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体外反搏的工作原理与作用机制
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作者 冷秀玉 伍贵富 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期476-479,共4页
体外反搏是一种安全、有效、无创且高性价比的用于缺血性心脑血管疾病的治疗措施,体外反搏的早期机制研究主要集中于即时的血流动力学效应。近年研究表明,体外反搏具有保护血管和延缓动脉粥样硬化进展的血管生物学效应,其诱导的血流切... 体外反搏是一种安全、有效、无创且高性价比的用于缺血性心脑血管疾病的治疗措施,体外反搏的早期机制研究主要集中于即时的血流动力学效应。近年研究表明,体外反搏具有保护血管和延缓动脉粥样硬化进展的血管生物学效应,其诱导的血流切应力增加可改善血管内皮的功能和形态、减轻机体氧化应激和炎性反应,并促进血管新生和血管形成,对改善老年人心血管疾病的预后有重要意义。本文对体外反搏的工作原理及作用机制进行阐述。 展开更多
关键词 增强型体外 搏动 血流动力学
80岁及以上老年冠心病患者增强型体外反搏的疗效和安全性
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作者 朱书艺 周晗 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期133-136,共4页
目的探讨增强型体外反搏(EECP)治疗对80岁及以上冠心病患者的疗效及安全性。方法采用前瞻性研究,连续入选2016年5月至2017年10月在我院接受治疗的老年冠心病患者336例,根据年龄和治疗方法分为高龄EECP组84例,高龄对照组84例,老年EECP组... 目的探讨增强型体外反搏(EECP)治疗对80岁及以上冠心病患者的疗效及安全性。方法采用前瞻性研究,连续入选2016年5月至2017年10月在我院接受治疗的老年冠心病患者336例,根据年龄和治疗方法分为高龄EECP组84例,高龄对照组84例,老年EECP组168例。高龄对照组给予抗血小板药物、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类、他汀类等常规治疗,高龄和老年EECP组患者在高龄对照组治疗基础上增加1个疗程EECP治疗(0.5h/次,2次/d,36d/疗程)。观察1个疗程后高龄对照组和高龄EECP组、老年EECP组患者的疗效[西雅图心绞痛量表(SAQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]变化及主要不良心血管事件发生率、再住院率。结果1个疗程后,高龄EECP组和老年对照组躯体活动受限程度(35.7±10.7)分比(26.0±12.1)分、心绞痛稳定程度(53.3±22.9)分比(33.9±18.9)分、心绞痛发作频率分值(39.6±16.5)分比(30.4±21.1)分、治疗满意度分值(38.0±6.0)分比(33.7±4.7)分;睡眠质量分值(1.0±0.7)分比(2.8±0.7)分、入睡时间分值(1.3±0.6)分比(2.4±0.5)分、睡眠时间分值(0.9±0.6)分比(2.3±0.6)分、睡眠效率分值(1.1±0.6)分比(2.5±0.6)分、睡眠障碍分值(1.2±0.4)分比(2.2±0.6)分、催眠药物分值(1.2±0.6)分比(2.2±0.6)分、日间功能障碍分值(1.3±0.5)分比(2.3±0.6)分(均P<0.01)。高龄EECP组主要心血管事件发生率为31.0%(26/84),低于对照组66.7%(56/84)(P<0.05)。高龄EECP组和老年EECP组1个月、3个月、6个月、12个月再住院率、主要心血管事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄老年冠心病患者行EECP治疗相对安全、有效。 展开更多
关键词 老年人 80以上 冠状动脉疾病 搏动
增强型体外反搏对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能和左室舒张功能的影响 预览
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作者 张照 赵佳佳 +3 位作者 樊俊雅 刘贞 刘苗苗 张辉 《中国心血管杂志》 2019年第2期148-151,共4页
目的观察增强型体外反搏(EECP)对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能和左室舒张功能的影响。方法选取2016年9月至2017年12月于郑州大学第二附属医院接受冠状动脉造影术且确诊为冠状动脉慢血流的患者50例,按随机数字表法分为对照组(单纯药... 目的观察增强型体外反搏(EECP)对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能和左室舒张功能的影响。方法选取2016年9月至2017年12月于郑州大学第二附属医院接受冠状动脉造影术且确诊为冠状动脉慢血流的患者50例,按随机数字表法分为对照组(单纯药物治疗,25例)和观察组(药物联合EECP治疗,25例),EECP每天2次,每次45min,压力范围0.025~0.045MPa,30次为1个疗程,连续治疗2个疗程,共计30d。在入院第1天和第30天分别测量血管内皮素(ET)、同型半胱氨酸(Hcy)、血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血流介导的血管舒张功能(FMD)、心肺运动的无氧阈值(AT)、左室舒张期二尖瓣口血流多普勒E峰及E峰/A峰比值(E/A)。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的ET、Hcy和hs-CRP均明显降低,FMD、AT、E峰和E/A均明显升高(均为P<0.05);与对照组比较,观察组的ET、Hcy和hs-CRP下降更明显,FMD、AT、E峰和E/A升高更明显(均为P<0.05)。结论EECP治疗能够改善冠状动脉慢血流患者的血管内皮功能和左室舒张功能,提高运动负荷能力,并降低血浆炎症因子水平。 展开更多
关键词 搏动 内皮素 同型半胱氨酸 C应蛋白质 无氧阈 E峰
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IABP运行时间对ACS病人院内结局的影响 预览
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作者 杨璐 延荣强 +3 位作者 刘刚 吴国良 王晓腾 于忠祥 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2018年第3期305-308,共4页
目的探讨主动脉内球囊反搏术(IABP)持续运行时间对急性冠状动脉综合征(ACS)病人行经皮冠状动脉介入术(PCI)后院内结局的影响,并分析病人院内死亡独立危险因素。方法收集行PCI辅以IABP治疗的ACS病人82例,根据IABP运行时间分为A组2... 目的探讨主动脉内球囊反搏术(IABP)持续运行时间对急性冠状动脉综合征(ACS)病人行经皮冠状动脉介入术(PCI)后院内结局的影响,并分析病人院内死亡独立危险因素。方法收集行PCI辅以IABP治疗的ACS病人82例,根据IABP运行时间分为A组23例(≤24h)和B组59例(〉24h),比较两组的院内死亡率及其他不良事件发生率;采用多变量Logistic回归分析病人院内死亡的独立危险因素。结果 A组和B组病人血红蛋白丢失量分别为(5.83±5.32)、(12.93±15.08)g/L,差异有显著性(t=3.151,P〈0.05),两组院内死亡率、肢体缺血事件发生率、术后支架内血栓发生率及术后感染率差异均无统计学意义(P〈0.05)。高龄、女性、吸烟、合并心源性休克、肌酐水平升高和左心室射血分数(LVEF)下降为行PCI的ACS病人院内死亡的独立危险因素。结论IABP运行时间延长可能会增加术后出血风险,但不增加院内死亡率及术后肢体缺血、术后支架内血栓及术后感染发生率。年龄、性别、吸烟、心源性休克、肌酐水平和LVEF可以预测此类病人的短期预后。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 主动脉内气囊泵 搏动 病人结局评价 危险因素
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厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期糖尿病肾病的疗效观察
5
作者 刘春田 王晓娟 冯建军 《医学临床研究》 CAS 2018年第8期1493-1495,共3页
[目的]探讨厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期糖尿病肾病(DN)的疗效及对内皮细胞功能的影响.[方法]选取在本院诊治的90例老年早期DN,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组常规降糖、降脂,每日口服厄贝沙坦150 mg治... [目的]探讨厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期糖尿病肾病(DN)的疗效及对内皮细胞功能的影响.[方法]选取在本院诊治的90例老年早期DN,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组常规降糖、降脂,每日口服厄贝沙坦150 mg治疗.观察组在对照组的基础上加体外反搏治疗,每日1次,每次45 min.均连续治疗8周.比较两组治疗前后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(MA)、β2微球蛋白(β2-MG)、N乙酰D氨基葡萄糖酶(NAG)、血清胱抑素-C(Cys-C)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平.[结果]治疗后,两组患者血SCr、BUN、MA、β2-MG、NAG、Cys-C较治疗前均下降,且观察组明显低于对照组,其差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组ET-1水平明显低于对照组与治疗前,NO水平高于对照组与治疗前,其差异有统计学意义(P〈0.05).[结论]厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期DN患者,能有效降低尿蛋白的排泄,改善肾功能,其机制可能与其改善内皮细胞功能有关,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 糖尿病肾病/治疗 老年人 药物疗法 搏动
75岁以上老年急性心肌梗死患者急诊介入术中发生室性心律失常电风暴的危险因素 预览 被引量:1
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作者 王忠民 毛海艳 +6 位作者 刘煜昊 高传玉 陈岩 吴秀娟 程江涛 郑晓辉 刘伟利 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期944-948,共5页
目的探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊PCI术中发生室性心律失常电风暴(VSA)的危险因素。方法收集急性STEMI且行急诊PCI术的老年患者142例,根据VSA发生情况分为VSA组28例,非VSA组114例,另根据治疗时间不同分为干预... 目的探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊PCI术中发生室性心律失常电风暴(VSA)的危险因素。方法收集急性STEMI且行急诊PCI术的老年患者142例,根据VSA发生情况分为VSA组28例,非VSA组114例,另根据治疗时间不同分为干预组80例,未干预组62例。未干预组年龄≥75岁12例,60~75岁50例;干预组年龄≥75岁29例,60~75岁51例。比较各组发生VSA的危险因素。结果未干预组年龄≥75岁患者VSA发生率明显高于60~75岁患者(41.7%vs 32.0%,P〈0.05)。干预组年龄≥75岁患者VSA发生率明显高于60~75岁患者(13.8%vs 5.9%,P〈0.05)。干预组年龄≥75岁患者VSA发生率明显低于未干预组年龄≥75岁患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。年龄≥75岁VSA患者心电图J波、QRS波、右冠状动脉、心动过缓、持续低血压以及TIMI 0级比例明显高于非VSA患者(P〈0.05,P〈0.01)。多元logisict回归分析显示,心电图J波、心肌肌钙蛋白Ⅰ、TIMI血流分级、持续低血压是年龄≥75岁患者发生VSA的独立危险因素(P〈0.05,P〈0.01)。结论提前干预老年急性STEMI患者高危因素,可降低VSA发生率,提高VSA治疗成功率,改善预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 电抗休克 搏动 心肌再灌注
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依那普利联合体外反搏治疗冠状动脉慢血流的临床疗效及其对炎性因子和血管内皮功能的影响研究 预览
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作者 谢艳辉 刘淑珍 +4 位作者 祝万洁 宋恒良 肖明洋 张娟 万大国 《中国全科医学》 北大核心 2018年第23期2802-2807,共6页
目的 观察依那普利联合体外反搏(ECP)治疗冠状动脉慢血流(CSF)患者的临床疗效及对炎性因子和血管内皮功能的影响,为治疗CSF提供更多理论依据。方法 选取2013年12月—2017年6月于郑州大学第二附属医院就诊的CSF患者90例为研究对象,按随... 目的 观察依那普利联合体外反搏(ECP)治疗冠状动脉慢血流(CSF)患者的临床疗效及对炎性因子和血管内皮功能的影响,为治疗CSF提供更多理论依据。方法 选取2013年12月—2017年6月于郑州大学第二附属医院就诊的CSF患者90例为研究对象,按随机数字表法分为对照组、药物组和药物联合反搏组,每组30例。对照组给予基础药物及对症治疗,药物组在对照组基础上加用依那普利5 mg/d。药物联合反搏组在药物组的基础上联合ECP治疗。收集患者一般资料,观察治疗前和治疗15 d后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)及血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肱动脉血流介导性舒张功能(FMD)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)和治疗前、治疗6个月后的校正心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流帧数(cTFC)、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、踏车运动试验总时间。结果 药物组治疗15 d后Lp-PLA2、ET-1低于治疗前,NO高于治疗前,药物组治疗6个月后cTFC低于治疗前(P<0.05);药物组联合反搏组治疗15 d后IL-6、Lp-PLA2、ET-1低于治疗前,FMD、NO高于治疗前,药物联合反搏组治疗6个月后cTFC低于治疗前,SAQ评分、踏车运动试验踏车运动试验总时间高于治疗前(P<0.05)。治疗15 d后药物组Lp-PLA2、ET-1低于对照组,FMD、NO高于对照组,治疗6个月后药物组cTFC低于对照组(P<0.05);治疗15 d后药物联合反搏组IL-6、Lp-PLA2、ET-1低于对照组、药物组,FMD、NO高于对照组、药物组,治疗6个月后药物联合反搏组cTFC低于对照组、药物组,SAQ评分、踏车运动试验踏车运动试验总时间高于对照组、药物组(P<0.05)。结论 依那普利联合ECP能够改善CSF,并取得较好的临床疗效,其作用机制可能与减少炎性程度、保护血管内皮功能有关。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 依那普利 搏动 体外 内皮功能 治疗结果
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老年急性广泛前壁心肌梗死合并室间隔穿孔成功救治一例 预览 被引量:1
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作者 唐昱 盛国太 +2 位作者 周裔忠 刘燕锋 祝志云 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第2期201-202,共2页
室间隔穿孔是急性心肌梗死少见而严重的机械并发症之一,可迅速发生心力衰竭、心源性休克,自然预后极差。因此,尽早对急性心肌梗死后并发室间隔穿孔作出诊断和恰当治疗,对降低病死率和致残率有重要的临床意义。现结合1例急性心肌梗死合... 室间隔穿孔是急性心肌梗死少见而严重的机械并发症之一,可迅速发生心力衰竭、心源性休克,自然预后极差。因此,尽早对急性心肌梗死后并发室间隔穿孔作出诊断和恰当治疗,对降低病死率和致残率有重要的临床意义。现结合1例急性心肌梗死合并室间隔穿孔老年患者的临床资料和近期的文献资料,探讨经皮导管介入封堵术治疗急性心肌梗死后室间隔穿孔的临床经验。 展开更多
关键词 心肌梗死 室间隔破裂 冠状血管造影 支架 主动脉内气囊泵 搏动
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床旁安置主动脉球囊反搏泵的安全性及有效性研究
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作者 余小林 李国庆 +6 位作者 穆叶塞·尼加提 雷建新 王钊 阿木提·司马义 郭自同 阿地力江·托乎提 沈鑫 《中国医师杂志》 CAS 2017年第4期563-565,共3页
目的比较床旁半盲法安置主动脉球囊反搏泵(IABP)对比导管室X线指导下安置IABP的安全性及有效性。方法回顾性收集急性冠脉综合征合并急性左心衰和(或)心源性休克安置IABP存活离院患者120例,分为导管室X线指导下安置IABP组(68例)... 目的比较床旁半盲法安置主动脉球囊反搏泵(IABP)对比导管室X线指导下安置IABP的安全性及有效性。方法回顾性收集急性冠脉综合征合并急性左心衰和(或)心源性休克安置IABP存活离院患者120例,分为导管室X线指导下安置IABP组(68例)和床旁半盲法安置IABP组(52例),比较IABP穿刺并发症(血肿、皮下瘀斑、动静脉漏、下肢静脉血栓)、操作时长、有效性[Killip分级、平均动脉压、B型脑钠肽(BNP)、LVEF]。结果两组在穿刺并发症(血肿、皮下瘀斑、动静脉漏、下肢静脉血栓)方面比较差异无统计学意义(P〉0.05),IABP有效性指标(平均动脉压升高、Killip分级降低、BNP下降、LVEF升高)两组均有效,且两组Killip分级、13NP、平均动脉压改善率之间比较差异无统计学意义(P〉0.05),其中两组术前术后LVEF比较组问差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与经典导管室X线指导下安置IABP方法相比,床旁半盲法安置IABP方法同样具有较好的安全性及有效性,但需有经验且操作熟练的医生来完成。 展开更多
关键词 搏动 心脏辅助装置 急性冠状动脉综合征/并发症/治疗 心力衰竭/并发症/治疗 休克 心原性/并发症/治疗
主动脉内球囊反搏辅助高危ACS病人PCI术后院内死亡危险因素分析 预览
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作者 刘刚 延荣强 +3 位作者 杨璐 吴国良 池一凡 于忠祥 《青岛大学医学院学报》 CAS 2017年第4期467-469,共3页
目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)辅助高危急性冠状动脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入术(PCI)后院内死亡的危险因素。方法回顾性分析2009年1月—2014年5月接受IABP辅助高危ACS行PCI治疗的病人78例(存活组62例,死亡组16例)临... 目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)辅助高危急性冠状动脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入术(PCI)后院内死亡的危险因素。方法回顾性分析2009年1月—2014年5月接受IABP辅助高危ACS行PCI治疗的病人78例(存活组62例,死亡组16例)临床资料。比较两组病人的一般情况,多因素回归分析分析病人院内死亡的影响因素。结果两组病人年龄、性别、左心室排血分数、术后尿量、血肌酐水平及慢性肾脏病(CKD)、吸烟史、合并不易纠正的心源性休克情况、合并意识丧失、需电除颤/复律、心肺复苏的病人所占的比例比较,差异有显著意义(χ~2=6.10~18.53,t=6.97~33.17,P〈0.05)。多因素回归分析显示,年龄〉75岁(OR=46.419)、左心室排血分数〈40%(OR=34.892)、合并不易纠正的心源性休克(OR=19.524)是IABP辅助高危ACS病人PCI后院内死亡的独立危险因素。结论 IABP辅助高危ACS病人PCI后院内死亡的危险因素为年龄、左心室排血分数、不易纠正的心源性休克。 展开更多
关键词 搏动 急性冠状动脉综合征 血管成形 气囊 冠状动脉 危险因素
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五志过极护理结合体外反搏改善缺血性中风后睡眠障碍的疗效对比观察 预览
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作者 黎东 黎帅 《现代医药卫生》 2017年第16期2536-2538,共3页
目的探讨中医特色五志过极护理结合体外反搏(ECP)治疗缺血性中风后睡眠障碍患者的效果。方法将该院2014年12月至2016年6月收治的63例缺血性中风后睡眠障碍患者分为观察组(32例)和对照组(31例),两组患者均使用ECP治疗,对观察组患... 目的探讨中医特色五志过极护理结合体外反搏(ECP)治疗缺血性中风后睡眠障碍患者的效果。方法将该院2014年12月至2016年6月收治的63例缺血性中风后睡眠障碍患者分为观察组(32例)和对照组(31例),两组患者均使用ECP治疗,对观察组患者五志过极属性进行分类,制定七情疏导护理方向、食疗方案、健身导引气功方案、穴位贴敷定穴等护理方法进行护理;对照组采用常规内科护理。治疗时间2周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及中医免疫学疗效判定标准评价疗效。结果两组患者治疗后病情均有所改善,观察组患者有效率[90.62%(29/32)]明显高于对照组[70.97%(22/31)];两组患者治疗后PSQI评分均较治疗前明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论五志过极特色中医护理结合ECP治疗缺血性中风后睡眠障碍疗效肯定,优于使用常规护理结合ECP的疗效,能有效改善患者睡眠及生活质量。 展开更多
关键词 睡眠障碍/护理 中风/并发症 搏动 五志过极护理
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体外反搏治疗心脏 X 综合征的临床疗效研究 预览 被引量:4
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作者 赵佳佳 杨展 +5 位作者 张利娟 刘素花 张宝凤 张海涛 樊俊雅 张辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期2193-2196,共4页
目的:观察体外反搏(EECP)治疗心脏 X 综合征(CSX)的近期临床疗效,为 CSX 的治疗提供理论依据。方法选取2014年1月—2015年6月在郑州大学第二附属医院心内科住院的由经皮冠状动脉造影术(CAG)确诊且符合纳入与排除标准的 CSX 患者... 目的:观察体外反搏(EECP)治疗心脏 X 综合征(CSX)的近期临床疗效,为 CSX 的治疗提供理论依据。方法选取2014年1月—2015年6月在郑州大学第二附属医院心内科住院的由经皮冠状动脉造影术(CAG)确诊且符合纳入与排除标准的 CSX 患者120例为研究对象。采用随机数字表法分为反搏组(60例)和对照组(60例)。对照组给予常规药物治疗,反搏组在常规药物治疗基础上加用 EECP 治疗。收集患者一般资料,比较患者 EECP 治疗前1周及出院后 1周心绞痛发作次数、静息心电图,入院时及治疗结束时运动耐量(包括运动总时间及开始运动至 ST 段下降1 mm 时间)。结果两组患者治疗前心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P 〉0.05);反搏组患者治疗后心绞痛发作次数少于对照组(P 〈0.05);反搏组患者治疗后心绞痛发作次数少于治疗前(P 〈0.05)。反搏组患者总有效率大于对照组(P 〈0.05)。两组患者入院时运动总时间、开始运动至 ST 段下降1 mm 时间比较,差异无统计学意义(P 〉0.05);反搏组患者治疗结束时运动总时间、开始运动至 ST 段下降1 mm 时间长于对照组(P 〈0.05);对照组患者治疗结束时运动总时间长于入院时(P 〈0.05);反搏组患者治疗结束时运动总时间、开始运动至 ST 段下降1 mm 时间长于入院时(P 〈0.05)。结论 EECP 是治疗 CSX 的有效方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微血管性心绞痛 搏动 治疗结果
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急性心肌梗死伴心源性休克应用主动脉内球囊反搏治疗患者预后的影响因素研究 预览 被引量:4
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作者 黎金伟 李雪蓉 +1 位作者 徐展铄 陈丝丝 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第7期28-31,共4页
目的探讨急性心肌梗死伴心源性休克应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗患者预后的影响因素。方法选取2012年1月—2015年6月番禺区中心医院收治的急性心肌梗死伴心源性休克患者86例,均采用IABP治疗,按患者预后分为好转组74例与死亡组12例... 目的探讨急性心肌梗死伴心源性休克应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗患者预后的影响因素。方法选取2012年1月—2015年6月番禺区中心医院收治的急性心肌梗死伴心源性休克患者86例,均采用IABP治疗,按患者预后分为好转组74例与死亡组12例。比较两组患者一般资料〔性别、年龄、体质指数、吸烟史、合并疾病(高血压、糖尿病、脑梗死)〕、实验室检查指标(血压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮)、冠状动脉病变支数(单支病变、双支病变、三支病变)、IABP治疗后并发症(肺部感染、血压控制不稳、心排血量不足)发生情况。结果两组患者性别、年龄、体质指数、吸烟史阳性率、高血压发生率、糖尿病发生率、脑梗死发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者肌酐比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、冠状动脉病变支数、肺部感染发生率、血压控制不稳发生率、心排血量不足发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=3.945,95% CI(2.054,60.78)〕、糖尿病〔OR=4.425,95% CI(1.615,7.145)〕、总胆固醇〔OR=3.105,95% CI(1.224,5.019)〕、冠状动脉病变支数〔OR=5.268,95%CI(1.975,9.624)〕、肺部感染〔OR=4.161,95% CI(2.824,6.608)〕、血压控制不稳〔OR=5.974,95% CI(2.942,7.011)〕、心排血量不足〔OR=2.201,95% CI(1.938,4.536)〕是急性心肌梗死伴心源性休克应用IABP治疗患者死亡的危险因素(P〈0.05)。结论年龄、糖尿病、总胆固醇、冠状动脉病变支数、肺部感染、血压控制不稳、心排血量不足是急性心肌梗死伴心源性休克应用IABP治疗患者死� 展开更多
关键词 心肌梗死 休克 心源性 搏动 预后 影响因素分析
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体外反搏辅助治疗脑梗死的临床疗效及其对血液流变学指标的影响研究 预览 被引量:1
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作者 熊春霖 余木生 许通文 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第5期144-146,共3页
目的观察体外反搏辅助治疗脑梗死的临床疗效,并探讨其对血液流变学指标的影响。方法选取2014年10月—2015年10中山市东凤人民医院收治的脑梗死患者260例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组130例。对照组患者采用常规治疗,观察组... 目的观察体外反搏辅助治疗脑梗死的临床疗效,并探讨其对血液流变学指标的影响。方法选取2014年10月—2015年10中山市东凤人民医院收治的脑梗死患者260例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组130例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上进行体外反搏辅助治疗;12 d为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程。比较两组患者临床疗效及治疗前后血液流变学指标。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、红细胞比容、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、纤维蛋白原均低于对照组,红细胞电泳时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度低于治疗前(P<0.05);观察组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、纤维蛋白原均低于治疗前,红细胞电泳时间短于治疗前(P<0.05)。结论体外反搏辅助治疗脑梗死能有效改善患者的神经功能和血液流变学情况,临床疗效确切。 展开更多
关键词 脑梗死 搏动 治疗结果 血液流变学
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体外反搏在心脏康复中的应用进展 预览 被引量:6
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作者 潘萌 张新霞 《中国心血管杂志》 2016年第2期158-161,共4页
随着医学的发展,心脏康复已成为心脏病治疗领域的热点。体外反搏作为心脏康复中的一个无创、有效、安全的治疗措施,发挥着重要的作用。但其在心脏康复方面的作用及机制尚不完全清楚,现就近几年的相关文献综述体外反搏在心脏康复中的应... 随着医学的发展,心脏康复已成为心脏病治疗领域的热点。体外反搏作为心脏康复中的一个无创、有效、安全的治疗措施,发挥着重要的作用。但其在心脏康复方面的作用及机制尚不完全清楚,现就近几年的相关文献综述体外反搏在心脏康复中的应用进展。 展开更多
关键词 搏动 心脏康复
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心脏康复治疗配合体外反搏治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察 预览 被引量:2
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作者 龚跃波 刘晓燕 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第B12期153-155,共3页
目的观察心脏康复治疗配合体外反搏治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月辽宁省电力中心医院收治的慢性充血性心力衰竭患者80例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者采取单纯规范化抗... 目的观察心脏康复治疗配合体外反搏治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月辽宁省电力中心医院收治的慢性充血性心力衰竭患者80例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者采取单纯规范化抗心力衰竭药物治疗,观察组患者在对照组基础上采取规范化心脏康复治疗配合体外反搏治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后左心室射血分数(LVEF)、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、6min步行距离。结果观察组患者总有效率高于对照组(P〈0.05)。治疗前两组患者LVEF、NT-pro BNP、6min步行距离比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,NT-pro BNP低于对照组,6min步行距离长于对照组(P〈0.05);且两组患者治疗后LVEF高于治疗前、NT-pro BNP低于治疗前、6min步行距离长于治疗前(P〈0.05)。结论采取心脏康复治疗配合体外反搏治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效确切,可明显改善患者心功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 心力衰竭 心脏康复 搏动 治疗结果
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预见性护理对主动脉内球囊反搏术后并发症发生率的影响 预览 被引量:3
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作者 张小群 《现代医药卫生》 2016年第14期2236-2238,共3页
目的探讨预见性护理对主动脉内球囊反搏(IABP)术后血栓等并发症发生率的影响,从而明确预见性护理的临床应用价值。方法收集该科2012年1月至2015年6月接受IABP治疗的患者62例,将其分为预见性护理组和常规护理组,各31例。预见性护理组... 目的探讨预见性护理对主动脉内球囊反搏(IABP)术后血栓等并发症发生率的影响,从而明确预见性护理的临床应用价值。方法收集该科2012年1月至2015年6月接受IABP治疗的患者62例,将其分为预见性护理组和常规护理组,各31例。预见性护理组是在常规护理组基础上进行护理防范干预,比较两组血栓等并发症发生率、冠心病监护病房(CCU)监护治疗时间及平均总住院时间。结果 IABP术后常规护理组血栓或下肢缺血、感染、导管打折发生率均为9.7%(3/31),压疮发生率为3.2%(1/31),假性动脉瘤发生率为19.4%(6/31);预见性护理组患者未见血栓或下肢缺血、导管打折、压疮及感染发生,假性动脉瘤的发生率为3.2%(1/31)。两组血栓或下肢缺血、感染、导管打折、假性动脉瘤发生率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。常规护理组D-二聚体水平[(408.29±142.45)μg/L]高于预见性护理组[(237.81±105.74)μg/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。预见性护理组CCU监护治疗时间及总住院时间[(4.1±1.9)、(10.3±2.8)d]较常规护理组[(7.7±2.3)、(17.4±4.6)d]显著下降,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论预见性护理可以显著改善IABP术后患者的预后。 展开更多
关键词 搏动 辅助循环 主动脉内气囊泵 后并发症 护理
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体外反搏治疗非增生型糖尿病视网膜病变的疗效观察 被引量:1
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作者 张晰 朱秋玲 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期144-148,共5页
目的观察体外反搏(ECP)治疗非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法前瞻性随机病例对照研究。临床确诊为NPDR的83例166只眼纳入研究。按就诊日期奇偶数顺序将患者随机分为ECP治疗组(ECP组)和常规药物治疗组(药物组),... 目的观察体外反搏(ECP)治疗非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法前瞻性随机病例对照研究。临床确诊为NPDR的83例166只眼纳入研究。按就诊日期奇偶数顺序将患者随机分为ECP治疗组(ECP组)和常规药物治疗组(药物组),分别为42例84只眼、41例82只眼。两组患者的血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)、眼动脉和视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)、阻力指数(RI)、矫正视力、糖尿病视网膜病变(DR)分期比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者均定期给予糖尿病生活管理和宣教。药物控制血糖〈8.0mmol/L;HbAlc〈7.5%;血压〈140/90mmHg(1mmHg-0.133kPa);LDL-C〈3.1mmol/L。ECP组在药物组基础上加用ECP治疗。气囊压力0.35~0.45kg/cm2,40min/次,1次/d。以35d为1个疗程,每年进行1个疗程,共治疗3年。以治疗3年后末次随访为疗效判定时间点,对比分析患者治疗前后血糖、HbAlc、血压、LDL—C、矫正视力、眼底变化情况以及末次随访时患眼眼动脉和视网膜中央动脉PSV、EDV、RI等血流动力学指标。以视力提高、稳定、下降判定视力变化;以眼底病变改善、稳定、恶化判定眼底变化。视力提高或无变化、眼底改善或稳定均视为治疗有效。结果末次随访时,两组患者血糖、HbAlc、血压、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。ECP组患眼眼动脉、视网膜中央动脉PSV、EDV明显高于药物组,RI明显低于药物组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。ECP组、药物组患眼视力治疗有效率分别为91.67%、30.49%;两组患眼视力治疗有效率比较,差异有统计学意义(X2=65.56,P〈0.05)。ECP组、药物组患眼眼底治疗有效率分别为92.86%、48.78%;两组患眼眼底治疗有效率比� 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/治疗 搏动
增强型体外反搏治疗心绞痛的作用机制及其对炎症因子的影响 预览 被引量:2
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作者 刘盼 郑文武 +4 位作者 蒋灿 黄冬梅 刘茜 李丹 廖双华 《现代医药卫生》 2016年第16期2496-2497,2500共3页
目的探讨增强型体外反搏(EECP)治疗心绞痛的作用机制。方法选取该院2014年1月至2015年9月收治的慢性缺血性心绞痛患者56例,随机分为治疗组(39例)和对照组(17例)。两组患者均进行常规治疗和检查,治疗组患者由医护人员全程陪同进行E... 目的探讨增强型体外反搏(EECP)治疗心绞痛的作用机制。方法选取该院2014年1月至2015年9月收治的慢性缺血性心绞痛患者56例,随机分为治疗组(39例)和对照组(17例)。两组患者均进行常规治疗和检查,治疗组患者由医护人员全程陪同进行EECP治疗。采用酶联免疫吸附试验法测定两组患者的金属基质蛋白酶-9(MMP-9)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,对比分析两组患者的疗效。结果治疗后,治疗组的有效率[92.3%(36/39)]高于对照组[41.2%(7/17)],差异有统计学意义(P〈0.01);两组患者的MMP-9及TNF-α水平均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 EECP治疗能降低MMP-9及TNF-α水平,改善心绞痛症状。 展开更多
关键词 搏动 心绞痛 基质金属蛋白酶类 肿瘤坏死因子Α 炎症
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体外反搏对急性心肌梗死患者血浆微小RNA-126表达量的影响 预览 被引量:1
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作者 张建超 褚现明 +3 位作者 徐昌 李丹 高学正 安毅 《岭南心血管病杂志》 2016年第2期123-126,148共5页
目的 通过增强型体外反搏治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者,观察其对血浆微小RNA-126(miR-126)表达量的影响。方法 将116例已行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的AMI患者按... 目的 通过增强型体外反搏治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者,观察其对血浆微小RNA-126(miR-126)表达量的影响。方法 将116例已行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的AMI患者按随机数字表法分为两组:标准治疗组56例,给予标准药物治疗;反搏治疗组60例,除标准药物治疗外,于PCI治疗后1周即予以36 h(每天1 h、每周治疗6d、连续6周)的反搏治疗。另外,选择20名门诊健康体检者作为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法测定PCI治疗后1 d、2周、7周后miR-126血浆表达量,同时全程记录患者心绞痛的发作情况。结果 与健康对照组比较,AMI患者血浆miR-126表达量明显降低,差异有统计学有意义(P〈0.05)。反搏治疗组血浆miR-126表达量在反搏治疗前与标准治疗组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);反搏治疗后血浆miR-126表达量明显高于标准治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05);并且疗效优于标准治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论增强型体外反搏促进miR-126的表达,血浆miR-126表达量将成为评价心肌梗死患者预后的新标志物。 展开更多
关键词 心肌梗死 搏动 血管成形 经腔 经皮冠状动脉 miRNA-126
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