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持续呼吸道正压通气与双水平正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的对比应用研究 预览
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作者 郭静 《中外医学研究》 2019年第24期151-153,共3页
目的:对比分析持续呼吸道正压通气与双水平正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的治疗效果。方法:选取医院内部2016年10月-2019年3月收治的45例早产儿呼吸窘迫综合征患儿进行研究,采用随机数字表法将入组患儿分成研究组23例和对照组22例,... 目的:对比分析持续呼吸道正压通气与双水平正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的治疗效果。方法:选取医院内部2016年10月-2019年3月收治的45例早产儿呼吸窘迫综合征患儿进行研究,采用随机数字表法将入组患儿分成研究组23例和对照组22例,分别实施双水平正压通气治疗(BiPAP)和持续呼吸道正压通气治疗(CPAP),对比两组通气参数、血气分析指标及治疗后并发症发生情况。结果:通气治疗开始前两组PEEP、FiO2、PaCO2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。通气治疗12、48 h后,研究组PEEP、FiO2、PaCO2水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为30.43%,显著低于对照组的68.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中,在常规治疗基础上合理使用BiPAP治疗方法,能够使患儿的通气和血气指标得到及时有效的改善,且能够显著降低患儿出现并发症的风险,有助于降低气管插管率,适宜在临床治疗中推广应用。 展开更多
关键词 水平正压通气 持续呼吸道正压通气 早产儿 呼吸窘迫综合征 治疗效果 气管插管率
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珂立苏联合经鼻双水平正压通气或持续气道正压通气对早产儿呼吸窘迫综合征的疗效比较 预览
2
作者 贾雅琼 《山西职工医学院学报》 CAS 2019年第1期31-33,共3页
目的:比较珂立苏联合经鼻双水平正压通气(Bi PAP)或持续气道正压通气(CPAP)对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效。方法:纳入NICU接受治疗的早产儿RDS患儿100例,随机分成研究组50例与对照组50例,其中研究组给予珂立苏联合BiPAP治疗,对照... 目的:比较珂立苏联合经鼻双水平正压通气(Bi PAP)或持续气道正压通气(CPAP)对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效。方法:纳入NICU接受治疗的早产儿RDS患儿100例,随机分成研究组50例与对照组50例,其中研究组给予珂立苏联合BiPAP治疗,对照组给予珂立苏联合CPAP治疗,比较两组疗效。结果:治疗24 h后,两组动脉血Pa O2、Pa CO2、PH值均高于治疗前,且研究组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组并发症发生率低于对照组;研究组无创通气时间、氧疗时间及住院时间均短于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:珂立苏联合Bi PAP治疗早产儿RDS疗效优于联合CPAP,可以更好改善患儿血气,减少并发症,缩短无创通气时间、氧疗时间及住院时间,值得应用。 展开更多
关键词 珂立苏 水平正压通气 持续气道正压通气 早产儿呼吸窘迫综合征
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CPAP与BiPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征效果和安全性的对比分析
3
作者 张立文 韩文慧 任侯卯 《中国临床实用医学》 2019年第1期54-56,共3页
目的对比分析持续气道正压通气(CPAP)和双水平正压通气(BiPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的效果和安全性,并探讨其临床价值。方法选取2014年2月至2018年3月西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院呼吸内科收治的60例经CPAP和Bi... 目的对比分析持续气道正压通气(CPAP)和双水平正压通气(BiPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的效果和安全性,并探讨其临床价值。方法选取2014年2月至2018年3月西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院呼吸内科收治的60例经CPAP和BiPAP治疗的患者,男47例,女13例,年龄(50.34±2.69)岁,年龄范围为25~68岁。根据治疗方式的不同分为CPAP组及BiPAP组。经CPAP治疗患者32例,BiPAP治疗的患者28例。统计分析治疗前后两组患者的主要睡眠呼吸相关参数、睡眠结构参数和Epworth嗜睡量表(ESS)评分并探讨临床意义。结果治疗后CPAP组与BiPAP组患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为[(3.21±0.52、2.98±0.49)次/h]、呼吸暂停指数(AI)为[(2.18±0.47、2.29±0.51)次/h]、低通气指数(HI)为[(1.56±0.51、1.33±0.62)次/h]、最低血氧饱和度(SpO2)为[(94.07±8.18)%、(93.29±8.36)%]、平均SpO2[(96.25±7.27)%、(95.78±8.48)%]及SpO2<90%百分比[(0.00±0.00)%、(0.00±0.00)%]优于治疗前[(48.54±18.62、47.73±14.92)次/h]、[(37.79±16.63、38.26±17.05)次/h]、[(11.92±3.29、12.08±2.95)次/h]、[(70.91±15.43)%、(71.19±16.01)%]、[(90.58±6.27)%、(88.67±5.83)%]及[(31.51±11.52)%、(30.98±10.87)%],差异有统计学意义(P<0.05);仅夜间平均心率治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者的总睡眠时间、非快速动眼阶段睡眠(NREM)占总睡眠时间比例、N1+N2占总睡眠时间比例、N3占总睡眠时间比例、快速眼动睡眠(REM)占总睡眠时间比例、睡中觉醒信号及ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后CPAP组和BiPAP组患者的总睡眠时间、NREM占总睡眠时间比例、N1+N2占总睡眠时间比例、N3占总睡眠时间比例、REM占总睡眠时间比例、睡中觉醒信号及ESS评分间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CPAP和BiPAP均能有效缓解OSAS的临床症状,改善患者的AHI和睡眠状态,而CPAP在ESS评分上优于BiPAP,临 展开更多
关键词 持续气道正压通气 水平正压通气 治疗效果 安全性
不同呼吸支持方式对伴高碳酸血症慢性阻塞性肺病患者生理指标和心理健康的影响
4
作者 陈婷 张东旭 周鹏飞 《中国健康心理学杂志》 2019年第10期1501-1506,共6页
目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)和平均容量保证型压力支持通气(AVAPS)对伴高碳酸血症COPD患者的生理指标和心理健康的影响。方法:选取2016年5月至2018年10月我院COPD伴高碳酸血症患者300例,随机分为两组各150例。BiPAP组采用BiPAP无创... 目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)和平均容量保证型压力支持通气(AVAPS)对伴高碳酸血症COPD患者的生理指标和心理健康的影响。方法:选取2016年5月至2018年10月我院COPD伴高碳酸血症患者300例,随机分为两组各150例。BiPAP组采用BiPAP无创通气模式,AVAPS组采用AVAPS无创通气模式。观察两组患者的动脉血气分析结果和肺通气功能,采用症状自评量表(SCL-90)测评患者的心理健康症状。结果:治疗后,两组患者的PaO2、PaCO2和pH值比较,差异无统计学意义。AVAPS组患者的FEV1和FEV1/FVC明显高于BiPAP组,差异有统计学意义(t=2.020,3.298;P<0.05)。AVAPS组患者的躯体化(t=2.522,P=0.012)、抑郁(t=2.432,P=0.016)、焦虑(t=2.828,P=0.005)、敌对(t=2.048,P=0.041)、偏执(t=3.116,P=0.002)因子评分明显低于BiPAP组,差异有统计学意义;两组患者的强迫症状(t=0.741,P=0.460)、人际关系(t=0.357,P=0.722)、恐怖(t=0.236,P=0.814)、精神病性(t=0.435,P=0.664)因子评分比较,差异无统计学意义。结论:BiPAP和AVAPS无创通气模式均能改善伴高碳酸血症COPD患者的呼吸功能,AVAPS模式更能减轻患者的心理障碍和不良情绪。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸支持 机械通气 水平正压通气 平均容量保证型压力支持通气
双水平无创正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床分析
5
作者 周丽萍 《心理月刊》 2019年第11期138-139,共2页
目的研究双水平无创正压通气(DuoPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取2014年1月~2015年12月本院诊治的均被确诊为NRDS患儿89例,将患者分为NCPAP组40例,DuoPAP组34例。比较两组在无创通气前后血气分析(PaO2、PaCO2)... 目的研究双水平无创正压通气(DuoPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取2014年1月~2015年12月本院诊治的均被确诊为NRDS患儿89例,将患者分为NCPAP组40例,DuoPAP组34例。比较两组在无创通气前后血气分析(PaO2、PaCO2)及不良反应情况。结果无创通气前,两组PaO2、PaCO2值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);无创通气后12、24 h内,DuoPAP组PaO2、PaCO2、上机持续时间、PS应用比例均优于NCPAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DuoPAP治疗NRDS的临床疗效更加显著。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 无创辅助通气 水平正压通气 早产儿
纳洛酮联合双水平正压通气疗法对慢性肺源性心脏病并Ⅱ型呼吸衰竭预后的影响分析 预览
6
作者 蒋晨琳 《中国药物与临床》 CAS 2019年第22期3954-3956,共3页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床多见的肺部疾病,主要特点是一直存在的气流受限,以及呼吸道症状,例如咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难等,往往与气道、肺泡对气体或有害颗粒的异常反应有关[1]。COPD呈进行性发展,由于肺部感染、呼吸肌乏力... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床多见的肺部疾病,主要特点是一直存在的气流受限,以及呼吸道症状,例如咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难等,往往与气道、肺泡对气体或有害颗粒的异常反应有关[1]。COPD呈进行性发展,由于肺部感染、呼吸肌乏力、肺泡通气不足等危险因素,COPD患者极易出现Ⅱ型呼吸衰竭,使患者的健康与生命安全受到威胁[2]。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 水平正压通气 肺泡通气不足 COPD患者 Ⅱ型呼吸衰竭 呼吸困难 气流受限 呼吸肌
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肺泡表面活性物质联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察 预览
7
作者 黄方 刘小辉 《临床肺科杂志》 2019年第6期1023-1025,共3页
目的探讨肺泡表面活性物质联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及对血气指标的影响。方法选取2015年1月-2017年9月我院收治的NRDS患儿89例。随机分成观察组(n=48)和对照组(n=41),对照组在常规治疗基础上给予双水平正压通... 目的探讨肺泡表面活性物质联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及对血气指标的影响。方法选取2015年1月-2017年9月我院收治的NRDS患儿89例。随机分成观察组(n=48)和对照组(n=41),对照组在常规治疗基础上给予双水平正压通气治疗,观察组在对照组基础上给予肺泡表面活性物质治疗,比较两组患儿治疗前和治疗后1h的肺氧合功能参数、呼吸机主要调节参数、治疗期间并发症。结果两组患儿在治疗前肺氧合功能参数、呼吸机主要调节参数指标差异无统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组患儿肺氧合功能参数及呼吸机主要调节参数指标改善结果明显优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗期间并发症发生率明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺泡表面活性物质联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿,有助于改善肺功能,缓解患儿的临床症状,减少并发症发生,提高抢救成功率。 展开更多
关键词 肺泡表面活性物质 水平正压通气 新生儿呼吸窘迫综合征
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双水平正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究 预览
8
作者 崔大卫 李玲 《中外医疗》 2019年第14期29-31,共3页
目的探析双水平正压通气(DuoPAP)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)临床疗效。方法方便选取该院2016年4月—2018年7月接收的64例胎龄在29~33周伴有重度新生儿呼吸窘迫综合征,分娩后6h内需要采取无创呼吸机支持的早... 目的探析双水平正压通气(DuoPAP)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)临床疗效。方法方便选取该院2016年4月—2018年7月接收的64例胎龄在29~33周伴有重度新生儿呼吸窘迫综合征,分娩后6h内需要采取无创呼吸机支持的早产儿纳入至该次研究中,随机分为两组,每组32例,对照组行经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗,研究组则采取DuoPAP治疗,对比两组治疗效果。结果在治疗总有效率方面,对照组与研究组分别是75.00%和94.12%,研究组较对照组更高,差异有统计学意义(χ^2=4.267;P=0.039);在PaCO2、PaO2及pH方面,研究组与对照组治疗前均无统计学意义(P>0.05);治疗后1、12、24h和48h均较对照组更优,差异有统计学意义(t=4.265,4.091,4.427,4.307,4.711,4.851,4.231,4.711,4.851,4.171,4.247,4.138,P<0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征治疗期间,联合使用肺表面活性物质和双水平正压通气治疗方法,有助于改善患儿血气指标,促进治疗效果的提高,在临床中值得不断采纳和推广。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质 水平正压通气
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特布他林联合经鼻高流量氧疗治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸衰竭的临床效果 预览
9
作者 冯晶 《实用老年医学》 CAS 2019年第7期688-692,共5页
目的探讨特布他林联合经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴呼吸衰竭的临床效果.方法以2016年2月至2018年1月在我院老年科接受治疗的130例AECOPD伴呼吸衰竭的病人... 目的探讨特布他林联合经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴呼吸衰竭的临床效果.方法以2016年2月至2018年1月在我院老年科接受治疗的130例AECOPD伴呼吸衰竭的病人为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各65例.对照组给予鼻面罩双水平正压通气治疗;观察组给予HFNC+特布他林.观察2组的临床疗效,治疗前后肺功能指标、血气参数、血清炎性因子水平的变化及不良反应发生情况.结果观察组总有效率为89.23%,明显高于对照组的73.85%(P<0.05);治疗后,2组最大呼气流量、用力肺活量、第1秒用力呼气量占预计值百分比、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、氧合指数明显优于治疗前,且观察组各指标均显著优于对照组(P<0.05);治疗后,2组病人肿瘤坏死因子-α及降钙素原水平均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组;观察组不良反应发生率为6.1%,明显低于对照组的33.8%(P<0.05).结论特布他林联合HFNC治疗老年AECOPD伴呼吸衰竭能够显著降低炎性因子水平,改善血气水平及肺功能,具有良好的耐受性. 展开更多
关键词 特布他林 经鼻高流量氧疗 水平正压通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
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DuoPAP联合INSURE技术治疗早产儿RDS的效果 预览
10
作者 陈凤春 孙允霄 《菏泽医学专科学校学报》 2019年第2期36-38,共3页
目的讨论经鼻双水平正压通气(DuoPAP)联合气管插管-肺表面活性物质-拔管(INSURE)技术及肺表面活性物质(PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法选择我院早产儿RDS患儿60例,采用数字表法分为两组,每组30例。观察组采用DuoPAP+... 目的讨论经鼻双水平正压通气(DuoPAP)联合气管插管-肺表面活性物质-拔管(INSURE)技术及肺表面活性物质(PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法选择我院早产儿RDS患儿60例,采用数字表法分为两组,每组30例。观察组采用DuoPAP+INSURE技术+PS治疗;对照组采用经鼻无创正压通气(nCPAP)+INSURE技术+PS治疗。比较两组临床疗效、正压通气时间、氧疗时间、pH值、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)。结果两组疗效比较,P<0.05;两组正压通气时间、氧疗时间比较,P均<0.05;两组治疗前,pH值、SaO2、PaO2、PaCO2比较,P均>0.05;两组治疗后,pH值、SaO2、PaO2、PaCO2比较,P均<0.05。结论DuoPAP+INSURE技术+PS治疗早产儿RDS,疗效确切,可有效缩短正压通气时间及氧疗时间,同时可明显改善患儿pH值、SaO2、PaO2、PaCO2,值得临床推广。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸窘迫综合征 水平正压通气 肺表面活性物质
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BiPAP联合NLX对中重度COPD稳定期患者肺功能及PCT、CRP、CC16水平的影响 预览
11
作者 安瑞肖 刘振坤 +5 位作者 乔明涛 方彬 王美玲 宫铁锋 胡云朋 何盼 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第8期913-916,共4页
目的探究双水平正压通气(BiPAP)联合纳洛酮(NLX)对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、克拉氏细胞蛋白16(CC16)水平的影响。方法选择2017年6月至2018年3月在该院接受治疗的中重度COPD患者14... 目的探究双水平正压通气(BiPAP)联合纳洛酮(NLX)对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、克拉氏细胞蛋白16(CC16)水平的影响。方法选择2017年6月至2018年3月在该院接受治疗的中重度COPD患者140例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组两组。对照组使用BiPAP治疗,观察组在对照组基础上联合NLX治疗。比较两组治疗后临床疗效和不良反应。检测并比较两组患者治疗前后的肺功能指标以及血清PCT、CRP、CC16水平。结果观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组第1秒用力呼气容积(FEV1)和75%肺活量最大呼气流量(FEF75%)水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均得到显著升高(P<0.05),治疗后观察组FEV1和FEF75%显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清CRP、PCT和CC16水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均得到显著改善(P<0.05),治疗后观察组血清CRP、PCT显著低于对照组,CC16显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论BiPAP联合NLX对COPD患者具有更好地临床疗效,更好的改善肺功能,具有一定的安全性。并且联合治疗可使血清CRP、PCT水平显著降低而使CC16水平升高,具有更好的预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 水平正压通气 纳洛酮 肺功能
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无创通气在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用 被引量:5
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作者 姜芬 蔡珊 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期60-62,共3页
无创通气是指无需建立人工气道(如气管插管等)的机械通气方法,包括气道内正压通气和胸外负压通气等.无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV或NIPPV)包括双水平正压通气(bi-level positive airway pressure,... 无创通气是指无需建立人工气道(如气管插管等)的机械通气方法,包括气道内正压通气和胸外负压通气等.无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV或NIPPV)包括双水平正压通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)和持续气道内正压(continuous positive airway pressure,CPAP)等多种气道内正压通气模式, 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病患者 无创通气 持续气道内正压 肺康复 水平正压通气 应用 无创正压通气 通气方法
nBiPAP和nCPAP治疗早产儿呼吸暂停疗效比较及对患儿肺功能和Gesell评分的影响 预览 被引量:6
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作者 朱洪斌 高彩云 +3 位作者 闫爱霞 杨宇艳 朱延平 杨青青 《临床肺科杂志》 2018年第1期73-78,共6页
目的比较经鼻双水平正压通气(nBiPAP)和经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗早产儿呼吸暂停的临床效果,探讨两种治疗方式对患儿肺功能及脑神经发育的影响作用。方法选择2015年3月-2016年12月在在我院新生儿重症监护室接受治疗的94例被诊断... 目的比较经鼻双水平正压通气(nBiPAP)和经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗早产儿呼吸暂停的临床效果,探讨两种治疗方式对患儿肺功能及脑神经发育的影响作用。方法选择2015年3月-2016年12月在在我院新生儿重症监护室接受治疗的94例被诊断为呼吸暂停的极低出生体重早产儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组47例,分别给予nBiPAP治疗和nCPAP治疗。比较两组患儿的治疗效果及肺功能和Gesell评分变化情况。结果 (1)研究组患儿的气管插管率明显低于对照组(χ~2=4.821,P=0.028),用氧时间和住院时间比较则无显著性差异(t=0.082,0.467;P=0.478,0.317);(2)研究组患儿治疗总有效率明显高于对照组患儿(χ~2=11.220,P=0.001),两组患儿治疗过程中并发鼻压伤、气漏、腹胀、颅内出血、BPD、ROP的发生率比较均无显著性差异(P>0.05);(3)研究组患儿治疗后潮气呼气峰流速,75%、50%、25%潮气量时呼气流速,潮气量,每分钟通气量,达峰时间比和达峰容积比均明显高于对照组患儿(P<0.05);(4)治疗后两组患儿的Gesell各项评分均有明显改善(P<0.05),且治疗后研究组患儿与对照组患儿比较差异显著(P<0.05)。结论与nCPAP相比,nBiPAP治疗模式应用于早产儿呼吸暂停效果更为显著,可更好帮助改善患儿早期肺功能,提高呼吸暂停缓解率,促进早产患儿脑神经发育情况,安全性也更高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸暂停 水平正压通气 持续气道正压通气 肺功能 神经发育
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双水平无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察 预览 被引量:4
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作者 张媛 刘前桂 +2 位作者 赵黎黎 田银君 赵双燕 《山西医药杂志》 CAS 2018年第11期1302-1304,共3页
双水平正压通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)是一种双相正压无创通气模式,由于其具有无创、双压力扩展自主呼吸、患者易耐受、使用方便等优点,使得临床中早期应用机械通气成为可能,减少了气管插管、气管切开及有创呼吸... 双水平正压通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)是一种双相正压无创通气模式,由于其具有无创、双压力扩展自主呼吸、患者易耐受、使用方便等优点,使得临床中早期应用机械通气成为可能,减少了气管插管、气管切开及有创呼吸机的使用及其相关并发症,提高了呼吸衰竭救治的成功率~([1])。 展开更多
关键词 无创正压通气治疗 水平正压通气 Ⅱ型呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病 疗效观察 临床 重合 急性
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双水平无创正压通气治疗重症肺炎患儿的临床疗效分析
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作者 曹亚芹 董玉斌 +2 位作者 张艳华 张君 郭秋芬 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第1期58-60,共3页
目的:探讨使用双水平正压通气和持续气道正压通气模式治疗重症肺炎,比较二者的临床疗效。方法:选择我院儿童重症监护病房(PICU)2015-02-2017-02期间收治的重症肺炎患儿,随机分为DuoPAP组42例及NCPAP组38例,比较两组患儿治疗前后动... 目的:探讨使用双水平正压通气和持续气道正压通气模式治疗重症肺炎,比较二者的临床疗效。方法:选择我院儿童重症监护病房(PICU)2015-02-2017-02期间收治的重症肺炎患儿,随机分为DuoPAP组42例及NCPAP组38例,比较两组患儿治疗前后动脉血气、肺功能变化、气管插管、上机时间及住院天数。结果:DuoPAP组PO2、SaO2在无创呼吸支持后1、4h均高于NCPAP组(均P〈0.05),DuoPAP组PCO2在无创呼吸支持后1、4h均低于NCPAP组(均P〈0.05),其差异均有统计学意义;观察组和对照组PVC、FEV1、PEF较治疗前均明显升高(均P〈0.05),差异有统计学意义。结论:与NCPAP相比,早期使用DuoPAP可有效治疗改善动脉血气分析,改善肺功能,减少气管插管、上机时间及住院天数,疗效确切,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 水平正压通气 持续气道正压 肺炎 血气分析 肺功能
无创高频振荡通气和双水平正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的临床应用效果比较研究 预览 被引量:5
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作者 娄五斌 张卫星 +1 位作者 员丽 张冰 《中国全科医学》 北大核心 2018年第16期1983-1988,共6页
目的比较经鼻无创高频振荡通气(NHFOV)和双水平正压通气(DuoPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)中的临床应用效果.方法选取 2016 年 6 月-2017 年 5 月新乡市中心医院新生儿重症监护病房收治的 65例早产儿为研究对象,采用随机数字... 目的比较经鼻无创高频振荡通气(NHFOV)和双水平正压通气(DuoPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)中的临床应用效果.方法选取 2016 年 6 月-2017 年 5 月新乡市中心医院新生儿重症监护病房收治的 65例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为NHFOV组 33 例,DuoPAP组 32 例.比较两组患儿-般情况,无创呼吸支持前、无创呼吸支持后1、12、24、48、72 h动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及氧合指数(OI),72 h内呼吸暂停发生率、有创呼吸支持率、无创呼吸支持时间、总用氧时间、猪肺磷脂注射液重复使用率、肺气漏、支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、脑室周围白质软化(PVL)发生率及死亡率.结果两组患儿性别、出生体质量、发病时间、胎龄、产前使用激素情况、猪肺磷脂注射液使用时间、剖宫产率及RDS分级比较,差异无统计学意义(P〉0.05).两组患儿PaCO2 比较,差异有统计学意义(P〈0.05),PaO2、OI比较,差异无统计学意义(P〉0.05).不同时间点PaO2、PaCO2 及OI比较,差异有统计学意义(P〈0.05).组别和时间在PaCO2上存在交互作用(P〈0.05),组别和时间在PaO2 及OI上不存在交互作用(P〉0.05).NHFOV组呼吸暂停发生率低于DuoPAP组,差异有统计学意义(P〈0.05);NHFOV组与DuoPAP组有创呼吸支持率、无创呼吸支持时间、总用氧时间、猪肺磷脂注射液重复使用率、肺气漏、BPD、NEC、PVL发生率及死亡率比较,差异无统计学意义(P〉0.05).结论在RDS的初始治疗中,NHFOV与DuoPAP相比可以更好减少CO2 潴留和呼吸暂停发生率,且不增加不良反应发生率,是安全有效的通气方式. 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 无创高频振荡通气 水平正压通气 无创呼吸支持模式 治疗结果
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不同NPPV模式对慢性阻塞性肺疾病继发呼吸衰竭患者疗效的影响 预览 被引量:2
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作者 朱秀英 陈希妍 +3 位作者 牛丽丹 杨飞云 任芳 李广鹏 《临床肺科杂志》 2018年第12期2159-2162,共4页
目的 探讨双水平正压通气和压力调节容积控制通气模式辅助应用对慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发呼吸衰竭患者动脉血气指标、呼吸力学指标及并发症的影响。 方法 选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发呼吸衰竭患者共100例,随机分为对... 目的 探讨双水平正压通气和压力调节容积控制通气模式辅助应用对慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发呼吸衰竭患者动脉血气指标、呼吸力学指标及并发症的影响。 方法 选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发呼吸衰竭患者共100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例),分别采用双水平正压通气和压力调节容积控制通气模式行机械通气;比较两组患者临床疗效及安全性。 结果 观察组患者潮气量、平均分钟通气量、平均呼吸频率、平均漏气量、人均带机时间/日及人均带机时间均显著优于对照组( P〈 0.05);观察组患者腹胀发生率显著低于对照组( P〈 0.05)。 结论 压力调节容积控制通气模式应用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发呼吸衰竭治疗,有助于降低呼吸肌做功,改善人机协调性,价值优于双水平正压通气模式。 展开更多
关键词 水平正压通气 压力调节容积控制通气 呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 疗效
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双水平正压通气在早产儿呼吸支持中的应用进展 预览 被引量:1
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作者 马力 杨海波(综述) 温晓红(审校) 《临床儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期707-710,共4页
机械通气的应用虽然提高了早产儿的存活率,但也增加了支气管肺发育不良和不良神经发育结局的风险。近年来,双水平正压通气(BiPAP)作为一种较新的无创通气模式,越来越多的应用于早产儿的呼吸支持。由于BiPAP交替提供两个压力水平,且两个... 机械通气的应用虽然提高了早产儿的存活率,但也增加了支气管肺发育不良和不良神经发育结局的风险。近年来,双水平正压通气(BiPAP)作为一种较新的无创通气模式,越来越多的应用于早产儿的呼吸支持。由于BiPAP交替提供两个压力水平,且两个压力相均允许自主呼吸,因此能更好的改善气体交换,提高氧合,在早产儿呼吸窘迫综合征和呼吸暂停等疾病中的作用优于持续气道正压通气(CPAP)。文章阐述BiPAP的工作原理,评价其在早产儿呼吸支持中的应用,为临床推广使用提供依据。 展开更多
关键词 水平正压通气 无创通气 呼吸支持 早产儿
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输液式加水湿化法在双水平正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果 预览 被引量:1
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作者 廖仍照 《湖北科技学院学报:医学版》 2018年第1期30-32,共3页
目的探讨输液式加水湿化法在双水平正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果。方法将我院急诊科收治的86例Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,采用单双号数字表法分为观察组与对照组,每组各43例。两组均给予无创双水平正压通气,对照组气道湿... 目的探讨输液式加水湿化法在双水平正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果。方法将我院急诊科收治的86例Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,采用单双号数字表法分为观察组与对照组,每组各43例。两组均给予无创双水平正压通气,对照组气道湿化采用水壶添加法,观察组采用输液式加水湿化法,比较两组患者的痰液粘稠度、湿化效果、湿化舒适度评分、平均续水次数及维护耗时。结果观察组的痰液粘稠度、气道湿化良好率均显著优于对照组(P〈0.05);观察组患者的口咽部干燥程度、吸入气体干燥程度、闷热度、舌苔干燥度及总舒适度得分均显著高于对照组(P〈0.01);观察组平均续水次数及维护耗时均显著低于对照组(P〈0.01)。结论输液式加水湿化法在双水平正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭中可降低痰液粘稠度,改善气道湿化效果,提升患者气道舒适度评分,降低湿化维护工作量,有良好的推广价值。 展开更多
关键词 输液式加水湿化法 水平正压通气 Ⅱ型呼吸衰竭 效果
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多索茶碱联合经鼻双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效 预览
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作者 冯金明 黄玉维 +2 位作者 吴华 苏俊鸿 农常亮 《广西医学》 CAS 2018年第23期2782-2785,共4页
目的探讨多索茶碱联合经鼻双水平正压通气(BiPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法将100例NRDS患儿随机分为观察组及对照组各50例,病情平稳后两组患儿均给予经鼻BiPAP治疗,观察组同时给予多索茶碱静脉滴注。比较两组患... 目的探讨多索茶碱联合经鼻双水平正压通气(BiPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法将100例NRDS患儿随机分为观察组及对照组各50例,病情平稳后两组患儿均给予经鼻BiPAP治疗,观察组同时给予多索茶碱静脉滴注。比较两组患儿治疗前及治疗后12h的血气指标;检测治疗前和治疗5d后两组患儿外周静脉血中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、巨噬细胞移动抑制因子-1(MIF-1)及高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)水平;比较两组患儿机械通气状况及相关并发症的发生情况。结果治疗后,两组的血气指标均较前改善(均P<0.05),且观察组的PaO2、pH、氧合指数高于对照组,而PaCO2低于对照组(均P<0.05)。治疗5d后,两组患儿的TNF-α、MIF-1、HMGB-1水平均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组以上指标均低于对照组(均P<0.05)。两组患儿的无创正压总通气总时间、无创呼吸支持后有创呼吸支持比例、总有创呼吸支持比例及相关并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与单纯BiPAP治疗比较,多索茶碱联合经鼻BiPAP能更好地改善NRDS患儿的血气指标及炎症反应,且安全性较好。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 多索茶碱 水平正压通气
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