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双胎之一合并重型β-地中海贫血的选择性终止妊娠1例 预览
1
作者 邢璐 余海燕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期77-78,共2页
1病例报告患者,31岁,双胎妊娠,孕25+4周,因要求行胎儿选择性终止妊娠于2016年4月5日由外院转入本院。患者平素月经规律,无痛经,G2P1,本次系自然妊娠。孕12周外院建卡定期产检,因夫妇双方均为β-地中海贫血携带者,孕19+周于外院行羊水穿... 1病例报告患者,31岁,双胎妊娠,孕25+4周,因要求行胎儿选择性终止妊娠于2016年4月5日由外院转入本院。患者平素月经规律,无痛经,G2P1,本次系自然妊娠。孕12周外院建卡定期产检,因夫妇双方均为β-地中海贫血携带者,孕19+周于外院行羊水穿刺检查,结果回示:双胎儿染色体核型均为46,XX,双胎之一β-珠蛋白基因CDs41/42位点杂合突变,另一胎儿β-珠蛋白基因CDs41/42位点、CD17位点双重杂合突变。 展开更多
关键词 重型Β-地中海贫血 选择性终止妊娠 双胎妊娠 Β-珠蛋白基因 染色体核型 双胎 病例报告 月经规律
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双胎妊娠孕期凝血功能变化 预览
2
作者 任珂 魏瑗 赵扬玉 《中国生育健康杂志》 2019年第2期190-191,195共3页
妊娠期血液处于高凝状态,且双胎妊娠较单胎妊娠更为高凝。血液高凝有利于产后快速止血,但异常高凝可引起出血-血栓形成性疾病,诱发多种并发症。双胎之一胎死宫内(SIUFD)可导致母体凝血功能相对亢进,甚至继发弥漫性血管内凝血(DIC)。妊... 妊娠期血液处于高凝状态,且双胎妊娠较单胎妊娠更为高凝。血液高凝有利于产后快速止血,但异常高凝可引起出血-血栓形成性疾病,诱发多种并发症。双胎之一胎死宫内(SIUFD)可导致母体凝血功能相对亢进,甚至继发弥漫性血管内凝血(DIC)。妊娠期凝血功能监测可早期发现凝血系统异常改变。 展开更多
关键词 妊娠期凝血 双胎妊娠 双胎之一胎死宫内
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双胎早孕期轻度贫血对妊娠结局的影响
3
作者 马珏 潘漪莲 王彦林 《中国计划生育和妇产科》 2019年第4期37-40,共4页
目的探讨早孕期轻度缺铁性贫血对双胎妊娠母儿结局的影响。方法对2016~2017年上海国际和平妇幼保健院分娩的双胎妊娠孕妇临床资料进行回顾性研究,比较孕早期轻度贫血(90g/L≤血红蛋白<110g/L)与非贫血(血红蛋白≥110g/L)孕妇的母儿... 目的探讨早孕期轻度缺铁性贫血对双胎妊娠母儿结局的影响。方法对2016~2017年上海国际和平妇幼保健院分娩的双胎妊娠孕妇临床资料进行回顾性研究,比较孕早期轻度贫血(90g/L≤血红蛋白<110g/L)与非贫血(血红蛋白≥110g/L)孕妇的母儿结局。结果共纳入704例双胎孕妇,其中203例(28.8%)早孕期出现轻度贫血。早孕期轻度贫血双胎孕妇妊娠期糖尿病发生率(15/203,7.4%)低于非贫血组(68/501,13.6%)(P<0.05);两组其他妊娠期并发症、分娩情况和围产儿结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早孕期轻度缺铁性贫血的双胎孕妇妊娠期糖尿病发生率下降,同时并未增加围产儿不良结局风险。因此,双胎妊娠早孕期轻度缺铁性贫血可能为妊娠期糖尿病的保护因素,无须对所有双胎孕妇尤其是非贫血孕妇进行常规补充铁剂治疗。 展开更多
关键词 缺铁性贫血 妊娠并发症 双胎妊娠 铁补充 妊娠期糖尿病
双胎妊娠并发子痫前期的研究进展 预览
4
作者 张凤悦 乔宠 《中华产科急救电子杂志》 2019年第1期54-57,共4页
子痫前期(preeclampsia,PE)是妊娠期特有的并发症,以妊娠期高血压、蛋白尿为主要特征,可导致机体多器官损伤或功能障碍。研究表明,双胎妊娠PE的发病率较单胎妊娠高2~3倍[1]。这里仅对双胎妊娠并发PE的预测指标及临床管理要点的研究进展... 子痫前期(preeclampsia,PE)是妊娠期特有的并发症,以妊娠期高血压、蛋白尿为主要特征,可导致机体多器官损伤或功能障碍。研究表明,双胎妊娠PE的发病率较单胎妊娠高2~3倍[1]。这里仅对双胎妊娠并发PE的预测指标及临床管理要点的研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 双胎妊娠 子痫前期 并发症 妊娠期高血压 多器官损伤 功能障碍 单胎妊娠 临床管理
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双胎妊娠孕期血脂水平的特点及相关因素分析 预览
5
作者 尉建霞 周莉 范玲 《中国医刊》 CAS 2019年第5期572-575,共4页
目的探讨双胎妊娠过程中血清胆固醇(total cholesterol,TC)和甘油三酯(triglyceride,TG)水平的变化特点及相关影响因素。方法回顾性分析2016年12月至2017年12月在首都医科大学附属北京妇产医院建档并分娩的361例双胎妊娠女性(研究组)的... 目的探讨双胎妊娠过程中血清胆固醇(total cholesterol,TC)和甘油三酯(triglyceride,TG)水平的变化特点及相关影响因素。方法回顾性分析2016年12月至2017年12月在首都医科大学附属北京妇产医院建档并分娩的361例双胎妊娠女性(研究组)的临床资料,并随机抽取同期分娩的475例单胎妊娠女性为对照组,分析双胎妊娠女性孕早、中、晚期血脂水平的变化特点及其与单胎妊娠之间的差异。361例双胎妊娠女性中,妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)74例,非GDM 287例,分析两组血脂情况,了解血脂与双胎GDM之间的关系。结果①双胎妊娠孕晚期的TC和TG水平均明显高于孕中期和孕早期(TC:P=0.019,P=0.000;TG:P=0.000,P=0.000)。②双胎妊娠分娩年龄明显高于单胎妊娠(P=0.000);按照年龄进行分组,高龄组和适龄组双胎妊娠女性孕早、中、晚期的血清TG水平均明显高于单胎妊娠女性(P<0.01)。③双胎妊娠女性中,高龄组孕早期TC和TG水平明显高于适龄组(P=0.003,P=0.007)。孕早期高龄组和适龄组血脂的差异主要体现在正常体重和超重的人群中。④GDM组孕早期TG水平高于非GDM组(P=0.04)。结论双胎妊娠女性血脂水平随孕周增加呈上升趋势,各孕期TG水平均明显高于单胎妊娠。高龄双胎妊娠女性早期TG的异常可能预测GDM的发生,双胎妊娠女性应尽早进行血脂管理。 展开更多
关键词 妊娠 血脂 双胎妊娠 妊娠期糖尿病
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中孕期使用子宫颈托对双胎妊娠孕妇早产预防的系统评价 预览
6
作者 徐婷婷 周芷伊 +4 位作者 刘娜 邓春燕 黄桂琼 王晓东 余海燕 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期253-261,共9页
目的系统评价双胎孕妇中孕期使用子宫颈托预防双胎妊娠发生早产的有效性。方法计算机检索相关文献数据库中,关于双胎孕妇中孕期使用子宫颈托预防双胎妊娠发生早产的相关文献。其中,英文数据库包括:Embase、PubMed、Cochrane Central Reg... 目的系统评价双胎孕妇中孕期使用子宫颈托预防双胎妊娠发生早产的有效性。方法计算机检索相关文献数据库中,关于双胎孕妇中孕期使用子宫颈托预防双胎妊娠发生早产的相关文献。其中,英文数据库包括:Embase、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials (CCRT)、Cochrane Database of Systematic Reviews、Ovid-Medline及 American College of Physicians (ACP)等;中文数据库包括:中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库。此外,手工检索相关会议资料、论文集及学位论文汇编等。检索时间设定为自数据库建库至2018年1月,检索内容为双胎孕妇中孕期使用子宫颈托预防双胎妊娠发生早产的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane系统评价法,对检索文献进行质量评价和Meta分析,参照系统综述和Meta分析优先报告的条目(PRISMA)报告规范进行报告。各研究间的异质性采用 I 2检验,若 I 2≤ 50%,则采用固定效应模型Meta分析;若 I 2>50%,则采用随机效应模型Meta分析。采用Mantel-Haenszel法评估 RR 值及其95% CI 。结果①通过相关文献检索,共计5篇RCT文献符合本研究纳入标准与排除标准,涉及2 465例双胎妊娠孕妇,其中宫颈长度(CL)缩短双胎妊娠孕妇为827例。②对纳入文献的方法学质量评价结果显示,纳入文献质量为中等质量文献。③对纳入的双胎孕妇中孕期使用子宫颈托的双胎妊娠预防早产主要/次要指标的Meta分析结果示,中孕期使用子宫颈托,可明显降低中孕期双胎妊娠者分娩新生儿的新生儿重症监护病房(NICU)治疗率( RR =0.73,95% CI :0.53~1.00, P =0.05),但是增加了双胎孕妇的阴道排液发生率( RR =3.07,95% CI :1.29~7.30, P =0.01)和早产儿视网膜病变(ROP)发生率( RR =3.85,95% CI :1.19~12.45, P =0.02)。对中孕期双胎妊娠合并CL缩短孕妇的亚组Meta分析结果显示,中孕期CL<38 mm双胎妊娠孕妇使用子宫� 展开更多
关键词 子宫托 子宫颈 妊娠中期 双胎妊娠 宫颈长度测量 系统评价 妊娠结局 孕妇
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双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性研究
7
作者 王岚 周文正 +4 位作者 梅玲蔚 王龙琼 邹函 李浩然 漆洪波 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期18-21,共4页
目的:探讨双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性。方法:回顾分析350例符合研究标准的双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇资料,按2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)孕期增加体质量指南推荐,将受试者按... 目的:探讨双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性。方法:回顾分析350例符合研究标准的双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇资料,按2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)孕期增加体质量指南推荐,将受试者按孕期增加体质量分为3组:低于指南推荐组(体质量增加<16.8 kg)145例;符合指南推荐组(16.8 kg≤体质量增加<24.5 kg)170例;高于指南推荐组(体质量增加≥24.5 kg)35例。记录每例受试者的妊娠并发症发病情况和围产期结局,并采用logistic回归进行相关性分析。结果:妊娠高血压疾病的发生与孕期增加体质量呈正相关(OR=1.087,95%CI=1.008~1.172,P=0.031)。3组孕妇的分娩孕周分别是(35.29±2.25)周、(36.32±1.33)周和(36.50±0.94)周,差异具有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,极度早产(OR=0.829,95%CI=0.749~0.918,P=0.000)和极度胎膜早破(OR=0.776,95%CI=0.688~0.874,P=0.000)的发生与孕期增加体质量呈负相关,差异具有统计学意义。结论:双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇中,孕期体质量增加符合IOM指南推荐,有利于减少妊娠并发症的发生以及获得良好的围产期结局。 展开更多
关键词 双胎妊娠 孕期增加体质量 妊娠并发症 妊娠结局
单羊膜囊双胎诊治进展
8
作者 卫蔷 张力 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第8期1933-1935,共3页
单绒毛膜单羊膜囊(MCMA)双胎(简称单羊膜囊双胎)是双胎妊娠的一种特殊类型,是一种罕见的单卵双胎妊娠,约占单卵双胎的1%~5%[1]。尽管早在1612年就首次报道了MCMA双胎妊娠,但到目前为止,国内外尚无针对MCMA双胎诊治的专项指南。关于MCMA... 单绒毛膜单羊膜囊(MCMA)双胎(简称单羊膜囊双胎)是双胎妊娠的一种特殊类型,是一种罕见的单卵双胎妊娠,约占单卵双胎的1%~5%[1]。尽管早在1612年就首次报道了MCMA双胎妊娠,但到目前为止,国内外尚无针对MCMA双胎诊治的专项指南。关于MCMA双胎的妊娠期管理策略、入院时机及终止妊娠时机等问题均存在争议,而且脐带因素对围产儿结局影响等问题上也出现了不同于以往研究的一些新观点。因此,本研究通过综述这一疾病的诊治进展,以优化妊娠期管理及改善围产结局。 展开更多
关键词 单羊膜囊双胎 双胎妊娠 孕期监测 围产结局 脐带缠绕
双胎发育不一致的独立危险因素及新生儿期合并症的临床研究
9
作者 张懿敏 张晓蕊 +1 位作者 刘捷 曾超美 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期614-617,共4页
目的探讨双胎妊娠发育不一致的独立危险因素及新生儿期主要合并症。方法收集2011年11月1日至2016年10月31日于北京大学人民医院产科分娩的152例(76对)双胎发育不一致新生儿及552例(276对)双胎发育一致的新生儿资料。比较2组母亲孕期及... 目的探讨双胎妊娠发育不一致的独立危险因素及新生儿期主要合并症。方法收集2011年11月1日至2016年10月31日于北京大学人民医院产科分娩的152例(76对)双胎发育不一致新生儿及552例(276对)双胎发育一致的新生儿资料。比较2组母亲孕期及围生期情况和新生儿期合并症情况,采用Logistic回归分析双胎发育不一致的独立危险因素。结果 1.双胎发育不一致组新生儿胎龄、足月儿发生率、出生体质量均明显低于双胎发育一致组[(35.8±2.5)周比(36.7±1.8)周,48.7%比60.2%,(2 277.1±575.7) g比(2 545.0±413.4) g],差异均有统计学意义(均P<0.05);早产儿发生率、小于胎龄儿发生率、转儿科率明显高于双胎发育一致组(51.3%比39.9%,40.8%比13.2%,46.1%比26.8%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。2.双胎发育不一致组新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、新生儿呼吸暂停、支气管肺发育不良等呼吸系统合并症及新生儿脓毒症、新生儿颅内出血发生率均明显高于双胎发育一致组(6.6%比2.5%,7.2%比3.1%,5.3%比1.3%,9.2%比3.3%,3.9%比0.9%,3.3%比0.7%,4.6%比0.7%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。3.双胎发育不一致新生儿中低体质量组出生体质量明显低于高体质量组[(1 926.7±414.1) g比(2 618.7±504.6) g],小于胎龄儿发生率、转儿科率、新生儿颅内出血发生率明显高于高体质量组(65.8%比6.6%,56.6%比35.5%,9.2%比0),差异均有统计学意义(均P<0.05)。4.Logistic回归分析显示,妊娠期高血压病(OR=2.127,95%CI:1.392~3.253)及妊娠期糖尿病(OR=1.684,95%CI:1.112~2.552)是双胎发育不一致的独立危险因素。结论母妊娠期高血压病及妊娠期糖尿病为双胎发育不一致的独立危险因素,双胎发育不一致新生儿期合并症发生率高,应重视及加强对双胎发育不一致新生儿尤其是低体质量儿的胎儿期及新生儿期监护及干预。 展开更多
关键词 双胎发育不一致 双胎妊娠 合并症 危险因素
妊娠期妇女甲状腺激素水平及相关影响因素分析
10
作者 李春莉 杨梅 +1 位作者 宋涛 李秋红 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第11期2498-2501,共4页
目的分析妊娠期妇女甲状腺激素水平及甲状腺功能异常患病率,探讨年龄、双胎妊娠对甲状腺激素水平的影响。方法选取2013年6月-2015年10月在重庆市妇幼保健院产前检查的妊娠期妇女37 382例为研究对象,应用美国Abbott i2000SR全自动化学发... 目的分析妊娠期妇女甲状腺激素水平及甲状腺功能异常患病率,探讨年龄、双胎妊娠对甲状腺激素水平的影响。方法选取2013年6月-2015年10月在重庆市妇幼保健院产前检查的妊娠期妇女37 382例为研究对象,应用美国Abbott i2000SR全自动化学发光分析仪检测其甲状腺激素水平。分析妊娠期甲状腺功能异常患病率,探索甲状腺激素水平与年龄的相关性,比较分析双胎妊娠对甲状腺功能的影响。结果妊娠期妇女血清促甲状腺激素(TSH)随孕周增加而增加,而血清游离甲状腺素(FT4)则相应降低。妊娠期妇女甲状腺功能异常总患病率为22.26%,其中单纯TPOAb阳性患病率(11.94%)最高,亚临床甲减(4.72%)次之。妊娠期妇女年龄与血清TSH、FT4存在一定相关性,但相关系数较小,≥30岁妊娠期妇女低FT4血症患病率增加。双胎妊娠妇女早、中孕期血清TSH低于单胎妊娠妇女,而早孕期血清FT4则高于单胎妊娠妇女。结论不同妊娠期甲状腺激素水平会发生一定变化,年龄≥30岁可增加低FT4血症患病风险;双胎妊娠会影响甲状腺激素水平,因此孕期及早进行甲状腺功能筛查尤为重要,有必要建立重庆地区该实验室双胎妊娠妇女甲状腺激素参考区间。 展开更多
关键词 甲状腺激素 妊娠期妇女 患病率 年龄 双胎妊娠
多胎妊娠减胎术后患者59例随访管理及结果分析 预览
11
作者 杨春梅 林月燕 +1 位作者 郑丹 陈琼 《福建医药杂志》 CAS 2019年第1期174-175,共2页
临床上,随着促排卵药物和辅助生殖技术的应用,多胎妊娠的发生率明显上升.为减少多胎妊娠带来的医学风险,孕早期多胎妊娠减胎术作为一种补救措施,可以改善妊娠的结局[1].但多胎妊娠减胎术后,尤其对减为双胎妊娠患者的并发症不容忽视.临... 临床上,随着促排卵药物和辅助生殖技术的应用,多胎妊娠的发生率明显上升.为减少多胎妊娠带来的医学风险,孕早期多胎妊娠减胎术作为一种补救措施,可以改善妊娠的结局[1].但多胎妊娠减胎术后,尤其对减为双胎妊娠患者的并发症不容忽视.临床上应加强对减胎术后患者的孕期、分娩随访和健康教育且收集母婴资讯,以便为选择性减胎术提供临床的指导作用. 展开更多
关键词 多胎妊娠减胎术 术后患者 随访管理 辅助生殖技术 选择性减胎术 促排卵药物 双胎妊娠 健康教育
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双胎妊娠孕期管理及临床研究热点 预览
12
作者 刘彩霞 《中华产科急救电子杂志》 2019年第1期1-4,共4页
随着“二孩政策”的全面放开,高龄妊娠和辅助生殖技术的应用逐年增多,相应的双胎妊娠发生率亦逐年上升,从而导致流产、早产、出生缺陷及围产儿病率和死亡率以及孕产妇重症及死亡率增加。双胎妊娠孕产妇与围产儿的孕期管理及临床研究一... 随着“二孩政策”的全面放开,高龄妊娠和辅助生殖技术的应用逐年增多,相应的双胎妊娠发生率亦逐年上升,从而导致流产、早产、出生缺陷及围产儿病率和死亡率以及孕产妇重症及死亡率增加。双胎妊娠孕产妇与围产儿的孕期管理及临床研究一直都是围产医学的工作重点和热点。 展开更多
关键词 双胎妊娠 临床研究 孕期管理 辅助生殖技术 高龄妊娠 出生缺陷 围产医学 死亡率
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双胎妊娠期糖尿病的危险因素及妊娠结局影响因素分析
13
作者 郑玫 练带雄 《中国病案》 2019年第5期92-95,共4页
目的分析双胎妊娠期糖尿病的影响因素及对双胎妊娠不良结局的影响。方法将2013年6月-2018年5月某院双胎妊娠合并妊娠期糖尿病患者和健康双胎妊娠产妇各76例作为病例组和对照组,应用Logistic回归分析和χ^2检验分析双胎妊娠期糖尿病的影... 目的分析双胎妊娠期糖尿病的影响因素及对双胎妊娠不良结局的影响。方法将2013年6月-2018年5月某院双胎妊娠合并妊娠期糖尿病患者和健康双胎妊娠产妇各76例作为病例组和对照组,应用Logistic回归分析和χ^2检验分析双胎妊娠期糖尿病的影响因素和妊娠结局情况。结果单因素结果分析,年龄、孕前BMI是双胎妊娠期糖尿病合并不良结局发生的危险因素(P<0.05),而产次、孕次、分娩方式及脐带异常不是双胎妊娠期糖尿病合并不良结局发生的危险因素(P>0.05)。logistic多因素回归分析,年龄>35岁和孕前BMI>28 kg/m^2是双胎妊娠发生不良结局的危险因素(P<0.05);病例组妊娠期高血压、感染、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、早产、剖宫产、产后出血以及胎儿窘迫、胎儿生长受限、胎儿死亡、新生儿窒息、新生儿低血糖、高胆红素血症的发生比例大于对照组;其中产妇胎膜早破、剖宫产和胎儿生长受限分别发生9例、68例和14例,高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论年龄和孕前BMI较高的双胎妊娠期糖尿病产妇应关注不良结局的发生,妊娠不良结局和胎儿不良结局的发生情况相对较高。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 不良结局 影响因素 相关性 双胎妊娠
自然受孕、试管婴儿及促排卵受孕双胎妊娠临床结局研究 预览
14
作者 武静静 张月莲 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第4期493-496,共4页
目的 分析不同受孕方式双胎妊娠母婴临床结局。方法 收集2012-12~2018-06在我院门诊产前检查并分娩的孕周≥28周的双胎妊娠孕妇352例,其中自然妊娠组101例,促排卵组169例,试管婴儿组82例,对孕产妇一般资料、围产期并发症及新生儿结局等... 目的 分析不同受孕方式双胎妊娠母婴临床结局。方法 收集2012-12~2018-06在我院门诊产前检查并分娩的孕周≥28周的双胎妊娠孕妇352例,其中自然妊娠组101例,促排卵组169例,试管婴儿组82例,对孕产妇一般资料、围产期并发症及新生儿结局等进行统计学分析比较。结果 试管婴儿组、促排卵组和自然妊娠组孕妇平均年龄依次为(30.4±5.5)岁、(28.2±4.7)岁、(27.3±4.4)岁;剖宫产率依次为79.3%,69.2%,79.2%;妊娠期高血压疾病发生率为50.0%,32.5%,31.7%;妊娠期甲状腺功能减退症发生率依次为36.6%,27.2%,17.8%;妊娠期肝内胆汁淤积症发生率依次为19.5%,3.0%,5.9%。上述各指标试管婴儿组高于另外两组(P<0.05)。试管婴儿组、促排卵组和自然妊娠组平均分娩孕周依次为(35.4±2.4)周、(35.9±2.3)周、(36.2±2.3)周,试管婴儿组明显小于其余两组(P<0.05)。试管婴儿组、促排卵组妊娠期糖尿病发生率大于自然妊娠组(29.3%,26.0%vs14.9%)。胎盘早剥、瘢痕子宫、孕次、产次、胎膜早破、前置胎盘、贫血、产后出血、心律失常等发生率三组无显著性差异(P>0.05)。三组新生儿结局无明显差异。结论 辅助生殖技术不增加新生儿不良结局风险,但试管婴儿组双胎孕妇平均年龄大,部分产科并发症发生率高,更加需要孕期保健。 展开更多
关键词 试管婴儿 促排卵 自然妊娠 双胎妊娠
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双胎妊娠无创产前基因筛查的研究
15
作者 薛淑文 朱朝锋 +4 位作者 郭依琳 蔡奥捷 郭红军 刘宁 孔祥东 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期49-52,共4页
目的评估无创产前基因筛查(NIPS)技术应用于双胎妊娠胎儿染色体非整倍体筛查的可行性。方法收集2016年1月至2017年5月于郑州大学第一附属医院就诊的双胎妊娠并自愿进行NIPS检测的孕妇625例,NIPS结果为高风险的孕妇行侵入性产前诊断确诊... 目的评估无创产前基因筛查(NIPS)技术应用于双胎妊娠胎儿染色体非整倍体筛查的可行性。方法收集2016年1月至2017年5月于郑州大学第一附属医院就诊的双胎妊娠并自愿进行NIPS检测的孕妇625例,NIPS结果为高风险的孕妇行侵入性产前诊断确诊。结果以侵入性产前诊断结果为确诊标准,625例双胎妊娠孕妇中,NIPS检出5例染色体非整倍体双胎妊娠,漏诊1例。NIPS漏诊的1例双胎妊娠孕妇于妊娠晚期经超声发现胎儿异常并经侵入性产前诊断验证。结论可考虑将NIPS作为双胎妊娠孕妇拒绝产前诊断时首选的胎儿染色体非整倍体的筛查方式。 展开更多
关键词 侵入性产前诊断 双胎妊娠 基因筛查 染色体非整倍体 胎儿异常 附属医院 郑州大学 妊娠晚期
双胎妊娠完全性葡萄胎与正常胎儿共存1例
16
作者 张丽姿 毕石磊 +3 位作者 孙强 康立 李利娜 王志坚 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第1期92-96,共5页
1临床资料患者,36岁,孕3产0,计划外妊娠人流1次,自然流产1次,因阴道少量褐色分泌物于2017年5月17日就诊大连市妇女儿童医疗中心。患者此次妊娠为自然受孕,就诊时停经44天,行超声检查提示宫内早孕,大小符合孕周,宫腔内孕囊旁见不规则无... 1临床资料患者,36岁,孕3产0,计划外妊娠人流1次,自然流产1次,因阴道少量褐色分泌物于2017年5月17日就诊大连市妇女儿童医疗中心。患者此次妊娠为自然受孕,就诊时停经44天,行超声检查提示宫内早孕,大小符合孕周,宫腔内孕囊旁见不规则无回声伴细密光点15 mm×9 mm,双侧卵巢未见明显异常,服用参茸保胎丸、黄体酮胶囊等保胎治疗。 展开更多
关键词 妊娠滋养细胞疾病 完全性葡萄胎 双胎妊娠
不同受孕方式双胎妊娠合并子痫前期孕妇妊娠结局分析
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作者 刘俊秀 张辉 +1 位作者 赵骏达 王志梅 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第10期2234-2237,共4页
目的探讨辅助生殖技术(ART)与自然受孕两种不同方式受孕双胎妊娠合并子痫前期孕妇的妊娠结局。方法收集2014年12月-2018年6月在新疆医科大学第一附属医院住院分娩的双胎妊娠孕妇及围生儿的临床资料,ART受孕双胎妊娠386例,自然受孕双胎妊... 目的探讨辅助生殖技术(ART)与自然受孕两种不同方式受孕双胎妊娠合并子痫前期孕妇的妊娠结局。方法收集2014年12月-2018年6月在新疆医科大学第一附属医院住院分娩的双胎妊娠孕妇及围生儿的临床资料,ART受孕双胎妊娠386例,自然受孕双胎妊娠1 053例,其中ART受孕双胎妊娠并发子痫前期87例(ART组),自然受孕双胎妊娠并发子痫前期178例(自然受孕组),回顾性分析两组孕妇一般资料、妊娠期并发症及围生儿结局。结果 ART受孕双胎孕妇子痫前期发生率高于自然受孕双胎孕妇,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组重度子痫前期发病率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。ART组孕妇平均年龄明显高于自然受孕组,ART组高龄孕妇(年龄≥35岁)占比、初产妇占比、定期产前检查完成率、剖宫产率、早产、前置胎盘及产后出血的发生率均高于自然受孕组,ART组新生儿平均体质量低于自然受孕组,ART组新生儿分娩孕周低于自然受孕组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。两组双胎妊娠孕妇合并胎盘早剥、羊水过多、新生儿窒息、小于胎龄儿、转新生儿科率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。结论 ART受孕双胎妊娠孕妇子痫前期发生率高于自然受孕双胎妊娠孕妇,ART受孕双胎妊娠孕妇子痫前期剖宫产、早产、产后出血、前置胎盘、低出生体质量发生的风险更高,但由于其更注重孕期产检及保健,且多选择剖宫产分娩,ART受孕双胎妊娠合并妊娠合并子痫前期孕妇与自然受孕双胎子痫前期孕妇新生儿结局无显著差异。 展开更多
关键词 双胎妊娠 子痫前期 辅助生殖技术 妊娠结局
双胎妊娠孕11~13^+6w唐氏筛查血清标志物及miR-200C水平与分娩结局的关系探讨
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作者 林韶华 李文香 +1 位作者 王靖 卢广艺 《中国优生与遗传杂志》 2019年第5期571-574,共4页
目的探讨双胎妊娠孕11~13^+6w唐氏筛查血清标志物及miR-200C水平与分娩结局的关系。方法选取2016年2月-2017年2月医院接收的孕11~13^+6w双胎妊娠孕妇120例。收集孕妇空腹血清,检测唐氏筛查血清标志物:妊娠期相关蛋白-A(PAPP-A)、人绒毛... 目的探讨双胎妊娠孕11~13^+6w唐氏筛查血清标志物及miR-200C水平与分娩结局的关系。方法选取2016年2月-2017年2月医院接收的孕11~13^+6w双胎妊娠孕妇120例。收集孕妇空腹血清,检测唐氏筛查血清标志物:妊娠期相关蛋白-A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG),并检测血清微小RNA(miR)-200C水平。根据随访结果,将发生不良妊娠结局孕妇纳入不良组,其余纳入良正常组,根据胎儿妊娠结局将孕妇分为单胎不良组、双胎不良组及正常组。对比母体及胎儿各组血清PAPP-A、β-hCG、miR-200C相对表达量;采用多因素Logistic回归分析法明确影响母体及胎儿不良妊娠结局的危险因素。结果共55例出现孕妇不良分娩结局,不良组孕妇血清PAPP-A与正常组比较显著较低(P<0.05),血清β-hCG及miR-200C相对表达量与正常组比较显著较高(P<0.05);单胎不良分娩结局15例、双胎不良分娩结局8例,单胎及双胎不良组孕妇血清PAPP-A均显著低于正常组(P<0.05),双胎不良组孕妇血清PAPP-A显著低于单胎不良组(P<0.05),单胎及双胎不良组孕妇血清β-hCG及miR-200C相对表达量均显著高于正常组(P<0.05),双胎不良组孕妇血清PAPP-A显著高于单胎不良组(P<0.05);经Logistic回归分析,PAPP-A<2988.50mU/L、β-hCG>62.35ng/mL、miR-200C相对表达量>0.25均是导致母体不良妊娠结局、单胎及双胎不良分娩结局的危险因素(P<0.05)。结论双胎妊娠孕11~13^+6w孕妇血清PAPP-A降低、β-hCG及miR-200C表达升高是母体、单胎及双胎不良分娩结局的危险因素,与双胎妊娠分娩结局关系密切。 展开更多
关键词 孕11~13^+6w 妊娠期相关蛋白-A 人绒毛膜促性腺激素 微小RNA-200C 双胎妊娠 分娩结局
双胎妊娠孕11~13^+6w唐氏筛查血清标志物及miR-200C水平与分娩结局的关系探讨
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作者 韩娜 方海艳 +1 位作者 李洁 许茜 《中国优生与遗传杂志》 2019年第4期452-455,共4页
目的探讨双胎妊娠孕11~13+6w唐氏筛查血清标志物及miR-200C水平与分娩结局的关系。方法选取2016年2月-2017年2月医院接收的孕11~13+6w双胎妊娠孕妇120例。收集孕妇空腹血清,检测唐氏筛查血清标志物:妊娠期相关蛋白-A(PAPP-A)、人绒毛膜... 目的探讨双胎妊娠孕11~13+6w唐氏筛查血清标志物及miR-200C水平与分娩结局的关系。方法选取2016年2月-2017年2月医院接收的孕11~13+6w双胎妊娠孕妇120例。收集孕妇空腹血清,检测唐氏筛查血清标志物:妊娠期相关蛋白-A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG),并检测血清微小RNA(miR)-200C水平。根据随访结果,将发生不良妊娠结局孕妇纳入不良组,其余纳入良正常组,根据胎儿妊娠结局将孕妇分为单胎不良组、双胎不良组及正常组。对比母体及胎儿各组血清PAPP-A、β-hCG、miR-200C相对表达量;采用多因素Logistic回归分析法明确影响母体及胎儿不良妊娠结局的危险因素。结果共55例出现孕妇不良分娩结局,不良组孕妇血清PAPP-A与正常组比较显著较低(P<0.05),血清β-hCG及miR-200C相对表达量与正常组比较显著较高(P<0.05);单胎不良分娩结局15例、双胎不良分娩结局8例,单胎及双胎不良组孕妇血清PAPP-A均显著低于正常组(P<0.05),双胎不良组孕妇血清PAPP-A显著低于单胎不良组(P<0.05),单胎及双胎不良组孕妇血清β-hCG及miR-200C相对表达量均显著高于正常组(P<0.05),双胎不良组孕妇血清PAPP-A显著高于单胎不良组(P<0.05);经Logistic回归分析,PAPP-A<2988.50mU/L、β-hCG>62.35ng/mL、miR-200C相对表达量>0.25均是导致母体不良妊娠结局、单胎及双胎不良分娩结局的危险因素(P<0.05)。结论双胎妊娠孕11~13+6w孕妇血清PAPP-A降低、β-hCG及miR-200C表达升高是母体、单胎及双胎不良分娩结局的危险因素,与双胎妊娠分娩结局关系密切。 展开更多
关键词 孕11~13^+6w 妊娠期相关蛋白-A 人绒毛膜促性腺激素 微小RNA-200C 双胎妊娠 分娩结局
双胎妊娠合并脓疱型银屑病1例及文献复习 预览
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作者 郭叶青 姚穗 《中国生育健康杂志》 2019年第2期180-182,共3页
银屑病是一种慢性自身免疫性皮肤病,国内患病率约0.47%[1]。妊娠期泛发性脓疱型银屑病(GPPP)是银屑病中罕见且严重类型,被称为孕妇最危险的皮肤病,起病急,易复发,治疗困难[2]。2017年8月本院收治1例双胎妊娠合并脓疱型银屑病,经过及时诊... 银屑病是一种慢性自身免疫性皮肤病,国内患病率约0.47%[1]。妊娠期泛发性脓疱型银屑病(GPPP)是银屑病中罕见且严重类型,被称为孕妇最危险的皮肤病,起病急,易复发,治疗困难[2]。2017年8月本院收治1例双胎妊娠合并脓疱型银屑病,经过及时诊治,母儿预后良好,现结合文献报道如下。 展开更多
关键词 泛发性脓疱型银屑病 文献复习 双胎妊娠 自身免疫性皮肤病 母儿预后 妊娠
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