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银丹心脑通软胶囊对冠状动脉慢血流微血管性心绞痛患者的作用
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作者 王珍 辛东 +2 位作者 彭柯 王强 李德 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期418-422,共5页
目的观察银丹心脑通软胶囊对冠状动脉慢血流微血管性心绞痛患者的临床疗效。方法选择87例2013年12月—2017年6月于成都军区总医院经冠状动脉造影证实冠状动脉慢血流的微血管性心绞痛住院患者,采用随机数字表法将患者分为银丹心脑通组(43... 目的观察银丹心脑通软胶囊对冠状动脉慢血流微血管性心绞痛患者的临床疗效。方法选择87例2013年12月—2017年6月于成都军区总医院经冠状动脉造影证实冠状动脉慢血流的微血管性心绞痛住院患者,采用随机数字表法将患者分为银丹心脑通组(43例)和对照组(44例)。对照组常规应用抗血小板、他汀类药物等治疗冠心病相关药物;银丹心脑通组在常规治疗基础上加服银丹心脑通软胶囊0.8 g/次,3次/d,连续服用6个月。应用加拿大心血管病学会(CCS)心绞痛分级及西雅图心绞痛量表(SAQ)评估两组治疗前后心绞痛严重程度,测定治疗前后冠脉血管微循环阻力指数(IMR),比较治疗后两组患者血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血管内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)浓度的差异。结果两组患者治疗前IMR、CCS心绞痛分级、SAQ计分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组IMR、CCS分级心绞痛降低(P<0.05,P<0.01),SAQ计分升高(P<0.01)。与对照组同期比较,银丹心脑通组治疗后IMR、CCS心绞痛分级、hs-CRP、IL-1β、TAT、ET-1浓度降低(P<0.01),SAQ计分及NO水平升高(P<0.01)。结论银丹心脑通软胶囊可改善合并冠状动脉慢血流的微血管心绞痛患者血管内皮功能,调节冠脉微循环功能,减轻心绞痛。 展开更多
关键词 银丹心脑通软胶囊 冠状动脉微循环 冠状动脉血流 微血管性心绞痛
69例冠状动脉慢血流患者的影响因素分析 预览
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作者 李冰 段宏宇 李玉梅 《世界复合医学》 2019年第2期111-114,共4页
目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象患者的临床特征,分析冠状动脉慢血流现象发生的相关危险因素。方法回顾性选取在该院2014年1月—2016年7月接受冠状动脉造影的129例患者作为研究对象,根据冠脉血流情况分为冠状动脉慢血流组69例患者和冠... 目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象患者的临床特征,分析冠状动脉慢血流现象发生的相关危险因素。方法回顾性选取在该院2014年1月—2016年7月接受冠状动脉造影的129例患者作为研究对象,根据冠脉血流情况分为冠状动脉慢血流组69例患者和冠状动脉血流正常组60例,对比分析两组患者的人口资料、实验室检查结果等指标,并应用单因素分析、Logistic回归分析等统计方法对冠状动脉慢血流危险因素进行分析总结。结果该实验中确诊的CSF患者中回旋支动脉病变率(43.80%)显著高于前降支动脉(33.58%)和右冠状动脉(22.62%),不同动脉病变率相比差异有统计学意义(F=31.521,P<0.05);两组间在BMI、吸烟、TIMI血流帧数、尿酸、HCY、hs-CRP、ET-1方面有差异有统计学意义(P<0.05),Logistic多因素分析显示BMI、吸烟、HCY、尿酸、ET-1是独立危险因素(P<0.05)。结论吸烟、肥胖,高尿酸、高Hcy、高ET-1均能够促进CSF的发生发展。 展开更多
关键词 冠状动脉血流 冠状动脉病变 影响因素
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地尔硫?与非阻塞性冠状动脉粥样硬化性心脏病
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作者 郭雪琳 张子新 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期13-15,共3页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要发病机制是心肌对氧的供需失去平衡,需求大于供给的结果。心肌氧的供应来自冠状动脉血流,受心肌摄氧率、动脉血氧含量及冠状动脉血流量的影响。在心肌需氧量增加时,能改善心肌供氧的主要途径是... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要发病机制是心肌对氧的供需失去平衡,需求大于供给的结果。心肌氧的供应来自冠状动脉血流,受心肌摄氧率、动脉血氧含量及冠状动脉血流量的影响。在心肌需氧量增加时,能改善心肌供氧的主要途径是增加冠状动脉血流量和降低心肌耗氧量[1]。 展开更多
关键词 地尔硫 硝酸甘油 冠状动脉血流 冠状动脉粥样硬化性心脏病 变异性心绞痛 阻塞性
冠状动脉慢血流现象的研究进展 预览
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作者 曹梦珠(综述) 乔增勇(审校) 《外科研究与新技术》 2019年第1期44-48,共5页
冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)实质上是指正常或接近正常的心外膜冠状动脉(狭窄<40%),在冠状动脉造影期间使用造影剂,其远端血管浑浊延迟显现的现象。CSF与急性心肌梗死、室性心动过速、心室颤动甚至心源性猝死有关,超过80... 冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)实质上是指正常或接近正常的心外膜冠状动脉(狭窄<40%),在冠状动脉造影期间使用造影剂,其远端血管浑浊延迟显现的现象。CSF与急性心肌梗死、室性心动过速、心室颤动甚至心源性猝死有关,超过80%的患者会出现反复的胸痛,导致生活质量严重下降。本文主要介绍CSF可能的发病机制、临床特征、预测因素以及治疗研究进展。 展开更多
关键词 冠状动脉血流 冠状动脉造影 胸痛
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焦虑抑郁状态与冠状动脉慢血流现象的相关性探讨 预览
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作者 霍燕飞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第3期422-425,共4页
目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象与焦虑抑郁状态的相关性。方法收集我院收治并确诊为慢性冠状动脉慢血流病人232例,收集一般情况、行冠状动脉造影前汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。所有病人行冠状动脉造影检查,... 目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象与焦虑抑郁状态的相关性。方法收集我院收治并确诊为慢性冠状动脉慢血流病人232例,收集一般情况、行冠状动脉造影前汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。所有病人行冠状动脉造影检查,记录冠状动脉慢血流支数。造影后再次对所有病人进行焦虑抑郁评分。根据造影结果分为慢血流组和对照组,对比分析两组一般情况及HAMA、HAMD评分,对比不同冠状动脉慢血流支数组间HAMA、HAMD评分,两组造影前后评分变化。结果两组年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病家族史、血糖、总胆固醇、三酰甘油、白细胞、红细胞、血小板、血肌酐、血尿素氮、入院时心率、左室射血分数、体质指数等情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组HAMA及HAMD评分为(4.32±0.48)分与(4.97±0.72)分,均低于慢血流组的(5.57±1.01)分与(6.42±1.01)分,差异有统计学意义(P<0.05),慢血流组在高分区间内人数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HAMA评分及HAMD评分随着慢血流症状的加重呈现出上升趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。对比病人冠状动脉造影术前后焦虑抑郁评分,术后焦虑抑郁评分均较术前升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论焦虑抑郁状态是CSF的相关危险因素,HAMA和HAMD评分较高病人CSF发病率明显升高。 展开更多
关键词 抑郁焦虑状态 冠状动脉血流 冠状动脉造影 汉密尔顿焦虑量表 汉密尔顿抑郁量表
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超声心动图评价运动负荷对冠状动脉慢血流患者左心室功能的影响
6
作者 李光源 蔡秋雨 +4 位作者 马春燕 孔凡鑫 王永槐 孟平平 杨军 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期387-391,共5页
目的采用平板运动负荷超声心动图评价冠状动脉慢血流(SCF)患者运动负荷峰值状态的左心室收缩及舒张功能变化,为临床指导治疗提供重要信息。方法选取临床诊断为SCF的患者46例作为SCF组,健康成年人40例作为对照组。所有受试者均接受临床... 目的采用平板运动负荷超声心动图评价冠状动脉慢血流(SCF)患者运动负荷峰值状态的左心室收缩及舒张功能变化,为临床指导治疗提供重要信息。方法选取临床诊断为SCF的患者46例作为SCF组,健康成年人40例作为对照组。所有受试者均接受临床评估和运动负荷超声心动图检查。应用常规超声心动图、组织多普勒技术及二维斑点追踪技术评价SCF患者在静息状态及运动负荷峰值状态下左心室收缩及舒张功能。结果①静息状态下左心室功能:SCF组患者左心室收缩期整体纵向峰值应变(LS)小于对照组(P<0.05),但两组之间左心室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P>0.05);SCF组二尖瓣游离壁及室间隔瓣环舒张早期峰值速度的均值(Mitral e′)减小(P<0.01),且二尖瓣舒张早期血流速度与Mitral e′比值(Mitral E/e′)增加(P<0.01)。②运动负荷峰值状态左心室功能变化:与静息状态比较,对照组及SCF组LVEF、LS及Mitral e′均显著增加(P<0.05);但两组之间LVEF、LS、Mitral e′及Mitral E/e′差异无统计学意义(P>0.05)。SCF组LS和Mitral e′增加幅度(ΔLS和ΔMitral e′)大于对照组(P<0.05)。结论静息状态下,SCF患者左心室收缩及舒张功能减低;运动负荷状态下,SCF患者左心室收缩及舒张功能显著改善,其机制可能与冠状动脉具有正常的储备能力及扩张能力有关。 展开更多
关键词 超声心动描记术 压力 冠状动脉血流 心室功能
注射用丹参多酚酸盐治疗冠状动脉慢血流的临床观察 预览
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作者 唐绪荣 吴树泉 +1 位作者 黄爱玲 聂谦 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第10期23-24,共2页
目的观察注射用丹参多酚酸盐治疗冠脉慢血流现象的临床疗效。方法将40例冠脉慢血流患者按完全随机方法分成两组,对照组采用常规硝酸酯类药物加阿司匹林治疗。治疗组采用注射用丹参多酚酸盐加阿司匹林治疗。观察治疗前后两组临床症状的... 目的观察注射用丹参多酚酸盐治疗冠脉慢血流现象的临床疗效。方法将40例冠脉慢血流患者按完全随机方法分成两组,对照组采用常规硝酸酯类药物加阿司匹林治疗。治疗组采用注射用丹参多酚酸盐加阿司匹林治疗。观察治疗前后两组临床症状的改善、冠脉造影时冠脉血流的变化及治疗后不良反应情况。结果两组相比无明显差异。但硝酸酯类药物的不良反应(如心率增快、血压降低及头痛等)的发生率却明显高于注射用丹参多酚酸盐。结论注射用丹参多酚酸盐治疗冠脉慢血流现象有较好疗效。 展开更多
关键词 注射用丹参多酚酸盐 冠状动脉血流
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影响冠状动脉造影患者冠状动脉慢血流的相关危险因素 预览
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作者 张锦涛 李琴 王乔 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第3期4-6,共3页
目的分析影响冠状动脉造影(CAG)患者冠状动脉慢血流(CSF)的相关危险因素。方法回顾性分析我院423例行CAG检查且冠状动脉无明显狭窄、造影过程中保持窦性心律者的临床资料,根据CSF发生情况分为CSF组(n=230)与非CSF组(n=193)。比较两组性... 目的分析影响冠状动脉造影(CAG)患者冠状动脉慢血流(CSF)的相关危险因素。方法回顾性分析我院423例行CAG检查且冠状动脉无明显狭窄、造影过程中保持窦性心律者的临床资料,根据CSF发生情况分为CSF组(n=230)与非CSF组(n=193)。比较两组性别、年龄、病史、白细胞计数(WBC)、红细胞压积(HCT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)差异,并分析影响CAG患者CSF发生的相关危险因素。结果两组性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、吸烟史、饮酒史、WBC、TG、TC、Scr、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);CSF组HCT、LDL-C、SUA、Hcy水平均高于非CSF组(P<0.05),而HDL-C、NO水平则低于非CSF组(P<0.05)。经Logistic回归分析发现,HCT、SUA、Hcy为影响CAG患者CSF发生的独立危险因素(OR=2.776、2.447、2.214,P<0.05),HDL-C、NO则为独立保护因素(OR=0.440、0.423,P<0.05)。结论高血液黏度、血管内皮损伤、脂代谢紊乱是导致CSF发生的危险因素,临床应予以相应防控措施,以降低CSF发生率。 展开更多
关键词 冠状动脉血流 CAG 危险因素
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冠状动脉慢血流基因多态性研究进展 预览
9
作者 朱晴 赵翠婷 +5 位作者 王永槐 李光源 孟平平 孔凡鑫 马春燕 杨军 《医学综述》 2019年第7期1292-1296,共5页
冠状动脉慢血流(CSF)的发病机制尚不明确,目前尚无统一有效的治疗方法。近年来关于CSF发病机制的研究主要集中在基因多态性与疾病遗传易感性的相关领域。对于血管内皮收缩因子与舒张因子的基因多态性、炎症细胞因子的基因多态性(白细胞... 冠状动脉慢血流(CSF)的发病机制尚不明确,目前尚无统一有效的治疗方法。近年来关于CSF发病机制的研究主要集中在基因多态性与疾病遗传易感性的相关领域。对于血管内皮收缩因子与舒张因子的基因多态性、炎症细胞因子的基因多态性(白细胞介素、淋巴毒素、细胞间黏附分子1)以及其他与CSF相关的基因多态性与CSF发病是否相关,尚无定论。深入研究CSF中的遗传易感性并寻找CSF的遗传预警标志,可为预防及个体化治疗CSF提供临床依据。 展开更多
关键词 冠状动脉血流 基因多态性 遗传易感性 内皮功能 炎症
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凝血因子Ⅺ和Ⅻ活性与冠状动脉慢血流的关系 预览
10
作者 常快乐 《宁夏医科大学学报》 2019年第2期169-172,共4页
目的探讨血浆凝血因子Ⅺ和Ⅻ活性与冠状动脉慢血流(CSF)的关系。方法选择经冠脉造影证实的冠状动脉慢血流(CSF)患者49例,另选同期经冠脉造影证实冠状动脉血流正常(NCF)者49例。测定比较两组患者血浆凝血因子活性水平。结果与NCF组比较,... 目的探讨血浆凝血因子Ⅺ和Ⅻ活性与冠状动脉慢血流(CSF)的关系。方法选择经冠脉造影证实的冠状动脉慢血流(CSF)患者49例,另选同期经冠脉造影证实冠状动脉血流正常(NCF)者49例。测定比较两组患者血浆凝血因子活性水平。结果与NCF组比较,CSF组凝血因子Ⅺ[(109.3±18.9)]vs(96.8±15.7)]及凝血因子Ⅻ活性[(130.1±18.7)vs(116.7±16.6)]均增高(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,FⅪ活性水平与CSF的冠脉血流速度呈正相关(r=0.90,P<0.01),FⅫ活性水平与CSF的冠脉血流速度呈正相关(r=0.79,P<0.01)。结论 CSF现象与凝血因子Ⅺ和Ⅻ活性增高导致的促凝状态有关,凝血因子Ⅺ和Ⅻ活性增高可能参与了CSF的发病。 展开更多
关键词 冠状动脉血流 凝血因子Ⅺ 凝血因子Ⅻ 相关性
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冠状动脉慢血流患者脂蛋白相关磷脂酶A2及超敏C反应蛋白的变化 预览
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作者 邱敏 徐少华 +1 位作者 姜海 龙明智 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第10期29-32,共4页
目的 探讨人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其与冠状动脉慢血流(CSF)的关系。方法选取65例经冠状动脉造影证实的CSF患者(CSF组)与60例冠状动脉及血流正常人群(对照组)。采用校正的心肌梗死溶栓治疗(... 目的 探讨人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其与冠状动脉慢血流(CSF)的关系。方法选取65例经冠状动脉造影证实的CSF患者(CSF组)与60例冠状动脉及血流正常人群(对照组)。采用校正的心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流记帧法测定冠状动脉血流速度,测定所有患者的血生化、Lp-PLA2和hs-CRP水平。 结果 2组患者临床基础资料无显著差异(P>0.05)。与对照组相比,CSF组患者Lp-PLA2、hs-CRP和尿酸水平显著升高(P<0.05)。CSF患者左前降支、左回旋支和右冠状动脉的校正心肌梗死溶栓治疗血流记帧法计数(TFC)和平均TFC显著更高(P<0.01)。随着CSF中涉及的冠状动脉数量的增加,Lp-PLA2的水平逐渐增加。Logistic回归分析显示,Lp-PLA2(OR=1.009,P=0.046)、hs-CRP(OR=1.071,P=0.048)是CSF的独立预测因素,同时Lp-PLA2与hs-CRP呈显著正相关(r=0.407,P<0.001)。以血浆Lp-PLA2水平作为测试变量,ROC曲线分析表明曲线下面积为0.676(P<0.05)。 结论 与冠状动脉解剖正常人群相比,CSF患者血Lp-PLA2、hs-CRP水平较高,且是CSF的独立预测因素,较高的Lp-PLA2水平与CSF的严重程度相关。 展开更多
关键词 炎症 动脉粥样硬化 脂蛋白相关磷脂酶A2 超敏C反应蛋白 冠状动脉血流
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冠状动脉慢血流现象的风险标志物及预测因子的研究进展 预览
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作者 徐佳 孙林 《心血管病学进展》 CAS 2019年第2期238-242,共5页
冠状动脉慢血流现象是指在行冠状动脉造影时,心外膜血管虽未见明显狭窄但造影剂通过缓慢的一种现象。而且冠状动脉造影术仍是发现冠状动脉慢血流现象的唯一有效手段;但冠状动脉造影术作为一种有创性检查被部分患者抵触。因此,亟需新的... 冠状动脉慢血流现象是指在行冠状动脉造影时,心外膜血管虽未见明显狭窄但造影剂通过缓慢的一种现象。而且冠状动脉造影术仍是发现冠状动脉慢血流现象的唯一有效手段;但冠状动脉造影术作为一种有创性检查被部分患者抵触。因此,亟需新的生物标志物和预测因子来促进冠状动脉慢血流现象患者的诊断及最佳干预。本综述目的是基于新的风险标志物和预测因子来早期诊断冠状动脉慢血流现象的存在。 展开更多
关键词 冠状动脉血流 风险标志物 预测因子
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冠状动脉慢血流研究新进展
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作者 剡冬冬(综述) 张钲(审校) 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期309-312,共4页
冠状动脉造影中发现冠状动脉血管正常或有轻度狭窄,但远端血流减慢的现象称为冠状动脉慢血流(CSF),临床常表现为胸闷、胸痛等类似冠心病症状,其确切的发病原因及病理机制尚不清楚,目前研究主要停留在筛查疾病相关的危险因素和可能的病... 冠状动脉造影中发现冠状动脉血管正常或有轻度狭窄,但远端血流减慢的现象称为冠状动脉慢血流(CSF),临床常表现为胸闷、胸痛等类似冠心病症状,其确切的发病原因及病理机制尚不清楚,目前研究主要停留在筛查疾病相关的危险因素和可能的病理生理机制方面,临床特点总结较少,治疗尚无特效药物。近年来随着冠状动脉介入手术增多,CSF检出率也相应增加,本文就近期国内外CSF的相关研究进行归类综述。 展开更多
关键词 冠状动脉血流 病因 病理机制 治疗
碎裂QRS在冠状动脉粥样硬化性心脏病研究进展 预览
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作者 孙刚 李国庆 《新疆医学》 2018年第1期87-90,共4页
碎裂QRS波(fQRS)是一种容易被评价且无创心电参数。Gardner等[1]提出碎裂QRS波形成主要是由于心肌梗死后心肌瘢痕的形成,和心肌瘢痕愈合时导致心肌缓慢而不均匀运动所引起的,因此碎裂QRS波在冠心病患者中常见。国内外研究发现碎裂QRS... 碎裂QRS波(fQRS)是一种容易被评价且无创心电参数。Gardner等[1]提出碎裂QRS波形成主要是由于心肌梗死后心肌瘢痕的形成,和心肌瘢痕愈合时导致心肌缓慢而不均匀运动所引起的,因此碎裂QRS波在冠心病患者中常见。国内外研究发现碎裂QRS波对于冠心病风险的评估和预后判断有重要的参考价值,碎裂QRS波和X线综合征、单纯的冠状动脉扩张有一定的相关性. 展开更多
关键词 QRS NSTEMI 冠状动脉粥样硬化心脏病 PCI 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉血流 研究进展
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冠状动脉慢血流与冠状动脉微循环障碍的相关性分析 预览 被引量:1
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作者 李勇 刘敏 《中国实用医药》 2018年第7期34-36,共3页
目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)与冠状动脉微循环障碍的相关性。方法 60例行冠状动脉造影患者,将符合冠状动脉慢血流诊断标准的30例患者作为观察组,另30例冠状动脉血流灌注正常及无显著狭窄的患者作为对照组。检验并记录所有患者的实验... 目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)与冠状动脉微循环障碍的相关性。方法 60例行冠状动脉造影患者,将符合冠状动脉慢血流诊断标准的30例患者作为观察组,另30例冠状动脉血流灌注正常及无显著狭窄的患者作为对照组。检验并记录所有患者的实验室检验结果及基线资料、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流帧数和冠状动脉微循环阻力指数(IMR),比较两组患者实验室结果及基线资料,研究并分析IMR与TIMI血流帧数及hs-CRP相关性。结果两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.45±0.38)mmol/L、载脂蛋白-A1水平(1.42±0.32)g/L低于对照组(1.63±0.44)mmol/L、(1.58±0.39)g/L,而IMR为(29.29±7.69)、hs-CRP水平(3.64±1.68)μg/ml高于对照组(24.95±6.68)、(1.75±0.76)μg/ml,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。IMR与TIMI血流帧数为正相关(r=0.77,P〈0.05),与hs-CRP为正相关(r=0.61,P〈0.05)。结论冠状动脉微循环障碍与冠状动脉慢血流的发生发展相关。在冠状动脉微循环障碍中,炎症性反应可能具有一定作用,载脂蛋白-A1及HDL-C水平的降低,可能促使冠状动脉微循环障碍的发生,导致冠状动脉慢血流。 展开更多
关键词 冠状动脉血流 冠状动脉微循环障碍 冠状动脉微循环阻力指数 载脂蛋白-A1 高密度脂蛋白胆固醇
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冠状动脉慢血流患者的随访性研究
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作者 关欣 卫刘毅 +2 位作者 陶凌 王帅 张瑶俊 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第7期1278-1282,共5页
目的:探讨冠状动脉慢血流患者(csFP)的临床结局。方法:收集我院2010年9月至2015年9月因疑似冠心病行冠状动脉造影检查且证实为CSFP的患者553例作为实验组及冠状动脉血流正常者333例作为对照组。比较两组患者的病史资料、实验室检查... 目的:探讨冠状动脉慢血流患者(csFP)的临床结局。方法:收集我院2010年9月至2015年9月因疑似冠心病行冠状动脉造影检查且证实为CSFP的患者553例作为实验组及冠状动脉血流正常者333例作为对照组。比较两组患者的病史资料、实验室检查及随访信息,分析冠状动脉慢血流现象的临床结局。结果:CSFP组男性、吸烟、高运动量、高血压、服药患者比例、脑血管病发生率、心脏事件死亡率、冠状动脉狭窄率均显著高于对照组(P〈0.05)。与对照组比较,CSFP组脑血管疾病发生率显著高于对照组(P=0.0037)。慢血流组发生脑血管事件者生存率低于对照组。Logistic多元回归分析结果显示:慢血流(HR=5.85,95%可信区间2.00.17.15,P〈0.01)和年龄(HR=1.07,95%可信区,1.03.1.11,P〈0.01)为发生脑血管病的独立危险因素。结论:慢血流组患者发生脑血管疾病、冠状动脉狭窄及因心脏事件死亡者显著升高,冠状动脉慢血流及年龄为发生脑血管病的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉血流 冠状动脉造影 随访
冠状动脉慢血流385例患者的临床特征及随访结果 预览
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作者 朱小刚 高霏 +6 位作者 申华 吴思婧 马茜 贾硕 赵子威 赵迎新 周玉杰 《临床和实验医学杂志》 2018年第20期2179-2183,共5页
目的 探讨冠状动脉慢血流患者的临床特征、随访结果及预后相关因素。方法 根据校正的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流计帧法(CTFC),回顾性纳入北京安贞医院2010年1月至2016年12月造影并确定冠脉慢血流患者385例,分析其基线资料、临床表... 目的 探讨冠状动脉慢血流患者的临床特征、随访结果及预后相关因素。方法 根据校正的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流计帧法(CTFC),回顾性纳入北京安贞医院2010年1月至2016年12月造影并确定冠脉慢血流患者385例,分析其基线资料、临床表现及随访结果,并采用Cox生存分析对影响临床结局的危险因素进行分析。结果 (1)共纳入385例冠状动脉慢血流患者,其中男性263例(68.3%),女性122例,平均年龄54.45岁(30~78岁)。其中高血压病史者181例(47.0%),糖尿病史者64例(16.6%),高脂血症史者200例(51.9%),吸烟史者187例(49.1%),饮酒史者89例(23.1%),冠心病家族史者63例(16.3%)。(2)完成心电图检查的患者中,有ST段压低者31例(8.6%),一过性ST段抬高者5例(1.4%),非特异性ST-T改变者58例(16.0%),完全性右束支传导阻滞者10例(2.8%),完全性左束支传导阻滞者2例(0.6%),心电图正常者264例(72.9%);完成超声心动图检查的患者中有节段性室壁运动异常者12例(3.9%),左心室肥厚者27例(8.7%),左心室舒张末内径平均47.1 mm,平均射血分数为65.6%。(3)左前降支CTFC平均为32帧,左回旋支CTFC平均为46帧,右冠状动脉CTFC平均为46帧。(4)完成电话随访378例(98.2%),平均随访时间为3.6(0.2~8.2)年,随访过程中有5例(1.3%)患者死亡,其中3例(0.8%)为心源性死亡;36例患者发生主要心血管不良事件(MACE)(9.5%)。单因素分析显示,MACE风险与性别、年龄、糖尿病、体重指数、吸烟等常见心血管危险因素无明显相关性,而与高血压存在相关性(P=0.023,HR=2.193,95%CI:1.096~4.389)。结论 冠状动脉慢血流患者临床表现并不特异,但MACE发生率高,临床上应引起充分重视;高血压与冠状动脉慢血流患者MACE风险相关,应加强对这类患者的血压控制。 展开更多
关键词 冠脉造影 冠状动脉疾病 冠状动脉血流 预后 动脉粥样硬化
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冠状动脉微血管功能障碍和微血管心绞痛
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作者 王保平 孙余华 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期957-960,共4页
心肌缺血可由冠状动脉(冠脉)微血管功能障碍(CMD)引起。CMD以往多按是否合并冠心病或肥厚型心肌病,或有无传统危险因素进行分类,看似全面,却模糊了真正由CMD引起的疾病。本文从冠脉微血管结构和功能方面,重点讨论斑块破裂导致微血... 心肌缺血可由冠状动脉(冠脉)微血管功能障碍(CMD)引起。CMD以往多按是否合并冠心病或肥厚型心肌病,或有无传统危险因素进行分类,看似全面,却模糊了真正由CMD引起的疾病。本文从冠脉微血管结构和功能方面,重点讨论斑块破裂导致微血管栓塞、微血管狭窄、微血管痉挛以及血液因素,包括更年期女性血液流变学异常对CMD病理生理的影响。相关疾病涉及心脏X综合征、冠脉慢血流现象和微血管心绞痛,最好将其统一命名为冠脉微血管心绞痛。临床对其尚无有效治疗办法,血液健康疗法值得尝试。 展开更多
关键词 冠状动脉微血管功能障碍 微血管心绞痛 心脏X综合征 冠状动脉血流 血液健康疗法
心肌声学造影在冠状动脉慢血流中的临床应用研究进展 预览
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作者 邢雨蒙(综述) 潘翠珍(审校) 《复旦学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第5期748-751,共4页
冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)是指在冠状动脉造影时未发现有明显冠状动脉狭窄,而在末梢血管出现造影剂充盈延迟的现象。随着影像学技术的不断发展与提高,这种现象的检出率也随之上升,逐渐成为国内外学者的研究热点。... 冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)是指在冠状动脉造影时未发现有明显冠状动脉狭窄,而在末梢血管出现造影剂充盈延迟的现象。随着影像学技术的不断发展与提高,这种现象的检出率也随之上升,逐渐成为国内外学者的研究热点。心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)是评估心肌微循环血流灌注的一项新型诊断技术,本文对其在CSF中的临床应用研究进展作一综述。 展开更多
关键词 冠状动脉血流 心肌声学造影 冠状动脉造影
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尼可地尔对2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者心脏微循环的影响 被引量:1
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作者 王珍 彭柯 +3 位作者 王强 杨大春 辛东 李德 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第9期911-914,共4页
目的探讨2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者应用尼可地尔治疗后冠状动脉微循环的改善情况。方法2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者98例,随机分为尼可地尔组和对照组各49例。对照组给予常规治疗,尼可地尔组在对... 目的探讨2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者应用尼可地尔治疗后冠状动脉微循环的改善情况。方法2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者98例,随机分为尼可地尔组和对照组各49例。对照组给予常规治疗,尼可地尔组在对照组治疗基础上口服尼可地尔片5rag/次,3次/d,连续12个月。2组分别于治疗前、后行实时超声心肌声学造影及冠状动脉造影评估心脏微循环灌注情况,ELISA法检测血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、6-酮前列腺素F1α(6-ketone prostaglandin F1α,6-Keto-PGF1α)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血栓素B2(thromboxaneB2,TxB2)水平。结果尼可地尔组治疗前左前降支(left anterior descending branch,LAD)、左回旋支(left circumflex branch,LCX)、右冠状动脉(right coronary artery,RcA)校正TIMI帧数(corrected TIMI frame count,CTFC)值[(26.9士3.3)、(36.3土5.6)、(36.1±6.1)帧]与对照组[(26.8土4.5)、(35.9±6.2)、(35.8±5.9)帧]比较差异无统计学意义(P〉0.05);尼可地尔组、对照组治疗后CTFC值在LAD[(18.2±4.1)、(22.1±4.9)帧]、LCX[(25.3±6.4)、(30.6±4.9)帧]、RCA[(25.8±5.6)、(30.9±5.2)帧]均明显低于治疗前(P〈0.05),且尼可地尔组低于对照组(P〈0.05);尼可地尔组治疗前心肌声学造影A值[(4.65±0.58)dB]、β值[(0.60±0.02)s]、Aβ值[(2.72±0.14)dB/s]与对照组[(4.68±0.34)dB、(0.61±0.07)s、(2.79±0.13)dB/s]比较差异无统计学意义(P〉0.05);尼可地尔组、对照组治疗后A值[(5.61±0.37)、(4.98±0.29)dB]、β值[(0.97±0.06)、(0.78±0.05)s]、Aβ值[(5.14±0.22)、(3.85±0.11)dB/s]均高于治疗前(P〈0.05),且尼可地尔组高于对照组(P〈0.05);尼可地� 展开更多
关键词 2型糖尿病 微血管性心绞痛 冠状动脉血流 尼可地尔 冠状动脉微循环
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