期刊文献+
共找到359篇文章
< 1 2 18 >
每页显示 20 50 100
非小细胞肺癌脑部转移瘤适形与调强放疗的剂量研究
1
作者 刘炜 黄正辉 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期295-300,共6页
为探讨NSCLC脑部转移瘤调强放疗与适形放疗的剂量特点,本研究选取57例非小细胞肺癌脑转移瘤患者,其中单个脑转移灶患者5例,多个脑转移灶患者52例,分别设计全脑放疗+适形放疗与调强放疗计划,用均匀指数(HI)和适形指数(CI)评价靶区剂量,... 为探讨NSCLC脑部转移瘤调强放疗与适形放疗的剂量特点,本研究选取57例非小细胞肺癌脑转移瘤患者,其中单个脑转移灶患者5例,多个脑转移灶患者52例,分别设计全脑放疗+适形放疗与调强放疗计划,用均匀指数(HI)和适形指数(CI)评价靶区剂量,危及器官(OAR)剂量用近似最大剂量D2%(串联)和中位剂量D50%(并联)进行评价。研究发现,单个脑转移灶IMRT与WBRT+CRT比较中,CI为(PTV,(0.80±0.15) cGy,(0.34±0.19) cGy, p=0.00),HI为(PTV,(0.52±0.03) c Gy,(0.71±0.12) cGy, p=0.24),两者OARs剂量比较:脑干为((4 348±236) cGy,(4 593±149) cGy, p=0.01),脑垂体为((4 258±166) cGy,(4 581±123) cGy, p=0.02);在多个脑转移灶中,IMRT与WBRT+CRT比,较CI为(PTV,(0.59±0.33) cGy,(0.49±0.27) cGy, p=0.03),HI为(PTV,(0.93±0.01) cGy,(0.58±0.03) cGy, p=0.19),两者OARs剂量比较:脑干为((4 946±132) cGy,(4 843±196) cGy, p=0.51),脑垂体为((4 597±180) cGy,(4 705±149) cGy, p=0.70)。本研究的结果说明,单个脑转移灶患者,IMRT较WBRT+CRT有更好的靶区适形性、稍差的靶区异质性,脑干和垂体的IMRT剂量低于WBRT+CRT,而眼球、晶体的剂量两者差别不明显。多个脑转移灶患者,IMRT较WBRT+CRT有更好的靶区适形性、稍差的靶区异质性,而OARs剂量,IMRT较WBRT+CRT差异不明显。在临床实践过程中,应当根据患者不同的病灶情况选择合适的放疗方案,以获取更优的临床治疗效果。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 转移瘤 调强放疗 适形放疗 放疗
全脑放疗同步转移灶推量与全脑放疗加序惯推量在10例脑转移瘤转移灶放疗中的剂量学研究
2
作者 朴正日 李俊燮 +3 位作者 金全金 金花 李兰 黄京华 《延边大学医学学报》 CAS 2019年第1期59-62,共4页
[目的]比较同步转移灶推量调强计划(SIB-IMRT)与全脑放疗加序惯推量调强计划(WBRT+s-IMRT)的靶区与危及器官的剂量学参数差异,探讨2种计划脑转移放疗的可行性.[方法]选择10例经原发灶病理学检查证实及影像学检查确诊的发现1~3个转移灶... [目的]比较同步转移灶推量调强计划(SIB-IMRT)与全脑放疗加序惯推量调强计划(WBRT+s-IMRT)的靶区与危及器官的剂量学参数差异,探讨2种计划脑转移放疗的可行性.[方法]选择10例经原发灶病理学检查证实及影像学检查确诊的发现1~3个转移灶的脑转移患者.均同时给设计SIB-IMRT和WBRT+s-IMRT 2种计划.SIB-IMRT全脑照射4 000 cGY/20f(5f/w),同时给予脑转移瘤5 600 cGY/20f(5f/w);WBRT+s-IMRT全脑照射4 000 cGY/20f(5f/w)后给予脑转移瘤推量1 600 cGY/8f(5f/w).记录2种计划中靶区及危及器官的剂量学参数并进行分析.[结果] 2种计划靶区剂量分布均可满足临床要求,且均可较好地保护危及器官;SIB-IMRT靶区适形度指数明显优于WBRT+s-IMRT(P<0.001);2种计划对于脑干、眼球、视神经、视交叉的最大剂量及平均剂量间差异均无统计学意义(P>0.05),但SIB-IMRT在晶体的最大剂量明显优于WBRT+s-IMRT(P<0.05).[结论]在脑转移瘤放疗中2种计划均可满足靶区剂量要求,但SIB-IMRT较WBRT+s-IMRT有更好的靶区适形性,且在晶体保护方面具有明显的剂量学优势,是脑转移瘤放疗计划的优选方式. 展开更多
关键词 转移瘤 放疗 同步推量调强放疗 剂量学
全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床观察 预览
3
作者 曾向伟 高东升 +2 位作者 张天庆 许家彬 王娟 《临床医学工程》 2019年第6期737-738,共2页
目的观察全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床疗效。方法选择2013年1月至2017年12月我院收治的102例脑转移瘤患者作为研究对象,随机分为两组各51例。对照组给予全脑放疗,观察组给予全脑放疗联合三维适形放疗,比较两组的临床效... 目的观察全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床疗效。方法选择2013年1月至2017年12月我院收治的102例脑转移瘤患者作为研究对象,随机分为两组各51例。对照组给予全脑放疗,观察组给予全脑放疗联合三维适形放疗,比较两组的临床效果和复发率。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(88.24%vs.70.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的肿瘤直径与治疗前相比均显著减小,且观察组患者治疗后的肿瘤直径显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的脑转移瘤复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床疗效显著,复发率低。 展开更多
关键词 放疗 三维适形放疗 转移瘤
在线阅读 下载PDF
阿帕替尼联合替莫唑安序贯全脑放疗二线治疗小细胞肺癌脑转移 预览
4
作者 张智显 顾后 +5 位作者 林劼 雷学芬 江利锋 李楠 路欣妍 余佳 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第8期97-101,共5页
目的回顾性分析阿帕替尼(Apatinib)联合替莫唑安(TMZ)序贯全脑放疗二线治疗小细胞肺癌脑转移患者的临床疗效。方法2012 年10 月至2018 年12 月6 a间41 例小细胞肺癌患者随机分为对照组和实验组,均病理证实为小细胞肺癌,一线治疗方案均为... 目的回顾性分析阿帕替尼(Apatinib)联合替莫唑安(TMZ)序贯全脑放疗二线治疗小细胞肺癌脑转移患者的临床疗效。方法2012 年10 月至2018 年12 月6 a间41 例小细胞肺癌患者随机分为对照组和实验组,均病理证实为小细胞肺癌,一线治疗方案均为EP(依托泊苷+顺铂)或者IP(伊立替康+顺铂)标准化疗方案6~8 疗程,胸部放疗采用适形调强放疗技术(IMRT),常规分割1.8~2.5 Gy/次,病灶PGTV 50.4~66 Gy,出现脑转移后判定为一线治疗失败。二线治疗对照组(拓扑替康单药) 20 例:拓扑替康(1.3~1.5) mg/m2 D1~5,3 周一疗程;实验组(阿帕替尼+替莫唑安) 21 例:阿帕替尼500~625 mg/d,替莫唑安(150~200) mg/m2D1~5,3 周一疗程,直至病情进展或无法耐受。2 组病例均序贯全脑放疗PCTV 30~36 Gy,转移灶PGTV 54~66Gy,常规分割1.8~2.5 Gy/次。比较2 组临床疗效、T细胞亚群、肿瘤标记物变化及不良反应情况。结果对照组和实验组6 个月客观有效率(ORR)分别为40.0%和71.4%,疾病控制率(DCR)分别为25.0%和57.1%,2 组无疾病进展生存期(PFS)分别为(5.6±1.1)个月和(3.3±2.8)个月,总生存时间(OS)分别为(7.5±3.2)个月和(10.2±3.9)个月;2 组ORR、DCR、PFS、OS 比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组CD4、CD8 及CD4/CD8水平均高于对照组;2 组肿瘤标记物(NSE)比较有统计学差异;实验组高血压、出血、口腔黏膜炎发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他副反应差异不大。结论阿帕替尼联合替莫唑安序贯全脑放疗二线治疗小细胞肺癌脑转移较单药拓扑替康临床疗效显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 阿帕替尼 替莫唑安 拓扑替康 小细胞肺癌转移 放疗
在线阅读 下载PDF
吉非替尼辅助治疗非小细胞肺癌脑转移患者的可行性分析
5
作者 毛栋梁 蒋向阳 +2 位作者 周云 周丹 范学珠 《临床合理用药杂志》 2019年第2期52-53,共2页
目的观察吉非替尼辅助治疗非小细胞肺癌脑转移患者的临床效果。方法选取医院收治的非小细胞肺癌脑转移患者32例,随机分为对照组和观察组,每组16例。对照组予以全脑放疗治疗,观察组在对照组基础上加以吉非替尼辅助治疗。比较2组临床疗效... 目的观察吉非替尼辅助治疗非小细胞肺癌脑转移患者的临床效果。方法选取医院收治的非小细胞肺癌脑转移患者32例,随机分为对照组和观察组,每组16例。对照组予以全脑放疗治疗,观察组在对照组基础上加以吉非替尼辅助治疗。比较2组临床疗效、治疗前后生活质量评分、不良反应发生情况以及生存情况。结果观察组总有效率为81. 3%、疾病控制率为93. 8%,均高于对照组的37. 5%、62. 5%(P <0. 05);治疗后,2组生活质量评分较治疗前升高,且观察组升高幅度大于对照组(P均<0. 01);2组恶心呕吐、骨髓抑制、皮疹发生率比较差异有统计学意义(P <0. 05);2组转氨酶升高、白细胞下降、腹泻等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组1个月、3个月、6个月、1年的生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组中位生存时间为12. 2个月,长于对照组的9. 6个月,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论吉非替尼辅助治疗非小细胞肺癌脑转移患者疗效确切,可提高患者生活质量,延长患者中位生存时间。 展开更多
关键词 吉非替尼 非小细胞肺癌 转移 放疗 生存时间
全脑放疗与否及剂量对乳腺癌脑转移的生存影响分析 预览
6
作者 姚明杰 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第10期62-62,70共2页
目的探讨对发生乳腺癌脑转移的患者是否实施全脑放疗以及放疗剂量多少对于患者生存期的影响效果。方法选取本院收治的乳腺癌脑转移患者共计56例,均为女性患者,对患者的各项临床资料进行回顾性分析,其中接受全脑放疗的患者共有42例,分成... 目的探讨对发生乳腺癌脑转移的患者是否实施全脑放疗以及放疗剂量多少对于患者生存期的影响效果。方法选取本院收治的乳腺癌脑转移患者共计56例,均为女性患者,对患者的各项临床资料进行回顾性分析,其中接受全脑放疗的患者共有42例,分成3个剂量组,即<30Gy组(A组)、30-39Gy组(B组)、≥40Gy组(C组),另外14例患者不接受全脑放疗,仅实施局部缩野照射,作为D组,比较各种不同放疗方案下对患者生存期以及生存质量的影响。结果 A、B、C、D四组患者中位生存期分别为5.3个月、13.9个月、13.7个月、4.6个月,B组、C组患者中位生存期明显高于A、D组,差异有显著的统计学意义(P<0.05),说明全脑放疗剂量30-39Gy、≥40Gy对于延长乳腺癌脑转移患者生存期有显著效果,但是B组、C组之间差异无统计学意义(P>0.05),说明放疗剂量≥40Gy并不能进一步提高患者生存期。进行生存质量评价,采取KPS评分,其中D组得分最低,B组得分最高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对于乳腺癌脑转移患者实施全脑放疗30-39Gy可以取得最佳疗效,延长患者生存期,改善患者生存质量。 展开更多
关键词 放疗 放射剂量 乳腺癌转移 生存影响
在线阅读 下载PDF
EGFR-TKIs联合放疗对晚期非小细胞脑转移癌的疗效评价 预览
7
作者 陈达展 周成 《吉林医学》 CAS 2019年第1期75-78,共4页
目的:探讨EGFR-TKIs联合放疗对晚期非小细胞脑转移癌的疗效。方法:选取42例非小细胞肺癌脑转移患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:22例患者采用全脑放疗(30GY/10F),放疗结束后给予局部肿瘤加量10~20GY/5-10F,同步口服EGFR-TKI(厄洛替... 目的:探讨EGFR-TKIs联合放疗对晚期非小细胞脑转移癌的疗效。方法:选取42例非小细胞肺癌脑转移患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:22例患者采用全脑放疗(30GY/10F),放疗结束后给予局部肿瘤加量10~20GY/5-10F,同步口服EGFR-TKI(厄洛替尼、吉非替尼或埃克替尼)持续使用,第1天开始;对照组:20例患者采用全脑放疗(30GY/10F),放疗结束后给予局部肿瘤加量10~20GY/5-10F。结果:治疗组与对照组患者脑转移瘤局部控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者KPS评分变化比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),对生活质量的评估治疗组在排便困难、睡眠障碍、癫痫发作方面较对照组比较,均有显著统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肿瘤标志物水平无明显差异。结论:放疗联合EGFR-TKI同步使用在非小细胞肺癌脑转移患者中不良反应轻,治疗有效,值得推广。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 转移癌 EGFR-TKIS 放疗
在线阅读 下载PDF
全脑放疗联合靶向治疗与同步放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及不良反应的Meta分析 预览
8
作者 吴瑶瑶 崔浩 章龙珍 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第12期2091-2096,共6页
目的:采用循证医学的方法评价全脑放疗联合靶向治疗与同步放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及不良反应。方法:电子检索Pubmed、万方、维普、知网数据库,纳入全脑放疗联合靶向治疗与同步放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的文献,检索时间... 目的:采用循证医学的方法评价全脑放疗联合靶向治疗与同步放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及不良反应。方法:电子检索Pubmed、万方、维普、知网数据库,纳入全脑放疗联合靶向治疗与同步放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的文献,检索时间为建库至2018年6月,采用Revman 5.1软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入16项研究,共990例患者。结果显示,全脑放疗联合靶向治疗的总体有效率、疾病控制率及1年生存率均高于与同步放化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组的消化道反应及肝脏损伤均小于同步组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Meta分析表明,全脑放疗联合靶向治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效优于同步放化疗组,且不良反应更少。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌转移 靶向治疗 放疗 同步放化疗
在线阅读 下载PDF
全脑放疗结合立体定向放射对脑转移瘤的疗效 预览
9
作者 罗海锋 《中国继续医学教育》 2019年第6期78-80,共3页
目的探究分析全脑放疗结合立体定向放射对脑转移瘤的临床治疗效果。方法选取2016年1月—2018年1月我院收治的脑转移瘤患者88例作为研究对象。采用数字随机分配法,将患者分为实验组和对照组。实验组有患者45例,接受全脑放疗结合立体定向... 目的探究分析全脑放疗结合立体定向放射对脑转移瘤的临床治疗效果。方法选取2016年1月—2018年1月我院收治的脑转移瘤患者88例作为研究对象。采用数字随机分配法,将患者分为实验组和对照组。实验组有患者45例,接受全脑放疗结合立体定向放射治疗,对照组有患者43例,单纯接受全脑放疗治疗,收集两组患者最后治疗效果,并做好对比,从而探究分析全脑放疗结合立体定向放射对脑转移瘤的效果。结果实验组患者总有效率为68.89%,对照组患者总有效率为30.23%,实验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑转移瘤患者治疗过程中采取全脑放疗结合立体定向放射治疗能够有效控制癌细胞的扩散,提升患者的生存率,治疗效果显著,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 放疗 立体定向放射 转移瘤 治疗 肿瘤 疗效
在线阅读 免费下载
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移患者临床疗效 预览
10
作者 韩海林 《实用癌症杂志》 2019年第5期788-791,共4页
目的探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法回顾性分析医院收治的150例非小细胞肺癌脑转移患者临床诊治资料,其中采用全脑放疗联合化疗治疗者为对照组(75例);以全脑放疗联合表皮生长因... 目的探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法回顾性分析医院收治的150例非小细胞肺癌脑转移患者临床诊治资料,其中采用全脑放疗联合化疗治疗者为对照组(75例);以全脑放疗联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗者为观察组(75例)。评价两组临床疗效及不良反应。结果观察组颅内病灶客观缓解率为76.0%(57/75),明显高于对照组30.7%(23/75)],P<0.05;观察组颅内病灶疾病控制率为92.0%(69/75),明显高于对照组80.0%(60/75)],P<0.05。观察组全身病灶治疗客观缓解率为76.0%(57/75),明显高于对照组30.7%(23/75),P<0.05;全身病灶疾病控制率为92.0%(69/75),明显高于对照组72.0%(54/75),P<0.05。观察组颅内无进展生存期平均为(12.68±1.21)个月,明显优于对照组(9.14±0.78)个月,P<0.05;颅外无进展生存期平均为(11.25±0.96)个月,明显优于对照组(8.33±0.55)个月,P<0.05。观察组患者12个月平均生存率为73.3%(55/75)与对照组74.7%(56/75)相比较,P>0.05;观察组平均总生存期为(27.69±4.12)个月与对照组(26.48±3.92)个月比较,P>0.05。两组均未出现不可耐受不良反应,其中观察组痤疮样皮疹发生率明显高于对照组,而胃肠道反应、骨髓抑制发生率明显低于对照组,P<0.05。结论表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂联合全脑放疗治疗可提高非小细胞肺癌脑转移患者无进展生存期,具有较好的效果,且患者耐受性较好,值得推荐。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 放疗 非小细胞肺癌 转移 化疗
在线阅读 下载PDF
替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果分析 预览
11
作者 张伟 王刚 +1 位作者 王贺玲 陈公安 《临床医药文献电子杂志》 2019年第21期17-17,20共2页
目的研究替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果。方法选取我院2017年1月~2018年8月期间收治的非小细胞肺癌脑转移瘤患者70例,运用随机数字表法,分为实验组45例和参照组45例;参照组单独采用全脑放疗治疗,实验组在此基础... 目的研究替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果。方法选取我院2017年1月~2018年8月期间收治的非小细胞肺癌脑转移瘤患者70例,运用随机数字表法,分为实验组45例和参照组45例;参照组单独采用全脑放疗治疗,实验组在此基础上采用替莫唑胺治疗,对比两组患者的临床效果。结果参照组的临床肿瘤效果,显著差于实验组,具有统计学意义(P<0.05)。结论替莫唑胺联合全脑放疗可有效治疗小细胞肺癌脑转移瘤,取得了十分良好的临床效果,建议强化临床应用。 展开更多
关键词 替莫唑胺 放疗 非小细胞肺癌转移瘤 效果
在线阅读 下载PDF
全脑放疗联合榄香烯注射治疗多发脑转移瘤的临床观察 预览
12
作者 胡道卿 李晓东 《中国医药导报》 CAS 2019年第17期80-83,91共5页
目的探讨榄香烯注射液联合全脑放疗治疗多发脑转移瘤的效果及不良反应。方法收集南京明基医院2014年4月~2017年4月收治的脑转移瘤行全脑放疗的患者56例,采集患者住院期间的症状变化情况及放疗后的头颅MRI复查数据。根据是否使用榄香烯... 目的探讨榄香烯注射液联合全脑放疗治疗多发脑转移瘤的效果及不良反应。方法收集南京明基医院2014年4月~2017年4月收治的脑转移瘤行全脑放疗的患者56例,采集患者住院期间的症状变化情况及放疗后的头颅MRI复查数据。根据是否使用榄香烯分为榄香烯组和单放组,对两组患者的肿瘤大小变化、症状改善及毒副作用进行比较。结果榄香烯组的客观缓解率(47.37%)与单放组(44.44%)比较,差异无统计意义(P > 0.05)。与单放组比较,榄香烯组能更好地控制头晕头痛、呕吐、疲乏症状(P < 0.05),不增加神经系统症状控制率和急性放射毒性。在放疗远期反应(放疗结束6个月之后)中,榄香烯组记忆力减退的发生率为21.74%,显著低于单放组的63.64%(P < 0.05)。结论全脑放疗同步榄香烯注射液治疗可增加放疗效果和症状控制率,但不增加客观缓解率。与单独使用放疗比较,其不增加急性放射毒性,能在一定程度上降低晚期毒性。对于一般状况不适合化疗或者抗拒化疗的脑转移患者,可考虑使用榄香烯以配合全脑放疗。 展开更多
关键词 放疗 榄香烯 多发转移瘤 放射增敏
在线阅读 下载PDF
脑转移瘤的放射治疗进展 预览
13
作者 艾美龄 陈晓渝 袁亚维 《广东医学》 CAS 2019年第1期30-36,共7页
脑转移瘤是成年人中最常见的颅内肿瘤。由于放射治疗技术在过去十年间的发展,以及外科技术的进步和全身性治疗药物的研发,综合治疗在全身性伴颅内转移的肿瘤控制中显示出较明显潜力。近年,脑转移瘤的治疗方式发生了显著变化,且越来越个... 脑转移瘤是成年人中最常见的颅内肿瘤。由于放射治疗技术在过去十年间的发展,以及外科技术的进步和全身性治疗药物的研发,综合治疗在全身性伴颅内转移的肿瘤控制中显示出较明显潜力。近年,脑转移瘤的治疗方式发生了显著变化,且越来越个体化,其中最为明显的是放射治疗技术有了更新。本文旨在总结脑转移瘤放射治疗的进展。 展开更多
关键词 转移瘤 预后评估 放疗 立体定向放射治疗 适形调强放射治疗
在线阅读 下载PDF
厄洛替尼靶向疗法在非小细胞肺癌脑转移全脑放疗患者中的应用效果观察与护理 预览
14
作者 黄慧敏 江映霞 《护理实践与研究》 2019年第4期52-53,共2页
目的探讨厄洛替尼靶向疗法在非小细胞肺癌脑转移全脑放疗患者中的应用效果与护理。方法选择我院2016年2月至2017年1月收治的非小细胞肺癌脑转移患者500例作为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者采用全脑放疗治疗,观察组... 目的探讨厄洛替尼靶向疗法在非小细胞肺癌脑转移全脑放疗患者中的应用效果与护理。方法选择我院2016年2月至2017年1月收治的非小细胞肺癌脑转移患者500例作为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者采用全脑放疗治疗,观察组在此基础上联合厄洛替尼靶向疗法,治疗期间采用相应的护理干预措施,对比两组患者治疗效果、生存时间、1年内生存情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生存时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者1年内生存率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在非小细胞肺癌脑转移患者的治疗中采用全脑放疗联合厄洛替尼靶向疗法可提高治疗效果及1年内生存率,延长患者生存时间,减少不良反应发生率,值得推广。 展开更多
关键词 放疗 厄洛替尼靶向疗法 非小细胞肺癌转移 效果观察 护理
在线阅读 免费下载
全脑照射和TKIs对不同EGFR基因突变NSCLC脑转移患者的生存影响 预览
15
作者 李振生 申东星 +2 位作者 张钧 申晓菲 张舰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期303-310,共8页
目的:探讨全脑照射(whole-brain radiation therapy,WBRT)和酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine-kinase inhibitors,TKIs)对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变(突变型和野生型)分型下非小细胞肺癌(non-small cel... 目的:探讨全脑照射(whole-brain radiation therapy,WBRT)和酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine-kinase inhibitors,TKIs)对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变(突变型和野生型)分型下非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移(brain metastasis,BM)患者总体生存(overallsurvival,OS)和颅内病灶控制影响的差异。方法:回顾性分析2013年1月至2015年1月河北医科大学第四医院首次诊治EGFR基因突变检测的NSCLCBM患者215例,随访至2016年12月1日。采用无颅内疾病进展生存(intracranial progression-free survival,iPFS)间接衡量颅内病灶控制。Kaplan-Meier曲线和多因素Cox模型评估WBRT(≥30Gy)和TKIs应用与OS和iPFS关系。采用中位生存(median survival time,MST)、危险比值(hazardratio,HR)。结果:入组患者平均年龄58岁,女性52%,腺癌93%。EGFR突变型114例中应用WBRT35例和TKIs87例,其独立多因素调节HR为OS:1.135(P>0.200)和0.202(P<0.001),iPFS:1.122(P>0.200)和0.275(P<0.001);根据WBRT和TKIs应用,该人群分为4组“W:BRT联合TKIs(22例)”、“单纯TKIs(65例)”、“单纯WBRT(13例)”“两者均无(14例)”;分组OSMST依次别为14.1、15.3、7.1和4.3个月,iPFSMST为14.1、13.4、6.8和4.5个月;设“两者均无”组为参考时,“WBRT联合TKIs”、“单纯TKIs”和“单纯WBRT”3组多因素调节HR依次为OS:0.196(P=0.003),0.114(<0.001),0.434(P>0.200),iPFS:0.272(P=0.012),0.200(P<0.001),0.622(P>0.200);与“单纯TKIs”组比“,WBRT联合TKIs”组无生存差异,“单纯WBRT”组HR为OS:3.804(P=0.025)和iPFS:3.114(P=0.032)。EGFR野生型101例中应用WBRT43例的OS的MST为11.3(7.1)个月,iPFS的MST为11.2(4.8)个月;“WBRT”调节HR为OS:0.539(P=0.105)和iPFS:0.485(P=0.048)。结论:TKIs能提高EGFR基因突变型NSCLCBM生存,但单独或增加WBRT无生存增益;WBRT能提高EGFR基因野生型NSCLCBM的iPFS。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌转移 酪氨酸激酶抑制剂 放疗 生存
在线阅读 免费下载
盐酸埃克替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的随机对照研究 预览
16
作者 纪蓉 王建芳 +2 位作者 孙彩萍 刘建江 陈遐林 《中国现代医生》 2019年第10期29-33,37共6页
目的探讨全脑放疗联合盐酸埃克替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效及安全性。方法选取2013年6月~2017年6月共44例脑转移的NSCLC患者,随机分为联合治疗组与单纯放疗组,比较两组间疗效及安全性。结果中位随访18.5个月,联合治疗组及... 目的探讨全脑放疗联合盐酸埃克替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效及安全性。方法选取2013年6月~2017年6月共44例脑转移的NSCLC患者,随机分为联合治疗组与单纯放疗组,比较两组间疗效及安全性。结果中位随访18.5个月,联合治疗组及单纯放疗组的mPFS分别为9.3个月及6.6个月(log-rank P=0.006);联合治疗组EGFR突变者及野生型者的mPFS分别为12.2个月和6.5个月(log-rank P=0.002),单纯放疗组EGFR突变者及野生型者的mPFS分别为6.4个月和6.8个月(log-rank P=0.933)。联合治疗组及单纯放疗组的mOS分别为14.2个月及12.6个月(log-rank P=0.035);联合治疗组中EGFR突变者及野生型者的mOS分别为19.1个月和12.7个月(log-rank P=0.006),单纯放疗组EGFR突变者及野生型者的mOS分别为12.6个月和10.4个月(log-rank P=0.449)。两组间的ORR分别为78.3%及47.6%(log-rank P=0.035),DCR分别为91.3%及85.7%(χ^2=0.341,P=0.560)。不良反应方面,联合组的皮疹发生率为56.5%,其中3例为3~4级;两组乏力、恶心呕吐、腹泻肝肾损伤、白细胞减少等不良反应均为1~2级,且两组比较差异无统计学意义。结论盐酸埃克替尼联合全脑放疗可提高非小细胞肺癌脑转移患者的客观缓解率,延长中位局部无进展生存期及中位总生存期,患者的不良反应耐受性良好。 展开更多
关键词 盐酸埃克替尼 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 放疗
在线阅读 下载PDF
非小细胞肺癌脑转移治疗的研究进展 预览 被引量:2
17
作者 冯宇 胡兴胜 《中国肿瘤临床》 CSCD 北大核心 2018年第7期331-338,共8页
肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌的80%,其中超过40%的晚期NSCLC患者在疾病病程中会发生脑转移,导致预后不良。传统的治疗方法如单纯放疗,化疗,外科手术对于改... 肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌的80%,其中超过40%的晚期NSCLC患者在疾病病程中会发生脑转移,导致预后不良。传统的治疗方法如单纯放疗,化疗,外科手术对于改善肺癌脑转移的预后非常有限。近些年来随着立体定向放射治疗、靶向治疗的发展,尤其是化疗联合靶向,放疗联合靶向等交叉领域的联合治疗,NSCLC脑转移患者的生存质量得到提高,中位总生存期(median overall survival,mOS)得以延长。然而对于NSCLC脑转移的最佳治疗方案,仍然存在争议,本文将针对NSCLC脑转移领域的最新研究进展进行阐述,以期对肺癌脑转移患者选择合理治疗方案提供理论依据。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 转移 放疗 立体定向放疗 靶向治疗 免疫治疗
在线阅读 免费下载
三维立体定向放疗配合全脑放疗同步替莫唑胺化疗治疗脑转移瘤的疗效分析 预览
18
作者 吴辰 《医学理论与实践》 2018年第20期3061-3062,共2页
目的:分析替莫唑胺化疗对采取放疗治疗的脑转移瘤患者的影响。方法:本文选取87例患者,均采取放疗治疗,包括三维立体定向放疗、全脑放疗,根据是否同步采取替莫唑胺化疗进行分组;对照组(45例)单纯采取放疗治疗;观察组(42例)采取放疗同步... 目的:分析替莫唑胺化疗对采取放疗治疗的脑转移瘤患者的影响。方法:本文选取87例患者,均采取放疗治疗,包括三维立体定向放疗、全脑放疗,根据是否同步采取替莫唑胺化疗进行分组;对照组(45例)单纯采取放疗治疗;观察组(42例)采取放疗同步替莫唑胺化疗治疗;以生活质量提高率、症状改善率、肿瘤缩小率作为观察指标,并对比两组患者的并发症发生情况。结果:观察组患者的生活质量提高率、症状改善率、肿瘤缩小率均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均出现轻度的恶心或呕吐、头痛和骨髓抑制,不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替莫唑胺化疗可进一步提高采取三维立体定向放疗配合全脑放疗治疗脑转移瘤患者的疗效,无明显增加不良反应发生,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 转移瘤 三维立体定向放疗 放疗 替莫唑胺
在线阅读 免费下载
全脑放疗联合同步推量适形放疗治疗老年非小细胞肺癌单纯脑转移患者的效果观察 预览
19
作者 李宁 张红蕊 +5 位作者 高岭 田永巍 弋振营 孟丹丹 王慧娟 徐志巧 《癌症进展》 2018年第5期616-618,653共4页
目的分析全脑放疗联合同步推量适形放疗治疗老年非小细胞肺癌单纯脑转移患者的效果。方法回顾性分析62例老年非小细胞肺癌单纯脑转移患者的病历资料,按照治疗方式不同分为观察组31例(全脑放疗联合同步推量适形放疗)与对照组31例(全... 目的分析全脑放疗联合同步推量适形放疗治疗老年非小细胞肺癌单纯脑转移患者的效果。方法回顾性分析62例老年非小细胞肺癌单纯脑转移患者的病历资料,按照治疗方式不同分为观察组31例(全脑放疗联合同步推量适形放疗)与对照组31例(全脑放疗联合序贯推量适形放疗),比较两组患者的化疗效果、靶区适合度、住院时间、急性放射性损伤的发生情况及生存情况。结果观察组患者的客观缓解率、疾病控制率、脑转移瘤靶区平均适合度、中位生存时间均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);两组患者的平均住院时间、2级及以上急性放射性损伤的发生情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论全脑放疗联合同步推量适形放疗可提高老年非小细胞肺癌单纯脑转移患者的疗效,延长生存时间,值得临床推广。 展开更多
关键词 放疗 推量适形放疗 非小细胞肺癌 转移
在线阅读 下载PDF
未接受过TKI治疗的EGFR阳性非小细胞肺癌脑转移:先放疗?先TKI? 预览
20
作者 傅小龙 谭佩欣 《循证医学》 CSCD 2018年第1期40-42,共3页
1文献来源Magnuson WJ,Lester-Coll NH,Wu AJ,et al.Management of brain metastases in tyrosine kinase inhibitor-na-ve epidermal growth factor receptor-mutant non-small-cell lung cancer:A retrospective multi-institutional ... 1文献来源Magnuson WJ,Lester-Coll NH,Wu AJ,et al.Management of brain metastases in tyrosine kinase inhibitor-na-ve epidermal growth factor receptor-mutant non-small-cell lung cancer:A retrospective multi-institutional analysis[J].J Clin Oncol,2017,35(10):1070-1077.2证据水平2b。3背景-非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移的发生率高达40%,因为TKI的使用,EGFR突变阳性NSCLC患者的生存期显著延长,因而其脑转移的发生率更高。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 EGFR TKI 放疗 立体定向放疗
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 18 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈