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前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的对比分析 预览
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作者 郑哲 杨发新 雷亮 《贵州医药》 CAS 2019年第10期1598-1599,共2页
目的探究前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的对比分析,以期选择最佳方案提高疗效。方法选取胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者66例,随机分成两组,每组33例。对照组予后路减压内固定,研究组予前路减压内固定,观察两组在手术时间... 目的探究前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的对比分析,以期选择最佳方案提高疗效。方法选取胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者66例,随机分成两组,每组33例。对照组予后路减压内固定,研究组予前路减压内固定,观察两组在手术时间、出血量变化情况,并比较两组在神经功能变化。结果研究组在术中出血量、手术时间、切口长度上均显著高于对照组(P均<0.05)。两组手术前ASIA触觉、运动评分、椎体高度、Cobb角差异有可比性(P>0.05),手术后3个月ASIA触觉、运动评分、椎体高度较手术前显著上升,Cobb角较手术前显著下降(P<0.05),手术后3个月研究组ASIA触觉、运动评分显著高于对照组(P均<0.05),而在椎体高度、Cobb角则无统计学意义(P>0.05)。结论前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤均能获得较好椎管高度,前路神经功能恢复更好,但出血量、手术时间相对更长,围术期要求更高。 展开更多
关键词 前路减压 后路减压 胸腰段脊柱骨折 脊髓损伤 神经功能
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前路与后路减压手术治疗多节段连续性脊髓型颈椎病的效果对比分析 预览
2
作者 周永强 《医药前沿》 2019年第4期32-33,共2页
目的:讨论前路与后路减压手术治疗多节段连续性脊髓型颈椎病的临床效果.方法:选择对象为2015年7月-2017年10月就诊于我院的42例多节段连续性脊髓型颈椎病患者.随机分为实验组和对照组,每组各21例患者,对照组实施后路减压术,实验组实施... 目的:讨论前路与后路减压手术治疗多节段连续性脊髓型颈椎病的临床效果.方法:选择对象为2015年7月-2017年10月就诊于我院的42例多节段连续性脊髓型颈椎病患者.随机分为实验组和对照组,每组各21例患者,对照组实施后路减压术,实验组实施前路减压手术.结果:实验组患者的手术效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在多节段连续性脊髓型颈椎病的治疗中,可以选择前路和后路减压手术,两种手术效果均良好,但是在患者情况允许的情况下,可优先选择前路减压术,其效果更加理想. 展开更多
关键词 前路减压 后路减压 多节段连续性脊髓型颈椎病
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神经根沉降征阳性对后路减压椎间植骨融合术治疗腰椎管狭窄症的指导意义及近期疗效分析 预览
3
作者 张晋华 苟鹏国 李雁琪 《中国药物与临床》 CAS 2019年第7期1080-1082,共3页
19世纪80年代己进行了描述腰椎椎管狭窄症(LSS)的定义。LSS的诊断和鉴别主要参考临床症状、体征、影像学资料。治疗策略的制定主要是依靠临床症状与影响学的综合评估。本研究目的针对神经根沉降征阳性的LSS患者治疗方式进行回顾性研究,... 19世纪80年代己进行了描述腰椎椎管狭窄症(LSS)的定义。LSS的诊断和鉴别主要参考临床症状、体征、影像学资料。治疗策略的制定主要是依靠临床症状与影响学的综合评估。本研究目的针对神经根沉降征阳性的LSS患者治疗方式进行回顾性研究,分析神经根沉降征阳性对手术治疗LSS的指导作用及近期手术治疗效果之间的相关性。1资料与方法1.1临床资料:回顾性研究分析2010年9月至2017年8月于大同市第五人民医院住院治疗的40例LSS合并神经根沉降征阳性患者。其中保守治疗20例,后路减压椎间植骨融合术(PLIF)手术治疗20例。 展开更多
关键词 椎间植骨融合术 阳性患者 治疗方式 后路减压 神经根 腰椎管狭窄症 沉降 疗效分析
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后路减压、丁棒系统内固定手术治疗胸腰椎骨折的疗效及对睡眠质量的影响分析 预览
4
作者 谢建鸿 兰伟斌 《世界睡眠医学杂志》 2019年第10期1337-1339,共3页
目的:探究对胸腰椎骨折患者使用后路减压、丁棒系统内固定手术对患者睡眠质量的影响与临床治疗效果观察。方法:选取2018年1月至2019年5月来福建省龙岩市第一医院就诊的胸腰椎骨折患者102例作为研究对象,将这些骨折患者按照随机数字表法... 目的:探究对胸腰椎骨折患者使用后路减压、丁棒系统内固定手术对患者睡眠质量的影响与临床治疗效果观察。方法:选取2018年1月至2019年5月来福建省龙岩市第一医院就诊的胸腰椎骨折患者102例作为研究对象,将这些骨折患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例,对照组接受常规手术治疗,观察组采用后路减压、丁棒系统内固定手术治疗,对2组患者睡眠质量和恢复情况进行比较。结果:2组患者在治疗前的VAS疼痛评分无统计学意义(P>0.05),接受不同手术方式治疗后,2组患者VAS疼痛评分与手术前比较均有明显降低,但观察组患者此时疼痛评分也要优于对照组(P<0.05),观察组患者睡眠质量评分显著优于对照组(P<0.05),观察组总有效率高达92.16%(47/51),超过对照组的68.63%(35/51),差异可以比较(P<0.05)。结论:使用后路减压、丁棒系统内固定手术治疗胸腰椎骨折可取得较高治愈率,可有效降低患者痛感,显著提高患者睡眠质量,值得推广。 展开更多
关键词 后路减压 丁棒系统 内固定手术 胸腰椎骨折 睡眠质量
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后路减压内固定术治疗腰椎骨折并发脊髓损伤患者的有效性分析 预览
5
作者 陈波 郭祥 钟海波 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第6期61-62,共2页
目的探讨后路减压内固定术治疗腰椎骨折并发脊髓损伤患者的有效性。方法选择2015年1月-2017年1月本院收治的腰椎骨折合并脊髓损伤者90例,按照随机数字表法分为两组,各45例。观察组实施后路减压内固定术,对照组实施前路减压内固定术。比... 目的探讨后路减压内固定术治疗腰椎骨折并发脊髓损伤患者的有效性。方法选择2015年1月-2017年1月本院收治的腰椎骨折合并脊髓损伤者90例,按照随机数字表法分为两组,各45例。观察组实施后路减压内固定术,对照组实施前路减压内固定术。比较干预后1个月ASIA评分(运动及感觉)、干预后3个月尿动力学指标、干预后6个月男性IIEF-5评分及干预后1年10米步行耗时与连续5次坐立位耗时。结果干预后1个月,观察组运动功能及感觉功能ASIA评分大于对照组(P<0.05),干预后3个月,观察组最大尿流量及最大逼尿肌压力大于对照组(P<0.05),膀胱顺应性大于对照组(P<0.05),干预后6个月,观察组IIEF-5评分优于干预前及干预后对照组(P<0.05),干预后1年,观察组完成步行10米耗时短于对照组(P<0.05),完成连续5次坐立位耗时短于对照组(P<0.05)。结论针对腰椎的爆裂骨折合并脊髓损伤者行后路减压内固定术,可有效恢复患者下肢感觉及运动功能,改善排尿及性功能,手术效果更为理想。 展开更多
关键词 后路减压 内固定 腰椎骨折 脊髓损伤
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后路减压椎弓根钉内固定治疗重度胸腰椎骨折伴脊髓损伤的疗效分析 预览
6
作者 赵选尚 楚向东 刘向伟 《贵州医药》 CAS 2019年第4期596-598,共3页
目的探究后路减压椎弓根钉内固定治疗重度胸腰椎骨折伴脊髓损伤疗效。方法选取重度胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者84例,分成对照组与观察组各42例。对照组予传统椎弓根内固定术,研究组予后路减压椎弓根钉内固定术,观察两组手术前后伤椎椎体... 目的探究后路减压椎弓根钉内固定治疗重度胸腰椎骨折伴脊髓损伤疗效。方法选取重度胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者84例,分成对照组与观察组各42例。对照组予传统椎弓根内固定术,研究组予后路减压椎弓根钉内固定术,观察两组手术前后伤椎椎体前缘高度、矢状面指数、Cobb角、Frankel脊髓损伤分级、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白(S100B)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)变化情况。结果手术后3个月两组伤椎椎体前缘高度、矢状面指数、Cobb角较手术前均得到明显改善(P<0.05),但术后3个月两组比较差异不显著(P>0.05)。对照组手术前和手术后3个月Frankel脊髓损伤分级比较差异不显著(P>0.05),研究组手术后3个月Frankel脊髓损伤分级较手术前显著提高(P<0.05),手术后3个月研究组Frankel脊髓损伤分级显著优于对照组(P均<0.05)。手术前两组NSE、S100B、GFAP比较差异具有可比性(P>0.05),手术后3个月两组以上指标较手术前均显著下降(P<0.05),手术后3个月研究组以上指标显著低于对照组(P均<0.05)。结论后路减压椎弓根钉内固定治疗重度胸腰椎骨折伴脊髓损伤疗效显著,不仅能升高椎体高度,且能恢复神经功能。 展开更多
关键词 后路减压 椎弓根钉内固定 重度胸腰椎骨折 脊髓损伤 椎体高度
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前、后路减压治疗无骨折脱位型脊髓损伤的临床对比 预览
7
作者 柳立民 《中国民康医学》 2018年第24期22-23,26共3页
目的:对比分析前、后路减压治疗无骨折脱位型脊髓损伤的临床疗效。方法:选取无骨折脱位型脊髓损伤患者110例,根据抛硬币法将其分为对照组和观察组各55例,对照组采用后路减压治疗,即给予患者颈后路单开门椎管扩大成形内固定术治疗;观察... 目的:对比分析前、后路减压治疗无骨折脱位型脊髓损伤的临床疗效。方法:选取无骨折脱位型脊髓损伤患者110例,根据抛硬币法将其分为对照组和观察组各55例,对照组采用后路减压治疗,即给予患者颈后路单开门椎管扩大成形内固定术治疗;观察组采用前路减压治疗,即给予患者颈前路减压内固定术治疗,比较两组患者的手术效果。结果:观察组手术时间、住院时间明显短于对照组,出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2周及术后3个月,观察组颈脊髓损伤功能(JOA)评分明显优于对照组(P<0.05);术后5个月,两组JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为5.5%,对照组为7.3%,两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予无骨折脱位型脊髓损伤患者颈前路减压与颈后路减压治疗均可获得较为良好的治疗效果,但相对于颈后路减压治疗而言,前路减压的操作时间更短、恢复更快。 展开更多
关键词 无骨折脱位型脊髓损伤 前路减压 后路减压
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后路减压、丁棒系统内固定手术治疗胸腰椎骨折的疗效及对睡眠质量的影响 预览 被引量:1
8
作者 安尊发 王忠远 +1 位作者 黄凌云 张飞 《世界睡眠医学杂志》 2018年第4期377-379,共3页
目的:观察并分析后路减压、丁棒系统内固定手术对胸腰椎骨折患者的疗效及对睡眠质量的影响。方法:选取2010年1月至2017年1月黔南州人民医院收治的胸腰椎骨折患者92例,随机分为对照组与观察组,每组46例。观察组采用后路减压、丁棒内固... 目的:观察并分析后路减压、丁棒系统内固定手术对胸腰椎骨折患者的疗效及对睡眠质量的影响。方法:选取2010年1月至2017年1月黔南州人民医院收治的胸腰椎骨折患者92例,随机分为对照组与观察组,每组46例。观察组采用后路减压、丁棒内固定术治疗对照组采用传统手术治疗。比较2组治疗后VAS评分、睡眠质量及治疗效果。结果:与术前比较,术后2组患者VAS评分及PSQI评分均显著降低(P〈0.01),且观察组显著低于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。观察组总有效率为93.48%;较对照组的52.17%显著升高(P〈0.01)。结论:后路减压、丁棒内固定术治疗胸腰椎骨折的效果明显高于传统术式,可有效减轻患者疼痛,并改善患者睡眠质量。 展开更多
关键词 后路减压 丁棒系统内固定治疗 胸腰椎骨折 效果
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后路减压椎体成形短节段融合术治疗骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤的疗效(附45例报道) 预览
9
作者 郝睿峥 霍永鑫 +2 位作者 鲁洋 王伟 王辉 《中国现代手术学杂志》 2018年第2期137-141,共5页
目的探讨后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术治疗骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤患者的短期疗效。方法对2015年1月至2017年1月我科收治的45例骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤病例的临床资料进行回顾性分析。患者均行后... 目的探讨后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术治疗骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤患者的短期疗效。方法对2015年1月至2017年1月我科收治的45例骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤病例的临床资料进行回顾性分析。患者均行后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术治疗,术后每1~2个月骨科门诊复查1次,采用X线正侧位片检测患者脊柱后凸Cobb角和椎体前缘压缩率,采用VAS评分评价患者疼痛程度,采用JOA评分评价患者腰椎功能,采用Frankel分级标准评价患者脊髓神经功能恢复情况,统计患者并发症发生情况。结果本组45例患者均获得随访,平均随访时间(9.0±2.6)个月。所有手术均顺利完成,无死亡及神经损伤等严重并发症,42例患者术后脊髓神经功能Frankel分级较术前至少改善1级;术后3个月,患者脊柱后凸Cobb角、椎体前缘压缩率及VAS评分较术前均明显降低,JOA评分较术前明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。患者发生切口感染1例、切口延迟愈合1例,脑脊液漏1例,均经对症处理治愈。结论后路减压、椎体成形、短节段内固定、植骨融合术是一种治疗骨质疏松性椎体骨折伴脊髓神经损伤安全有效的手术方法。 展开更多
关键词 椎体骨折 椎体成形 后路减压 短节段融合 骨质疏松
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后路减压固定加椎间植骨融合治疗腰椎管狭窄症临床研究
10
作者 张杰 《亚太传统医药》 2018年第9期204-205,共2页
目的:探讨经后方入路椎管减压加椎体间植骨融合治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取60例腰椎管狭窄伴有明显间歇性跛行的患者,经保守治疗无效,但要求改善生活质量,于是行后路全椎板减压术、椎弓根螺钉内固定术及椎间盘摘除、椎间... 目的:探讨经后方入路椎管减压加椎体间植骨融合治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取60例腰椎管狭窄伴有明显间歇性跛行的患者,经保守治疗无效,但要求改善生活质量,于是行后路全椎板减压术、椎弓根螺钉内固定术及椎间盘摘除、椎间植骨融合术,观察其临床疗效。结果:60例患者获得1~3年随访,按Fischgrund标准评定术后疗效,优良率达90.0%。结论:该手术方法减压彻底,固定可靠,融合率高,脊柱稳定性好,是治疗腰椎管狭窄症的一种实用方法。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 后路减压 椎间植骨融合
高压氧联合后路减压固定术综合治疗骨质疏松性椎体骨折30例疗效分析 被引量:1
11
作者 王静杰 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2018年第4期264-266,共3页
随着我国老龄化的进一步发展,老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的发生率呈逐年增高趋势.OVCF除严重损害老年患者脊柱本身的生物力学性能和生理功能外,还存在相当严重的并发症,如椎... 随着我国老龄化的进一步发展,老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的发生率呈逐年增高趋势.OVCF除严重损害老年患者脊柱本身的生物力学性能和生理功能外,还存在相当严重的并发症,如椎体高度丢失、后凸畸形、顽固性背痛、呼吸功能受限、胃肠功能障碍等,严重影响老年人生活质量,也是导致老年OVCF残疾和死亡的主要诱因.多数OVCF均系低能量损伤造成的单纯压缩性骨折,对于伴有神经损伤的严重OVCF的治疗较为棘手,需要解除神经压迫并重建稳定性,且术后有效地促进神经功能恢复,对老年患者的康复极为重要. 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体骨折 综合治疗 骨质疏松性椎体压缩性骨折 疗效分析 后路减压 固定术 高压氧 生物力学性能
272例腰椎滑脱症手术治疗疗效观察 预览
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作者 杨明礼 蒋成 张超 《川北医学院学报》 CAS 2018年第4期612-616,共5页
目的:探讨腰椎滑脱症手术治疗效果、手术适应症、手术技巧及手术并发症。方法:回顾性分析272例因腰椎滑脱症行后路切开复位、减压、椎弓根螺钉内固定、椎间融合术患者的临床资料。术后平均随访16个月,末次随访时按JOA腰痛评分系统进... 目的:探讨腰椎滑脱症手术治疗效果、手术适应症、手术技巧及手术并发症。方法:回顾性分析272例因腰椎滑脱症行后路切开复位、减压、椎弓根螺钉内固定、椎间融合术患者的临床资料。术后平均随访16个月,末次随访时按JOA腰痛评分系统进行疗效评定,并行腰椎X线摄片,分析获得的数据。结果:末次随访临床效果优良率92.6%,复位率86.3%,椎间融合率96.5%。术前JOA腰痛评分(11.2±0.1)分,术后评分(24.1±2.1)分,术前椎间隙高度(6.6±1.4)mm,术后椎间隙高度(11.9±2.1)mm,术前滑脱距离(17.6±5.4)mm,术后滑脱距离(1.0±0.6)mm,各项指标与术前比较,差异都有统计学意义(P〈0.05)。结论:腰椎滑脱症患者经手术治疗后可获得良好临床疗效,但需严格掌握手术适应症,精准的手术技巧,良好的术后管理。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 后路减压 椎弓根螺钉内固定 椎间融合
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后路减压椎弓根内固定联合支柱块治疗胸腰椎爆裂骨折合并不全瘫痪疗效研究
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作者 李学阳 胡光辉 +3 位作者 刘亚峰 王凯 韩秀丰 于峰 《临床心身疾病杂志》 CAS 2018年第1期59-63,共5页
目的 探讨后路减压椎弓根内固定联合支柱块治疗胸腰椎爆裂骨折合并不全瘫痪患者的临床效果.方法 将94例胸腰椎爆裂骨折合并不全瘫痪患者按随机数字表法分为两组,每组47例.对照组给予后路减压椎弓根内固定术治疗,观察组在对照组基础上联... 目的 探讨后路减压椎弓根内固定联合支柱块治疗胸腰椎爆裂骨折合并不全瘫痪患者的临床效果.方法 将94例胸腰椎爆裂骨折合并不全瘫痪患者按随机数字表法分为两组,每组47例.对照组给予后路减压椎弓根内固定术治疗,观察组在对照组基础上联合支柱块治疗,比较两组视觉模拟评分法评分、胸腰椎后凸Cobb角、伤椎高度比、脊髓神经功能Frankel分级以及术后并发症发生情况.结果 术前两组视觉模拟评分法评分、胸腰椎后凸Cobb角、胸腰椎高度比、脊髓神经功能Frankel分级等比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后两组视觉模拟评分法评分及胸腰椎后凸Cobb角均显著降低,胸腰椎高度比显著增高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组均显著优于对照组(P<0.01);两组脊髓神经功能Frankel分级均明显改善(P<0.01),且观察组D级—E级患者显著多于对照组(P<0.05).两组术后均未出现严重并发症.结论 后路减压椎弓根内固定联合支柱块治疗胸腰椎爆裂骨折合并不全瘫痪患者疗效显著,安全性高. 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂骨折 后路减压 椎弓根内固定 支柱块 不全瘫痪
非减压手术治疗椎管内占位1/3~1/2的无神经症状胸腰椎骨折的临床研究 预览
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作者 邵斌峰 《浙江创伤外科》 2018年第5期898-899,共2页
目的探讨非减压手术治疗椎管内占位1/3~1/2的无神经症状胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2015年3月至2017年2月本院收治的椎管内占位1/3~1/2的无神经症状胸腰椎骨折患者98例,按照治疗方式不同分为对照组42例,观察组56例,对照组... 目的探讨非减压手术治疗椎管内占位1/3~1/2的无神经症状胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2015年3月至2017年2月本院收治的椎管内占位1/3~1/2的无神经症状胸腰椎骨折患者98例,按照治疗方式不同分为对照组42例,观察组56例,对照组患者给予后路减压手术治疗,观察组患者给予后路非减压手术治疗,比较两组患者影像学指标、Oswestry功能障碍指数(0DI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、视觉模拟评分(VAS)变化情况及手术情况。结果术后3天、6个月,两组影像学指标、ODI、JOA评分、VAS评分较术前均明显改善(P〈0.05),且观察组术后3天JOA评分明显高于对照组(P〈0.05),椎管受压占椎管面积百分比、ODI指数、VAS评分均明显低于对照组(P〈0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后引流量均明显少于对照组(P〈0.05)。结论非减压手术可明显提高椎管内占位1/3~1/2的无神经症状胸腰椎骨折患者的治疗效果。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎管内占位 神经症状 后路减压
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椎管成形辅助不同内固定术治疗颈椎后纵韧带骨化症的术后轴性痛对比分析
15
作者 巩腾 苏学涛 +1 位作者 夏群 王景贵 《中华解剖与临床杂志》 2018年第1期45-51,共7页
目的 探讨术前颈椎不稳和术中不同内固定对多节段颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者行颈椎管后路单开门扩大成形减压术后并发轴性痛(PAP)特征和门轴侧骨槽融合率影响.方法回顾性分析2010年1月—2014年4月武警部队后勤学院附属医院和天... 目的 探讨术前颈椎不稳和术中不同内固定对多节段颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者行颈椎管后路单开门扩大成形减压术后并发轴性痛(PAP)特征和门轴侧骨槽融合率影响.方法回顾性分析2010年1月—2014年4月武警部队后勤学院附属医院和天津医院脊柱外科106例OPLL患者的临床资料.其中男82例,女24例;年龄51~68岁,平均58.7岁;均行颈椎管后路单开门扩大成形减压术.按照患者术前合并颈椎不稳与否,分为颈椎不稳组(36例)和颈椎稳定组(70例);再按照辅助内固定装置类型,将颈椎不稳组36例分为连续节段Centerpiece微型钛板固定组(14例)和椎弓根钉棒固定组(22例),颈椎稳定组70例分为椎弓根钉棒固定组(17例)和微型钛板固定(53例).所有患者术后均随访3年以上,比较两组患者PAP发生率,以及组内实施不同内固定术式的两亚组间术后3个月门轴侧骨槽融合率、PAP发生率、首发时间、严重程度和持续时间.结果术后颈椎不稳组PAP发生率高于颈椎稳定组,两组分别为27.78%(10/36)和11.43%(8/70),差异有统计学意义(χ2=4.516,P〈0.05).颈椎稳定组患者,椎弓根钉棒固定术后3个月门轴侧骨槽融合率高于Centerpiece微型钛板,差异有统计学意义(t=2.995,P〈0.05);椎弓根置钉术后PAP持续时间短于Centerpiece微型钛板固定,差异有统计学意义(t=11.450,P〈0.05);两亚组PAP发生率、首发时间和严重程度间比较,差异均无统计学意义(P值均〉0.05).术前颈椎不稳组患者,椎弓根固定组术后PAP发生率低于微型钛板固定组,差异有统计学意义(χ2=9.841,P〈0.05);两亚组PAP首发时间、严重程度、持续时间和术后3个月门轴侧骨槽融合率间比较,差异均无统计学意义(P值均〉0.05).结论术前颈椎不稳患者更易继发PAP,其辅助椎弓根较微型钛板固定者可在一定程度减少PAP发生率.术前颈椎稳定患者行颈� 展开更多
关键词 颈椎病 术后轴性痛 单开门扩大成形 颈椎不稳 后路减压 椎弓根钉棒 微型钛板 后柱韧带复合体
后路减压联合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤效果观察 预览 被引量:1
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作者 尚志平 《淮海医药》 CAS 2018年第4期440-442,共3页
目的:探讨后路减压联合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的效果。方法:选取某院骨科收治的68例胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者,按随机法分为对照组和观察组,各34例,对照组给予椎弓根螺钉内固定手术治疗,观察组给予后路减... 目的:探讨后路减压联合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的效果。方法:选取某院骨科收治的68例胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者,按随机法分为对照组和观察组,各34例,对照组给予椎弓根螺钉内固定手术治疗,观察组给予后路减压联合椎弓根螺钉内固定治疗,比较2组术前及术后Cobb’s角、伤椎高度、触觉及运动觉评分。结果:2组术前的Cobb’s角、伤椎高度、触觉及运动觉评分比较差异无统计学意义(P〉0.05),术后2个月的各项指标均优于本组术前,观察组的各项指标均优于对照组,且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:后路减压联合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤减压效果明显,患者恢复良好。 展开更多
关键词 脊柱骨折 胸椎 腰椎 后路减压 椎弓根螺钉内固定 脊髓损伤
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后路减压复位固定及椎间融合治疗老年退变性腰椎滑脱的临床研究 预览
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作者 朱峰 童贤平 余红志 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第A0期64-65,共2页
目的探讨治疗老年退变性腰椎滑脱用椎管后路减压、复位固定、椎间融合的临床疗效。方法研究对象为我院收治的60例老年退变性腰椎滑脱患者,随机分为研究组和对照组各30例,对照组采用一般手术进行治疗,研究组采用腰椎管后路减压、复位固... 目的探讨治疗老年退变性腰椎滑脱用椎管后路减压、复位固定、椎间融合的临床疗效。方法研究对象为我院收治的60例老年退变性腰椎滑脱患者,随机分为研究组和对照组各30例,对照组采用一般手术进行治疗,研究组采用腰椎管后路减压、复位固定及椎间融合进行治疗。对两组术后疗效及术后卧床时间、术后引流量、术中出血量指标进行研究分析。结果术后疗效总有效率研究组明显好于对照组,差异有显著性(P<0.05);术后卧床时间、术后引流量及术中出血量研究组显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论椎管后路减压、椎间融合、椎弓根复位固定对于治疗老年退变性腰椎滑脱的患者有明显的疗效,能加快患者的恢复速度,减轻手术中遇到的一些风险。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 椎间融合 复位固定 后路减压
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前路与后路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤对比研究 预览 被引量:1
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作者 牛垚 陈元庆 李冬冬 《河南医学研究》 CAS 2017年第1期123-124,共2页
目的探究前路与后路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的临床疗效。方法选取永城市人民医院2013年6月至2015年7月收治的96例胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤患者,依据手术方法不同分为前路组与后路组,各48例。前路组患者实施前路减压内... 目的探究前路与后路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的临床疗效。方法选取永城市人民医院2013年6月至2015年7月收治的96例胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤患者,依据手术方法不同分为前路组与后路组,各48例。前路组患者实施前路减压内固定术治疗,后路组患者实施后路减压内固定术治疗。观察统计两组患者手术时间、术中出血量、留院观察时间及手术前后椎体前缘高度。结果术后,两组患者椎体前缘高度与术前比较均明显提高(P〈0.05);术后,前路组患者椎体前缘高度与后路组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);前路组患者手术时间、术中出血量及留院观察时间与后路组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论前路减压内固定术及后路减压内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤均可取得较好治疗效果,可根据患者意愿及自身情况综合考虑选择合适手术方法。 展开更多
关键词 前路减压 后路减压 内固定 胸腰椎爆裂骨折 脊髓损伤
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前、后路减压治疗无骨折脱位型脊髓损伤的效果比较
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作者 尚平福 徐钦华 +1 位作者 魏凯 刘法敬 《中国综合临床》 2017年第12期1067-1071,共5页
目的 观察分别应用前、后路减压内固定术治疗无骨折脱位型脊髓损伤的临床效果.方法 分析2013年12月至2015年5月在我院接受手术治疗的65例无骨折脱位型脊髓损伤患者的临床资料,根据患者所接受的手术方法不同分为两组:前路组31例,采用颈... 目的 观察分别应用前、后路减压内固定术治疗无骨折脱位型脊髓损伤的临床效果.方法 分析2013年12月至2015年5月在我院接受手术治疗的65例无骨折脱位型脊髓损伤患者的临床资料,根据患者所接受的手术方法不同分为两组:前路组31例,采用颈前路减压内固定术治疗;后路组34例,采用颈后路单开门椎管扩大成形内固定术治疗.记录每组患者的手术时间、术中出血量、神经功能恢复及并发症发生情况.结果 前路组手术时间为(63.2±15.1)min,后路组为(113.8±21.5)min,差异有统计学意义(t=48.769,P=0.001);前路组出血量为(116.3±18.9)ml,后路组为(236.3±41.0)ml,差异有统计学意义(t=55.837,P=0.001).前路组JOA评分由术前的(6.9±1.6)分恢复至术后2周时的(9.6±1.9)分、术后3个月时的(11.7±2.6)分及末次随访时的(13.5±3.1)分,手术前后比较差异有统计学意义(F组间=33.759,P<0.05;F组内=5.213,P<0.05;F交互=6.769,P<0.05);后路组JOA评分由术前的(6.7±1.5)分恢复至术后2周时的(8.7±1.8)分、术后3个月时的(10.9±2.5)分及末次随访时的(13.1 ±3.4)分,差异有统计学意义(P均<0.05);术后2周时两组JOA评分比较差异有统计学意义(P<0.05).前路组发生喉返神经牵拉损伤1例,脑脊液漏1例;后路组发生伤口感染1例,液化坏死1例,硬膜外血肿1例,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000).结论 前路减压具有手术创伤小,手术时间短,术中出血少,神经功能恢复快等优点;术前应根据患者脊髓受压节段合理的选择术式. 展开更多
关键词 前路减压 后路减压 无骨折脱位 颈脊髓损伤 疗效比较
前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压的疗效对比研究 预览 被引量:10
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作者 马涌 杨晓辉 +1 位作者 冉建 欧勇 《中国现代医学杂志》 北大核心 2017年第20期91-95,共5页
目的比较前、后路减压2种方法治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2013年1月-2015年1月在该院就诊的胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压60例患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,实验组采取前路减... 目的比较前、后路减压2种方法治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2013年1月-2015年1月在该院就诊的胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压60例患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,实验组采取前路减压内固定治疗,对照组采取后路减压内固定治疗,所有手术均由同一治疗小组完成。观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、切口大小及围手术期并发症,采用美国脊髓损伤协会(ASIA)运动评分及触觉评分评估术前及术后1年神经功能,行胸腰段X线评估术前及术后1年伤椎椎体高度、Cobb角及骨折愈合情况。结果治疗前,两组研究对象的ASIA运动评分、触觉评分、伤椎椎体高度及Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,上述指标均与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且实验组运动评分、感觉评分及伤椎椎体高度、Cobb角度均比对照组要高。实验组比对照组术中出血多,手术时间长,切口要长,围术期并发症发生的多。随访1年时,两组研究对象骨折均已愈合,无断钉、断棒、及钉棒拔出等情况。结论2种手术方式均能提供脊柱坚强的内固定,利于骨折的愈合。相比较后路手术而言,前路减压内固定术能够更好地减压脊髓,促进脊髓功能的恢复,更好地改善神经功能,但前路手术创伤大,出血稍多,需要更加细致的围手术期准备。 展开更多
关键词 前路减压 后路减压 胸腰段脊柱骨折 脊髓受压
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