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六味地黄丸对甲亢型肾阴虚大鼠肾组织AQP1、AQP2含量的影响 预览 被引量:11
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作者 钟杰敏 朱延涛 +4 位作者 金蓉家 洪春兰 徐文聃 徐志伟 李昌煜 《浙江中医药大学学报》 CAS 2013年第5期493-496,共4页
[目的]观察六味地黄丸对甲亢型肾阴虚大鼠肾组织水通道蛋白1(AQP1)、水通道蛋白2(AQP2)含量变化的影响。[方法]30只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、六味地黄丸组,采用甲状腺片制备肾阴虚模型,六味地黄丸给药观察,连续21天... [目的]观察六味地黄丸对甲亢型肾阴虚大鼠肾组织水通道蛋白1(AQP1)、水通道蛋白2(AQP2)含量变化的影响。[方法]30只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、六味地黄丸组,采用甲状腺片制备肾阴虚模型,六味地黄丸给药观察,连续21天。给药前后记录各组大鼠体重、体温、饮水量、尿量等体征;动物处理后,检测大鼠皮肤含水量,ELISA法检测大鼠肾组织AQP1和AQP2含量。[结果]六味地黄丸组大鼠较模型组大鼠体温显著降低(P〈0.01)、饮水量明显减少(P〈0.05)、尿量和皮肤含水量均显著增多(P〈0.01),肾组织AQP1、AQP2含量均显著降低(P〈0.01),而与正常组相比无统计差异。六味地黄丸未能有效纠正模型大鼠体重的降低。[结论]六味地黄丸能有效改善甲亢型肾阴虚模型大鼠体温升高以及饮水量、尿量和皮肤含水量等水液代谢相关指标的紊乱,纠正其肾组织AQP1和AQP2含量的异常升高。 展开更多
关键词 六味地黄丸 肾阴虚 体征症状 AQP1 AQP2
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大黄和芒硝在急性胰腺炎治疗中的应用举隅 被引量:1
2
作者 刘洪 刘琳 《辽宁中医杂志》 CAS 2012年第3期 489-490,共2页
目的:探讨大黄粉灌肠、芒硝外敷对急性胰腺炎临床症状体征及血尿淀粉酶的影响。方法:42例患者随机分为两组,观察组给予常规治疗外加用大黄粉灌肠、芒硝外敷,对照组只给予常规治疗。观察两组患者症状体征缓解程乏、时间及血尿淀粉酶... 目的:探讨大黄粉灌肠、芒硝外敷对急性胰腺炎临床症状体征及血尿淀粉酶的影响。方法:42例患者随机分为两组,观察组给予常规治疗外加用大黄粉灌肠、芒硝外敷,对照组只给予常规治疗。观察两组患者症状体征缓解程乏、时间及血尿淀粉酶。结果:治疗组患者临床症状体征,血尿淀粉酶改善均优于对照组,并发症、二重感染发生率均低P对照组。结论:大黄粉灌肠、芒硝外敷对急性胰腺炎症状体征及理化检查指标的改善均有明显的作用。 展开更多
关键词 大黄 芒硝 急性胰腺炎 临床体征症状 血尿淀粉酶
盘锦地区过敏性鼻炎患者临床特征调查
3
作者 李全胜 郑铭 +1 位作者 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第3期150-154,共5页
目的 调查盘锦地区过敏性鼻炎(AR)确诊患者的症状特点、治疗情况、伴发疾病以及致敏变应原特征。方法 以2017年3月~2018年2月到盘锦市中心医院耳鼻咽喉科就诊的经血清特异性IgE确诊的AR患者作为研究入组对象,借助专门设计的问卷详尽收... 目的 调查盘锦地区过敏性鼻炎(AR)确诊患者的症状特点、治疗情况、伴发疾病以及致敏变应原特征。方法 以2017年3月~2018年2月到盘锦市中心医院耳鼻咽喉科就诊的经血清特异性IgE确诊的AR患者作为研究入组对象,借助专门设计的问卷详尽收集患者的病史资料。结果共入组613例AR确诊患者,35岁之前男性患者数量超过女性,35岁以后女性患者更多;46%患者在8月和9月集中就诊;根据症状和持续时间分类,轻度间歇性AR 15.0%,轻度持续性AR 14.7%,中重度间歇性AR 18.1%,中重度持续性AR 52.2%;轻度间歇性AR患者很少使用药物治疗(59.8%),中重度持续性AR比例最低(30.6%),跟前者相比,后者常常会在有症状时使用药物(49.7% vs 29.3%),各亚型AR患者药物使用的情况存在统计学差异(χ^2=29.09,P<0.01);症状自报率:喷嚏77.0%,鼻塞59.1%,清水涕53.5%,鼻痒49.6%,眼痒48.0%,溢泪31.8%。鼻塞是持续性AR患者的常见症状(χ^2=14.39,P <0.01),喷嚏和鼻痒症状更多见于间歇性AR患者(χ^2=27.15,P <0.01;χ^2=9.03,P =0.03)。结论 全面了解盘锦地区AR门诊患者的临床特征,为未来的预防和诊治制定有效的临床决策提供科学依据。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 季节性 鼻炎 变应性 常年性 体征症状 伴发疾病
膝关节骨性关节炎软骨损伤的MRI形态评分及T2值变化与临床表现的相关性 预览
4
作者 董进 韩瑞 +2 位作者 宋少辉 龙斌 张东友 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第4期69-72,共4页
目的探讨膝关节骨性关节炎(OA)软骨损伤MRI形态评分及T2值变化与临床表现的相关性。方法选取2016年9月—2017年7月在武汉市第一医院诊治的膝关节OA患者72例作为研究组,选取同期该院健康体检者20例作为对照组,所有研究对象进行MRI检查。... 目的探讨膝关节骨性关节炎(OA)软骨损伤MRI形态评分及T2值变化与临床表现的相关性。方法选取2016年9月—2017年7月在武汉市第一医院诊治的膝关节OA患者72例作为研究组,选取同期该院健康体检者20例作为对照组,所有研究对象进行MRI检查。比较两组膝关节软骨不同区域T2值,采用骨关节炎指数(WOMAC)和全器官磁共振评分(WORMS)分别评估两组研究者症状程度和MRI检查严重程度,分析T2值与WOAMC、WORMS的相关性。结果研究组股骨外侧区(LF)、股骨内侧区(MF)、胫骨外侧区(LT)、胫骨内侧区(MT)及髌骨区(P)区域软骨T2值高于对照组(P<0.05);Pearson相关分析结果表明,膝关节OA患者LF区域T2值与WORMS评分无相关性(P >0.05);膝关节OA患者MF、LT、MT及P区域T2值与WORMS评分均呈正相关(P<0.05);膝关节OA患者僵硬、疼痛、关节功能WOMAC评分及WOMAC总分与T2值呈正相关(P<0.05)。结论MRI检查T2值与膝关节OA患者临床症状、软骨病变程度呈正相关,MRI检查能反映膝关节OA患者软骨损伤程度。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝损伤 软骨 磁共振成像 体征症状
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海口市2015-2018年学龄前儿童血铅水平及影响因素
5
作者 刘颖 黄丽红 林慧 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第5期742-744,共3页
目的了解海口市学龄前儿童血铅水平及其影响因素,为早期发现儿童铅中毒并及时开展干预提供依据。方法采取分层随机整群抽样的方法,于2015-2018年抽取海口市城区学龄前儿童共计22 038人次,进行血铅检测和问卷调查。结果海口市儿童血铅平... 目的了解海口市学龄前儿童血铅水平及其影响因素,为早期发现儿童铅中毒并及时开展干预提供依据。方法采取分层随机整群抽样的方法,于2015-2018年抽取海口市城区学龄前儿童共计22 038人次,进行血铅检测和问卷调查。结果海口市儿童血铅平均水平为22.45μg/L,各组儿童的血铅平均值分别为男童22.55μg/L,女童22.33μg/L;3岁组23.09μg/L,4岁组22.13μg/L,5岁组22.58μg/L,6岁组22.10μg/L。总高血铅率为0.50%,2015-2018年高血铅率呈逐年下降趋势,分别为0.80%,0.62%,0.47%,0.11%,差异有统计学意义(χ^2=30.18,P<0.01)。各组儿童的高血铅率分别为男童0.45%,女童0.57%;3岁组0.46%,4岁组0.37%,5岁组0.61%,6岁组0.56%。高血铅组及血铅50~99μg/L组儿童的多动、注意力不集中、厌食、体弱多病、腹痛、面色苍白、贫血等临床表现发生率均高于血铅0~49μg/L组儿童。多因素Logistic回归分析显示,母亲从事铅作业与儿童高血铅呈正相关,经常清洗玩具、经常外出活动与儿童高血铅呈负相关(P值均<0.05)。结论儿童高血铅与居住环境、生活习惯等因素密切相关,应定期开展血铅筛查。并向家长普及铅中毒相关知识,从而阻断儿童铅暴露。 展开更多
关键词 体征症状 回归分析 儿童 学龄前
肺放线菌病2例及文献复习
6
作者 韩淑华 曹丹丹 +2 位作者 黄见玲 沙俊 朱晓莉 《国际呼吸杂志》 2019年第10期752-757,共6页
目的分析肺放线菌病发病机制、临床特点、诊断及治疗,提高对该病的认识。方法回顾性分析我院2例肺放线菌病病例特点及复习相关文献,从而深入了解肺放线菌病。结果2例患者以咳嗽、咳痰、发热为表现,胸部CT提示肺炎,给予抗菌药物治疗后病... 目的分析肺放线菌病发病机制、临床特点、诊断及治疗,提高对该病的认识。方法回顾性分析我院2例肺放线菌病病例特点及复习相关文献,从而深入了解肺放线菌病。结果2例患者以咳嗽、咳痰、发热为表现,胸部CT提示肺炎,给予抗菌药物治疗后病情反复,迁延不愈,均行手术治疗,术后病理示放线菌感染。结合上述病例并复习1980年1月至2018年11月万方期刊、中国知网、CBM、PubMed等数据库的相关文献报道的205例肺放线菌病(国外102例,国内103例)资料,包括我院2例在内共207例,男152例,女55例,发病年龄3~88岁,中位年龄为49岁。发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛为常见症状,咳黄色颗粒样物为典型表现,但不多见。胸部CT可表现为实质团块影、片状影、实变伴支气管充气征、空洞、纵隔淋巴结肿大、胸腔积液及胸膜增厚等。病变部位以右肺上叶居多,与肺癌、肺结核易混淆。因痰涂片及培养阳性率低,确诊主要依靠支气管镜活检及手术病理。大剂量青霉素治疗及手术切除是主要的治疗手段。结论肺放线菌病是一种少见病,因临床表现、影像学表现缺乏特异性,确诊常需组织病理学检查,加之临床医生对该病缺乏足够的认识,常延误诊治,甚至危及患者生命。故综合分析病例特点、早期确诊、及时治疗十分重要,并且患者预后较好。 展开更多
关键词 放线菌病 体层摄影术 螺旋计算机 诊断 体征症状
原发性与继发性侵袭性肺真菌病临床特点分析
7
作者 宋永春 汤兵祥 《国际呼吸杂志》 2019年第10期762-766,共5页
目的对比原发性及继发性侵袭性肺真菌病(IPFD)的临床特点的差异,提高IPFD的诊断及治疗水平。方法回顾分析2014年1月至2018年1月郑州大学第一附属医院病理确诊的151例IPFD临床资料,分为原发组与继发组,比较两组临床症状、影像学、治疗及... 目的对比原发性及继发性侵袭性肺真菌病(IPFD)的临床特点的差异,提高IPFD的诊断及治疗水平。方法回顾分析2014年1月至2018年1月郑州大学第一附属医院病理确诊的151例IPFD临床资料,分为原发组与继发组,比较两组临床症状、影像学、治疗及预后的差异。结果151例IPFD中原发性有69例(45.7%),继发性82例(54.3%),二者在发热、影像学表现结节肿块型、混合型、病灶数目、累及肺叶、空洞、纵隔淋巴结肿大、胸腔积液比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。继发性IPFD最常的基础疾病为糖尿病,41例,占50%。151例病理诊断中有89例经CT引导下肺穿,32例经手术,30例经支气管镜。药物治疗115例(86.1%),胸腔镜手术治疗32例(21.2%)。原发性IPFD治疗,有效率为92.8%。继发性IPFD治疗有效率为86.6%。结论原发性IPFD发病率较前升高,与继发性相比多表现为单叶单发结节肿块,应及早行肺活检以明确诊断,避免漏诊、误诊。 展开更多
关键词 真菌病 体外摄影术 体征症状
《伤寒论》视角下颈椎病诊治思路
8
作者 郑昆仑 《中国伤残医学》 2019年第7期93-94,共2页
颈椎病也被称为颈椎综合征,是颈椎间盘脱出症、颈神经根综合征、增生性颈椎炎、颈椎骨关节炎等各种疾病的总称。该疾病是因为骨质增生、长期劳损、韧带增厚、椎间盘脱出等原因,促使颈椎椎动脉、神经根或者脊髓受到压迫,进而促使患者出... 颈椎病也被称为颈椎综合征,是颈椎间盘脱出症、颈神经根综合征、增生性颈椎炎、颈椎骨关节炎等各种疾病的总称。该疾病是因为骨质增生、长期劳损、韧带增厚、椎间盘脱出等原因,促使颈椎椎动脉、神经根或者脊髓受到压迫,进而促使患者出现各种功能障碍。按照该疾病的体征与症状,可将其分为椎动脉型、交感神经型、神经根型、脊髓型、颈型。 展开更多
关键词 颈椎病 《伤寒论》 颈椎间盘脱出症 颈椎综合征 诊治 颈神经根 椎动脉型 体征症状
大气污染对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课的影响
9
作者 杨敏娟 解惠坚 +6 位作者 王文朋 奚用勇 秦存 黄云彪 赵宜静 赵金镯 沈惠平 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第3期415-418,共4页
目的探讨大气污染对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课的影响,为提高学生身体健康状况提供参考。方法收集上海市浦东新区2015—2016学年小学生每日因呼吸系统症状和疾病缺课资料、大气污染和气象资料,利用基于广义相加模型的时间序列分析... 目的探讨大气污染对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课的影响,为提高学生身体健康状况提供参考。方法收集上海市浦东新区2015—2016学年小学生每日因呼吸系统症状和疾病缺课资料、大气污染和气象资料,利用基于广义相加模型的时间序列分析,同时控制时间长期趋势和温湿度影响,定量评价大气污染对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课的影响。结果 2015—2016学年,浦东新区小学生因呼吸系统症状和疾病缺课率为0.07%,浦东新区PM2.5对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课的最大单日效应出现在因病缺课当日,SO2最大单日效应出现在滞后2 d,污染物质量体积指数每升高10μg/m3,每日小学生因呼吸系统症状和疾病缺课人数分别增加1.43%(95%CI=0.25%~2.62%)和6.79%(95%CI=0.25%~13.32%)。PM10和NO2对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课影响的单日滞后和多日累积效应均无统计学意义(P值均>0.05)。结论浦东新区大气污染对小学生因呼吸系统症状和疾病缺课存在影响,大气污染防治仍需加强。 展开更多
关键词 空气污染 体征症状 呼吸系统 缺勤 学生
HIV阴性结核性脑膜炎患者预后影响因素分析
10
作者 姚琳 席向宇 +6 位作者 王霞芳 沈兴华 张建平 叶志坚 施美华 吴妹英 唐佩军 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第1期31-35,共5页
目的分析HIV阴性结核性脑膜炎(TBM)患者的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月苏州市第五人民医院结核病科77例临床诊断为HIV阴性TBM患者的资料,并根据患者出院时改良Rankin量表(mRS)评分情况,将患者分为预后... 目的分析HIV阴性结核性脑膜炎(TBM)患者的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月苏州市第五人民医院结核病科77例临床诊断为HIV阴性TBM患者的资料,并根据患者出院时改良Rankin量表(mRS)评分情况,将患者分为预后良好组(mRS评分:0~2分)和预后不良组(mRS评分:3~6分)。比较预后良好组和预后不良组患者临床特征的差异,并采用条件logistic逐步回归的方法分析影响患者预后的危险因素。结果 77例患者中,常见临床症状为头痛(68例,88.3%)、发热(75例,97.4%)、盗汗(69例,89.6%)。脑脊液葡萄糖水平[中位数(四分位数):1.8(1.4,2.3)mmol/L]、氯化物[(109.37±13.68)mmol/L]升高,蛋白[中位数(四分位数):1994.5(1257.5,2888.3)g/L]降低。77例患者中预后良好者41例,预后不良者36例。预后良好组瘫痪的发生率为7.3%(3/41),明显低于预后不良组的41.7%(15/36),差异有统计学意义(χ^ 2=12.63,P=0.000)。根据格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分,预后良好组轻度昏迷(13~14分)、中度昏迷(9~12分)、重度昏迷(3~8分)者分别占34.1%(14/41)、61.0%(25/41)、4.9%(2/41);预后不良组轻度昏迷、中度昏迷、重度昏迷者分别占0.0%(0/36)、55.6%(20/36)、44.4%(16/36);两组比较,差异有统计学意义(χ^ 2=4.99,P=0.000)。logistic回归分析显示,发生瘫痪[OR(95%CI):10.75(1.53~76.92)]和重度昏迷[OR(95%CI):10.42(2.11~52.63)]的HIV阴性TBM患者预后较差。结论发热、盗汗、头痛是HIV阴性TBM最常见的临床症状。瘫痪和GCS评分差是HIV阴性TBM患者预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 结核 脑膜 体征症状 预后 危险因素 因素分析 统计学
创伤后应激障碍患者皮质醇水平与临床症状的相关性研究 预览
11
作者 朱志慧 邢文龙 +2 位作者 陆可可 胡敏 张桂青 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第11期1297-1301,共5页
背景皮质醇作为下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的终末产物,是反映HPA轴功能的重要生物指标。研究发现,创伤后应激障碍(PTSD)存在皮质醇分泌异常,同时还发现给予皮质醇后可改善PTSD症状。目前PTSD临床症状多用量表评估,将皮质醇水平与量表得... 背景皮质醇作为下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的终末产物,是反映HPA轴功能的重要生物指标。研究发现,创伤后应激障碍(PTSD)存在皮质醇分泌异常,同时还发现给予皮质醇后可改善PTSD症状。目前PTSD临床症状多用量表评估,将皮质醇水平与量表得分做相关性分析,可以为PTSD症状的评估提供生物学依据。目的 探讨PTSD患者与健康人群的血清皮质醇水平差异以及皮质醇与PTSD患者临床症状的相关性。方法 选取2016年12月—2017年12月石河子大学医学院第一附属医院收治的PTSD患者24例,作为PTSD组;同时选取性别、年龄、月经周期相当的于本院体检的健康人群24例,作为对照组。PTSD组与对照组入院时采用一般资料调查表记录一般资料,PTSD组采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)进行调查;PTSD组与对照组检测血清皮质醇水平。根据采血时间所处的月经周期将PTSD组和对照组的女性分为黄体期、卵泡期、绝经期。结果 PTSD组患者血清皮质醇水平为165(131,181)μg/L,低于对照组的212(202,258)μg/L(Z=-5.574,P<0.001);PTSD组男性患者血清皮质醇水平为175(106,193)μg/L,低于对照组男性的214(208,235)μg/L(Z=-2.878,P=0.004);PTSD组黄体期患者血清皮质醇水平为138(72,165)μg/L,低于对照组黄体期者的261(200,333)μg/L(Z=-3.130,P=0.002);PTSD组卵泡期患者血清皮质醇水平为176(151,206)μg/L,低于对照组卵泡期者的261(200,333)μg/L(Z=-2.193,P=0.028);PTSD组绝经期患者血清皮质醇水平为138(83,186)μg/L,低于对照组绝经期者的209(202,229)μg/L(Z=-2.878,P=0.004)。PTSD患者血清皮质醇水平与HAMD总分、认识障碍、日夜变化、阻滞、睡眠障碍、绝望感、全身症状、躯体性焦虑、PCL-C总分、再体验、麻木和回避、警觉性增高维度得分均呈负相关(P<0.05)。结论 PTSD患者血清皮质醇水平低于健康人群,皮质醇水平可 展开更多
关键词 应激障碍 创伤后 皮质醇 体征症状 量表
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抗γ-氨基丁酸B受体脑炎患者12例临床特征分析 预览
12
作者 戴俊杰 章殷希 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期228-233,共6页
目的 探讨抗γ-氨基丁酸B(GABAB)受体脑炎的临床特征、实验室检查、影像学及脑电图表现、治疗和随访情况,提高对该病的认识。方法 回顾性分析2012年12月—2017年6月浙江大学医学院附属第二医院神经内科和宁波市医疗中心李惠利医院神经... 目的 探讨抗γ-氨基丁酸B(GABAB)受体脑炎的临床特征、实验室检查、影像学及脑电图表现、治疗和随访情况,提高对该病的认识。方法 回顾性分析2012年12月—2017年6月浙江大学医学院附属第二医院神经内科和宁波市医疗中心李惠利医院神经内科收治的12例诊断为抗GABAB受体脑炎患者的临床资料。收集患者临床特征、实验室检查、影像学及脑电图表现,通过改良Rankin量表(mRS)评估治疗效果及预后。结果 12例患者中男10例,中位发病年龄为56岁(范围为47~71岁)。癫痫发作(9/12)是最常见的首发表现,患者病程中均出现典型的癫痫发作症状。5例患者合并小细胞肺癌(SCLC),1例存在胸腺瘤,2例怀疑肿瘤。患者均接受一线免疫治疗,仅2例接受肿瘤治疗。未发现肿瘤及已对肿瘤行针对性治疗的患者预后相对较好,确诊或怀疑肿瘤而未行肿瘤治疗患者预后较差。结论 抗GABAB受体脑炎是一种罕见的特殊类型自身免疫性疾病,多伴发肿瘤。中老年男性,以癫痫发作、精神行为异常、认知功能障碍等边缘性脑炎症状为突出表现时,需考虑到本病可能。早期识别这一潜在可治性疾病能改善患者预后。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 Γ氨基丁酸 体征症状 脑电描记术 治疗 预后
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成人型石骨症一例报道并文献复习 预览
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作者 许少策 王诗尧 +2 位作者 李康 罗伟 汪玉良 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期238-242,共5页
石骨症是罕见的遗传性疾病,临床表现多样、复杂,特异的影像学表现是其诊断要点。当前已知其病因为破骨细胞数量减少及其功能缺陷,并受多基因调控,应根据其临床症状和体征给予适当的对症治疗。本文报道1例成人型石骨症患者,并结合文献,... 石骨症是罕见的遗传性疾病,临床表现多样、复杂,特异的影像学表现是其诊断要点。当前已知其病因为破骨细胞数量减少及其功能缺陷,并受多基因调控,应根据其临床症状和体征给予适当的对症治疗。本文报道1例成人型石骨症患者,并结合文献,介绍该病的临床分型、特征性X线表现、发病机制、诊断与鉴别诊断、治疗及预后。 展开更多
关键词 骨硬化症 破骨细胞 X线 诊断 体征症状 病例报告
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抗核抗体及肝组织病理对男性自身免疫性肝病患者的诊断意义分析 预览
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作者 肖倩 谭善忠 +4 位作者 赵天慧 孙薇薇 沈建军 梁重峰 蒋淑莲 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期1070-1073,共4页
目的探讨抗核抗体(ANA)对于诊断男性自身免疫性肝病的意义及肝组织病理在自身免疫性肝病检查中的作用。方法选取2016年12月-2018年6月于南京市第二医院就诊的不明原因肝病男性患者84例,其中ANA阳性36例,阴性48例。将2组患者的肝组织病... 目的探讨抗核抗体(ANA)对于诊断男性自身免疫性肝病的意义及肝组织病理在自身免疫性肝病检查中的作用。方法选取2016年12月-2018年6月于南京市第二医院就诊的不明原因肝病男性患者84例,其中ANA阳性36例,阴性48例。将2组患者的肝组织病理、实验室检查及诊断情况进行对比分析。正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;偏态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H秩和检验,进一步两两比较采用Nemenyi检验。计数资料组间比较采用χ^2检验。结果 ANA阳性组中,自身免疫性肝炎5例,重叠综合征1例;ANA阴性组中自身免疫性肝炎5例,重叠综合征5例。2组确诊自身免疫性肝病的比例差异无统计学意义(16.7%vs20.8%,χ^2=0.23,P>0.05)。将所有患者分为自身免疫性肝炎组(n=10)、重叠综合征组(n=6)、药物性肝损伤组(n=17)及其他组(n=51),4组间IgG、球蛋白水平比较,差异均有统计学意义(F值分别为2.977、6.972,P值均<0.05)。10例自身免疫性肝炎患者均可见界面性肝炎;ANA阳性组淋巴-浆细胞浸润出现4例,ANA阴性组3例;ANA阳性组与阴性组肝细胞玫瑰花环样改变各2例;有2例患者可见淋巴细胞穿入;1例患者见多核巨肝细胞。6例重叠综合征患者主要病理学表现为中-重度界面性肝炎或碎屑样坏死及门静脉区域的炎性浸润,其中2例存在肝细胞玫瑰花环样改变,2例表现为小叶间胆管损伤,胆管周围淋巴细胞浸润/肉芽肿形成,继发肝纤维化。结论 对于不明原因肝病男性人群,ANA是否阳性对自身免疫性肝病(自身免疫性肝炎和重叠综合征)的诊断意义不大,应结合肝组织病理学检查结果综合分析,以提高确诊率。 展开更多
关键词 肝疾病 自身抗体 病理状态 体征症状 横断面研究
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原发性气管支气管淀粉样变的临床及影像学特征分析
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作者 张波 徐云海 王晓晖 《国际呼吸杂志》 2019年第6期439-442,共4页
目的探讨原发性气管支气管淀粉样变(PTBA)的临床表现、影像学特征及治疗措施。方法回顾性分析我院2013年1月至2017年6月收治的3例PTBA患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果3例患者中男2例,女1例,中位年龄51岁。实质性结节型淀粉样变... 目的探讨原发性气管支气管淀粉样变(PTBA)的临床表现、影像学特征及治疗措施。方法回顾性分析我院2013年1月至2017年6月收治的3例PTBA患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果3例患者中男2例,女1例,中位年龄51岁。实质性结节型淀粉样变1例,气管支气管淀粉样变1例,均表现为干咳嗽为主、偶有少量痰、胸闷、气促,咯血等,肺功能检查显示中重度阻塞性通气功能障碍;肺间质弥漫性淀粉样变1例,表现为胸闷气促为主,肺功能检查显示限制性通气功能障碍。3例患者气道腔均表现为不同程度的狭窄,气道壁呈不均匀、环形增厚、钙化,密度增高,且支气管钙化程度较气管明显。支气管镜显示气管支气管黏膜充血肿胀、粗糙、凹凸不平,不同程度狭窄或闭塞。实质性结节型淀粉样变行肺叶切除术后预后较好;气管支气管淀粉样变、肺间质弥漫性淀粉样变分别行经支气管镜小块钳夹,泼尼松+抗炎等对症治疗后疗效不肯定,预后不佳。结论PTBA缺乏特异性的临床和影像学表现,确诊需依靠病理性检查,对于CT显示气道壁钙化者应考虑PTBA的可能,及时完善支气管镜检查并病理明确,从而提高本病的诊断率,并根据病情给予针对性的治疗和长期随诊。 展开更多
关键词 淀粉样变性 体征症状 体层摄影术 X线计算机 治疗
脑力疲劳测评方法的研究进展
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作者 阮亦 顾伟 凌昌全 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期79-85,共7页
脑力疲劳,最早称为脑疲劳,是临床常见的疲劳类型之一。近年来,在经济文化产业尤其是军事作业人群中,由于脑力劳动的强度和比例逐步上升,脑力疲劳发生率亦逐步上升。目前,脑力疲劳已成为疲劳预防和治疗的重要研究领域。脑力疲劳程度的测... 脑力疲劳,最早称为脑疲劳,是临床常见的疲劳类型之一。近年来,在经济文化产业尤其是军事作业人群中,由于脑力劳动的强度和比例逐步上升,脑力疲劳发生率亦逐步上升。目前,脑力疲劳已成为疲劳预防和治疗的重要研究领域。脑力疲劳程度的测定是开展相关研究的基础,对其防治具有重要意义。然而,由于脑力疲劳具有强烈的主观性且其发生机制并不十分明确,目前测评方法种类繁多,仍无统一的标准。本文就现有脑力疲劳的测评方法进行综述,将现有评估方法主要分为症状学评估、心理行为学评估、生理学和生物化学评估三大类,探讨各类评估方法的主要内容和原理,以期为相关研究提供一定参考。 展开更多
关键词 脑力疲劳 量表 体征症状 心理学 脑电描记术
多发性肌炎与皮肌炎合并恶性肿瘤14例临床分析 预览
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作者 唐子猗 王聃 +6 位作者 郑建雄 周闻君 秦倩 熊琴 易婷 张全波 青玉凤 《临床荟萃》 CAS 2019年第3期257-261,共5页
目的探究多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)合并恶性肿瘤的临床特征及相关因素,以利早期诊断、干预,提高患者生存率。方法收集我院近4年收治的117例PM/DM患者资料进行比较分析总结。结果①PM/DM伴发恶性肿瘤患者(14例)年龄较PM/DM不伴发恶性肿... 目的探究多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)合并恶性肿瘤的临床特征及相关因素,以利早期诊断、干预,提高患者生存率。方法收集我院近4年收治的117例PM/DM患者资料进行比较分析总结。结果①PM/DM伴发恶性肿瘤患者(14例)年龄较PM/DM不伴发恶性肿瘤患者(103例)大(t=2.493,P<0.05),两组性别、病程差异无统计学意义;②PM/DM伴发恶性肿瘤患者的典型皮疹,如眶周皮疹、颈胸部V型皮疹、Gottron征症状发生率明显高于不伴发恶性肿瘤患者(P均<0.01),而关节炎发生率低于不伴发恶性肿瘤患者(P<0.05);③PM/DM伴发恶性肿瘤患者红细胞沉降率(ESR)升高水平高于不伴发恶性肿瘤患者(Z=-2.809,P<0.01),免疫球蛋白(GLOB)水平低于不伴发恶性肿瘤患者(Z=-2.9149,P<0.01)。结论 PM/DM容易合并恶性肿瘤,常见于高龄,伴发典型皮疹、ESR水平升高、GLOB水平降低的无关节受累患者,对表现上述症状及血清学结果的PM/DM患者需进行恶性肿瘤筛查。 展开更多
关键词 皮肌炎 肿瘤 继发原发性 体征症状
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肺癌60例化疗期间的症状群与生活质量研究 预览
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作者 李凌云 张宁 《安徽医药》 CAS 2019年第5期952-954,共3页
目的探讨肺癌病人化疗期间的症状群与生活质量。方法选择宣城市人民医院2015年1月至2016年11月接诊的60例肺癌化疗病人进行研究,采用安德森症状评估表、肺癌生活质量评估量表、身体功能状态量表对其所有病人进行调查,通过因子分析提取... 目的探讨肺癌病人化疗期间的症状群与生活质量。方法选择宣城市人民医院2015年1月至2016年11月接诊的60例肺癌化疗病人进行研究,采用安德森症状评估表、肺癌生活质量评估量表、身体功能状态量表对其所有病人进行调查,通过因子分析提取肺癌病人化疗期间的症状群,按评分分为高分组和低分组,并分析两组病人生活质量上的影响。结果肺癌病人化疗期间大多会经历三大症状群:①胃肠道症状群;②情绪症状群;③疲乏相关症状群。疲乏的发生率高达93.33%,且严重度高达80.18%,位居所有症状的首位。症状对病人的生理(14.32±4.72)分,情感(13.23±4.21)分,以及社会家庭(7.83±2.50)分的困扰均为显著(P<0.05)。结论肺癌病人在化疗期间会产生多种症状群,且会对病人的生活质量造成严重影响;医护人员应正确认识症状群,对症状群进行积极的管理与控制,并建立干预措施,使病人的症状得到缓解并使其生活质量得到提高。 展开更多
关键词 肺肿瘤 体征症状 生活质量 肿瘤治疗方案
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重症高甘油三酯性急性胰腺炎的临床特征分析 预览
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作者 唐永凤 唐国都 +3 位作者 梁志海 覃蒙斌 黄华丽 覃敏珍 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期830-834,共5页
目的分析重症急性高甘油三酯性急性胰腺炎(HTGP)的临床特点。方法收集2013年1月-2016年6月广西医科大学第一附属医院179例中度重症急性胰腺炎(MSAP)和重症急性胰腺炎(SAP)患者资料。按病因分为4组:重症胆源性急性胰腺炎68例、重症酒精... 目的分析重症急性高甘油三酯性急性胰腺炎(HTGP)的临床特点。方法收集2013年1月-2016年6月广西医科大学第一附属医院179例中度重症急性胰腺炎(MSAP)和重症急性胰腺炎(SAP)患者资料。按病因分为4组:重症胆源性急性胰腺炎68例、重症酒精性急性胰腺炎39例、HTGP 45例及其他重症急性胰腺炎组(其他组) 27例,记录前3组有明确病因患者的人口学资料、入院第1天TG水平、病因、胰腺坏死,全身并发症[急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能损伤、低血压、弥散性血管内凝血],其他临床结果(是否入住ICU、住院时间、病死率)。为了进一步了解TG浓度对AP患者转归的影响,根据入院第1天TG水平不同分为血脂正常(82例)、轻度(52例)、中度(28例)、重度(17例) 4组,对不同水平组全身并发症、胰腺坏死、临床结果的发生率进行分析。计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,计数资料组间比较采用χ2检验,采用Spearman秩相关作相关分析。结果结果显示,胆道疾病仍然是SAP的第一大病因(38%),而高甘油三酯血症成为了SAP的第二大病因(25%)。全身并发症的比较中,高甘油三酯血症组较胆源性急性胰腺炎组及酒精性急性胰腺炎组更易出现ARDS(P值分别为0. 014、0. 022);各TG水平组间全身并发症如ARDS、急性肾功能损伤发生率与TG水平存在正相关(r值分别为0. 966、0. 982,P值分别为0. 004、0. 019)。结论HTGP较胆源性急性胰腺炎组及酒精性急性胰腺炎组出现ARDS的发生率更高,随着TG水平升高,更容易引起ARDS、急性肾功能损伤。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 高甘油三酯血症 体征症状
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14例胰腺实性-假乳头瘤临床病理学特征分析 预览
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作者 白小梅 孙润芹 陈晓黎 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期1047-1051,共5页
目的 探讨胰腺实性-假乳头瘤(SPN)的临床特点、病理学特征、鉴别诊断及预后。方法 回顾性分析本院2014年1月-2018年2月14例SPN患者的临床病理学资料并复习相关文献。结果 14例患者中女11例,男3例,发病年龄13~77岁,平均33.1岁。主要由体... 目的 探讨胰腺实性-假乳头瘤(SPN)的临床特点、病理学特征、鉴别诊断及预后。方法 回顾性分析本院2014年1月-2018年2月14例SPN患者的临床病理学资料并复习相关文献。结果 14例患者中女11例,男3例,发病年龄13~77岁,平均33.1岁。主要由体检发现病变或出现上腹疼痛后就诊。影像学检查均为胰腺占位性病变。肿瘤最大径0.6~22cm。组织学肿瘤主要由实性区和假乳头区构成,局灶出现微囊状结构。免疫组化示所有病例Vimentin阳性,CgA、Glucagon、Gastrin、Insulin均阴性,部分病例β-catenin(13例)、CD10(10例)、CD56(9例)、Syn(8例)、AA-T(11例)、PR(8例)、CyclinD1(9例)、CA19-9(3例)、CK-P(9例)、CEA(1例)、P53(1例)阳性,Ki-67阳性率(14例)≤10%。结论 诊断SPN需结合临床资料、影像检查、组织学形态及免疫组化综合分析,微囊状结构对诊断SPN有一定意义。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 实性-假乳头瘤 病理状态 体征症状 免疫组织化学
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