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阿卡波糖和二甲双胍对IGT人群糖尿病预防的效果——多中心3年前瞻性观察 预览 被引量:198
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作者 杨文英 林丽香 +7 位作者 齐今吾 于志清 裴海成 何国芬 杨兆军 王破 李光伟 潘孝仁 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期 131-134,共4页
目的比较中国糖耐量低减(IGT)人群药物干预与非药物干预对糖尿病发病率的作用.方法对以口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查,按1985年WHO诊断标准判定的IGT 321例(年龄>25岁)进行3年前瞻性研究.初访时按区域分成对照组、饮食加运动组、... 目的比较中国糖耐量低减(IGT)人群药物干预与非药物干预对糖尿病发病率的作用.方法对以口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查,按1985年WHO诊断标准判定的IGT 321例(年龄>25岁)进行3年前瞻性研究.初访时按区域分成对照组、饮食加运动组、阿卡波糖(拜唐苹 )组和二甲双胍组,每年进行OGTT复查,同时空腹状态测量身高、体重、血压、血脂等.对照组除进行一般糖尿病防治知识宣教外,不进行强化教育;饮食加运动组按个体情况安排饮食及运动方案,每年重复宣教饮食及运动的治疗意义;药物干预组每月定期发放口服药物,剂量为阿卡波糖50 mg每日3次,二甲双胍0.25 g每日3次.结果初访时4组基线资料无统计学差异,3年末,对照组空腹血糖(FPG)及OGTT后2小时血糖(2hPG)均有上升,平均每年糖尿病发病率为11.6%;饮食加运动组FPG轻度升高,但2hPG轻度下降,平均每年糖尿病的发病率为8.2%;阿卡波糖组和二甲双胍组FPG及2hPG均有显著下降,每年糖尿病发病率分别为2.0%和4.1%.药物组3年末平均FPG与对照组、饮食加运动组比较差异有显著性.多因素比例风险模型回归分析显示基线2hPG、体重指数与糖尿病呈独立正相关,阿卡波糖和二甲双胍组治疗与糖尿病发生呈独立负相关.结论本研究资料显示,IGT人群每年糖尿病自然发病率为11.6%,一般饮食加运动干预治疗,每年糖尿病发病率为8.2%.阿卡波糖组和二甲双胍组每年糖尿病发病率分别下降至2.0%和4.1%,2组糖尿病发病危险性分别下降87.8%和76.8%.表明在IGT干预治疗中,小剂量药物干预治疗可达到显著地减少糖尿病发生的效果. 展开更多
关键词 葡糖耐受不良 糖尿病 干预性研究 二甲 阿卡波糖
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黄连素对实验大鼠胰岛素抵抗的影响 预览 被引量:59
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作者 陆灏 叶伟成 丁学屏 《辽宁中医学院学报》 2002年第4期 259-260,共2页
探讨黄连素改善大鼠胰岛素低抗的作用机理.应用4%果糖水喂养大鼠制作胰岛素抵抗的动物模型,观察黄连素和二甲双胍对大鼠胰岛素敏感性及TNF-α、FFA的影响.结果:造模组大鼠较正常对照组大鼠空腹血糖及空腹胰岛素均明显增高,血清和肝组织T... 探讨黄连素改善大鼠胰岛素低抗的作用机理.应用4%果糖水喂养大鼠制作胰岛素抵抗的动物模型,观察黄连素和二甲双胍对大鼠胰岛素敏感性及TNF-α、FFA的影响.结果:造模组大鼠较正常对照组大鼠空腹血糖及空腹胰岛素均明显增高,血清和肝组织TNF-α、血清游离脂肪酸亦明显增高.而二甲双胍组和黄连素组的各项指标均较造模组明显下降(P均<0.05),但两药物治疗组之间无明显差异.结论:黄连素可明显改善实验大鼠的胰岛素抵抗,其效果与二甲双胍相似.其作用机理可能与抑制TNF-α的分泌,降低血清游离脂肪酸的水平有关. 展开更多
关键词 大鼠 胰岛素抵抗模型 实验研究 黄连素 二甲
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中药天癸方治疗多囊卵巢综合征中高雄激素高胰岛素血症 … 预览 被引量:45
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作者 侯玟 俞瑾 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期 589-592,共4页
目的:探讨中药天癸方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)中高雄 激素高胰岛素血症的疗效及作用机理。方法:观察22例克罗米芬治疗无效的PCOS患者应用天癸方(10例)和二甲双胍(12例)治疗3个月前后血黄体生成素(LH)、卵... 目的:探讨中药天癸方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)中高雄 激素高胰岛素血症的疗效及作用机理。方法:观察22例克罗米芬治疗无效的PCOS患者应用天癸方(10例)和二甲双胍(12例)治疗3个月前后血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血睾酮(T)、雌二醇(E2)浓度和口服糖耐量试验(OGTT)试验中血胰岛素(Ins)浓度,腰臀比值(WHR)、体重指数(BMI)的变化。结果:服用“天癸方”患者血I 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 中医药疗法 天癸方 二甲
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利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效 预览 被引量:76
4
作者 梁超 周玲 《中国生化药物杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期656-658,共3页
目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 2型糖尿病患者136例,随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在此基础上联合利拉鲁肽治疗。治疗16周。观察并比较两组患者的临床疗效。结果观察... 目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 2型糖尿病患者136例,随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在此基础上联合利拉鲁肽治疗。治疗16周。观察并比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗后的体质指数低于对照组(P〈0.05);两组患者治疗后的空腹血糖明显优于治疗前(P〈0.01),观察组治疗后的餐后2 h血糖低于对照组(P〈0.05)。观察组治疗后的胰岛素敏感指数改善情况明显优于对照组(P〈0.01),观察组治疗后的HbAlc值明显低于对照组(P〈0.01)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效显著,不良反应少,值得在临床广泛推广。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 二甲 2型糖尿病
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白芍总苷对脂肪肝大鼠增强胰岛素敏感性及抗脂肪肝作用 预览 被引量:64
5
作者 郑琳颖 潘竞锵 吕俊华 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第20期 2385-2390,共6页
目的:研究白芍总苷对高脂诱导胰岛素抵抗-脂肪肝大鼠血糖、血脂、胰岛素抵抗及肝功能和肝细胞脂肪变性病理改变的作用。方法:采用高脂、高糖饲料喂养大鼠,饲养56d;57d,测定大鼠空腹血糖(FBG)和口服糖耐量试验2h血糖(OGTY-2 hBG... 目的:研究白芍总苷对高脂诱导胰岛素抵抗-脂肪肝大鼠血糖、血脂、胰岛素抵抗及肝功能和肝细胞脂肪变性病理改变的作用。方法:采用高脂、高糖饲料喂养大鼠,饲养56d;57d,测定大鼠空腹血糖(FBG)和口服糖耐量试验2h血糖(OGTY-2 hBG),并依血糖和体重将大鼠均衡随机分为脂肪肝模型组、二甲双胍组(0.2g·kg^-1)、白芍总苷高剂量组(0.15g·kg^-1)和低剂量组(0.05g·kg^-1);连续灌胃给药28d后,测定大鼠FBG,OGTT-2hBG和血清胰岛素(Fins)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)和胰岛素敏感指数(ISI);测定血浆三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)水平;测定天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆碱脂酶(ChE)和超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)含量等的变化,并评估肝组织脂肪变性。结果:与正常大鼠比较,模型组大鼠胰岛素含量和IRI明显升高(p〈0.01),而IS/降低(P〈0.01);FFA,TG,TC和LDL-C水平升高(P〈0.01),HDL-C水平降低(P〈0.05);SOD活性降低(P〈0.01),MDA含量升高(P〈0.05);AST,ALT和ChE活性增高(P〈0.05,P〈0.01);肝脏脂肪变性明显增强(P〈0.01)。白芍总苷和二甲双胍均能不同程度地拮抗大鼠的高胰岛素血症和胰岛素抵抗(P〈0.05,P〈0.01);降低FFA,TG,TC和LDL-C水平以及提高HDL-C含量(P〈0.05,P〈0.01);降低AST,ALT和ChE活性(P〈0.05,P〈0.01);提高SOD活性(P〈0.01),并降低MDA含量(P〈0.05);二甲双胍能降低FBG和OGTT-2 hBG含量,但白芍总苷对FBG和OGTT-2 hBG含量则未见明显改变。结论:白芍总苷对胰岛素抵抗.脂肪肝具有降低血脂和保肝作用,其作用机制可能与其提高胰岛素敏感性、降低血脂以及增强抗氧化能 展开更多
关键词 白芍总苷 高血脂症 胰岛素敏感性 脂肪肝 大鼠 二甲
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二甲双胍临床应用专家共识 被引量:73
6
作者 母义明 纪立农 +31 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 时立新 李益明 石勇铨 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期673-681,共9页
二甲双胍自1957年问世,应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一.近年来有多种新型降糖药物上市,但二甲双胍仍是在全球使用量迅速增加的经典口服降糖药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据... 二甲双胍自1957年问世,应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一.近年来有多种新型降糖药物上市,但二甲双胍仍是在全球使用量迅速增加的经典口服降糖药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据,以及良好的卫生经济学效益证据.无论对于血糖控制,还是糖尿病心血管并发症的预防,其都有明确的临床证据.因此,该药已成为全球控制糖尿病的核心药物. 展开更多
关键词 二甲 共识 糖尿病
罗格列酮和二甲双胍对高脂饲养造成的胰岛素抵抗的影响 预览 被引量:61
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作者 陈晓平 杨文英 +4 位作者 卜石 萧建中 刘雪莉 王娜 赵文惠 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期 280-283,共4页
目的观察高脂饲养正常大鼠造成胰岛素抵抗(IR)及不同药物干预的影响.方法将8周龄雄性SD大鼠随机分为4组,每组各11只:正常饲养组(NC)、高脂饲养组(HF)、高脂+二甲双胍组(HF+Met)、高脂+罗格列酮组(HF+Ros).罗格列酮3 mg·kg-1·... 目的观察高脂饲养正常大鼠造成胰岛素抵抗(IR)及不同药物干预的影响.方法将8周龄雄性SD大鼠随机分为4组,每组各11只:正常饲养组(NC)、高脂饲养组(HF)、高脂+二甲双胍组(HF+Met)、高脂+罗格列酮组(HF+Ros).罗格列酮3 mg·kg-1·d-1或二甲双胍300 mg·kg-1·d-1剂量进行灌胃.饲养8周时取空腹血测游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)、脂联素等.胰岛素敏感性用正常血糖高胰岛素钳夹技术稳态时的葡萄糖输注率(GIR)来评价.结果高脂饲养8周后,与NC组相比,HF组呈现肥胖,血浆脂联素水平低43.7%(P<0.01), GIR低51.3%(P<0.01).HF+Met组体重和TG均低于HF组,分别低8.4%和 40.5%, P值均<0.01,GIR高58.9%(P<0.01).HF+Ros组FFA和TG均显著低于HF组,分别低25.3%(P<0.05)和54.0%(P<0.01),血浆脂联素水平高60%(P<0.01),GIR高149.6%(P<0.01).结论 (1)正常热量高脂饲养正常SD大鼠8周可引起肥胖,血浆脂联素水平下降和胰岛素抵抗.(2)罗格列酮和二甲双胍均可显著改善高脂饲养引发的胰岛素抵抗.前者伴有显著血FFA、TG降低和脂联素升高,后者伴有体重及血TG降低. 展开更多
关键词 罗格列酮 二甲 高脂饲养 胰岛素抵抗 药物治疗
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二甲双胍临床应用专家共识(2016年版) 被引量:71
8
作者 母义明 纪立农 +33 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 李全民 时立新 李益明 石勇铨 翟所迪 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期871-884,共14页
自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合二肽基肽酶-4(DPP-... 自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂临床研究显示,无论单药还是联合治疗,二甲双胍均能有效降低HbA1c;2015年ADA/EASD立场声明,建议放宽二甲双胍用于中度肾功能不全T2DM患者的限制;欧洲版说明书已删除慢性心力衰竭的禁忌证;2015年,中国研究显示,短期胰岛素强化治疗后,以二甲双胍为基础的口服降糖药治疗能有效改善IR、更好地控制体重及成本-效益比更佳等。因此,内分泌临床专家、药学专家对2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》进行了更新。 展开更多
关键词 二甲 共识 临床应用
炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效 被引量:67
9
作者 阿米娜·木 齐玲 朱君 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期175-176,共2页
目的观察炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效。方法 58例多囊卵巢综合症患者,从自然月经或撤退性出血的5 d开始,每晚口服炔雌醇醋酸环丙孕酮,21 d为1个周期;治疗结束,撤退性出血第5d开始,进行下一个周期,连服... 目的观察炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效。方法 58例多囊卵巢综合症患者,从自然月经或撤退性出血的5 d开始,每晚口服炔雌醇醋酸环丙孕酮,21 d为1个周期;治疗结束,撤退性出血第5d开始,进行下一个周期,连服3个月,同时服用二甲双胍500 mg,2次/日。服药3个月后,检查体重指数、治疗前后的卵泡刺激素(FSH)、促黄体激素(LH)及睾酮(T)。结果治疗前后,体重指数分别为(27.50±2.86),(25.1±4.0)kg.m-2,T分别为(2.74±1.57),(1.46±0.80)mmol.L-1,LH/FSH比值分别为3.41±2.20,1.78±1.20,均明显下降(均P&lt;0.05)。结论炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍有效改善临床症状、内分泌水平、降低胰岛素抵抗及体重指数。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合症 炔雌醇醋酸环丙孕酮 二甲
二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果 预览 被引量:60
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作者 邹晖 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期2614-2616,共3页
目的 观察二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征不孕症患者体内激素水平及两药对促排卵后患者妊娠率的影响。方法 选择收治的64例经诊断为多囊卵巢综合征不孕症的患者,采用随机序号方式将患者分为观察组和对照组各32例,其中观察... 目的 观察二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征不孕症患者体内激素水平及两药对促排卵后患者妊娠率的影响。方法 选择收治的64例经诊断为多囊卵巢综合征不孕症的患者,采用随机序号方式将患者分为观察组和对照组各32例,其中观察组采用口服二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮3个月后对其进行促排卵治疗,对照组采用不应用药物直接促排卵的方式治疗,在3个月后,对两组患者体内激素的水平、排卵率及妊娠率高低进行对比分析。结果 观察组治疗后LH、LH/FSH、睾酮及胰岛素水平分别为(5.9±1.3)U/L、(1.2±0.2)、(1.2±0.3)nmol/L、(8.1±3.3)mIU/L,明显优于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后排卵率、妊娠率分别为87.5%、37.5%,明显高于对照组;且观察组流产率为9.4%,明显低于对照组的15.6%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 对于多囊卵巢综合征不孕症患者而言,应用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗后再对其进行促排卵,不仅有利于降低体内雄激素水平,而且还可以提高排卵率及妊娠率,故此方法值得在临床中应用。 展开更多
关键词 二甲 炔雌醇环丙孕酮 多囊卵巢综合征 不孕症 疗效
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达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响 预览 被引量:60
11
作者 裴慧琳 《中国医药导报》 2013年第1期73-75,共3页
目的探讨达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响。方法将56例PCOS患者随机分为治疗组(达英-35和二甲双胍)和对照组(达英-35)各28例,比较两组的临床症状及月经恢复情况,两组治疗前后性激素[促... 目的探讨达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响。方法将56例PCOS患者随机分为治疗组(达英-35和二甲双胍)和对照组(达英-35)各28例,比较两组的临床症状及月经恢复情况,两组治疗前后性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、雌激素(E2)]及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况,两组排卵受孕情况及不良反应。结果治疗组LH、FSH、T及HOMA-IR治疗后均较治疗前明显降低,而E2较治疗前明显升高(P〈0.05)。治疗组排卵率、受孕率均明显高于对照组(P〈0.05),且流产率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论达英-35和二甲双胍联用具有协同作用,能更有效地降低LH、T,纠正PCOS代谢紊乱,显著改善PC0S患者的内分泌况,提高排卵率和妊娠率,且胰岛素素抵抗相关指标得到明显改善,但仍需大量临床随机对照研究的进一步证实。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 达英-35 二甲 性激素 胰岛素抵抗
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达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察 预览 被引量:60
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作者 侯莲云 闫胜英 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2010年第7期 429-431,共3页
目的:探讨应用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)不孕症的临床效果。方法:将64例PCOS伴有IR不孕患者随机分为两组,A组32例(单独应用达英-35治疗),B组32例(应用达英-35联合二甲双胍治疗),两组患者... 目的:探讨应用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)不孕症的临床效果。方法:将64例PCOS伴有IR不孕患者随机分为两组,A组32例(单独应用达英-35治疗),B组32例(应用达英-35联合二甲双胍治疗),两组患者均治疗3个周期后促排卵。观察两组患者用药前后体重、体重指数、血糖、胰岛素水平、血清性激素及促排卵结局。结果:两组患者治疗后血清睾酮较治疗前明显降低,B组患者空腹胰岛素、胰岛素曲线下面积等显著下降;治疗后B组妊娠率较A组增高,周期取消率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率较A组降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:PCOS伴有IR不孕患者应用达英-35联合二甲双胍治疗,可明显改善内分泌失控状态,在此基础上促排卵,可提高妊娠率。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 达英-35 二甲 促排卵
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美国糖尿病协会2009糖尿病诊疗指南解读 预览 被引量:58
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作者 谢锦桃 刘军 +2 位作者 周盛鹏 朱素君 冷爱文 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第14期 1255-1257,共3页
美国糖尿病协会多年来致力于糖尿病诊疗标准、指南的制定及传播,相关文献发表在多种学术期刊上供相关人士阅读学习.文献包含糖尿病诊疗要点的建议标准,同时也关注某些特定问题的解答,是目前最具权威的有关糖尿病诊疗标准的指南之一.200... 美国糖尿病协会多年来致力于糖尿病诊疗标准、指南的制定及传播,相关文献发表在多种学术期刊上供相关人士阅读学习.文献包含糖尿病诊疗要点的建议标准,同时也关注某些特定问题的解答,是目前最具权威的有关糖尿病诊疗标准的指南之一.2009年版美国糖尿病协会糖尿病诊疗指南已经公布,现整理如下供大家参考学习. 展开更多
关键词 糖尿病 二甲 参考标准 美国糖尿病协会 资源指南
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二甲双胍治疗2型糖尿病人对血压影响的研究 预览 被引量:43
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作者 邓宏明 肖常青 +2 位作者 夏宁 于志清 李世生 《高血压杂志》 CSCD 2002年第3期 197-199,共3页
目的观察胰岛素增敏剂二甲双胍治疗2型糖尿病,降低血浆胰岛素水平、改善胰岛素敏感性后对血压的影响.方法 71例2型糖尿病人口服二甲双胍(格华止)850 mg,qd~bid.治疗前后测定BMI、血压、FBG、PBG、FINS、PINS,并按HOMA模型计算胰岛素抵... 目的观察胰岛素增敏剂二甲双胍治疗2型糖尿病,降低血浆胰岛素水平、改善胰岛素敏感性后对血压的影响.方法 71例2型糖尿病人口服二甲双胍(格华止)850 mg,qd~bid.治疗前后测定BMI、血压、FBG、PBG、FINS、PINS,并按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数.结果 (1) 二甲双胍治疗8周后,BMI治疗前后比较无显著性差异;血压治疗后明显下降,降压幅度达 13.1±4.9/4.2±9.9 mmHg, 血压治疗前后比较有显著性差异;(2)治疗后FBG、PBG、FINS均明显下降,治疗前后比较有显著性差异;(3)治疗后HOMA-IR下降,IAI升高,治疗前后比较有显著性差异,但HOMA-IS、FINS/FBG无显著性差异.结论二甲双胍治疗2型糖尿病,在降低血浆胰岛素水平、改善IR的同时,伴有血压的明显下降. 展开更多
关键词 二甲 2型糖尿病 血压 胰岛素抵抗 高血压 胰岛素增敏剂
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甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究 预览 被引量:56
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作者 王燕芬 邬晓岚 赵燕 《实用药物与临床》 CAS 2012年第10期624-626,共3页
目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将126例口服降糖药物血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为对照组(60例)与观察组(66例),对照组给予诺和灵N联合二甲双胍治疗,观察组给予甘精胰岛素联合二甲... 目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将126例口服降糖药物血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为对照组(60例)与观察组(66例),对照组给予诺和灵N联合二甲双胍治疗,观察组给予甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,疗程12周。比较两组患者血糖、血糖达标时间、糖化血红蛋白、胰岛功能及低血糖发生率。结果观察组血糖达标时间显著低于对照组(P〈0.05);观察组餐后2 h血糖及糖化血红蛋白显著优于对照组(P〈0.05);观察组餐后2 h C肽值显著高于对照组(P〈0.05);观察组低血糖发生率显著低于对照组(22.7%vs.41.7%,P〈0.05)。结论与诺和灵N相比,甘精胰岛素联合二甲双胍降血糖效果更为理想,可改善胰岛功能,且安全性好。 展开更多
关键词 2型糖尿病 甘精胰岛素 二甲
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阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症疗效观察 被引量:55
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作者 张其连 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第23期3995-3996,共2页
目的:观察阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症的疗效。方法:25例患者在控制饮食和加强运动的基础上,给予阿卡波糖50mg,每日3次口服;二甲双胍0.25-0.5g,每日2次口服。观察治疗前及治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐... 目的:观察阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症的疗效。方法:25例患者在控制饮食和加强运动的基础上,给予阿卡波糖50mg,每日3次口服;二甲双胍0.25-0.5g,每日2次口服。观察治疗前及治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂(TG、TC、LDL、HDL)变化。结果:经过12周治疗,显效5例(20%),有效19例(76%),总有效率为96%;比较治疗前和治疗12周后血糖指标(FPG、2hPG、HbA1c)、血脂指标(TG、TC、LDL、HDL),结果显示差异均有显著性(P〈0.01);治疗过程未见严重不良反应出现。结论:阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症患者。其降糖疗效肯定,并有明显的降血脂作用。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 阿卡波糖 二甲 高脂血症
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阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的 Meta 分析 预览 被引量:54
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作者 李琼 李一梅 +4 位作者 谢波 韩琳娜 江莲 罗天勇 胡乾配 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期304-311,共8页
目的:采用系统评价方法,对比阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期(PD)的效果。方法计算机检索 PubMed、MEDLINE、Cochrane Library、OVID、Elsevier、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台等数据... 目的:采用系统评价方法,对比阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期(PD)的效果。方法计算机检索 PubMed、MEDLINE、Cochrane Library、OVID、Elsevier、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台等数据库,检索时间从建库至2014年2月;手工检索相关杂志、会议论文及未发表的灰色文献等。根据 Cochrane 系统评价方法,筛选关于阿卡波糖(试验组)对比二甲双胍(对照组)治疗 PD 的中、英文随机对照试验(RCT),进行纳入文献的资料提取和质量评价,采用 RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。对比试验组与对照组糖尿病发生率、PD 控制率、空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 hPG)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、不良反应发生率等指标。结果共纳入18个符合标准的 RCT,Meta 分析结果显示,试验组糖尿病发生率少于对照组〔危险度(RR)=0.60,95% CI(0.36,1.00),P =0.05〕;试验组 PD 控制率优于对照组〔 RR =1.18,95% CI(1.07,1.30),P =0.001〕;对照组 FPG 水平低于试验组〔均数差( MD)=-0.05,95% CI(-0.10,0.00),P =0.03〕;试验组2 hPG 水平低于对照组〔MD =0.51,95% CI(0.23,0.78), P =0.0003〕;两组 BMI 比较,差异无统计学意义〔MD =-0.32,95% CI(-1.04,0.40),P =0.39〕;两组 TC 水平比较,差异无统计学意义〔 MD =-0.04,95% CI(-0.16,0.07),P =0.45〕;对照组 TG 水平低于试验组〔 MD=-0.25,95% CI(-0.48,-0.02),P =0.04〕;对照组 SBP 和 DBP 低于试验组〔 SBP:MD =-0.95,95% CI (-1.81,-0.09),P =0.03;DBP:MD =-0.97,95% CI(-1.30,-0.64),P ﹤0.00001〕;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义〔RR =0.68,95% CI(0.41,1.12),P =0.13〕。结论虽然二甲� 展开更多
关键词 阿卡波糖 二甲 糖尿病前期 META 分析
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西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果的系统评价 被引量:54
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作者 李吉 孙家忠 +1 位作者 李广森 戴婧 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第7期836-843,共8页
目的系统评价西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM,收集西格列汀联合二甲双胍与单用二甲双胍比较治疗T2DM的随机对照试验(... 目的系统评价西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM,收集西格列汀联合二甲双胍与单用二甲双胍比较治疗T2DM的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2012年11月,并追溯纳入研究的参考文献。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,2 917例患者。Meta分析结果显示:西格列汀联合二甲双胍组较单用二甲双胍组能更有效地改善糖化血红蛋白水平[WMD=–0.62%,95%CI(–0.76,–0.47),P〈0.000 1]和空腹血糖水平[WMD=–0.7 mmol/L,95%CI(–1.03,–0.37),P〈0.000 01],并能提高胰岛素敏感性和β细胞功能。但两组在胃肠道反应发生率和低血糖发生率方面,差异无统计学意义。结论西格列汀联合二甲双胍治疗T2DM较单用二甲双胍治疗能更有效地控制血糖,提高胰岛素敏感性,改善胰岛β细胞功能,且减轻体重作用相似,但两组在胃肠道反应发生率和低血糖发生率方面差异无统计学意义。受纳入文献的方法学质量和样本量限制,上述结论尚待开展更多大样本、高质量研究予以证实。 展开更多
关键词 2型糖尿病 西格列汀 二甲 系统评价 META分析 随机对照试验
吡格列酮、二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清视黄醇结合蛋白4、脂联素水平的影响比较 被引量:53
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作者 杨璐 宋美情 +3 位作者 张秋玲 寿岚 臧淑妃 杨燕丽 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期309-312,共4页
目的 比较吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)和脂联素(APN)水平的影响.方法 将60例T2DM合并NAFLD患者随机分为吡格列酮组和二甲双胍组,在治疗前、后12周测定患者... 目的 比较吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)和脂联素(APN)水平的影响.方法 将60例T2DM合并NAFLD患者随机分为吡格列酮组和二甲双胍组,在治疗前、后12周测定患者血生化指标、血清RBP-4和APN水平,并进行比较.结果 治疗12周后,两组患者的体重指数、空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、GHbA1C、空腹胰岛素(FIns)和三酰甘油水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),APN水平较治疗前显著增高(P均<0.05).吡格列酮组RBP-4水平较治疗前下降显著(P<0.05),二甲双胍组RBP-4水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05).吡格列酮组的RBP-4、FIns和HOMA-IR水平明显低于二甲双胍组(P均<0.05),BMI水平明显高于二甲双胍组(P<0.05).结论 对于T2DM合并NAFLD的患者,吡格列酮在降低脂肪炎症因子RBP-4、改善胰岛素抵抗方面的效果优于二甲双胍. 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 吡格列酮 二甲 血清视黄醇结合蛋白-4 脂联素
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利拉鲁肽与格列美脲联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病疗效比较 预览 被引量:52
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作者 刘波 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1396-1397,共2页
2型糖尿病是一旦发病需长期用药并限制饮食,严重影响患者生活质量。临床上常用的胰岛素、格列美脲等降糖药物均具有增加体质量,导致低血糖等风险,因此影响临床用药及治疗效果〔1〕。近年来,临床上开始使用利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖... 2型糖尿病是一旦发病需长期用药并限制饮食,严重影响患者生活质量。临床上常用的胰岛素、格列美脲等降糖药物均具有增加体质量,导致低血糖等风险,因此影响临床用药及治疗效果〔1〕。近年来,临床上开始使用利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病进行治疗,不仅确保了疗效,而且减少了体质量变化,降低了低血糖等风险,从而提高了药物的依从性,受到临床医患的认可〔2〕。本文分析利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效及安全性。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 格列美脲 二甲 2型糖尿病
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