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先天性心脏缺损相关NR2F2基因新突变研究 预览
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作者 董斌斌 刘兴元 杨奕清 《国际心血管病杂志》 2019年第4期235-238,共4页
目的:探索先天性心脏缺损(CHD)相关NR2F2基因新突变。 方法:入选104例中国汉族CHD患者和208名匹配的非CHD对照者。对全部入选对象的NR2F2基因的编码区、剪接位点及部分非翻译区进行聚合酶链反应-测序分析。将所测序列与核苷酸数据库中... 目的:探索先天性心脏缺损(CHD)相关NR2F2基因新突变。 方法:入选104例中国汉族CHD患者和208名匹配的非CHD对照者。对全部入选对象的NR2F2基因的编码区、剪接位点及部分非翻译区进行聚合酶链反应-测序分析。将所测序列与核苷酸数据库中公布的NR2F2序列进行对比分析以发现NR2F2基因突变。运用计算机软件ClustalW2分析突变氨基酸进化上的保守性,应用PROVEAN、MutationTaster和PolyPhen-2软件预测突变的致病性。 结果:在1例散发性动脉导管未闭合并室间隔缺损患者中发现了1个NR2F2基因新突变,即c.1189C>T(p.Arg397Trp)突变。该错义突变不存在于208名非CHD对照者。多物种NR2F2蛋白的氨基酸序列比对分析显示被改变氨基酸在进化上完全保守,致病性预测表明所识别的NR2F2基因突变是致病性突变。 结论:c.1189C>T是CHD相关NR2F2基因新突变,对CHD的早期防治具有潜在的意义。 展开更多
关键词 先天性心脏缺损 分子遗传学 转录因子 NR2F2 突变
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运动疗法在先天性心脏病患儿中的研究进展 预览 被引量:1
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作者 陈燕 邱雯 +1 位作者 周家梅 张莉 《上海护理》 2018年第4期57-60,共4页
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD),简称先心病,是胎儿心血管系统在母体内发育异常所造成的先天畸形,具有较高的发病率。
关键词 先天性心脏缺损 运动疗法 儿童 综述文献
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房间隔缺损封堵术后并发溶血1例 被引量:1
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作者 周桑 秦永文 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期261-262,共2页
1病例资料女性,51岁,因“劳累后黑目蒙、头晕30年,心慌、气短5个月”于2016年3月10日到长海医院就诊。体格检查:血压110/70mmHg(1 mmHg=0.133kPa),精神状态良好,较瘦弱;双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音;心率70次/分,律齐,胸骨左缘第2肋... 1病例资料女性,51岁,因“劳累后黑目蒙、头晕30年,心慌、气短5个月”于2016年3月10日到长海医院就诊。体格检查:血压110/70mmHg(1 mmHg=0.133kPa),精神状态良好,较瘦弱;双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音;心率70次/分,律齐,胸骨左缘第2肋间闻及3-4级收缩期喷射性杂音、第二心音亢进伴固定分裂,腹软无压痛,双下肢无水肿。心电图示:窦性心律,完全性右束支传导阻滞。 展开更多
关键词 房间隔缺损 溶血 先天性心脏缺损 溶血性黄疸 保守治疗
先天性冠状静脉窦畸形研究进展 预览 被引量:1
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作者 任书堂 黄云洲 +1 位作者 刘志刚 刘晓程 《国际心血管病杂志》 2016年第1期28-31,共4页
先天性冠状静脉窦畸形较少见,且临床症状缺乏特异性。该种畸形涉及多种类型的先天性心脏病,包括冠状静脉窦扩张(非分流性、分流性)、冠状静脉窦缺如、冠状静脉窦闭锁、冠状静脉窦发育不良等,认识其解剖学及影像学特征具有重要的临床... 先天性冠状静脉窦畸形较少见,且临床症状缺乏特异性。该种畸形涉及多种类型的先天性心脏病,包括冠状静脉窦扩张(非分流性、分流性)、冠状静脉窦缺如、冠状静脉窦闭锁、冠状静脉窦发育不良等,认识其解剖学及影像学特征具有重要的临床意义。该文介绍冠状静脉窦畸形的分类以及诊断进展。 展开更多
关键词 冠状静脉窦 先天性心脏缺损 超声心动图
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先天性心脏病合并感染性心内膜炎58例临床分析 被引量:4
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作者 王贵明 朱玉峰 +7 位作者 张本 陈翔 白元 王韦 吴弘 徐志云 赵仙先 秦永文 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期463-464,F0003共3页
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)常见的基础疾病,CHD合并IE患者若不能及时发现和及时处理会引起严重并发症,如脑、肺、肢体动脉栓塞和心力衰竭等。然而许多临床医师和CHD... 先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)常见的基础疾病,CHD合并IE患者若不能及时发现和及时处理会引起严重并发症,如脑、肺、肢体动脉栓塞和心力衰竭等。然而许多临床医师和CHD患者对CHD合并IE的严重性认识不足,因此开展这方面的研究很有必要。本文回顾性分析58例CHD合并IE患者的临床资料,了解CHD合并IE的疾病构成和临床病理学特点,为预防、临床诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 先天性心脏缺损 细菌性心内膜炎 病理学 疾病谱
胎儿法洛四联症的产前超声诊断与鉴别诊断 预览
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作者 吴秋梅 林晓文 +3 位作者 何甦晖 翁宗杰 刘敏 陈艳 《江西医药》 CAS 2014年第10期963-966,共4页
目的:探讨产前超声在胎儿法洛四联症(TOF)诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经引产后尸检或出生后超声心动图检查证实的25例TOF胎儿的临床资料,总结TOF声像图特征及伴发心内外畸形。结果25例胎儿TOF中,21例经典型TOF,... 目的:探讨产前超声在胎儿法洛四联症(TOF)诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经引产后尸检或出生后超声心动图检查证实的25例TOF胎儿的临床资料,总结TOF声像图特征及伴发心内外畸形。结果25例胎儿TOF中,21例经典型TOF,超声全部检出;3例TOF合并肺动脉瓣闭锁(TOF/PA),超声检出1例,1例误诊为右室双出口,1例诊断为经典型TOF,漏诊肺动脉瓣闭锁;1例TOF合并肺动脉瓣缺如(TOF/PV-AB),诊断为经典型TOF,漏诊肺动脉瓣缺如。25例胎儿TOF中,10例合并其他心脏畸形,10例合并心外畸形,4例染色体异常。结论胎儿TOF具有特征性超声表现且常合并心内外畸形及染色体异常;产前超声是诊断胎儿TOF的首选影像学方法,具有重要临床诊断价值。 展开更多
关键词 胎儿法洛四联症 产前超声检查 先天性心脏缺损
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基质细胞衍生因子1α培养心肌细胞和成纤维细胞的增殖与迁移 预览 被引量:3
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作者 侯传举 齐岩梅 +4 位作者 张端珍 王琦光 崔春生 匡丽 陈兵 《中国组织工程研究》 CSCD 2013年第7期1220-1227,共8页
背景:在心脏缺损边缘造成新创面能够促进缺损自愈,基质细胞衍生因子1α能够促进血管生成以及心脏功能。目的:探讨物理损伤及基质细胞衍生因子1α对心肌细胞增殖的影响及心肌细胞对心脏成纤维细胞迁移的趋化作用。方法:原代分离培养... 背景:在心脏缺损边缘造成新创面能够促进缺损自愈,基质细胞衍生因子1α能够促进血管生成以及心脏功能。目的:探讨物理损伤及基质细胞衍生因子1α对心肌细胞增殖的影响及心肌细胞对心脏成纤维细胞迁移的趋化作用。方法:原代分离培养大鼠心肌细胞和心脏成纤维细胞,采用刮伤法建立物理损伤模型,并应用10~160pg/L的基质细胞衍生因子1α进行干预;CCK-8法检测心肌细胞的增殖能力;Transwell法检测心肌细胞趋化下心脏成纤维细胞的迁移能力。结果与结论:不同浓度的基质细胞衍生因子1α均可提高物理损伤下心肌细胞的增殖能力,尤以80pg/L基质细胞衍生因子1α作用下心肌细胞增殖最明显。同时,物理损伤联合基质细胞衍生因子1α培养的心肌细胞可显著增加心脏成纤维细胞的迁移能力,并且随着趋化培养时间的延长,迁移能力增加更明显。可见基质细胞衍生因子1α能提高物理损伤心肌细胞的增殖能力,物理损伤联合基质细胞衍生因子1α培养的心肌细胞对心脏成纤维细胞的迁移具有促进作用。 展开更多
关键词 组织构建 组织构建与生物活性因子 心肌细胞 心脏成纤维细胞 基质细胞衍生因子1Α 物理损伤 先天性心脏缺损 房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 增殖 趋化 国家自然科学基金 组织构建图片文章
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结构性心脏病认识与进展 被引量:3
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作者 朱鲜阳 肖家旺 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期256-258,共3页
结构性心脏病是近年来心血管领域中一个新的亚专业,是指先天性或获得性的以心脏和大血管解剖结构异常为主要表现的心脏疾病。大多数解剖结构适宜的先天性心脏病可通过介入方式治愈。内外科联合镶嵌术、经皮主动脉瓣植入术治疗主动脉瓣... 结构性心脏病是近年来心血管领域中一个新的亚专业,是指先天性或获得性的以心脏和大血管解剖结构异常为主要表现的心脏疾病。大多数解剖结构适宜的先天性心脏病可通过介入方式治愈。内外科联合镶嵌术、经皮主动脉瓣植入术治疗主动脉瓣狭窄、经皮钳夹术治疗二尖瓣关闭不全等方法的临床应用,转变了传统的治疗模式,展现了结构性心脏病介入治疗的广泛前景。 展开更多
关键词 先天性心脏缺损 结构性心脏 瓣膜狭窄 瓣膜关闭不全
紫绀型与非紫绀型先天性心脏病患儿心理学特征比较 预览 被引量:1
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作者 屈文静 张坤 +5 位作者 王辉 李磊 李新香 赵冬梅 于磊 于华凤 《山东医药》 CAS 2013年第8期60-61,共2页
目的对比观察紫绀型与非紫绀型先天性心脏病(CHD)患儿的心理学特征。方法采用艾森克个性问卷(儿童)手册(EPQ)、Achenbach儿童行为评定量表(CBCL)、联合型瑞文测验(CRT)、适应能力商数(SAB)量表,对113例紫绀型CHD及113例非... 目的对比观察紫绀型与非紫绀型先天性心脏病(CHD)患儿的心理学特征。方法采用艾森克个性问卷(儿童)手册(EPQ)、Achenbach儿童行为评定量表(CBCL)、联合型瑞文测验(CRT)、适应能力商数(SAB)量表,对113例紫绀型CHD及113例非紫绀型CHD患儿进行个性、行为、智力及适应能力的心理测试。结果紫绀型CHD儿童神经质个性及心理行为异常检出率高于对照组(P均〈0.05),紫绀型CHD男孩在攻击方面及女孩在抑郁、社会退缩方面分别高于对照组(P均〈0.05),紫绀型CHD患儿平均智商、适应能力商数低于对照组(P均〈0.05)。结论紫绀型较非紫绀型CHD对儿童心理的影响更为严重,表现为情绪稳定性差、明显的行为异常和智商低下,应早期矫治。 展开更多
关键词 先天性心脏缺损 紫绀 儿童心理学 对照研究
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儿童先天性心脏病相关脑损伤研究进展 被引量:2
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作者 李一飞 周开宇 +1 位作者 方婕 华益民 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期 106-110,共5页
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)居出生缺陷首位,发病率为6‰~8%,据此推算,我国每年新增CHD患儿约15万-20万,其中约半数以上先天性心脏缺损可通过经导管介入方式进行治疗,但仍有30%-40%的CHD(包括复杂畸形及... 先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)居出生缺陷首位,发病率为6‰~8%,据此推算,我国每年新增CHD患儿约15万-20万,其中约半数以上先天性心脏缺损可通过经导管介入方式进行治疗,但仍有30%-40%的CHD(包括复杂畸形及部分单纯、复合畸形)需要通过外科开胸手术治疗。随着CHD介入治疗技术、 展开更多
关键词 先天性心脏 脑损伤 先天性心脏缺损 儿童 介入治疗技术 手术治疗 CHD 出生缺陷
涤纶膜外套式镍钛合金室间隔缺损封堵器的制作
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作者 周勇 张磊 +1 位作者 赵先仙 秦永文 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1335-1338,共4页
目的探索制作涤纶膜外套式镍钛合金室间隔缺损(ventrieular septal defect,VSD)封堵器的方法。方法按照市售常规镍钛合金VSD封堵器稍微牵拉的形状制作蜡模型,使用医用4-0缝合线在固定于编网机上的蜡模型上进行经编,制作成蜡模一涤... 目的探索制作涤纶膜外套式镍钛合金室间隔缺损(ventrieular septal defect,VSD)封堵器的方法。方法按照市售常规镍钛合金VSD封堵器稍微牵拉的形状制作蜡模型,使用医用4-0缝合线在固定于编网机上的蜡模型上进行经编,制作成蜡模一涤纶膜复合体,然后脱蜡和脱脂,制成纯涤纶膜外套。将市售镍钛合金VSD封堵器置入涤纶膜外套内,膜外套两端缝合在铆钉上,多余部分用高温刀切割。结果使用编网机可以成功编织出涤纶膜外套,其主要参数为腰部直径8mm,两端盘片直径12mm,并且能和直径8mm市售镍钛合金VSD封堵器腰部和盘片完全匹配。应用缝合的方法,可以将涤纶膜外套与VSD封堵器紧密地缝合在一起。高温刀切割使两端多余涤纶线平齐、凝固,无散丝、脱线。结论使用涤纶线经编的方法可以编织与镍铁合金VSD封堵器相匹配的涤纶膜外套,通过缝制和热切割等工艺,可以成功制作出涤纶膜外套式镍钛合金VSD封堵器。 展开更多
关键词 先天性心脏缺损 室间隔缺损 封堵器 涤纶膜外套
彩色多普勒超声心动图在中老年动脉导管未闭介入治疗中的价值 预览 被引量:2
12
作者 侯传举 胡斌 +4 位作者 邓东安 朱鲜阳 韩秀敏 王琦光 张端珍 《实用老年医学》 CAS 2012年第6期456-458,465共4页
目的探寻彩色多普勒超声心动图(CDE)在中老年动脉导管未闭(PDA)介入治疗中的价值。方法应用CDE筛选155例中老年PDA,用彩色多普勒血流显像(CDFI)估测PDA肺动脉端直径与心血管造影测量PDA肺动脉端直径进行统计学相关检验,观察CDFI估... 目的探寻彩色多普勒超声心动图(CDE)在中老年动脉导管未闭(PDA)介入治疗中的价值。方法应用CDE筛选155例中老年PDA,用彩色多普勒血流显像(CDFI)估测PDA肺动脉端直径与心血管造影测量PDA肺动脉端直径进行统计学相关检验,观察CDFI估测PDA直径的准确性,所有患者均行经皮穿刺封堵术介入治疗,术后再用CDE观察介入治疗效果。结果根据CDE特征对所有中老年PDA患者全部做出正确诊断,根据CDE筛选155例中老年PDA实施介入治疗全部获得成功。中老年PDA的CDE特征和规律性明显:(1)M型超声和二维超声心动图显示左心房(93.5%)、左心室(51.6%)内径不同程度增大,室间隔与左室后壁运动幅度增大。(2)所有患者CDFI均显示过动脉导管左向右五彩镶嵌分流束血流信号。(3)根据CDFI测量PDA肺动脉端分流束血流信号宽度判断PDA肺动脉端直径与心血管造影对照,二者呈显著正相关(r=0.73,P〈0.001)。(4)中老年PDA合并心脏瓣膜关闭不全明显增多,其中二尖瓣关闭不全(78.7%)、主动脉瓣关闭不全(61.3%)、三尖瓣关闭不全(34.8%)、肺动脉瓣关闭不全(30.3%)。(5)中老年PDA合并肺动脉高压明显增多(46.5%)。(6)中老年PDA患者女性(83.9%)明显多于男性(16.1%)。结论中老年PDA的CDE特征和规律性明显,CDE在中老年PDA介入治疗中具有重要价值。 展开更多
关键词 先天性心脏缺损 动脉导管未闭 彩色多普勒超声心动图 心血管造影术 介入治疗
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常见先天性心脏病介入治疗进展及争论 被引量:17
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作者 曾国洪 王树水 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期 70-74,共5页
先天性心脏病(CHD)的介入治疗近年来取得了很大进展,已成为CHD的一种重要治疗方法。然而目前人们对常见CHD介入治疗仍存在着一些争论。现重点讨论PDA、VSD、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等常见CHD介入治疗适应证及方法学等方面的进展... 先天性心脏病(CHD)的介入治疗近年来取得了很大进展,已成为CHD的一种重要治疗方法。然而目前人们对常见CHD介入治疗仍存在着一些争论。现重点讨论PDA、VSD、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等常见CHD介入治疗适应证及方法学等方面的进展及争论。 展开更多
关键词 先天性心脏缺损 封堵器 球囊扩张术 心导管插入术
夏钢“导演”孟朱“编剧”,增肥“补心”书写救女传奇
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作者 雷传桃 《黄河.黄土.黄种人》 2011年第7期26-28,共3页
2011年1月,电影《姐妹》经观众票选,入围第四届"全球华人非常短片创意大赛"二十强,并角逐数字电影年度大奖。该片的导演是北京电影学院的毕业生,名叫夏孟,是著名导演夏钢和妻子孟朱的长女。鲜为人知的是,夏孟因先天性心脏缺... 2011年1月,电影《姐妹》经观众票选,入围第四届"全球华人非常短片创意大赛"二十强,并角逐数字电影年度大奖。该片的导演是北京电影学院的毕业生,名叫夏孟,是著名导演夏钢和妻子孟朱的长女。鲜为人知的是,夏孟因先天性心脏缺损被医生宣判了"死缓",认为人工修补心脏方可存活4至5年。焦急万分的夏钢夫妻不想让女儿死在手术台上,而是用自创的增肥疗法,经过十多年的不懈努力,终于把女儿心脏上的"窟窿"给堵上了,创造了"女娲补天"般爱的传奇…… 展开更多
关键词 数字电影 电影学 导演系 先天性心脏缺损 增肥 补心 心脏 主治医生 传奇 手术台
22q 11.2微重复伴先天性心脏缺损的产前分子遗传学诊断 预览 被引量:1
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作者 林颖 胡平 +7 位作者 季修庆 孙瑞红 周小燕 孟露露 王艳 罗春玉 蒋涛 许争峰 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期103-105,共3页
目的对产前超声检查中发现的1例先天性心脏缺损(congenital heart defects,CHD)胎儿进行分子细胞遗传学分析,寻找其致病原因。方法对胎儿脐带血及父母双亲外周血行G显带常规染色体分析,用微阵列比较基因组杂交(array-based comparati... 目的对产前超声检查中发现的1例先天性心脏缺损(congenital heart defects,CHD)胎儿进行分子细胞遗传学分析,寻找其致病原因。方法对胎儿脐带血及父母双亲外周血行G显带常规染色体分析,用微阵列比较基因组杂交(array-based comparative genomic hybridization,array-CGH)技术对胎儿进行全基因组扫描分析,并用短串联重复多态性(short tandem repeat polymorphism,STRP)分析技术对新发现的基因拷贝数变异(copynumber variations,CNVs)进行验证及来源分析。结果 array-CGH显示胎儿基因组中存在一个22q11.2微重复,大小约为1.5Mb;STRP分析证实了22q11.2微重复的存在,同时也发现无任何异常症状的胎儿母亲基因组中也存在一致的22q11.2微重复,提示胎儿22q11.2微重复遗传于其母亲。结论 22q11.2微重复可能是胎儿CHD的病因;22q11.2微重复携带者可以无任何异常症状,其遗传学机制尚待研究。 展开更多
关键词 22q 11.2微重复 先天性心脏缺损 产前诊断 微阵列比较基因组杂交
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经导管穿刺法建立犬室间隔缺损模型 预览
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作者 黄新苗 王栋 +6 位作者 曹江 朱玉峰 胡建强 秦永文 弓静 白元 李召峰 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期 837-838,共2页
室间隔缺损(ventricular septal defect)约占先天性心脏病的20%,是最常见的先天性心脏缺损之一。外科手术修补是治疗室间隔缺损的传统方法,近年来随着内科介入治疗的发展,经导管封堵治疗已经成为具有适应证的室间隔缺损治疗的首... 室间隔缺损(ventricular septal defect)约占先天性心脏病的20%,是最常见的先天性心脏缺损之一。外科手术修补是治疗室间隔缺损的传统方法,近年来随着内科介入治疗的发展,经导管封堵治疗已经成为具有适应证的室间隔缺损治疗的首选治疗方案。 展开更多
关键词 室间隔缺损 导管 穿刺法 先天性心脏缺损 模型 先天性心脏 介入治疗 手术修补
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老年继发孔房间隔缺损彩色多普勒超声心动图特征和规律性研究 预览 被引量:4
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作者 侯传举 李燕萍 +5 位作者 邓东安 朱鲜阳 韩秀敏 刘剑立 胡斌 王巧玲 《实用老年医学》 CAS 2010年第3期 225-228,共4页
目的探寻老年继发孔房间隔缺损(ASD)彩色多普勒超声心动图(CDE)特征和规律性。方法应用CDE检查50例老年ASD,50例均经心导管对照,47例行封堵术介入治疗,3例行手术修补治疗。结果根据CDE图像特征对50例老年ASD全部做出正确诊断。老年... 目的探寻老年继发孔房间隔缺损(ASD)彩色多普勒超声心动图(CDE)特征和规律性。方法应用CDE检查50例老年ASD,50例均经心导管对照,47例行封堵术介入治疗,3例行手术修补治疗。结果根据CDE图像特征对50例老年ASD全部做出正确诊断。老年ASD的CDE特征及规律性明显:(1)所有患者二维超声心动图心尖四腔心切面均显示房间隔中部回声中断,直径最小为0.6cm,最大为3.2cm。左心房、右心房、右心室内径不同程度增大,左心室内径变小。所有患者胸骨旁大动脉短轴切面均显示两条大动脉位置关系正常,合并肺动脉高压患者显示肺动脉内径大于主动脉内径,肺动脉瓣关闭时间延长,开放时间缩短。(2)M型超声显示室间隔与左室后壁呈异向运动占40%,呈同向运动占60%。(3)合并肺动脉高压患者连续多普勒测量三尖瓣反流频谱峰值最小为2.65m/s,最大为4.18m/s。(4)所有患者彩色多普勒血流显像均显示过房间隔左向右五彩镶嵌分流束血流信号。合并二、三尖瓣关闭不全于收缩期显示过二、三尖瓣五彩镶嵌反流束血流信号;合并主、肺动脉瓣关闭不全于舒张期显示过主、肺动脉瓣五彩镶嵌反流束血流信号。(5)老年人ASD合并心房纤颤和冠心病明显增多。结论 CDE能比较准确地测定ASD的大小、肺动脉压和心脏各腔室大小,为临床医师选择治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 先天性心脏缺损 继发孔房间隔缺损 彩色多普勒超声心动图
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部分型房室间隔缺损的外科治疗 被引量:1
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作者 纪广玉 徐志云 +3 位作者 王志农 邹良建 谭健 张浩 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期332-334,共3页
目的总结部分型房室间隔缺损(PAVSD)外科治疗的近远期疗效和二尖瓣处理的方法。方法我院1990年1月至2008年5月手术治疗PAVSD患者109例,男47例,女62例,年龄7个月至62岁,平均(28.3±12.7)岁。原发孔型房间隔缺损21~50mm,二尖瓣... 目的总结部分型房室间隔缺损(PAVSD)外科治疗的近远期疗效和二尖瓣处理的方法。方法我院1990年1月至2008年5月手术治疗PAVSD患者109例,男47例,女62例,年龄7个月至62岁,平均(28.3±12.7)岁。原发孔型房间隔缺损21~50mm,二尖瓣前瓣均有不同程度的裂隙,轻至重度二尖瓣反流96例,三尖瓣中重度反流47例。二尖瓣前瓣裂隙均予间断缝合,同时行瓣叶交界环缩12例,二尖瓣成形环15例,双孔二尖瓣9例;二尖瓣置换术6例。原发孔房间隔缺损修补均采用自体心包片,冠状静脉窦开口隔入左心房91例,留在右心房者18例。同期行动脉导管未闭结扎7例。左上腔与右心耳吻合1例,左上腔直接结扎3例,将冠状静脉窦开口隔入右心房左上腔未做处理3例。右室流出道拓宽2例,主动脉瓣下隔膜切除1例。结果术后早期死亡2例,死亡率1.8%。严重并发症包括再次气管插管4例,再次开胸止血1例,左心辅助1例,Ⅲ度房室传导阻滞1例。术后随访96例,随访率90%。随访时间3个月至18年(90.8±23.5)个月。再次手术7例,距第一次手术时间为3.3~18年,平均(11.2±5.1)年。再次手术死亡1例。随访存活的95例患者生活质量和活动能力均有明显改善。结论PAVSD矫治手术病死率低,远期效果较好。二尖瓣的修复是手术成功的关键。术后二尖瓣反流是再次手术的主要原因,对于重度的二尖瓣反流的患者应定期随访、及时手术。 展开更多
关键词 先天性心脏缺损 部分房室间隔缺损 外科治疗
改良超滤对小儿先天性心脏病术后临床结果影响的系统评价 预览 被引量:3
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作者 邢旺 刘雅莉 +2 位作者 杨克虎 宋兵 韩彪 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1665-1669,1672共6页
目的评价改良超滤对小儿先天性心脏病术后临床结果的影响及其安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2009年第2期)、PubMed(1991~2009.4)、EMBASE(1991~2009.4)、VIP(1991~2009.4)、CNKI(1994~2009.4)... 目的评价改良超滤对小儿先天性心脏病术后临床结果的影响及其安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2009年第2期)、PubMed(1991~2009.4)、EMBASE(1991~2009.4)、VIP(1991~2009.4)、CNKI(1994~2009.4)、CBM(1991~2009.4),文种限制为中文和英文。严格按照纳入和排除标准选择研究,由2人独立对纳入研究进行质量评价,采用RevMan5.0软件进行Meta分析,对不能合并的研究进行描述性分析。结果纳入9个随机对照试验(RCTs),共587例患儿。结果显示:改良超滤组和不超滤组相比,改良超滤组患儿术后呼吸机辅助时间短[MD=-3.66,95%CI(-6.02,-1.29),P=0.002];和常规超滤组相比,两组患儿术后呼吸机辅助时间相似[MD=-3.21,95%CI(-6.90,0.49),P=0.09];和平衡超滤组相比,两组患儿术后呼吸机辅助时间、重症监护时间及胸腔引流量均相似;改良联合常规或平衡超滤组和常规或平衡超滤组相比,患儿呼吸机辅助时间相似[MD=-2.34,95%CI(-6.74,2.07),P=0.30],重症监护时间[MD=-0.12,95%CI(-0.31,0.06),P=0.19]也相似。所有纳入研究均无超滤相关并发症报道。结论改良超滤有效减轻了体外循环的不利影响,有利于患儿术后脏器功能的恢复,但当前证据尚未证明该技术的临床结果优于常规超滤或平衡超滤。 展开更多
关键词 超滤 体外循环 先天性心脏缺损 系统评价
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超声心动图在诊断胎儿先天性心脏病中的临床价值 预览 被引量:24
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作者 刘彦红 宋惠玲 +2 位作者 江丽萍 刘耘利 金正平 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期 325-328,共4页
目的:探讨应用超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床意义.材料与方法:对67例先天性心脏病胎儿行胎儿超声心动图检查,着重观察胎儿腹部切面、四腔心切面、左右心室流出道长轴或大动脉短轴切面、胎儿主动脉弓长轴切面.结果:67例先天... 目的:探讨应用超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床意义.材料与方法:对67例先天性心脏病胎儿行胎儿超声心动图检查,着重观察胎儿腹部切面、四腔心切面、左右心室流出道长轴或大动脉短轴切面、胎儿主动脉弓长轴切面.结果:67例先天性心脏病胎儿,其中复杂先天性心脏病部分合并心外畸形39例,单纯室间隔缺损20例、房间隔缺损8例.产后超声心动图随访或引产尸检结果与产前诊断相符.结论:胎儿超声心动图是早期诊断胎儿先天性心脏病比较准确和安全的影像学方法. 展开更多
关键词 超声检查 产前 先天性心脏缺损 胎儿
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