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孕期,你该"胖"多少
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作者 于康 《大众医学》 2019年第4期43-44,共2页
孕期,胎儿和母体都会发生一系列生理变化,最为明显的变化之一是孕妇体重大幅增加。孕期体重增长过多或过少,对母亲和宝宝的健康都不利,且这种影响可能会持续宝宝的一生。孕妇体重增长过少,对准妈妈的影响是容易导致营养不良,对胎儿的影... 孕期,胎儿和母体都会发生一系列生理变化,最为明显的变化之一是孕妇体重大幅增加。孕期体重增长过多或过少,对母亲和宝宝的健康都不利,且这种影响可能会持续宝宝的一生。孕妇体重增长过少,对准妈妈的影响是容易导致营养不良,对胎儿的影响包括发育迟缓、低出生体重、抵抗力差。孕期体重增长过多,容易导致准妈妈患糖尿病及产后肥胖,还会因胎儿过大引起难产,使胎儿产伤发生率增高,如颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤及麻痹,甚至新生儿窒息、死亡等;巨大儿成年后2型糖尿病、血脂异常、心血管疾病的发病率也明显高于正常人群。那么,孕期增加多少体重才算适宜? 展开更多
关键词 孕期体重增长 2型糖尿病 胎儿过大 孕妇体重 臂丛神经损伤 出生体重 新生儿窒息 心血管疾病
孕前双亲体重指数、母孕期体重增值及其交互作用对新生儿出生体重的影响 预览
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作者 史晓薇 岳婕 +3 位作者 吕敏 王丽 白娥 帖利军 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期783-788,共6页
目的探讨孕前双亲体重指数(BMI)和母孕期体重增值及其交互作用对新生儿出生体重的影响。方法选取2017年1月至2018年10月在西安交通大学第一附属医院做定期产检并足月单胎分娩的孕妇1 127例,收集其孕前BMI、孕期体重增值、孕前丈夫BMI、... 目的探讨孕前双亲体重指数(BMI)和母孕期体重增值及其交互作用对新生儿出生体重的影响。方法选取2017年1月至2018年10月在西安交通大学第一附属医院做定期产检并足月单胎分娩的孕妇1 127例,收集其孕前BMI、孕期体重增值、孕前丈夫BMI、新生儿出生体重等信息,分析新生儿出生体重与孕前父母BMI和母亲孕期体重增值之间的相关性及两变量间的交互作用。结果1 127例足月新生儿中,低出生体重检出25例(2.22%),巨大儿检出43例(3.82%)。低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿三组双亲孕前BMI值、母亲孕期体重增值的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。新生儿出生体重与孕前双亲BMI值、母亲孕期体重增值呈低度正相关(r=0.097~0.322,P<0.05);母亲孕前低体重可增加低出生体重儿的发生风险(RR=4.17,95%CI:1.86~9.38);母亲孕前超重/肥胖、孕期体重增值超标可增加巨大儿的发生风险(分别RR=3.59,95%CI:1.93~6.67;RR=3.21,95%CI:1.39~7.37)。未发现母亲孕前BMI与孕期体重增值对新生儿出生体重的交互作用。结论孕前双亲BMI和母亲孕期体重增值与新生儿出生体重有关,而母亲孕前BMI和孕期体重增值之间无交互作用。 展开更多
关键词 出生体重 巨大儿 体重指数 孕期 新生儿
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室外空气污染和不良出生结局的相关性研究:一项系统回顾和荟萃分析
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作者 Le-qian GUO Yu CHEN +5 位作者 Bai-bing MI Shao-nong DANG Dou-dou ZHAO Rong LIU Hong-li WANG Hong YAN 《浙江大学学报:B卷英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第3期238-263,共26页
目的:孕期妇女暴露于室外空气污染与子代不良出生结局的发生风险有关,但是结果仍然有争议。本研究旨在定量评估这种相关性并探讨异质性的来源。创新点:报告了三种不良出生结局和七种污染物之间的联系,进行了一系列的亚组分析和敏感性分... 目的:孕期妇女暴露于室外空气污染与子代不良出生结局的发生风险有关,但是结果仍然有争议。本研究旨在定量评估这种相关性并探讨异质性的来源。创新点:报告了三种不良出生结局和七种污染物之间的联系,进行了一系列的亚组分析和敏感性分析。同时,考虑了之前荟萃(meta)分析中未涉及到的气象因素的作用。此外,首次使用系统回顾偏倚风险(ROBIS)工具评估相关领域meta分析的偏倚性。方法:收集已发表的评估室外空气污染与低出生体重、早产、小于胎龄儿关系的病例对照研究或队列研究,具体的纳入标准和分析方法已在PROSPERO网站(CRD42018085816)提供。本研究评估了混合效应和异质性,进一步进行了亚组分析和出版偏倚分析,并采用ROBIS工具评估总体的偏倚性。结论:这项系统回顾和荟萃分析是在低偏倚风险下完成的。结果发现高浓度的空气污染暴露与子代不良出生结局的发生风险有关,且研究间异质性较大。不同的暴露测量方式等亚组分析在一定程度上解释了异质性来源,但仍需进一步探讨。 展开更多
关键词 空气污染 出生体重 早产 荟萃分析 不良出生结局
孕前超重/肥胖与婴儿不良出生结局关系前瞻性队列研究
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作者 彭安娜 张斌 +4 位作者 李娜 袁丽芬 范丽 Lan Luong 杨少萍 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期162-166,共5页
目的在队列研究基础之上应用中国妇女体质指数(BMI)标准研究孕前超重/肥胖的妇女与婴儿不良出生结局的关系。方法收集武汉市2011年6月-2013年6月76 709名孕妇的数据,应用logistic回归模型估计妇女孕前BMI和不良出生结局之间的关系。结... 目的在队列研究基础之上应用中国妇女体质指数(BMI)标准研究孕前超重/肥胖的妇女与婴儿不良出生结局的关系。方法收集武汉市2011年6月-2013年6月76 709名孕妇的数据,应用logistic回归模型估计妇女孕前BMI和不良出生结局之间的关系。结果与正常体重妇女相比,消瘦妇女顺产的比例较高(OR=1.25, 95%CI=1.20~1.30),超重/肥胖妇女顺产的比例较低(OR=0.52,95%CI=0.48~0.56)。超重/肥胖妇女剖腹产较多(OR=1.94, 95%CI=1.80~2.08),消瘦妇女剖腹产较少(OR=0.80, 95%CI=0.77~0.83)。消瘦妇女阴道手术产比例较高(OR=1.33, 95%CI=1.02~1.73),超重和肥胖妇女阴道手术产较少(OR=0.56, 95%CI=0.32~0.96)。不同BMI组与Apgar评分(1 min)<7及Apgar评分(5 min)<7和新生儿窒息关联没有显著性意义。与正常体重妇女相比,超重/肥胖妇女孩子早产的比例较高(OR=1.29, 95%CI=1.14~1.46),消瘦妇女与早产也呈正相关(OR=1.37,95%CI=1.24~1.51)超重/肥胖妇女与生产巨大儿也有阳性相关(OR=2.36, 95%CI=2.15~2.59);消瘦妇女与生产巨大儿呈负相关(OR=0.51,95%CI=0.46~0.56)。不同BMI组与低出生体重的关联没有显著性差异。结论基于中国成人BMI标准,孕前超重/肥胖对顺产、剖宫产、早产及巨大儿都有显著影响。 展开更多
关键词 妊娠期肥胖 体质指数(BMI) 不良出生结局 早产 出生体重 巨大儿
女性癌症患病史与其新生儿出生结局的相关性研究
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作者 黄凤艳 高瀚 王志萍 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第6期633-636,641共5页
目的 采用系统综述与Meta分析方法,探讨女性癌症患病史与新生儿不良出生结局的相关性,为女性癌症幸存者生育保护措施的制订提供参考依据。方法 系统检索从2008年1月1日-2018年8月1日PubMed,Web of Science数据库公开发表的女性癌症患病... 目的 采用系统综述与Meta分析方法,探讨女性癌症患病史与新生儿不良出生结局的相关性,为女性癌症幸存者生育保护措施的制订提供参考依据。方法 系统检索从2008年1月1日-2018年8月1日PubMed,Web of Science数据库公开发表的女性癌症患病史与新生儿出生结局的相关研究。文献质量评价采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS量表)。结局指标为早产、低出生体重、先天性畸形、小于胎龄儿(SGA)和活产。对纳入文献进行异质性检验,根据异质性检验结果选择固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析并计算合并效应值。采用逐一剔除法进行敏感性分析。采用Begg检验和Egger检验评价研究文献的发表偏倚。结果 共纳入12篇文献,根据异质性检验结果,采用随机效应模型计算早产、先天性畸形、活产的合并RR值(95%CI)分别为2.058(1.337~3.169)(P=0.001),0.929(0.676~1.277)(P=0.650),0.852(0.756~0.960)(P=0.008);采用固定效应模型计算低出生体重、SGA的合并RR值(95%CI)分别为1.563(1.386~1.763)(P<0.001),1.017(0.859~1.205)(P=0.843)。结论 女性癌症患病史可显著增加早产、低出生体重的风险,降低活产的风险;女性癌症患病史与先天性畸形、SGA的发生风险无统计学相关性。 展开更多
关键词 癌症患病史 早产 出生体重 先天性畸形 小于胎龄儿 活产
妊娠期牙龈炎对新生儿早产和低出生体重的影响 预览
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作者 孙静 《中国社区医师》 2019年第5期64-64,67共2页
目的:探讨分析妊娠期牙龈炎对新生儿早产和低出生体重的影响。方法:2017年1月-2018年6月收治妊娠期牙龈炎病症患者100例,按照不同治疗方法均分为两组,各50例。治疗组患者愿意接受牙龈上下清洁治疗以及系列性治疗,对照组患者不愿意行牙... 目的:探讨分析妊娠期牙龈炎对新生儿早产和低出生体重的影响。方法:2017年1月-2018年6月收治妊娠期牙龈炎病症患者100例,按照不同治疗方法均分为两组,各50例。治疗组患者愿意接受牙龈上下清洁治疗以及系列性治疗,对照组患者不愿意行牙周病治疗。对比分析其对两组患者新生儿早产及低出生体重的相应影响。结果:通过对两组患者行不同的治疗方法,治疗组新生儿的早产率较对照组明显低,两组差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的新生儿在体重低于2500g以及2500~3000g所占比率,相较对照组明显低,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于妊娠期间牙龈炎病症的患者,极易导致新生儿发生早产,以及低体重儿的出生,由此需要对此种情况提高警惕。在患者怀孕期间采用多种防治性措施,有效保障患者及婴儿的健康,以此确保优生优育。 展开更多
关键词 妊娠期 牙龈炎 新生儿早产 出生体重
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限制性立方样条分析乌鲁木齐市孕产妇多溴联苯醚暴露水平与新生儿低出生体重的剂量-反应关系
7
作者 王永治 李美艳 +2 位作者 阿依古丽·阿力木 海且木汗·阿布都热曼 刘早玲 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期440-445,共6页
目的采用限制性立方样条(restrictive cubic spline,RCS)方法探讨新疆乌鲁木齐市孕产妇多溴联苯醚(PBDEs)暴露水平与新生儿低出生体重(low birth weight,LBW)的剂量-反应关系。方法收集乌鲁木齐市96例足月初产妇血样,检测血清中7种PBDEs... 目的采用限制性立方样条(restrictive cubic spline,RCS)方法探讨新疆乌鲁木齐市孕产妇多溴联苯醚(PBDEs)暴露水平与新生儿低出生体重(low birth weight,LBW)的剂量-反应关系。方法收集乌鲁木齐市96例足月初产妇血样,检测血清中7种PBDEs[2,4,4′-三溴联苯醚(BDE-28)、2,2′,4,4′-四溴联苯醚(BDE-47)、五溴联苯醚(BDE-99)、2,2′,4,4′,6-五溴联苯醚(BDE-100)、2,2′,4,4′,5,5′-六溴联苯醚(BDE-153)、2,2′,4,4′,5,6′-六溴联苯醚(BDE-154)、2,2′,3,4,4′,5′,6-七溴联苯醚(BDE-183)]浓度,计算ΣPBDEs,并收集孕产妇及其配偶社会人口学资料、产前检查情况、孕期营养情况、内外环境因素及新生儿出生结局,分析影响新生儿低出生体重的影响因素和探讨孕产妇PBDEs暴露水平与新生儿出生体重的剂量-反应关系。结果(1)孕妇血清PBDEs总浓度范围144.67~32884.70 pg/g lipid weight(LW),中位数3930.93 pg/g LW,BDE-153为主要贡献来源,以中位数计算,其贡献率为41.04%;(2)ΣPBDEs与新生儿身长、体重等出生结局呈正相关关系(P<0.05);(3)ΣPBDEs、孕期增重、出生体重、Apgar评分、怀孕前后房屋装修、家电使用数量及地毯使用数量在正常出生体重儿和低出生体重儿组间分布差异有统计学意义(P<0.05);(4)RCS分析显示,孕期PBDEs暴露水平与出生体重的关联强度呈非线性的"∩"形剂量-反应关系,孕期PBDEs暴露水平与LBW的关联强度呈微弱非线性的"^"形剂量-反应关系,孕期PBDEs暴露水平与正常出生体重的关联强度呈非线性的"^"形剂量-反应关系(非线性检验,均P<0.05)。结论乌鲁木齐市孕产妇血液中PBDEs负荷水平较低,但能够对新生儿出生结局造成影响,孕期PBDEs暴露水平与出生体重的关联强度呈非线性剂量-反应关系。 展开更多
关键词 孕产妇 多溴联苯醚 新生儿 出生体重 限制性立方样条 环境毒理
FTO基因多态性对低出生体重及肥胖的影响 预览
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作者 吴满武 蒋叶均 +1 位作者 杜和春 傅奇琴 《中国妇幼健康研究》 2019年第2期148-153,共6页
目的探讨肥胖相关(FTO)基因rs9939609单核苷酸多态性对低出生体重儿及肥胖的影响。方法随机收集2012年12月至2015年12月在浙江省绍兴市妇幼保健院产科出生的新生儿375例,分为低出生体重组(175例)与健康对照组(200例),采用PCR直接测序法... 目的探讨肥胖相关(FTO)基因rs9939609单核苷酸多态性对低出生体重儿及肥胖的影响。方法随机收集2012年12月至2015年12月在浙江省绍兴市妇幼保健院产科出生的新生儿375例,分为低出生体重组(175例)与健康对照组(200例),采用PCR直接测序法对外周血白细胞进行FTO基因rs9939609单核苷酸多态性分析,随访至24月龄并记录婴幼儿的身高、体重及计算体质量指数(BMI)等数据,研究基因型与体重、身高及BMI的关系。结果①低出生体重组和对照组人群中等位基因分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P值分别为0.29、0.14),说明样本具有群体代表性。FTO基因rs9939609在低出生体重组和对照组中基因频率分别为:AA型0.034和0.020,AT型0.240和0.165,TT型0.726和0.815,两组基因型频率分布差异在共显性模型中无统计学意义(P>0.05),但在显性模型中差异具有统计学意义(χ~2=4.254,P<0.05),相对TT基因型而言,AA+AT能增加低出生体重发病的风险(OR=1.722,95%CI:1.054~2.811,P<0.05);而两组间等位基因频数差异具有统计学意义(χ~2=4.525,P<0.05),相对于T位点而言,A位点是低出生体重的危险等位位点(OR=1.597,95%CI:1.035~2.466,P<0.05)。②随访至24月龄,携带AA+AT基因型婴幼儿体重与TT基因型比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。从身高变化来看,携带AA+AT基因型幼儿9月龄、12月龄、18月龄及24月龄的身高均明显低于TT基因型(t值分别为3.50、4.20、8.90、7.50,均P<0.05);从BMI变化来看,携带AA+AT基因型幼儿9月龄、12月龄、18月龄及24月龄的BMI均明显高于TT基因型(t值分别为3.90、4.50、3.10、4.80,均P<0.05)。结论本研究结果显示FTO基因rs9939609单核苷酸多态性与低出生体重发病风险相关,并与婴幼儿时期(9月龄后)身高及BMI的改变有关。 展开更多
关键词 出生体重 身高 体质量指数 肥胖相关基因 基因多态性
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低出生体重发生率及影响因素 预览
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作者 胡美娜 赵银珠 +1 位作者 邹晓璇 张良芬 《中国生育健康杂志》 2019年第2期127-130,共4页
目的分析低出生体重的发生率及其影响因素,为制定相应干预措施提供依据。方法利用中国危重孕产妇监测系统,选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2012年1月至2017年12月妊娠满28周分娩的所有活产新生儿作为研究对象,共纳入13706例新生儿... 目的分析低出生体重的发生率及其影响因素,为制定相应干预措施提供依据。方法利用中国危重孕产妇监测系统,选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2012年1月至2017年12月妊娠满28周分娩的所有活产新生儿作为研究对象,共纳入13706例新生儿。采用孕产妇个案调查表收集孕产妇的基本信息、妊娠合并症及并发症、本次分娩及新生儿情况等。结果13706例活产新生儿中,低出生体重发生率为5.3%。单因素分析显示,母亲年龄、受教育程度、产前检查次数、早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血及多胎妊娠均与低出生体重的发生有关,差异有统计学意义。多因素分析显示,从未进行产前检查或产前检查1~4次、多胎妊娠、早产、妊娠期高血压疾病及妊娠期贫血是低出生体重发生的危险因素。结论本院低出生体重发生率低于全国平均水平,早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期贫血、多胎妊娠、不良产前保健是低出生体重的危险因素。加强健康宣教和围产保健管理,积极防治妊娠合并症及并发症,可有效减少低出生体重的发生风险。 展开更多
关键词 出生体重 发生率 危险因素
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妊娠中期血糖水平对新生儿出生体重的影响
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作者 李洪云 《预防医学情报杂志》 CAS 2019年第6期608-612,共5页
目的探讨妊娠中期口服75 g葡萄糖耐量试验各时点血糖水平对新生儿出生体重的影响,为预防新生儿体重不良提供理论据。方法采用病例对照设计,选取2016-07/2017-07在天津市河北区妇女儿童保健中心产检的妊娠期糖尿病孕妇107名作为病例组,9... 目的探讨妊娠中期口服75 g葡萄糖耐量试验各时点血糖水平对新生儿出生体重的影响,为预防新生儿体重不良提供理论据。方法采用病例对照设计,选取2016-07/2017-07在天津市河北区妇女儿童保健中心产检的妊娠期糖尿病孕妇107名作为病例组,98名正常孕妇作为对照组,收集两组孕妇基本情况、75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)试验结果、糖化血红蛋白值、胎儿出生体重等指标,采用多重线性回归和多分类Logistic回归分析空腹血糖值、OGTT 1 h血糖值、OGTT2 h血糖值、糖化血红蛋白值与新生儿出生体重的关联。结果 GDM组的空腹血糖值、OGTT 1 h血糖值、OGTT 2 h血糖值均高于正常组(P均<0.05);Logistic回归分析显示空腹血糖值升高是巨大儿的危险因素(OR=3.766,P=0.017),OGTT 1 h血糖值升高、OGTT 2 h血糖值升高对出生体重没有影响(OR1h=1.093,OR2h=0.867,P均>0.05)。以新生儿出生体重为因变量,分别以空腹血糖值、OGTT 1 h血糖值、OGTT 2 h血糖值、糖化血红蛋白值为自变量建立的线性回归模型均无统计学意义(P均>0.05)。结论妊娠中期空腹血糖水平升高是巨大儿的危险因素。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 巨大儿 出生体重 血糖 病例对照研究
低出生体重患儿开胸心脏术后机械通气时间延长的危险因素分析
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作者 鲁超 韦锦锋 +2 位作者 陈寄梅 庄建 王晟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期529-532,共4页
目的分析低出生体重患儿开胸心脏术后机械通气时间延长的危险因素。方法选择2003年6月至2018年3月在本院行开胸心脏手术的低出生体重(≤2.5 kg)患儿121例,男80例,女41例,手术日龄3~84 d,出生体重1.05~2.50 kg,手术日体重1.13~2.70 kg,A... 目的分析低出生体重患儿开胸心脏术后机械通气时间延长的危险因素。方法选择2003年6月至2018年3月在本院行开胸心脏手术的低出生体重(≤2.5 kg)患儿121例,男80例,女41例,手术日龄3~84 d,出生体重1.05~2.50 kg,手术日体重1.13~2.70 kg,ASA Ⅲ或Ⅳ级。根据术后机械通气时间分为两组:机械通气>7 d的延长组(PMV组,n=40)和≤7 d的非延长组(N-PMV组,n=81)。收集两组患儿一般情况和术前、术中和术后资料,采用单因素相关分析和二元逐步Logistic回归分析观察影响机械通气时间延长的危险因素。结果与N-PMV组比较,PMV组深低温停循环时间明显延长(P<0.05),术前机械通气、术后延迟关胸、再次气管插管、非计划再次手术明显增多(P<0.05),术后24 h乳酸浓度最大值明显升高(P<0.05),术后贫血、术后败血症明显增多(P<0.05)。二元逐步Logistic回归分析显示,术后败血症(OR=26.511,95%CI 1.326~530.217,P=0.032)和术后延迟关胸(OR=6.573,95%CI 1.293~33.401,P=0.023)是低出生体重患儿开胸心脏术后机械通气时间延长的独立危险因素。结论低出生体重患儿开胸心脏术后造成机械通气时间延长的原因较多,术后败血症和延迟关胸是机械通气时间延长的独立危险因素。 展开更多
关键词 机械通气 先天性心脏病 危险因素 出生体重 心脏外科
枸橼酸咖啡因对低出生体重早产儿肺保护作用及并发症的影响 预览
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作者 陈兰 石碧珍 刘玲 《临床医学研究与实践》 2019年第18期71-72,共2页
目的研究枸橼酸咖啡因对低出生体重早产儿肺保护作用及并发症的影响。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年6月收治的80例低出生体重早产儿的病历资料,根据不同治疗方式将其分为试验组与对照组,各40例。试验组给予枸缘酸咖啡因治疗,对... 目的研究枸橼酸咖啡因对低出生体重早产儿肺保护作用及并发症的影响。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年6月收治的80例低出生体重早产儿的病历资料,根据不同治疗方式将其分为试验组与对照组,各40例。试验组给予枸缘酸咖啡因治疗,对照组给予氨茶碱治疗,比较两组的临床指标及肺功能。结果试验组严重AOP发生率、呼吸机辅助通气时间均显著优于对照组(P<0.05)。试验组的TV、TPTEE/TE、VPEF/VE、TEF25均显著高于对照组(P<0.05)。结论枸橼酸咖啡因可缩短低出生体重早产儿的机械通气时间,预防近期并发症,对患儿肺功能起到保护作用,可推广使用。 展开更多
关键词 枸缘酸咖啡因 出生体重 早产儿 肺功能
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PM2.5污染与低出生体重发生风险关联的研究进展 预览
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作者 张远 裴丽君 《中国生育健康杂志》 2019年第1期79-82,共4页
PM2.5指环境空气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物,可以通过呼吸道等途径进入人体,并诱发氧化应激和炎症反应。研究显示,空气污染与低出生体重、早产、宫内发育迟缓等不良妊娠结局存在关联。本文主要就大气污染物PM2.5与低出生体重发生... PM2.5指环境空气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物,可以通过呼吸道等途径进入人体,并诱发氧化应激和炎症反应。研究显示,空气污染与低出生体重、早产、宫内发育迟缓等不良妊娠结局存在关联。本文主要就大气污染物PM2.5与低出生体重发生风险的关联研究进行综述,以期为今后流行病学研究及发生机制研究提供参考。 展开更多
关键词 大气污染PM2.5 胎儿 出生体重
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母亲文化程度与产前检查次数对新生儿低出生体重的影响及其交互调节作用 预览
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作者 王红丽 赵娜 +6 位作者 刘蓉 郭乐倩 赵豆豆 严惠 张丽 党少农 颜虹 《西安交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期144-148,共5页
目的研究母亲文化程度与产前检查次数对新生儿低出生体重(LBW)的影响及其交互调节作用。方法利用陕西省出生缺陷现况及其危险因素调查中有关育龄妇女及其生育子女的相关信息,采用非条件Logistic回归分析母亲产前检查次数与文化程度对新... 目的研究母亲文化程度与产前检查次数对新生儿低出生体重(LBW)的影响及其交互调节作用。方法利用陕西省出生缺陷现况及其危险因素调查中有关育龄妇女及其生育子女的相关信息,采用非条件Logistic回归分析母亲产前检查次数与文化程度对新生儿发生LBW的相乘交互作用,并采用Andersson等编制的软件分析它们之间的相加交互作用。结果随着产前检查次数的增多,全部新生儿与足月儿LBW和小于胎龄儿(SGA)的发生率逐渐降低。母亲文化程度为高中及以上全部新生儿(OR=0.81,95%CI:0.65~1.00)、足月产新生儿LBW(OR=0.76,95%CI0.60~0.97)相比母亲文化程度初中及以下分组,以及SGA(OR=0.86,95%CI0.77~0.95)的发生风险降低;较多的产前检查次数均可减少全部新生儿、足月产新生儿LBW及SGA的发生风险。母亲文化程度与产前检查次数对全部新生儿(RERI=0.091,API=0.152,SI=0.815)、足月产新生儿LBW(RERI=0.022,API=0.039,SI=0.951)及SGA(RERI=0.091,API=0.152,SI=0.815)均不存在相加交互作用,但对全部新生儿(OR=0.78,95%CI:0.63~0.97)、足月产新生儿LBW(OR=0.72,95%CI:1.11~1.25)及SGA(OR=0.84,95%CI:0.76~0.94)均存在相乘交互作用,且作用相当。结论母亲文化程度低和产前检查次数较少均是新生儿LBW发生的危险因素,且母亲文化程度在产前检查次数对新生儿LBW的影响中存在调节作用,即较高的文化程度可以改善低产检次数对新生儿LBW的作用。 展开更多
关键词 文化程度 产前检查次数 交互调节作用 出生体重
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2013年天津市新生儿低出生体重发生率及其影响因素研究
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作者 张钰 杨西林 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期280-284,共5页
目的分析天津市活产新生儿低出生体重发生率及其影响因素,为政策干预和预防提供理论依据。方法从天津市妇幼卫生信息系统导出出生日期为2013年1月1日至2013年12月31日的110 131名活产新生儿及其父母信息数据。采用SPSS 18.0软件进行χ~... 目的分析天津市活产新生儿低出生体重发生率及其影响因素,为政策干预和预防提供理论依据。方法从天津市妇幼卫生信息系统导出出生日期为2013年1月1日至2013年12月31日的110 131名活产新生儿及其父母信息数据。采用SPSS 18.0软件进行χ~2检验,采用多因素logistic回归分析探讨低出生体重的影响因素。结果 2013年天津市16家区县妇幼保健机构共登记天津籍活产儿110 131名,低出生体重发生率为4.0%。logistic回归分析结果显示,女婴(OR=1.51,95%CI:1.35~1.68)、早产(OR=39.34,95%CI:35.13~44.05)、产妇孕期增重<10 kg(OR=1.55,95%CI:1.35~1.79)、多胎(OR=11.32,95%CI:9.51~13.48)、健康状况评估结果为一般(OR=1.97,95%CI:1.54~2.51)或差(OR=97.64,95%CI:64.24~148.41)、梅毒RPR检测结果为阳性(OR=3.06,95%CI:1.42~6.57)、产前筛查为高风险(OR=1.63,95%CI:1.33~2.00)是胎儿发生低出生体重的危险因素;新生儿母亲现住郊区(近郊OR=0.73,95%CI:0.62~0.84;远郊OR=0.82,95%CI:0.69~0.99)、孕次在2次及以上(OR=0.84,95%CI:0.72~0.98)或产次在2次及以上(OR=0.66,95%CI:0.54~0.79)是胎儿发生低出生体重的保护性因素。结论 2013年天津市新生儿低出生体重发生率略低于全国平均水平,应识别重点干预地区、高危人群,针对性地开展低出生体重干预,降低新生儿低出生体重发生率。 展开更多
关键词 新生儿 出生体重 发生率 影响因素
早期干预对低出生体重婴儿智能发育及对母亲情绪的影响
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作者 龚建梅 王洁 +3 位作者 王芳 朱琼 张劲松 彭咏梅 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第4期443-446,共4页
目的分析低出生体重婴儿智能发育及产后母亲情绪变化特点,研究早期干预对低出生体重婴儿智能发育及对母亲情绪的影响。方法 2016年1月-2018年6月选取低出生体重婴儿及其母亲135例,随机分为干预组及对照组,干预组在常规体检的基础上,指... 目的分析低出生体重婴儿智能发育及产后母亲情绪变化特点,研究早期干预对低出生体重婴儿智能发育及对母亲情绪的影响。方法 2016年1月-2018年6月选取低出生体重婴儿及其母亲135例,随机分为干预组及对照组,干预组在常规体检的基础上,指导家庭干预训练,分别在婴儿3、9、18月龄时母亲填写抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行母亲情绪评估,同时医务人员对婴儿进行Gesell智能发育评估。结果 9月龄时,在大动作、应物及语言能区,干预组与对照组DQ值相比差异有统计学意义(t=2.514、2.032、3.266、P<0.05);18月龄时,在大动作、精细动作、语言能、应物能、应人能5个能区两组差异均有统计学意义(t=2.453、3.063、2.743、2.828、2.853,P<0.05)。用两因素重复测量方差分析对两组DQ值进行整体分析发现:5个能区的时间主效应差异有统计学意义(P<0.05);除粗大动作能区外,其余4个能区干预主效应差异有统计学意义(P<0.05);除语言能区外,其他4个能区的干预因素和时间因素均不存在交互作用(P>0.05)。9月龄时,干预组母亲SDS得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组母亲在3、9、18月龄的SDS、SAS得分均呈递减趋势,时间主效应差异有统计学意义(P<0.05),干预主效应差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期干预能够有效促进低出生体重婴儿智能发育,但对改善产后母亲情绪的作用有限。 展开更多
关键词 出生体重 智能发育 母亲情绪 早期干预
孕期HBV感染及肝内胆汁淤积症对小于胎龄儿与低出生体重的交互影响
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作者 毛宝宏 王燕侠 +5 位作者 周丽 李芸芝 李静 许晓英 周敏 赵有红 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期29-33,55共6页
目的探讨妊娠期乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染及肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)对小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)与低出生体重儿(low birth weight infant,LBW)发生风险的影... 目的探讨妊娠期乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染及肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)对小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)与低出生体重儿(low birth weight infant,LBW)发生风险的影响,并分析其交互效应。方法以2017年1月~2018年4月在某三甲医院建卡就诊并在本院分娩的孕妇为研究对象,采用化学发光法测定孕妇外周血乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBs Ag)及总胆汁酸。以Logistic回归模型分析HBV感染及ICP孕妇发生不良妊娠结局的风险,用相乘与相加模型分析其交互作用。结果在控制混杂因素后,与正常孕妇相比,孕期仅感染HBV或仅患有ICP均不增加SGA与LBW的发生风险,但孕期HBV感染合并ICP使未足月SGA和LBW的发生风险分别增加了76%(OR=1. 76,95%CI:1. 16~2. 65,P=0. 007)与85%(OR=1. 85,95%CI:1. 44~2. 38,P <0. 001);孕期HBV感染与ICP对未足月SGA[RERI(95%CI)=6. 54 (0. 14~12. 94),AP (95%CI)=0. 90%(0. 68%~1. 13%),S (95%CI)=7. 03(1. 38~42. 64)]和LBW [RERI (95%CI)=5. 69(0. 48~10. 90),AP (95%CI)=0. 76%(0. 55%~0. 97%),S (95%CI)=8. 02(1. 92~33. 43)]存在相乘与相加的交互作用,其发生风险分别是两因素单独存在风险之和的7. 03倍和8. 02倍。结论妊娠期HBV感染合并ICP增加了未足月SGA和LBW的发生风险,怀孕后积极防治HBV感染与ICP可降低SGA和LBW的出生。 展开更多
关键词 HBV感染 妊娠期肝内胆汁淤积症 小于胎龄儿 出生体重 交互作用
低出生体重早产儿0~2岁追赶生长的纵向随访研究
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作者 李蕴慧 单延春 +2 位作者 杨召川 傅芃 冉霓 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第2期126-128,167共4页
目的分析低出生体重早产儿生后2年内的生长模式及特点,以促进早产儿适宜的体格生长。方法 2012年1月-2015年12月选取青岛大学附属医院儿童保健科规律随访和管理的低出生体重早产儿123例,分为小于胎龄(SGA)儿和适于胎龄(AGA)儿,定期测量... 目的分析低出生体重早产儿生后2年内的生长模式及特点,以促进早产儿适宜的体格生长。方法 2012年1月-2015年12月选取青岛大学附属医院儿童保健科规律随访和管理的低出生体重早产儿123例,分为小于胎龄(SGA)儿和适于胎龄(AGA)儿,定期测量体重、身长、头围等数据,采用WHO Anthro软件,计算生后3、6、12、24月龄的体重、身长和头围Z评分。采用重复测量资料方差分析比较不同特征早产儿生长指标情况。结果 1)早产儿总体体重、身长及头围在生后12个月内Z评分呈上升趋势,但在12~24月龄间Z评分上升不明显。2)SGA与AGA比较,组内效应分析显示:两组体重、身长、头围Z评分总体表现为上升趋势,增长速度以6月龄之前最快,后增速放缓,SGA组身长Z评分在12月龄后转为下降趋势。组间效应显示:在3~24月龄期间,SGA组生后各年龄组体重、身长及头围Z评分值均小于AGA组,差异有统计学意义(F=5.653、5.644、7.163,P<0.05)。AGA组在12、24月龄时体重、身长、头围接的评分接近于WHO标准同龄儿童的均值水平。结论低出生体重早产儿在生后24个月内体重、身长和头围均有追赶生长,追赶生长主要发生在生后12个月内,呈先快后慢的模式,SGA早产儿各月龄体格生长情况均低于AGA早产儿。 展开更多
关键词 出生体重 早产儿 Z评分 追赶生长 适于胎龄儿 小于胎龄儿
父母地中海贫血与早产及低出生体重的关系研究
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作者 黄晓春 仇小强 +8 位作者 曾小云 刘顺 韦芳练 黎燕宁 刘韬 武亚楠 冯宝莹 蒋群姣 黄东萍 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期596-600,共5页
目的探讨父母妊娠合并地中海贫血(地贫)对新生儿早产和低出生体重的影响。方法选择2017年1-12月在广西壮族自治区靖西市、德保县人民医院或妇幼保健院进行产前检查的孕妇及其丈夫作为研究对象,从中选取经过地贫基因诊断确诊一方或双方... 目的探讨父母妊娠合并地中海贫血(地贫)对新生儿早产和低出生体重的影响。方法选择2017年1-12月在广西壮族自治区靖西市、德保县人民医院或妇幼保健院进行产前检查的孕妇及其丈夫作为研究对象,从中选取经过地贫基因诊断确诊一方或双方均为地贫且有妊娠结局的父母共758对作为地贫组,选择地贫基因诊断为正常或者地贫筛查、血红蛋白电泳检测均为阴性且有妊娠结局的父母共758对作为非地贫组,并将地贫组按是否罹患地贫分为母亲地贫组、父亲地贫组以及父母双方地贫组,收集研究对象的临床、妊娠结局资料,采用独立样本t检验、χ^2检验以及Cox回归分析等统计学方法对父母罹患地贫与新生儿早产和低出生体重的关系进行分析。结果新生儿早产发生率在地贫组和非地贫组中分别约为6.5%、1.6%,低出生体重发生率分别约为7.3%、0.8%。校正可能存在的混杂因素后,Cox回归分析结果显示,母亲地贫组(aRR=3.45,95%CI:1.35~8.81,P=0.010)、父亲地贫组(aRR=4.93,95%CI:2.16~11.21,P<0.001)及父母双方地贫组(aRR=5.13,95%CI:2.62~10.04,P<0.001)均与新生儿早产风险增加相关;母亲地贫组(aRR=12.98,95%CI:4.91~34.30,P<0.001)、父亲地贫组(aRR=9.40,95%CI:3.40~25.95,P<0.001)及父母双方地贫组(aRR=10.74,95%CI:4.44~26.00,P<0.001)均与新生儿低出生体重风险增加相关;父母双方罹患地贫比父母单方罹患地贫发生新生儿早产(趋势检验χ^2=22.72,P<0.001)以及低出生体重(趋势检验χ^2=34.03,P<0.001)的风险更高。结论父母双方罹患地贫或任意一方罹患地贫均可增加新生儿早产和低出生体重的风险,且父母双方罹患地贫发生早产和低出生体重的风险更高。 展开更多
关键词 地中海贫血 早产 出生体重
口腔按摩对低出生体重早产儿喂养结局的影响 预览
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作者 郝三美 《甘肃医药》 2019年第5期431-432,共2页
目的:探究低出生体重早产儿口腔按摩对喂养结局的影响。方法:选择2018年1月1日至12月31日在我院产科出生的无窒息、感染及相关先天畸形的产儿186例低出生体重患儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组93例。对照组给予非营养性... 目的:探究低出生体重早产儿口腔按摩对喂养结局的影响。方法:选择2018年1月1日至12月31日在我院产科出生的无窒息、感染及相关先天畸形的产儿186例低出生体重患儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组93例。对照组给予非营养性吮吸喂养,观察组患儿在对照组基础上给予口腔按摩的喂养方式。评价两组患儿喂养过渡时间、喂养表现及体质量变化。结果:观察组喂养过渡时间为(7.89±2.34)周,明显少于对照组的(10.81±3.21)周,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在干预前体重无差异(P>0.05),第1周后也无明显变化,第2周观察组体重明显增加(P<0.05)。结论:采用口腔按摩喂养方式对于改善患儿吮吸、吞咽、吮奶速率、吮奶量、改善早产儿体重及提高喂养成效有着重要意义,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 出生体重 早产儿 口腔按摩 喂养结局
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