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应用蒙特卡罗模拟评价头孢吡肟给药方案的合理性
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作者 彭元求 郑天银 +2 位作者 赵春景 钱妍 匡扶 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期93-98,共6页
目的评价头孢吡肟不同给药方案对革兰阴性杆菌的药效学目标达成情况及其合理性。方法根据药品说明书及临床实践设计头孢吡肟0.5、 1.0、 2.0 g, q24h、 q12h、 q8h、 q6h等给药方案,分别从卫生部全国细菌耐药监测网及欧洲药敏试验委员... 目的评价头孢吡肟不同给药方案对革兰阴性杆菌的药效学目标达成情况及其合理性。方法根据药品说明书及临床实践设计头孢吡肟0.5、 1.0、 2.0 g, q24h、 q12h、 q8h、 q6h等给药方案,分别从卫生部全国细菌耐药监测网及欧洲药敏试验委员会获取头孢吡肟对4种主要革兰阴性杆菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌)的最低抑菌浓度(MIC)分布频率,应用Oracle CrystalBall软件进行10 000次蒙特卡罗模拟,计算各种给药方案的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR),评价其合理性。结果目前临床使用的头孢吡肟12种给药方案治疗肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌引起的感染均不能达到较好的药效学目标,其PTA及CFR均小于90%。中国大陆地区治疗大肠埃希菌感染的头孢吡肟给药方案的PTA或CFR均小于90%,而欧洲地区的该菌感染,最佳给药方案为1.0 g q6h, CFR=90.36%。结论临床可考虑更改头孢吡肟传统输注方式,以期进一步提高给药方案的PTA和CFR,更好地达到头孢吡肟抗感染治疗的药效学目标。 展开更多
关键词 头孢吡肟 蒙特卡罗法 临床方案 方案评价
单克隆抗体治疗多发性骨髓瘤的研究进展
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作者 廖益 王梦瑶 牛挺 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2019年第1期53-60,共8页
近十年,蛋白酶体抑制剂(PI)和免疫调节剂(IMID)的应用,使多发性骨髓瘤(MM)的治疗得以迅猛发展,但是目前MM仍不可治愈。近期大量研究发现,应用单克隆抗体,如daratumumab、elotuzumab等靶向治疗MM,可显著提高患者的缓解率和延长其生存时间... 近十年,蛋白酶体抑制剂(PI)和免疫调节剂(IMID)的应用,使多发性骨髓瘤(MM)的治疗得以迅猛发展,但是目前MM仍不可治愈。近期大量研究发现,应用单克隆抗体,如daratumumab、elotuzumab等靶向治疗MM,可显著提高患者的缓解率和延长其生存时间,并且该类药物对复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)或新诊断的多发性骨髓瘤(NDMM)患者均有效。笔者拟就治疗MM的单克隆抗体的靶点、疗效及安全性方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 抗体 单克隆 抗原 分子靶向治疗 治疗结果 临床方案 药物相关副作用和不良反应
嵌合抗原受体T细胞治疗急性髓细胞白血病的研究现状
3
作者 王莹 李振宇 徐开林 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2019年第2期109-113,共5页
急性髓细胞白血病(AML)为成年人最为常见的急性白血病,目前其治疗以联合化疗及异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)为主。嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)为近年来新发展的肿瘤免疫疗法之一,其已经在B细胞恶性肿瘤的治疗中取得了显著疗效。越来... 急性髓细胞白血病(AML)为成年人最为常见的急性白血病,目前其治疗以联合化疗及异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)为主。嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)为近年来新发展的肿瘤免疫疗法之一,其已经在B细胞恶性肿瘤的治疗中取得了显著疗效。越来越多研究者将目光投向AML的CAR-T免疫疗法研究中,并且取得了新进展,当前的研究热点主要集中在靶点的选择及CAR-T制备技术改进方面。笔者拟就CAR-T免疫疗法治疗AML的临床前研究及临床试验结果,以及CAR-T免疫疗法的局限性进行阐述。 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 免疫治疗 过继 造血干细胞移植 临床方案 分子靶向疗法 嵌合抗原受体T细胞免疫疗法
嵌合抗原受体T细胞免疫疗法治疗多发性骨髓瘤的研究现状
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作者 李振宇 李艳杰 徐开林 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2019年第2期114-120,共7页
多发性骨髓瘤(MM)为一类浆细胞恶性克隆增殖性疾病,该病以大量浆细胞聚集于骨髓,导致骨质破坏、造血功能衰竭、产生M蛋白等为特征。近年来随着新药的应用,MM患者的缓解率及生存期获得显著提高,但是大多数患者仍会出现疾病复发、进展或... 多发性骨髓瘤(MM)为一类浆细胞恶性克隆增殖性疾病,该病以大量浆细胞聚集于骨髓,导致骨质破坏、造血功能衰竭、产生M蛋白等为特征。近年来随着新药的应用,MM患者的缓解率及生存期获得显著提高,但是大多数患者仍会出现疾病复发、进展或者耐药。因此,寻求新的MM治疗策略迫在眉睫。嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法为近年肿瘤免疫治疗领域中备受关注的细胞治疗技术。CAR-T可以通过特异性识别靶抗原杀伤MM细胞,为MM患者带来新的治疗选择。笔者拟就CAR-T治疗MM的相关靶点、CAT-T存在的问题及提高其有效性的措施等方面进行阐述。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 免疫疗法 过继 分子靶向疗法 临床方案 嵌合抗原受体T细胞免疫疗法
十例成年人先天性巨结肠的诊治分析
5
作者 孙明浩 陈昕 +2 位作者 杨龙 单治理 胡浩 《中国医师进修杂志》 2019年第5期436-439,共4页
目的探讨成年人先天性巨结肠的诊断和治疗。方法回顾性分析2011年8月至2017年8月苏州大学附属第一医院普通外科收治成年人先天性巨结肠10例患者的临床资料。结果10例患者中男4例,女6例,年龄21~65岁,体质量指数16.77~25.73kg/m2,经术后... 目的探讨成年人先天性巨结肠的诊断和治疗。方法回顾性分析2011年8月至2017年8月苏州大学附属第一医院普通外科收治成年人先天性巨结肠10例患者的临床资料。结果10例患者中男4例,女6例,年龄21~65岁,体质量指数16.77~25.73kg/m2,经术后病理检查证实为先天性巨结肠,追问病史患者均有不同程度的排便困难史,3例患者术前行钡剂灌肠可见明显狭窄段、移行段及扩张段。10例患者中4例行急诊手术,6例行择期手术,术后并发症:肠梗阻3例,切口感染2例,切口裂开1例。结论成年人先天性巨结肠诊断困难,需结合病史、钡剂灌肠检查、术中探查结果和病理检查等多个方面。其手术方式多样,应因人而异,腹腔镜手术具有创伤小,恢复快等优点,有广阔的发展空间。 展开更多
关键词 HIRSCHSPRUNG病 成年人 诊断 临床方案 回顾性研究
客观评价非动脉炎性前部缺血性视神经病变的治疗策略
6
作者 钟勇 陈婷 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期164-168,共5页
非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是50岁以上人群最常见的急性视神经病变。由于NAION的发病机制尚不明确,因此目前NAION的治疗方法多种多样,并未形成共识。本文从NAION发病机制、NAION治疗研究证据级别以及NAION的神经保护研究方... 非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是50岁以上人群最常见的急性视神经病变。由于NAION的发病机制尚不明确,因此目前NAION的治疗方法多种多样,并未形成共识。本文从NAION发病机制、NAION治疗研究证据级别以及NAION的神经保护研究方面,分析目前NAION的各种治疗策略及存在的问题,以期为客观评估NAION的治疗方法及其疗效、深入研究NAION的有效治疗途径提供参考。 展开更多
关键词 视神经病变 缺血性 临床方案
皮肤结核病研究进展
7
作者 陈燕清 王洪生 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期215-219,共5页
皮肤结核病由结核杆菌复合群引起,临床表现因感染途径、宿主免疫力等因素差异而呈多样性。传统的实验室诊断方法如抗酸染色直接镜检、培养、病理检查等在皮肤结核诊断和治疗中起重要作用,近年来以核酸扩增技术为代表的系列检测技术的发... 皮肤结核病由结核杆菌复合群引起,临床表现因感染途径、宿主免疫力等因素差异而呈多样性。传统的实验室诊断方法如抗酸染色直接镜检、培养、病理检查等在皮肤结核诊断和治疗中起重要作用,近年来以核酸扩增技术为代表的系列检测技术的发展为其临床精准诊断和治疗提供了重要保障本文将综述皮肤结核病的病因与发病机制、临床表现、实验室检查和治疗进展. 展开更多
关键词 结核 皮肤 诊断 临床方案
制订我国基层骨关节炎诊治方案的思考与探索
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作者 邢丹 王琪 +1 位作者 陈耀龙 林剑浩 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期39-43,共5页
目前,国内外多个学术团体针对骨关节炎的诊断与治疗发表了多部临床实践指南。虽然在一些问题上存在矛盾,但多部指南共同推荐了核心治疗方法,即教育、减重和运动治疗。基层骨关节炎的诊治工作应该关注上述三项确定有效的治疗措施。根据... 目前,国内外多个学术团体针对骨关节炎的诊断与治疗发表了多部临床实践指南。虽然在一些问题上存在矛盾,但多部指南共同推荐了核心治疗方法,即教育、减重和运动治疗。基层骨关节炎的诊治工作应该关注上述三项确定有效的治疗措施。根据我国骨关节炎的患病特征、疾病负担、患者的健康素养、基层骨关节炎诊治临床决策及我国基层医疗现状,未来不仅要完善基层骨关节炎的诊疗工作,还要制订我国基层骨关节炎诊治指南来规范基层诊疗方案。 展开更多
关键词 骨关节炎 实践指南 临床方案
耐药脊柱结核临床诊疗专家共识
9
作者 《耐药脊柱结核临床诊疗专家共识》编写组 秦世炳 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第4期377-382,共6页
耐药结核病是目前结核病治疗领域的难点,脊柱结核是一种常见的肺外继发性结核病,耐药问题严重影响脊柱结核患者的治疗效果和预后。本专家共识简要介绍了耐药脊柱结核的定义和流行病学;指出耐药脊柱结核的诊断标准和方法;提出了抗结核治... 耐药结核病是目前结核病治疗领域的难点,脊柱结核是一种常见的肺外继发性结核病,耐药问题严重影响脊柱结核患者的治疗效果和预后。本专家共识简要介绍了耐药脊柱结核的定义和流行病学;指出耐药脊柱结核的诊断标准和方法;提出了抗结核治疗方案制定,手术时机和手术方法的选择等方面的建议;对耐药脊柱结核的未来研究方向进行了展望。 展开更多
关键词 结核 脊柱 结核 抗多种药物性 诊断技术和方法 外科手术 选择性 综合疗法 临床方案
老年人血栓性疾病的防治——依据《中国血栓性疾病防治指南(2018年)》的临床指导 预览
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作者 张至 刘旭峰 +1 位作者 谷雪芳 李刚 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第3期311-315,共5页
老年人群由于衰老而出现生活行为方式改变、机体病理生理变化,是血栓性疾病的高危人群。血栓性疾病可分为动脉血栓性疾病和静脉血栓性疾病,本文结合《中国血栓性疾病防治指南(2018年)》重点阐述老年人群血栓性疾病的诊治策略。
关键词 血栓形成 衰老 临床方案 老年人
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早期胃癌术后相对严重并发症的临床特点和危险因素分析 预览
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作者 杜耀 张江南 +3 位作者 李卫平 熊辉 张顺 王园花 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第8期66-69,共4页
目的探讨早期胃癌(EGC)术后出现相对严重并发症的临床特点和危险因素。方法回顾性分析2016年3月—2017年3月南昌大学第一附属医院收治的114例经术后病理证实为EGC患者的临床资料,按照术后有无出现相对严重并发症分为有并发症组(16例)和... 目的探讨早期胃癌(EGC)术后出现相对严重并发症的临床特点和危险因素。方法回顾性分析2016年3月—2017年3月南昌大学第一附属医院收治的114例经术后病理证实为EGC患者的临床资料,按照术后有无出现相对严重并发症分为有并发症组(16例)和无并发症组(98例)。对各临床指标和术后相关指标等对EGC患者术后是否出现相对严重并发症进行单因素分析,应用Logistic回归多因素分析筛查EGC术后发生相对严重并发症的独立危险因素。结果EGC男女发病比例为1.92∶1.00,术后出现并发症的患者平均年龄高于无并发症患者的平均年龄(P<0.05);单因素分析显示,年龄和术前合并高血压是EGC术后出现相对严重并发症的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄是其独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥60岁或术前合并高血压的EGC患者术后出现相对严重并发症的风险高。 展开更多
关键词 胃肿瘤 手术后并发症 危险因素 临床方案
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《2018年意大利肝病学会/意大利内科学会/意大利传染病和热带病学会/意大利肾脏病学会专家共识:慢性肾脏病患者HCV感染的管理》摘译 预览
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作者 韩超(译) 窦晓光(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期762-765,共4页
慢性HCV感染是慢性肝病的主要原因,全球患病率为1%~2%。HCV感染与肝损伤及其相关肝外并发症导致的发病率和病死率增加相关。其中,肾脏受累最为常见,包括蛋白尿、不同类型的肾小球肾炎、冷球蛋白血症(mixed cryoglobulinemia,MC)和慢性... 慢性HCV感染是慢性肝病的主要原因,全球患病率为1%~2%。HCV感染与肝损伤及其相关肝外并发症导致的发病率和病死率增加相关。其中,肾脏受累最为常见,包括蛋白尿、不同类型的肾小球肾炎、冷球蛋白血症(mixed cryoglobulinemia,MC)和慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)。 展开更多
关键词 肾疾病 肝炎病毒属 临床方案 意大利 共识
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外周血循环肿瘤细胞上皮-间质转化机制调控的EP方案治疗小细胞肺癌的研究 预览
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作者 聂启鸿 刘华峰 卢燕军 《重庆医学》 CAS 2019年第1期91-93,共3页
目的研究外周血循环肿瘤细胞(CTCs)上皮-间质转化机制调控的EP方案治疗小细胞肺癌的效果。方法以该院2015年5月至2017年5月收治的100例小细胞肺癌患者(观察组)为研究对象,研究依托泊苷联合顺铂(EP)方案治疗小细胞肺癌的临床效果,以该院... 目的研究外周血循环肿瘤细胞(CTCs)上皮-间质转化机制调控的EP方案治疗小细胞肺癌的效果。方法以该院2015年5月至2017年5月收治的100例小细胞肺癌患者(观察组)为研究对象,研究依托泊苷联合顺铂(EP)方案治疗小细胞肺癌的临床效果,以该院同期伊立替康联合顺铂(IP)方案治疗的100例小细胞肺癌患者为对照组,分析治疗前后CTCs及钙离子依赖的细胞黏附素家族(E-cadherin)、细胞角蛋白-19(CK-19)和波形蛋白(Vimentin)变化。结果观察组完全缓解(CR)+部分缓解(PR)比例为60.0%,明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后CTCs阳性表达例数及计数均明显降低(P<0.05),E-cadherin、β-catenin、Vimentin蛋白水平明显降低(P<0.05),而CK-19蛋白水平明显升高(P<0.05),观察组患者的上述指标降低更显著(P<0.05)。结论 EP治疗方案对小细胞肺癌有较好的效果。 展开更多
关键词 临床方案 上皮-间质转化 小细胞 肺肿瘤 肿瘤循环细胞
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髋关节翻修术中多模式血液管理的临床应用研究 预览
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作者 杨海涛 周剑 尚希福 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第4期39-42,共4页
目的研究在髋关节翻修术中应用中多模式血液管理的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年1月—2017年7月安徽医科大学附属省立医院收治的27例全身麻醉下行首次人工髋关节翻修术患者,分为采用多模式血液管理的患者13例(实验组)和未采用... 目的研究在髋关节翻修术中应用中多模式血液管理的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年1月—2017年7月安徽医科大学附属省立医院收治的27例全身麻醉下行首次人工髋关节翻修术患者,分为采用多模式血液管理的患者13例(实验组)和未采用多模式血液管理的患者14例(对照组)。分析两组术前一般资料差异,比较两组术前血红蛋白、手术时间、术中失血量、术后2d血红蛋白、围手术期输血量、术后引流量、深静脉血栓形成、肺栓塞及其他术后并发症发生率。结果两组年龄、性别及体重指数等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组术前血红蛋白水平、手术时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组术中失血量、术后引流量、术后2d血红蛋白及术后输血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多模式血液管理可有效减少髋关节翻修术的术中出血量、术后引流量及术后输血量,在安全性方面未见不良反应。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 输血 临床方案
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中医药初始介入联合强阿片类药双轨滚动互助-缓慢升阶癌痛治疗方案
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作者 殷东风 周立江 +4 位作者 高宏 潘玉真 邢向荣 唐广义 崔小天 《实用中医内科杂志》 2018年第3期1-5,共5页
西医治疗恶性肿瘤分抗肿瘤和姑息治疗,止痛以WHO三阶梯止痛方案为主;中医药抗肿瘤可同时兼顾癌痛与症状等治疗,单个中药复方即可攻补兼施(抗肿瘤与姑息治疗)。三阶梯止痛方案中强阿片类药是癌痛治疗基石,中医药可协同作用,使强阿片类... 西医治疗恶性肿瘤分抗肿瘤和姑息治疗,止痛以WHO三阶梯止痛方案为主;中医药抗肿瘤可同时兼顾癌痛与症状等治疗,单个中药复方即可攻补兼施(抗肿瘤与姑息治疗)。三阶梯止痛方案中强阿片类药是癌痛治疗基石,中医药可协同作用,使强阿片类药增量幅度减小、时期延后,替代三阶梯方案第1阶梯给药方案,延长三阶梯方案第2阶梯药时间;调畅气机、疏肝理气-癌痛治疗关键,中药复方中止痛中药可提高癌痛疗效,力求最小剂量、最少味数达到止痛目的,加入相应中药饮片削弱强阿片类药恶心、便秘等副作用。随着强阿片类药用量逐步增加,中医药治疗重点也从治疗疼痛转为削弱强阿片类药副作用。从轻、中、重度疼痛评分及早、中、晚期疾病分期两个维度考虑选择止痛用药,轻度疼痛和疾病早期两个维度往往重合,状态较好的早期患者开始出现轻度疼痛时,用中医药初始介入治疗符合"伦理审查"要求。按阶梯给药原则内涵已发生变化,由三类作用机制不同的止痛药构成的三阶梯用药,变为由中医药方法和不同剂量强阿片类药联合。初始中医药没有达到预期止痛效果,可合并传统第2阶梯用药,或从小量吗啡片/针剂开始滴定,或用低剂量吗啡片剂代替第2阶梯用药,并根据止痛效果充分与否,调整吗啡剂量。小量吗啡片/针剂开始滴定,或低剂量吗啡片剂代替第2阶梯药,即中医药与强阿片类药双轨滚动互助、缓慢升阶癌痛治疗,中医药从初始介入开始,以替代第1阶梯药,到配合强阿片类药PCA为止,以降低增幅为主,减轻副作用为辅;强阿片类药可从小量滴定开始代替第1阶梯药,或用低剂量强阿片类药代替第2阶梯药,并随止痛需要增量至第3阶梯,最后应用PCA作为内科终极止痛方法。中医药与强阿片类药结合方案不排斥抗惊厥、抗抑郁、类固醇等辅助药物联合应用,可在� 展开更多
关键词 癌痛 三阶梯方案 中医药 中药复方 攻补兼施 姑息治疗 初始介入 强阿片类药 靶标 靶点 伦理审查 双轨滚动互助 缓慢升阶 PCA 中西医结合治疗 临床方案
良性阵发性位置性眩晕临床特征分析
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作者 冷辉 张琦 孙海波 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第7期353-357,共5页
目的观察良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的临床特征和疗效。方法回顾性分析1000例符合标准的BPPV患者病例资料并行数据分析。结果 (1)男女发病年龄无显著性差异,发病率有显著性差异;(2)单个半规管受累993例,两个半规管受累7例,... 目的观察良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的临床特征和疗效。方法回顾性分析1000例符合标准的BPPV患者病例资料并行数据分析。结果 (1)男女发病年龄无显著性差异,发病率有显著性差异;(2)单个半规管受累993例,两个半规管受累7例,管石型818例,嵴帽型175例;(3)后半规管587例,外半规管402例,上半规管4例,右侧发病率明显高于左侧;(4)管石型和嵴帽型平均治疗次数差异有统计学意义;(5)BPPV管石型与嵴帽型复位治疗,1次治愈率分别为62.5%与42.3%;(6)外半规管管石型BPPV患侧、健侧眼震慢相角速度及差值与复位治疗次数无相关性。结论 BPPV具有中老年高发、女性多、单个半规管受累多、后半规管最多、外半规管次之、上半规管最少、右耳易受累、管石型多、嵴帽型平均治疗次数多等特点。 展开更多
关键词 临床方案 半规管 良性阵发性位置性眩晕
基于正交设计针刺治疗中风后肩手综合征优化方案研究 预览
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作者 黄奏琴 裴建 +5 位作者 宋燕文 宋毅 王思瑶 杨臻 王曙 张慎 《中华针灸电子杂志》 2018年第3期93-99,共7页
目的筛选针刺治疗中风后肩手综合征(SHS)的临床优化方案。方法收集2015年1月至2016年6月上海浦东新区中医医院、上海中医药大学附属龙华医院针灸科或康复科住院及门诊就诊的中风后SHS受试者90例,采用随机数字表法随机分为9组,每组10... 目的筛选针刺治疗中风后肩手综合征(SHS)的临床优化方案。方法收集2015年1月至2016年6月上海浦东新区中医医院、上海中医药大学附属龙华医院针灸科或康复科住院及门诊就诊的中风后SHS受试者90例,采用随机数字表法随机分为9组,每组10例。按正交设计方案设立SHS治疗的4个因素穴位配伍(A)、留针时间(B)、频次(C)、疗程(D)及3个常见水平。选取有代表性的9种治疗方案:(1)头皮针配阳经穴,留针10 min,隔日1次,疗程2周;(2)头皮针配阳经穴,留针20 min,每日1次,疗程4周;(3)头皮针配阳经穴,留针30 min,每日2次,疗程8周;(4)头皮针配阴经穴,留针10 min,每日1次,疗程8周;(5)头皮针配阴经穴,留针20 min,每日2次,疗程2周;(6)头皮针配阴经穴,留针30 min,治疗隔日1次,疗程4周;(7)头皮针配阴、阳经穴,留针10 min,每日2次,疗程4周;(8)头皮针配阴、阳经穴,留针20 min,隔日1次,疗程8周;(9)头皮针配阴、阳经穴,留针30 min,每日1次,疗程2周。对9组受试者进行治疗,观察治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分、改良的Barthel(BI)指数评分的变化,从而对中风后SHS患者针刺治疗方案进行优选。基线资料采用方差分析及秩和检验进行统计分析,VAS评分、FMA评分、BI评分比较资料采用正交设计极差分析及方差分析进行统计学分析。结果 9组中风后SHS受试者治疗前年龄、病程,VAS评分、FMA评分、BI评分比较差异无统计学意义。对于VAS评分的改善方面,A、C、D为显著因素(F=7.382、3.742、15.775,P均〈0.05),最优方案为头皮针+阳、阴经穴,隔日1次,留针20 min,疗程8周。对FMA评分的改善方面,A、B、D为极显著因素(F=5.629、11.006、32.305,P均〈0.01),最优方案为头皮针+阳、阴经穴,隔日1次,留针20 min,疗程4周。对于BI评分的改善方面,B、D为极显著因素(F=6. 26 展开更多
关键词 针刺疗法 卒中 反射性交感神经营养障碍 临床方案 正交设计
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关注儿童干眼的临床诊断和治疗
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作者 刘祖国 李炜 《中华眼科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期406-408,共3页
干眼已成为我国眼科临床最常见的眼表疾病,而儿童干眼的诊断和治疗并未受到足够关注,缺乏相关的基础数据和诊断标准,临床诊断和治疗不规范现象明显。儿童干眼有其自身的特点,因而诊断和治疗应与成人不完全相同。近年来电子产品的普... 干眼已成为我国眼科临床最常见的眼表疾病,而儿童干眼的诊断和治疗并未受到足够关注,缺乏相关的基础数据和诊断标准,临床诊断和治疗不规范现象明显。儿童干眼有其自身的特点,因而诊断和治疗应与成人不完全相同。近年来电子产品的普及和广泛应用,加上部分全身性因素,导致儿童干眼的发病人数呈快速上升趋势。本文以儿童干眼诊断和治疗现状为背景,从儿童干眼临床诊断和治疗面临的困难人手,提出大力加强儿童干眼的研究,拓展基础研究,建立相关基础数据,提高我国儿童干眼临床诊断和治疗的水平。 展开更多
关键词 干眼综合征 儿童 临床方案
糖尿病对耐多药肺结核的影响与对策
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作者 金龙 胡卫华 卢水华 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第9期999-1002,共4页
随着糖尿病患病率的增加和耐多药肺结核(MDR-PTB)的流行,糖尿病对MDR-PTB的影响越来越受到关注。笔者汇总国内外文献资料对MDR-PTB并发糖尿病的发病情况、临床特征、影像学特点、呼吸道其他细菌感染情况、抗结核药物的选择和应用,... 随着糖尿病患病率的增加和耐多药肺结核(MDR-PTB)的流行,糖尿病对MDR-PTB的影响越来越受到关注。笔者汇总国内外文献资料对MDR-PTB并发糖尿病的发病情况、临床特征、影像学特点、呼吸道其他细菌感染情况、抗结核药物的选择和应用,以及治疗转归进行分析,探究糖尿病对MDR-PTB的影响。结果提示,糖尿病是MDR-PTB的重要危险因素,尽早有效控制血糖、合理选择有效的抗结核药物、及时发现并处理治疗过程中的药物不良反应、同时治疗糖尿病并发症是提高MDR-PTB并发糖尿病患者治疗成功率的关键。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 糖尿病 共病现象 疾病特征 临床方案 综述文献(主题)
嵌合抗原受体T细胞治疗恶性淋巴瘤研究进展 被引量:1
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作者 宋拯 王先火 +3 位作者 李兰芳 杨莉莉 任秀宝 张会来 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2018年第1期4-7,共4页
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)是治疗复发难治性恶性淋巴瘤的有效手段之一,如何提高疗效、控制不良反应是当前研究的重点。几项CD19CAR—T治疗B细胞淋巴瘤的大型临床研究证实疗效得到改善,不良反应可控制。CD19CAR-T治疗后肿瘤细胞抗原... 嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)是治疗复发难治性恶性淋巴瘤的有效手段之一,如何提高疗效、控制不良反应是当前研究的重点。几项CD19CAR—T治疗B细胞淋巴瘤的大型临床研究证实疗效得到改善,不良反应可控制。CD19CAR-T治疗后肿瘤细胞抗原丢失的问题是其治疗失败的主要原因,以新型靶点如CD22治疗B细胞淋巴瘤、CD30治疗霍奇金淋巴瘤等CAR-T的临床研究,进一步提高了CAR—T的有效性。环磷酰胺或苯达莫司汀加氟达拉滨的联合预处理方案可改善CAR—T治疗的有效率。 展开更多
关键词 淋巴瘤 嵌合抗原受体T细胞 临床方案
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