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运用5W2H分析法建立慢性伤口患者标准化管理流程的效果评价 预览
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作者 张芳 刘艳华 张燕 《中国药物与临床》 CAS 2019年第6期1000-1001,共2页
伤口愈合协会将慢性伤口定义为一类"不能通过正常、有序、及时的过程修复,且修复后不能恢复解剖结构和功能"的伤口[1].临床上多指治疗1个月以上未能愈合,或无愈合倾向的伤口,但这个时间标准不是绝对的[2].慢性难愈合伤口对患... 伤口愈合协会将慢性伤口定义为一类"不能通过正常、有序、及时的过程修复,且修复后不能恢复解剖结构和功能"的伤口[1].临床上多指治疗1个月以上未能愈合,或无愈合倾向的伤口,但这个时间标准不是绝对的[2].慢性难愈合伤口对患者、医护人员都是一个挑战,有研究表明慢性难愈合伤口是导致患者病残、死亡的危险因素,同时可以导致患者生活质量降低[3].近些年,临床护理工作中规范化的管理理念逐渐广泛被应用,在很大程度上促进了临床护理服务水平的提升[4]. 展开更多
关键词 慢性伤口 标准化 患者 管理流程 临床护理工作 愈合伤口 伤口愈合 解剖结构
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美盐敷料在伤口肉芽水肿创面换药中的应用 预览
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作者 王水姑 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第1期117-118,共2页
目的观察美盐敷料用于伤口肉芽组织水肿创面患者的治疗效果。方法选择68例慢性伤口患者,按随机法分成对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组使用银离子油纱敷料治疗,观察组予以美盐敷料治疗。比较2组患者的换药次数和伤口愈合时间。结果... 目的观察美盐敷料用于伤口肉芽组织水肿创面患者的治疗效果。方法选择68例慢性伤口患者,按随机法分成对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组使用银离子油纱敷料治疗,观察组予以美盐敷料治疗。比较2组患者的换药次数和伤口愈合时间。结果观察组患者的换药次数、伤口愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对慢性伤口肉芽组织水肿创面患者使用美盐敷料治疗,可减少换药次数,促进伤口愈合,值得临床推广。 展开更多
关键词 肉芽组织 慢性伤口 美盐敷料 伤口感染 伤口愈合
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湿性愈合法在术后伤口愈合护理中的应用价值 预览
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作者 靳欢 王晓莹 +1 位作者 杨秋香 刘目群 《中国医学工程》 2019年第6期153-153,166共2页
目的分析湿性愈合法在术后伤口愈合护理中的应用价值。方法选取2017年7月-2018年8月航空总医院收治的行手术治疗的80例患者作为研究对象。依据单盲、对照的分组原则分为常规组和研究组,每组40例。研究组予以湿性愈合法+常规护理,常规组... 目的分析湿性愈合法在术后伤口愈合护理中的应用价值。方法选取2017年7月-2018年8月航空总医院收治的行手术治疗的80例患者作为研究对象。依据单盲、对照的分组原则分为常规组和研究组,每组40例。研究组予以湿性愈合法+常规护理,常规组予以干性愈合法+常规护理。观察两组患者的护理效果及护理满意度。结果研究组患者护理结局优良率95.0%、护理满意度为97.5%,均优于常规组患者的77.5%、80.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将湿性愈合法应用于术后伤口愈合护理中,可有效促进患者伤口愈合,改善护理结局,提高护理满意度。 展开更多
关键词 手术创伤 伤口愈合 湿性愈合 干性愈合
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自体富血小板血浆凝胶在慢性伤口修复中的临床效果
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作者 冯光 郝岱峰 +2 位作者 姚丹 张新健 杨义 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期451-455,共5页
目的探讨自体富血小板血浆(PRP)凝胶在各类慢性伤口修复中的临床应用效果。方法2015年1月—2018年1月,笔者单位收治各类慢性伤口患者76例,其中男39例、女37例,年龄28~75(52±6)岁。术前伤口面积为2.0cm×0.5cm~17.0cm×5.0... 目的探讨自体富血小板血浆(PRP)凝胶在各类慢性伤口修复中的临床应用效果。方法2015年1月—2018年1月,笔者单位收治各类慢性伤口患者76例,其中男39例、女37例,年龄28~75(52±6)岁。术前伤口面积为2.0cm×0.5cm~17.0cm×5.0cm,深度1~6cm,创基面积3cm×3cm~17cm×8cm,深部腔隙容积为7~55mL。入院后2~7d进行手术,单次采集自体血小板220~250mL,制作PRP10~50mL。注射1~3次PRP凝胶,完全填充腔隙。根据伤口具体情况直接缝合或采用局部旋转皮瓣等方式覆盖。Ⅰ期未闭合伤口行持续负压封闭引流治疗。术后行超声、CT或磁共振成像复查,明确腔隙愈合情况。观察患者术后及随访时伤口愈合情况、腔隙修复情况。结果39例患者Ⅰ期术后伤口直接封闭,其中伤口完全愈合者36例;另3例患者经二次清创、PRP凝胶填充后伤口完全愈合。35例患者经1~3次PRP凝胶治疗联合负压封闭引流治疗后,腔隙肉芽组织填充较佳,移植皮片或皮瓣修复后愈合。另2例患者经1次PRP凝胶治疗后中断伤口治疗。术后失访7例。Ⅰ期术后2和/或4个月随访,伤口均愈合较佳、无复发,腔隙被纤维组织填充。结论自体PRP凝胶治疗慢性伤口,具有单次提取量大、使用方式灵活、可充分填充复杂腔隙、手术安全性高、继发损伤轻等优点,是临床修复慢性伤口的新选择。 展开更多
关键词 富血小板血浆 伤口愈合 慢性伤口 深部软组织修复
三层紧密缝合法与Allgower-Donati缝合法对跟骨骨折术后切口愈合的影响
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作者 吴迎春 吕刚 +2 位作者 孙辉 依力潘·凯赛尔 王国选 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期579-584,共6页
目的比较三层紧密缝合法与Allgower-Donati缝合法对切口愈合的影响。方法2016年9月至2018年6月,采用非盲法、开放性随机对照试验,将SandersⅢ型跟骨骨折患者随机分为两组,分别采用三层紧密缝合法[26例,男18例,女8例;年龄19~48岁,平均(33... 目的比较三层紧密缝合法与Allgower-Donati缝合法对切口愈合的影响。方法2016年9月至2018年6月,采用非盲法、开放性随机对照试验,将SandersⅢ型跟骨骨折患者随机分为两组,分别采用三层紧密缝合法[26例,男18例,女8例;年龄19~48岁,平均(33.69±8.84)岁]和Allgower-Donati缝合法[26例,男19例,女7例;年龄19~49岁,平均(32.38±8.45)岁]关闭切口。所有患者跟骨骨折手术切口均采用传统“L”形大切口。术后比较两组患者的切口炎性反应面积、“L”形切口拐角处皮肤温度变化、切口愈合等级。结果术后52例患者均获得6个月随访。术后2周拆线时,三层紧密缝合组切口皮肤炎性反应面积[(26.46±9.37)mm^2]小于Allgower-Donati组[(33.16±9.33)mm^2],两者比较差异有统计学意义(t=2.584,P=0.013)。“L”形切口拐角处皮肤温度变化,术前、术后第1天两组无差异,术后第2、3天三层紧密缝合组切口皮肤温度[(36.47±0.33)℃和(36.54±0.22)℃]均高于Allgower-Donati组[(36.20±0.42)℃和(36.22±0.43)℃],差异有统计学意义(t=2.61,P=0.01;t=3.48,P=0.001)。三层紧密缝合组:甲级愈合25例,乙级愈合1例,甲级愈合率96.15%(25/26);Allgower-Donati组:甲级愈合22例,乙级愈合1例,丙级愈合3例,甲级愈合率84.62%(22/26)。三层紧密缝合组26例患者只有1例局部有少量血性渗液的乙级愈合切口,而Allgower-Donati组1例乙级愈合切口边缘发黑坏死,3例切口化脓,钢板外露。结论采用三层紧密缝合方法处理跟骨骨折“L”形手术切口较Allgower-Donati缝合法,术后切口炎性反应面积更小、“L”形切口拐角处皮肤温度变化在术后第2、3天更高、切口甲级愈合率更高,切口并发症表现轻微,是一种更好的缝合方法。 展开更多
关键词 骨折 伤口缝合技术 伤口愈合
负压封闭引流技术在慢性伤口中的临床应用分析 预览
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作者 温建明 蔡珍玲 《中国现代药物应用》 2019年第10期20-21,共2页
目的分析研究慢性伤口患者应用负压封闭引流技术治疗的临床效果。方法 120例慢性伤口患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用传统清创更换敷料治疗,观察组患者采用负压封闭引流技术治疗。比较两组患者的伤口愈合时间、... 目的分析研究慢性伤口患者应用负压封闭引流技术治疗的临床效果。方法 120例慢性伤口患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用传统清创更换敷料治疗,观察组患者采用负压封闭引流技术治疗。比较两组患者的伤口愈合时间、换药次数、单次换药时间、治疗费用及治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的61.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者伤口愈合时间、单次换药时间短于对照组,换药次数、治疗费用少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性伤口应用负压封闭引流技术治疗,能够缩短患者治疗周期,减轻患者痛苦和经济负担,提高慢性伤口的临床治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 负压封闭引流技术 慢性伤口 伤口愈合 治疗周期
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磺胺嘧啶银水胶体油纱联合泡沫敷料用于拔甲术后伤口换药的护理效果分析 预览
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作者 郭金花 《中国药物与临床》 CAS 2019年第8期1388-1389,共2页
间短,属于小手术,但术后敷料护理是伤口愈合的关键。在临床护理中,如何使用有效的护理药物来减轻术后患者术后疼痛和出血,是临床护理护理人员目前关注和研究的课题。研究显示,对于拔甲术后伤口换药的过程,借助磺胺嘧啶银胶体油纱布敷料... 间短,属于小手术,但术后敷料护理是伤口愈合的关键。在临床护理中,如何使用有效的护理药物来减轻术后患者术后疼痛和出血,是临床护理护理人员目前关注和研究的课题。研究显示,对于拔甲术后伤口换药的过程,借助磺胺嘧啶银胶体油纱布敷料与泡沫敷料相结合,疗效更好,有利于减轻护理的工作量,并能有效促进拔甲术之后患者的伤口愈合[1,2]。 展开更多
关键词 磺胺嘧啶银 护理效果 伤口换药 拔甲术 水胶体 敷料 泡沫 伤口愈合
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新型敷料联合护理干预治疗慢性伤口的临床效果研究 预览
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作者 秦慧 《当代护士:下旬刊》 2019年第5期115-116,共2页
目的探讨新型敷料联合护理干预治疗慢性伤口的临床效果。方法选择2015年9月—2017年12月本院收治的120例慢性伤口患者,随机分为两组,对照组给予常规换药及护理,观察组给予新型敷料联合护理干预。对比两组治疗效果。结果观察组伤口愈合... 目的探讨新型敷料联合护理干预治疗慢性伤口的临床效果。方法选择2015年9月—2017年12月本院收治的120例慢性伤口患者,随机分为两组,对照组给予常规换药及护理,观察组给予新型敷料联合护理干预。对比两组治疗效果。结果观察组伤口愈合时间为(10.3±3.4)d,换药次数为(4.4±1.5)次均显著低于对照组(P<0.05)。在对观察组以及对照组的肉芽组织新生时间以及创面愈合时间分别进行统计比较后发现,观察组均显著短于对照组(P<0.05)。结论采用新型敷料联合护理干预,可有效促进慢性伤口愈合,效果显著。 展开更多
关键词 护理干预 慢性伤口 新型敷料 伤口愈合
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全程护理对慢性感染性伤口患者心理状态及伤口愈合的影响 预览
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作者 姜海贞 《中国民康医学》 2019年第1期166-168,共3页
目的:观察全程护理对慢性感染性伤口患者心理状态及伤口愈合的影响。方法:选取94例慢性感染性伤口患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施全程护理,比较两组心理... 目的:观察全程护理对慢性感染性伤口患者心理状态及伤口愈合的影响。方法:选取94例慢性感染性伤口患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施全程护理,比较两组心理状态、疼痛程度、伤口愈合效果及伤口愈合时间。结果:护理后观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及视觉模拟(VAS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组伤口愈合有效率为95.74%(45/47),明显高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组伤口愈合时间为(3.81±1.52)周,明显短于对照组的(5.77±1.67)周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程护理应用在慢性感染性伤口患者中,不仅能有效调节患者心理状态,还能改善伤口愈合效果,缩短愈合时间。 展开更多
关键词 全程护理 慢性感染性伤口 心理状态 伤口愈合
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自制便携式简易封闭负压引流装置在术后切口愈合不良中的应用 预览
10
作者 展红波 孙青青 +2 位作者 严磊 蔡佳 吕国忠 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期208-212,共5页
目的探讨一种自制便携式简易封闭负压引流装置在手术后切口愈合不良中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月在江苏省靖江市人民医院烧伤整形科进行术后切口愈合不良治疗的50例患者资料。其中,25例采用自制便携式简易封闭负... 目的探讨一种自制便携式简易封闭负压引流装置在手术后切口愈合不良中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月在江苏省靖江市人民医院烧伤整形科进行术后切口愈合不良治疗的50例患者资料。其中,25例采用自制便携式简易封闭负压引流装置进行持续低负压吸引设为治疗组,25例采用碘伏纱条填塞引流换药,设为对照组。观察2组创面形态学变化;比较2组患者的切口愈合时间、换药次数、疼痛程度、换药材料费用指标。对数据行t检验。结果治疗组患者创面清洁,肉芽组织新鲜红润;对照组患者创面肉芽组织生长不佳,渗液较多。治疗组患者的切口愈合时间、换药次数、疼痛程度、换药材料费用分别为(14.7±4.3)d、(5.1±1.4)次、(5.9±1.4)分、(639.5±127.4)元,对照组患者对应的指标分别为(38.6±5.9)d、(49.2±9.7)次、(8.2±1.8)分、(1 357.5±135.9)元,2组对应指标比较,差异均有统计学意义(t=-16.3、-32.8、-4.9、-38.5,P值均小于0.05)。结论自制便携式简易封闭负压引流装置在术后切口愈合不良患者中,能显著缩短切口愈合时间,减少换药次数,减轻疼痛程度,换药材料费用明显减少,大大提高了手术切口治愈率,优于传统方法换药,具有一定的推广价值。 展开更多
关键词 负压伤口疗法 创伤和损伤 伤口愈合 疼痛
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富血小板血浆预防大白兔海水浸泡伤口感染与促进伤口愈合的实验研究
11
作者 陈小军 刘登辉 +4 位作者 李梁 关路 林志刚 杨威 赵宏 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期82-85,共4页
目的探讨富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)预防海水浸泡伤口感染及促进伤口愈合的临床价值。方法用新西兰大白兔建立海水浸泡伤的动物模型,将动物模型分为3组,分别为生理盐水浸泡伤口组、海水浸泡伤口组及海水浸泡伤口后PRP填充... 目的探讨富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)预防海水浸泡伤口感染及促进伤口愈合的临床价值。方法用新西兰大白兔建立海水浸泡伤的动物模型,将动物模型分为3组,分别为生理盐水浸泡伤口组、海水浸泡伤口组及海水浸泡伤口后PRP填充伤口组。术后3、7、14、21、28、35及42 d记录术后大白兔的一般情况,观察伤口的外观及愈合情况。42 d后取手术部位的部分组织进行病理学检测,部分组织磨碎用于细菌学检测。结果海水浸泡伤口后PRP填充组的体温、体质量及白细胞水平明显优于海水浸泡伤口组(P<0.05)。海水浸泡伤口组术后伤口明显红肿,产生大量的脓性分泌物,伤口后期可愈合,但愈合后的伤口明显肿胀,海水浸泡伤口后填充PRP组术后无明显感染,伤口愈合良好。组织病理学结果显示海水浸泡伤口后PRP填充组的肌肉纤维结构完整,无明显炎症细胞浸润,海水浸泡伤口组的肌肉纤维断裂、溶解、结构紊乱,炎症细胞浸润。微生物学研究结果显示,感染的细菌菌属为球菌属,海水浸泡伤口后PRP填充组培养形成的细菌集落数明显少于海水浸泡伤口组(P<0.05)。结论 PRP能预防海水浸泡伤的感染,促进伤口的愈合,对海水浸泡伤有潜在的应用价值。 展开更多
关键词 富血小板血浆 海水浸泡伤 伤口感染 伤口愈合
胆囊摘除并T管引流术后护理对伤口愈合的临床效果观察 预览
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作者 何林娜 何焘 《基层医学论坛》 2019年第21期3040-3041,共2页
目的研究胆囊摘除并T管引流术后护理对伤口愈合的临床效果。方法选取胆囊摘除并T管引流术患者60例作为研究对象,按照电脑随机将其分为观察组(30例)、对照组(30例),分别实施优质护理和常规护理。对比2组患者护理后的伤口愈合时间、住院... 目的研究胆囊摘除并T管引流术后护理对伤口愈合的临床效果。方法选取胆囊摘除并T管引流术患者60例作为研究对象,按照电脑随机将其分为观察组(30例)、对照组(30例),分别实施优质护理和常规护理。对比2组患者护理后的伤口愈合时间、住院时间、护理满意度。结果观察组胆囊摘除并T管引流术患者术后切口愈合时间(6.01±0.26)d、住院时间(7.32±1.45)d,相比对照组更具有优势(P<0.05);观察组患者护理满意度为96.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论胆囊摘除并T管引流术后护理对伤口愈合具有重要作用,能够促进伤口尽快愈合,使患者早期出院。 展开更多
关键词 胆囊摘除 T管引流 术后护理 伤口愈合
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皮瓣移植术后应用高压氧治疗对皮瓣存活的影响研究 预览
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作者 吕春风 刘胜达 +2 位作者 种红 任菁 唐志珍 《中国美容医学》 CAS 2019年第1期31-33,共3页
目的:观察皮瓣移植术后应用高压氧治疗,对皮瓣存活及伤口愈合的作用。方法:选择2016年7月-2017年9月瘢痕疙瘩切除术后行皮瓣移植并放疗的患者98例,辅助高压氧治疗(Hyper baric oxygen therapy,HBOT)到拆线,观察皮瓣成活和伤口愈合情况... 目的:观察皮瓣移植术后应用高压氧治疗,对皮瓣存活及伤口愈合的作用。方法:选择2016年7月-2017年9月瘢痕疙瘩切除术后行皮瓣移植并放疗的患者98例,辅助高压氧治疗(Hyper baric oxygen therapy,HBOT)到拆线,观察皮瓣成活和伤口愈合情况。结果:皮瓣完全成活94例,1例胸部皮瓣移植的患者,拆线时皮瓣坏死约占1/3,皮瓣成活率95.92%;皮肤切口甲级愈合93.88%(92/98);皮瓣外观、质地评分为6~9分,平均(7.28±0.32)分;治疗满意度为96.94%(95/98)。结论:瘢痕疙瘩切除术后行皮瓣移植并放疗的患者辅助高压氧治疗,术后效果显著,皮瓣成活率高,伤口愈合效果良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高压氧 瘢痕疙瘩 切除 皮瓣移植 存活 伤口愈合
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手部烧创伤后复杂创面的修复
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作者 黄书润 刘江涛 +3 位作者 张勇 欧阳容兰 阮明珍 罗斌 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期362-366,共5页
目的探讨手部烧创伤后复杂创面的修复方法与效果。方法2008年1月—2017年12月,笔者单位收治45例伴深部组织外露的手部严重烧创伤患者,其中男28例、女17例,年龄8~58岁。手指全脱套伤2例、手背侧伤27例、手掌侧伤16例,清创后皮肤软组织缺... 目的探讨手部烧创伤后复杂创面的修复方法与效果。方法2008年1月—2017年12月,笔者单位收治45例伴深部组织外露的手部严重烧创伤患者,其中男28例、女17例,年龄8~58岁。手指全脱套伤2例、手背侧伤27例、手掌侧伤16例,清创后皮肤软组织缺损面积为7cm×6cm~19cm×12cm,单处深部组织外露面积为0.5cm×0.4cm~10.0cm×4.0cm。根据深部组织外露的面积和位置采用不同方法修复,5例患者外露面积小,采用人工真皮+负压封闭引流(VSD)联合自体皮移植修复;38例患者手掌或手背单侧外露面积大,采用分段结扎腹部薄皮瓣(面积为8cm×7cm~15cm×9cm)修复;2例患者手掌和手背双侧裸露面积大,采用改良腹部袋状延迟薄皮瓣(面积分别为12cm×5cm~12cm×9cm和12cm×6cm~14cm×9cm)修复。供瓣区直接缝合或采用中厚皮或邻近皮瓣修复。观察移植皮片、皮瓣成活情况,记录手术次数、创面愈合时间及随访情况。结果(1)采用人工真皮+VSD联合自体皮移植修复患者中,3例患者经2次手术后创面愈合;2例患者人工真皮感染溶解、肌腱坏死,经3次手术后愈合。该5例患者创面愈合时间为伤后14~33d;随访3个月,患手外形好、质地柔软,瘢痕少,手功能评定良3例、可2例。(2)采用分段结扎腹部薄皮瓣法修复患者中,皮瓣无坏死,手术次数均为2次,创面愈合时间为伤后2~3周。35例患者随访1~6年,皮瓣色泽好、质地柔软,外形较佳,手功能评定优25例、良7例、可3例;3例患者失访。(3)2例采用改良腹部袋状延迟薄皮瓣修复患者,均行5次手术,皮瓣均成活,分别于伤后22、24d创面愈合,后期经分指、皮瓣修整后,患手无臃肿,外形及柔韧性好,随访2年,手功能评定均为良。结论手部烧创伤后复杂创面如深部组织外露面积小者可采用人工真皮+VSD联合自体皮移植修复,效果良好;如深部组织外露面积大,单侧创面采用分段结扎腹部薄皮瓣、双侧创面采用� 展开更多
关键词 创伤和损伤 伤口愈合 外科皮瓣 真皮 组织
臀上动脉穿支岛状皮瓣修复骶尾部压疮的临床效果
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作者 史宸硕 唐修俊 +4 位作者 王达利 魏在荣 王波 吴必华 刘志远 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期367-370,共4页
目的探讨臀上动脉穿支岛状皮瓣修复骶尾部压疮的临床效果。方法2012年5月—2017年5月,笔者单位收治20例骶尾部压疮患者,其中男14例、女6例,年龄27~67岁。根据2016年美国国家压疮指导专家组的共识分期,6例患者压疮为3期、14例患者压疮为4... 目的探讨臀上动脉穿支岛状皮瓣修复骶尾部压疮的临床效果。方法2012年5月—2017年5月,笔者单位收治20例骶尾部压疮患者,其中男14例、女6例,年龄27~67岁。根据2016年美国国家压疮指导专家组的共识分期,6例患者压疮为3期、14例患者压疮为4期,压疮范围5.0cm×4.0cm~10.0cm×8.0cm。清创及行负压封闭引流后应用臀上动脉穿支岛状皮瓣修复压疮创面,皮瓣面积为6cm×5cm~13cm×8cm,供区均直接拉拢缝合。观察术后皮瓣成活、伤口愈合情况及患者随访情况。结果20例患者术后皮瓣均存活良好,无再次手术病例。本组患者住院时间为20~40d,平均25d。其中18例患者获随访6~24个月,平均12.2个月,皮瓣外形良好,弹性恢复可;供区无血清肿及血肿等并发症发生;患者及家属均对皮瓣外形和质地及臀部外形表示满意。结论臀上动脉穿支岛状皮瓣血运可靠,旋转方便,皮瓣可携带少许肌肉增加抗感染能力,供区可直接缝合且损伤小,是修复骶尾部压疮的较佳方法之一。 展开更多
关键词 外科皮瓣 压力性溃疡 伤口愈合 臀上动脉
慢性伤口患者家属疾病不确定感与照顾负担相关性研究
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作者 倪鹏文 毛蓓茜 +4 位作者 杨逸 李晶晶 刘宏 黄瑶 谢挺 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期379-383,共5页
目的调查慢性伤口患者家属的疾病不确定感和照顾负担现状,并探讨两者的相关性。方法采用方便抽样法选择2017年10月—2018年3月在笔者单位急诊科就诊的180例符合入选标准的慢性伤口患者,再每例患者选择1名符合入选标准的照顾患者时间最... 目的调查慢性伤口患者家属的疾病不确定感和照顾负担现状,并探讨两者的相关性。方法采用方便抽样法选择2017年10月—2018年3月在笔者单位急诊科就诊的180例符合入选标准的慢性伤口患者,再每例患者选择1名符合入选标准的照顾患者时间最长的家属180名,纳入此横断面调查。采用自制的一般资料问卷调查患者的人口学资料、伤口相关信息及患者家属的人口学资料,采用中文版疾病不确定感家属量表(PPUS-FM)和中文版照顾者负担量表(CBI)调查患者家属的疾病不确定感和照顾负担。对数据行多元线性回归分析和偏相关分析。结果本次调查问卷有效回收率为91.7%(165/180)。(1)本组患者的年龄为(71±17)岁,其中男89例、女76例,慢性伤口病程为0.5~120.0个月,以初发伤口为主(142例,占86.1%),主要伤口类型为压疮(72例,占43.6%),57例(34.5%)患者有伤口感染。家属年龄为(56±13)岁,以女性为主(102名,占61.8%),每日照顾患者的时间为(10±8)h。(2)本组家属PPUS-FM总得分为33~125(88±17)分,以中等水平为主,以不可预测性的条目得分最高。(3)本组家属CBI总得分为7~79(43±14)分,以时间依赖性负担的条目得分最高。(4)PPUS-FM中的不明确性能独立影响患者家属照顾负担总变异的10%(t=3.18,P<0.01)。(5)本组家属PPUS-FM总分与CBI总分及身体性负担维度、情感性负担维度、社交性负担维度得分呈明显正相关(r=0.33、0.32、0.25、0.36,P<0.05或P<0.01),与时间依赖性负担维度及发展受限性负担维度得分无明显相关性(r=0.14、0.16,P>0.05)。结论慢性伤口患者家属疾病不确定感与照顾负担呈正相关。 展开更多
关键词 伤口愈合 问卷调查 照顾者 疾病不确定感 照顾负担
皮肤替代模式的研究现状及发展前景 预览
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作者 卫裴 罗鹏飞 夏照帆 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期161-165,共5页
皮肤是维持机体内环境稳定,抵御外界环境刺激和病原菌入侵的重要屏障,同时也是烧创伤过程中最容易受损的器官。大面积皮肤缺损,皮源有限,无法自行恢复原有的结构和功能,而且易引起诸多严重并发症,直接危及患者生命。皮肤替代模式着力于... 皮肤是维持机体内环境稳定,抵御外界环境刺激和病原菌入侵的重要屏障,同时也是烧创伤过程中最容易受损的器官。大面积皮肤缺损,皮源有限,无法自行恢复原有的结构和功能,而且易引起诸多严重并发症,直接危及患者生命。皮肤替代模式着力于研究修复、替代皮肤缺损的天然或人工合成的类皮肤结构,经历了从传统敷料到组织工程皮肤的演变。本文就皮肤替代模式的研究现状及发展前景进行综述。 展开更多
关键词 皮肤 人工 伤口愈合 生物敷料 皮肤移植 组织工程
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门诊清创缝合术后换药间隔时间对伤口愈合影响的研究 预览
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作者 秦洁 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第21期68-68,73共2页
目的探讨在进行门诊清创缝合手术后换药的间隔时间是否会对患者伤口的愈合有影响。方法此调查选取本院16年9月至17年9月期间门诊收治情况以患者在本院首次进行就诊那天的单双号为标准,将486名患者分成观察组和对照组,每组各243人,对于... 目的探讨在进行门诊清创缝合手术后换药的间隔时间是否会对患者伤口的愈合有影响。方法此调查选取本院16年9月至17年9月期间门诊收治情况以患者在本院首次进行就诊那天的单双号为标准,将486名患者分成观察组和对照组,每组各243人,对于观察组的患者则是在进行清创缝合手术后间隔2~3天换一次药,而对照组则是在进行清创缝合手术后每天换一次药,通过比较两组的伤口愈合情况来进行分析。结果根据相关数据表明,对照组的一期愈合人数所占比例为74.1%,而观察组的一期愈合人数所占比例为90.5%,观察组的愈合人数明显要高于对照组的愈合人数,对比两组的相关数据,其差异具有统计学意义。结论对进行门诊清创缝合手术的患者采取间隔2~3天换药的方式有利于术后的伤口愈合。 展开更多
关键词 清创缝合术 换药时间 伤口愈合
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护理干预在跟骨骨折术后患者伤口愈合中的作用分析 预览
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作者 陈萍 冯群星 庙春颖 《基层医学论坛》 2019年第24期3491-3492,共2页
目的探讨护理干预在跟骨骨折术后患者伤口愈合中的作用.方法选择2017年10月—2018年10月收治的跟骨骨折术后患者100例,将其随机分为对照组(50例)与研究组(50例).对照组实施常规护理干预,研究组实施常规护理联合早期康复护理干预.比较分... 目的探讨护理干预在跟骨骨折术后患者伤口愈合中的作用.方法选择2017年10月—2018年10月收治的跟骨骨折术后患者100例,将其随机分为对照组(50例)与研究组(50例).对照组实施常规护理干预,研究组实施常规护理联合早期康复护理干预.比较分析2组护理前后心理状态评分、伤口愈合情况以及临床护理满意度.结果2组护理前焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分比较,无明显差异(P>0.05);研究组护理后SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05).研究组的伤口愈合率和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论在跟骨骨折术后患者伤口愈合中应用常规护理联合早期康复护理干预,可以明显提高伤口愈合率和护理满意度,具有临床应用价值. 展开更多
关键词 护理干预 跟骨骨折术 伤口愈合 疗效
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糖尿病足复发感染90例临床特点及危险因素分析
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作者 吴旭红 廖立新 +1 位作者 潘实 康春福 《中国基层医药》 CAS 2019年第10期1217-1220,共4页
目的通过分析糖尿病足感染患者的临床资料,探讨糖尿病足复发感染的临床特征及相关危险因素。方法选择2014年1月至2017年12月厦门大学附属第一医院整形美容烧伤科收治的糖尿病足感染患者158例为研究对象,其中90例糖尿病足复发感染者,行... 目的通过分析糖尿病足感染患者的临床资料,探讨糖尿病足复发感染的临床特征及相关危险因素。方法选择2014年1月至2017年12月厦门大学附属第一医院整形美容烧伤科收治的糖尿病足感染患者158例为研究对象,其中90例糖尿病足复发感染者,行常规细菌培养,对比分析复发感染与非复发感染患者临床资料,多因素logistic回归分析糖尿病足复发感染相关危险因素。结果90例糖尿病足复发感染者培养108株病原菌,其中革兰阳性菌(G+)、革兰阴性菌(G-)、其他病原菌分别占54.63%(59株)、39.81%(43株)、5.56%(6株),糖尿病足复发感染与非复发感染患者在病程、年龄、白细胞计数、血红蛋白、纤维蛋白原、白蛋白水平及Wanger分级4~5级比例、双下肢周围血管病变、近期使用抗菌药物、溃疡愈合时间比较,差异均有统计学意义(t=6.003、6.132、3.144、4.322、4.513、11.179、7.164,χ^2=4.269、8.613、25.083、23.298,均P<0.05),多因素分析显示糖尿病足复发感染独立危险因素为双下肢周围血管病变、近期使用抗菌药物、溃疡愈合时间≥65 d(χ^2=5.134,4.807,10.512,均P<0.05)。结论溃疡愈合时间≥65 d、双下肢周围血管病变、近期使用抗菌药物的糖尿病足患者复发感染的风险较高,应密切观察,依据患者自身情况早期采取预防措施。 展开更多
关键词 糖尿病足 复发 危险因素 外周血管疾病 抗感染药 伤口愈合
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