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中国县级医院急诊科建设规范专家共识
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作者 中华医学会急诊医学分会 中国医师协会急诊医师分会 +12 位作者 中国县级医院急诊联盟 《中华急诊医学杂志》编辑委员会 国家卫健委医院管理研究所 《中国县级医院急诊科建设规范专家共识》编写组 陈玉国 于学忠 吕传柱 马岳峰 陈校云 张文武 李子龙 邢玉华 陈波 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期553-559,共7页
中国县级行政区划(包括市辖区、县级市、县、旗等)中的县级医院主要是综合性医院和中医院,大多数为二级医院,部分为三级医院。县级医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责以常见病、多发病为主的医疗卫生服务及急危重症患者的救治任务... 中国县级行政区划(包括市辖区、县级市、县、旗等)中的县级医院主要是综合性医院和中医院,大多数为二级医院,部分为三级医院。县级医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责以常见病、多发病为主的医疗卫生服务及急危重症患者的救治任务。《“健康中国2030”规划纲要》强调“省域内人人享有均质化的危急重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务”国家卫健委《2018-2020年改善医疗服务行动计划》中要求以急危重症为重点,创新急诊急救服务,为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务,构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。 展开更多
关键词 县级医院 急诊科建设 中国 医疗卫生服务 医疗救治体系 危重症患者 专家 危重症
医护配合模式在危重患者抢救同质化中的应用 预览
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作者 董金彦 李荣山 《中国药物与临床》 CAS 2019年第1期156-157,共2页
急诊抢救室是抢救急危重症患者的主要场所,患者发病急,病情重、进展快,病情复杂[1].随着分级诊疗及双向转诊政策的落实,大量危重患者转至省市级医院急诊科,危重患者抢救时必须争分夺秒,否则,将会影响抢救效果,甚至发生医疗纠纷[2].同质... 急诊抢救室是抢救急危重症患者的主要场所,患者发病急,病情重、进展快,病情复杂[1].随着分级诊疗及双向转诊政策的落实,大量危重患者转至省市级医院急诊科,危重患者抢救时必须争分夺秒,否则,将会影响抢救效果,甚至发生医疗纠纷[2].同质化服务是指具有同种健康问题的患者在同一医疗机构的任一部门都可得到相同质量的医疗服务[3].要做到危重患者急救行为及效果同质化就需要一支专业的、高素质的急救团队[4]. 展开更多
关键词 急诊抢救室 危重患者 医护配合 急救行为 医疗服务 危重症患者 医院急诊科 双向转诊
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高氧血症对机械通气患者呼吸机相关性肺炎的影响 预览
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作者 秦岭 李月红 +3 位作者 程静 杨志华 张雅青 谢建军 《临床肺科杂志》 2019年第4期744-746,共3页
在重症患者支持治疗期间,经常使用高浓度氧气。氧气是最强的氧化剂之一,具有高氧化性,可以破坏所有生物分子,因此,危重症患者合理用氧逐渐引起临床的关注[1]。呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)是重症监护病房常... 在重症患者支持治疗期间,经常使用高浓度氧气。氧气是最强的氧化剂之一,具有高氧化性,可以破坏所有生物分子,因此,危重症患者合理用氧逐渐引起临床的关注[1]。呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)是重症监护病房常见的医院获得性肺炎,临床死亡率较高。研究表明,高氧血症与VAP发病存在密切联系,高氧血症是VAP的独立危险因素。更好地了解高氧血症与VAP的病理生理学联系以及控制风险因素是改进预防策略的关键[2]。本文对高氧血症和VAP之间的临床研究进展予以综述,现报道如下。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 高氧血症 机械通气患者 医院获得性肺炎 危重症患者 重症监护病房 独立危险因素 临床研究
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ICU患者早期康复的研究进展 预览
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作者 韩汝宁 李秀川 《牡丹江医学院学报》 2019年第4期125-127,150共4页
随着重症医学的发展,危重症患者生存率显著升高,目前研究人员的关注焦点已经从有效治疗疾病转移到危重症患者的功能状态和生存质量上来。危重症患者长期制动与卧床休息会诱发或加重患者生理及心理并发症。早期康复使危重症患者的ICU住... 随着重症医学的发展,危重症患者生存率显著升高,目前研究人员的关注焦点已经从有效治疗疾病转移到危重症患者的功能状态和生存质量上来。危重症患者长期制动与卧床休息会诱发或加重患者生理及心理并发症。早期康复使危重症患者的ICU住院时间、机械通气时间以及总住院时间天数减少,提高了ICU后幸存者的生理自理能力,显著改善患者的临床结局。本文将对危重症患者早期康复的概念、意义、评价工具及研究现状等内容进行综述,以期为进一步的临床研究和实践提供指导和参考。 展开更多
关键词 ICU患者 危重症患者 早期康复
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重症机械通气患儿行气道优化护理对呼吸机相关性肺炎发生的影响 预览
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作者 惠玲 王静 吴生美 《山西医药杂志》 CAS 2019年第18期2305-2307,共3页
随着现代医疗卫生技术的发展,更多先进的医疗设备和抢救手段被用于重症监护病房(ICU)危重症患者治疗中,例如机械通气,是利用呼吸机来替代、控制或改变自主呼吸运动从而给ICU患者提供呼吸支持的一种重要手段。有数据调查,重症机械通气患... 随着现代医疗卫生技术的发展,更多先进的医疗设备和抢救手段被用于重症监护病房(ICU)危重症患者治疗中,例如机械通气,是利用呼吸机来替代、控制或改变自主呼吸运动从而给ICU患者提供呼吸支持的一种重要手段。有数据调查,重症机械通气患者出现呼吸机相关性肺炎(VAP)的情况在8%~25%,造成症状的主要原因是由于患者机体功能下降,还有就是气管纤毛活动性降低,患者咳嗽反射能力变差,从而阻碍痰的排出,引发气道阻塞情况[1]。出现VAP症状会延长患者上机时间,同时会增加临床死亡率。所以,临床治疗需要加强护理,本次研究选择在延安市人民医院接受重症机械通气的82例患者作为分析对象,探讨气道优化护理对VAP发生的影响,具体报告如下。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 咳嗽反射 气道阻塞 机械通气患者 危重症患者 自主呼吸 加强护理 呼吸支持
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早期和晚期蛋白质补充对重症监护室危重症患者病死率的影响 预览
6
作者 赵彩霞 《中国药物与临床》 CAS 2019年第18期3176-3178,共3页
危重症患者的代谢变化,包括蛋白质分解代谢和骨骼肌消耗,可能会使患者发病率和死亡率增加[1]。研究证实,为危重症患者提供充足和及时蛋白质是重症监护室(intensive care unit,ICU)患者护理的关键[2]。以往研究表明,高于推荐剂量(1.2~1.5... 危重症患者的代谢变化,包括蛋白质分解代谢和骨骼肌消耗,可能会使患者发病率和死亡率增加[1]。研究证实,为危重症患者提供充足和及时蛋白质是重症监护室(intensive care unit,ICU)患者护理的关键[2]。以往研究表明,高于推荐剂量(1.2~1.5 g·kg^-1·d^-1)蛋白质补充是有益的[3]。但是Casaer等[4]指出,早期(入院3 d内)补充蛋白质对ICU患者可能是有害的。所以目前关于蛋白质补充的最佳剂量和时机仍然不明确。因而,我们进行了回顾性研究,比较早期和晚期蛋白质补充对ICU危重症患者60 d病死率的影响。 展开更多
关键词 危重症患者 回顾性研究 蛋白质分解代谢 推荐剂量 患者护理 重症监护室 最佳剂量 代谢变化
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PDCA循环法对呼吸科危重症患者的影响 预览
7
作者 睢德道 《口岸卫生控制》 2019年第1期50-52,共3页
目的 探讨和分析在呼吸科的危重症患者中PDCA循环法的效果。方法 此次抽取2013年3月-2018年6月在我院医治的62例患者当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组31例。此次研究乙组患者行常规管理,研究甲组患者行PDCA循环法管理,总结抢... 目的 探讨和分析在呼吸科的危重症患者中PDCA循环法的效果。方法 此次抽取2013年3月-2018年6月在我院医治的62例患者当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组31例。此次研究乙组患者行常规管理,研究甲组患者行PDCA循环法管理,总结抢救成功情况、院内感染情况、护理人员急救知识的掌握情况、满意度。结果 甲组抢救的成功率大于乙组,差异显著,P<0.05。甲组院内感染的总发生率小于乙组,差异显著,P<0.05。甲组护理人员的抢救要点评分、病情观察评分、急救技能评分、急救知识评分都大于乙组护理人员,差异显著,P<0.05。甲组的总满意度大于乙组,差异显著,P<0.05。结论 在呼吸科的危重症患者中,PDCA循环法可提高抢救成功率、患者满意度、护理人员急救知识的掌握程度,并降低院内感染发生的概率。 展开更多
关键词 呼吸科 危重症患者 PDCA循环法 效果
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机械通气患者早期APACHEII评分及血清降钙素原水平与预后的关系 预览
8
作者 侯红云 刘昶 +3 位作者 魏军 牛晓娜 肖凤艳 王艳 《临床和实验医学杂志》 2019年第12期1317-1320,共4页
目的探讨在呼吸ICU中应用机械通气的危重症患者急诊早期APPACHEII评分及血清降钙素原(PCT)水平对患者预后判断的意义。方法将2016~2017年首都医科大学宣武医院呼吸ICU中应用呼吸机的危重症患者根据患者此次发病是否死亡分为死亡组和生... 目的探讨在呼吸ICU中应用机械通气的危重症患者急诊早期APPACHEII评分及血清降钙素原(PCT)水平对患者预后判断的意义。方法将2016~2017年首都医科大学宣武医院呼吸ICU中应用呼吸机的危重症患者根据患者此次发病是否死亡分为死亡组和生存组两组,其中死亡组病例数为41例,生存组病例数为95例,回顾性研究这两组患者于急诊就诊时初期APPACHEII评分及血清PCT水平,并进行统计学的分析。根据APPACHEII评分及PCT水平绘制受试者工作曲线(ROC曲线),计算APPACHEII评分及PCT水平预测死亡的约登指数,根据约登指数计算患者的敏感度和特异度。结果 APPACHEII评分及血清PCT水平对预后的预测能力分析:根据急诊APPACHEII评分及PCT水平,按照患者分组情况计算并绘制ROC曲线,APPACHEII评分以20.50为截点,曲线下面积为0.704,两组患者数据差异具有统计学意义(P=0.00),95%CI:0.606~0.802(P <0.01),PCT数值以0.375μg/ml为截点,曲线下面积为0.738,两组患者数据差异具有统计学意义(P=0.00),95%CI:0.649~0.826(P <0.01)。136例患者中,APACHEII评分预测死亡的约登指数为20.50,此时敏感度为65.9%,特异度为67.4%;PCT水平预测死亡的约登指数为0.375,此时敏感度为92.7%,特异度为48.4%。结论早期危重症患者在进入急诊后早期进行的APACHEII评分及血清PCT检测,APACHEII评分结果能较好地反映患者病情的严重程度,APACHEII评分具有一定的敏感度和特异度,与之相比,PCT检测具有较好的敏感度,但是特异度不足。因此可以通过急诊早期的APACHEII评分和PCT检测结果结合起来对需呼吸机支持的危重症患者的预后进行预测。 展开更多
关键词 危重症患者 机械通气 APPACHEII评分 降钙素原 预后
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血栓弹力图(TEG)对危重症患者临床合理用血的指导作用研究 预览
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作者 周清 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第1期77-78,共2页
目的 探究血栓弹力图(TEG)对危重症患者临床合理用血的指导作用。方法 将我院于2018年3月-2018年12月需用血的100例危重症患者纳入研究中,均为患者施以TEG检测、常规凝血检测,记录常规凝血、TEG指导用血情况。结果 常规凝血、TEG对用... 目的 探究血栓弹力图(TEG)对危重症患者临床合理用血的指导作用。方法 将我院于2018年3月-2018年12月需用血的100例危重症患者纳入研究中,均为患者施以TEG检测、常规凝血检测,记录常规凝血、TEG指导用血情况。结果 常规凝血、TEG对用血的指导情况区别较大,整体而言,TEG指导效果更显著,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 TEG检测所用血量较低,且对患者用血的指导更为准确,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 血栓弹力图 合理用血 危重症患者 常规凝血
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危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响 预览
10
作者 陈兰兰 《糖尿病新世界》 2019年第17期113-114,共2页
目的探究重症患者高血糖护理和血糖调节的成效。方法研究对象为2018年5—10月收治的104例危重患者,将52例患者以随机分配的方法分为观察组进行高血糖护理。同时,血糖控制在6.6~8.6 mmol/L范围内。另有52例患者接受常规护理作为对照组。... 目的探究重症患者高血糖护理和血糖调节的成效。方法研究对象为2018年5—10月收治的104例危重患者,将52例患者以随机分配的方法分为观察组进行高血糖护理。同时,血糖控制在6.6~8.6 mmol/L范围内。另有52例患者接受常规护理作为对照组。对这两组患者的感染率、ICU停留时间,死亡率等数据进行比较。结果观察组的死亡人数、ICU住院时间、感染率均低于对照组,两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展危重患者的护理和调节高血糖能够有效地促进患者康复,值得后续的应用和推广。 展开更多
关键词 危重症患者 高血糖护理 血糖调控
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重症监护室危重症患者气管切开肺部感染的危险因素分析 预览
11
作者 张良平 刘科蓝 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第18期49-49,63共2页
目的分析探讨导致重症监护室危重症患者气管切开肺部感染的危险因素。方法选择在本院重症监护室接受治疗且实施气管切开的患者共计85例,对这些患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者分为感染组和非感染组,探讨导致此类患者发生肺部... 目的分析探讨导致重症监护室危重症患者气管切开肺部感染的危险因素。方法选择在本院重症监护室接受治疗且实施气管切开的患者共计85例,对这些患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者分为感染组和非感染组,探讨导致此类患者发生肺部感染的危险因素。结果感染组年龄更高,且基础疾病更多,营养状况更差,两组患者在年龄、基础性疾病、营养状况(白蛋白水平)方面有统计学差异(P<0.05),两组患者在引流管放置方面比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者中感染组有较高死亡率,两组比较有统计学差异(P<0.05)。另外,长期留置胃管、尿道等引流管、护理人员工作中未严格执行无菌操作规程等,也可能使患者发生肺部感染的概率升高。结论导致重症监护室危重症患者气管切开肺部感染的危险因素较多,其中年龄、基础性疾病、营养状况可能是其重要危险因素。 展开更多
关键词 重症监护室 危重症患者 气管切开 肺部感染 危险因素
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集束化护理在危重症患者连续性血液净化治疗中的应用 预览
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作者 徐春婷 王思轩 胡佩媚 《中国医药科学》 2019年第14期145-148,共4页
目的探讨集束化护理干预方式在危重症患者进行连续性血液净化中的效果。方法本研究选取2017年1月~2018年1月我院收治的80例行连续性血液净化治疗的危重症患者作为研究对象,根据护理方式不同分为观察组(集束化护理组)与对照组(常规护理... 目的探讨集束化护理干预方式在危重症患者进行连续性血液净化中的效果。方法本研究选取2017年1月~2018年1月我院收治的80例行连续性血液净化治疗的危重症患者作为研究对象,根据护理方式不同分为观察组(集束化护理组)与对照组(常规护理组),各40例。比较两组患者的并发症发生率、APACHEⅡ评分和临床用时。结果观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(χ2=5.540,P=0.018)。观察组在实施护理后的APACHEⅡ评分明显低于实施护理前,其治疗效果明显优于对照组(t=6.230,P=0.000)。观察组患者在实施护理后的血液净化时间、住院时间、住ICU时间均明显短于对照组(t=5.193,P=0.000;t=5.028,P=0.000;t=5.362,P=0.000)。结论对进行连续性血液净化治疗的危重症患者应用集束化护理干预后,能够明显降低并发症发生率和APACHEⅡ评分,有效的改善了患者的预后,缩短住院时间,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 危重症患者 集束化护理 连续性血液净化 并发症发生率
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呼吸科危重症患者护理风险管理的应用与效果分析 预览
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作者 季葆华 《当代临床医刊》 2019年第4期315-315,396共2页
目的探讨呼吸科危重症患者护理中应用护理风险管理的效果与分析。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的呼吸科危重症患者48例,分为对照组和观察组,每组24例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予护理风险管理。对... 目的探讨呼吸科危重症患者护理中应用护理风险管理的效果与分析。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的呼吸科危重症患者48例,分为对照组和观察组,每组24例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予护理风险管理。对比两组护理效果。结果观察组患者非计划拔管、意外事件与护理纠纷发生情况总发生率(4.17%)低于对照组患者(37.50%);观察组患者满意度(95.83%)高于对照组患者(79.17%),两组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理的实施,可以为患者提供高质量的护理服务,提高护理满意度,降低风险事件发生率,有利于患者的康复。 展开更多
关键词 呼吸科 危重症患者 护理风险管理
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急诊护士职业倦怠原因及心理防护措施探讨 预览
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作者 杨仿 王凤华 +1 位作者 石统昆 崔小妹 《中国乡村医药》 2019年第14期86-87,共2页
急诊是急危重症患者来到医院救治的第一站,患者的情况往往比较紧急,家属情绪也容易急躁。急诊护士比其他科室护士的时间更为紧迫,体能消耗强度更大,高度集中注意力工作持续时间更长。例如,面对病情的高度不确定性、患者的死亡风险、家... 急诊是急危重症患者来到医院救治的第一站,患者的情况往往比较紧急,家属情绪也容易急躁。急诊护士比其他科室护士的时间更为紧迫,体能消耗强度更大,高度集中注意力工作持续时间更长。例如,面对病情的高度不确定性、患者的死亡风险、家属的暴力事件等[1]。 展开更多
关键词 急诊护士 心理防护 职业倦怠 危重症患者 持续时间 死亡风险 暴力事件 注意力
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智能电子药柜在急诊抢救室中的应用 预览
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作者 沈秀兰 陈丽霞 +2 位作者 刘金恒 方锴 盛洁华 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第2期123-125,共3页
急诊抢救室是救治急危重症患者的阵地,其收治的患者病情危急,具有多变、易变、骤变的特点,面对复杂的病情变化,急诊医护人员需要快速准确用药,抢救药物的正确使用直接关系到患者的转归和抢救成功率。药品管理直接关系到患者的生命安全... 急诊抢救室是救治急危重症患者的阵地,其收治的患者病情危急,具有多变、易变、骤变的特点,面对复杂的病情变化,急诊医护人员需要快速准确用药,抢救药物的正确使用直接关系到患者的转归和抢救成功率。药品管理直接关系到患者的生命安全与治疗效果,规范的药品管理在临床护理工作中具有举足轻重的作用。国外对安全用药的研究较早,李妍等对新加坡护士在医院安全用药管理研究中提到先进的管理系统是护士安全用药的保证,先进的药柜系统可减少护士药物相关不良事件的发生。Straight通过对社区健康服务机构中使用智能电子药柜的护士进行培训研究,指出改善技术以及临床智能化工具的应用,可以使用药错误发生率下降,改善患者最终结局。在国内,王芳等通过智能电子药柜在重症监护室的使用及朱翠华等通过智能电子药柜在病区的使用,均发现智能电子药柜能规范药品管理,提升护士工作效率,促进医疗安全。 展开更多
关键词 急诊抢救室 药柜 电子 危重症患者 临床护理工作 急诊医护人员 药品管理 安全用药
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肾功能亢进及其对抗菌药物的药物代谢动力学/药物效应动力学影响 预览
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作者 叶超 王朝晖 王春江 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第2期133-138,共6页
危重症患者常伴有肾功能不全,特别是脓毒症患者常继发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI),病死率高达70%以上,是临床诊疗需关注的重要因素之一。而与其相反的肾功能亢进(augmented renal clearance,ARC)则常被忽视,ARC指危重症患者肾... 危重症患者常伴有肾功能不全,特别是脓毒症患者常继发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI),病死率高达70%以上,是临床诊疗需关注的重要因素之一。而与其相反的肾功能亢进(augmented renal clearance,ARC)则常被忽视,ARC指危重症患者肾小球滤过率(glomerular filtration rate,eGFR)增加、对循环溶质的清除能力增加,通常将肌酐清除率(creatinine clearance,CCR)≥ 130 mL/min作为ARC的临界值。ARC发生与全身炎症反应综合征(systemic inflammation response syndrome,SIRS)相关,常见于创伤、烧伤的危重症患者。年龄≤ 50岁、男性、高舒张压、创伤、序贯器官衰竭估计(sequential organ failure assessmen,SOFA)评分≤ 4分、无基础疾病史、入住ICU为发生ARC的高危因素。 展开更多
关键词 肾功能不全 功能亢进 药物效应动力学 药物代谢动力学 抗菌药物 全身炎症反应综合征 危重症患者 肾小球滤过率
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血管蒂宽度在重症患者容量评估中的价值
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作者 刘楠 苏伟 +2 位作者 宋淑萍 吴银山 郭丰 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期908-911,共4页
准确评估容量状态对于精细化管理危重症患者的容量水平,防止容量过负荷具有重要作用。临床工作中,可以使用多种方法来量化容量状态,包括中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAOP)、全心舒张末期血容积指数(GEDVI)、下腔静脉直径及其呼吸变异... 准确评估容量状态对于精细化管理危重症患者的容量水平,防止容量过负荷具有重要作用。临床工作中,可以使用多种方法来量化容量状态,包括中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAOP)、全心舒张末期血容积指数(GEDVI)、下腔静脉直径及其呼吸变异度和血管外肺水等[1-5]。尽管从这些方法中可以获得相对准确的判断,但随之而来的操作风险或对技术的特殊要求往往限制了它们的应用。作为一种快速、便捷和无创的检查,胸部X线摄影(CXR)用来辨别患者的容量状态已有较多研究[6-9]。 展开更多
关键词 危重症患者 容量状态 血管蒂 血管外肺水 宽度 下腔静脉直径 精细化管理 中心静脉压
危重症病人中心静脉导管堵塞原因分析及护理对策 预览
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作者 郭守涛 赵清亮 《临床医药文献杂志(电子版)》 2019年第57期114-115,共2页
目的探讨危重症病人中心静脉导管堵塞原因分析及护理对策。方法选择2016年6月~2017年11月在我院接受治疗的55例危重症患者作为本次研究对象。根据随机数字法方式将55例患者划分为实验组与常规组。常规组采取常规护理方案,实验组围绕中... 目的探讨危重症病人中心静脉导管堵塞原因分析及护理对策。方法选择2016年6月~2017年11月在我院接受治疗的55例危重症患者作为本次研究对象。根据随机数字法方式将55例患者划分为实验组与常规组。常规组采取常规护理方案,实验组围绕中心静脉导管发生堵塞的原因提出针对性改进措施。总结两组患者的静脉炎与导管堵塞问题。结果实验组患者静脉炎1级、2级发生率与导管堵塞畅通率相对于常规组而言均存在较大数据差异,实验组各项数据优势均突出,组间数据均达到统计学标准(P<0.05)。结论根据危重症患者中心静脉导管堵塞原因提出针对性护理对策,能够有效减轻或杜绝静脉炎的发生,畅通导管,提高中心静脉导管应用价值,提高临床疗效,值得临床中推广并普及。 展开更多
关键词 危重症患者 中心静脉导管 堵塞原因 护理对策
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2013-2017年我院鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药性变化 预览
19
作者 武文明 《中国药物与临床》 CAS 2019年第1期16-18,共3页
鲍曼不动杆菌为非发酵的革兰阴性菌,是引起医院内感染的条件致病菌,可引发呼吸系统感染、泌尿系统感染、血流感染、伤口感染和神经系统感染等。受感染的患者多为有基础疾病者、老年人、危重症患者及其他机体抵抗力较弱的人群。近年来,... 鲍曼不动杆菌为非发酵的革兰阴性菌,是引起医院内感染的条件致病菌,可引发呼吸系统感染、泌尿系统感染、血流感染、伤口感染和神经系统感染等。受感染的患者多为有基础疾病者、老年人、危重症患者及其他机体抵抗力较弱的人群。近年来,随着大量广谱抗生素的使用及侵入性操作的增加,使得鲍曼不动杆菌的耐药形势日趋严重,多重耐药、泛耐药和全耐药鲍曼不动杆菌呈全球性流行趋势,为临床诊断、治疗和预防控制带来了极大挑战。鉴于该菌的耐药性分布存在明显的地区及医院间差异[1],有必要了解我院分离株的分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供实验室依据。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性 医院内感染 危重症患者 广谱抗生素 呼吸系统感染 泌尿系统感染 神经系统感染
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综合护理干预对重症监护病房患者行气管切开术后并发肺部感染的效果研究 预览
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作者 赵秀林 祝文艳 《临床医药文献杂志(电子版)》 2019年第57期145-146,共2页
目的分析综合护理干预对重症监护病房患者行气管切开术后并发肺部感染的效果研究。方法选取我院进行气管切开手术后并发肺部感染的重症病患者80例,随机划分为2组,40例作为对照组,对照组采用常规护理;40例作为观察组,对观察组采用综合护... 目的分析综合护理干预对重症监护病房患者行气管切开术后并发肺部感染的效果研究。方法选取我院进行气管切开手术后并发肺部感染的重症病患者80例,随机划分为2组,40例作为对照组,对照组采用常规护理;40例作为观察组,对观察组采用综合护理干预[1],实验结束后根据2组患者的满意度以及肺部感染的情况进行评分。结果由此观察得出,根据实验期间数据最后得出,使用综合护理的观察组病患总的满意率为95%(38/40),肺部感染症状的控制率为7.5%(3/40);使用常规护理的对照组病患的满意率为55%(22/40),肺部感染症状的控制率为20%(8/40),2组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论分析综合护理对进行气管切开手术后并发肺部感染的重症患者具有较佳的护理效果,不仅能控制住肺部感染症状的病情,而且能帮助病人的病情的恢复,提高病患的满意度,是值得推广的护理路径。 展开更多
关键词 危重症患者 气管切开手术 肺部感染并发症 综合护理
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