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超声对先天性肌性斜颈伴发育性髋关节异常的诊断价值 预览
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作者 于宁 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第8期60-61,79,I0001,共4页
目的探讨超声对先天性肌性斜颈(CMT)与发育性髋关节异常(DDH)的临床诊断价值。方法选取200例CMT患儿,临床和超声检查资料完整。按是否合并DDH,将其分为CMT伴DDH组和CMT组,对2组超声检查的双侧胸锁乳突肌(SCM)厚度、髋关节Graf分型等进... 目的探讨超声对先天性肌性斜颈(CMT)与发育性髋关节异常(DDH)的临床诊断价值。方法选取200例CMT患儿,临床和超声检查资料完整。按是否合并DDH,将其分为CMT伴DDH组和CMT组,对2组超声检查的双侧胸锁乳突肌(SCM)厚度、髋关节Graf分型等进行分析。结果200例患者中,合并DDH 42例,占21.00%,42例患者的髋关节Graf分型情况:Ⅰ型8例,Ⅱa型7例,Ⅱb型8例,Ⅱc型6例,D型7例,Ⅲ型3例,Ⅳ型3例。CMT伴DDH组的双侧SCM厚度差值与比率高于CMT组(P<0.05)。结论CMT和DDH有一定共存性,超声检查可为两种共存疾病的早期诊断和预测、制订治疗方案、评估疗效以及随访等工作提供重要依据,可预防髋关节关节畸形及功能障碍的发生。 展开更多
关键词 先天性斜颈 发育髋关节异常 超声检查 婴儿
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临床护理路径在先天性肌性斜颈患儿围手术期护理中的应用效果观察 预览
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作者 高丽霞 高秀丽 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第7期197-197,201共2页
目的 探究在先天性肌性斜颈患儿的围手术期护理中应用临床护理路径的实际应用效果。方法 选择2018年1月至2018年11月我院收治的15例先天性肌性斜颈患儿开展研究,均施行临床护理路径,分析其实际应用效果。结果 15例患儿对护理服务的满意... 目的 探究在先天性肌性斜颈患儿的围手术期护理中应用临床护理路径的实际应用效果。方法 选择2018年1月至2018年11月我院收治的15例先天性肌性斜颈患儿开展研究,均施行临床护理路径,分析其实际应用效果。结果 15例患儿对护理服务的满意度为100%,在临床护理路径的引导下,均已顺利完成手术治疗,术后均未发生切口感染、湿疹及皮肤溃疡等不良反应。结论 在先天性肌性斜颈患儿的围手术期护理中应用临床护理路径,可有效规范诊疗工作及护理行为,明确每一个环节的工作要点,从而达到提升整体护理效果的目的,值得大力推广。 展开更多
关键词 先天性斜颈 围手术期 临床护理路径 效果观察
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实时剪切波弹性成像在婴幼儿肌性斜颈早期诊治中的应用研究 预览
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作者 李雪娇 高虹 +2 位作者 刘乔建 苏业钦 樊伟 《中国医学创新》 CAS 2019年第23期10-14,共5页
目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)在婴幼儿先天性肌性斜颈(CMT)早期诊治中的应用价值.方法:采用常规超声对146例3岁以内CMT患儿的患侧胸锁乳突肌(SCM)进行Tatli分型;SWE技术分别对健侧与患侧SCM进行检测,取弹性模量平均值(Emean值)进行统... 目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)在婴幼儿先天性肌性斜颈(CMT)早期诊治中的应用价值.方法:采用常规超声对146例3岁以内CMT患儿的患侧胸锁乳突肌(SCM)进行Tatli分型;SWE技术分别对健侧与患侧SCM进行检测,取弹性模量平均值(Emean值)进行统计学分析,评价健侧与患侧Emean值的差异,探讨Emean值与Tatli分型的相关性;并随访患侧保守治疗前后Emean值的变化.结果:常规超声Tatli分型Ⅰ型74例,Ⅱ型45例,Ⅲ型18例,Ⅳ型9例.SWE技术检测SCM健侧Emean值为(8.25±2.31)kPa,患侧Emean值Ⅰ型为(10.82±1.76)kPa,Ⅱ型为(14.92±3.18)kPa,Ⅲ型为(18.89±3.75)kPa,Ⅳ型为(30.40±4.84)kPa,健侧与患侧及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型的Emean值比较,差异有统计学意义(P<0.001),Tatli分型与Emean值呈正相关(r=0.786,P=0.000).构建ROC曲线,SWE早期诊断CMT患儿Ⅰ型Emean的最佳诊断阈值为9.50 kPa、其对应的CMT曲线下面积(ACU)为0.948、灵敏度85%、特异度92%.患侧SCM保守治疗前后Emean值比较,差异有统计学意义(P<0.05),Tatli分型越高,治疗转归越差.结论:SWE技术可定量无创反映患侧胸锁乳突肌的纤维化程度,为CMT的早期诊治提供一种新的量化指标. 展开更多
关键词 实时剪切波弹成像 Tatli分法 婴幼儿 先天性斜颈 早期诊治
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高频超声对先天性肌性斜颈的诊断价值 预览
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作者 尼玛玉珍 德央 +4 位作者 夏宇 李建初 王亮 姜玉新 张一休 《西藏医药》 2019年第3期12-14,共3页
目的探讨高频超声对先天性肌性斜颈的诊断价值,为临床干预提供影像学依据。方法选取2016年9月~2019年3月在我院就诊的先天性肌性斜颈患儿34例(观察组),另选取颈部正常患儿34例(对照组),两组患儿均进行高频超声检查,观察两超声影像特点... 目的探讨高频超声对先天性肌性斜颈的诊断价值,为临床干预提供影像学依据。方法选取2016年9月~2019年3月在我院就诊的先天性肌性斜颈患儿34例(观察组),另选取颈部正常患儿34例(对照组),两组患儿均进行高频超声检查,观察两超声影像特点。结果观察组胸锁乳突肌的平均厚度(1.87±0.58cm),回声特点(高回声或稍低回声),血供情况(血流稀疏)与对照组间的差异有统计学意义(P<0.05);临床分型:肿块型19例(55.88%),均匀增厚型15例(44.11%);病变部位:右侧胸锁乳突肌病变13例,左侧21例。结论高频超声影像学特点可对病进行准确分型,对临床干预措施的选择有重要的指导作用。 展开更多
关键词 先天性斜颈 高频超声 患者
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推拿联合穴位热敷治疗小儿先天性肌性斜颈临床观察 预览
5
作者 王珂 《中国中西医结合儿科学》 2019年第1期88-90,共3页
目的观察推拿联合穴位热敷治疗小儿先天性肌性斜颈临床效果。方法2016年9月至2017年9月河南推拿职业学院附属医院儿科收治小儿先天性肌性斜颈患儿83例,随机分为观察组42例和对照组41例。对照组给予推拿手法治疗,观察组加用穴位热敷治疗... 目的观察推拿联合穴位热敷治疗小儿先天性肌性斜颈临床效果。方法2016年9月至2017年9月河南推拿职业学院附属医院儿科收治小儿先天性肌性斜颈患儿83例,随机分为观察组42例和对照组41例。对照组给予推拿手法治疗,观察组加用穴位热敷治疗,对比两组临床疗效及颈部肿块直径。结果观察组总有效率为95.2%(40/42),显著高于对照组63.4%(26/41),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患儿肿块直径显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿手法配合穴位热敷能够缩小肿块、改善局部肌肉挛缩状态,恢复颈部活动功能,利于患儿预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 先天性斜颈 推拿 外敷 针刺 儿童
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改良推拿法早期干预对先天性肌性斜颈患儿颈部被动活动度的影响 预览
6
作者 李明 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第7期50-51,共2页
目的分析改良推拿法早期干预对先天性肌性斜颈患儿颈部被动活动度的影响。方法将80例先天性肌性斜颈患儿按随机数字表法分为2组:对照组40例采用传统推拿法,观察组40例采用改良推拿法,比较2组患儿临床疗效与颈部被动活动度(包括旋转与侧... 目的分析改良推拿法早期干预对先天性肌性斜颈患儿颈部被动活动度的影响。方法将80例先天性肌性斜颈患儿按随机数字表法分为2组:对照组40例采用传统推拿法,观察组40例采用改良推拿法,比较2组患儿临床疗效与颈部被动活动度(包括旋转与侧屈角度)。结果与对照组比较,观察组治疗总有效率显著升高(92.50%比75.00%),干预后旋转角度[(90.49±3.87)°比(75.12±5.06)°]、侧屈角度[(54.07±8.96)°比(43.24±9.43)°]均显著增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改良推拿法在早期干预先天性肌性斜颈中具有显著疗效,可提高患儿颈部被动活动度。 展开更多
关键词 先天性斜颈 推拿手法 颈部被动活动度
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ICF-CY框架下先天性肌性斜颈的评估与综合治疗 预览
7
作者 单玲 李洪华 +2 位作者 王冰 贾飞勇 杜琳 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期69-73,共5页
先天性肌性斜颈(CMT)是因一侧胸锁乳突肌短缩引起头向患侧歪,面部向对侧旋转的疾病。对于1岁以下患儿往往通过手法牵伸、包块按摩等物理治疗手段进行干预,常通过目测或角度测量进行评估,尚无统一的评估及物理治疗标准。《国际功能、残... 先天性肌性斜颈(CMT)是因一侧胸锁乳突肌短缩引起头向患侧歪,面部向对侧旋转的疾病。对于1岁以下患儿往往通过手法牵伸、包块按摩等物理治疗手段进行干预,常通过目测或角度测量进行评估,尚无统一的评估及物理治疗标准。《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)为目前国际通用的记录和描述儿童和青少年功能、残疾和健康状况的工具,强调疾病或健康的状态是由身体结构与功能、活动、参与以及环境因素综合作用所决定,对于疾病需要整体分析、综合干预。为更好理解CMT,本文按照ICF-CY的框架对CMT评估及物理治疗做一综述。 展开更多
关键词 先天性斜颈 国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版) 评估 治疗
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小儿肌性斜颈病因与少儿推拿治疗概述 预览
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作者 孙德仁 夏慧萍 +3 位作者 陈博睿 王建红 贺磊 张九龙 《实用中医药杂志》 2018年第9期1138-1140,共3页
斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,多发现于出生后两周左右,很多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见。小儿肌性斜颈是临床常见病,有报道其发病率为0... 斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,多发现于出生后两周左右,很多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见。小儿肌性斜颈是临床常见病,有报道其发病率为0.4%~1.3%。基本病理变化是胸锁乳突肌水肿、变性、坏死,最后为纤维组织所替代。如不及时治疗可导致颜面畸形及骨骼变形,严重影响少儿的身心健康,影响其日后的社交生活[1]。 展开更多
关键词 小儿斜颈 推拿治疗 少儿 先天性斜颈 胸锁乳突 病因 斜颈 颈部畸形
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肌内效贴联合推拿手法治疗小儿先天性肌性斜颈的临床效果
9
作者 刘玉嫦 罗文敏 +2 位作者 吴佩银 郑女芳 容英旋 《深圳中西医结合杂志》 2018年第19期42-43,共2页
目的:探究肌内效贴联合推拿手法治疗小儿先天性肌性斜颈(CMT)的效果。方法:选取2015年3月至2017年3月台山市人民医院收治的66例CMT患儿为研究对象,采用随机数字表法将66例CMT患儿分为观察组和对照组,各33例。观察组患儿予以肌内效... 目的:探究肌内效贴联合推拿手法治疗小儿先天性肌性斜颈(CMT)的效果。方法:选取2015年3月至2017年3月台山市人民医院收治的66例CMT患儿为研究对象,采用随机数字表法将66例CMT患儿分为观察组和对照组,各33例。观察组患儿予以肌内效贴联合推拿治疗,对照组患儿予以推拿手法治疗。比较两组患儿疗效差异,观察治疗前后颈部被动旋转度、侧屈活动度的变化情况,记录患侧胸锁乳突肌(SCM)肌肉紧张消退率和治疗天数。结果:观察组患儿治疗总有效率、SCM肌肉紧张消退率均高于对照组,治疗天数少于对照组,差异具有统计学意义(P 〈0.05);治疗后,两组患儿颈部被动旋转度、侧屈活动度均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 〈0.05)。结论:肌内效贴联合推拿手法可有效改善CMT患儿的颈部活动度,消除肌肉紧张,缩短治疗时间,比单纯推拿疗效好。 展开更多
关键词 内效贴 推拿 先天性斜颈 儿童
三色散膏摩法对先天性肌性斜颈临床疗效及安全性观察
10
作者 徐士象 《山东中医杂志》 2018年第10期830-832,共3页
目的:研究三色散膏摩法对先天性肌性斜颈的临床疗效与安全性。方法 :71例患儿随机分为观察组与对照组,观察组使用三色散膏为推拿介质,对照组则使用滑石粉,均治疗1个月为1疗程,治疗2疗程后通过测定胸锁乳突肌(SCM)厚度比率、症状体... 目的:研究三色散膏摩法对先天性肌性斜颈的临床疗效与安全性。方法 :71例患儿随机分为观察组与对照组,观察组使用三色散膏为推拿介质,对照组则使用滑石粉,均治疗1个月为1疗程,治疗2疗程后通过测定胸锁乳突肌(SCM)厚度比率、症状体征评分及安全性观察,评价两组临床治疗效果。结果:经2疗程治疗后观察组SCM厚度比率测定、症状体征评分明显优于对照组,安全可靠。结论:三色散膏摩法对先天性肌性斜颈临床疗效明显,三色散膏作为介质临床使用安全可靠。 展开更多
关键词 先天性斜颈 三色散 膏摩疗法 胸锁乳突 推拿
超声对先天性肌性斜颈伴发育性髋关节异常的诊断价值 预览
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作者 陈文敏 方倩 +1 位作者 刘金蓉 王红英 《中国中西医结合影像学杂志》 2018年第3期256-259,共4页
目的 :探讨超声对先天性肌性斜颈(CMT)伴发育性髋关节异常(DDH)的诊断价值。方法 :回顾性分析176例CMT患儿超声检查时双侧胸锁乳突肌(SCM)厚度、髋关节Graf分型及临床相关资料,将其分为CMT+DDH组和CMT组进行对照分析。结果:CM... 目的 :探讨超声对先天性肌性斜颈(CMT)伴发育性髋关节异常(DDH)的诊断价值。方法 :回顾性分析176例CMT患儿超声检查时双侧胸锁乳突肌(SCM)厚度、髋关节Graf分型及临床相关资料,将其分为CMT+DDH组和CMT组进行对照分析。结果:CMT+DDH占11.4%(20/176);2组性别比、两者发病方向差异均无统计学意义(均P〉0.05);CMT+DDH组双侧SCM厚度差值和双侧SCM厚度比率均明显高于CMT组(均P〈0.05);分别以双侧SCM厚度差值≥0.74 cm和双侧SCM厚度比率≥0.24为临界值,预测DDH的敏感度分别为50.0%和45.0%,特异度分别为77.6%和83.3%。结论:CMT和DDH有一定共存比例,超声显示双侧SCM厚度差值和厚度比率对CMT伴DDH具有预测价值,是早期诊断CMT与DDH的重要依据。 展开更多
关键词 超声检查 先天性斜颈 发育髋关节异常 婴儿
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揉捏牵转法结合家庭护理应用于小儿先天性肌性斜颈的临床效果 预览
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作者 张剑茹 《临床医学研究与实践》 2018年第14期145-146,共2页
目的探讨揉捏牵转法结合家庭护理应用于小儿先天性肌性斜颈的临床效果。方法将于我院确诊为先天性肌性斜颈的患儿52例随机分为对照组和观察组,各26例。对照组采用常规推拿手法和家庭护理,观察组则采用揉捏牵转法结合家庭护理。比较两组... 目的探讨揉捏牵转法结合家庭护理应用于小儿先天性肌性斜颈的临床效果。方法将于我院确诊为先天性肌性斜颈的患儿52例随机分为对照组和观察组,各26例。对照组采用常规推拿手法和家庭护理,观察组则采用揉捏牵转法结合家庭护理。比较两组患者的临床效果。结果两组患者的干预总有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但观察组治愈率明显高于对照组(P〈0.05)。干预后,两组的回声情况及肿块厚度均明显改善,且观察组明显优于对照组(P〈0.05)。结论在小儿先天性肌性斜颈的治疗中运用揉捏牵转法和家庭护理相结合的干预方法能有效改善患儿症状体征,提高治愈率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 家庭护理 揉捏牵转法 先天性斜颈
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高频彩超对婴儿先天性肌性斜颈诊断价值的探讨 预览 被引量:1
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作者 王锋润 冯冬敏 黄建 《中国实用医药》 2018年第22期77-79,共3页
目的探讨高频超声对婴儿先天性肌性斜颈的诊断价值。方法回顾性分析50例先天性肌性斜颈婴儿和40例正常婴儿的超声声像图,了解肿块的大小、回声及血流情况,并观察胸锁乳突肌情况。结果正常婴儿双侧胸锁乳突肌平均厚度(0.41±0.12)... 目的探讨高频超声对婴儿先天性肌性斜颈的诊断价值。方法回顾性分析50例先天性肌性斜颈婴儿和40例正常婴儿的超声声像图,了解肿块的大小、回声及血流情况,并观察胸锁乳突肌情况。结果正常婴儿双侧胸锁乳突肌平均厚度(0.41±0.12)cm,彩色多普勒检查40例80束胸锁乳突肌中有68束(85.0%)见点状血流信号。先天性肌性斜颈婴儿中肿块型40例(左侧16例,右侧24例),非肿块型14例,二维超声声像图表现为患侧胸锁乳突肌呈弥漫性增厚,平均厚度为(1.02±0.15)cm。结论婴儿先天性肌性斜颈的高频超声图像具有一定的特征性,可作为临床的首选辅助诊断方法。 展开更多
关键词 先天性斜颈 高频超声 婴儿
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胸锁乳突肌剪切波弹性成像影响因素在先天性肌性斜颈早期诊断中的应用 预览 被引量:2
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作者 许娜 夏焙 +5 位作者 唐宁宁 石伟 黄兵旋 陈伟玲 陶宏伟 何学智 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2018年第2期111-118,共8页
目的应用多模态剪切波弹性成像方法对婴儿早期先天性肌性斜颈(CMT)胸锁乳突肌病变进行诊断及定量分析。方法选取2012年9至12月在深圳市儿童医院就诊的50例先天性肌性斜颈婴儿(斜颈组)和100名健康婴儿(正常组)为观察对象,分析不同... 目的应用多模态剪切波弹性成像方法对婴儿早期先天性肌性斜颈(CMT)胸锁乳突肌病变进行诊断及定量分析。方法选取2012年9至12月在深圳市儿童医院就诊的50例先天性肌性斜颈婴儿(斜颈组)和100名健康婴儿(正常组)为观察对象,分析不同因素(性别、左侧与右侧、短轴切面与长轴切面和不同体位)对正常婴儿胸锁乳突肌超声杨氏模量、剪切波速度、剪切模量、应变比等弹性成像检测结果的影响;与正常组婴儿检测参数对照,分析斜颈组婴儿患侧胸锁乳突肌弹性成像参数值的变化。结果弹性成像显示:正常组男性与女性婴儿(100名)之间左侧与右侧胸锁乳突肌杨氏模量、剪切波速度、剪切模量和应变比等弹性成像参数值比较,差异均无统计学意义;胸锁乳突肌长轴切面的杨氏模量、剪切波速度和剪切模量测值均大于短轴切面,差异有统计学意义(P〈0.05);但应变比及厚度测值比较差异无统计学意义;伸拉仰卧位的纵切面杨氏模量、剪切波速度和剪切模量在长轴切面和短轴切面的测值均大于对称仰卧位,差异有统计学意义(P〈0.05),而应变比及厚度的测值比较差异无统计学意义。斜颈组婴儿(50例)患侧胸锁乳突肌厚度和杨氏模量、剪切波速度、剪切模量、应变比的弹性成像测值(含长轴切面和短轴切面)均大于健侧,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论多模态声弹性成像技术可对先天性肌性斜颈婴儿结节型胸锁乳突肌病变进行定量评价,有助于诊断婴儿早期先天性肌性斜颈。 展开更多
关键词 先天性斜颈 剪切波弹成像 应变式弹成像 婴儿
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蜡疗加中药封包对先天性肌性斜颈患儿的影响 预览
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作者 李楠 张程 《西部中医药》 2018年第9期121-123,共3页
目的:观察蜡疗加中药封包外敷对先天性肌性斜颈患儿的影响。方法:将先天性肌性斜颈患儿40例随机分为基础康复组、中药封包外敷组各20例。基础康复组采用传统中医推拿牵拉疗法,中药封包外敷组在基础康复治疗基础上加用蜡疗及中药封包... 目的:观察蜡疗加中药封包外敷对先天性肌性斜颈患儿的影响。方法:将先天性肌性斜颈患儿40例随机分为基础康复组、中药封包外敷组各20例。基础康复组采用传统中医推拿牵拉疗法,中药封包外敷组在基础康复治疗基础上加用蜡疗及中药封包外敷方法。每次治疗30分钟,1次/d,每周6次,1个月为1疗程。观察第1日治疗年龄、胸锁乳突肌肿块厚度、头部倾斜度、面部不对称、头后部不对称等相关因素与治疗天数间的关系。结果:基础康复组治疗天数为(87. 10±23. 21)天,中药封包外敷组为(62. 78±15. 43)天,2组比较差异有统计学意义(P〈0. 05)。患儿第1日治疗年龄及胸锁乳突肌肿块厚度与治疗时间有相关性(P〈0. 05)。MFS评分治疗后中药封包外敷组较基础康复组低(P〈0. 05)。结论:中药封包外敷组较基础康复组治疗时间短,患儿患侧颈部肌肉功能恢复更快。 展开更多
关键词 先天性斜颈 推拿 蜡疗 中药封包
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推拿为主的中医综合干预治疗小儿先天性肌性斜颈42例临床观察 被引量:1
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作者 李飞丽 杨光静 +3 位作者 邓乾素 梅燕 李科玉 冯琼 《中医儿科杂志》 2018年第1期67-72,共6页
目的观察推拿为主的中医综合干预治疗先天性肌性斜颈的临床疗效。方法选取2016年4—12月收治的90例先天性肌性斜颈患儿作为研究对象,推拿组42例予以推拿、中药外敷、中医特色宣教等早期综合干预,注射组40例予醋酸泼尼松龙注射液局部注射... 目的观察推拿为主的中医综合干预治疗先天性肌性斜颈的临床疗效。方法选取2016年4—12月收治的90例先天性肌性斜颈患儿作为研究对象,推拿组42例予以推拿、中药外敷、中医特色宣教等早期综合干预,注射组40例予醋酸泼尼松龙注射液局部注射,分别于治疗2月、4月时比较2组的临床疗效、治疗依从性以及治疗前后自身的疗效变化情况。结果推拿组总有效率为92.86%,注射组为75.00%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);推拿组治疗2月时,在旋转受限、侧屈受限症状评分方面,优良率高于注射组(P〈0.05),但包块症状评分优良率低于注射组(P〈0.05);推拿组治疗4月时,在旋转受限、侧屈受限、颅面不对称、头斜、主观评价、症状总评分方面,优良率均高于注射组(P〈0.05),但包块症状评分优良率低于注射组(P〈0.05);同组不同时间点的症状评分比较均有统计学意义(P〈0.05);2组患儿治疗依从性比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论推拿为主的中医综合干预治疗先天性肌性斜颈临床疗效显著,患儿治疗依从性较高。 展开更多
关键词 先天性斜颈 小儿 推拿 中药外敷 中医宣教 临床观察
舒筋散结膏外敷联合推拿治疗小儿先天性肌性斜颈疗效及肌肉超声弹性成像临床价值评价 预览
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作者 王欣 鲁瑛 张淋淋 《中国药业》 CAS 2018年第10期63-66,共4页
目的观察舒筋散结膏外敷联合推拿治疗小儿先天性肌性斜颈(CMT)的疗效及局部肿块改善情况,探讨肌肉超声弹性成像(UE)对于该病的临床价值。方法将医院收治的90例CMT患儿随机分为观察组和对照组,各45例。观察组患儿给予舒筋散结膏外敷... 目的观察舒筋散结膏外敷联合推拿治疗小儿先天性肌性斜颈(CMT)的疗效及局部肿块改善情况,探讨肌肉超声弹性成像(UE)对于该病的临床价值。方法将医院收治的90例CMT患儿随机分为观察组和对照组,各45例。观察组患儿给予舒筋散结膏外敷+推拿治疗,对照组患儿仅给予推拿治疗。两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程。结果观察组总有效率为91.11%,明显高于对照组的73.33%(P〈0.05);观察组0~3月龄患儿总有效率明显高于7~11月龄患儿(P〈0.05);对照组0~3月龄和4~6月龄患儿总有效率明显高于7~11月龄患儿,且0~3月龄患儿总有效率明显高于4~6月龄患儿(P〈0.05);两组患儿治疗后肿块厚度均明显逐渐缩小(P〈0.05),且观察组缩小幅度明显大于对照组(P〈0.05);治疗3个疗程后,两组患儿患侧病变组织弹性评级和肌肉弹性评分均明显改善(P〈0.05),且观察组改善幅度明显大于对照组(P〈0.05);两组患儿治疗前后患侧与健侧肌肉弹性评分均有显著差异(P〈0.05)。结论舒筋散结膏联合推拿治疗CMT疗效确切。UE可无创、直观地反映CMT患儿患侧肿块和肌肉病变,是一种有效诊断CMT和判断其预后的影像学方法。 展开更多
关键词 舒筋散结膏 推拿 小儿 先天性斜颈 局部肿块 肉病变 超声弹成像 疗效
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基于ICF—CY的先天性肌性斜颈早期康复干预92例疗效分析
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作者 张德强 梁树艺 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期945-947,共3页
目的探讨基于《国际功能、残疾和健康分类一儿童和青少年版》(ICF—CY)模式的早期康复干预治疗先天性肌性斜颈(CMT)的疗效。方法选取2015年6月至2017年6月期间在我院康复医学科斜颈专科门诊治疗的92例CMT患儿(月龄均在3个月内)作为研究... 目的探讨基于《国际功能、残疾和健康分类一儿童和青少年版》(ICF—CY)模式的早期康复干预治疗先天性肌性斜颈(CMT)的疗效。方法选取2015年6月至2017年6月期间在我院康复医学科斜颈专科门诊治疗的92例CMT患儿(月龄均在3个月内)作为研究对象,根据ICF—CY理论架构,选取部分ICF—CY身体功能和结构、活动与参与、环境因素的类目,并结合常用的评价指标与之相匹配,对患儿开展为期6个月的早期康复干预。于干预6个月后对患儿进行康复疗效评价。结果经干预6个月后,在身体结构方面:彩超显示患侧胸锁乳突肌肿块较入选时变小、甚至消失;在身体功能方面:发现患儿头颈部活动度基本恢复正常范围;在活动与参与方面:发现患儿头颈部活动与参与能力增强,视觉追踪能力明显提高;在环境因素方面:家长对早期康复干预的态度及执行力方面有明显改善,对CMT患儿病情缓解具有重要作用。结论运用ICF—CY架构可更全面评估CMT患儿及指导早期康复干预,有助于CMT患儿获得更全面康复干预及满意疗效。 展开更多
关键词 先天性斜颈 国际功能 残疾和健康分类 早期康复
北京儿童医院先天性肌性斜颈临床路径实施前后效果评价 预览
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作者 贾海亭 孙琳 《中国研究型医院》 2018年第1期37-44,共8页
目的:评估首都医科大学附属北京儿童医院先天性肌性斜颈患儿临床路径实施效果。方法:采用回顾性对照分析方法,以2009年1月~2012年1月未实施临床路径的156例先天性肌性斜颈患儿为对照组,以2013年1月~2016年1月实施临床路径的126例先天... 目的:评估首都医科大学附属北京儿童医院先天性肌性斜颈患儿临床路径实施效果。方法:采用回顾性对照分析方法,以2009年1月~2012年1月未实施临床路径的156例先天性肌性斜颈患儿为对照组,以2013年1月~2016年1月实施临床路径的126例先天性肌性斜颈患儿为实验组,观察比较两组之间的差异。观察指标包括:术前住院天数、术后住院天数、住院总天数、住院费用、抗菌药物使用情况、再手术、并发症等。结果:实验组术前住院天数、术后住院天数、住院总天数;床位费用、麻醉费用低于对照组;手术费用、西药费用、一次性材料费用、住院总费用高于对照组,以上两组比较均具有统计学意义(P〈0.05)。对照组有2例患儿术后出现伤口渗血,实验组术后无明显并发症;对照组有1例患儿行二次手术,实验组无再次手术患儿;对照组术后抗菌药物使用时间超过24 h的比率为83.33%(130/156),而实验组术后抗菌药物使用时间超过24 h的比率为0.79%(1/126)。实施临床路径后变异率为49.64%(69/139)。结论:实施临床路径可以缩短先天性肌性斜颈患儿的住院天数,规范抗菌药物的使用,且术后无明显并发症,但住院费用较前增加,且实施过程中变异率较高,因此需对临床路径加以完善并推广使用。 展开更多
关键词 先天性斜颈 临床路径 儿童
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先天性肌性斜颈患儿的早期筛查 预览
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作者 万瑞平 唐婷 +2 位作者 符茵 叶星光 黄小霏 《广东医学》 2018年第20期3086-3088,共3页
目的分析先天性肌性斜颈(CMT)早期筛查的重要性。方法对3 574例1~3 d的足月新生儿进行CMT高危因素筛查,分析高危因素对CMT发病风险的影响。结果在3 574例新生儿中筛查出CMT高危儿293例,对CMT高危儿进一步随诊之后确诊CMT患儿58例,总... 目的分析先天性肌性斜颈(CMT)早期筛查的重要性。方法对3 574例1~3 d的足月新生儿进行CMT高危因素筛查,分析高危因素对CMT发病风险的影响。结果在3 574例新生儿中筛查出CMT高危儿293例,对CMT高危儿进一步随诊之后确诊CMT患儿58例,总检出率为19. 8%;确诊时间平均为(25. 59±5. 34) d。在293例CMT高危儿中对CMT患儿和健康儿童存在的胎位异常、巨大胎、初产、面部不对称、斜头畸形、颈部旋转或偏侧被动活动(PROM)受限和胸锁乳突肌(SCM)紧张等因素进行logistic回归分析,结果显示存在SCM紧张的儿童最易出现CMT(OR=96. 86,95%CI 28. 24~332. 264,P 〈0. 001),其次为PROM受限的儿童(OR=5. 272,95%CI 1. 715~16. 830,P=0. 004),其他相关危险因素均与CMT的发生无明显关系(P〉 0. 05)。结论开展CMT早期筛查,不仅可以提高CMT的检出率,还可以对患儿作出早期诊断,建议在新生儿生后3 d内进行CMT筛查;在筛查的高危因素指标中,SCM紧张和颈部PROM受限对CMT的预测效果最好,在CMT高危儿中一旦发现SCM紧张、颈部PROM受限应该重点关注,如上述体征持续存在则需要进行及早干预。 展开更多
关键词 先天性斜颈 早期筛查 新生儿 高危因素
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