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基本医疗保险按病种付费核心要点研究 预览
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作者 李孟林 徐伟 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第3期44-46,共3页
系统梳理我国历年来各统筹地区按病种付费的实践经验,结合实地调研,总结按病种付费的核心要点,包括病种范围与医疗类别选择、病种付费标准的测定、费用结算办法的制定三个方面,最终提出因地制宜制定按病种付费工作方案,加大参保患者自... 系统梳理我国历年来各统筹地区按病种付费的实践经验,结合实地调研,总结按病种付费的核心要点,包括病种范围与医疗类别选择、病种付费标准的测定、费用结算办法的制定三个方面,最终提出因地制宜制定按病种付费工作方案,加大参保患者自费费用控制,多维度合理测定付费标准等政策建议。 展开更多
关键词 病种付费 病种 病种范围 付费标准 结算办法
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杭州市甲状腺恶性肿瘤单病种定额付费实施效果评价 预览
2
作者 林振威 吴风琴 程斌 《江苏卫生事业管理》 2019年第8期999-1001,1005共4页
目的:以甲状腺恶性肿瘤为例分析杭州市单病种定额付费实施的效果及存在的问题。方法:利用方差分析、t检验和Mann-whitney非参数检验等统计学方法分析实施单病种定额付费前后患者次均费用、明细费用、平均住院日等数据的变化情况。结果:... 目的:以甲状腺恶性肿瘤为例分析杭州市单病种定额付费实施的效果及存在的问题。方法:利用方差分析、t检验和Mann-whitney非参数检验等统计学方法分析实施单病种定额付费前后患者次均费用、明细费用、平均住院日等数据的变化情况。结果:实施单病种定额付费后,患者次均费用下降3566元,其中药费下降1775元,下降幅度最为显著(P<0.05);Mann-whitney非参数检验结果显示平均住院日差别有统计学意义,实施单病种定额付费后平均住院日下降2.8天。结论:单病种定额付费实施后有效降低了甲状腺恶性肿瘤患者的医疗费用,减轻了患者的负担,建议制定科学合理的付费机制,将更多疾病纳入单病种定额付费管理。 展开更多
关键词 病种 定额付费 恶性肿瘤 甲状腺 效果评价
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某二级医院缺血性脑卒中实施单病种质量管理效果研究 预览
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作者 潘广伟 姚卫光 《现代医院》 2019年第6期787-790,共4页
目的探讨某二级医院实施缺血性脑卒中(Cerebral Ischemic Stroke, CIS)单病种质量管理前后医疗质量关键指标的变化,评价其实施的效果,为二级医院CIS单病种质量管理工作提出建议方法按照国家卫计委CIS单病种质量管理要求自行设计病历质... 目的探讨某二级医院实施缺血性脑卒中(Cerebral Ischemic Stroke, CIS)单病种质量管理前后医疗质量关键指标的变化,评价其实施的效果,为二级医院CIS单病种质量管理工作提出建议方法按照国家卫计委CIS单病种质量管理要求自行设计病历质量检查标准,选取2014年2月-2017年2月医院CIS病例383例,其中2014年2月-2015年1月CIS 233例为未实施对照组,2016年3月至2017年2月CIS 150例为实施研究组对比分析两组病例在实施CIS单病种质量管理前后关键指标变化及对相关医务人员进行访谈结果实施单病种质量管理后,就诊45 min内CT/MRI和心电图检查、入院48 h内及出院抗血小板治疗、他汀类药物治疗、健康教育等指标始终保持较高执行率.就诊45 min内CT/MR1和ECG检查,相比有显著性差异(χ^2值分别为9.05、5. 79;P<0.05)总体人均费用及药费相比,虽无差异性,但均有下降趋势部分关键指标执行率仍较低,如房颤病人抗凝治疗和溶栓治疗应用率较低(P>0.05)样本医院相关医务人员对于CIS单病种质量管理、培训知晓率偏低(分别为64.29%,57.14%)对质量控制管理有无需要要改善、是否需要加强培训认知度存在不足(分别为42.86%,21.43%)对质量管理控制指标在实施医疗诊治过程中执行力不足(28.57%)结论医院通过CIS单病种质量管理,加强医院医疗质量管理,规范临床诊疗行为,而且医疗费用及平均住院天数有下降,部分质量控制指标未能有显著改善这需要医院多部门之间共同努力,才能实现CIS单病种质量管理较好的效果。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 病种 质量管理 评价
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乌海市全力建设“优医普惠区” 预览
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《实践:思想理论版》 2019年第5期60-61,共2页
乌海市卫生健康委员会树立大卫生、大健康理念,瞄准'优医普惠'目标,坚定不移深化医药卫生体制改革,持续放大医改惠民成效,公立医院综合改革成效明显,医药费用过快上涨的势头得到初步控制,患者医药费用负担明显减轻;医院管理水... 乌海市卫生健康委员会树立大卫生、大健康理念,瞄准'优医普惠'目标,坚定不移深化医药卫生体制改革,持续放大医改惠民成效,公立医院综合改革成效明显,医药费用过快上涨的势头得到初步控制,患者医药费用负担明显减轻;医院管理水平逐步提高,市人民医院通过三甲医院评审;医院服务能力逐步提升. 展开更多
关键词 家庭医生 病种 公立医院 医药费用 乌海市
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论单病种成本核算与收付费标准制定 预览
5
作者 曾莉莉 《新财经》 2019年第8期200-200,207共2页
合理制定单病种收付费标准,关系到能否体现医疗服务的必要劳动时间、合理的医疗成本、医务人员的知识、风险和劳动价值、医保资金的使用效率以及医疗质量与安全,关系到能否充分发挥单病种收付费的协同作用,形成政策合力,推进分级诊疗制... 合理制定单病种收付费标准,关系到能否体现医疗服务的必要劳动时间、合理的医疗成本、医务人员的知识、风险和劳动价值、医保资金的使用效率以及医疗质量与安全,关系到能否充分发挥单病种收付费的协同作用,形成政策合力,推进分级诊疗制度的落实,关系到确保患者基本权益以及医保基金的安全运行。 展开更多
关键词 病种 临床路径 成本核算 收付费标准
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单病种实际成本与标准成本对比分析研究 预览
6
作者 胡斌 李星仪 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第4期37-39,共3页
分析了某三级甲等综合医院2018年1—6月实施单病种付费的运行现状,以临床路径为基础制定标准成本,对超支的前五位病种开展实际成本测算,并与标准成本进行对比,提出合理设置单病种标准成本、加大单病种成本管控的建议。
关键词 病种 实际成本 标准成本
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综合护理在冠心病患者高压氧治疗中的应用
7
作者 陈天苗 陈婷婷 +4 位作者 张传云 叶梅 刘菊梅 梅厚东 黄猛珣 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期70-72,共3页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一种常见和多发的心血管疾病。全球冠心病年死亡人数超过700万,在235个单病种死因中排首位。有研究表明,冠心病是目前导致中国人群死亡的第二大原因,且随着经济的发展和人们生活水平的提高,其发病率... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一种常见和多发的心血管疾病。全球冠心病年死亡人数超过700万,在235个单病种死因中排首位。有研究表明,冠心病是目前导致中国人群死亡的第二大原因,且随着经济的发展和人们生活水平的提高,其发病率呈现逐渐上升的趋势。 展开更多
关键词 冠心病患者 高压氧治疗 综合护理 冠状动脉粥样硬化性心脏病 死亡人数 心血管疾病 中国人群 病种
尊严逝去 预览
8
《民生周刊》 2019年第15期24-25,共2页
无痛苦、有尊严、体面地逝去,是社会文明的体现。安宁疗护,就是对于疾病终末期或老年患者,在减轻他们身体痛苦的同时,更关注内心感受,让他们安详地走完生命最后一段旅程。2017年10月起,我国选取北京市海淀区等5个市(区),启动首批安宁疗... 无痛苦、有尊严、体面地逝去,是社会文明的体现。安宁疗护,就是对于疾病终末期或老年患者,在减轻他们身体痛苦的同时,更关注内心感受,让他们安详地走完生命最后一段旅程。2017年10月起,我国选取北京市海淀区等5个市(区),启动首批安宁疗护试点工作。 展开更多
关键词 安宁疗护 病种 社会文明
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基于EMR临床路径在单病种中的应用系统设计与实现 预览
9
作者 李贺 王揽月 《中国数字医学》 2019年第6期46-48,共3页
为破解老百姓看病贵问题,湖北省公立医院收费方式迎来重大变革——改按项目收费为按病种收费.湖北省物价局、省卫计委、省人社厅联合发出通知,决定从2017年12月31日起,在全省213家二级以上城市公立医院,启动按病种收费改革,这也意味着... 为破解老百姓看病贵问题,湖北省公立医院收费方式迎来重大变革——改按项目收费为按病种收费.湖北省物价局、省卫计委、省人社厅联合发出通知,决定从2017年12月31日起,在全省213家二级以上城市公立医院,启动按病种收费改革,这也意味着多家湖北省知名的三甲医院,将实现首批101个病种收费同价.按病种付费实际就是规范临床治疗某种特定病种的过程,医院只能向患者收取范围内的标准费用;医院在治疗中如果花费超过该病种标准,超出部分医院自行承担;如果没有达到这个标准,节余部分归医院所有,可以主要用于临床医务工作者的考核.医院从自身效益角度考虑,会在确保治好病的基础上尽量降低成本支出.单病种付费从诊断到治疗,贯穿全过程,涵盖检验、检查、药品使用等.在按病种收费政策下,医院会降低药占比、耗占比,以往的大检查、大处方、超额使用耗材等行为会大幅减少.按病种付费在确保医疗效果的前提下,必将会大大减轻患者的费用负担,大幅改善医患关系. 展开更多
关键词 电子病历 临床路径 病种
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“单病种付费制”下肿瘤专科医院医保费用管理 预览
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作者 孙佳佩 周守君 +4 位作者 吴迪宏 丁晔 朱星瑶 李文佩 徐亚丽 《江苏卫生事业管理》 2019年第5期629-632,共4页
随着“总额预算”整体框架下的“单病种费用结算”制度的实施,对医院医保费用的管控要求越来越高。为保证医院在规范诊疗的前提下实现合理控费,作者以临床路径为依据,实施电子化信息监控,加强对单病种费用的调查研究,定期对单病种费用... 随着“总额预算”整体框架下的“单病种费用结算”制度的实施,对医院医保费用的管控要求越来越高。为保证医院在规范诊疗的前提下实现合理控费,作者以临床路径为依据,实施电子化信息监控,加强对单病种费用的调查研究,定期对单病种费用监控数据进行分析点评,逐步实现医保费用管控成效与临床绩效挂钩。在不断优化单病种费用管控方法的过程中发现,由于肿瘤专科医院的特殊性,其在单病种费用管理上存在一定的劣势,未来需要开展一系列的肿瘤专科医疗服务付费及其管理研究,以推动基本医疗保险支付方式的改革。 展开更多
关键词 肿瘤 病种 临床路径 智能监控 绩效管理
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单病种定额付费住院费用分析 预览
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作者 戚苗苗 陈海云 +3 位作者 高晶 谢青 陈顺丽 陈琳 《解放军医院管理杂志》 2019年第3期257-260,共4页
目的通过对单病种白内障手术费用的实证研究和影响分析,为单病种定额付费科学制定和动态调整提供参考。方法收集某三甲医院2014—2017年实施白内障手术的住院患者为研究对象,将2014—2015年定为单病种实施前组,2016—2017年定为单病种... 目的通过对单病种白内障手术费用的实证研究和影响分析,为单病种定额付费科学制定和动态调整提供参考。方法收集某三甲医院2014—2017年实施白内障手术的住院患者为研究对象,将2014—2015年定为单病种实施前组,2016—2017年定为单病种实施后组。采用描述统计学方法对单病种实施前后住院费用进行对比。结果实施单病种定额付费后,医院缩短平均住院日,加强信息化建设,控制不合理用药和诊疗管理等措施,使各项住院指标明显下降。平均住院费用由实施前的8942.3元下降至实施后的7154.5元,平均住院日由实施前的4.77天下降至实施后的2.59天,人均个人负担由3733.2元下降至3204.4元。结论建议加强单病种政策宣传,完善单病种付费机制和动态调整机制,使单病种结算更为合理,为进一步推动按C-DRG付费奠定基础。 展开更多
关键词 病种 定额付费 住院费用
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单病种临床路径模式在神经内科护理教学中的应用 预览
12
作者 刘洁 《继续医学教育》 2019年第4期16-18,共3页
目的探究单病种临床路径教学方法在神经内科护理教学中的应用效果。方法选择在我院神经内科进行临床实习的86名护生为研究对象。随机分为两组,实验组43名采用单病种临床路径教学方法,对照组43名采用传统教学方法展开教学,比较两种教学... 目的探究单病种临床路径教学方法在神经内科护理教学中的应用效果。方法选择在我院神经内科进行临床实习的86名护生为研究对象。随机分为两组,实验组43名采用单病种临床路径教学方法,对照组43名采用传统教学方法展开教学,比较两种教学模式的应用效果。结果实验组护生理论、操作考核成绩均高于对照组,且师生双向满意度调查结果较高,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经内科采用单病种临床路径教学效果优于传统教学,使护生巩固专业知识,增强专业技能,提高临床带教质量。 展开更多
关键词 神经内科 病种 临床路径 护理教学 护理带教 应用
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应用TOPSIS法综合评价急性心肌梗塞单病种质量 预览
13
作者 朱长聪 邓乃梅 李青华 《中国医院统计》 2019年第3期179-181,共3页
目的综合评价江苏省三级综合医院2018年一季度急性心肌梗塞单病种质量,为卫生行政部门、综合医院加强急性心肌梗塞单病种质量管理提供决策依据。方法应用TOPSIS法分析评价江苏省三级综合医院2018年第1季度急性心肌梗塞单病种质量。结果... 目的综合评价江苏省三级综合医院2018年一季度急性心肌梗塞单病种质量,为卫生行政部门、综合医院加强急性心肌梗塞单病种质量管理提供决策依据。方法应用TOPSIS法分析评价江苏省三级综合医院2018年第1季度急性心肌梗塞单病种质量。结果在江苏省三级综合医院急性心肌梗塞单病种质量综合评价中,H21医院最好,H11医院最差。结论综合评价质量较差的医院应加快胸痛中心的建设与认证,促进急性心肌梗塞诊疗的标准化与规范化,提高急性心肌梗塞的整体救治水平。 展开更多
关键词 TOPSIS法 综合评价 急性心肌梗塞 病种
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基于电算化和作业成本法的医院单病种成本核算系统研究 预览
14
作者 张灵 魏汉波 王毅 《微型电脑应用》 2019年第7期103-104,107共3页
基于作业成本法进行医院单病种成本核算系统的研究。将科室分为直接科室、间接科室,将间接科室成本分摊到直接科室成本中,再使用直接科室总成本进行项目成本核算。建立项目成本核算模型,计算分配到各个项目的医疗服务成本,系统实现了医... 基于作业成本法进行医院单病种成本核算系统的研究。将科室分为直接科室、间接科室,将间接科室成本分摊到直接科室成本中,再使用直接科室总成本进行项目成本核算。建立项目成本核算模型,计算分配到各个项目的医疗服务成本,系统实现了医院单病种成本核算的智能化及量化,具有一定的先进性和创新性。 展开更多
关键词 病种 成本核算 作业成本法 信息化 项目成本核算模型
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急性ST段抬高型心肌梗死急诊临床路径的实践分析 被引量:1
15
作者 曹隽 葛梓 +2 位作者 邵江炜 冒山林 夏志洁 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期104-106,共3页
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是急诊诊治范围内的急危重症之一。因其有相对完善固定的诊断标准及治疗体系,自2009年中国卫生部要求推动“单病种”管理以来,是首批纳入的病种。
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 临床路径 急诊 中国卫生部 2009年 急危重症 病种
公立医院单病种成本核算方法探讨 预览
16
作者 虞丽娟 《中国总会计师》 2019年第7期106-107,共2页
目前国内大型公立医院的成本核算已到科室核算级次,部分基层医院还未开展科室成本核算。根据医保体制改革要求,按病种付费机制中有部分病种已在全国部分地区推行,仍有部分地区尚在试点,单病种成本核算更是停留在理论阶段。虽然单病种成... 目前国内大型公立医院的成本核算已到科室核算级次,部分基层医院还未开展科室成本核算。根据医保体制改革要求,按病种付费机制中有部分病种已在全国部分地区推行,仍有部分地区尚在试点,单病种成本核算更是停留在理论阶段。虽然单病种成本核算方法目前已有一些理论和方法,但难以实行,因此需要寻求一种适合大多数公立医院的单病种成本核算方法。本文对几种单病种成本核算方法展开探讨,研究具有可行性的单病种成本核算方法。 展开更多
关键词 公立医院 病种 成本核算 科室全成本
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单病种(病种组)费用数据可视化实时控制系统的应用与深化 预览
17
作者 张庆红 严娟 +4 位作者 赵勉 段玉玉 徐美瑾 徐文雅 赵自珍 《中国医疗保险》 2019年第7期54-56,共3页
在医疗保险由高速发展转向高质量发展的背景下,如何规范和加强医疗保险医疗服务管理,兼顾“医、保、患”三方利益,合理控制医疗费用增长,减少医疗资源浪费,已成为医院面临的重要课题。本文以信息化为载体,构建单病种(病种组)费用数据可... 在医疗保险由高速发展转向高质量发展的背景下,如何规范和加强医疗保险医疗服务管理,兼顾“医、保、患”三方利益,合理控制医疗费用增长,减少医疗资源浪费,已成为医院面临的重要课题。本文以信息化为载体,构建单病种(病种组)费用数据可视化实时控制系统,实现了单病种事前、事中、事后全流程闭环管理,进而发挥医保对费用调控与监督制约的作用。以优化单病种流程作为推进医院医保精细化管理的另一切入点,从结合临床路径管理、加强合理用药管理、增设“医保待办”身份、推行人脸识别系统和医保脱卡支付平台四个维度展开,阐述创新管理模式、优化服务流程、提高患者满意度、完善医保管理的重要举措。 展开更多
关键词 病种 数据可视化 实时控制 管理策略
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单病种护理管理对颈部烧伤瘢痕挛缩畸形病人依从性及自我管理的影响 预览
18
作者 刘晓梅 刘红梅 +4 位作者 惠蓉 吴红娟 王丹 马运苗 张玉莲 《护理研究》 北大核心 2019年第3期485-488,共4页
[目的]探讨单病种护理管理对颈部烧伤瘢痕挛缩畸形病人依从性及自我管理的影响。[方法]选取我院2016年4月—2017年4月收治的颈部烧伤瘢痕挛缩畸形病人120例,根据护理方法的不同分为两组,对照组实施传统的护理模式以及颈部烧伤瘢痕挛缩... [目的]探讨单病种护理管理对颈部烧伤瘢痕挛缩畸形病人依从性及自我管理的影响。[方法]选取我院2016年4月—2017年4月收治的颈部烧伤瘢痕挛缩畸形病人120例,根据护理方法的不同分为两组,对照组实施传统的护理模式以及颈部烧伤瘢痕挛缩畸形健康教育指导,研究组病人则应用单病种护理管理模式,比较两组病人自我管理能力、依从性、生活质量以及病人对护理工作的满意度。[结果]研究组病人的自我管理能力、依从性优于对照组(P<0.05);干预3个月后生活质量优于对照组(P<0.05);对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]单病种护理管理能够提高颈部烧伤瘢痕挛缩畸形病人自我管理能力、增强病人治疗依从性,提高病人的生活质量及对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 病种 护理管理 烧伤 瘢痕 挛缩畸形 依从性 自我管理 生活质量 满意度
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临床药师参与医保(单病种)病历质控实践分析 预览
19
作者 陈川 周晨霞 戴烨 《临床医药文献电子杂志》 2019年第27期185-186,共2页
目的阐述临床药师参与医保(单病种)病历质控的实践工作,探讨临床药师在促进合理用药中的价值。方法汇总分析2016年临床药师参与的医保(单病种)病历管理督查病历点评及处理结果,分析不合理用药情况和改进情况。结果医保(单病种)病历合理... 目的阐述临床药师参与医保(单病种)病历质控的实践工作,探讨临床药师在促进合理用药中的价值。方法汇总分析2016年临床药师参与的医保(单病种)病历管理督查病历点评及处理结果,分析不合理用药情况和改进情况。结果医保(单病种)病历合理率有明显提高,问题医嘱得到有效处理和改善。结论临床药师参与医保(单病种)病历质控管理工作,通过对不合理用药的干预改进,促进临床合理用药,提高医保(单病种)病历的合理用药率,从而提高医疗质量。 展开更多
关键词 临床药师 病种 合理用药 医嘱点评
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长春:安宁疗护单病种定额支付 预览
20
作者 于海军 《民生周刊》 2019年第15期37-39,共3页
为临终患者提供医疗、护理、心理社会支持及临终关怀一体化服务,形成了具有本地特色的安宁疗护模式。吉林省长春市是全国首批5个安宁疗护试点城市之一。自2017年启动试点工作以来,长春立足地方实际,积极探索创新,多家医养机构结合自身优... 为临终患者提供医疗、护理、心理社会支持及临终关怀一体化服务,形成了具有本地特色的安宁疗护模式。吉林省长春市是全国首批5个安宁疗护试点城市之一。自2017年启动试点工作以来,长春立足地方实际,积极探索创新,多家医养机构结合自身优势,开通就诊绿色通道,为临终患者提供医疗、护理、心理社会支持及临终关怀一体化服务,形成了具有本地特色的安宁疗护模式。 展开更多
关键词 安宁疗护 本地特色 临终患者 医保支付 病种 医保报销
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