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全髋关节置换与人工股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果对比研究 预览
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作者 高海 田辉 张俊刚 《哈尔滨医药》 2019年第1期10-11,共2页
目的探讨全髋关节置换与人工股骨头置换在高龄患者股骨颈骨折中的临床效果。方法选取2016年1月至2018年2月入院治疗的高龄患者股骨颈骨折患者60例,根据治疗方案分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用全髋关节置换治疗,观察组采用... 目的探讨全髋关节置换与人工股骨头置换在高龄患者股骨颈骨折中的临床效果。方法选取2016年1月至2018年2月入院治疗的高龄患者股骨颈骨折患者60例,根据治疗方案分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用全髋关节置换治疗,观察组采用人工股骨头置换治疗,比较两组临床疗效。结果观察组术后6、12个月Harris评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为36.4%,显著高于对照组的36.4%(P<0.05)。结论全髋关节置换与人工股骨头置换在高龄患者股骨颈骨折中各有其优势,人工股骨头置换具有手术时间短、功能关节恢复快等优点,而全髋关节置换具有远期疗效理想,术后并发症发生率低优点,应加强术前评估,选择合适的手术方案。 展开更多
关键词 全髋关节置换 人工股骨头置换 高龄患者 股骨颈骨折 治疗效果
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股骨头置换与髓内钉固定治疗高龄患者不稳定型股骨转子间骨折的疗效比较
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作者 彭文明 李强 +3 位作者 余锋平 陈思凯 林正洪 叶健 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2019年第6期69-72,共4页
目的:分析股骨头置换与髓内钉固定两种手术方式治疗高龄患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2017年8月本院就诊的股骨转子间骨折高龄患者共57例。35例患者接受髓内钉治疗,其中男13例,女22例;年龄82~95岁,平均年龄... 目的:分析股骨头置换与髓内钉固定两种手术方式治疗高龄患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2017年8月本院就诊的股骨转子间骨折高龄患者共57例。35例患者接受髓内钉治疗,其中男13例,女22例;年龄82~95岁,平均年龄(87.8±4.3)岁。22例患者接受股骨头置换治疗,其中男10例,女12例;年龄81~93岁,平均年龄(86.4±6.5)岁。比较患者手术时间、术中出血量、术后疼痛、下地时间、住院时间、髋关节功能。结果:股骨头置换组手术时间、切口长度长于髓内钉固定组,术中出血量前者也要多于后者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者VAS评分和卧床时间差异无统计学意义(P>0.05);髓内钉组的住院时间及下地时间长于股骨头置换组,差异有统计学意义(P<0.05);股骨头置换组术后3个月Harris评分中功能、总分高于髓内钉组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者疼痛、畸形和活动度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比髓内钉固定,人工股骨头置换治疗高龄患者股骨转子间骨折能够有效缩短下地和住院时间,短期髋关节功能恢复更佳。 展开更多
关键词 人工股骨头置换 髓内钉固定 股骨转子间骨折
国产Wagner假体行人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折临床观察
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作者 杨盛强 张营 +1 位作者 余江 何立明 《临床合理用药杂志》 2019年第13期147-148,共2页
目的观察国产Wagner假体行人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的临床疗效。方法选取2016年12月-2017年12月采用国产Wagner假体行人工股骨头置换治疗的高龄股骨粗隆间骨折患者25例,均为不稳定型骨折。观察术后并发症发生情况... 目的观察国产Wagner假体行人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的临床疗效。方法选取2016年12月-2017年12月采用国产Wagner假体行人工股骨头置换治疗的高龄股骨粗隆间骨折患者25例,均为不稳定型骨折。观察术后并发症发生情况及末次随访时髋关节Harris评分。结果手术时间31~78 min(平均46.28 min),术中失血100~500 ml(平均220.4 ml),住院时间7~25 d(平均13.68 d)。术后随访3~13个月(平均10.6个月),切口感染1例,假体周围骨折1例,患肢短缩1.0 cm 1例。末次随访时,髋关节Harris评分优良率为84.0%。结论采用国产Wagner假体行人工股骨头置换可早期进行功能锻炼,减少并发症,相对于进口假体住院费用更低,是治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的一种不错选择方案。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 Wagner假体 人工股骨头置换 高龄
高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期护理价值体会 预览
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作者 胡佳伟 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第25期58-58,63共2页
目的探讨人工股骨头置换术患者围术期护理中围手术期护理的临床效果。方法回顾性分析我院中2017年1月至2018年6月间收入的高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术患者的一般资料。根据实验要求抽取出98例患者纳入本次研究开展实验。通过随机分... 目的探讨人工股骨头置换术患者围术期护理中围手术期护理的临床效果。方法回顾性分析我院中2017年1月至2018年6月间收入的高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术患者的一般资料。根据实验要求抽取出98例患者纳入本次研究开展实验。通过随机分组方案,将所有患者的一般资料进行两组均分,分别命名为对照组和实验组,每组中均纳入49例患者。对照组应用常规护理方案,而实验组患者在此基础上增加围手术期护理,对比两组患者的护理满意度和不良事件发生率。结果实验结果显示,实验组患者的护理满意度显著优于对照组,且不良反应发生率为4(8.16%),明显低于对照组的11(22.45%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将围手术期护理应用于人工股骨头置换术患者中,可以减少并发症等不良反应的发生,促进患者舒适,改善生活质量,同时提高患者对护理服务的满意度,具有较高的临床运用价值。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 围术期护理 人工股骨头置换 临床效果
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三种植入物治疗老年脑梗死偏瘫侧股骨转子间骨折的比较 预览
5
作者 张擎柱 樊琪 +7 位作者 尹雪莲 王鹏程 侯敬 冯震 石利涛 张忠岩 李爱华 万乾 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第24期3805-3811,共7页
背景:股骨近端防旋髓内钉与锁定加压钢板均为临床治疗老年股骨转子间骨折的常用方法,同时也有部分学者认为骨水泥型人工股骨头置换治疗老年转子间骨折亦可取得较好疗效,但针对老年脑梗死偏瘫侧股骨转子间骨折患者的手术治疗方案,目前仍... 背景:股骨近端防旋髓内钉与锁定加压钢板均为临床治疗老年股骨转子间骨折的常用方法,同时也有部分学者认为骨水泥型人工股骨头置换治疗老年转子间骨折亦可取得较好疗效,但针对老年脑梗死偏瘫侧股骨转子间骨折患者的手术治疗方案,目前仍存在较多争议。目的:比较骨水泥型人工股骨头置换、股骨近端防旋髓内钉和锁定加压钢板植入治疗老年脑梗偏瘫侧股骨转子间骨折的临床疗效。方法:纳入2010年6月至2017年1月承德医学院附属医院和河北医科大学第三医院收治的96例老年脑梗死偏瘫侧股骨转子间骨折患者,男38例,女58例,年龄≥65岁,其中29例选择骨水泥型人工股骨头置换治疗(置换组),32例选择股骨近端防旋髓内钉内固定治疗(防旋髓内钉组),35例选择股骨近端锁定加压钢板内固定治疗(锁定加压钢板组)。对比3组手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差值、术后卧床时间、术后并发症发生率及术后半年、1年的髋关节Harris评分。结果与结论:①防旋髓内钉组手术时间短于置换组、锁定加压钢板组(P<0.05);置换组术中出血量多于防旋髓内钉组、锁定加压钢板组(P<0.05);锁定加压钢板组术后卧床时间长于置换组、锁定加压钢板组(P<0.05),手术前后血红蛋白差值低于置换组、锁定加压钢板组(P<0.05);②3组术后并发症发生率比较差异无显著性意义(P>0.05);③置换组术后半年的Harris评分高于防旋髓内钉组、锁定加压钢板组(P<0.05),置换组、防旋髓内钉组术后1年的Harris评分高于锁定加压钢板组(P<0.05);④结果说明,与锁定加压钢板相比,骨水泥型人工股骨头置换和股骨近端防旋髓内钉治疗老年脑梗偏瘫侧股骨转子间骨折的术后卧床时间短、术后髋关节功能恢复更好,均可做为优先选择;但关节置换因术中出血多,手术风险相对增大,所以临床工作中需对每例患者进行 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 脑梗死 偏瘫 人工股骨头置换 股骨近端防旋髓内钉 股骨近端锁定加压钢板
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不同术式治疗不稳定型股骨转子间骨折的效果比较 预览
6
作者 方晶晶 《河南医学研究》 CAS 2019年第13期2351-2352,共2页
目的对人工股骨头置换(ATBA)与股骨近端防旋髓内钉内固定术(PFNA)治疗不稳定型股骨转子间骨折的临床效果进行比较,为不稳定型股骨转子间骨折的手术选择提供参考依据。方法采用随机数表法将2015年9月至2018年2月鹤壁市人民医院收治的不... 目的对人工股骨头置换(ATBA)与股骨近端防旋髓内钉内固定术(PFNA)治疗不稳定型股骨转子间骨折的临床效果进行比较,为不稳定型股骨转子间骨折的手术选择提供参考依据。方法采用随机数表法将2015年9月至2018年2月鹤壁市人民医院收治的不稳定型股骨转子间骨折患者80例分为A组和B组,每组40例。A组患者接受PFNA术治疗,B组患者接受ATBA术治疗。对两组患者手术时间、术中出血量、首次下床活动时间、住院时间和骨折愈合时间等手术相关指标进行分析和比较;采用Harris评分评估和比较两组患者术后1、3、6个月髋关节功能;统计并比较两组患者髋关节功能优良率和术后并发症发生率。结果B组患者手术时间长于A组,术中出血量多于A组,差异有统计学意义(均P<0.05);B组患者术后首次下床活动、住院以及骨折愈合时间均短于A组,差异有统计学意义(均P<0.05);B组患者术后1、3、6个月Harris评分高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05);B组患者术后髋关节功能优良率(90.00%)高于A组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后并发症发生率(15.00%)与A组(12.50%)比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论ATBA可加快不稳定型股骨转子间骨折术后髋关节功能恢复过程,但其手术创伤较大,临床上应根据患者实际情况选择手术方式。 展开更多
关键词 不稳定型股骨转子间骨折 人工股骨头置换 股骨近端防旋髓内钉内固定术 髋关节功能
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PFNA与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析
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作者 周烨 唐淼 许康永 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第4期376-378,共3页
目的分析比较≥80岁患者股骨粗隆间骨折(IFF)采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定、人工股骨头置换术(AFHR)治疗的疗效及相关并发症对预后的影响。方法回顾性分析本院自2016-01—2017-12收治的≥80岁高龄股骨粗隆间骨折60例,行PFNA内固... 目的分析比较≥80岁患者股骨粗隆间骨折(IFF)采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定、人工股骨头置换术(AFHR)治疗的疗效及相关并发症对预后的影响。方法回顾性分析本院自2016-01—2017-12收治的≥80岁高龄股骨粗隆间骨折60例,行PFNA内固定术及行双动股骨头置换术(AFHR)各30例。结果2组均获得随访,随访时间平均15(12~24)个月。2组术中出血量、住院天数及术后1年Harris评分的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组并发症发生率为20.0%,低于AFHR组的26.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后PFNA组患者满意率93.3%高于AFHR组的83.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PFNA内固定相比,采用AFHR治疗≥80岁高龄股骨粗隆间骨折唯一的优势是术后下地时间早,但却未能相应地改善预后。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端髓内钉-螺旋刀片 人工股骨头置换 高龄患者
高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的治疗方式选择和疗效分析 预览
8
作者 孙伟光 《中国临床医生杂志》 2019年第6期698-700,共3页
目的分析高龄(≥80岁)不稳定型股骨粗隆间骨折患者的特点,比较采用人工股骨头置换和股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation, PFNA)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效和安全性。方法回顾性研究2010年1月至2018年1... 目的分析高龄(≥80岁)不稳定型股骨粗隆间骨折患者的特点,比较采用人工股骨头置换和股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation, PFNA)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效和安全性。方法回顾性研究2010年1月至2018年1月北京市第一中西医结合医院收治的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者243例,按照治疗方式分为人工股骨头置换组124例和PFNA组119例,比较两组患者围术期情况;随访12个月,评估两组术前和术后的Harris评分。结果人工股骨头置换组较PFNA组负重时间、住院时间短,但切口长度、手术时间长,术中出血量多,差异有显著性(P<0.05);而两组术后并发症的发生率,差异无显著性(P>0.05)。较术前相比,人工股骨头置换组和PFNA组术后1个月的髋关节Harris评分明显提高,且人工股骨头置换组术后3个月的Harris评分显著高于PFNA组,但两组术后6个月和12个月的Harris评分差异无显著性。结论高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者采取人工股骨头置换的早期预后好,但中期预后和PFNA的效果差异无显著性,应根据患者的临床情况和骨折类型选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 高龄 股骨近端防旋髓内钉 人工股骨头置换
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加速康复外科理念在高龄股骨颈骨折围手术期贫血管理中的应用 预览
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作者 丁文彬 林宇生 +3 位作者 欧阳建安 李康养 黄永翔 罗鹏 《广东医学》 CAS 2019年第11期1633-1636,共4页
目的探讨加速康复外科(ERAS)在高龄股骨颈骨折围手术期贫血管理中的应用策略及临床疗效。方法回顾性分析80例高龄股骨颈骨折接受人工股骨头置换手术的患者资料,其中40例应用ERAS方案(ERAS组),40例应用常规传统围手术期管理方案(常规组)... 目的探讨加速康复外科(ERAS)在高龄股骨颈骨折围手术期贫血管理中的应用策略及临床疗效。方法回顾性分析80例高龄股骨颈骨折接受人工股骨头置换手术的患者资料,其中40例应用ERAS方案(ERAS组),40例应用常规传统围手术期管理方案(常规组),对比分析两组患者术前血红蛋白、术中出血量、术后1、3、7 d血红蛋白、输血比例、术后短期严重并发症和患者满意度。结果 ERAS组术中出血量(193.8±59.0)mL低于常规组的(280.0±127.0)mL,差异有统计学意义(t=-3.895,P<0.05);ERAS组术后1、3、7 d血红蛋白均高于常规组,差异有统计学意义(t=5.295、5.256、3.681,P<0.05);ERAS组围手术期输血比例为37.5%(15/40),显著低于常规组的60%(24/40),差异有统计学意义(χ^2=4.053,P<0.05);两组术后均无发生有症状的深静脉血栓、切口深层感染等严重并发症;ERAS组患者满意度调查中,非常满意的患者比例(29/40)高于常规组(19/40),差异有统计学意义(χ^2=5.208,P<0.05)。结论 ERAS在高龄股骨颈骨折行人工股骨头置换手术中,可明显减少围手术期失血,降低输血比例,改善住院及手术体验,显著提高患者满意度。 展开更多
关键词 加速康复外科 股骨颈骨折 人工股骨头置换 高龄 贫血
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股骨近端防旋髓内钉、解剖型锁定钢板、人工股骨头置换治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效比较
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作者 张晨曦 顾晓峰 +4 位作者 李雅欣 王凌 高剑锐 丁育健 冯德宏 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期104-108,共5页
目的:比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)、解剖型锁定钢板(PF-LCP)、人工股骨头置换治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:84例老年人粗隆间骨折,按手术方法分成PFNA组(27例)、PF-LCP组(30例)和... 目的:比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)、解剖型锁定钢板(PF-LCP)、人工股骨头置换治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:84例老年人粗隆间骨折,按手术方法分成PFNA组(27例)、PF-LCP组(30例)和人工股骨头置换组(27例)。对比各组患者手术时长、手术切口长度、术中失血量、总输血量、术后完全负重时间、术后髋关节Harris评分、住院天数,比较PFNA组和PF-LCP组术后骨折愈合时间。结果:PFNA组手术切口长度、术中失血量、术后完全负重时间、术后骨折愈合时间明显小于PF-LCP组,差异具有统计学意义(P <0.05)。PFNA组手术切口长度、术中失血量明显小于人工股骨头置换组,差异具有统计学意义(P <0.05)。PFNA组和人工股骨头置换组术后髋关节Harris评分及评分优良率明显高于PF-LCP组,差异具有统计学意义(P <0.05)。PFNA组和PF-LCP组总输血量小于人工股骨头置换组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:PFNA和人工股骨头置换是治疗老年人股骨粗隆间骨折更好的手术方法,均可获得良好的髋关节功能,但需要谨慎注意手术适应证,选择适合的手术方案。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 人工股骨头置换 解剖型锁定钢板 高龄
股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果 预览
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作者 陈志毅 刘林海 +1 位作者 顾振华 陈和民 《中国当代医药》 2019年第10期107-109,共3页
目的观察在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法选取2015年1月~2018年1月我院骨科收治的80例骨质疏松性股骨粗隆间骨折的高龄患者作为研究对象,根据患者的手术方案不同分为PFNA组(57例)... 目的观察在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法选取2015年1月~2018年1月我院骨科收治的80例骨质疏松性股骨粗隆间骨折的高龄患者作为研究对象,根据患者的手术方案不同分为PFNA组(57例)与人工组(23例)。PFNA组患者采用PFNA治疗,人工组患者采用人工股骨头置换术。比较两组患者的围术期情况(手术时间、术中出血量、住院时间、负重时间、平均费用)、术后并发症发生率及术前术后不同时间段的髋关节Harris评分。结果PFNA组的手术时间、住院时间短于人工组,术中出血量少于人工组,住院费用低于人工组,负重时间长于人工组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2周、术后3个月的髋关节Harris评分明显高于术前,PFNA组术后2周、术后3个月的Harris评分均显著高于人工组,差异有统计学意义(P<0.05);PFNA组的并发症总发生率低于人工组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于骨质疏松性股骨粗隆间骨折的高龄患者,采取PFNA治疗,手术时间短,术中出血量少,稳固固定,降低术后并发症的发生率,改善术后髋关节评分,效果理想。 展开更多
关键词 股骨近端防旋髓内钉 人工股骨头置换 高龄骨质疏松 股骨粗隆间骨折 疗效分析
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保留梨状肌人工股骨头置换的疗效分析 预览
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作者 毕海鹏 《临床医药文献杂志(电子版)》 2018年第3期68-69,71共3页
目的分析探讨保留梨状肌股骨头置换与切断梨状肌股骨头置换对高龄头下型股骨颈骨折术后关节功能恢复的临床疗效。方法选取我院2015年06月~2017年01月收治的54例高龄头下型股骨颈骨折患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,... 目的分析探讨保留梨状肌股骨头置换与切断梨状肌股骨头置换对高龄头下型股骨颈骨折术后关节功能恢复的临床疗效。方法选取我院2015年06月~2017年01月收治的54例高龄头下型股骨颈骨折患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各27例,对照组患者实施切断梨状肌股骨头置换术治疗,观察组患者采用保留梨状肌股骨头置换进行治疗,对比观察两组患者的术后关节功能恢复临床治疗效果。结果观察组患者采用保留梨状肌人工关节置换治疗所用手术时间、术中出血量、术后髋关节脱位、关节功能等情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的临床治疗总有效率为92.59%,对照组的为77.78%,两组相比差异显著(x2=5.81,P<0.05)。结论对高龄头下型股骨颈骨折患者实施保留梨状肌人工关节置换术进行治疗,保留和修复了后关节囊、外旋肌群的完整性,可以显著缩短手术时间,减少术中出血量,提高患者的术后关节功能恢复,降低后外侧入路人工股骨头置换术后髋关节后脱位的发生率,提高临床效果,具有较高的临床使用价值。 展开更多
关键词 人工关节置换 人工股骨头置换 股骨颈骨折 保留梨状肌
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人工股骨头置换与PFNA治疗高龄股骨转子间骨折围手术期隐性失血的临床对比研究 预览
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作者 张晶晶 《山西医药杂志》 CAS 2018年第21期2582-2584,共3页
随着老龄化的加速,髋部骨折患者越来越多,且呈现出高龄化、合并症多、低能量损伤等特点。在髋部骨折中股骨转子间骨折又较为多见,其发病率占成人全身骨折的3.41%[1]。对于高龄股骨转子间骨折的治疗方式是目前人们较为关注的热点。大量... 随着老龄化的加速,髋部骨折患者越来越多,且呈现出高龄化、合并症多、低能量损伤等特点。在髋部骨折中股骨转子间骨折又较为多见,其发病率占成人全身骨折的3.41%[1]。对于高龄股骨转子间骨折的治疗方式是目前人们较为关注的热点。大量学者对股骨转子间骨折患者一期人工关节置换手术与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术进行了对比研究,对比内容基本为手术失血量、输血量、术后引流量、术后并发症、术后下地负重时间等。但在既往对比研究中,有关隐性失血的对比研究鲜有报道;对于同一型骨折的对比研究也不多见。孙海波和张英泽[2]研究显示,PFNA手术隐性失血占其总体失血量的80%以上,为其主要的失血途径。本研究对山西大医院和西山总医院收治的同一型高龄股骨转子间骨折患者,对接受以上2种不同术式的围手术期隐性失血量进行统计分析并对比,为临床治疗效果的评价提高一定的参考。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 临床对比研究 隐性失血 围手术期 PFNA 治疗方式 人工股骨头置换 人工关节置换手术
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骨水泥型人工股骨头置换与股骨近端防旋髓内钉置入治疗老年脑梗死患者偏瘫侧股骨转子间骨折的比较 预览 被引量:1
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作者 万乾 杨小华 +2 位作者 张擎柱 冯震 谷锐 《中国组织工程研究》 北大核心 2018年第35期5590-5595,共6页
背景:骨水泥型人工股骨头置换与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折均可取得较好的临床疗效,但老年脑梗死偏瘫侧股骨转子间骨折属于特殊类型,针对其手术治疗方案,目前仍存在较多争议。目的:比较骨水泥型人工股骨头置换与股骨近... 背景:骨水泥型人工股骨头置换与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折均可取得较好的临床疗效,但老年脑梗死偏瘫侧股骨转子间骨折属于特殊类型,针对其手术治疗方案,目前仍存在较多争议。目的:比较骨水泥型人工股骨头置换与股骨近端防旋髓内钉置入治疗老年脑梗死偏瘫侧股骨转子间骨折的临床疗效。方法:对2013年10月至2017年1月承德医学院附属医院收治的61例老年脑梗死偏瘫侧股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方法不同分为2组,置换组29例行骨水泥型人工股骨头置换治疗,股骨近端防旋髓内钉组32例行股骨近端防旋髓内钉固定治疗。记录并比较2组患者的手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差值、术后卧床时间、围手术期并发症发生率,以及术后半年和1年髋关节Harris评分。结果与结论:①与股骨近端防旋髓内钉组相比,置换组的手术时间延长,术中出血量增大,术后半年髋关节Harris评分升高,差异均有显著性意义(P<0.05);②但2组手术前后血红蛋白差值、术后卧床时间、围手术期并发症发生率及术后1年髋关节Harris评分相比,差异均无显著性意义(P>0.05);③结果说明,与股骨近端防旋髓内钉相比,骨水泥型人工股骨头置换治疗老年脑梗死偏瘫侧股骨转子间骨折短期内髋关节功能恢复更好,但手术时间更长,术中出血量更大;而2种治疗方式在手术前后血红蛋白差值、术后卧床时间、围手术期并发症发生率以及远期髋关节功能恢复等方面无明显差别。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 脑梗死 偏瘫 人工股骨头置换 股骨近端防旋髓内钉 骨科植入物 髋骨折 脑梗塞 关节成形术 置换 组织工程
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全髋关节置换和人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果分析
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作者 杨挺 《中国伤残医学》 2018年第23期5-7,共3页
目的:分析老年股骨颈骨折患者应用人工股骨头置换和全髋关节置换治疗的临床效果.方法:选取我院2010年1月-2018年3月收治的股骨颈骨折患者115例进行研究,按照数字表法随机分为对照组和观察组,观察组(58例)予全髋关节置换治疗,对照组(57例... 目的:分析老年股骨颈骨折患者应用人工股骨头置换和全髋关节置换治疗的临床效果.方法:选取我院2010年1月-2018年3月收治的股骨颈骨折患者115例进行研究,按照数字表法随机分为对照组和观察组,观察组(58例)予全髋关节置换治疗,对照组(57例)予人工股骨头置换治疗.对比2组髋关节功能、术中出血量、术后引流量、手术时间、住院时间以及并发症发生情况.结果:观察组的髋关节功能优良率87.93% 、术中出血量(330.40±15.40)ml、术后引流量(186.69±11.26)ml、手术时间(113.31±10.20)分钟、住院时间(21.70±2.00)天;显著高于对照组的髋关节功能优良率64.91% 、术中出血量(160.08±15.70)ml、术后引流量(121.20±10.52)ml、手术时间(71.03±10.23)分钟、住院时间(13.30±1.53)天,观察组的并发症发生率3.45%,显著低于对照组的并发症发生率14.04%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年股骨颈骨折治疗中,人工股骨头置换术治疗能够有效降低术中出血量、术后引流量,缩短住院时间,全髋关节置换治疗能够有效改善患者的髋关节功能,避免相关并发症的发生. 展开更多
关键词 人工股骨头置换 股骨颈骨折 全髋关节置换 临床效果
全髋关节置换与人工股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果对比 预览 被引量:1
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作者 章国顺 李国俊 +1 位作者 李家新 吉启荣 《中外医学研究》 2018年第1期20-22,共3页
目的:观察全髋关节置换与人工股骨头置换在高龄患者股骨颈骨折中的临床治疗效果。方法:选取2014年1月-2017年1月笔者所在医院诊治的高龄股骨颈骨折患者50例,根据治疗方案不同分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组采用全髋关节... 目的:观察全髋关节置换与人工股骨头置换在高龄患者股骨颈骨折中的临床治疗效果。方法:选取2014年1月-2017年1月笔者所在医院诊治的高龄股骨颈骨折患者50例,根据治疗方案不同分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组采用全髋关节置换治疗,观察组采用人工股骨头置换治疗,比较两组临床疗效。结果:两组患者住院天数比较,差异无统计学意义(t=0.650 0,P〉0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量显著少于对照组,差异均有统计学意义(t=3.2794、16.3551、4.7053,P0.05);观察组术后6、12个月Harris评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.584 8、2.266 0,P〈0.05);观察组术后并发症发生率(36.4%)显著高于对照组(9.1%),差异有统计学意义(X2=6.030 0,P〈0.05)。结论:全髋关节置换与人工股骨头置换在高龄患者股骨颈骨折中各有其优势,人工股骨头置换具有手术时间短、功能关节恢复快等优点,而全髋关节置换具有远期疗效理想,术后并发症发生率低的优点,应加强术前评估,选择合适的手术方案。 展开更多
关键词 全髋关节置换 人工股骨头置换 高龄患者 股骨颈骨折 治疗效果
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全髋关节置换与人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效观察
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作者 李传军 李凤珍 《中国伤残医学》 2018年第23期29-30,共2页
目的:将全髋关节置换治疗方法和人工股骨头置换治疗方法分别在老年股骨颈骨折患者中采用,观察并对比2种手术方法的临床疗效.方法:2015年5月-2017年7月本院纳入并开展手术治疗的60例老年股骨颈骨折患者用作此文数据分析和研究的资料,凭... 目的:将全髋关节置换治疗方法和人工股骨头置换治疗方法分别在老年股骨颈骨折患者中采用,观察并对比2种手术方法的临床疗效.方法:2015年5月-2017年7月本院纳入并开展手术治疗的60例老年股骨颈骨折患者用作此文数据分析和研究的资料,凭借手术方法不同开展分组,每组纳入患者有30例,人工股骨头置换治疗方法实行于对照组,全髋关节置换治疗方法实行于观察组,记录并统计2组患者的手术用时、术中出血量、术后引流量、术后下床活动时间、术后髋关节相关功能优良总计率、术后并发症总计率.结果:观察组患者的手术用时(125.6±16.0)分钟,对比对照组患者(108.0±15.2)分钟,P<0.05,显现统计学数值间参比和研究意义,而观察组患者的术中出血量、术后引流量、术后下床活动时间对比对照组患者,P>0.05,未显现统计学数值间参比和研究意义,观察组患者的术后髋关节相关功能优良总计率76.67%,对比对照组患者50.00%,P<0.05,显现统计学数值间参比和研究意义,观察组患者的术后并发症总计率16.67%,对比对照组患者40.00%,P<0.05,显现统计学数值间参比和研究意义.结论:在老年股骨颈骨折患者中采用全髋关节置换治疗方法对比人工股骨头置换治疗方法展示出更优的效果. 展开更多
关键词 全髋关节置换 人工股骨头置换 老年人 股骨颈骨折
人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折
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作者 邢子苓 《双足与保健》 2018年第13期156-157,共2页
目的 分析探讨股骨颈骨折患者采取人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗的临床效果.方法 回顾性分析该院2015年1月―――2017年1月期间入院治疗的322例股骨劲骨折患者的临床资料.将所有患者按照手术方法的不同进行分组.A组采取人工股... 目的 分析探讨股骨颈骨折患者采取人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗的临床效果.方法 回顾性分析该院2015年1月―――2017年1月期间入院治疗的322例股骨劲骨折患者的临床资料.将所有患者按照手术方法的不同进行分组.A组采取人工股骨头置换术治疗,B组采取全髋关节置换术治疗,对比两组患者手术效果以及远期疗效.结果 B组患者的骨折愈合时间﹑骨痂出现时间﹑髋部骨密度水平均显著优于A组,差异有统计学意义﹝P<0.05).另外,经治疗后,两组患者的评分分别为﹝90.6±3.5)分﹑﹝72.3±5.6)分,B组患者恢复更佳明显,组间对比差异有统计学意义﹝P<0.05).结论 全髋关节置换术由于其广泛的优点,手术的优点而普及于临床中,老年股骨颈骨折患者采取全髋置换术治疗,手术效果更佳,康复效果更佳. 展开更多
关键词 全髋关节置换 股骨颈骨折 人工股骨头置换
骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的效果 预览
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作者 陈兴棣 《心血管外科杂志(电子版)》 2018年第4期674-675,共2页
目的分析对于股骨粗隆间粉碎性骨折的高龄患者采取骨水泥型人工股骨头置换术的临床疗效。方法以本院2013年1月-2018年1月诊治的股骨粗隆间粉碎性骨折的老年患者46例作为此次的研究样本,均行骨水泥型人工股骨头置换术治疗。结果本组46例... 目的分析对于股骨粗隆间粉碎性骨折的高龄患者采取骨水泥型人工股骨头置换术的临床疗效。方法以本院2013年1月-2018年1月诊治的股骨粗隆间粉碎性骨折的老年患者46例作为此次的研究样本,均行骨水泥型人工股骨头置换术治疗。结果本组46例高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者接受人工股骨头置换术均治疗成功,术后Harris髋关节功能评估优良率为91.30%,术后并发症率为4.35%。结论对于老年性股骨粗隆间粉碎性骨折高龄患者采取骨水泥型人工股骨头置换术具有手术的成功率高、操作简单、恢复快、早期下床活动、并发症低、死亡率低等优势,是一种临床效果确切的治疗方法,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 股骨粗隆间粉碎性骨折 骨水泥 人工股骨头置换 效果
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人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折-骨水泥与非骨水泥型假体的比较 预览
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作者 陈瀛 杨雨润 +4 位作者 刘守尧 孙伟 杨欢 陈星佐 林朋 《中国骨质疏松杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1480-1484,共5页
目的对比骨水泥型和非骨水泥型两种假体在治疗股骨颈骨折中的应用差别。方法回顾了本机构近3年65岁以上股骨颈骨折实施人工股骨头置换的病例共221例,按应用骨水泥型和非骨水泥型假体进行分组。随访时间为1、3、6、12个月。比较两组间的... 目的对比骨水泥型和非骨水泥型两种假体在治疗股骨颈骨折中的应用差别。方法回顾了本机构近3年65岁以上股骨颈骨折实施人工股骨头置换的病例共221例,按应用骨水泥型和非骨水泥型假体进行分组。随访时间为1、3、6、12个月。比较两组间的.手术时间、出血量、并发症发生率、术后下地时间、髋关节Harris评分等。结果两组在手术时间、术中并发症及下地时间存在差异,出血量、输血量、术后并发症及功能评分无差异。结论两种假体都能很好的应用于股骨颈骨折的治疗,需注意围手术期并发症的发生。 展开更多
关键词 人工股骨头置换 股骨颈骨折 水泥型 非水泥型
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