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下肢恶性外周神经鞘瘤肺转移1例并文献复习 被引量:1
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作者 刘欣欣 张曼林 汤兵祥 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2016年第11期879-880,共2页
患者女,20岁,因“双下肢紫癜伴水肿50余天,发热半月余”于2015年5月26日收入河南省胸科医院呼吸三病区。50余天前患者无明显诱因出现双下肢紫癜(具体不详),伴双下肢轻度水肿,患者未在意,未诊治。1个月前于山东省某医院诊为“过... 患者女,20岁,因“双下肢紫癜伴水肿50余天,发热半月余”于2015年5月26日收入河南省胸科医院呼吸三病区。50余天前患者无明显诱因出现双下肢紫癜(具体不详),伴双下肢轻度水肿,患者未在意,未诊治。1个月前于山东省某医院诊为“过敏性紫癜”,予“维生素 C、双嘧达莫、钙片”治疗1周,患者皮疹消退,水肿较前加重,半个月前出现发热,体温38.0℃左右,不伴畏寒、寒战,发热时感四肢关节疼痛,4 d 前又至河南省某医院就诊,经完善相关检查除外“肾炎”,行胸部 CT 检查示双肺多发团块、结节影。肺部阴影性质不明确,为求进一步治疗来院。8年前于北京大学人民医院行“右侧膝关节恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)刮除术”;2年前 MPNST 原位复发,于北京大学人民医院行“右侧膝关节置换术”;术后未行放化疗。 展开更多
关键词 双下肢紫癜 外周神经鞘瘤 文献复习 恶性 北京大学人民医院 肺转移 膝关节置换术 省胸科医院
高球蛋白血症型紫癜伴干燥综合征1例 预览
2
作者 燕鹏荣 侯凤琴 《中国麻风皮肤病杂志》 2014年第7期439-440,共2页
临床资料患者,女,54岁。双下肢紫癜反复发作6年,口干眼干4年,加重1周。患者6年前无明显诱因双下肢出现瘀点、瘀斑,活动时加剧,无关节痛,在当地医院诊治,检查血小板正常,拟诊“过敏性紫癜”给予维生素 C、葡萄糖酸钙、西替利嗪... 临床资料患者,女,54岁。双下肢紫癜反复发作6年,口干眼干4年,加重1周。患者6年前无明显诱因双下肢出现瘀点、瘀斑,活动时加剧,无关节痛,在当地医院诊治,检查血小板正常,拟诊“过敏性紫癜”给予维生素 C、葡萄糖酸钙、西替利嗪等药物治疗,约7~10天左右皮损消失,遗留色素沉着,反复发作。2年后,患者出现口干眼干症状,未重视,渐发展至进干食困难,哭泣无泪,并伴有双踝及双膝关节痛,未正规治疗。1周前患者自觉关节症状加重,双下肢出现瘀点、瘀斑,为进一步诊治来我院就诊,门诊拟“过敏性紫癜”收住院。 展开更多
关键词 双下肢紫癜 干燥综合征 过敏性紫癜 症型 白血 反复发作 膝关节痛 关节症状
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青斑样血管病2例 预览 被引量:1
3
作者 李志量 李诚让 +2 位作者 冯素英 徐秀莲 闰桢桢 《中国麻风皮肤病杂志》 2013年第3期202-204,共3页
青斑样血管病,以往称之为“青斑样血管炎”、“白色萎缩”,是一种慢性、复发性、疼痛性皮肤病,以小腿和踝部紫癜、坏死、象牙色萎缩为特征,皮损夏重冬轻。病理上呈节段性透明性血管炎表现。该病不同于白细胞碎裂性血管炎,单纯糖皮... 青斑样血管病,以往称之为“青斑样血管炎”、“白色萎缩”,是一种慢性、复发性、疼痛性皮肤病,以小腿和踝部紫癜、坏死、象牙色萎缩为特征,皮损夏重冬轻。病理上呈节段性透明性血管炎表现。该病不同于白细胞碎裂性血管炎,单纯糖皮质激素治疗无效,并可能加重病情,故临床上需仔细鉴别。现报道2例曾误诊的青斑样血管病。临床资料例1女,16岁。双下肢紫癜、丘疹、坏死8个月。患者8个月前双胫前无明显诱因出现数个紫癜,无自觉症状,当地医院拟“湿疹”予外用药物治疗(具体不详),未见好转。 展开更多
关键词 血管病 节段性透明性血管炎 白细胞碎裂性血管炎 双下肢紫癜 青斑样血管炎 临床资料 痛性皮肤病 白色萎缩
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协和中医临床诊治经验荟萃(19) 反复双下肢紫癜、口干 预览 被引量:2
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作者 景光婵 朴元林 《中国临床医生》 2012年第8期72-74,共3页
1病例摘要 某女,46岁,已婚,汉族。因"反复双下肢紫癜3年,口干2年"于2011年9月22日入院。
关键词 双下肢紫癜 诊治经验 中医临床 反复 病例摘要
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干燥综合征合并吉兰-巴雷综合征二例
5
作者 孙甲峰 单曙光 +3 位作者 王俐 李淮玉 俞宁 李向培 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期430-431,共2页
例1:女,42岁。系“反复双下肢紫癜3年,肢体无力15d”于2010年6月23日入院。患者3年前反复出现双下肢紫癜,曾服用中药(具体成分不详),无好转,今年初当地医院用泼尼松30mg每天治疗稍好转,逐渐减量至10mg每天;15d前无明显诱因下... 例1:女,42岁。系“反复双下肢紫癜3年,肢体无力15d”于2010年6月23日入院。患者3年前反复出现双下肢紫癜,曾服用中药(具体成分不详),无好转,今年初当地医院用泼尼松30mg每天治疗稍好转,逐渐减量至10mg每天;15d前无明显诱因下出现双下肢、左上肢肌无力,双下肢无力前曾出现刀割样疼痛,近1周出现张口困难、眼胀、饮水呛咳,吞咽困难。查体:精神差,无口腔溃疡、无龋齿,舌面干燥,咽反射消失。膝关节可见瘀斑、压痛,左上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力减低,病理征阴性。 展开更多
关键词 干燥综合征 吉兰-巴雷综合征 双下肢紫癜 下肢肌力 双下肢无力 肢体无力 张口困难 饮水呛咳
疑难病例析评第246例紫癜样皮疹-气短-心悸-活动耐力下降
6
作者 张雪晗 王玉 +1 位作者 曾学军 沙悦 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第27期1934-1937,共4页
病历摘要 患者男,50岁,因“反复双下肢紫癜样皮疹6年,气短、心悸1个月余”于2005年11月住北京协和医院。患者自1999年于大腿内侧、腰部、踝部、上臂内侧出现成片紫癜样皮疹。
关键词 双下肢紫癜 疑难病例析评 活动耐力 皮疹 心悸 气短 北京协和医院 大腿内侧
疑难病例析评 第200例 口干、眼干-四肢无力-蛋白尿
7
作者 周唯践 李梦涛 +3 位作者 张文 赵岩 张奉春 董怡 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期782-784,共3页
病历摘要 患者女,29岁。因口眼干7年,四肢无力1年余,浮肿1个月于2007年9月19日入院。患者于2000年夏季开始出现口干、牙齿片状脱落,双眼干涩、磨砂感,伴双侧腮腺反复肿大,双下肢紫癜样皮疹,未系统诊治。2001年5月于北京协和医... 病历摘要 患者女,29岁。因口眼干7年,四肢无力1年余,浮肿1个月于2007年9月19日入院。患者于2000年夏季开始出现口干、牙齿片状脱落,双眼干涩、磨砂感,伴双侧腮腺反复肿大,双下肢紫癜样皮疹,未系统诊治。2001年5月于北京协和医院门诊查血、尿常规正常, 展开更多
关键词 四肢无力 疑难病例析评 眼干涩 蛋白尿 双下肢紫癜 片状脱落 医院门诊 尿常规
变应性肉芽肿性血管炎1例 预览
8
作者 付瑶 谭雪晶 +1 位作者 韩世新 刘晓明 《中国麻风皮肤病杂志》 2010年第2期135-137,共3页
临床资料患者男,30岁。因咳喘25天,双下肢紫癜伴血尿、足痛20天,加重2天于2008年8月13日来我科就诊。患者25天前因咳嗽、哮喘在外院呼吸内科住院治疗,诊断为支气管哮喘,予地塞米松5mg/d及抗感染治疗。20天前双下肢(双足为主)出... 临床资料患者男,30岁。因咳喘25天,双下肢紫癜伴血尿、足痛20天,加重2天于2008年8月13日来我科就诊。患者25天前因咳嗽、哮喘在外院呼吸内科住院治疗,诊断为支气管哮喘,予地塞米松5mg/d及抗感染治疗。20天前双下肢(双足为主)出现针头至米粒大瘀点、瘀斑,伴咯血、血尿、 展开更多
关键词 变应性肉芽肿性血管炎 双下肢紫癜 支气管哮喘 抗感染治疗 临床资料 住院治疗 呼吸内科 地塞米松
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以反复皮肤紫癜为首发表现的原发性干燥综合征1例 预览 被引量:1
9
作者 李冬梅 李月洁 +1 位作者 巴瑞霞 刘学文 《包头医学院学报》 2008年第5期 489,525,共2页
皮肤紫癜是多种疾病均可出现的体征,无疾病特异性。本文报导1例以双下肢紫癜首发表现的原发性干燥综合征,以及伴双下肢血栓形成病例。
关键词 原发性干燥综合征 首发表现 皮肤紫癜 反复 下肢血栓形成 双下肢紫癜 疾病
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疑难病例析评:第159例 皮肤淤点-双下肢交替胀痛-意识障碍-右肢偏瘫 被引量:1
10
作者 李康猷 周舜辉 顾世明 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第28期2010-2011,共2页
患者女,72岁。双下肢交替胀痛2个月,突然意识障碍2h,于2002年2月28日入院。头颅CT示:“急性大面积左脑梗死”(图1),收住神经内科。既往无类似病史,有高血压病、下肢丹毒、老年性紫癜史十余年,药物性紫癜史2个月余。入院体格检... 患者女,72岁。双下肢交替胀痛2个月,突然意识障碍2h,于2002年2月28日入院。头颅CT示:“急性大面积左脑梗死”(图1),收住神经内科。既往无类似病史,有高血压病、下肢丹毒、老年性紫癜史十余年,药物性紫癜史2个月余。入院体格检查:血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),Glasgow评分9分,颈软,右上、下肢肌力减退,双下肢紫癜,皮肤粗糙而右下肢红肿浅静脉显露。实验室检查:白细胞计数12.5×10^9/L,血红蛋白110g/L,血小板(14—110)×10^9/L,大便隐血(+),尿常规(-),血糖8.06mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.8mmol/L,乳酸脱氢酶667U/L。 展开更多
关键词 双下肢紫癜 意识障碍 疑难病例析评 皮肤淤点 胀痛 Glasgow评分 低密度脂蛋白胆固醇 偏瘫
同是肺阴影 病因却不同——1例韦格纳肉芽肿误诊为肺炎的教训 预览
11
作者 何旭林 《新医学》 北大核心 2007年第4期 256-257,共2页
患者女,13岁。因发热、咳嗽1周入院。患者于1周前因着凉后出现发热,体温39.5℃,伴咳嗽、咳痰,痰少色白,有少量血丝,并伴四肢关节疼痛及双下肢紫癜,曾在外院治疗(具体不详),效果不佳。遂来本院门诊就诊。
关键词 韦格纳肉芽肿 肺阴影 肺炎 误诊 病因 双下肢紫癜 关节疼痛 门诊就诊
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首发双下肢紫癜的结核性胸膜炎3例分析 预览
12
作者 宋立秀 索德荣 《中国校医》 2003年第4期 382-383,共2页
威胁人类健康数千年之久的结核病,早已得到了有效控制.但近几年来发病率又有回升趋势,且临床症状多样,表现特殊,给早期诊疗带来困难,现将我校卫生室经治的首发双下肢紫癜结核性胸膜炎3例报告分析如下.
关键词 首发症状 双下肢紫癜 结核性胸膜炎 膝关节肿痛 临床特征
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药物致腹型过敏性紫癜一例
13
作者 葛艳丽 杨长青 王志荣 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期352-352,共1页
患者男,41岁,脐周隐痛伴间歇性血便20 d余,双下肢紫癜10d.患者于2013年10月23日因关节疼痛自行服用商品名为“强骨力胶囊”的药物,10月28日出现脐周阵发性疼痛伴血便后停药.当时查上腹部CT示肝肾囊肿,回肠末端肠壁增厚,胃镜示慢性胃炎... 患者男,41岁,脐周隐痛伴间歇性血便20 d余,双下肢紫癜10d.患者于2013年10月23日因关节疼痛自行服用商品名为“强骨力胶囊”的药物,10月28日出现脐周阵发性疼痛伴血便后停药.当时查上腹部CT示肝肾囊肿,回肠末端肠壁增厚,胃镜示慢性胃炎伴糜烂,经抗感染治疗后症状末获改善.11月3日患者出现双下肢对称性红色皮疹,后因腹痛加重于11月13日入院.患者既往有类风湿关节炎史3年,曾使用甲氨蝶呤(10 mg,每周1次)和泼尼松(5 mg,每日1次)治疗1年.本次发病前6个月停用上述药物.患者否认药物过敏史.入院体格检查:神清,双下肢有暗红色斑丘疹,部分融合成片,压之不褪色,腹软,脐周轻压痛,有轻度反跳痛,未及包块,肝脾肋下未触及,墨菲征阴性,麦克伯尼点无压痛,双手指关节轻度肿胀.Hb 13/4 g/L,WBC计数11.9×109/L,中性粒细胞0.81,PLT计数304×109/L,ESR67 mm/1 h,CRP 64 mg/L,免疫球蛋白A明显升高. 展开更多
关键词 药物过敏史 腹型过敏性紫癜 回肠末端肠壁增厚 间歇性血便 双下肢紫癜 抗感染治疗 脐周隐痛 双下肢对称性
同时伴ins(17;15)和t(11;19)染色体异常的急性早幼粒细胞白血病一例 被引量:2
14
作者 周健 桂瑞瑞 +5 位作者 祖璎玲 王倩 周虎 张龑莉 魏旭东 宋永平 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期294-294,共1页
约有10%的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者常规染色体核型分析未发现典型的t(15;17),但分子水平表现为小的插入或复杂变异易位。最近我们发现1例罕见的t(17;15)变异型插入易位,即ins(17;15),并且同时伴有t(11;19)异常... 约有10%的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者常规染色体核型分析未发现典型的t(15;17),但分子水平表现为小的插入或复杂变异易位。最近我们发现1例罕见的t(17;15)变异型插入易位,即ins(17;15),并且同时伴有t(11;19)异常的APL患者,现报告如下。患者,男,32岁。以“齿龈间断出血半年余,面色苍白、双下肢紫癜半月余”为主诉于2013年7月11日来我院就诊。既往体健,无放射线及毒物接触史。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 染色体异常 染色体核型分析 变异型插入易位 双下肢紫癜 毒物接触史 变异易位 分子水平
系统性红斑狼疮合并重型再生障碍性贫血一例
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作者 秦雪梅 王文 +4 位作者 刘花香 刘希民 彭军 刘传方 徐从高 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期828-828,共1页
患者,女,17岁。入院前半年出现脱发、关节肿痛,未诊治。入院前2个月无明显诱因出现双下肢紫癜伴咽痛,入院前1周加重伴乏力,入院前3d淋雨后出现高热伴畏寒,在当地医院给予青霉素静滴并输血治疗,发热未能控制。6岁时患甲状腺功能... 患者,女,17岁。入院前半年出现脱发、关节肿痛,未诊治。入院前2个月无明显诱因出现双下肢紫癜伴咽痛,入院前1周加重伴乏力,入院前3d淋雨后出现高热伴畏寒,在当地医院给予青霉素静滴并输血治疗,发热未能控制。6岁时患甲状腺功能亢进症服用他巴唑2年治愈。 展开更多
关键词 重型再生障碍性贫血 系统性红斑狼疮 甲状腺功能亢进症 双下肢紫癜 青霉素静滴 关节肿痛 输血治疗 院前
更昔洛韦及水痘致血栓性微血管病并发急性肾小管坏死一例
16
作者 连希艳 黄胜华 +1 位作者 赵劲涛 曾怡 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期485-485,共1页
患者,女,20岁,学生,因反复皮肤紫癜、关节痛1个月,腹痛半个月,加重5 d入院.患者1个月前无明显诱因出现双下肢紫癜,四肢关节疼痛.半个月前以上症状再次出现,双下肢紫癜明显增多,呈片状、双侧对称,伴腹痛.5 d前腹痛加重,遂收住我院血液科... 患者,女,20岁,学生,因反复皮肤紫癜、关节痛1个月,腹痛半个月,加重5 d入院.患者1个月前无明显诱因出现双下肢紫癜,四肢关节疼痛.半个月前以上症状再次出现,双下肢紫癜明显增多,呈片状、双侧对称,伴腹痛.5 d前腹痛加重,遂收住我院血液科.查体:BP 120/75mm Hg,躯干、双下肢、臀部皮肤新旧不一,点片状紫癜,浅表淋巴结未触及肿大,咽充血,心、肺、腹未见明显异常. 展开更多
关键词 急性肾小管坏死 血栓性微血管病 更昔洛韦 双下肢紫癜 并发 水痘 皮肤紫癜 浅表淋巴结
腹型过敏性紫癜迟发皮疹误诊为急性腹膜炎1例 预览
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作者 段衍超 张红 +3 位作者 朱锋 张志瑢 肖爱芹 周丽 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第22期 112,共1页
患者男,16岁。因腹痛伴双下肢紫癜10d于2007年6月25日入院。患者6a前曾因剧烈腹痛伴恶心、呕吐就诊,误诊为急性腹膜炎行剖腹探查术,术后腹痛未缓解。术后6d出现四肢及臀部紫癜,毛细血管脆性试验阳性,确诊为腹型过敏性紫癜,治愈出... 患者男,16岁。因腹痛伴双下肢紫癜10d于2007年6月25日入院。患者6a前曾因剧烈腹痛伴恶心、呕吐就诊,误诊为急性腹膜炎行剖腹探查术,术后腹痛未缓解。术后6d出现四肢及臀部紫癜,毛细血管脆性试验阳性,确诊为腹型过敏性紫癜,治愈出院。入院查体:T37℃,双下肢见散在瘀斑。腹肌紧张,全腹压痛伴反跳痛。 展开更多
关键词 腹型过敏性紫癜 急性腹膜炎 迟发皮疹 误诊 毛细血管脆性试验 双下肢紫癜 剧烈腹痛 入院查体
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变应性皮肤血管炎误诊1例 预览 被引量:1
18
作者 张国平 陈琍 《河北医药》 CAS 2008年第2期 252,共1页
患儿,男,5岁,主因双下肢皮肤紫癜伴踝关节肿胀1d入院。患儿1d前无明显诱因出现双下肢紫癜,伴双踩关节肿胀,无发热、腹痛、呕吐,无血尿、蛋白尿,大小便正常。查体:双下肢皮肤散在紫红色斑丘疹、紫癜,略高出皮面,压之不褪色,... 患儿,男,5岁,主因双下肢皮肤紫癜伴踝关节肿胀1d入院。患儿1d前无明显诱因出现双下肢紫癜,伴双踩关节肿胀,无发热、腹痛、呕吐,无血尿、蛋白尿,大小便正常。查体:双下肢皮肤散在紫红色斑丘疹、紫癜,略高出皮面,压之不褪色,两侧基本对称,双踝关节肿胀,以左下肢为重。咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺腹未见异常。实验室检查:血白细胞16.1×10^9/L,中性70.1%,淋巴21.6%,血沉33mm/h,抗链“O”168.0U/L,C反应蛋白31.5mg/nd尿常规无异常,ENA多肽阴性、类风湿因子阴性,T细胞亚群正常,免疫球蛋白IgG 22.2g/L增高,余正常,补体C3正常,入院后诊断:过敏性紫癜,给予阿齐霉素抗感染,迪巧、克敏、维生素C,琥珀酸氢考抗过敏对症治疗,后又出现新皮疹,伴痒感,表现为丘疹、斑丘疹、疱疹,双下肢延及面部、腹部、臀部、并伴有黑便。患儿多形性皮疹伴有关节肿痛,血沉增快,诊断变应性血管炎,经治疗患儿皮疹逐渐消退,出院后继续口服强的松,维生素C,迪巧,半月后复查血沉降至正常,强的松逐渐减量,随诊半年未复发,双下肢留少量色素沉着。 展开更多
关键词 变应性皮肤血管炎 类风湿因子阴性 双下肢紫癜 免疫球蛋白IgG 踝关节肿胀 红色斑丘疹 多形性皮疹 误诊
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系统性红斑狼疮伴骨髓纤维化误诊1例 预览
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作者 朱宝玲 金栗名 +1 位作者 姚荣欣 孙川 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第4期 53,共1页
患者女,41岁。因鼻衄2a余、肉眼血尿半年余,于2006年5月23日入院。患者8a前出现反复双下肢紫癜,近两年来发作频繁,程度加重,发作时予激素治疗可消退,但遗留双下肢色素沉着。糖尿病史7a。查体:贫血貌,双下肢皮肤干燥裂开,色素... 患者女,41岁。因鼻衄2a余、肉眼血尿半年余,于2006年5月23日入院。患者8a前出现反复双下肢紫癜,近两年来发作频繁,程度加重,发作时予激素治疗可消退,但遗留双下肢色素沉着。糖尿病史7a。查体:贫血貌,双下肢皮肤干燥裂开,色素沉着明显。实验室检查:血常规:白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)均降低,涂片见红细胞缗钱状排列。白蛋白22.5g/L,球蛋白70.2g/L,肾功能正常。IgG5440mg/L,其余免疫球蛋白接近正常,蛋白电泳在γ球蛋白区见M蛋白, 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 骨髓纤维化 下肢色素沉着 双下肢紫癜 免疫球蛋白 误诊 实验室检查 肾功能正常
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布洛芬及潘生丁对血尿蛋白尿的治疗作用(附4例报告) 预览
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作者 牛颖 张明 《中国社区医师:医学专业》 2006年第12期 30,共1页
资料与方法 例1:患者.女14岁,因双下肢紫癜20天,伴双踝关节肿痛,于1998年4月15日入院。患儿无腹痛、血便及血尿。查体:双下肢小腿伸侧面可见大小不等瘀点、瘀斑,高于皮面、压之不褪色,呈对称分布。血常规WBC7.6×10^9/L... 资料与方法 例1:患者.女14岁,因双下肢紫癜20天,伴双踝关节肿痛,于1998年4月15日入院。患儿无腹痛、血便及血尿。查体:双下肢小腿伸侧面可见大小不等瘀点、瘀斑,高于皮面、压之不褪色,呈对称分布。血常规WBC7.6×10^9/L,NO.49%,L0.37%,Mo.036%,RBC4.0×10^12/L,PIT31.6×10^9/L;出血时间2分1秒;凝血时间5分1秒;尿常规:比重1.030,蛋白(++~+++),RBCl0~15个/HP。入院后即用强的松50mg,每日顿服。每周查尿常规2次,尿蛋白均在++~+++,红细胞10—15个/HP波动。4周后无明显改善。于5月19日用布洛芬及潘生丁合用,同时强的松减至40mg,每日顿服。 展开更多
关键词 蛋白尿 潘生丁 布洛芬 治疗作用 血尿 双下肢紫癜 踝关节肿痛 出血时间 凝血时间 尿常规
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