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原发病灶不明颈淋巴结转移鳞癌的诊断和预后 预览
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作者 周梦倩 张露 +2 位作者 吴延升 段远胜 王旭东 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期346-350,共5页
目的:探讨原发病灶不明颈淋巴结转移鳞癌(cervical lymph node metastases of squamous cell carcinoma of unknown primary site,SCCUP)人群发病特点、诊断方法、原发灶检出及预后。方法:回顾性分析2002年10月至2016年6月天津医科大学... 目的:探讨原发病灶不明颈淋巴结转移鳞癌(cervical lymph node metastases of squamous cell carcinoma of unknown primary site,SCCUP)人群发病特点、诊断方法、原发灶检出及预后。方法:回顾性分析2002年10月至2016年6月天津医科大学肿瘤医院262例SCCUP患者临床病理学特点及预后。运用χ^2检验分析原发确诊组与原发未明组的临床表现、原发病灶出现特点及检查方法的灵敏性、特异性,分析影响总体生存期(overall survival,OS)及无进展生存期(progression-free survival,PFS)的因素。结果:262例SCCUP患者,以男性多见,中位年龄57岁。70例患者检出原发病灶(26.7%),且男性(30.1%)、单枚(31.0%)、Ⅳ区(39.3%)淋巴结转移的原发灶检出率高于女性(17.4%)、多枚(18.7%)、Ⅱ/Ⅲ区(20.8%)。与传统影像学相比,18FDG-PET/CT(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography)检出原发灶的灵敏性、特异性高。生存分析显示,远处转移是影响OS、PFS的独立危险因素,N分期对PFS的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SCCUP患者中,男性、单枚、下颈淋巴结转移的原发灶检出的比例高,PET/CT检查对SCCUP的诊断及原发灶检出有重要意义,N分期较晚及远处转移提示预后不良。 展开更多
关键词 颈淋巴结转移 诊断 原发灶 预后 鳞状细胞癌
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喉癌患者原发病灶及分子切缘肿瘤标志物表达与肿瘤复发的相关性
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作者 高长辉 张艳飞 +4 位作者 娄卫华 王亮 孙慧如 路武豪 胡守森 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第3期8-11,35共5页
目的探讨喉癌患者原发病灶及分子切缘肿瘤标志物表达与肿瘤复发的关系。方法将238例喉癌患者依据是否复发分为复发组(46例)与未复发组(192例)。采用免疫组化技术分别检测两组原发灶、分子切缘肿瘤标志物阳性表达情况,比较两组原发灶、... 目的探讨喉癌患者原发病灶及分子切缘肿瘤标志物表达与肿瘤复发的关系。方法将238例喉癌患者依据是否复发分为复发组(46例)与未复发组(192例)。采用免疫组化技术分别检测两组原发灶、分子切缘肿瘤标志物阳性表达情况,比较两组原发灶、分子切缘肿瘤标志物阳性表达率,分析原发灶、分子切缘肿瘤标志物阳性表达与喉癌复发的相关性。结果(1)复发组原发灶人体抑癌基因53、G1/S-特异性周期蛋白-D1阳性表达率显著高于未复发组(P<0.01),原发灶人体抑癌基因27阳性表达率显著低于未复发组(P<0.01);(2)复发组分子切缘真核起始因子4E、人体抑癌基因53、G1/S-特异性周期蛋白-D1阳性表达率显著高于未复发组(P<0.01),分子切缘人体抑癌基因27阳性表达率显著低于未复发组(P<0.01);(3)原发灶人体抑癌基因53、G1/S-特异性周期蛋白-D1阳性表达与喉癌复发呈显著正相关(P<0.01),原发灶人体抑癌基因27阳性表达与喉癌呈显著负相关(P<0.05);(4)分子切缘真核起始因子4E、人体抑癌基因53、G1/S-特异性周期蛋白-D1阳性表达与喉癌复发呈显著正相关(P<0.01),分子切缘人体抑癌基因27阳性表达与喉癌复发呈显著负相关(P<0.01)。结论喉癌患者原发灶、分子切缘肿瘤标志物人体抑癌基因53、人体抑癌基因27、G1/S-特异性周期蛋白-D1及分子切缘真核起始因子4E表达与喉癌复发密切相关,检测上述指标的变化对预测复发及制定防治措施具有重要意义。 展开更多
关键词 喉癌 原发灶 分子切缘 真核起始因子4E 人体抑癌基因53 人体抑癌基因27 G1/S-特异性周期蛋白-D1 肿瘤复发
专家坐诊
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作者 李国安 《金秋》 2019年第8期57-58,共2页
警惕肺癌的肺外症状李医生:我父亲最近因为肩背痛到医院检查,被诊断为肺癌。听说肺癌要有咳嗽、胸部疼痛、气喘、咳痰甚至痰中带血等等呼吸道症状,但是父亲没有这些症状,这是怎么回事?甘肃王汉林王汉林读者:肺癌的典型症状是咳嗽。
关键词 肺癌细胞 网球肘 肺部症状 肺癌转移 肺外症状 窦性心律 白内障 肩背痛 窦房结 原发灶 脑血栓
乳腺癌原发灶与复发转移灶中ER、PR、HER-2的表达变化 预览
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作者 田青青 刘立红 袁静萍 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第1期64-66,共3页
目的:探讨乳腺癌原发灶与复发转移灶中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)的表达变化。方法:采用免疫组化EnVision两步法检测68例乳腺癌原发灶与对应的复发转移灶中ER、PR、HER-2的表达。结果:ER、PR、HER-... 目的:探讨乳腺癌原发灶与复发转移灶中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)的表达变化。方法:采用免疫组化EnVision两步法检测68例乳腺癌原发灶与对应的复发转移灶中ER、PR、HER-2的表达。结果:ER、PR、HER-2在复发转移灶中的阳性率分别为26.47%、39.71%、33.82%,较原发灶中(58.82%、55.88%、36.76%)明显降低。其中ER的变化有统计学差异(P<0.05),PR、HER-2的变化无统计学差异(P>0.05)。结论:乳腺癌复发转移灶中ER、PR、HER-2的表达均降低。对于复发转移的乳腺癌患者应重新检测ER、PR、HER-2。 展开更多
关键词 乳腺癌 原发灶 复发转移
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新疆地区维吾尔族、汉族女性乳腺癌患者原发灶与同期腋淋巴结转移灶中雌激素受体、孕激素受体、C-erbB-2表达的研究 预览
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作者 张继运 张金星 +2 位作者 张华 马斌林 孙刚 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第10期9-11,共3页
目的 探讨维吾尔族、汉族女性乳腺癌患者原发灶与同期腋淋巴结转移灶中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、C-erbB-2表达的差异。 方法 选取2015年1月—2017年12月新疆肿瘤医院及新疆兵团第七师医院180例维吾尔族女性乳腺癌患者及205例汉... 目的 探讨维吾尔族、汉族女性乳腺癌患者原发灶与同期腋淋巴结转移灶中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、C-erbB-2表达的差异。 方法 选取2015年1月—2017年12月新疆肿瘤医院及新疆兵团第七师医院180例维吾尔族女性乳腺癌患者及205例汉族女性乳腺癌患者,检测原发灶、同期腋淋巴结转移灶中ER、PR、C-erbB-2表达。 结果 维吾尔族组ER、C-erbB-2在原发灶及同期腋淋巴结转移灶中有较好的一致性,差异无统计学意义(χ^2=1.118、3.211,P=0.290、0.073),维吾尔族组PR在原发灶及腋淋巴结转移灶中表达差异有统计学意义(χ^2=5.959,P=0.015)。汉族组ER、PR、C-erbB-2在乳腺癌原发灶与同期腋淋巴结转移灶中的表达有较好的一致性,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 维吾尔族组乳腺癌患者原发灶与同期腋淋巴结转移灶中PR表达存在不一致性,这可能是维吾尔族组乳腺癌患者预后差的因素之一。 展开更多
关键词 乳腺癌 原发灶 腋淋巴结转移 维吾尔族 汉族 雌激素受体 孕激素受体
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乳腺癌原发灶超声特征与腋窝淋巴结转移的关系 预览
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作者 向永涛 甘兵 赵亮 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1251-1254,共4页
目的:探讨乳腺癌原发灶超声特征与腋窝淋巴结转移的关系。方法:回顾性选取2015年6月至2017年6月本院收治的乳腺癌患者112例,所有患者均给予超声检查,并以术后病理结果为对照,分析乳腺癌原发灶超声特征与腋窝淋巴结转移的关系。结果:本... 目的:探讨乳腺癌原发灶超声特征与腋窝淋巴结转移的关系。方法:回顾性选取2015年6月至2017年6月本院收治的乳腺癌患者112例,所有患者均给予超声检查,并以术后病理结果为对照,分析乳腺癌原发灶超声特征与腋窝淋巴结转移的关系。结果:本研究中,术后病理结果显示腋窝淋巴结转移52例(46.43%);单因素分析结果显示,肿瘤病理类型、肿瘤最大直径、毛刺征、钙化、血流分级、腋窝淋巴结数与腋窝淋巴结转移有关(P<0.05);Logistic回归性分析结果显示,校正肿瘤病理类型后,肿瘤最大直径>2cm、毛刺征、钙化、血流Ⅲ~Ⅳ级、腋窝淋巴结数>2个是腋窝淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论:乳腺癌原发灶超声特征与腋窝淋巴结转移有关,肿瘤最大直径>2cm、毛刺征、钙化、血流Ⅲ~Ⅳ级、腋窝淋巴结数>2个对评估腋窝淋巴结转移具有重要的提示作用,值得临床作进一步推广。 展开更多
关键词 乳腺癌 原发灶 超声特征 腋窝淋巴结 转移
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宣威女性肺腺癌及脑转移瘤组织中Notch1的表达及临床意义研究 预览
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作者 牛华涛 白鹏 +3 位作者 左频 袁红平 陈颖 黄云超 《川北医学院学报》 CAS 2019年第1期16-18,共3页
目的:研究Notch1蛋白在宣威女性肺腺癌患者原发灶和脑转移灶组织中表达的差异及其临床意义。方法:通过采用ICH法检测20例宣威女性肺腺癌患者的原发灶及脑转移灶中Notch1蛋白的表达。结果:棕黄色颗粒为Notch1蛋白的阳性染色,主要定位于... 目的:研究Notch1蛋白在宣威女性肺腺癌患者原发灶和脑转移灶组织中表达的差异及其临床意义。方法:通过采用ICH法检测20例宣威女性肺腺癌患者的原发灶及脑转移灶中Notch1蛋白的表达。结果:棕黄色颗粒为Notch1蛋白的阳性染色,主要定位于细胞质,在宣威女性肺腺癌患者原发灶中有65%的阳性表达率;在脑转移灶中有85%的阳性表达率,两者之间存有统计学意义的差异(P<0.05)。结论:宣威女性肺腺癌患者原发灶中的Notch1表达低于脑转移灶。 展开更多
关键词 肺癌 女性 宣威 原发灶 脑转移瘤 NOTCH1
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非小细胞肺癌原发灶正电子发射计算机断层扫描半定量指标与临床相关因素关系分析 预览
8
作者 李中恩 程爱萍 《中国药物与临床》 CAS 2019年第9期1443-1445,共3页
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因首位,而非小细胞肺癌占肺癌的80%,包括:鳞状细胞癌、大细胞癌、腺癌三类,具有生殖分裂慢、扩散转移晚等特点,影响患者健康及生活.目前,临床上对于非小细胞肺癌多以手术病... 肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因首位,而非小细胞肺癌占肺癌的80%,包括:鳞状细胞癌、大细胞癌、腺癌三类,具有生殖分裂慢、扩散转移晚等特点,影响患者健康及生活.目前,临床上对于非小细胞肺癌多以手术病理组织检查为主,虽然能帮助患者确诊,但是检查具有一定的风险性、创伤性,且检查可重复性较差,导致患者诊断依从性较低[1].正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)是临床上常用的影像学检查方法,不仅能提供解剖信息,还可以提供肿瘤功能信息,体现肿瘤的生物学特性,但是与临床相关因素的关系缺乏研究[2].因此,本研究采取随机对照研究的方法,探讨PET/CT半定量指标在非小细胞肺癌原发灶中的应用及与临床相关因素关系,现报告如下. 展开更多
关键词 正电子发射计算机断层扫描 临床相关因素 非小细胞肺癌 半定量 原发灶 病理组织检查 影像学检查方法 恶性肿瘤
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乳腺癌原发灶和复发及转移灶中ER、PR、HER-2、Ki67的变化及其临床意义 预览
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作者 朱磊 潘颖 +2 位作者 周毅 程枫 程雪 《中国现代医生》 2018年第13期14-17,共4页
目的探讨乳腺癌复发及转移灶与原发灶中ER、PR、HER-2、Ki67的表达差异及其临床意义。方法选取我院70例复发性乳腺癌患者,分别分析原发病灶及对应的复发转移灶肿瘤组织中的ER、PR、HER-2及Ki67免疫组化表达情况。结果乳腺癌局部复发和... 目的探讨乳腺癌复发及转移灶与原发灶中ER、PR、HER-2、Ki67的表达差异及其临床意义。方法选取我院70例复发性乳腺癌患者,分别分析原发病灶及对应的复发转移灶肿瘤组织中的ER、PR、HER-2及Ki67免疫组化表达情况。结果乳腺癌局部复发和远处转移组与肿瘤分级(P=0.000)、肿瘤TNM分期(P=0.002)有统计学意义(P〈0.05);与患者的年龄(P=0.873)、是否绝经(P=0.540)、腋窝淋巴结的转移(P=0.556),差异无统计学意义。原发灶和复发转移灶前后表达变化的差异经χ~2检验(ER:χ~2=0.507,P=0.476;PR:χ~2=0.714,P=0.398;HER-2:χ~2=2.287,P=0.130;Ki67:χ~2=10.683,P=0.001),提示在原发灶和复发转移灶之间ER、PR、HER-2的表达总体分布基本相同,差异无统计学意义(P〉0.05),Ki67的表达变化总体分布不同,差异有统计学意义(P〈0.05);原发灶和复发转移灶ER、PR及Ki67表达一致性差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在乳腺癌原发和复发转移灶的分子标志物中ER、PR和Ki67的表达存在不一致性,HER-2的表达有较高的一致性。检查乳腺癌复发转移灶中各项分子指标的表达对选择个体化的治疗方案及评估预后有重要意义。 展开更多
关键词 乳腺癌 原发灶 复发 转移 ER PR HER-2 KI67
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姑息放疗治疗晚期胃癌原发灶的研究进展 预览
10
作者 华丽 陈绍俊 陈海辉 《癌症进展》 2018年第10期1210-1212,共3页
晚期胃癌预后差,生存期短,新抗癌药物的研发使患者的生存期延长,随着放疗技术发展以及综合治疗观念的深入,原发灶局部放疗受到关注。Ⅳ期肺癌和食管癌原发灶放疗是可供借鉴的成功模式,本文从晚期胃癌并发症特点、局部放疗效果、既往晚... 晚期胃癌预后差,生存期短,新抗癌药物的研发使患者的生存期延长,随着放疗技术发展以及综合治疗观念的深入,原发灶局部放疗受到关注。Ⅳ期肺癌和食管癌原发灶放疗是可供借鉴的成功模式,本文从晚期胃癌并发症特点、局部放疗效果、既往晚期胃癌放疗实践经验、系统性治疗进展和远处转移局部治疗特点几个方面思考,探索姑息放疗在晚期胃癌原发灶治疗中的可行性及重要性。通过对晚期胃癌原发灶实施姑息放疗,可有效缓解症状及改善生活质量,甚至延长无疾病进展生存期和总生存期。其中寻找晚期胃癌原发灶姑息放疗的适应证,以及确立最佳的放疗剂量和分割方式非常重要。姑息放疗在晚期胃癌原发灶治疗中的作用还需未来更多的临床试验证实。 展开更多
关键词 晚期胃癌 原发灶 姑息放疗 三维适形调强放疗
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多西他赛联合顺铂治疗原发灶不明的颈部淋巴结转移癌1例报告及文献复习 预览
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作者 刘相良 赵颖华 +5 位作者 纪伟 贾琳 万志强 赵宇光 陈晓 李薇 《重庆医学》 2018年第19期2642-2644,共3页
原发灶不明的淋巴结转移癌在头颈部恶性肿瘤中较常见。临床上针对该疾病有较多的治疗方法,且存在很多争议。现吉林大学第一医院肿瘤中心确诊并获得理想疗效的1例原发灶不明的颈部淋巴结转移癌,现将诊治情况报道如下。
关键词 颈部淋巴结转移癌 原发灶 多西他赛 颈部淋巴结穿刺活检
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ADC值在常见脑转移瘤原发灶寻找中的价值 预览
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作者 周茂冬 苏春秋 +1 位作者 施海彬 洪汛宁 《医学影像学杂志》 2018年第4期546-549,共4页
目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值在常见脑转移瘤原发灶寻找中的价值。方法回顾性分析105例经手术病理或临床及影像随诊证实的脑转移瘤患者,其中来源于肺癌53例,乳腺癌23例,消化道肿瘤29例。分别测量肿瘤实质区及瘤... 目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值在常见脑转移瘤原发灶寻找中的价值。方法回顾性分析105例经手术病理或临床及影像随诊证实的脑转移瘤患者,其中来源于肺癌53例,乳腺癌23例,消化道肿瘤29例。分别测量肿瘤实质区及瘤周水肿区ADC值,对不同来源脑转移瘤ADC值进行统计学分析,评价其是否具有临床价值。结果 肺癌脑转移瘤,乳腺癌脑转移瘤和消化道肿瘤来源脑转移瘤实质区ADC值分别为(0.693±0.120)×10-3 mm 2/s,(0.857±0.088)×10-3 mm 2/s,(0.782±0.150)×10-3 mm 2/s,三组间ADC值差异具有统计学意义(F=15.321,P<0.001),两组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05);瘤周水肿区ADC值分别为:(1.630±0.158)×10-3 mm 2/s,(1.590±0.238)×10-3 mm 2/s,(1.601±0.181)×10-3 mm 2/s,差异无统计学意义(F=0.462,P=0.631)。结论 常见脑转移瘤实质区ADC值与原发灶类型相关。因此,对于难以明确原发灶的脑转移瘤患者,可通过ADC值推测肿瘤来源,从而为临床治疗提供帮助。 展开更多
关键词 脑转移瘤 原发灶 磁共振成像
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成年女性股骨原发黑色素瘤1例
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作者 宋毅昌 涂超 +2 位作者 万璐 黎志宏 张庆 《延边大学医学学报》 CAS 2018年第4期306-308,共3页
原发皮肤恶性肿瘤中黑色素瘤所占的比例仅为3%~5%,但它是直接或间接导致50%皮肤癌患者死亡的原因^[1].恶性黑色素瘤在中国较少见,男性患病率为4.3/1000,女性为3.7/1000^[2].黑色素瘤常发生在皮肤,亦有可能发生在口腔、肠道或眼睛,且具... 原发皮肤恶性肿瘤中黑色素瘤所占的比例仅为3%~5%,但它是直接或间接导致50%皮肤癌患者死亡的原因^[1].恶性黑色素瘤在中国较少见,男性患病率为4.3/1000,女性为3.7/1000^[2].黑色素瘤常发生在皮肤,亦有可能发生在口腔、肠道或眼睛,且具有传播到皮肤、肺部、大脑和骨骼的潜能^[3]. 展开更多
关键词 黑色素瘤 股骨 原发灶
不同解剖段原发灶的胃肠道间质瘤患者转移预后发生情况的比较 预览
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作者 王卫国 《检验医学与临床》 CAS 2018年第16期2462-2464,共3页
目的讨论不同解剖段原发灶的胃肠道间质瘤患者转移预后发生情况。方法回顾性分析该院2012-2014年确诊的胃肠道间质瘤患者104例临床资料,统计患者原发病灶的解剖学信息,并比较和讨论不同解剖段肿瘤患者随访2.5年发生转移的情况及特征。结... 目的讨论不同解剖段原发灶的胃肠道间质瘤患者转移预后发生情况。方法回顾性分析该院2012-2014年确诊的胃肠道间质瘤患者104例临床资料,统计患者原发病灶的解剖学信息,并比较和讨论不同解剖段肿瘤患者随访2.5年发生转移的情况及特征。结果 104例患者中男61例,女43例;男性和女性间质瘤原发灶位于胃部的比例分别为55.74%和53.49%、位于十二指肠的比例分别为9.84%和9.30%;位于直结肠的比例分别为6.56%和6.98%;原发灶解剖部位分布的比例在性别间差异无统计学意义(P〉0.05)。男性原发灶肿瘤平均直径为(6.34±3.51)mm,女性为(6.72±3.02)mm,差异无统计学意义(P〉0.05)。原发空回肠部的间质瘤随访检出9例转移,转移率为30.00%;原发直结肠转移1例,转移率为14.29%;十二指肠转移1例,转移率为10.00%;胃部转移4例,转移率为7.02%。不同部位转移率比较,差异有统计学意义(χ2=8.589,P=0.035)。肝转移患者中原发部位为胃的患者占36.36%,原发部位为十二指肠及直结肠的比例各占9.09%,原发于空回肠的占45.45%,但不同解剖段胃肠道间质瘤随访转移比例比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。胃转移患者全部来自于原发部位为空回肠的间质瘤患者;直结肠转移患者全部来自于空回肠原发间质瘤;此外检出1例胃原发间质瘤患者出现其他器官的转移。几种不同转移部位在4个解剖段胃肠道间质瘤随访转移比例差异无统计学意义(P〉0.05)。结论胃原发间质瘤在原发部位中所占比例最高,但转移率在空回肠原发灶患者中最高,值得引起临床关注;未见不同解剖段的间质瘤转移部位差别。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 肿瘤转移 原发灶 预后
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纳米颗粒抑制肿瘤转移的研究进展
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作者 巩茁然 张晓婷 戴志飞 《科学通报》 CSCD 北大核心 2018年第15期1482-1492,共11页
肿瘤转移已经成为癌症治愈的最大难题.由于传统手术难以完全清除原发灶,而且传统化疗给药效率低,使得未被完全清除的肿瘤通过上述两个阶段在远端形成转移灶.利用纳米颗粒则有望攻克这一难题.因为它能够在肿瘤部位有效富集、联合如光热... 肿瘤转移已经成为癌症治愈的最大难题.由于传统手术难以完全清除原发灶,而且传统化疗给药效率低,使得未被完全清除的肿瘤通过上述两个阶段在远端形成转移灶.利用纳米颗粒则有望攻克这一难题.因为它能够在肿瘤部位有效富集、联合如光热治疗等其他疗法,有效抑制原发灶的增殖转移;同时它还能够捕获循环肿瘤细胞、富集于特定转移灶器官或淋巴结、抑制肿瘤(如:脑胶质瘤)的转移和复发.本文以功能性纳米颗粒为对象,总结了功能性纳米颗粒在不同肿瘤组织的富集策略,分析了功能性纳米颗粒清除原发灶的机制和方法,探讨了功能性纳米颗粒对抑制转移灶生长、扩散、复发的影响,最后从临床应用的角度对纳米颗粒的研究现状、未来前景以及面临的挑战进行了分析和展望. 展开更多
关键词 纳米颗粒 原发灶 CRISPR技术 转移 循环肿瘤细胞 肿瘤复发
警惕肿大的淋巴结 预览
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作者 彭芳 《健康博览》 2018年第5期26-27,共2页
数月前,一名56岁的大叔来到医院,他在左边脖颈摸到一个蚕豆大的肿块,不痛不痒,想想还是来医院查一查怎么回事,检查后医生发现他的病情远比他想象中要严重得多:肺内多发占位,胃壁增厚,医生怀疑他的病情不太好:这些肿块像是转移来的,而... 数月前,一名56岁的大叔来到医院,他在左边脖颈摸到一个蚕豆大的肿块,不痛不痒,想想还是来医院查一查怎么回事,检查后医生发现他的病情远比他想象中要严重得多:肺内多发占位,胃壁增厚,医生怀疑他的病情不太好:这些肿块像是转移来的,而且是恶性的,根据临床经验却无从判断原发灶在哪里,医生高度怀疑淋巴瘤,这是一种血液系统的恶性肿瘤。 展开更多
关键词 淋巴结 肿大 恶性肿瘤 胃壁增厚 临床经验 血液系统 检查后 原发灶
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Yes相关蛋白与结肠癌病理因素的相关性
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作者 高振文 杨淑萍 +1 位作者 谢雪雪 宋伟 《山东大学学报:医学版》 北大核心 2018年第7期57-64,共8页
目的探讨新型转录共激活因子Yes相关蛋白(YAP)的表达与结肠癌临床病理因素及肿瘤转移的相关性。方法选取104例组织蜡块,其中80例为结肠癌组织,24例为结肠癌转移灶组织。应用免疫组织化学法检测结肠癌原发灶及其多器官转移灶中YAP及N-... 目的探讨新型转录共激活因子Yes相关蛋白(YAP)的表达与结肠癌临床病理因素及肿瘤转移的相关性。方法选取104例组织蜡块,其中80例为结肠癌组织,24例为结肠癌转移灶组织。应用免疫组织化学法检测结肠癌原发灶及其多器官转移灶中YAP及N-钙黏蛋白的表达,应用qRT-PCR和Western blotting检测YAP、N-钙黏蛋白及E-钙黏蛋白在6种结肠癌细胞中的表达。结果 N-钙黏蛋白在结肠癌原发灶组织中的阳性表达率高于结肠癌转移灶组织(P〈0.05),而YAP阳性表达率的差异无统计学意义(P〉0.05)。YAP与N-钙黏蛋白的共同表达仅在结肠癌原发灶中呈正相关(r=0.5003,P〈0.001),在结肠癌转移灶中两者的表达没有相关性(r=0.0325,P〉0.05)。YAP及N-钙黏蛋白的阳性表达与肿瘤浸润深度及远处转移有关(P〈0.05),而与肿瘤发生部位、大体形态、组织学类型、分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移及脉管内癌栓无关(P〉0.05)。在SW480、SW620、SW1116、DLD-1、HCT116和HT29这6种细胞中,YAP表达量的差异无统计学意义(P〉0.05),E-钙黏蛋白在HT29和SW1116中的表达显著高于其他细胞,N-钙黏蛋白在HCT116和SW620中表达最高。结论 YAP蛋白能够通过调控上皮-间质转化过程,促进结肠癌的发展及转移。 展开更多
关键词 Yes相关蛋白 结肠癌 上皮-间质转化 N-钙黏蛋白 原发灶 转移
乳腺癌原发灶与腋淋巴结转移灶激素受体与人类表皮生长因子受体2表达情况研究 被引量:2
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作者 郑向欣 管小青 +8 位作者 吴骥 顾书成 江小玲 侍孝红 袁牧 陆柏林 邱兴 张旭旭 柏建印 《中国综合临床》 2017年第9期778-781,共4页
目的 探讨激素受体(HR)和人类表皮生长因子受体2(Her?2)在乳腺癌原发灶与腋淋巴结转移灶中的表达.方法 选取2011年1月至2016年1月徐州医科大学附属宿迁医院428例单侧乳腺癌伴腋窝淋巴结转移手术治疗的女性患者,采用免疫组化法检测... 目的 探讨激素受体(HR)和人类表皮生长因子受体2(Her?2)在乳腺癌原发灶与腋淋巴结转移灶中的表达.方法 选取2011年1月至2016年1月徐州医科大学附属宿迁医院428例单侧乳腺癌伴腋窝淋巴结转移手术治疗的女性患者,采用免疫组化法检测患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(Her?2)、增殖细胞相关核抗原Ki67在原发灶与腋窝淋巴结转移灶的表达.结果 428例乳腺癌患者中,ER在原发灶中表达的阳性率为75.9%(325/428),同期腋窝淋巴结转移灶中ER阳性率为70.3%(301/428);PR在原发灶中表达的阳性率为61.4%(263/428),同期腋窝淋巴结转移灶中PR阳性率为56.1%(240/428);Her?2在原发灶中过表达者为20.1%(86/428),同期腋窝淋巴结转移灶中Her?2阳性率为22.7%(97/428);Ki67在原发灶中阳性率为45.6%(195/428),同期腋窝淋巴结中Ki67阳性率为39.7%(170/428).ER、PR、Her?2、Ki67在原发灶与腋窝淋巴结转移灶中表达差异均无统计学意义(P均〉0.05);然而31例(7.24%)患者存在原发灶与腋窝淋巴结转移灶分子分型不一致,其中14例原发灶Luminal A型,而腋窝淋巴结转移灶Her?2过表达9例,三阴性乳腺癌5例;10例原发灶Luminal B型,腋窝淋巴结转移灶Her?2过表达6例,三阴性乳腺癌4例;4例原发灶HER?2过表达,腋窝淋巴结转移灶为Luminal A型1例,Luminal B型3例;3例原发灶三阴性乳腺癌,腋窝淋巴结转移灶Luminal B 2例,Her?2过表达1例.结论 ER、PR、Her?2及Ki67在部分乳腺癌原发灶与同期腋窝淋巴结转移灶中表达存在差异,对于Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者常规行原发灶与腋窝淋巴结转移灶免疫组化检测,依据原发灶与腋窝淋巴结转移灶分子分型制定个体化治疗方案,使得患者从中获益. 展开更多
关键词 乳腺癌 原发灶 腋窝淋巴结转移 分子分型 雌激素受体 孕激素受体 人类表皮生长因子受体2 增殖细胞相关核抗原Ki67
乳腺癌原发灶与腋淋巴结转移灶分子分型不一致的研究 被引量:1
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作者 郑向欣 管小青 +8 位作者 吴骥 顾书成 江小玲 侍孝红 袁牧 陆柏林 邱兴 张旭旭 柏建印 《中国临床实用医学》 2017年第5期26-29,共4页
目的 探讨同时测定乳腺癌原发灶与腋淋巴结转移灶分子分型的临床治疗中的价值. 方法 选取2011年1月至2016年1月徐州医科大学附属宿迁医院乳腺外科收治的428例单侧乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的女性患者. 采用免疫组化法检测患者的雌激素受体... 目的 探讨同时测定乳腺癌原发灶与腋淋巴结转移灶分子分型的临床治疗中的价值. 方法 选取2011年1月至2016年1月徐州医科大学附属宿迁医院乳腺外科收治的428例单侧乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的女性患者. 采用免疫组化法检测患者的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(Her-2)、Ki67在原发灶与腋窝淋巴结转移灶中的表达. 结果 428例乳腺癌患者中,31例患者存在原发灶与腋窝淋巴结转移灶分子分型不一致,其中14例原发灶Lu-minal A型,10例原发灶 Luminal B 型,4例原发灶 HER-2过表达,3例原发灶三阴性乳腺癌.结论 部分乳腺癌患者的分子分型在原发灶与同期腋窝淋巴结转移灶中存在不一致,对于乳腺癌伴有腋窝淋巴结转移的患者常规行原发灶与腋窝淋巴结转移灶免疫组化检测,根据原发灶与腋窝淋巴结转移灶分子分型制定个体化治疗方案,使患者获得较好的治疗效果. 展开更多
关键词 乳腺癌 原发灶 腋窝淋巴结转移 分子分型 化学治疗 内分泌治疗
鼻咽癌原发灶复发患者53例临床分析 预览 被引量:1
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作者 李冰 司勇锋 +2 位作者 覃扬达 翁敬锦 兰桂萍 《广西医学》 CAS 2017年第4期453-456,共4页
目的 总结分析复发鼻咽癌的临床特征。方法 收集53例复发鼻咽癌患者的病例资料,对复发就诊时的临床表现、影像学显示肿瘤侵犯部位、病理特点及临床再分期等特征进行分析。结果 53例原发灶复发的鼻咽癌患者的中位年龄是49岁,中位复发时... 目的 总结分析复发鼻咽癌的临床特征。方法 收集53例复发鼻咽癌患者的病例资料,对复发就诊时的临床表现、影像学显示肿瘤侵犯部位、病理特点及临床再分期等特征进行分析。结果 53例原发灶复发的鼻咽癌患者的中位年龄是49岁,中位复发时间27个月。复发时间〈2年者20例占37.74%,2~5年者28例占52.83%,〉5年者5例占9.43%。不同复发时间者原发时N分期比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。局部复发伴随有N1+N2颈部淋巴结转移患者的构成比明显低于原发时(P〈0.05),而局部复发不伴随有颈部淋巴结转移(N0)患者的构成比明显高于原发时(P〈0.05)。治疗后≤5年复发的患者首诊时多为Ⅲ+Ⅳ期及T3+T4期;而〉5年复发的患者首诊时多为Ⅰ+Ⅱ期及T1+T2期,且多无颈部淋巴结转移。复发鼻咽癌最常见的侵犯部位是鼻咽腔28.30%(15/53),其次是茎突前间隙及颅底,均为15.09%(8/53)。结论鼻咽癌治疗后的1.5年及5.5年为复发高峰期,复发者病变部位多较原发者侵犯范围更广,多伴有颅底骨质破坏和(或)颅内侵犯。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 复发 原发灶 临床特征 TNM分期
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