据建立0~3岁儿童血清甲状腺功能指标——游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)间接参考区间。方法收集2013年7月至2017年12月该院检验科LIS中FT3、FT4、TSH检测值29169例,受检者年龄1d~3岁,分为A组(1d~≤1个月)、B组(>1~≤12个月)、C组(>1~≤3岁),经数据筛选,结合R语言编程,线性拟合,建立间接参考区间。结果A组受检者FT32.12~7.42pmol/L,FT410.87~31.20pmol/L,TSH0.681~18.673μIU/mL;B组受检者FT34.34~7.61pmol/L,FT410.90~20.14pmol/L,TSH0.388~5.401μIU/mL;C组受检者FT34.05~7.41pmol/L,FT411.28~20.50pmol/L,TSH0.279~5.139μIU/mL。利用LIS存储数据建立的0~3岁3个年龄段儿童FT3、FT4、TSH参考区间与文献报道基于健康个体建立的参考区间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用LIS大数据建立检验项目的参考区间经济、简便、可行,可作为实验室自建参考区间的一种选择。 展开更多
关键词 参考值 儿童 促甲状腺素 三碘甲状腺原氨酸 甲状腺素 临床实验室信息系统
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夏枯草口服液辅助治疗甲状腺结节术后功能减退的疗效观察 预览
7
作者 蔺瑞银 《中国卫生标准管理》 2019年第4期111-113,共3页
目的观察夏枯草口服液对甲状腺手术后功能的影响和安全性。方法134例甲状腺结节术后患者,随机分为对照组70例,治疗组64例。对照组口服优甲乐(L-T4),治疗组在对照组的基础上口服夏枯草口服液治疗,治疗3个月,观察患者甲状腺功能、甲状旁... 目的观察夏枯草口服液对甲状腺手术后功能的影响和安全性。方法134例甲状腺结节术后患者,随机分为对照组70例,治疗组64例。对照组口服优甲乐(L-T4),治疗组在对照组的基础上口服夏枯草口服液治疗,治疗3个月,观察患者甲状腺功能、甲状旁腺功能和结节复发与转移的情况。结果经过3个月的治疗后,(1)治疗组的游离三碘甲腺原氨酸(FT3)平均水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组游离甲状腺素(FT4)平均水平高于对照组;(2)对照组和治疗组FT4水平正常人数占各组总人数比例为65.71%和93.75%(P<0.05),对照组和治疗组甲状旁腺素(PTH)正常人数占各组总人数比例为86.36%和91.07%;(3)对照组与治疗组促甲状腺激素(TSH)平均水平分别为(9.95±3.00)mIU/L和(5.61±1.84)mIU/L,治疗组更接近正常水平;(4)服用夏枯草口服液的患者甲状腺术后创面比不服用的患者更干净,瘢痕少。结论夏枯草口服液具有辅助稳定甲状腺素水平的作用,可能起到保护甲状旁腺功能的作用。此外,夏枯草口服液可能具有减小甲状腺术后创面瘢痕的效果,试验中未观察到任何不良反应,提示夏枯草口服液临床用药非常安全。 展开更多
关键词 甲状腺结节 夏枯草口服液 随机对照 优甲乐 甲状腺素 甲状腺功能 甲状旁腺
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甲状腺素对大鼠海马细胞凋亡和AMPA、NMDA受体的影响 预览
8
作者 谢奇伟 方绅哲 +3 位作者 唐文昱 施晨洁 赵晶 韦登明 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1918-1921,共4页
目的观察甲状腺素对大鼠海马细胞凋亡和α-氨基-3-羧基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(AMPA)、N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体表达的影响。方法选取健康SD大鼠20只,随机分为对照组、甲状腺功能亢进症(甲亢)组各10只,腹腔注射L-甲状腺素35 d建立大... 目的观察甲状腺素对大鼠海马细胞凋亡和α-氨基-3-羧基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(AMPA)、N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体表达的影响。方法选取健康SD大鼠20只,随机分为对照组、甲状腺功能亢进症(甲亢)组各10只,腹腔注射L-甲状腺素35 d建立大鼠甲亢模型。检测两组大鼠血清三碘甲腺原氨酸(T3)、血清总甲状腺素(T4)水平;水迷宫检测大鼠学习记忆力;免疫组化检测两组大鼠海马细胞Bax、Bcl-2蛋白及AMPA及NMDA受体变化。结果与对照组比较,甲亢组血清T3、T4水平明显升高(P<0.01),逃避潜伏期明显延长(P<0.05);Bax蛋白表达明显升高(P<0.01);Bcl-2蛋白及AMPA、NMDA受体表达均显著减少(P<0.01)。结论甲状腺素可促进海马细胞Bax蛋白表达;降低Bcl-2蛋白、AMPA、NMDA受体的表达;这可能是甲亢大鼠学习记忆力降低的分子生物学机制之一。 展开更多
关键词 甲状腺素 细胞凋亡 α-氨基-3-羧基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体 N-甲基-D-天冬氨酸受体
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甲状腺功能减退症患者动脉粥样硬化的相关影响因素分析 预览
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作者 韩菲 张媛媛 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期626-628,共3页
目的探讨甲状腺功能减退症(甲减)患者发生动脉粥样硬化(AS)的影响因素。方法:选取甲减患者152例,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为颈动脉正常组(A组)32例和AS组120例,AS组包括IMT增厚组(B组)27例和斑块形成组(C组)93例。收集受试者一般... 目的探讨甲状腺功能减退症(甲减)患者发生动脉粥样硬化(AS)的影响因素。方法:选取甲减患者152例,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为颈动脉正常组(A组)32例和AS组120例,AS组包括IMT增厚组(B组)27例和斑块形成组(C组)93例。收集受试者一般资料,检测促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TC、TG、LDL-C、HDL-C,采用颈部血管超声检测颈部血管斑块,采用logistic回归分析甲减患者发生AS及AS严重程度的影响因素。结果AS组年龄[(70.65±5.34)岁vs (64.44±4.89)岁]、TSH[(13.83±9.01)mmol/L vs (6.00±4.01)mmol/L]、LDL-C[(3.84±1.02)mmol/L vs (2.52±1.39)mmol/L]明显高于A组,而HDL-C明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.01);C组年龄和LDL-C最高,B组次之,A组最低(P<0.05);C组TSH、TC明显高于A组和B组,HDL-C明显低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,TSH、年龄和LDL-C为甲减患者发生AS的危险因素(P<0.05,P<0.01),其中LDL-C对其影响较大(β=0.521);年龄、TSH和LDL-C为AS严重程度的危险因素(P<0.01),且LDL-C的影响程度较大(β=1.056)。结论TSH、年龄和LDL-C为甲减患者发生AS的独立危险因素,同时三者也是AS严重程度的影响因素,且LDL-C对AS的发生及严重程度的影响均较大。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 动脉粥样硬化 促甲状腺素 三碘甲状腺原氨酸 甲状腺素
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慢性心力衰竭患者血甲状腺素水平与心功能的关系研究
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作者 张淑枝 扈晓霞 +2 位作者 荣义华 刘雪莲 郑群 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期613-616,共4页
目的探讨老年慢性心力衰竭患者外周血甲状腺素水平与心功能的关系。方法选取2016年1月至2017年12月我院收治的70例慢性心力衰竭患者作为研究组,同时选取70例健康者作为对照组,两组患者均测定左心室射血分数(LVEF)和血清甲状腺素水平。... 目的探讨老年慢性心力衰竭患者外周血甲状腺素水平与心功能的关系。方法选取2016年1月至2017年12月我院收治的70例慢性心力衰竭患者作为研究组,同时选取70例健康者作为对照组,两组患者均测定左心室射血分数(LVEF)和血清甲状腺素水平。结果患者LVEF、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)研究组低于对照组[(37.3±2.4)%与(58.5±5.3)%、(87.4±8.7)mmol/L与(120.8±10.4)mmol/L和(8.6±1.7)mmol/L与(10.1±1.3)mmol/L,t=30.486、20.609和5.864,均P=0.000];Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级心功能不全患者,LVEF、TT3和TT4分别为[(42.3±2.2)%、(37.9±1.0)%和(31.8±1.5)%,(104.2±15.4)mmol/L、(89.7±4.6)mmol/L和(72.0±7.2)mmol/L,(9.3±1.8)mmol/L、(8.8±1.3)mmol/L和(8.1±0.9)mmol/L],慢性心力衰竭患者随着其心功能不全不断加重,血清TT3、TT4和LVEF水平不断降低(均P=0.000)。结论慢性心功能不全患者多伴随正常甲状腺病态综合征,其血清内TT3和TT4水平能提示心脏收缩功能异常程度,因此血清低T3和T4可作为慢性心力衰竭患者预后不良指标。 展开更多
关键词 甲状腺素 心力衰竭
西安地区人群甲状腺功能状态与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析
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作者 李乔岳 王莉 +6 位作者 明洁 鱼馨文 时磊 刘纯 郝盼蕊 张文成 姬秋和 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期273-277,共5页
目的回顾性分析西安地区人群甲状腺功能状态与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法选取2012年至2013年由西京医院内分泌代谢科在西安地区进行的流行病学调查数据库中符合条件的患者971例,分为单纯T2DM患者(T2DM组,含部分糖尿病前... 目的回顾性分析西安地区人群甲状腺功能状态与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法选取2012年至2013年由西京医院内分泌代谢科在西安地区进行的流行病学调查数据库中符合条件的患者971例,分为单纯T2DM患者(T2DM组,含部分糖尿病前期患者)218例,单纯NAFLD患者(NAFLD组)101例,T2DM合并NAFLD患者(T2DM+NAFLD组)132例,健康对照组(Con组)520名,按甲状腺激素水平划分4个分位(Q1~Q4)。比较各组甲状腺血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)和相关代谢指标的差异。Logistic回归分析NAFLD患病的影响因素。结果 NAFLD组FT4水平高于Con组。NAFLD患病率随FT4水平升高而升高(P=0. 000)。FT3水平与WC、BMI、TG、SUA、谷丙转氨酶(ALT)、Scr呈正相关(P<0. 05),与TC、HDL-C呈负相关(P<0. 05);FT4水平与WC、SBP、TC、TG、LDL-C、SUA、FPG、Scr呈正相关(P<0. 05),与HDL-C呈负相关(P<0. 05)。Logistic回归分析结果显示,FT4 Q2~Q4人群NAFLD发病风险较Q1升高[Q2:OR(95%CI)2. 04(1. 14~3. 63);Q3:OR(95%CI)2. 74(1. 57~4. 80);Q4:OR(95%CI)3. 41(1. 94~6. 01)]。结论甲状腺功能正常范围内,FT4水平与NAFLD患病风险呈正相关。 展开更多
关键词 甲状腺素 促甲状腺素 非酒精性脂肪性肝病 肥胖
甲状腺素治疗新生儿高促甲状腺激素血症的效果及其预后分析 预览
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作者 刘丽芳 张翠平 王丽云 《中国医学创新》 CAS 2019年第9期24-27,共4页
目的:探讨甲状腺素治疗新生儿高促甲状腺激素血症(HT)的疗效,并分析患儿预后。方法:选取本院收治的120例HT新生儿为研究对象。依据医师建议并结合患儿家属意愿将其分为治疗组(n=78)和未治疗组(n=42)。治疗组口服小剂量的左甲状腺素钠片... 目的:探讨甲状腺素治疗新生儿高促甲状腺激素血症(HT)的疗效,并分析患儿预后。方法:选取本院收治的120例HT新生儿为研究对象。依据医师建议并结合患儿家属意愿将其分为治疗组(n=78)和未治疗组(n=42)。治疗组口服小剂量的左甲状腺素钠片,未治疗组不予服药治疗。比较两组治疗前后的甲状腺素水平(TSH和FT4)以及身高、体重、智力发育水平等预后指标。结果:出生后6个月,两组TSH均低于出生时,FT4高于出生时,且治疗组FT4高于未治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);出生后随访1年,两组身高、体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组智力发育水平高于未治疗组(P<0.05),且未治疗组发生甲减或甲亢发生率为14.29%,高于治疗组2.56%(P<0.05),其余预后均良好。结论:临床工作中可依据HT患儿TSH水平,考虑是否给予患儿甲状腺激素治疗,且甲状腺素治疗新生儿HT的疗效明确,部分患儿未经治疗也可逐渐恢复正常,同时应积极随访、定期检查,避免过度医疗和因延误治疗时机对患儿造成的伤害。 展开更多
关键词 高促甲状腺激素血症 新生儿 甲状腺素 疗效 预后
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老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗与游离三碘甲腺原氨酸的危险因素研究 预览
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作者 甘贤泽 董萍 +2 位作者 周蒨 舒丹 唐海燕 《山西医药杂志》 CAS 2019年第15期1827-1830,共4页
目的探讨老年2型糖尿病患者甲状腺激素的生理性波动与胰岛素抵抗的关系。方法选取2016年10月至2018年10月上海市第一康复医院收治的老年2型糖尿病患者110例为观察组,以同期就诊的非糖尿病患者108例为对照组。2组患者均进行相关的检查以... 目的探讨老年2型糖尿病患者甲状腺激素的生理性波动与胰岛素抵抗的关系。方法选取2016年10月至2018年10月上海市第一康复医院收治的老年2型糖尿病患者110例为观察组,以同期就诊的非糖尿病患者108例为对照组。2组患者均进行相关的检查以及口服葡萄糖耐量(OGTT)测试。测定2组患者的胰岛素、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)。根据FT3含量的三分位数把所有患者分为3组,定义低分位组为T1,中分位组为T2,高分为组为T3。比较患者的甲状腺功能、生化指标及OGTT指标。比较Matsuda指数的组间差异与胰岛素抵抗的关系。结果观察组患者的Matsuda、FT3以及胰岛素30min水平均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TSH、胰高血糖素(GLU)(0、30及120min)及胰岛素(0及120min)水平均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者的高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇以及FT4等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。多元回归分析显示,FT3与Matsuda呈正相关,与HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。FT3高水平组患者的Matsuda指数显著高于低水平组的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。FT3中低水平组的患者Matsuda指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年2型糖尿病患者长期治疗易出现的胰岛素抵抗与FT3关系密切,需要密切观察,准确进行防治,以确保临床治疗效果。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 危险因素 甲状腺激 促甲状腺素 胰岛素抵抗
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左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的效果及对血脂的影响
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作者 刘义粉 尹长恒 +4 位作者 赵光远 张九菊 王林娜 侯素平 郑保恒 《中华全科医师杂志》 2019年第7期679-681,共3页
回顾性分析2013年10月至2017年10月哈励逊国际和平医院门诊就诊的309例甲状腺结节患者的临床资料。其中155例口服左甲状腺素钠25μg/d治疗12个月(干预组),154例未治疗观察(对照组),均每3个月随访1次至12个月。治疗后,干预组结节最大横... 回顾性分析2013年10月至2017年10月哈励逊国际和平医院门诊就诊的309例甲状腺结节患者的临床资料。其中155例口服左甲状腺素钠25μg/d治疗12个月(干预组),154例未治疗观察(对照组),均每3个月随访1次至12个月。治疗后,干预组结节最大横截面直径、甲状腺结节体积分别为(31.87±3.84)mm、(17.32±0.94)cm^3,小于对照组的(34.01±3.72)mm、(24.25±1.21)cm3(均P<0.05);TSH为(2.24±0.41)mIU/L,低于对照组的(2.52±0.58)mIU/L,游离T4为(25.64±3.85)pmol/L,高于对照组的(16.39±3.28)pmol/L(P<0.05);TC、TG和LDL-C低于对照组,HDL-C水平高于对照组(均P<0.05)。干预组4例发生不良反应。干预组无恶变发生,对照组2.6%(4/154)发生恶变(P<0.05)。提示左甲状腺素治疗可降低甲状腺良性结节患者的TSH水平,抑制甲状腺结节病灶的生长。 展开更多
关键词 甲状腺素 甲状腺结节 治疗结果
复方海蛇胶囊联合卡巴拉汀对阿尔茨海默病患者疗效及其血清甲状腺激素、炎性因子和凝血功能影响研究
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作者 邱龄山 徐鸥 王春燕 《中国基层医药》 CAS 2019年第18期2204-2208,共5页
探讨复方海蛇胶囊联合重酒石酸卡巴拉汀胶囊对阿尔茨海默病(AD)患者血清甲状腺激素、炎性因子和凝血功能影响.方法按照随机数字表法将杭州市第七人民医院2016 年1月至2018 年1月收治的AD患者74例分为对照组37例与观察组37例.对照组采用... 探讨复方海蛇胶囊联合重酒石酸卡巴拉汀胶囊对阿尔茨海默病(AD)患者血清甲状腺激素、炎性因子和凝血功能影响.方法按照随机数字表法将杭州市第七人民医院2016 年1月至2018 年1月收治的AD患者74例分为对照组37例与观察组37例.对照组采用重酒石酸卡巴拉汀胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合复方海蛇胶囊治疗.两组疗程均为6个月.比较两组治疗疗效,治疗前后阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)和阿尔茨海默病评定量表-认知(ADAS-Cog)评分、甲状腺激素、炎性因子和凝血功能变化.结果观察组治疗总有效率为94.59%(35/37),高于对照组的72.97%(27/37)( u=6.366, P<0.05).观察组治疗后BEHAVE-AD、ADAS-Cog评分分别为(4.87 ±0.64)分、(14.28 ±1.82)分,均低于对照组的(8.91 ±1.07)分、(18.93 ±1.25)分( t=19.710、12.811,均P<0.05).观察组治疗后游离甲状腺素(FT4)水平为(13.09 ±0.71)pmol/L,高于对照组的(12.30 ±0.52)pmol/L(t=5.460,P<0.05).观察组治疗后C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)分别为(2.13 ±0.38)mg/L、(31.32 ±5.64)ng/L,均低于对照组的(3.47 ±0.61)mg/L、(58.93 ±12.15)ng/L(t=11.342、12.538,均P<0.05).观察组治疗后D-二聚体和纤维蛋白原(Fib)分别为(519.82 ±10.29)μg/L、(3.21 ±0.32)ng/L,均低于对照组的(552.31 ±8.31)μg/L、(4.12 ± 0.49)ng/L(t=14.942、9.458,均P<0.05).结论复方海蛇胶囊联合重酒石酸卡巴拉汀胶囊治疗AD效果显著.且可改善患者甲状腺激素水平和凝血功能,及减轻炎性因子水平. 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 痴呆 海蛇科 卡巴拉汀 甲状腺素 炎症介导素类
老年人甲状腺激素与胰岛素抵抗和脂联素的相关性分析 预览
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作者 张轶伟 郝春艳 李思敏 《中国药物与临床》 CAS 2019年第1期1-3,共3页
目的探讨老年人甲状腺激素是否与胰岛素抵抗和脂联素存在相关性.方法412名老年体检者测试血清促甲状腺激素(TSH),血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4),真胰岛素(TI),脂联素等并进行分析.结果①血清TSH水平在胰岛素抵抗... 目的探讨老年人甲状腺激素是否与胰岛素抵抗和脂联素存在相关性.方法412名老年体检者测试血清促甲状腺激素(TSH),血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4),真胰岛素(TI),脂联素等并进行分析.结果①血清TSH水平在胰岛素抵抗组明显高于非胰岛素抵抗组,FT3、FT4和脂联素在胰岛素抵抗组低于非胰岛素抵抗组;②血清TSH水平与体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关,FT3、FT4与HOMA-IR呈负相关,与空腹血糖(FPG)和脂联素呈正相关.③回归分析表明,与甲功正常组比较,高水平TSH是胰岛素抵抗和肥胖发生的独立风险因素;低水平FT3、FT4与甲功正常组相比胰岛素抵抗的发病风险比率升高;高水平FT3、FT4与甲功正常组相比高血糖的发病风险比率升高.结论甲状腺激素与胰岛素抵抗明显相关. 展开更多
关键词 甲状腺素 胰岛素抵抗 脂联素
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自身免疫性甲状腺病与多囊卵巢综合征之间相关性研究 预览
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作者 赵红莉 翁育 +2 位作者 刘桂治 陈昕 傅晓英 《中国现代医生》 2019年第9期5-7,12共4页
目的探讨自身免疫性甲状腺病与多囊卵巢综合征之间的相关性。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的多囊卵巢综合征伴糖脂代谢紊乱患者45例为研究组,选取同期我院收治的多囊卵巢综合征未伴糖脂代谢紊乱患者45例为对照组。结果研究组FS... 目的探讨自身免疫性甲状腺病与多囊卵巢综合征之间的相关性。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的多囊卵巢综合征伴糖脂代谢紊乱患者45例为研究组,选取同期我院收治的多囊卵巢综合征未伴糖脂代谢紊乱患者45例为对照组。结果研究组FSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组LH、雌二醇、催乳素以及睾酮高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组FT3、FT4、TSH以及TSH>2.5μIU/mL例数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组TGAb、TPOAb高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组TGAb>60U/mL例数、TPOAb>60U/mL例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自身免疫性甲状腺病可能会参与患者多囊卵巢综合征的发病并使其代谢表型恶化。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 自身免疫性甲状腺病 性激素 甲状腺素
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湖北省不同孕期妇女甲状腺功能参考值范围的建立及应用
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作者 王进 胡晞江 蔡文倩 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期189-192,共4页
目的建立湖北省不同孕期妇女甲状腺功能指标参考值范围。方法采用前瞻性研究方法,对2017年3月至2018年5月在武汉市妇幼保健院进行常规孕期检查的1 487例健康妊娠妇女进行问卷调查及血清学检测,其中孕早、中、晚期妇女分别为498、525、46... 目的建立湖北省不同孕期妇女甲状腺功能指标参考值范围。方法采用前瞻性研究方法,对2017年3月至2018年5月在武汉市妇幼保健院进行常规孕期检查的1 487例健康妊娠妇女进行问卷调查及血清学检测,其中孕早、中、晚期妇女分别为498、525、464例,年龄为(29 ± 4)岁,范围为20 ~ 41岁。采用化学发光法测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,参考值范围采用中位数(M)和百分位数(P2.5 ~ P97.5)表示。同时应用新建立的参考值范围,对比美国甲状腺协会(ATA)指南推荐的参考值范围,对湖北省各县(市、区)10 232例孕妇的甲状腺功能进行评估。结果孕早、中、晚期妇女甲状腺功能参考值范围分别为TSH:1.41(0.19 ~ 4.26)、1.45(0.25 ~ 4.39)、2.04(0.51 ~ 5.10)mU/L;FT3:4.76(3.78 ~ 16.01)、4.65(3.72 ~ 5.91)、4.22(3.41 ~ 5.33)pmol/L;FT4:63.71(47.40 ~ 86.25)、58.28(41.18 ~ 82.36)、48.95(33.41 ~ 66.82)nmol/L。用新建立的参考值范围对孕妇甲状腺功能评估显示,孕妇甲状腺功能异常检出率为13.58%(1 390/10 232),低于ATA指南推荐参考值范围诊断的37.98%(3 886/10 232,χ^2 = 102.58,P < 0.05)。结论建立了湖北省不同孕期妇女特异性甲状腺功能指标参考值范围,相对于ATA推荐的参考值范围,更适用于湖北省孕期妇女的甲状腺功能监测和甲状腺疾病筛查。 展开更多
关键词 孕妇 促甲状腺素 三碘甲状腺原氨酸 甲状腺素 参考值范围
不同胎龄早产儿甲状腺素功能的检测 预览
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作者 王睿 孙美荣 +1 位作者 孔维康 孙学梅 《精准医学杂志》 2019年第4期315-317,共3页
目的探讨早产儿血清甲状腺激素水平与出生胎龄之间的关系,以及早产儿甲状腺功能减退的主要类型。方法选取2016年1月—2017年10月出生并在生后7~10 d接受甲状腺功能检查的新生儿462例,以早产儿为观察组,根据胎龄不同分为28~31+6周、32~3... 目的探讨早产儿血清甲状腺激素水平与出生胎龄之间的关系,以及早产儿甲状腺功能减退的主要类型。方法选取2016年1月—2017年10月出生并在生后7~10 d接受甲状腺功能检查的新生儿462例,以早产儿为观察组,根据胎龄不同分为28~31+6周、32~34+6周、35~36+6周组共3组,以37~42周同期出生的正常足月儿为对照组,检测各组的甲状腺功能并进行分析。结果出生胎龄不同,早产儿甲状腺功能状态不同。出生胎龄越大,血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素整体水平越高,而促甲状腺激素(TSH)水平则降低,差异有统计学意义(F=3.064~5.327,Z=4.352、7.243,P<0.05)。352例早产儿中,暂时性低甲状腺素血症共52例,暂时性甲状腺功能减退患儿共14例,高TSH血症共49例,低T3综合征共29例,原发性甲状腺功能减退共7例。结论早产儿甲状腺功能与胎龄具有相关性,胎龄越大甲状腺功能越成熟;早产儿甲状腺功能异常最常见的类型可能为暂时性低甲状腺素血症。 展开更多
关键词 婴儿 早产 孕龄 甲状腺功能减退症 甲状腺素 促甲状腺素 三碘甲状腺原氨酸
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甲状腺激素水平对高龄产妇妊娠结局的影响 预览
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作者 林炳柱 《山西医药杂志》 CAS 2019年第4期419-422,共4页
目的探讨不同妊娠周期的高龄产妇甲状腺激素水平对妊娠结局的影响。方法收集我院收治的136例高龄产妇的临床资料,根据产妇促甲状腺激素(TSH)水平分为对照组62例,甲亢组39例,甲减组35例。3组产妇均在妊娠早期、中期和晚期抽取静脉血进行... 目的探讨不同妊娠周期的高龄产妇甲状腺激素水平对妊娠结局的影响。方法收集我院收治的136例高龄产妇的临床资料,根据产妇促甲状腺激素(TSH)水平分为对照组62例,甲亢组39例,甲减组35例。3组产妇均在妊娠早期、中期和晚期抽取静脉血进行血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)以及血清IgA、IgG和IgM水平的检测,并对比3组产妇妊娠结局。结果甲亢组产妇在妊娠早期、中期和晚期的TSH水平明显低于对照组和甲减组(P<0.05),FT3和FT4水平明显高于对照组和甲减组(P<0.05);妊娠早期、中期和晚期,甲减组产妇TSH水平和对照组比较明显较高,FT3和FT4水平和对照组比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。甲亢组产妇在妊娠早期、中期和晚期的IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组和甲减组(P<0.05);妊娠早期、中期和晚期,甲减组产妇IgA、IgG、IgM水平和对照组比较明显较低(P<0.05)。甲亢组、甲减组健康足月新生儿率和对照组比较明显较低,剖宫产率和对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺激素水平异常影响高龄产妇免疫功能和妊娠结局,应对妊娠期高龄产妇的甲状腺激素水平加强检测和处理,以提高产妇生育质量,促进产妇和婴儿身体健康。 展开更多
关键词 甲状腺素 妊娠 免疫蛋白质类 高龄
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