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结肠息肉内镜表现及病理结果分析 认领
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作者 许丽亚 殷评 +1 位作者 闵海阳 王玲 《现代消化及介入诊疗》 2020年第1期117-120,共4页
目的探讨结肠息肉内镜诊断的临床表现、病理结果及不同方式的治疗效果。方法纳入2015年1月至2017年12月在我院行电子肠镜检查者经确诊为结肠息肉且需行内镜治疗的患者共454例,按治疗方式的不同将患者分为A组(68例)、B组(232例)与C组(154... 目的探讨结肠息肉内镜诊断的临床表现、病理结果及不同方式的治疗效果。方法纳入2015年1月至2017年12月在我院行电子肠镜检查者经确诊为结肠息肉且需行内镜治疗的患者共454例,按治疗方式的不同将患者分为A组(68例)、B组(232例)与C组(154例),所有患者术前均接受常规检查,A组行活检钳除法治疗,B组行高频电切术治疗,C组行内镜下黏膜切除术(EMR)+金属夹治疗,观察所有患者内镜下表现、病理结果及临床治疗效果。结果接受治疗的454例患者中共发现640枚息肉均全部摘除,摘除率为100%。C组出血率(1.30%)显著低于A组(4.41%)与B组(2.15%)(P<0.05);随访发现,C组复发及残留总发生率(0.65%)显著低于A组(14.71%)与B组(2.59%)(P<0.05)。454例结肠息肉患者中单发息肉、山田分型Ⅰ、Ⅱ型及0.5~1.5 cm的息肉最多,且多发于直肠与乙状结肠。454例结肠息肉患者中高级别上皮内瘤变阳性表达23例(5.07%),息肉切除后病理显示切缘阴性者431例(94.93%);三组术后进食、排气、排便及住院时间比较,差异具有统计学义(P<0.05)。结论经内镜诊断结肠息肉患者,可清晰明了的观察其内镜表现及病理结果,为临床治疗提供可靠的依据,同时通过三种术式治疗结肠息肉均可有效切除息肉,且术后并发症较少,而EMR术相对治疗结肠息肉具有创伤小、操作简便、术后恢复快、息肉残留及复发率少等优势,在结肠息肉临床治疗中具有重要价值。 展开更多
关键词 结肠息肉 内镜 病理结果 高频电切术 内镜下黏膜切除术
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巴雷特食管研究现状 认领
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作者 孙树申 杜绍山 《吉林医学》 CAS 2020年第4期953-955,共3页
巴雷特食管(Barrett's esophagus,BE)是胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease)的并发症,内镜下可见食管鳞状上皮与胃柱状上皮的交界线相对于胃食管结合部上移≥1 cm,病理证实食管下段的正常复层鳞状上皮被化生的柱状上皮... 巴雷特食管(Barrett's esophagus,BE)是胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease)的并发症,内镜下可见食管鳞状上皮与胃柱状上皮的交界线相对于胃食管结合部上移≥1 cm,病理证实食管下段的正常复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所取代,是目前唯一已知的食管腺癌(EAC)发生的前体[1]。有报道显示,在食管腺癌中有80%与巴雷特食管密切相关,而我国巴雷特食管的癌变率为0.61%左右[2]。巴雷特食管是胃食管反流病的并发症,唯一已知的食管腺癌的前体,但发病机制尚不清楚,最近有研究数据表明干细胞与巴雷特食管的发生有一定关系。早期诊断和早期治疗可以显著提高食管腺癌患者的治愈率和生存率,而对巴雷特食管的早期筛查、诊治是防治食管腺癌的关键,目前尚无特异性手段进行监测和诊断,未来的计算机辅助诊断有可能帮助确定区域的异型增生或早期癌症。治疗巴雷特食管的主要原则为控制症状,治疗食管炎,防止并发症的发生。生活方式干预、药物治疗、内镜和外科治疗可能会降低巴雷特食管发生癌变的风险,但其安全性及有效性仍需临床验证。笔者总结关于巴雷特食管的发病机制、筛查和监测策略以及治疗选择,现综述如下。 展开更多
关键词 巴雷特食管 胃食管反流病 食管腺癌 食管炎 内镜
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中医护理对经内镜治疗的胃肠道息肉患者术后恢复和护理满意度的影响 认领
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作者 金志清 毛佳敏 王青 《新中医》 CAS 2020年第9期188-190,共3页
目的:观察中医护理对经内镜治疗的胃肠道息肉患者术后恢复和护理满意度的影响。方法:选取116例经内镜治疗的胃肠道息肉患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用中医护理,2组干预... 目的:观察中医护理对经内镜治疗的胃肠道息肉患者术后恢复和护理满意度的影响。方法:选取116例经内镜治疗的胃肠道息肉患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用中医护理,2组干预时间均截止到出院前。对比2组术后24 h疼痛评分、术后排气时间、术后排便时间、护理满意度及不良反应发生情况。结果:观察组术后24 h疼痛评分低于对照组(P<0.05),术后排气时间及排便时间均少于对照组(P<0.05)。观察组护理满意率84.48%,高于对照组的62.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应发生率6.89%,低于对照组的18.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理干预经内镜治疗的胃肠道息肉患者,可以缓解其术后疼痛,促进恢复,提升护理满意度。 展开更多
关键词 胃肠道息肉术后 内镜 疼痛 护理满意度 不良反应
肝硬化静脉曲张出血患者临床内镜特征及再出血的危险因素研究 认领
4
作者 田真真 《淮海医药》 CAS 2020年第2期136-139,共4页
目的:探讨肝硬化静脉曲张出血患者的临床内镜特征,分析再出血的危险因素。方法:选取某院收治的肝硬化食管胃静脉曲张出血患者182例为研究对象。统计患者的临床资料,根据患者内镜下治疗后在72 h~6周内再次出血,将患者分为再出血组和未再... 目的:探讨肝硬化静脉曲张出血患者的临床内镜特征,分析再出血的危险因素。方法:选取某院收治的肝硬化食管胃静脉曲张出血患者182例为研究对象。统计患者的临床资料,根据患者内镜下治疗后在72 h~6周内再次出血,将患者分为再出血组和未再出血组,分析2组临床各指标的差异性。结果:182例患者年龄39~78(62.54±13.23)岁;体重指数(23.45±2.52)kg/m 2;以男性(58.24%)为主;多数伴有呕血、黑便;肝硬化病因以病毒性肝病(52.75%)为主;多数存在食管静脉曲张(97.80%);以重度静脉曲张(89.01%)为主;内镜下治疗方式以硬化(53.85%)为主。术后6周内,52例(28.57%)患者再出血。再出血组和未再出血组患者在糖尿病比例、总胆红素(TBiL)、血小板计数(PLT)、门静脉内径、脾静脉内径、静脉曲张程度、红色征、Child-Pugh分级和门静脉血栓史方面比较存在明显差异(P<0.05),其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示糖尿病、TBiL、PLT、门静脉内径、静脉曲张程度、红色征、Child-Pugh分级和门静脉血栓史是肝硬化食管胃静脉曲张出血患者内镜治疗后再出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:肝硬化食管胃静脉曲张出血患者经内镜治疗后近期再次出血率较高,分析再出血的危险因素有十分重要的临床价值。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃静脉曲张 出血 内镜 危险因素
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内镜在耳鼻喉临床带教中的应用体会 认领
5
作者 吴媛媛 《中国社区医师》 2020年第10期185-186,共2页
目的:总结内镜技术在耳鼻喉临床带教中的应用体会。方法:选取2018年7月-2019年5月耳鼻喉科医学生80名,随机分为两组,各40名。对照组给予传统带教法,观察组给予夯实理论知识、模拟操作、现场观摩、亲身体验及指导的带教方法。比较两组带... 目的:总结内镜技术在耳鼻喉临床带教中的应用体会。方法:选取2018年7月-2019年5月耳鼻喉科医学生80名,随机分为两组,各40名。对照组给予传统带教法,观察组给予夯实理论知识、模拟操作、现场观摩、亲身体验及指导的带教方法。比较两组带教效果。结果:观察组学生理论、技能操作、授课参与的测试成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生自信心、求知欲、探求疾病真相能力、诊断能力、临床指导能力评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:夯实理论知识、模拟操作、现场观摩、亲身体验及指导的带教方法可以明显提高耳鼻喉内镜带教效果。 展开更多
关键词 内镜 耳鼻喉 临床带教
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内镜下射频消融联合支架植入治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果 认领
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作者 蔡洋 杜成友 +1 位作者 唐伟 吴乔 《临床医学研究与实践》 2020年第17期59-61,共3页
目的 探索内镜下射频消融联合支架植入治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果.方法 回顾性分析50例诊断为恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,依据不同治疗方案将患者分为联合组(28例)和支架组(22例).联合组采用内镜下射频消融联合支架植入治疗,支架... 目的 探索内镜下射频消融联合支架植入治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果.方法 回顾性分析50例诊断为恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,依据不同治疗方案将患者分为联合组(28例)和支架组(22例).联合组采用内镜下射频消融联合支架植入治疗,支架组仅行内镜下支架植入治疗.分析两组手术情况、术后并发症发生情况、血清总胆红素水平、肝功能、黄疸缓解率、支架通畅率及生存率.结果 联合组手术时间长于支架组(P<0.05).术后3、7 d,两组ALP、γ-GGT、ALT、AST水平均较术前显著下降(P<0.05);但组间同一时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1、3个月,两组支架通畅率及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,联合组患者支架通畅率及生存率均明显高于支架组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下射频消融联合支架植入治疗恶性梗阻性黄疸患者能提高支架通畅率及生存率,对于失去根治性手术切除机会或不愿意及不适合根治性手术者是一种有效的姑息性治疗方案. 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 内镜 射频消融 支架
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24例Cronkhite-Canada综合征患者的内镜特点及临床相关性分析 认领
7
作者 刘爽 游燕 +5 位作者 吴东 万梦瑶 周良锐 周炜洵 张晟瑜 李骥 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第20期1562-1566,共5页
目的:阐述Cronkhite-Canada综合征(CCS)患者的内镜下特点及其与临床特点的相关性。方法:回顾性纳入1999年1月至2019年6月于北京协和医院住院使用糖皮质激素治疗前接受胃镜及结肠镜检查的CCS患者24例。采集其人口学特点、临床表现、初始... 目的:阐述Cronkhite-Canada综合征(CCS)患者的内镜下特点及其与临床特点的相关性。方法:回顾性纳入1999年1月至2019年6月于北京协和医院住院使用糖皮质激素治疗前接受胃镜及结肠镜检查的CCS患者24例。采集其人口学特点、临床表现、初始内镜下特点及组织病理学资料并分析。结果:24例患者中男15例(62.5%),女9例(37.5%),年龄(59±10)岁,中位病程6(1~36)个月。病变累及胃及结肠100%、十二指肠95.7%、直肠66.7%及末段回肠50.0%。胃病变以胃体下部及胃窦病变尤重,结肠病变以右半结肠为著。所有患者均无食管受累。胃肠镜下病变多表现为弥漫性黏膜充血水肿,伴息肉或结节样改变,病变较重处可有桑葚样或叠瓦状改变,47.8%存在十二指肠淋巴管扩张样改变。息肉多为无蒂或亚蒂,偶见结肠带蒂息肉。11例完整切除、且可清晰解读结肠息肉表面腺管开口的病例中,息肉腺管开口的工藤分型分别为Ⅲs到ⅤⅠ型,其中2例病理为腺管状腺瘤者工藤分型均为ⅢL,其余息肉病理为增生性息肉或CCS息肉。确诊前病程与结肠息肉最大直径正相关(r=0.625,P=0.006),弥漫全胃受累患者的血清白蛋白水平显著低于胃底贲门未受累患者[(29±8)g/L比(37±5)g/L,P=0.034]。结论:CCS的典型内镜下表现是胃、十二指肠、结肠黏膜弥漫充血水肿基础上的多发息肉或结节隆起,可合并十二指肠或末段回肠的淋巴管扩张样改变。部分内镜下特点与疾病的临床特点密切相关。 展开更多
关键词 CRONKHITE-CANADA综合征 内镜 胃肠道息肉 工藤分型
医学影像学和内镜技术在困难气道管理中的应用进展 认领
8
作者 王霞 王勇 马武华 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2020年第6期600-603,共4页
困难气道管理作为围手术期治疗和抢救的前提,与患者的安全息息相关。随着现代医学影像学和内镜技术的发展,X线、CT、MRI、超声、纤维支气管镜及可视插管软镜、3D打印等技术在困难气道管理中的应用逐渐增多。文章简述早期和近期X线、CT和... 困难气道管理作为围手术期治疗和抢救的前提,与患者的安全息息相关。随着现代医学影像学和内镜技术的发展,X线、CT、MRI、超声、纤维支气管镜及可视插管软镜、3D打印等技术在困难气道管理中的应用逐渐增多。文章简述早期和近期X线、CT和MRI三维重建、超声、可视插管软镜、3D打印等技术,及其在困难气道中应用的新进展。 展开更多
关键词 困难气道 医学影像学 内镜
多学科团队合作无缝隙护理模式在内镜下曲张静脉套扎术患者中的应用效果分析 认领
9
作者 王珊珊 《医药前沿》 2020年第9期178-179,共2页
目的:分析多学科团队合作无缝隙护理模式在内镜下曲张静脉套扎术(EVL)患者中的应用效果。方法:纳入我院于2018年1—12月收治的636例食管静脉曲张破裂出血(EVB)行EVL手术治疗的患者,采用电脑随机法将其划分为干预组与对照组各318例,干预... 目的:分析多学科团队合作无缝隙护理模式在内镜下曲张静脉套扎术(EVL)患者中的应用效果。方法:纳入我院于2018年1—12月收治的636例食管静脉曲张破裂出血(EVB)行EVL手术治疗的患者,采用电脑随机法将其划分为干预组与对照组各318例,干预组采用多学科团队合作无缝隙护理模式,对照组采用传统护理,评价两组患者再出血率与病死率。结果:干预组患者再出血率1例(0.31%)低于对照组17例(5.35%),(χ^2=4.619,P=0.032)。结论:对行EVL术的患者应用多学科团队合作无缝隙护理模式可降低再出血率与病死率。 展开更多
关键词 无缝隙护理 内镜 曲张静脉套扎术 多学科团队合作
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内镜联合腹腔镜在胃肠微创手术治疗中的应用研究 认领
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作者 潘梓荣 纪程宏 +3 位作者 林火贵 程强 廖伟家 蔡哲臻 《中外医疗》 2020年第3期19-21,共3页
目的研究内镜联合腹腔镜在胃肠微创手术治疗中的应用效果。方法方便择取该院2018年1月-2019年3月收治的胃肠道病变患者84例为研究对象,抽签法分研究组(内镜联合腹腔镜微创手术)与对照组(传统开腹手术),各42例,比较手术指标、营养状况与... 目的研究内镜联合腹腔镜在胃肠微创手术治疗中的应用效果。方法方便择取该院2018年1月-2019年3月收治的胃肠道病变患者84例为研究对象,抽签法分研究组(内镜联合腹腔镜微创手术)与对照组(传统开腹手术),各42例,比较手术指标、营养状况与并发症。结果两组术前白蛋白、前白蛋白与总白蛋白数据差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组白蛋白(36.84±4.43)g/L、前白蛋白(119.54±22.47)g/L与总白蛋白(60.19±4.48)g/L水平均高于对照组(30.12±4.17)g/L、(106.83±20.71)g/L与(56.13±4.26)g/L,差异有统计学意义(t=7.158、2.696、4.256,P<0.05);与对照组比较,研究组手术时间、胃肠功能恢复时间、术后排气时间与住院时间短,术中出血量少,R0切除率高,研究组并发症率4.76%低于对照组19.04%,差异有统计学意义(χ~2=4.087,P=0.043<0.05)。结论对胃肠道病变患者内镜联合腹腔镜微创手术治疗改善营养状况,缩短手术、术后排气与住院时间,促进胃肠功能早期恢复,提高肿瘤R0切除率,安全性高,值得借鉴。 展开更多
关键词 内镜 腹腔镜 胃肠道病变 微创手术 应用效果
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经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后复发相关因素的Meta分析 认领
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作者 钱宇章 王楠 +2 位作者 董煜祺 谢林 康然 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第36期5886-5896,共11页
背景:经皮椎间孔镜技术是治疗腰椎间盘突出症的一项微创技术,具有机体创伤小、骨结构保留较完整、术后恢复快等优点,被患者所广泛接受。但常常有报道术后患者复发,对于影响其复发的相关因素仍存在争议。目的:通过Meta分析探讨腰椎间盘... 背景:经皮椎间孔镜技术是治疗腰椎间盘突出症的一项微创技术,具有机体创伤小、骨结构保留较完整、术后恢复快等优点,被患者所广泛接受。但常常有报道术后患者复发,对于影响其复发的相关因素仍存在争议。目的:通过Meta分析探讨腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后复发的相关因素。方法:系统检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wan Fang)、中国生物医学服务系统(CBM)、PubMed、EMbase及Cochrane Library数据库,以"腰椎间盘突出症""复发"等为关键词收集数据库建立至2020年2月,椎间孔镜术后复发因素分析的文献,两三位评价者独立检索、筛选文献、提取数据,纳入符合入组标准的文献。文献质量评估采用纽卡斯尔渥太华评分,最后采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果与结论:①检索共获得606篇文献,通过筛选最终纳入11项研究,其中7篇高质量文献,4篇中等质量文献;②性别、年龄、腰椎间盘突出类型、突出位置、手术节段、手术方案、饮酒、高血压、高血脂与椎间孔镜术后复发无关(P> 0.05);③患者体质量指数(OR=1.91,95%CI:1.20-3.04,P=0.006)、椎间盘Pfirrmann分级(OR=0.40,95%CI:0.19-1.87,P=0.02)、术中髓核摘除情况(OR=3.17,95%CI:1.51-6.69,P=0.002)、纤维环破损情况(OR=1.93,95%CI:1.03-3.63,P=0.04)、Modic改变(OR=3.11,95%CI:1.87-5.18,P=0.04)、糖尿病(OR=2.06,95%CI:1.12-3.77,P=0.02)、术后活动强度(OR=4.45,95%CI:2.65-7.48,P <0.001)与其椎间孔镜术后复发存在一定的相关性;④上述数据表明,患者体质量指数、椎间盘Pfirrmann分级、术中髓核摘除情况、纤维环破损情况、Modic改变、吸烟史、糖尿病、术后活动强度可能是经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后复的危险因素,但以上结论还需以后纳入更多的高质量文献加以进一步研究验证。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘 腰椎间盘突出症 内镜 复发 危险因素 META分析
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经黏膜下隧道憩室间脊切开术治疗食管憩室患者的生存质量分析 认领
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作者 张丹枫 王豆 +3 位作者 陈巍峰 成婧 李全林 周平红 《中国临床医学》 2020年第3期448-452,共5页
目的:探讨经黏膜下隧道憩室间脊切开术(submucosal tunneling endoscopic septum division,STESD)对食管憩室患者生存质量的改善情况。方法:回顾性分析2016年4月至2018年4月在复旦大学附属中山医院接受STESD治疗的11例食管憩室患者的临... 目的:探讨经黏膜下隧道憩室间脊切开术(submucosal tunneling endoscopic septum division,STESD)对食管憩室患者生存质量的改善情况。方法:回顾性分析2016年4月至2018年4月在复旦大学附属中山医院接受STESD治疗的11例食管憩室患者的临床资料,包括术前术后的食管造影和内镜检查资料、术前及术后5个月SF-36量表评分。结果:出现黏膜损伤2例,无严重并发症。3例(27.3%)在最后一次随访时症状消失,7例(63.6%)症状得到缓解。术前、术后SF-36量表总分分别为(116.0±23.6)分和(135.1±9.0)分(P=0.014)。所有患者术后的一般健康状况、精力和精神健康状况均较术前均有显著改善(P=0.003,P=0.006,P=0.037)。结论:STESD是一种安全有效的内镜微创手术,能有效提高食管憩室患者的生存质量。 展开更多
关键词 经黏膜下隧道憩室间脊切开术 食管憩室 生存质量 内镜
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内镜下低温等离子射频治疗儿童先天性梨状窝瘘的手术配合护理 认领
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作者 邵建波 王震 +1 位作者 杨霞 刘英敏 《医药前沿》 2020年第13期64-65,共2页
目的:总结内镜下低温等离子射频治疗儿童先天性梨状窝瘘的手术配合护理经验。方法:回顾性分析2017年1月-12月我院收治的16例行内镜下低温等离子射频治疗先天性梨状窝瘘患儿的临床资料,总结手术配合护理要点。结果:16例患儿均在支撑喉镜... 目的:总结内镜下低温等离子射频治疗儿童先天性梨状窝瘘的手术配合护理经验。方法:回顾性分析2017年1月-12月我院收治的16例行内镜下低温等离子射频治疗先天性梨状窝瘘患儿的临床资料,总结手术配合护理要点。结果:16例患儿均在支撑喉镜下,经手术显微镜准确发现内瘘口,使用低温等离子射频沿瘘口环形烧灼,封闭内瘘口并充分止血。患儿术后恢复良好,手术效果满意。结论:内镜下低温等离子治疗术式简单易行,术时较短,安全、有效、微创,术后美观颈部不留瘢痕且可重复操作。手术配合护理是治疗的重要组成部分,提前做好术前访视护理,术中巡回护士协助患者摆放正确的体位,正确安装各仪器设备、接通电源并调试性能。护士根据手术过程递合适的仪器与器械,保证了手术的顺利完成。 展开更多
关键词 内镜 低温等离子 儿童 梨状窝瘘 手术室护理
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单猪尾抗反流可回收塑料支架在恶性胆道梗阻性疾病中的应用 认领
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作者 齐静 郝欣 +1 位作者 李建辉 黄永辉 《中国内镜杂志》 2020年第1期9-14,共6页
目的在恶性胆道梗阻性疾病中,尤其是高位胆道梗阻性疾病,研制出减黄效果好、反流发生率及梗阻率低、便于回收的单猪尾抗反流可回收塑料支架。方法对该院34例于2017年2月1日-2019年1月31日因高位恶性胆道梗阻性疾病接受经十二指肠镜置入... 目的在恶性胆道梗阻性疾病中,尤其是高位胆道梗阻性疾病,研制出减黄效果好、反流发生率及梗阻率低、便于回收的单猪尾抗反流可回收塑料支架。方法对该院34例于2017年2月1日-2019年1月31日因高位恶性胆道梗阻性疾病接受经十二指肠镜置入胆道支架治疗的患者进行分析。共置入塑料胆道支架40个,24例患者仅置入1个普通塑料支架,4例患者仅置入1个单猪尾塑料支架,6例患者各置入1个普通塑料支架后发生梗阻,更换为单猪尾塑料支架。术后随访,比较患者肝功能变化情况、反流发生率及梗阻发生率。结果①采用新型单猪尾塑料支架治疗高位恶性胆道梗阻性疾病,术后的肝功能指标、反流发生率及梗阻发生率与普通塑料支架相比,差异均有统计学意义(P<0.05);②同一患者先后分别置入普通塑料支架及单猪尾塑料支架,术后的肝功能指标、反流发生率和梗阻发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单猪尾塑料胆道支架置入术后减黄效果好,反流发生率和梗阻率低,且支架更便于回收,是恶性胆道梗阻性疾病患者,尤其是高位胆道梗阻患者支架置入的更佳选择。 展开更多
关键词 恶性胆道梗阻 胆管支架 引流 姑息性治疗 内镜
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胃动静脉血管畸形上消化道出血临床内镜治疗的疗效观察 认领
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作者 王圣博 《首都食品与医药》 2020年第13期16-17,共2页
目的 研究临床应用内镜方法 治疗胃动静脉血管畸形上消化道出血的效果.方法 选择我院2017年4月~2018年10月接收的78例胃动静脉血管畸形上消化道出血患者作为研究对象,其中39例患者接受内镜下钛夹止血治疗,另外39例患者接受药物止血治疗... 目的 研究临床应用内镜方法 治疗胃动静脉血管畸形上消化道出血的效果.方法 选择我院2017年4月~2018年10月接收的78例胃动静脉血管畸形上消化道出血患者作为研究对象,其中39例患者接受内镜下钛夹止血治疗,另外39例患者接受药物止血治疗,前者视作观察组,后者视作对照组,比较两组临床效果.结果 观察组治疗后总有效率为94.87%,明显高于对照组治疗总有效率69.23%,P<0.05;观察组出血即时控制率、72h内再出血率分别为51.28%、5.13%,均明显优于对照组28.21%、23.08%,P<0.05;观察组成功止血平均用时、胃管引流量、血压恢复时间均优于对照组,P<0.05.结论 通过内镜下钛夹止血治疗能够获得良好的即时效果,且治疗后再出血率低,有推广价值. 展开更多
关键词 胃动静脉血管畸形 上消化道出血 内镜 治疗
加速康复外科理念在胃息肉切除术中的价值分析 认领
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作者 林华英 刘晓露 +3 位作者 陈玲 张华玉 蔡艺玲 张鸣青 《消化肿瘤杂志:电子版》 2020年第2期139-142,共4页
目的分析加速康复外科理念在内镜下胃息肉切除术中的应用价值。方法回顾性分析联勤保障部队第909医院2016年1月至2018年1月收治的257例胃息肉患者临床资料,观察组121例行加速康复外科理念下胃息肉切除术;对照组136例行常规胃息肉切除术... 目的分析加速康复外科理念在内镜下胃息肉切除术中的应用价值。方法回顾性分析联勤保障部队第909医院2016年1月至2018年1月收治的257例胃息肉患者临床资料,观察组121例行加速康复外科理念下胃息肉切除术;对照组136例行常规胃息肉切除术。结果观察组术后恶心呕吐、腹胀、腹痛指标优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用指标优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者术后胃出血、胃穿孔指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论加速康复外科理念下行胃息肉切除术能加快患者康复速度、降低术后并发症、节约医疗资源。 展开更多
关键词 加速康复外科 胃息肉 内镜 应用价值
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临床护理路径在内镜下肠息肉切除术中的初步使用和价值分析 认领
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作者 刘佳 《智慧健康》 2020年第4期94-95,105共3页
目的探讨临床护理路径在内镜下肠息肉切除术中的价值。方法收集我院接受内镜手术的肠息肉患者,分为:研究组(接受临床护理路径)和对照组(接受传统护理)。分析两组患者对护士的护理满意度;两组患者对于护理流程的掌握程度。分析两组患者... 目的探讨临床护理路径在内镜下肠息肉切除术中的价值。方法收集我院接受内镜手术的肠息肉患者,分为:研究组(接受临床护理路径)和对照组(接受传统护理)。分析两组患者对护士的护理满意度;两组患者对于护理流程的掌握程度。分析两组患者对护士的护理满意度;两组患者对于护理流程的掌握程度;两组患者护理前后手术相关不良情绪评分。结果在进行两组患者对于内镜手术护士的满意度时发现,研究组患者对于内镜手术护士的满意度高于对照组(P<0.05);在两组患者护理流程掌握程度的比较上,发现研究组掌握程度高于对照组(P<0.05);在进行两组手术相关情绪的对比中,两组护理前不良情绪评分无明显差异,可能患者对手术存在恐惧,担忧情绪相关,随后研究组通过临床护理路径后,该组不良情绪评分低于对照组,二组间有显著差异(P<0.05)。结论临床护理路径用于内镜下肠息肉切除术中,可以提高患者对于护理流程的掌握程度,提高护理满意度。 展开更多
关键词 临床护理路径 内镜 肠息肉
食管癌术后吻合口狭窄内镜下扩张的规范综合管理临床效果评价 认领
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作者 金海龙 包郁 +6 位作者 黄洁 陈曦 赵锐 张莎 段寻梅 罗瑶 任媛 《中国医刊》 CAS 2020年第7期747-750,共4页
目的探讨食管癌术后吻合口狭窄内镜下扩张后进行规范综合管理的临床效果。方法选取2018年5月至2019年3月于四川省肿瘤医院复查胃镜时发现吻合口狭窄并进行探条扩张的食管癌术后患者130例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对... 目的探讨食管癌术后吻合口狭窄内镜下扩张后进行规范综合管理的临床效果。方法选取2018年5月至2019年3月于四川省肿瘤医院复查胃镜时发现吻合口狭窄并进行探条扩张的食管癌术后患者130例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组按照常规处理,嘱患者扩张后可正常进食、按时用药、吞咽不畅时复查等;观察组患者进行规范综合管理,包括成立管理小组并制定工作计划,对患者进行规范的扩张治疗、饮食指导、用药指导及随访等。二次扩张完成后1个月复查胃镜,了解患者吻合口直径、进食情况、焦虑程度、有无并发症等情况,并进行患者满意度调查。结果对照组患者复查效果良好55例,进食改善不明显10例,复查时吻合口直径(1.00±0.29)cm;观察组患者复查效果良好62例,进食改善不明显3例,复查时吻合口直径(1.20±0.26)cm。复查时观察组吻合口直径大于对照组,差异有显著性(P<0.05)。扩张后观察组焦虑评价量表评分为(51.2±4.9)分,低于对照组的(56.8±5.2)分,差异有显著性(P<0.05)。患者满意度调查,观察组(95.4%)高于对照组(84.6%),差异有显著性(P<0.05)。结论食管癌术后吻合口狭窄患者内镜下扩张后进行规范综合管理可有效提升扩张效果,降低吻合口再次狭窄和再次扩张的风险,并且改善了患者的焦虑程度,明显提高了患者的满意度。 展开更多
关键词 内镜 食管癌 吻合口狭窄 扩张 规范综合管理
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综合护理在内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血中的效果探讨 认领
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作者 陆娴 周雪珍 +2 位作者 王静 邵燕 徐宇红 《中国实用护理杂志》 2020年第6期415-418,共4页
目的探讨分析综合护理应用于内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血的效果。方法回顾性分析医院收治的食管胃底静脉曲张出血患者中60例进行研究,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,分别采用常规护理和综合护理,评价不同护理效果... 目的探讨分析综合护理应用于内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血的效果。方法回顾性分析医院收治的食管胃底静脉曲张出血患者中60例进行研究,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,分别采用常规护理和综合护理,评价不同护理效果。结果观察组术中、术后的心率为(91.0±4.0)次/min、(89.2±4.2)次/min,低于对照组的(98.0±4.2)次/min、(94.7±4.5)次/min,差异有统计学意义(t值为6.610、4.894,P<0.05),观察组再出血预防有效率93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ2值为4.32,P<0.05)。观察组健康教育掌握优良率93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ2值为4.32,P<0.05);观察组总护理满意率100.00%(30/30),高于对照组的86.70%(26/30),差异有统计学意义(χ2值为4.29,P<0.05);观察组的生命质量、病情认知、遵医行为、正确休息、自我保护、生命质量综合评定问卷(GQOLI)评分(33.5±3.5)、(21.5±3.7)、(32.5±2.8)、(21.5±3.3)、(22.0±4.2)、(130.2±17.4)分,高于对照组(28.2±3.2)、(17.5±2.5)、(28.5±3.0)、(17.2±3.0)、(18.0±3.0)、(110.2±15.2)分,差异有统计学意义(t值为4.245~6.121,P<0.05)。结论内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血患者结合综合护理干预,可有效预防再出血发生,提高患者的生命质量,应用效果显著。 展开更多
关键词 护理 内镜 食管胃底静脉曲张出血
内镜下止血夹联合奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床观察 认领
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作者 林良远 陈创杰 +1 位作者 谭森 郭志勇 《现代医院》 2020年第8期1218-1220,共3页
目的探讨内镜下止血夹联合奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血的效果及预后情况。方法选取2018年8月1日-2020年8月收治的消化性溃疡合并出血患者,共90例,采用随机数字表法进行分组,各45例,对照组施以奥美拉唑治疗,观察组施以内镜下止血夹... 目的探讨内镜下止血夹联合奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血的效果及预后情况。方法选取2018年8月1日-2020年8月收治的消化性溃疡合并出血患者,共90例,采用随机数字表法进行分组,各45例,对照组施以奥美拉唑治疗,观察组施以内镜下止血夹联合奥美拉唑治疗,对两组的临床治疗效果、再出血发生情况、止血时间、住院时间、输血量、不良反应发生情况、治疗前及治疗12、24、48 h后的空腹胃液p H值变化情况进行观察。结果治疗12、24、48 h后,观察组的空腹胃液p H值明显升高,且临床治疗效果明显较优,再出血发生率与不良反应发生率明显较低,止血时间与住院时间明显较短,输血量明显较少,与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论内镜下止血夹联合奥美拉唑能够提升消化性溃疡合并出血患者的疗效,降低再出血发生率与不良反应发生率,缩短止血时间与住院时间,减少出血量,改善其预后,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 内镜 止血夹 奥美拉唑 消化性溃疡 出血 疗效及预后
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