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《欧洲耳鸣多学科指南:诊断、评估和治疗》解读 预览
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作者 董怡君 赵宇 任建君 《四川医学》 CAS 2020年第1期6-9,共4页
2019年3月在《HNO》线上发表的《欧洲耳鸣多学科指南:诊断,评估和治疗(A multidisciplinary European guideline for tinnitus:diagnostics,assessment,and treatment)》[1](以下简称欧洲指南)是由TINNET(TINNET-COST Action BM1306(201... 2019年3月在《HNO》线上发表的《欧洲耳鸣多学科指南:诊断,评估和治疗(A multidisciplinary European guideline for tinnitus:diagnostics,assessment,and treatment)》[1](以下简称欧洲指南)是由TINNET(TINNET-COST Action BM1306(2014-2018))工作小组成员共同制定的耳鸣指南。欧洲指南主要介绍了耳鸣的分类、产生机制、评估、治疗及患者教育,其主要的对象是成人主观性耳鸣,旨在为参与评估和治疗耳鸣的所有医务者,包括但不限于全科医生、耳鼻喉科医生、精神科医生、听力学家、精神病学家、护士、技师、基础和临床研究人员提供一个欧洲统一的耳鸣评估和治疗指南,以期通过该指南使耳鸣的临床评估和治疗更加规范、有效,从而使患者、患者家属和临床医生获益。 展开更多
关键词 主观性耳鸣 精神科医生 临床研究人员 全科医生 治疗指南 听力学家 临床医生 临床评估
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缺血性脑卒中的抗凝治疗 预览
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作者 杨雪 王德任 刘鸣 《心脑血管病防治》 2020年第1期43-47,共5页
抗凝药物用于治疗急性缺血性脑卒中已有70多年历史,其作为缺血性脑卒中预防和治疗手段之一,是脑卒中领域最受争议的药物[1]。抗凝治疗因其预防脑梗死复发的效果和导致出血的副作用都显而易见,故哪些患者可从中获益(利大于害)、何时开始... 抗凝药物用于治疗急性缺血性脑卒中已有70多年历史,其作为缺血性脑卒中预防和治疗手段之一,是脑卒中领域最受争议的药物[1]。抗凝治疗因其预防脑梗死复发的效果和导致出血的副作用都显而易见,故哪些患者可从中获益(利大于害)、何时开始进行治疗一直都是研究的热点,新型口服抗凝药物的研发也在近年取得了突破性进展[2]。因此,本文对抗凝治疗在缺血性脑卒中预防和治疗中应用的研究历程进行综述,简介目前抗凝治疗在缺血性脑卒中的应用现状、研究进展与进一步研究方向,期望在缺血性脑卒中抗凝管理方面规范临床医生的临床实践,有利于辅助临床研究者明确进一步的研究方向。 展开更多
关键词 临床研究者 抗凝治疗 缺血性脑卒中 临床医生 抗凝药物 脑梗死复发 临床实践 抗凝管理
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解读新版《二甲双胍临床应用专家共识》 预览
3
作者 王儒 《江苏卫生保健》 2020年第1期48-49,共2页
二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为防控糖尿病的核心药物。二甲双胍在我国也已有30余年临床应用经验。《二甲双胍临床应用专家共识》2014年版的问世和2016年版的更新,为我国临床医生正确认识... 二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为防控糖尿病的核心药物。二甲双胍在我国也已有30余年临床应用经验。《二甲双胍临床应用专家共识》2014年版的问世和2016年版的更新,为我国临床医生正确认识、合理使用二甲双胍提供了重要的学术参考。近两年,二甲双胍相关基础和临床研究证据不断丰富,新型降糖药物与二甲双胍联合使用的临床证据不断涌现,2018年我国内分泌临床专家、药学专家再次对《专家共识》进行了更新,着重对7个方面进行了阐述。 展开更多
关键词 口服降糖药 临床应用经验 药学专家 临床证据 二甲双胍 临床医生 专家共识 核心药物
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北京市云岗地区流感样病例临床分析 预览
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作者 张俊棉 《中国现代医药杂志》 2020年第2期56-57,共2页
流感是流行性感冒的简称,是一种由流感病毒引起的传染性强、传播快的急性呼吸道传染病,其中甲型流感病毒抗原易发生变异,多次引起世界性大流行,对人类造成极大的危害。为增加临床医生对流感的认识,积累防治经验,对我院发热门诊2018年9月... 流感是流行性感冒的简称,是一种由流感病毒引起的传染性强、传播快的急性呼吸道传染病,其中甲型流感病毒抗原易发生变异,多次引起世界性大流行,对人类造成极大的危害。为增加临床医生对流感的认识,积累防治经验,对我院发热门诊2018年9月~2019年2月筛查的流感样病例进行回顾性分析,探究流感的流行病学特点和临床特征。 展开更多
关键词 流感样病例 临床医生 发热门诊 流行性感冒 流感病毒 临床分析 防治经验 临床特征
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正确解读心内科常见辅助检查指标 预览
5
作者 李虹伟 高红丽 《心肺血管病杂志》 2020年第1期74-76,78,共4页
心内科一些常见的化验室指标,如心肌肌钙蛋白(c Tn)、D-dimer、BNP/NT-proBNP帮助我们诊断急性心肌梗死、肺栓塞、心力衰竭提供及时可靠的依据,但是在临床诊疗过程中,由于对这些指标的误解也会干扰临床医生的诊断思路。现在和大家一起... 心内科一些常见的化验室指标,如心肌肌钙蛋白(c Tn)、D-dimer、BNP/NT-proBNP帮助我们诊断急性心肌梗死、肺栓塞、心力衰竭提供及时可靠的依据,但是在临床诊疗过程中,由于对这些指标的误解也会干扰临床医生的诊断思路。现在和大家一起探讨心内科常见的这三个辅助检查指标:①cTn增高都是心肌梗死吗?②D-dimer升高都是肺栓塞吗?③BNP/NT-proBNP增高都是心力衰竭吗? 展开更多
关键词 临床诊疗过程 急性心肌梗死 心肌肌钙蛋白 心内科 临床医生 诊断思路 肺栓塞 辅助检查
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妊娠期肺功能改变及其影响因素
6
作者 朱梦婵 李丽 +1 位作者 王坚 金美玲 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期146-149,共4页
妊娠期间,孕妇的呼吸系统发生一系列结构和功能上的改变,这些变化影响了原有肺部疾患的自然病程和相应的临床处理.临床医生必须充分了解妊娠各个阶段的适应性改变,为评估孕妇的病理偏差以及优化妊娠结局提供帮助.本文就国内外关于妊娠... 妊娠期间,孕妇的呼吸系统发生一系列结构和功能上的改变,这些变化影响了原有肺部疾患的自然病程和相应的临床处理.临床医生必须充分了解妊娠各个阶段的适应性改变,为评估孕妇的病理偏差以及优化妊娠结局提供帮助.本文就国内外关于妊娠期间肺功能改变的研究进行综述. 展开更多
关键词 肺部疾患 适应性改变 临床医生 自然病程 肺功能改变 临床处理 妊娠结局 呼吸系统
科学看待钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂的安全性
7
作者 王林曦 刘礼斌 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期60-62,共3页
钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一类新型降糖药物,其安全性始终是临床医生的关注重点之一。心血管结局试验已经表明该药可降低糖尿病患者的心血管事件风险,但糖尿病酮症酸中毒、骨折、下肢截肢、急性肾损伤等不良反应仍需关注。... 钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一类新型降糖药物,其安全性始终是临床医生的关注重点之一。心血管结局试验已经表明该药可降低糖尿病患者的心血管事件风险,但糖尿病酮症酸中毒、骨折、下肢截肢、急性肾损伤等不良反应仍需关注。本文将扼要介绍当前SGLT2抑制剂的安全性问题以帮助临床医师增强合理用药意识,平衡风险与获益,进而为患者选择最佳治疗决策。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 急性肾损伤 下肢截肢 临床医师 临床医生 治疗决策 合理用药 不良反应
复发甲状腺功能亢进症伴延髓麻痹1例 预览
8
作者 刘薇 苏志燕 王雪 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第2期312-314,共3页
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,以下简称甲亢)伴延髓麻痹(bulbar palsy)临床相对罕见,急性病例可表现为进行性肌无力,吞咽困难,发音障碍及复视,发病机制尚不明确,亚急性、慢性病例临床报道更少。现将1例复发甲亢合并亚急性慢性起病... 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,以下简称甲亢)伴延髓麻痹(bulbar palsy)临床相对罕见,急性病例可表现为进行性肌无力,吞咽困难,发音障碍及复视,发病机制尚不明确,亚急性、慢性病例临床报道更少。现将1例复发甲亢合并亚急性慢性起病的延髓麻痹病例资料整理报告如下,希望借此提高内分泌科临床医生对甲亢引起延髓麻痹这一临床过程的重视,以利早期诊断,提高治疗效果、减少不良预后的发生。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 延髓麻痹 临床过程 吞咽困难 发音障碍 内分泌科 临床医生 慢性起病
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中国含鹅膏毒肽蘑菇中毒临床诊断治疗专家共识
9
作者 余成敏 +2 位作者 李海蛟 孙承业 邱泽武 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期171-179,共9页
蘑菇中毒是影响公众健康最突出的公共卫生问题之一[1]。在我国,含鹅膏毒肽蘑菇中毒死亡人数超过蘑菇中毒总死亡人数的90%[2-3]。含鹅膏毒肽蘑菇中毒是指因食用含有鹅膏毒肽的蘑菇所引起的以急性肝损伤为主要特征的一种疾病[4]。该疾病... 蘑菇中毒是影响公众健康最突出的公共卫生问题之一[1]。在我国,含鹅膏毒肽蘑菇中毒死亡人数超过蘑菇中毒总死亡人数的90%[2-3]。含鹅膏毒肽蘑菇中毒是指因食用含有鹅膏毒肽的蘑菇所引起的以急性肝损伤为主要特征的一种疾病[4]。该疾病进展快,病情复杂,病死率高。为此,来自临床医学、公共卫生学、生物分类学、毒理学等领域的专家,通过文献复习和对诊治实践总结,经反复交流磋商.形成此专家共识,供临床医生和相关专业人员参考。在研究过程中认识到,此领域存在高质量研究报告较少,临床实践积累不规范,系统规范研究时间短等问题.故本共识为中国专家对含鹅膏毒肽蘑菇中毒诊治阶段性的认识。 展开更多
关键词 蘑菇中毒 总死亡人数 临床医生 鹅膏毒肽 公共卫生学 生物分类学 临床实践 急性肝损伤
留守儿童肺吸虫病1例报告及文献复习 预览
10
作者 刘勇 王反玲 +1 位作者 骆健 王源 《基层医学论坛》 2020年第4期575-576,F0003,共3页
肺吸虫病(pulmonary distomiasis)是由寄生于人体内并殖吸虫所致的一种食源性寄生虫疾病,并殖吸虫寄生于人体易引起众多非特异性临床症状,误诊率高。目前肺吸虫病感染率呈上升趋势,本研究回顾性总结1例留守儿童输入性肺吸虫病患儿的临... 肺吸虫病(pulmonary distomiasis)是由寄生于人体内并殖吸虫所致的一种食源性寄生虫疾病,并殖吸虫寄生于人体易引起众多非特异性临床症状,误诊率高。目前肺吸虫病感染率呈上升趋势,本研究回顾性总结1例留守儿童输入性肺吸虫病患儿的临床资料,并结合文献复习分析总结,以加深临床医生对肺吸虫病的认识,提高诊断准确率,减少误诊。 展开更多
关键词 食源性寄生虫 肺吸虫病 临床医生 输入性 并殖吸虫 误诊率 非特异性 临床症状
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老年眩晕住院患者210例回顾分析 预览
11
作者 严萍 《山西医药杂志》 CAS 2020年第4期401-403,共3页
眩晕(vertigo)分眩晕和头晕,是临床较为常见的一种综合征,各个年龄段均可发病,但以50~69岁之间为高发年龄段[1],但是近年来我们通过临床发现,70岁以上的老年人也较多见,由于眩晕疾病涉及到神经内科、五官科、精神科等多个学科,具有多学... 眩晕(vertigo)分眩晕和头晕,是临床较为常见的一种综合征,各个年龄段均可发病,但以50~69岁之间为高发年龄段[1],但是近年来我们通过临床发现,70岁以上的老年人也较多见,由于眩晕疾病涉及到神经内科、五官科、精神科等多个学科,具有多学科交叉性和边缘性的特点,加上老年人生理机能降低、并发症多的特点,给临床医生的诊断、治疗带来一定的难度。鉴于此,为总结经验,提升临床诊治水平,我们参考相关诊断标准和诊疗方案,对近2年我科以眩晕为主要症状而就诊的70岁以上的老年住院患者进行了回顾分析,现报道如下。 展开更多
关键词 临床诊治水平 老年住院患者 诊疗方案 临床医生 神经内科 诊断标准 老年眩晕 精神科
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小剂量甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎疗效与安全性探讨 预览
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作者 黎媛 《山西医药杂志》 CAS 2020年第6期684-686,共3页
肺炎支原体(MP)是儿童社区获得性肺炎(CAP)的重要病原之一,肺炎支原体肺炎(MPP)占CAP住院患儿的10%~40%,而难治性支原体肺炎(RMPP)是支原体肺炎的一种严重状态,近年来临床报道明显增多,由于使用单一种抗生素治疗效果往往不佳,常导致病... 肺炎支原体(MP)是儿童社区获得性肺炎(CAP)的重要病原之一,肺炎支原体肺炎(MPP)占CAP住院患儿的10%~40%,而难治性支原体肺炎(RMPP)是支原体肺炎的一种严重状态,近年来临床报道明显增多,由于使用单一种抗生素治疗效果往往不佳,常导致病情加重、病程延长,并可能引起肺内外并发症,甚至导致死亡。因此RMPP的治疗日益成为临床医生关注的热点。我科使用小剂量甲泼尼龙治疗RMPP取得良好疗效且未见明显不良反应,现报告如下。 展开更多
关键词 难治性支原体肺炎 抗生素治疗 疗效与安全性 临床医生 甲泼尼龙 临床报道 不良反应
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中国医学人文的叙事赋能——第二届“全国叙事医学与临床实践研讨会”综述 预览
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作者 王华峰 高玮 +1 位作者 邹明明 杨晓霖 《医学与哲学》 2020年第1期78-80,共3页
2019年12月6日~8日,由《医学与哲学》杂志联合中国医师协会《中国医学人文》杂志社、南方医科大学顺德医院以及顺德医学会共同举办的第二届“全国叙事医学与临床实践研讨会”在佛山召开,来自全国各地的医学院校、医疗机构的临床医生、... 2019年12月6日~8日,由《医学与哲学》杂志联合中国医师协会《中国医学人文》杂志社、南方医科大学顺德医院以及顺德医学会共同举办的第二届“全国叙事医学与临床实践研讨会”在佛山召开,来自全国各地的医学院校、医疗机构的临床医生、专家学者以及关注我国叙事医学领域发展的专业人士近500人参与了研讨,另有《健康报》、《叙事医学》杂志、广东省广播电视台、顺德电视台等多家媒体出席并报道了此次会议。 展开更多
关键词 中国医师协会 《健康报》 医学人文 南方医科大学 叙事医学 临床医生 临床实践 医学院校
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骨科开放伤创面致病菌分析 预览
14
作者 杨帆 陈思彤 +3 位作者 李秋菊 李容杭 张妍 朱蓝玉 《中国实验诊断学》 2020年第2期269-271,共3页
开放性骨折术后伤口感染是骨科的常见疾病,也是目前急需解决的临床难题[1]。研究表明及时、彻底的清创手术可有效降低感染率,而抗生素药物的经验性应用可进一步避免术后感染的发生[2]。但伴随着抗菌药物的广泛应用,开放骨折患者伤口感... 开放性骨折术后伤口感染是骨科的常见疾病,也是目前急需解决的临床难题[1]。研究表明及时、彻底的清创手术可有效降低感染率,而抗生素药物的经验性应用可进一步避免术后感染的发生[2]。但伴随着抗菌药物的广泛应用,开放骨折患者伤口感染耐药情况日益加重,如何有效控制术后感染是临床医生面临的一大挑战[3]. 展开更多
关键词 开放性骨折 术后感染 临床医生 临床难题 清创手术 抗生素药物 耐药情况 伤口感染
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Maisonneuve骨折的临床诊断1例 预览
15
作者 薛明玉 张朕铭 +2 位作者 黄冠宁 田斌 刘光耀 《中国实验诊断学》 2020年第2期281-282,共2页
Maisonneuve骨折(MFF)是一种特殊类型的踝关节骨折,它同时包含腓骨近端的骨折、内踝骨折或韧带断裂及下胫腓联合分离[1]。因为内踝韧带损伤及下胫腓联合分离在平片上不能直接被反映出来[2],所以临床上容易出现漏诊及误诊。虽然MFF的临... Maisonneuve骨折(MFF)是一种特殊类型的踝关节骨折,它同时包含腓骨近端的骨折、内踝骨折或韧带断裂及下胫腓联合分离[1]。因为内踝韧带损伤及下胫腓联合分离在平片上不能直接被反映出来[2],所以临床上容易出现漏诊及误诊。虽然MFF的临床发病率低,典型病例较少见,但它极易造成踝关节不稳定,临床医生应重视。如果未给予患者早期治疗,远期很可能遗留踝关节疼痛、不稳定. 展开更多
关键词 下胫腓联合分离 韧带损伤 踝关节骨折 MAISONNEUVE骨折 临床发病率 韧带断裂 内踝骨折 临床医生
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颅脑损伤后脑血管痉挛的研究进展
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作者 王计伟 张建宁 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期95-98,共4页
颅脑损伤后脑血管痉挛(PTV)是创伤性颅脑损伤后的严重并发症之一,其发生率高,预后差,越来越引起临床医生的关注。然而,引起PTV的机制仍不明确,目前研究主要集中于内皮素、红细胞和脑组织的代谢产物、线粒体功能障碍和氧化应激以及细胞... 颅脑损伤后脑血管痉挛(PTV)是创伤性颅脑损伤后的严重并发症之一,其发生率高,预后差,越来越引起临床医生的关注。然而,引起PTV的机制仍不明确,目前研究主要集中于内皮素、红细胞和脑组织的代谢产物、线粒体功能障碍和氧化应激以及细胞外囊泡等方面。临床上有多种方法(以应用尼莫地平为代表)防治PTV引起的继发性缺血性损伤,但对这些治疗方法尚有争议,仍需深入研究PTV的机制以期找到更佳的治疗方法,从而改善患者的预后。 展开更多
关键词 线粒体功能障碍 脑血管痉挛 缺血性损伤 创伤性颅脑损伤 临床医生 预后差 PTV 尼莫地平
一例复合型甘油激酶缺乏症导致的慢性肾上腺皮质功能减退报道
17
作者 田凤艳 李艳云 +2 位作者 甄诚 周慧 顾朝辉 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期77-79,共3页
肾上腺皮质功能减退是肾上腺皮质合成、分泌甾体激素功能减退,包括靶器官对这些甾体激素呈抵抗状态。临床表现为无力、衰竭、厌食、失盐和体位性低血压等皮质激素不足或缺乏的症状,出现危象时可致命,因此及早的诊断、皮质醇替代及病因... 肾上腺皮质功能减退是肾上腺皮质合成、分泌甾体激素功能减退,包括靶器官对这些甾体激素呈抵抗状态。临床表现为无力、衰竭、厌食、失盐和体位性低血压等皮质激素不足或缺乏的症状,出现危象时可致命,因此及早的诊断、皮质醇替代及病因学治疗尤为重要。本研究总结1例复合型甘油激酶缺乏导致慢性肾上腺皮质功能不全患儿的临床特征、诊断以及鉴别诊断,以期提高临床医生对该症的认识。 展开更多
关键词 体位性低血压 肾上腺皮质功能不全 临床医生 甾体激素 皮质激素 甘油激酶 功能减退 病因学
出征之前
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作者 朱庆和 《当代戏剧》 2020年第2期63-66,共4页
时间2020年春节期间地点闵亮家人物闵亮66岁,父亲,退休医生阳阳30岁,儿子,临床医生,奶奶闵亮的母亲小玲28岁,阳阳的未婚妻,社区主任【幕启。【闵亮家,客厅简洁,抬眼见一匾额,上写"孝慈仁爱"四个大字。【幕后喇叭声:"大... 时间2020年春节期间地点闵亮家人物闵亮66岁,父亲,退休医生阳阳30岁,儿子,临床医生,奶奶闵亮的母亲小玲28岁,阳阳的未婚妻,社区主任【幕启。【闵亮家,客厅简洁,抬眼见一匾额,上写"孝慈仁爱"四个大字。【幕后喇叭声:"大家注意了,接上级指示:为防控新冠状病毒,请大家不要聚餐、打牌、搓麻将,外出一定要佩戴口罩……" 展开更多
关键词 搓麻将 喇叭声 临床医生 春节期间 未婚妻
足踝部损伤的研究进展
19
作者 俞光荣 洪浩 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期9-12,共4页
足踝部损伤发病率高、机制复杂、并发症发生率高,一直是骨科领域的研究热点。关于足踝部损伤的研究每年都在更新,临床医生应该不断学习新的技术和理念,在处理足踝部损伤时,做到以最小的手术创伤、最简单的治疗方法和最低的诊疗成本为患... 足踝部损伤发病率高、机制复杂、并发症发生率高,一直是骨科领域的研究热点。关于足踝部损伤的研究每年都在更新,临床医生应该不断学习新的技术和理念,在处理足踝部损伤时,做到以最小的手术创伤、最简单的治疗方法和最低的诊疗成本为患者取得最佳的治疗效果。 展开更多
关键词 足踝部损伤 临床医生 并发症发生率 手术创伤 发病率高 骨科领域 研究热点 研究进展
三甲医院启动临终关怀的现实冲突与对策 预览
20
作者 黄湘楠 牛大勇 《医学与哲学》 2020年第5期31-35,共5页
结合临床医生所遇到的真实案例,对启动临终关怀在三甲医院遇到的各种约束条件与现实问题进行分析,提出多数三甲医院及城市在临终关怀的资源配置明显不足。一方面临终患者的高治疗费用客观上带来三甲医院收入的增加,另一方面受床位、医... 结合临床医生所遇到的真实案例,对启动临终关怀在三甲医院遇到的各种约束条件与现实问题进行分析,提出多数三甲医院及城市在临终关怀的资源配置明显不足。一方面临终患者的高治疗费用客观上带来三甲医院收入的增加,另一方面受床位、医保条令等制约,三甲医院又不能提供满意的全方位临终关怀服务;临终关怀患者所需服务内容多样,需要多方面专业人士共同努力。我国死亡教育相对缺失,三甲医院与其他医疗机构在临终关怀的分工与衔接还不完善等,对比提出相应的对策与建议。 展开更多
关键词 临终关怀 临床医生 三甲医院
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