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20-羟二十烷四烯酸对人胎盘绒毛膜滋养细胞生物学行为的影响 预览
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作者 卢帅军 朱长玲 +1 位作者 喻莹 王卫华 《浙江医学》 CAS 2019年第7期653-656,共4页
目的探讨20-羟二十烷四烯酸(20-HETE)对人胎盘绒毛膜滋养细胞生物学行为的影响。方法 体外培养人胎盘绒毛膜滋养细胞,分成正常对照组、药物介质组、20-HETE组、HET0016组,分别加入细胞培养基、二甲基亚砜、20-HETE及20-HETE抑制剂HET001... 目的探讨20-羟二十烷四烯酸(20-HETE)对人胎盘绒毛膜滋养细胞生物学行为的影响。方法 体外培养人胎盘绒毛膜滋养细胞,分成正常对照组、药物介质组、20-HETE组、HET0016组,分别加入细胞培养基、二甲基亚砜、20-HETE及20-HETE抑制剂HET0016作用48h;采用ELISA法检测人胎盘绒毛膜滋养细胞基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)浓度,RT-PCR法检测人胎盘绒毛膜滋养细胞MMP-9、NGAL mRNA表达。结果 与正常对照组比较,药物介质组人胎盘绒毛膜滋养细胞MMP-9、NGAL浓度及mRNA相对表达量差异均无统计学意义(均P >0.05),20-HETE组人胎盘绒毛膜滋养细胞MMP-9、NGAL浓度及mRNA相对表达量均明显降低(均P<0.05),HET0016组人胎盘绒毛膜滋养细胞MMP-9、NGAL浓度及mRNA相对表达量均明显升高(均P<0.05)。结论 20-HETE可抑制人胎盘绒毛膜滋养细胞MMP-9、NGAL浓度及mRNA表达,而其抑制剂HET0016起促进作用。 展开更多
关键词 子痫前期 20-羟二十烷四烯酸 基质金属蛋白-9 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白
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糖尿病患者血清sKlotho、NGAL、MCP-1和TGF-β1的表达及意义 预览
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作者 刘洪 冯小兰 +1 位作者 袁晓玲 尤鸶 《河北医药》 CAS 2019年第2期186-189,共4页
目的探讨2型糖尿病患者血清分泌型Klotho(sKlotho)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、单核趋化蛋白1(MCP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平及意义。方法将252例2型糖尿病患者根据尿白蛋白/肌酐比率(UACR)分为正常尿白蛋白... 目的探讨2型糖尿病患者血清分泌型Klotho(sKlotho)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、单核趋化蛋白1(MCP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平及意义。方法将252例2型糖尿病患者根据尿白蛋白/肌酐比率(UACR)分为正常尿白蛋白组(UACR<30mg/g)、微量尿白蛋白组(30mg/g≤UACR<300mg/g)和大量尿白蛋白组(UACR≥300mg/g);另选同期100例身体健康者为健康对照组。收集受试者尿白蛋白、血尿肌酐,估算肾小球滤过率(eGFR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、口服糖耐量试验2h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)以及三酰甘油(TG)指标;酶联免疫(ELISA)检测血清sKlotho、NGAL、MCP-1、TGF-β1水平。结果2型糖尿病患者的收缩压较健康对照组显著升高(P<0.05);正常尿白蛋白组和大量尿白蛋白组的舒张压较健康对照组显著升高(P<0.05)。2型糖尿病患者的eGFR、HbA1c、FPG、2hPG、TC、TG水平随病情的加重逐渐增加(P<0.05)。ELISA结果显示,2型糖尿病患者sKlotho水平随病情的加重逐渐降低(P<0.05),NGAL、MCP-1、TGF-β1水平随病情加重逐渐增加(P<0.05)。2型糖尿病患者血清sKlotho水平与UACR、HbA1c、FPG、2hPG、HOMA-IR、TC、TG呈负相关(P<0.05),与eGFR呈正相关(P<0.05);血清NGAL、MCP-1、TGF-β1水平与体重指数、UACR、HbA1c、FPG、2hPG、HOMA-IR、TC、TG呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05)。结论血清sKlotho、NGAL、MCP-1、TGF-β1水平可能成为2型糖尿病的早期诊断标志物,其机制可能与炎性反应、肾脏损伤等有关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 尿白蛋白 分泌型Klotho 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 单核趋化蛋白1 转化生长因子β1
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原发性肝癌疾病中血清AFP、NGAL与Fbg联合检测的诊断意义研究
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作者 李秀玉 刘畅 宿占军 《现代医学》 2019年第2期165-170,共6页
目的:探讨原发性肝癌疾病中血清甲胎蛋白(AFP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)和纤维蛋白原(Fbg)联合检测的诊断意义。方法:选取2016年1月~2017年12月在我院接受治疗的92例原发... 目的:探讨原发性肝癌疾病中血清甲胎蛋白(AFP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)和纤维蛋白原(Fbg)联合检测的诊断意义。方法:选取2016年1月~2017年12月在我院接受治疗的92例原发性肝癌(PLC)患者作为原发性肝癌组研究对象,另选取同期在我院接受治疗的53例乙型肝炎患者(乙肝组)、46例肝硬化患者(肝硬化组)和50例健康体检者(健康组)作为研究对象,采用罗氏E601全自动免疫分析仪检测AFP水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清NGAL水平,并分别比较各组的血清AFP和NGAL水平,应用SSTA-COMPACT型全自动血凝仪检测并比较各组的血清Fbg水平,分析血清AFP、NGAL、Fbg与PLC临床病例的联系,应用Pearson相关性分析血清AFP、Fbg、NGAL三者之间的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)判断血清AFP、NGAL、Fbg单独检测和联合检测诊断PLC的敏感度和特异度。结果:PLC组患者血清AFP、NGAL、Fbg水平分别为(683. 27±416. 54) ng·ml-1、(32. 09±9. 04) ng·ml-1、(5. 52±1. 38) g·L-1,均显著高于乙肝组、肝硬化组和健康组(P <0. 05),乙肝组的血清AFP也显著高于肝硬化组和健康组(P <0. 05),其余指标比较差异则无统计学意义(P> 0. 05),肝硬化组和健康组血清AFP、NGAL和Fbg水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);PLC组中,随着患者TNM分期的升高,其血清AFP、NGAL和Fbg水平均显著增加,Ⅲ-Ⅳ期患者的血清AFP、NGAL和Fbg水平均显著高于Ⅰ-Ⅱ期者(P <0. 05);相关性分析显示,PLC患者中血清AFP、NGAL和Fbg之间不存在显著相关性(P> 0. 05)。ROC曲线显示,血清AFP、NGAL和Fbg的曲线下面积(AUC)分别为0. 851、0. 866和0. 819,联合检测血清AFP、NGAL和Fbg的灵敏度可提高至95. 3%。结论:PLC患者血清AFP、NGAL和Fbg均显著升高,可作为诊断PLC的血清肿瘤标志物,三者联合检测可显著提高PLC诊断的敏感度,在PLC的诊断和患者预后的评� 展开更多
关键词 原发性肝癌 甲胎蛋白 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 纤维蛋白 联合检测
2型糖尿病肾病患者eGFR、尿NAG和血清NGAL水平及意义 预览
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作者 刘丽 张会芬 +2 位作者 杨宏秀 袁宝军 刘鑫 《中国临床医生杂志》 2019年第1期52-55,共4页
目的探讨基于血肌酐和胱抑素C的肾小球滤过率(eGFR)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酶(NAG)和血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)不同尿白蛋白/尿肌酐比值(urinary albumin/creatinine r... 目的探讨基于血肌酐和胱抑素C的肾小球滤过率(eGFR)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酶(NAG)和血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)不同尿白蛋白/尿肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio,ACR)患者中的水平和意义。方法选取唐山市开滦总医院2016年1月至2017年1月2型糖尿病患者376例,并按ACR分成正常白蛋白尿组(NA组):ACR<30mg/g;微量白蛋白尿组(MI组):AC:30~300mg/g;大量白蛋白尿组(MA组):ACR >300mg/g。选取健康者165例为对照组。采用CKD-EPI(creatinine-cystatin C equation)的公式估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR),并检测尿NAG和血清NGAL。结果与对照组比较,NA组、MI组、MA组尿NAG和血清NGAL水平逐渐升高,eGFR水平逐渐下降,差异有显著性。MI组与NA组比较,eGFR水平下降、尿NAG水平升高,差异有显著性,血清NGAL水平虽也升高,但差异无显著性。与MI组比较,MA组eGFR水平下降、尿NACG与血清NGAL水平均升高,差异均有显著性(P<0. 05);在DKD患者中(Ml组和MA组)eGFR与ACR呈负相关,NACG、NGAL与ACR均呈正相关;ACR、eGFR、NAG联合检测的ROC曲线面积(area under the curve,AUC)为0.927,敏感度为0.799,特异度为0.985,高于各单项检测项目。结论 eGFR、尿NAG和血清NGAL对于DKD早期诊断具有一定价值;eGFR和尿NAG水平可用于监测DKD病情进展程度;联合检测ACR、eGFR、尿NAG对DKD的诊断具有更高的敏感度和特异度。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 估算肾小球滤过率 N-乙酰-β-D氨基葡萄糖 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白
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脓毒症合并急性肾损伤患者生物学标志物检测及其与肾动脉阻力指数的关系 预览
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作者 赵鹏 赵娟 +4 位作者 田静朴 孙昊 崔久庆 王会迟 杜桂斌 《临床和实验医学杂志》 2019年第7期730-733,共4页
目的探讨脓毒症合并急性肾损伤患者生物学标志物检测及其与肾动脉阻力指数(RRI)的关系。方法回顾性选取2018年1月至2018年12月中国石油天然气集团公司中心医院ICU收治的脓毒症患者128例,根据患者是否被诊断为急性肾损伤(AKI)将患者分为... 目的探讨脓毒症合并急性肾损伤患者生物学标志物检测及其与肾动脉阻力指数(RRI)的关系。方法回顾性选取2018年1月至2018年12月中国石油天然气集团公司中心医院ICU收治的脓毒症患者128例,根据患者是否被诊断为急性肾损伤(AKI)将患者分为单纯脓毒症组(n=78)及合并AKI组(n=50)。于患者诊断前48h、诊断前24h、0h、诊断后24h、诊断后48h收集患者尿液及血液,测定两组尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)、白血病介素-18(IL-18),并应用多普勒超声检测患者肾动脉阻力指数(RRI)。采用Pearson单因素分析脓毒症AKI患者生物学标志物与RRI的关系,多元回归模型分析影响脓毒症AKI患者的RRI的危险因素。结果尿毒症AKI组患者诊断前48h、诊断前24h、0h、诊断后24h、诊断后48h尿液中NGAL、L-FABP、BUN、Scr、CysC、IL-18水平显著高于单纯尿毒症组(P<0.05)。经Pearson单因素分析可知,脓毒症AKI患者入院时尿液中NGAL、L-FABP、CysC、BUN、Scr、IL-18与RRI呈正相关(P<0.05)。经多元回归模型分析可知,NGAL、L-FABP、CysC、IL-18与脓毒症合并AKI患者RRI具有独立相关性。结论尿液中NGAL、L-FABP及血清CysC、IL-18与脓毒症AKI患者肾动脉阻力指数有密切的关系,可作为脓毒症患者早期肾损伤的评价指标。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肝型脂肪酸结合蛋白 血清胱抑素C 白血病介素-18
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急性肾损伤危重患者肾功能恢复的危险因素研究 预览
6
作者 董行东 杜旭东 《浙江医学》 CAS 2019年第8期780-784,共5页
目的预测发生急性肾损伤(AKI)危重患者肾功能恢复的危险因素。方法收集67例诊断为AKI且符合纳入标准的危重患者资料。随访28d后根据患者肾功能恢复情况分为肾功能恢复组和未恢复组,分析和比较两组入院时的实验室参数及预后相关指标。由... 目的预测发生急性肾损伤(AKI)危重患者肾功能恢复的危险因素。方法收集67例诊断为AKI且符合纳入标准的危重患者资料。随访28d后根据患者肾功能恢复情况分为肾功能恢复组和未恢复组,分析和比较两组入院时的实验室参数及预后相关指标。由急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分衡量病情严重程度,采用单因素及多因素回归分析肾功能恢复的危险因素,并采用ROC曲线评估不同危险因素在预测肾功能恢复中的效能。结果最终肾功能恢复35例,未恢复32例,肾功能未恢复组的APACHEⅡ、SOFA评分、脓毒症及AKI为Ⅲ期的比例均显著高于肾功能恢复组(均P<0.05);乳酸、肌酐、尿素氮、可溶性血栓调节蛋白(sTM)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)均显著高于肾功能恢复组(均P<0.05);使用血管活性药物和机械通气的比例均显著高于肾功能恢复组(均P<0.05)。随访28d后,EICU停留时间肾功能未恢复组显著长于肾功能恢复组(P=0.032)。多因素分析结果显示,APACHEⅡ(OR=1.041,95%CI:1.011~1.109,P=0.007),SOFA评分(OR=1.057,95%CI:1.019~1.097,P=0.003),AKIⅢ期(OR=1.078,95%CI:1.023~1.136,P=0.005),NGAL(OR=1.627,95%CI:1.009~2.626,P=0.046),sTM(OR=1.063,95%CI:1.021~1.106,P=0.003)为影响肾功能恢复的相关危险因素。ROC曲线分析结果显示NGAL、sTM的AUC分别为0.843和0.868,均显著高于APACHEⅡ、SOFA评分、AKIⅢ期的AUC(均P<0.01)。结论APACHEⅡ、SOFA评分、AKIⅢ期、NGAL、sTM均可以作为发生AKI的危重患者肾功能恢复的危险因素,其中NGAL、sTM具有较高预测价值。 展开更多
关键词 急性肾损伤 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 可溶性血栓调节蛋白
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造血干细胞移植术后急性肾损伤的研究进展 预览
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作者 甘钊萍 凌国兴 +1 位作者 林雨 赖永榕 《医学综述》 2019年第4期625-630,636共7页
造血干细胞移植(HSCT)是目前治疗各种恶性血液疾病的有效手段,随着移植技术的不断改善优化,HSCT的临床应用日趋成熟,但急性肾损伤(AKI)是HSCT术后常见的并发症之一,不仅使患者住院时间延长、医疗费用增加,还影响患者的生活质量和长期存... 造血干细胞移植(HSCT)是目前治疗各种恶性血液疾病的有效手段,随着移植技术的不断改善优化,HSCT的临床应用日趋成熟,但急性肾损伤(AKI)是HSCT术后常见的并发症之一,不仅使患者住院时间延长、医疗费用增加,还影响患者的生活质量和长期存活率,并与慢性肾脏病的进展有关。AKI的发病机制及危险因素复杂,主要包括肝窦梗阻综合征、急性移植物抗宿主病、血栓性微血管病、脓毒症等。目前,强调积极预防、强化管理应对HSCT术后AKI的措施,及时处理相关危险因素等。临床上可通过胱抑素C、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、肝型脂肪酸结合蛋白等新型生物学标志物早期识别AKI,从而减少HSCT术后AKI的发生,改善预后。 展开更多
关键词 急性肾损伤 造血干细胞移植 胱抑素C 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肝型脂肪酸结合蛋白
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肝硬化合并急性肾损伤患者尿NGAL、L-FABP变化及意义 预览
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作者 潘俊娣 叶斌 +2 位作者 戴木根 李巧媚 徐跃元 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2019年第1期29-32,共4页
目的:探讨肝硬化合并急性肾损伤患者尿中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)变化及意义。方法:本院肝硬化患者198例,依据是否合并急性肾损伤分为急性肾损伤(AKI)组100例,非急性肾损伤(非AKI)组98例,选择... 目的:探讨肝硬化合并急性肾损伤患者尿中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)变化及意义。方法:本院肝硬化患者198例,依据是否合并急性肾损伤分为急性肾损伤(AKI)组100例,非急性肾损伤(非AKI)组98例,选择我院门诊同期健康体检者96例作为对照组,测定两组尿NGAL、L-FABP水平以及24h蛋白尿定量、GFR、血肌酐水平。结果:非AKI组、AKI组NGAL、L-FABP表达水平高于对照组,AKI组NGAL、L-FABP表达水平高于非AKI组(P<0.01);AKI 2期、3期NGAL、L-FABP表达水平高于AKI 1期,AKI 3期NGAL、L-FABP表达水平高于AKI 2期(P<0.01);入院12h、入院24h、入院48h NGAL、L-FABP表达水平高于入院时,入院24h、入院48h NGAL、L-FABP表达水平高于入院12h,入院48h NGAL、L-FABP表达水平高于入院24h(P<0.01);非AKI组、AKI组24h蛋白尿定量、血肌酐水平高于对照组,GFR水平低于对照组,AKI组24h蛋白尿定量、血肌酐水平高于非AKI组,GFR水平低于非AKI组(P<0.01);NGAL、L-FABP与24h蛋白尿定量、血肌酐正相关关系明显,与GFR负相关关系明显(P<0.01);高水平的NGAL、L-FABP以及低水平的GFR为肝硬化合并急性肾损伤发生的危险因素(P<0.05);NGAL、L-FABP两者的AUC相近,皆小于GFR,NGAL、L-FABP诊断肝硬化合并急性肾损伤的灵敏度、特异度相近(P>0.05),皆小于GFR(P<0.01)。结论:肝硬化合并急性肾损伤患者尿NGAL、L-FABP水平明显升高,其与肾功能分级、肾损伤程度正相关关系明显;高水平的NGAL、L-FABP以及低水平的GFR均为肝硬化合并急性肾损伤的危险因素;NGAL、L-FABP诊断肝硬化合并急性肾损伤具有较高的灵敏度、特异度,可作为判定肝硬化合并急性肾损伤的生物学标志物,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 肝硬化合并急性肾损伤 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肝型脂肪酸结合蛋白
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联合检测血清NGAL、KIM-1和SCr可有效提高慢性肾病分期诊断
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作者 高燕 袁鲁亮 +2 位作者 王倩 李林倩 张海松 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期429-434,共6页
为了探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)和肾损伤分子-1 (kidney injury molecule-1, KIM-1)以及血肌酐(serum creatinine, SCr)联合检测对慢性肾病(chronic kidney disease, CKD... 为了探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)和肾损伤分子-1 (kidney injury molecule-1, KIM-1)以及血肌酐(serum creatinine, SCr)联合检测对慢性肾病(chronic kidney disease, CKD)的早期诊断价值,本研究收集260例肾病患者和85例健康体检者,检测其血清NGAL、KIM-1和SCr水平。依据肾功能分级标准,CKD患者分为CKD 1期(53例),CKD 2期(68例),CKD 3期(71例),CKD 4期(46例)和CKD 5期(22例),并分析以上指标在各组间的含量差异,及其联合测定对CKD早期的敏感性。与健康对照组相比较,CKD 1期、CKD 2期、3期、4期和5期患者的NGAL、KIM-1水平均明显升高(p<0.001)。血清SCr含量在CKD 3期、4期和5期组较健康对照组显著增加(p<0.001)。以上3项指标均随着CKD严重程度增加而升高。各组指标阳性率分析显示,3项联合检测阳性率高于单项检测阳性率。ROC曲线分析NGAL、KIM-1、SCr对CKD诊断的AUC值F分别是为0.824、0.805、0.856。相关性分析结果显示,GFR和NGAL、KIM-1、SCr相关系数分别是r=-0.784、-0.756、-0.728 (p<0.05)。NGAL与KIM-1、SCr的相关系数分别是r=0.932、0.764 (p<0.05);KIM-1与SCr的相关系数r分别是0.791 (p<0.05)。本研究初步得出结论:血清NGAL、Kim-1可作为CKD早期诊断的重要指标,联合检测血清NGAL、Kim-1、SCr可有效提高CKD早期肾损伤诊断的敏感度,对CKD的分期诊断和治疗具有极其重要的临床价值。 展开更多
关键词 慢性肾病 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肾损伤分子-1 血肌酐
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白评估新生儿急性肾损伤的临床价值
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作者 金海燕 陆亚东 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第2期365-367,共3页
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)作为早期生物学标记评估新生儿急性肾损伤的临床价值。方法选取2016年6月-2017年6月出生后6 h在浙江大学医学院附属儿童医院新生儿重症监护病房住院的新生儿171例为研究对象,根据是否发... 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)作为早期生物学标记评估新生儿急性肾损伤的临床价值。方法选取2016年6月-2017年6月出生后6 h在浙江大学医学院附属儿童医院新生儿重症监护病房住院的新生儿171例为研究对象,根据是否发生急性肾损伤分为损伤组29例与无损伤组142例。比较两组出生体质量、1 min和5 min Apgar评分、新生儿急性生理学(SNAP)评分、尿NGAL和血肌酐(Scr)水平的差异,并分析尿NGAL与Scr的相关性。结果损伤组出生体质量低于非损伤组,1 min和5 min Apgar评分低于非损伤组,差异有统计学意义(P<0. 05)。损伤组SNAP评分高于非损伤组,差异有统计学意义(P<0. 05)。损伤组尿NGAL和Scr水平高于非损伤组,差异有统计学意义(P<0. 05)。尿NGAL与Scr呈线性正相关关系(P<0. 05)。结论 NGAL作为早期生物学标记评估新生儿急性肾损伤具有重要临床应用价值,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 生物学标记 新生儿急性肾损伤
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和肾损伤分子-1在雷米普利致急性肾损伤诊断意义 预览
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作者 李晓勇 李方晓 +1 位作者 李斌 王乃平 《中国临床医生杂志》 2019年第1期40-43,共4页
目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和尿肾损伤分子-I(KIM-I)在雷米普利导致慢性肾脏病患者急性肾损伤(AKI)早期的诊断价值。方法根据估测肾小球滤过率(eGFR)选择慢性肾脏病(CKD)l~3期患者90例采集基础资料,测定其血清肌... 目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和尿肾损伤分子-I(KIM-I)在雷米普利导致慢性肾脏病患者急性肾损伤(AKI)早期的诊断价值。方法根据估测肾小球滤过率(eGFR)选择慢性肾脏病(CKD)l~3期患者90例采集基础资料,测定其血清肌酐(Scr)、尿素(Bun)、血浆白蛋白(Alb)、24小时尿蛋白定量(24hupro)、尿NGAIL/尿Cr(uNGAL/uCr)、尿KIM-1/尿Cr(uKIM-1/uCr)。给予患者口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物雷米普利片5mg/d,在服药后的第2天、第7天复测上述指标。根据血肌酐的变化将患者分为AKI组和非AKI组,分析两组Scr、Bun、Alb、24hupro、uNGAL/uCr、uKIM-1/uCr水平之间的关系。结果与非AKI组比较,AKI组干预前存在低蛋白血症、大量蛋白尿的特点。AKI组中uNGAL/uCr和uKIM-1/uCr在干预第2天较干预前明显升高,差异具有显著性(P<0.05),而Scr、Bun升高差异无显著性(P >0.05)。ROC曲线分析uNGAL/uCr、uKim-1/uCr诊断AKI的敏感性和特异性较高。结论尿NGAL与KIM-1作为急性肾损伤的生物标志物,能早期提示雷米普利导致的急性肾损害。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肾损伤分子-1 急性肾损伤 雷米普利
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间歇阶梯式增能方式对体外冲击波碎石后肾损伤保护作用的随机对照研究 预览
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作者 李健 章璟 +4 位作者 徐冀东 杨佳伟 张鹤 胡传义 姜宁 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第3期193-196,218共5页
目的探讨不同阶梯式增能方式对体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤的保护作用。方法 120例7~15mm单发肾结石患者被随机分为3组:常规组(常规阶梯式增能)、间歇组(间歇阶梯式增能)和缓慢组(缓慢阶梯式增能)。在ESWL前及ESWL后2h、24h、48h、1周... 目的探讨不同阶梯式增能方式对体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤的保护作用。方法 120例7~15mm单发肾结石患者被随机分为3组:常规组(常规阶梯式增能)、间歇组(间歇阶梯式增能)和缓慢组(缓慢阶梯式增能)。在ESWL前及ESWL后2h、24h、48h、1周和2周分别检测患者的尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C(Cys C)。同时比较ESWL前后视觉模拟疼痛评分(VAS)。2周后统计排净率及并发症率等。结果 3组患者的基线VAS评分及尿NGAL、Cys C值、2周排净率及并发症率均无显著性差异(P>0.05)。间歇组、缓慢组各时点NGAL及Cys C升高幅度显著低于常规组(P<0.001)。缓慢组术后VAS评分显著低于常规组、间歇组(P<0.001)。结论 ESWL治疗肾结石时,间歇阶梯式增能及缓慢阶梯式增能在保持良好的碎石效果的同时均可以起到减轻肾损伤的作用;并且后者的疼痛感更轻,患者接受度更好。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 阶梯式增能 肾损伤 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 胱抑素C
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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在妊娠期糖尿病患者中的表达及意义
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作者 王言言 尹晓茜 +3 位作者 霍琰 潘怡星 刘丽 刘素新 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第5期325-328,共4页
目的:探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清、脐血及胎盘组织中的表达及其与新生儿体重的相关性。方法:选取2017年6月至2017年11月于河北省人民医院产科行剖宫产术的GDM患者49例、正常妊娠(NGT组)孕... 目的:探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清、脐血及胎盘组织中的表达及其与新生儿体重的相关性。方法:选取2017年6月至2017年11月于河北省人民医院产科行剖宫产术的GDM患者49例、正常妊娠(NGT组)孕妇39例。ELISA法测定母血、脐血血清NGAL水平,RT-PCR及Westernblot法测定胎盘组织中NGALmRNA及其蛋白表达。结果:GDM组母血、脐血血清NGAL水平均高于NGT组,胎盘组织中NGALmRNA和蛋白表达量高于NGT组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。NGT组和GDM组孕妇血清NGAL水平与脐血均呈正相关(r=0.399,P=0.012;r=0.349,P=0.014);GDM组孕妇血清NGAL水平与胎盘组织NGALmRNA(r=0.848,P=0.008)、蛋白(r=0.636,P=0.011)及新生儿体重(r=0.363,P=0.014)、胰岛素抵抗指数(r=0.312,P=0.044)均呈正相关。结论:GDM患者外周血NGAL水平的增加主要可能源于胎盘组织NGAL因子的过分泌,并通过增加胰岛素抵抗(IR)参与了GDM的发生。NGAL能通过胎盘转运至胎儿并进一步影响胎儿的宫内生长发育。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 胎儿宫内生长发育
NGAL与肾脏疾病相关性的研究进展
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作者 车春红 朱国贞 《生命科学》 CSCD 北大核心 2019年第1期99-105,共7页
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)作为载脂蛋白家族的新成员,通过调节肾间充质细胞向肾小管上皮细胞转化、抑制肾脏纤维化、清除氧自由基参与肾脏的损伤修复。国内外研究报道,揭示了在急性肾损伤(AKI)及慢性肾脏病(CKD)等多种肾... 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)作为载脂蛋白家族的新成员,通过调节肾间充质细胞向肾小管上皮细胞转化、抑制肾脏纤维化、清除氧自由基参与肾脏的损伤修复。国内外研究报道,揭示了在急性肾损伤(AKI)及慢性肾脏病(CKD)等多种肾脏疾病发生发展中,在传统肾功能指标变化之前,尿液及血液中即可检测到NGAL浓度的变化,可见通过检测NGAL浓度对多种肾脏疾病的早期诊断、治疗及预后具有重要意义。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肾脏疾病 急性肾损伤 慢性肾脏病 早期诊断
肝硬化继发急性肾损伤患者血清胱抑素C和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的水平及其诊断价值
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作者 庞国菊 武玉晶 +2 位作者 刘爽 刘怀平 刘树业 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期65-67,共3页
回顾性比较分析183例肝硬化患者中急性肾损伤(AKI)(136例)和非AKI患者(47例)血清胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及尿NGAL表达水平,探讨AKI肝硬化患者血清中Cys-C、NGAL及尿NGAL对AKI的诊断价值,发现Cys-C和NGA... 回顾性比较分析183例肝硬化患者中急性肾损伤(AKI)(136例)和非AKI患者(47例)血清胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及尿NGAL表达水平,探讨AKI肝硬化患者血清中Cys-C、NGAL及尿NGAL对AKI的诊断价值,发现Cys-C和NGAL能反映肝硬化患者继发AKI时肾功能损害的严重程度,可作为肝硬化肾损伤早期诊断有效指标,且二者联合可提高肝硬化肾损伤的诊断效能。 展开更多
关键词 肝硬化 急性肾损伤 胱抑素C 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白
糖尿病肾病患者血清ACA、IL-6、NGAL水平变化及意义 预览
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作者 沈漪萍 沈轩宇 《山东医药》 CAS 2019年第4期23-26,共4页
目的探讨糖尿病肾病(DKD)患者血清抗心磷脂抗体(ACA)、白细胞介素6(IL-6)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平及临床意义。方法选取129例DKD患者,在估算肾小球滤过率(eGFR) >60mL/(min·1.73m2)时,根据尿清蛋白肌酐比... 目的探讨糖尿病肾病(DKD)患者血清抗心磷脂抗体(ACA)、白细胞介素6(IL-6)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平及临床意义。方法选取129例DKD患者,在估算肾小球滤过率(eGFR) >60mL/(min·1.73m2)时,根据尿清蛋白肌酐比值(ACR)将其分为微量清蛋白尿组(A组)34例和临床蛋白尿组(B组)42例,eGFR≤60mL/(min·1.73m2)为慢性肾衰期组(C组)53例,同时收集50例单纯糖尿病患者为D组。采用酶联免疫吸附法测定各组血清ACA(ACA-IgG、ACA-IgA、ACA-IgM)、IL-6水平,乳胶增强免疫比浊法检测血清NGAL水平,分析各指标的相关性并采用多因素Logistic回归分析DKD的危险因素。结果A、B、C组ACR、CysC水平高于D组(P均<0.05);B、C组eGFR低于A组(P均<0.05),ACR、CysC水平高于A组;C组eGFR低于B组(P<0.05),ACR、CysC水平高于B组(P均<0.05)。C组Scr水平高于A、B、D组(P均<0.05)。A、B、C组血清ACA-IgA、IL-6、NGAL水平高于D组,B、C组高于A组,C组高于B组(P均<0.05);C组血清ACA-IgG水平高于A、B、D组,A、B组血清ACA-IgM水平高于C、D组(P均<0.05)。Pearson积矩相关分析,ACA不同分型与eGFR呈负相关(r分别为-0.392、-0.287、-0.331,P分别为0.037、0.034、0.198),与ACR、CysC呈正相关(r分别为0.376、0.456、0.407;0.368、0.398、0.361,P分别为0.046、0.009、0.042;0.034、0.013、0.071);IL-6与eGFR呈负相关(r=-0.363,P<0.05),与ACR、CysC、Scr呈正相关(r分别为0.491、0.467、0.375,P均<0.05);NGAL与ACR、CysC呈正相关(r分别为0.527、0.502,P均<0.05)。eGFR是DKD的保护因素(OR=0.710,P<0.05),ACR、CysC、Scr、ACA-IgA、IL-6、NGAL是DKD的独立危险因素(OR分别为1.103、1.879、1.394、2.938、1.269、1.362,P均<0.05)。结论DKD患者血清ACR、IL-6、NGAL水平高于单纯糖尿病患者,且随着DKD患者肾损伤病情的加重呈上升趋势,与DKD发病密切相关,早期检测对预测糖尿病患者早期肾损伤有重要价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 抗心磷脂抗体 细胞介素6 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白
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脓毒症急性肾损伤NGAL、KIM-1、Cys-C联检对肾脏替代治疗预后的预测价值研究 预览
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作者 厉兆春 张树立 张勇 《临床和实验医学杂志》 2019年第6期619-623,共5页
目的 探讨脓毒症急性肾损伤(AKI)中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)、肾损伤分子1(KIM-1)联检对持续性肾脏替代治疗(CRRT)预后的预测价值。方法 回顾性选择2017年7月至2018年7月潍坊市中医院肾内科收治的需行CRR... 目的 探讨脓毒症急性肾损伤(AKI)中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)、肾损伤分子1(KIM-1)联检对持续性肾脏替代治疗(CRRT)预后的预测价值。方法 回顾性选择2017年7月至2018年7月潍坊市中医院肾内科收治的需行CRRT的脓毒症合并AKI患者68例作为研究对象。从CRRT起随访30 d,记录患者在此期间生存情况,根据生存情况分为存活组(n=32)与死亡组(n=36)。比较两组患者NGAL、KIM-1、Cys-C水平,采用Pearson相关分析检验NGAL与KIM-1、Cys-C的相关性,多因素Logistic回归分析法分析68例患者30 d死亡率的危险因素,ROC曲线分析比较NGAL、KIM-1、Cys-C对脓毒症合并AKI患者30 d内肾功能转归及病死率的预测价值。结果 死亡组患者NGAL、KIM-1、Cys-C水平显著高于存活组,有统计学差异(P <0. 05);NGAL与KIM-1、Cys-C均呈正相关(P <0. 05);NGAL、KIM-1、Cys-C为AKI患者30 d死亡率的危险因素(P <0. 05);NGAL、KIM-1、Cys-C联合检测对行CRRT的脓毒症合并AKI患者近期肾功能转归的预测价值明显优于单独检测NGAL、KIM-1、Cys-C(P <0. 05);NGAL、KIM-1、Cys-C联合检测对行CRRT的脓毒症合并AKI患者近期病死率的预测价值明显优于单独检测NGAL、KIM-1、Cys-C(P <0. 05)。结论 NGAL、KIM-1、Cys-C是预测脓毒症合并AKI患者预后的敏感指标,三者联合检测可进一步提高对脓毒症合并AKI患者CRRT短期预后的预测能力。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 肾脏替代治疗 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肾损伤分子1 胱抑素C 预后价值
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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白联合白细胞介素-18在脓毒症急性肾损伤患者早期启动连续性肾脏替代治疗中的预测价值 预览
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作者 朱丽丽 师东武 《中国药物与临床》 CAS 2019年第6期874-877,共4页
目的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及白细胞介素-18(IL-18)对于脓毒症导致的急性肾损伤(AKI)患者中开展连续性肾脏替代治疗(CRRT)的预测价值。方法采用随机对照前瞻性研究方法,本研究选取2017年1月至2018年1月山西省人民医院... 目的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及白细胞介素-18(IL-18)对于脓毒症导致的急性肾损伤(AKI)患者中开展连续性肾脏替代治疗(CRRT)的预测价值。方法采用随机对照前瞻性研究方法,本研究选取2017年1月至2018年1月山西省人民医院重症医学病房收治的68例脓毒症引发AKI患者为研究对象,治疗采用《2016国际脓毒症和脓毒性休克处理指南》中治疗标准,入重症监护室(ICU)后连续监测72h,依据患者是否行CRRT治疗分为CRRT组与非CRRT组,观察并比较2组患者一般情况、血乳酸、急性生理及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、序贯器官功能评分(SOFA评分)、NGAL水平及IL-18水平;观察NGAL、IL-18对于脓毒症导致的AKI患者中开展CRRT的预测价值。结果 2组相比较,早期传统指标血肌肝、尿素氮差异无统计学意义(281±66)μmol/L与(256±52)μmol/L,(19±4)mmol/L与17.4±4.4,P>0.05),而2组间早期新型指标NGAL、IL-18差异有统计学意义[(460±69)μg/L比(272±46)μg/L,(93±7)ng/L比(61±5)ng/L,P<0.05]。受试者工作持征曲线(ROC曲线)结果显示,NGAL预测脓毒症AKI患者早期CRRT治疗的受试者工作曲线下面积(AUC)为0.658,95%CI(0.526,0.790),IL-18的AUC为0.607,95%CI(0.467,0.746),而两者联合后的AUC最大,为0.828,95%CI(0.727,0.929)。结论 NGAL、IL-18对脓毒症AKI患者早期行CRRT治疗有预测价值,而两者联合预测价值更高。 展开更多
关键词 细胞介素-18 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 脓毒症 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗
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尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、肾损伤分子-1在泌尿系统疾病患儿应用造影剂后的变化及干预效果评价
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作者 王秀丽 申金香 +3 位作者 侯玲 杜悦 赵成广 吴玉斌 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第4期269-273,共5页
目的研究尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、肾损伤分子-1(kidney injury molecule 1,KIM-1)在儿童应用造影剂前后的动态变化及给予水化治疗后的干预效果评价。方法收集2012年3月... 目的研究尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、肾损伤分子-1(kidney injury molecule 1,KIM-1)在儿童应用造影剂前后的动态变化及给予水化治疗后的干预效果评价。方法收集2012年3月至2014年3月于中国医科大学附属盛京医院小儿肾内科、小儿泌尿外科行静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP)检查的泌尿系统疾病患儿共58例,随机分为水化组28例,未水化组30例,同期呼吸系统疾病行肺部增强CT检查无泌尿系统疾病并且无水化干预患儿共24例做为对照,采用ELISA法检测在静脉注射造影剂0 h、24 h、48 h、72 h、96 h各时间点尿中NGAL、KIM-1水平,以及0 h、48 h、96 h各时间点血清肌酐(serum creatinine,Scr)变化特征。结果本研究共82例研究对象中,泌尿系统疾病行IVP检查患儿58例,呼吸系统疾病行增强CT检查患儿24例,均未发生造影剂导致急性肾损伤。58例泌尿系统疾病行IVP患儿中,未水化组尿NGAL造影后24 h、48 h比造影前升高,水化组尿NGAL造影后48 h、72 h比造影前升高,但水化组在24 h、48 h尿NGAL低于未水化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。未水化组尿KIM-1在造影后24 h、48 h、72 h比造影前升高,水化组尿KIM-1造影后48 h、72 h比造影前升高,但水化组尿KIM-1在24 h、48 h、72 h低于未水化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。行增强CT患儿使用造影剂前后各时间点尿NGAL及尿KIM-1比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论存在泌尿系统疾病患儿在使用造影剂后会发生尿NGAL及尿KIM-1升高,有自行恢复趋势,水化干预可减轻这种升高的趋势。对于无泌尿系统疾病行增强CT检查患儿,未观察到尿NGAL及尿KIM-1的升高。 展开更多
关键词 造影剂 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肾损伤分子-1 血清肌酐
妊娠合并慢性肾炎患者血清和尿液中NGAL的检测意义 预览
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作者 林玲 齐政 薛志雯 《中国计划生育学杂志》 2019年第2期180-183,共4页
目的:探讨妊娠合并慢性肾炎患者血清和尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的检测意义。方法:选取2016年2月—2017年2月本院收治的74例妊娠合并慢性肾炎患者为观察组,另选正常健康妊娠妇女58例为对照组,采用酶联免疫吸附法测... 目的:探讨妊娠合并慢性肾炎患者血清和尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的检测意义。方法:选取2016年2月—2017年2月本院收治的74例妊娠合并慢性肾炎患者为观察组,另选正常健康妊娠妇女58例为对照组,采用酶联免疫吸附法测定血清和尿液中NGAL水平,并统计肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量(24-Upro)、肾小球滤过率(GFR)等指标,应用Pearson相关分析对血清和尿液NGAL水平及两者与Scr、BUN、24-Upro间关系进行相关性分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清和尿液中NGAL诊断价值。结果:观察组Scr、BUN、24-Upro均高于对照组,GFR则低于对照组(P<0.05);血清与尿液中NGAL水平均高于对照组(P<0.05)。血清和尿液中NGAL呈正相关,且分别与Scr、BUN、24-Upro呈正相关,与GFR呈负相关(P<0.05);NGAL诊断价值尿液高于血清,血清NGAL以389.87ng/ml为截断值,其敏感度、特异度、约登指数分别为86.7%、69.5%、0.562;尿液NGAL以392.02ng/ml为截断值,其敏感度、特异度、约登指数分别为86.7%、76.3%、0.6。结论:NGAL在妊娠合并慢性肾炎患者血清和尿液中异常升高,尿液NGAL诊断价值较高,临床检测NGAL水平利于及时诊治。 展开更多
关键词 妊娠 慢性肾炎 血清 尿液 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 诊断价值
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