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P53在浸润性乳腺癌中的表达及意义 预览
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作者 袁明明 任晓燕 +5 位作者 陶玉梅 陈婷婷 蔡南南 金晓霞 卫颖泽 何松 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第2期167-170,227共5页
目的探讨P53在浸润性乳腺癌中的表达情况及其与临床病理特征的相关性。方法收集南通市肿瘤医院病理科2015年1月—2017年12月存档的浸润性乳腺癌标本709例。采用免疫组化方法检测标本中P53蛋白的表达,分析P53与浸润性乳腺癌分子分型、组... 目的探讨P53在浸润性乳腺癌中的表达情况及其与临床病理特征的相关性。方法收集南通市肿瘤医院病理科2015年1月—2017年12月存档的浸润性乳腺癌标本709例。采用免疫组化方法检测标本中P53蛋白的表达,分析P53与浸润性乳腺癌分子分型、组织学类型及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki-67之间的关系。结果 P53高表达占26.8%(190/709),低表达占73.2%(519/709)。P53在Luminal A型、HER-2阴性Luminal B型、HER-2阳性Luminal B型、HER-2过表达型及三阴型浸润性乳腺癌中的高表达率分别为6.1%(12/197)、18.0%(34/189)、39.1%(25/64)、50.0%(58/116)、42.7%(61/143),差异有统计学意义(P<0.05)。P53在伴有髓样特征的乳腺癌中表达率高于其他组织学类型(P<0.05)。组织学分级越高,P53表达率越高(P<0.05)。P53在ER阴性组、PR阴性组、HER-2阳性组及Ki-67高表达组中表达率较高(均P<0.05)。结论 P53与浸润性乳腺癌发生发展密切相关,可作为临床判断预后及指导个体化治疗的参考指标。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 肿瘤抑制蛋白质P53 受体 雌激素 KI-67抗原 孕激素受体 人类表皮生长因子受体2
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三阴性乳腺癌超声征象与P53的相关性 预览
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作者 杨继辉 朱灿 +3 位作者 沈严严 王松 刘红雨 刘瑛 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期97-101,共5页
目的比较三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(NTNBC)的超声特征,以提高术前超声对TNBC的诊断能力,并探讨 TNBC超声特征与P53的相关性。资料与方法回顾性分析经手术病理确诊的452例乳腺癌,采用免疫组化法检测雌激素受体、孕激素受体、... 目的比较三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(NTNBC)的超声特征,以提高术前超声对TNBC的诊断能力,并探讨 TNBC超声特征与P53的相关性。资料与方法回顾性分析经手术病理确诊的452例乳腺癌,采用免疫组化法检测雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2的表达情况,并分为 TNBC组与 NTNBC组,比较两组的超声征象特点,分析 TNBC的超声征象与P53的相关性。结果 TNBC组超声声像图中肿块椭圆形、后方回声增强、内部血流Ⅱ~Ⅲ级病例的发生率(45.1%、38.0%、57.7%)高于NTNBC组(14.7%、20.7%、43.8%),差异均有统计学意义(P<0.05);TNBC组肿块边缘毛刺、内部微钙化的发生率(12.7%、25.4%)低于NTNBC组(35.7%、54.6%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组肿块直径、纵横比比较,差异无统计学意义(P >0.05)。TNBC组的P53阳性表达率为64.8%,TNBC超声血流分级与P53表达呈正相关(r=0.325,P<0.05)。结论 TNBC的肿块形态、边缘、微钙化、后方回声等二维超声征象与NTNBC差异较大,肿块内部血流分级有助于诊断TNBC;TNBC的超声血流分级与P53表达相关. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 受体 雌激素 受体 孕酮 受体 表皮生长因子 超声检查 乳房 基因 p53
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雌激素对心血管系统的细胞作用机制的探讨 预览
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作者 陈建 洪秀琴 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期314-316,共3页
雌激素替代治疗(estrogen replacement therapy,ERT)是指使用合成的或天然的女性激素来补偿女性体内激素的下降或缺乏的一种治疗手段。流行病学调查发现,绝经前女性的心血管疾病发病率比同龄男性低,而绝经后明显增高,这一现象提示,ERT... 雌激素替代治疗(estrogen replacement therapy,ERT)是指使用合成的或天然的女性激素来补偿女性体内激素的下降或缺乏的一种治疗手段。流行病学调查发现,绝经前女性的心血管疾病发病率比同龄男性低,而绝经后明显增高,这一现象提示,ERT对心血管系统的确具有保护效应[1]。 展开更多
关键词 雌激素类 心血管系统 绝经前期 受体 雌激素 受体 G-蛋白偶联 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3
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TRIP6在胰腺上皮内瘤变及胰腺癌中的表达及临床意义
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作者 叶淳淳 王雯 张晓兰 《中华胰腺病杂志》 CAS 2019年第1期34-37,共4页
目的探讨甲状腺激素受体相互作用蛋白6(TRIP6)在胰腺癌发生过程中的作用。方法采用免疫组织化学SP法检测43例正常胰腺、18例胰腺上皮内瘤变(PanINs)及50例胰腺导管腺癌(PDAC)组织TRIP6蛋白的表达,以免疫组织化学评分(IHCS)表示其表达强... 目的探讨甲状腺激素受体相互作用蛋白6(TRIP6)在胰腺癌发生过程中的作用。方法采用免疫组织化学SP法检测43例正常胰腺、18例胰腺上皮内瘤变(PanINs)及50例胰腺导管腺癌(PDAC)组织TRIP6蛋白的表达,以免疫组织化学评分(IHCS)表示其表达强弱程度,分析胰腺不同组织中TRIP6表达的差异以及PDAC组织TRIP6表达与临床病理特征的关系c结果正常胰腺组织TRIP6阴性表达或仅有极少量表达;PanINs组织TRIP6表达随着组织异型程度增加由弱阳性表达逐渐增强;PDAC组织TRIP6强阳性表达。正常胰腺组织及FanIN-1.PanIN-2 sPanIN-3.PDAC组织TRIP6表达的IHCS分别为(0.010±0.003).(0.029±0.003)、(0.055土0.014)、(0.090±0.025)、(0.094±0.030)分,各组间的差异有统计学意义(PvO.Ol)。组间两两比较结果显示,正常胰腺组TRIP6表达量均显著低于其他4组,PanIN-l组表达量均显著低于除正常胰腺组外的其他3组,PanIN-2组表达量显著低于PanIN-3组和PDAC组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);PanIN-3组表达量虽然低于PDAC组,但差异无统计学意义(P=0.13)o PDAC组织TRIP6表达与神经浸润(P<O.Ol)、淋巴结转移(P=0.013)、远处转移(P=0.018)、胰腺癌分化程度(P=0.019)、术前CA19-9水平(P<O.Ol)有关,而与患者性别、年龄及肿瘤大小、肿瘤部位、血管浸润、浸润深度、TNM分期无关。结论TRIP6蛋白表达过强是PDAC发生过程中的早期事件,可能参与了PDAC发生、发展的全过程。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 胰腺上皮内瘤变 受体 甲状腺激素 甲状腺激素受体相互作用蛋白6 免疫组织化学
甲状腺乳头状癌中AR、ER与TSHR表达水平关系的临床研究
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作者 曾剑锋 余外市 +2 位作者 周志平 邱成志 黄种心 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第3期305-308,328共5页
目的 分析雄激素受体(androgen receptor,AR)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)和促甲状腺激素受体(thyroid-stimulating hormone receptor,TSHR)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)组织中的表达及相关性,并探讨三者... 目的 分析雄激素受体(androgen receptor,AR)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)和促甲状腺激素受体(thyroid-stimulating hormone receptor,TSHR)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)组织中的表达及相关性,并探讨三者在PTC中的作用及预后判断。方法 采用免疫组织化学方法对197例PTC及50例癌旁正常组织和50例甲状腺良性肿瘤组织中AR、ER与TSHR的表达进行检测。结果 PTC组织、PTC旁组织中ER、TSHR阳性表达显著高于良性甲状腺肿瘤组织,AR阳性表达显著低于良性甲状腺肿瘤组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。女性ER、TSHR和AR阳性表达高于男性,年龄<45岁者ER阳性表达高于≥45岁者,有包膜浸润者ER、TSHR阳性表达高于无包膜浸润者,肿瘤直径≥4cm者ER、TSHR阳性表达高于肿瘤直径<4cm者,有淋巴结转移者ER、TSHR阳性表达高于无淋巴结转移者,肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ者ER、TSHR阳性表达高于肿瘤分期Ⅰ~Ⅱ者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ER与TSHR在PTC组织中的蛋白表达水平呈正相关(rs=0.575,P<0.05);ER与AR、AR与TSHR在PTC组织中的蛋白表达水平呈负相关(rs=-0.160,P<0.05;rs=-0.186,P<0.05),但相关性较弱。结论 ER、TSHR二者联合检测有望成为诊断PTC侵袭转移的重要指标。AR可能是一个保护性的因素,PTC中AR高表达提示预后较好。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 受体 雄激素 受体 雌激素
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钙化及非钙化乳腺导管内原位癌超声特征及其雌激素受体和人表皮生长因子受体-2表达 预览
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作者 庞彩霞 胡波 +1 位作者 魏亚萍 杨华峰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第3期367-370,共4页
目的探讨钙化与非钙化乳腺导管内原位癌(DCIS)超声表现及其雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达的差异。方法回顾性分析148例经手术病理证实的乳腺DCIS患者的超声征象,根据超声是否检出微钙化分为钙化组(n=66)和非钙化组(n... 目的探讨钙化与非钙化乳腺导管内原位癌(DCIS)超声表现及其雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达的差异。方法回顾性分析148例经手术病理证实的乳腺DCIS患者的超声征象,根据超声是否检出微钙化分为钙化组(n=66)和非钙化组(n=82),比较2组声像图特征和ER、Her-2表达阳性率的差异。结果钙化组与非钙化组DCIS在是否探及肿块、导管扩张、弹性成像评分差异有统计学意义(P均<0.05),而边缘毛刺、后方回声、阻力指数及纵横比差异均无统计学意义(P均>0.05)。钙化组DCIS患者ER阳性表达率为42.42%(28/66),非钙化组为69.51%(57/82),差异有统计学意义(P<0.01);钙化组DCIS患者Her-2阳性表达率为30.30%(20/66),非钙化组为14.63%(12/82),差异有统计学意义(P=0.02)。结论钙化与非钙化DCIS超声表现存在差异,非钙化DCIS患者ER阳性表达率高,钙化DCIS患者Her-2阳性表达率高,提示伴钙化的DCIS更具侵袭性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 导管内 非浸润性 钙化 受体 雌激素 人表皮生长因子受体-2 超声检查
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晚期肺腺癌患者血浆表皮生长因子受体突变丰度与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂疗效的相关性研究
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作者 徐含烟 赖茜茜 +5 位作者 苏珊珊 周玲萍 叶君如 张冬青 谢于鹏 李玉苹 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期49-55,共7页
目的探讨晚期肺腺癌患者血浆循环肿瘤DNA表皮生长因子受体(EGFR)相对突变丰度与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)疗效的相关性。方法选2016年4月1日至2017年1月1日温州医科大学附属第一医院住院且初次诊断为晚期肺腺癌患者... 目的探讨晚期肺腺癌患者血浆循环肿瘤DNA表皮生长因子受体(EGFR)相对突变丰度与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)疗效的相关性。方法选2016年4月1日至2017年1月1日温州医科大学附属第一医院住院且初次诊断为晚期肺腺癌患者。采用艾德生物扩增阻滞突变系统(ADx-ARMS)检测组织样本EGFR基因突变,同时采用ADx-ARMS和艾德生物超级扩增阻滞突变系统(ADx-SuperARMS)检测配对血浆循环肿瘤DNA中EGFR基因突变。入选组织样本EGFR基因敏感突变、使用一线EGFR-TKI治疗并于我院规律随访的患者。将血浆ADx-ARMS和ADx-SuperARMS检测EGFR结果均为阳性的患者纳入高突变丰度者;将血浆ADx-ARMS检测EGFR结果为阴性,而ADx-SuperARMS检测EGFR结果为阳性的患者纳入中突变丰度者;将检测EGFR结果均为阴性的患者纳入低突变丰度者。对比不同突变丰度者经EGFR-TKI治疗后的客观缓解率(ORR)和无进展生存时间(PFS),评估血浆EGFR突变丰度与EGFR-TKI疗效的相关性。结果共71例肺腺癌患者纳入本研究,ADx-ARMS检测出42例患者血浆EGFR基因突变,ADx-SuperARMS检测出53例患者血浆EGFR基因突变。高突变丰度者42例,中突变丰度者11例,低突变丰度者18例。高突变丰度者ORR较中、低突变丰度者高[69.0%(29/42)比7/11、10/18]。高突变丰度者中位PFS明显长于中、低突变丰度者(11.0个月比8.5个月、9.0个月,P值均<0.05)。19-Del突变者中,高突变丰度者ORR、中位PFS均优于中、低突变丰度者(ORR:70.4%比5/7、6/11;中位PFS:12.0个月比9.0个月、9.0个月)。L858R突变者中,高、中、低突变丰度者ORR分别为10/15、2/4、3/6,中位PFS分别为9.6个月、5.5个月、9.5个月。结论血浆EGFR相对突变丰度在一定程度上可以预测EGFR-TKI疗效,血浆EGFR相对突变丰度越高,EGFR-TKI疗效越好。 展开更多
关键词 受体 表皮生长因子 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 突变丰度 肺腺癌
CXC趋化因子配体3与相关疾病的研究进展 预览
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作者 王慧 周容 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期109-115,共7页
CXC趋化因子配体(CXCL)3是由多种细胞分泌的一种低相对分子质量的生物活性蛋白质,主要通过招募和活化多种表达CXC趋化因子受体(CXCR)1、2的细胞,参与细胞迁移、侵袭及血管新生等调控,在妊娠相关疾病、肿瘤、心血管疾病及肺部疾病发生、... CXC趋化因子配体(CXCL)3是由多种细胞分泌的一种低相对分子质量的生物活性蛋白质,主要通过招募和活化多种表达CXC趋化因子受体(CXCR)1、2的细胞,参与细胞迁移、侵袭及血管新生等调控,在妊娠相关疾病、肿瘤、心血管疾病及肺部疾病发生、发展中具有重要作用。阻断CXCL3或CXCR1、2信号传导通路,可抑制细胞迁移、侵袭、血管生成、肿瘤发生及纤维化等病理生理过程,这可能成为多种疾病的潜在防治靶点。笔者拟就CXCL3与妊娠相关疾病、肿瘤、心血管疾病及肺部疾病关系的最新研究进展进行阐述,旨在发现CXCL3在上述疾病发病机制中的具体作用,为临床采取新策略诊断及分子靶向治疗上述疾病提供参考。 展开更多
关键词 趋化因子CXCL3 受体 CXCR1 受体 CXCR2 发病机制 新生血管化 病理性 分子靶向治疗 妊娠并发症
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肺癌组织中EGFR突变的影响因素及与肿瘤病理学特征的相关性分析
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作者 连亚莉 《中国医师杂志》 CAS 2019年第1期142-144,共3页
目的探讨肺癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)突变与患者临床病理特征的关系。方法采用回顾性研究方法,选取2013年3月至2018年1月本院保存的肺癌组织标本286例,收集患者临床病理资料,采用荧光定量PCR检测EGFR突变。结果腺癌EGFR突变率为60... 目的探讨肺癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)突变与患者临床病理特征的关系。方法采用回顾性研究方法,选取2013年3月至2018年1月本院保存的肺癌组织标本286例,收集患者临床病理资料,采用荧光定量PCR检测EGFR突变。结果腺癌EGFR突变率为60.48%,明显高于鳞癌(8.20%)、大细胞癌(22.22%)和小细胞癌(16.67%)(P<0.05);女性患者EGFR突变率为51.43%,明显高于男性患者(43.15%,P<0.05);吸烟患者EGFR突变率为63.72%,明显高于不吸烟患者(36.42%,P<0.05);有淋巴结转移患者EGFR突变率为63.46%,明显高于无淋巴结转移患者(37.91%,P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期患者EGFR突变率为59.60%,明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者(33.33%,P<0.05);有胸膜侵犯者EGFR突变率为61.17%,明显高于无胸膜侵犯患者(39.34%,P<0.05);浸润性腺癌EGFR基因突变率为65.71%,明显高于非浸润(21.43%)和微浸润腺癌(42.86%)(P<0.05)。结论EGFR突变与肺癌患者病理类型、性别、吸烟、淋巴结转移、临床分期和胸膜侵犯有一定关系;肺腺癌EGFR突变与浸润程度有关。 展开更多
关键词 肺肿瘤 受体 表皮生长因子 基因突变 因素分析 统计学
TIPS治疗前后肝硬化门静脉高压患者血清CXCL9、TXA2和PGI2水平及其与预后的相关性研究 预览
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作者 马存凯 郭应兴 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第4期83-87,共5页
目的研究经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门静脉高压前后血清CXCL9、血栓素A2(TXA2)、前列腺素I2(PGI2)水平变化及其与预后的相关性。方法选取2013年1月—2014年12月青海大学附属医院行TIPS治疗的75例乙肝肝硬化门静脉高压患者... 目的研究经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门静脉高压前后血清CXCL9、血栓素A2(TXA2)、前列腺素I2(PGI2)水平变化及其与预后的相关性。方法选取2013年1月—2014年12月青海大学附属医院行TIPS治疗的75例乙肝肝硬化门静脉高压患者作为研究对象。中位生存时间910d,其中≥910d35例,<910d40例。记录患者手术前后肝功能指标、门静脉压力、门静脉血流指数及血清CXCL9、TXA2、PGI2水平;并以中位生存时间分组,比较生存时间≥910d与<910d患者血清CXCL9、TXA2、PGI2水平,Spearman相关性分析上述指标与预后的相关性。结果术后2周患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)较术前下降,白蛋白(ALB)上升(P<0.05);术后1周患者门静脉压力、门静脉血流指数、血清CXCL9、TXA2、PGI2水平比术前下降(P<0.05);生存时间≥910d患者术前血清CXCL9、TXA2、PGI2水平分别为(290.95±83.51)pg/ml、(89.12±16.35)ng/L、(121.93±29.56)ng/L,均低于生存时间<910d患者的(340.12±96.59)pg/ml、(121.26±23.08)ng/L、(159.83±32.65)ng/L(P<0.05);Spearman相关性分析显示术前血清CXCL9、TXA2、PGI2水平与患者预后呈负相关(P<0.05)。结论TIPS治疗能改善肝硬化门静脉高压患者肝功能,降低门静脉压力,术后血清CXCL9、TXA2及PGI2水平下降;术前血清CXCL9、TXA2及PGI2水平与患者预后密切相关。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压 门体分流术 经颈静脉肝内 趋化因子CXCL9 受体 血栓烷A2 前列腺素 预后
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2型糖尿病患者血清中血管内皮生长因子、apelin及血红素氧合酶-1水平变化及其与糖尿病视网膜病变的相关性研究
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作者 陈建志 冼文光 +1 位作者 符小林 何福桃 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期145-149,共5页
目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清中VEGF、apelin、血红素氧合酶-1(HO-1)水平变化,初步探讨其与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法回顾性病例研究。2014年1月至2017年12月在海南西部中心医院内分泌科住院治疗的T2DM患者208例纳入研究... 目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清中VEGF、apelin、血红素氧合酶-1(HO-1)水平变化,初步探讨其与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法回顾性病例研究。2014年1月至2017年12月在海南西部中心医院内分泌科住院治疗的T2DM患者208例纳入研究。均行视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、FFA检查。根据检查结果同时结合DR临床诊断标准,将患者分为无DR(NDR)组、非增生型DR(NPDR)组、增生型DR(PDR)组,分别为72、76、60例。选取同期健康体检者50名作为对照组。采用全自动生化分析仪测定受检者空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平;ELISA测定血清中VEGF、apelin、HO-1水平。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析VEGF、apelin、HO-1预测PDR发生的价值。Pearson相关分析PDR患者血清VEGF、apelin、HO-1与各临床指标的相关性。结果PDR组、NPDR组、NDR组、对照组受检者血清中VEGF分别为(56.82±10.16)、(91.74±22.83)、(140.15±36.40)、(195.28±42.26)pg/ml,apelin分别为(2.95±0.53)、(4.68±0.74)、(7.25±1.13)、(10.16±1.35)ng/ml,HO-1分别为(50.37±10.14)、(43.58±8.16)、(30.25±6.28)、(22.60±4.72)mmol/L;与NPDR组、NDR组、对照组受检者比较,PDR组患者血清VEGF(F=17.306)、apelin(F=21.814)明显升高,HO-1(F=15.827)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清VEGF、apelin、HO-1水平预测PDR的临界值分别为162.50 pg/ml、8.30 ng/ml、27.13 mmol/L;3项联合预测PDR的ROC曲线下面积为0.906(95%CI 0.849~0.962),其灵敏度和特异性分别为90.3%、83.0%。Pearson相关分析结果显示,PDR患者血清VEGF、apelin、HO-1与糖尿病病程(r=0.382、0.416、-0.36)、FPG(r=0.438、0.460、-0.397)、HbAlc(r=0.375、0.478、-0.405)相关(P<0.05),且血清VEGF与apelin、HO-1均呈明显相关(r=0.793、-0.594,P<0.01)。结论DR患者血清VEGF、apelin水平升高,HO-1水平降低,且与DR进展相 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/病因学 糖尿病 2型 血管内皮生长因子类 受体 血管紧张素 血红素加氧酶-1
β1受体阻滞剂对早期脓毒性休克病人心肌损伤及预后的影响 预览
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作者 沈雯雯 徐前程 +1 位作者 钱言 陈尚华 《安徽医药》 CAS 2019年第4期760-763,共4页
目的观察β1受体阻滞剂对早期脓毒性休克病人心肌损伤及预后的影响,评价治疗的安全性及探讨其影响病人预后的可能机制。方法采用回顾性对照研究方法,选择2013年1月至2015年12月芜湖市第二人民医院重症医学科(ICU)54例确诊为脓毒性休克... 目的观察β1受体阻滞剂对早期脓毒性休克病人心肌损伤及预后的影响,评价治疗的安全性及探讨其影响病人预后的可能机制。方法采用回顾性对照研究方法,选择2013年1月至2015年12月芜湖市第二人民医院重症医学科(ICU)54例确诊为脓毒性休克且临床资料完整的病人。根据是否使用β1受体阻滞剂美托洛尔分为治疗组28例和对照组26例,记录两组病人治疗后72 h循环指标、血清降钙素原(PCT)、肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)、血乳酸(Lac)水平的变化及机械通气时间、住ICU时间和28 d病死率等。所有病人再根据28 d的生存结局分为存活组和死亡组,logistic回归分析影响病人预后的危险因素。结果 72 h后治疗组心室率(HR)(90.6±8.9)次/分低于对照组(118.4±23.1)次/分(t=5.916,P<0.001),两组病人心指数(CI)、平均动脉压(MAP)、血管活性药物的用量、72 h液体平衡量以及血清降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)水平、机械通气时间和病死率均差异无统计学意义(均P>0.05),治疗组住ICU时间、肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)水平低于对照组(均P<0.05);死亡组急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、CTnⅠ、Lac水平高于存活组(P<0.05),死亡组β1受体阻滞剂使用率(31.6%)低于存活组(62.9%)(P<0.05);logistic回归分析显示,CTnⅠ>1.21μg/L、APACHEⅡ评分>19.5分是早期脓毒性休克病人预后的危险因素,β1受体阻滞剂是影响病人预后的保护性因素(P<0.05)。结论β1受体阻滞剂可降低脓毒性休克早期病人的心率和心肌氧耗,减轻心肌损伤,且对血流动力学影响小,可以缩短住ICU时间,可能是此类病人预后的潜在保护因素。 展开更多
关键词 休克 脓毒性 美托洛尔 受体 肾上腺素能β1 乳酸 降钙素基因相关肽 肌钙蛋白Ⅰ 预后
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维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平与心功能及生存质量的相关性研究 预览
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作者 吴琳虹 张萌 +2 位作者 陈兴强 韦明辉 符薇薇 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第2期112-117,共6页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平与心功能及生存质量的相关性。方法选取2015年9月—2017年9月在海南省三亚市人民医院行MHD治疗≥3个月的109例MHD患者,按照PTH水平将其分为PTH<500pg/ml(A组41例)、500~800... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平与心功能及生存质量的相关性。方法选取2015年9月—2017年9月在海南省三亚市人民医院行MHD治疗≥3个月的109例MHD患者,按照PTH水平将其分为PTH<500pg/ml(A组41例)、500~800pg/ml(B组32例)及>800pg/ml(C组36例)。采用彩色多普勒超声诊断仪检测患者心功能指标,肾脏病生存质量KDQOL-SFTM量表调查患者生存质量。分析PTH与患者心功能指标及生存质量的相关性。结果3组心功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI高于A组,LVEF低于A组,且C组LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI高于B组,LVEF低于C组(P<0.05)。3组SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估评分,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估评分低于A组,且C组低于B组(P<0.05)。B、C组SF-36各维度评分低于A组,C组低于B组;B、C组肾病和透析相关生存质量维度中的症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、睡眠及患者满意度评分低于A组,C组症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、患者满意度评分低于B组(P<0.05)。MHD患者血清PTH水平与心功能指标中LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI呈正相关(P<0.05),与LVEF、生存质量中SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估呈负相关(P<0.05),其中PTH与躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、精力、症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、性功能、睡眠及患者满意度呈负相关(P<0.05)。结论MHD患者存在不同程度的PTH水平升高,其与患者心功能、生存质量有相关性。早期检测有助于评估患者病情,从而指导临床采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 血液透析滤过 受体 甲状旁腺激素 心房功能 心室功能 生存质量/生活质量
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磷酸化表皮生长因子受体表达与糖尿病皮肤病变关系的实验研究 预览
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作者 王力 何扬 +3 位作者 赵东波 陈树梅 袁琳 王晓迪 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第3期23-27,共5页
目的探讨磷酸化表皮生长因子受体(pEGFR)表达与糖尿病皮肤病变的关系。方法80只SD大鼠随机分为对照组和模型组,在第3天、第1、2、4、8周5个时间点检测两组皮肤组织中的糖和糖基化终末产物(AGEs)的含量,免疫组织化学和Western blotting... 目的探讨磷酸化表皮生长因子受体(pEGFR)表达与糖尿病皮肤病变的关系。方法80只SD大鼠随机分为对照组和模型组,在第3天、第1、2、4、8周5个时间点检测两组皮肤组织中的糖和糖基化终末产物(AGEs)的含量,免疫组织化学和Western blotting检测皮肤中pEGFR的表达,并对皮肤进行组织学观察。结果糖尿病模型复制成功的模型组大鼠毛色暗黄,体重下降;皮肤中糖及AGEs含量增加,在第2、4和8周时与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);免疫组织化学显示pEGFR在皮肤组织的细胞膜和细胞内均有表达,在细胞核中也有少量表达,可见模型组大鼠在2周后染色区域减少且浅染,随着病程的发展,浅染区域越来越少,Western blotting结果显示皮肤组织中有pEGFR的表达,光密度(OD)值显示其表达下调,在第4和8周时与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);组织切片观察发现在2周后表皮变薄,其厚度在第4和8周时与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),真皮具有萎缩、炎症细胞浸润现象。结论糖尿病皮肤中pEGFR的表达下降,是导致皮肤病变的重要机制之一。 展开更多
关键词 糖尿病 皮肤疾病 受体 表皮生长因子 大鼠 Sprague-Dawley
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AMPA受体亚基GluR2在脊髓损伤导致少突胶质前体细胞凋亡中的作用 预览
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作者 周强 李超 《脊柱外科杂志》 2019年第1期51-55,共5页
目的观察AMPA受体亚基GluR2(AMPA-GluR2)在脊髓损伤(SCI)前后少突胶质前体细胞(OPC)中的表达,明确AMPA-GluR2在OPC凋亡中的作用。方法采用胰酶消化法分离并培养原代新生大鼠OPC,建立SD大鼠SCI模型并获取受损脊髓组织。实验分为对照组、... 目的观察AMPA受体亚基GluR2(AMPA-GluR2)在脊髓损伤(SCI)前后少突胶质前体细胞(OPC)中的表达,明确AMPA-GluR2在OPC凋亡中的作用。方法采用胰酶消化法分离并培养原代新生大鼠OPC,建立SD大鼠SCI模型并获取受损脊髓组织。实验分为对照组、SCI组及谷氨酸受体拮抗剂2,3-二羟基6-硝基7-氨磺基苯基喹恶啉(NBQX)组和蜘蛛毒素(JSTX)组。对照组将OPC与正常脊髓组织共培养48h,其余组将OPC与受损脊髓组织共培养48h。NBQX组和JSTX组在加入受损脊髓前分别用NBQX(100μmol/L)、JSTX(1μmol/L)处理OPC10min后更换正常培养基培养。采用免疫细胞化学染色法和蛋白质印迹分析法检测对照组和SCI组AMPA-GluR2表达量,采用流式细胞术检测各组OPC凋亡情况。结果AMPA-GluR2在OPC细胞膜和细胞质均有表达。SCI组OPC中AMPA-GluR2的表达量较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);NBQX组及JSTX组AMPA-GluR2的表达量与对照组相当,均明显高于SCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,SCI组OPC凋亡率升高;与SCI组相比,NBQX组和JSTX组OPC凋亡率下降;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SCI诱发的OPC凋亡与AMPAR-GluR2的表达下降有关。 展开更多
关键词 少突神经胶质 受体 AMPA 脊髓损伤 细胞凋亡 大鼠 Sprague-Dawley
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五羟色胺1A受体部分激动剂对精神分裂症患者认知功能作用的研究 预览
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作者 黄兴东 叶其群 +3 位作者 周军 陈云龙 黄莉 甘新平 《中国药物与临床》 CAS 2019年第1期60-62,共3页
精神分裂症是一组病因未明的精神病,缓慢起病,具有特征性的感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调,目前大量研究反复证实精神分裂症患者存在多种明显的认知缺陷症状,包括记忆力、注意力、执行控制功能等[1].随着功能... 精神分裂症是一组病因未明的精神病,缓慢起病,具有特征性的感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调,目前大量研究反复证实精神分裂症患者存在多种明显的认知缺陷症状,包括记忆力、注意力、执行控制功能等[1].随着功能影像学的发展,功能磁共振(fMRI),正电子发射断层扫描(PET)等应用于精神分裂症认知功能研究,得到了一些有意义的结果[2].目前已基本统一观点,即认知功能障碍在首发精神分裂症发病前或发病时就已经存在[3],认知功能障碍是精神分裂症的独立症状,至少85%的精神分裂症患者存在持久而严重的认知功能障碍,精神分裂症患者存在的认知损害与预后差的关系比其他任何症状都要密切,其对患者工作能力和社会功能产生长期深刻的影响[4]. 展开更多
关键词 精神分裂症患者 认知功能障碍 五羟色胺 激动剂 正电子发射断层扫描 首发精神分裂症 受体 功能影像学
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慢性中性粒细胞白血病合并左下肢动脉血栓一例并文献复习
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作者 韩好好 仵菲斐 +4 位作者 甘思林 马杰 刘玺 王卫敏 孙慧 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2019年第2期116-118,共3页
目的提高对慢性中性粒细胞白血病(CNL)的认识。方法对郑州大学第一附属医院收治的1例合并左下肢动脉血栓的CNL患者的诊疗经过进行分析总结,并复习相关文献结果该患者以左下肢动脉血栓为首发临床表现.白细胞持续性升高,以中性分叶核及杆... 目的提高对慢性中性粒细胞白血病(CNL)的认识。方法对郑州大学第一附属医院收治的1例合并左下肢动脉血栓的CNL患者的诊疗经过进行分析总结,并复习相关文献结果该患者以左下肢动脉血栓为首发临床表现.白细胞持续性升高,以中性分叶核及杆状核为主,CSF3R基因突变检测阳性,确诊为CNL。患者最终因左下肢截肢术后伤口愈合差且合并感染而死亡;结论CNL早期诊断困难,需与类白血病反应及其他骨髓增殖性疾病等相鉴别,CSF3R基因突变检测有助于诊断. 展开更多
关键词 白血病 髓样 慢性 血栓 受体 集落刺激因子
大鼠Adrb3基因重组慢病毒干扰载体的构建及其对血管平滑肌细胞Adrb3表达的影响 预览
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作者 宋衍秋 毛用敏 +1 位作者 秦勤 丛洪良 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第2期122-126,226-227共6页
目的构建大鼠Adrb3(rAdrb3)基因慢病毒干扰载体,筛选高效率rAdrb3基因干扰序列,观察其对大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)Adrb3基因表达的影响,为进一步研究Adrb3在心力衰竭中的作用机制提供实验工具。方法设计2条rAdrb3基因shRNA寡核苷酸序列... 目的构建大鼠Adrb3(rAdrb3)基因慢病毒干扰载体,筛选高效率rAdrb3基因干扰序列,观察其对大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)Adrb3基因表达的影响,为进一步研究Adrb3在心力衰竭中的作用机制提供实验工具。方法设计2条rAdrb3基因shRNA寡核苷酸序列,构建慢病毒干扰质粒并进行测序鉴定。三质粒法共转染293T细胞包装慢病毒,测定慢病毒滴度。大鼠VSMC设置正常对照组(Normal组),空载慢病毒组(Lv-rAdrb3-shRNA-control组),携带rAdrb3基因慢病毒干扰载体1组(Lv-rAdrb3-shRNA-1组),携带rAdrb3基因慢病毒干扰载体2组(Lv-rAdrb3-shRNA-2组),感染5 d后,收集细胞。提取细胞总RNA和蛋白,Real-time PCR检测rAdrb3 mRNA表达,Western blot检测rAdrb3蛋白表达。结果构建2个携带rAdrb3基因慢病毒干扰载体,滴度均为2×10~8TU/mL。慢病毒感染大鼠VSMC 72 h后,感染效率可达80%。与Normal组比较,Lv-rAdrb3-shRNA-1、Lv-rAdrb3-shRNA-2组Adrb3 mRNA水平沉默效率为87.18%、65.27%(P<0.05);与Normal组比较,Lv-rAdrb3-shRNA-1、Lv-rAdrb3-shRNA-2组rAdrb3蛋白水平沉默效率为85.57%、70.04%(P<0.05)。结论成功构建并筛选出有效携带rAdrb3基因慢病毒干扰载体,可显著抑制大鼠VSMC Adrb3的表达。 展开更多
关键词 受体 肾上腺素能β3 RNA干扰 慢病毒 慢性心力衰竭 血管平滑肌细胞
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NMDA受体2A亚基磷酸化对幼鼠肝缺血再灌注后脑损伤及远期认知功能障碍的影响 预览
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作者 王希辉 于向洋 +1 位作者 喻文立 杜洪印 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第2期140-144,共5页
目的评价肝缺血再灌注(HIR)对幼鼠海马以及远期认知功能的影响,并探讨N-甲基-D-天冬氨酸受体2A亚基(NR2A)磷酸化在其中发挥的作用。方法健康C57小鼠54只,2周龄,体质量6~9 g,采用随机数字表法分为3组(n=18):假手术组(S)、HIR组(I)和NR2A... 目的评价肝缺血再灌注(HIR)对幼鼠海马以及远期认知功能的影响,并探讨N-甲基-D-天冬氨酸受体2A亚基(NR2A)磷酸化在其中发挥的作用。方法健康C57小鼠54只,2周龄,体质量6~9 g,采用随机数字表法分为3组(n=18):假手术组(S)、HIR组(I)和NR2A抑制剂NVP-AAM077处理组(N)。建立70%HIR模型,N组于术后连续3 d每天予NVP-AAM077(10 mg/kg)腹腔注射。S组和I组以相同方式腹腔注射等体积生理盐水。每组随机取10只小鼠于术后3 d处死,分离血清并取脑组织,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清脑损伤标志物S100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,HE染色观察海马组织病理改变,Western blot检测cleaved caspase-3、NR2A、p-NR2A Y1325蛋白水平。其余小鼠于术后30 d进行Morris水迷宫实验,评价远期认知功能。结果与S组比较,I组与N组血清S100β和NSE水平明显升高,海马组织水肿,细胞排列紊乱,cleaved caspase-3、p-NR2A Y1325蛋白水平升高,平台所在象限滞留时间缩短(P<0.05);与I组比较,N组血清S100β和NSE水平降低,海马神经元病理损伤减轻,cleaved caspase-3、p-NR2A Y1325蛋白水平下降,平台所在象限滞留时间明显延长(P<0.05)。3组之间NR2A表达水平、逃逸潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。结论幼鼠HIR可导致脑损伤和远期认知功能障碍,其机制可能与NR2A Y1325过度磷酸化介导的兴奋性毒性和细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 再灌注损伤 海马 受体 N-甲基-D-天冬氨酸 认知 小鼠 近交C57BL
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阳和汤含药血清对乳腺癌干细胞增殖的影响
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作者 叶凯 何芬莉 +4 位作者 杨小娟 尚荣国 李康乐 钱建升 窦建卫 《国际中医中药杂志》 2019年第1期49-52,共4页
目的观察阳和汤含药血清对乳腺癌干细胞HMLER90hi增殖的影响,探讨其作用机制。方法将20只雌性SD大鼠按随机数字表法分为阳和汤低、中、高剂量组和对照组,制备阳和汤含药血清和空白血清。采用MTT法检测各组在24、48、72 h对HMLER90hi细... 目的观察阳和汤含药血清对乳腺癌干细胞HMLER90hi增殖的影响,探讨其作用机制。方法将20只雌性SD大鼠按随机数字表法分为阳和汤低、中、高剂量组和对照组,制备阳和汤含药血清和空白血清。采用MTT法检测各组在24、48、72 h对HMLER90hi细胞增殖的影响;实时荧光定量PCR检测各组细胞EphA4、NF-κB p50 mRNA表达水平。结果与对照组比较,阳和汤低、中、高剂量组细胞24 h[(0.818±0.061)、(0.706±0.073)、(0.587±0.052)比(0.928±0.075)]、48 h[(0.760±0.047)、(0.638±0.056)、(0.510±0.059)比(0.973±0.095)]、72 h[(0.672±0.102)、(0.508±0.092)、(0.448±0.048)比(1.023±0.099)]增殖活性均降低(P<0.05或P<0.01)。药物干预24 h后,与对照组比较,阳和汤低、中、高剂量组EphA4 mRNA[(0.54±0.07)、(0.54±0.07)、(0.33±0.04)比(0.68±0.09)]、NF-κB p50 mRNA[(0.69±0.10)、(0.54±0.08)、(0.41±0.06)比(0.85±0.13)]表达降低(P<0.05或P<0.01)。结论阳和汤可抑制乳腺癌干细胞HMLER90hi增殖,其作用机制可能与抑制单核巨噬细胞近分泌通路的传导有关。 展开更多
关键词 肿瘤干细胞 细胞增殖 受体 EphA4 NF-ΚB p50亚单位 阳和汤 大鼠
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