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原发性喉淋巴瘤的CT及MRI表现(附12例报道) 预览
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作者 瞿姣 袁欣 +3 位作者 杨泠 杨亚英 李王慧 熊倩 《放射学实践》 北大核心 2019年第1期21-25,共5页
目的:探讨原发性喉淋巴瘤的CT及MRI表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析经病理证实的12例原发性喉淋巴瘤患者的临床、影像、病理资料,并复习相关文献,总结该病的影像形态学特征。结果:12例均为喉非霍奇金淋巴瘤,临床表现无特殊。11... 目的:探讨原发性喉淋巴瘤的CT及MRI表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析经病理证实的12例原发性喉淋巴瘤患者的临床、影像、病理资料,并复习相关文献,总结该病的影像形态学特征。结果:12例均为喉非霍奇金淋巴瘤,临床表现无特殊。11例(91.6%)病灶中心位于声门上区,8例(66.7%)表现为突向喉腔生长的结节、肿块,4例(33.3%)显示软组织弥漫增厚致喉腔狭窄,其中弥漫大B细胞淋巴瘤以肿块形成为特点,而NK/T细胞淋巴瘤以软组织弥漫增厚较为多见。11例(91.6%)密度、信号均匀,增强呈轻中度均匀强化;所有病例均未见钙化、囊变坏死及软骨破坏。3例(25%)伴颈部淋巴结肿大,增强呈轻中度强化。结论:喉淋巴瘤的CT及MRI表现具有一定特征性,发病部位多位于声门上区,病灶多位于黏膜下,表面光整,密度和信号较均匀,增强呈轻中度均匀强化,囊变坏死、钙化及软骨破坏极少见,可伴颈部淋巴结肿大,其强化方式与喉部病变一致。 展开更多
关键词 肿瘤 淋巴瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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miR-217调控TIMP3的表达对喉癌细胞生物学行为的影响
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作者 宋建涛 赵海军 +1 位作者 郑建军 王向锋 《临床误诊误治》 2019年第3期64-68,共5页
目的探讨miR-217调控金属肽酶抑制剂3(metallopeptidase inhibitor 3, TIMP3)的表达对喉癌细胞生物学行为的影响。方法选择喉癌并行喉部分切除术或喉全切除术的癌组织32例,同时取距离肿瘤2 cm的癌旁正常喉组织32例。选择人喉癌细胞株He... 目的探讨miR-217调控金属肽酶抑制剂3(metallopeptidase inhibitor 3, TIMP3)的表达对喉癌细胞生物学行为的影响。方法选择喉癌并行喉部分切除术或喉全切除术的癌组织32例,同时取距离肿瘤2 cm的癌旁正常喉组织32例。选择人喉癌细胞株Hep2,并将miR-217 mimics、Control mimics转染至细胞,分别作为miR-217 mimics组与miR-217 NC组,再将TIMP3 3'-UTR野生型(Wt)质粒和TIMP3 3'-UTR突变型(Mut)质粒分别转染细胞。实时定量核酸扩增检测(qPCR)miR-217及TIMP3的表达水平,双荧光素酶实验检测验证miR-217与TIMP3在喉癌Hep2细胞株中的调控关系,MTT增殖实验检测细胞增殖数,Transwell检测细胞迁移、侵袭数,分析miR-217在喉癌组织中的表达与其临床特征的相关性。结果qPCR检测结果显示,癌旁正常喉组织、喉癌组织的miR-217表达量分别为1.53±0.21、0.68±0.13,TIMP3表达量分别为 1.18± 0.15、0.31±0.08,比较差异有统计学意义( P <0.05)。双荧光素酶实验结果显示,miR-217 mimics+TIMP3 3'-UTR Wt组、miR-217 NC+TIMP3 3'-UTR Wt组、miR-217 mimics+TIMP3 3'-UTR Mut组、miR-217 NC+ TIMP3 3'-UTR Mut组的荧光素酶活性分别为1.79±0.31、1.15±0.11、1.28±0.28、1.18±0.19,比较差异有统计学意义( t =12.09, P =0.019);miR-217 mimics+TIMP3 3'-UTR Wt组、miR-217 NC+TIMP3 3'-UTR Wt组双荧光素酶活性比较差异有统计学意义( P <0.05)。与miR-217 NC组比较,miR-217 mimics组喉癌细胞增殖数、迁移细胞数及侵袭细胞数降低,差异有统计学意义( P <0.05)。miR-217表达与喉癌的病理分期及淋巴结有无转移相关( P <0.05)。结论miR-217调控TIMP3表达以抑制喉癌细胞的增殖、迁移和侵袭。 展开更多
关键词 肿瘤 微RNAS 肿瘤侵润
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支撑喉镜下CO2激光术治疗声门型喉癌的疗效观察
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作者 徐凌 牛银花 +1 位作者 苏日格 张姝 《中国医师杂志》 CAS 2019年第2期215-219,共5页
目的探讨支撑喉镜下CO2激光术治疗早期声门型喉癌患者的疗效。方法选取本院97例早期声门型喉癌患者,按随机数字表法分成两组,对照组48例给予喉裂开喉部分切除术治疗,观察组49例实施支撑喉镜下CO2激光术治疗,观察比较两组临床疗效、术后1... 目的探讨支撑喉镜下CO2激光术治疗早期声门型喉癌患者的疗效。方法选取本院97例早期声门型喉癌患者,按随机数字表法分成两组,对照组48例给予喉裂开喉部分切除术治疗,观察组49例实施支撑喉镜下CO2激光术治疗,观察比较两组临床疗效、术后10 min血清α1-酸性糖蛋白(α1-AG)、铜蓝蛋白(CER)水平及嗓音功能各指标[基频微扰(Jitter)、最长发声时间(MPT)、声压级(SPL)]变化情况,并统计两组并发症发生率及生活质量(QOL)评分。结果观察组总缓解率为79.59%(39/49),高于对照组56.25%(27/48),差异有统计学意义(χ2=6.075,P=0.014);术后10 min观察组血清α1-AG、CER水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.641,P=0.010,t=31.242,P=0.000);术后2周至术后3个月两组SPL、MPT先降低后升高,Jitter先升高后降低,且观察组变化幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.04%(1/49),低于对照组16.67%(8/48),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支撑喉镜下CO2激光术可改善早期声门型喉癌患者应激状态及生活质量,且术后并发症发生率低,对嗓音功能影响小,疗效显著。 展开更多
关键词 肿瘤 声门 镜检查 激光疗法 激光 气体
下调接头蛋白CrkII对喉癌Hep-2细胞生物学行为的影响 预览
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作者 姚芝芬 于明 龚正鹏 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第1期42-47,共6页
目的:探讨下调接头蛋白CrkII对喉癌Hep-2细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法:采用RNA干扰法敲低CrkII的表达,以脂质体转染法将质粒导入Hep-2细胞中,通过real-timePCR和Western blot分别检测各组细胞中CrkII mRNA和蛋白的水平,MTT、... 目的:探讨下调接头蛋白CrkII对喉癌Hep-2细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法:采用RNA干扰法敲低CrkII的表达,以脂质体转染法将质粒导入Hep-2细胞中,通过real-timePCR和Western blot分别检测各组细胞中CrkII mRNA和蛋白的水平,MTT、细胞划痕及Transwell侵袭实验检测转染后细胞增殖、迁移和侵袭能力的改变。结果:质粒转染后能有效的抑制Hep细胞CrkII mRNA和蛋白表达水平(P<0.01),Hep-2细胞增殖、迁移和侵袭能力明显降低(P<0.01)。结论:CrkII基因沉默可明显抑制Hep-2细胞的增殖、迁移与侵袭,接头蛋白CrkII可促进喉癌Hep-2细胞的恶性生物学行为。 展开更多
关键词 肿瘤 CrkII HEP-2 细胞增殖 细胞迁移 细胞侵袭
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PET/CT与CT增强对喉癌及喉咽癌术前分期的诊断价值 预览
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作者 罗艳 焦俊 段庆红 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第1期95-99,共5页
目的:分析18F脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)与螺旋电子计算机断层扫描(CT)增强扫描在喉癌及喉咽癌术前分期中的价值。方法:28例确诊为喉癌及喉咽癌的患者于术前行PET/CT显像和CT增强扫描,观察影像学表现、并与... 目的:分析18F脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)与螺旋电子计算机断层扫描(CT)增强扫描在喉癌及喉咽癌术前分期中的价值。方法:28例确诊为喉癌及喉咽癌的患者于术前行PET/CT显像和CT增强扫描,观察影像学表现、并与术后病理检查结果进行对比,比较两种检查对喉癌及喉咽癌术前分期的灵敏度、特异度和准确度。结果:28例患者中喉癌21例(颈部淋巴结转移6例)、喉咽癌7例(颈部淋巴结转移5例),PET/CT显像及增强CT对喉癌、喉咽癌的术前T分期结果与术后病理T分期结果的符合率分别为73.54%和66.12%,差异无统计学意义(P>0.05);PET/CT显像与CT增强对患者颈部淋巴结转移的灵敏度分别为93.21%和76.92%、差异有统计学意义(χ^2=0.26,P<0.05),特异度分别为60%和73.33%、准确度均为75%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:18F-FDGPET/CT或CT增强对喉癌及喉咽癌颈部淋巴结转移均具有较好的诊断价值,有助于指导临床进行治疗前诊断和分期。 展开更多
关键词 肿瘤 淋巴结 18F脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像 电子计算机断层增强扫描 病理学
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微小RNA-203通过靶点LASP1对喉癌细胞侵袭性及凋亡的调控作用研究
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作者 谭杰 韩琳 +4 位作者 静媛媛 郑宏伟 申金霞 张立红 余力生 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期171-175,共5页
目的:探讨微小RNA-203(microRNA-203)在喉癌发生中的作用及潜在机制,阐明microRNA-203与LASP1的关系及相互作用。方法:通过实时定量聚合酶连反应(qRT-PCR)检测microRNA-203在喉癌及癌周组织中的表达。分别通过Transwell检测法和流式细... 目的:探讨微小RNA-203(microRNA-203)在喉癌发生中的作用及潜在机制,阐明microRNA-203与LASP1的关系及相互作用。方法:通过实时定量聚合酶连反应(qRT-PCR)检测microRNA-203在喉癌及癌周组织中的表达。分别通过Transwell检测法和流式细胞计数检测microRNA-203对喉癌细胞的侵袭和凋亡的调控作用。双荧光素酶报告基因检测使microRNA-203与LASP1达到结合状态。通过qRT-PCR和Western blot方法检测转染microRNA-203类似物或microRNA-203抑制剂后喉癌细胞中mRNA和蛋白质水平的LASP1表达。最后通过拯救实验来检测microRNA-203是否通过其靶点LASP1来调控喉癌的进展。结果:microRNA-203在喉癌组织和细胞内有低度表达。人喉癌细胞Hep-2中敲除microRNA-203可以促进其侵袭性,并抑制其凋亡。通过双荧光素酶报告基因检测发现LASP1是microRNA-203基因的靶点。LASP1的表达由microRNA-203基因负相调节。拯救实验表明,microRNA-203基因通过其靶点LASP1对喉癌细胞的侵袭和凋亡进行调控。结论:低度表达的microRNA-203可以通过抑制LASP1来促进喉癌细胞的侵袭并抑制其凋亡。 展开更多
关键词 微小RNA-203 肿瘤 细胞侵袭 凋亡 LASP1
PLOD2蛋白在喉癌组织中的表达及其与预后的关系
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作者 李奕萱 邓敏鑫 +4 位作者 李韵娴 卢仲明 盛晓丽 许咪咪 张思毅 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第1期9-12,共4页
目的 研究前原胶原赖氨酸-2-酮戊二酸5-双加氧酶(Recombinant procollagen lysine-2-oxoglutarate-5-dioxygenase,PLOD2)蛋白在喉癌组织中的表达与患者临床病理特征的关系及其与预后的关系。方法 对114例喉癌患者肿瘤石蜡标本中PLOD2的... 目的 研究前原胶原赖氨酸-2-酮戊二酸5-双加氧酶(Recombinant procollagen lysine-2-oxoglutarate-5-dioxygenase,PLOD2)蛋白在喉癌组织中的表达与患者临床病理特征的关系及其与预后的关系。方法 对114例喉癌患者肿瘤石蜡标本中PLOD2的表达情况采用免疫组化方法检测,并用χ~2检验分析其与临床病理特征的关系、Kaplan-Meier法进行生存分析、Cox比例风险模型进行复发多因素分析。从病例中随机选出8例患者的新鲜冰冻标本,采用实时定量聚合酶链反应和蛋白质印迹方法对8例患者的肿瘤组织和癌旁正常组织中PLOD2的表达情况进行检测。结果 PLOD2蛋白与临床分期、T分级有关(P均<0.05)。实时定量聚合酶链反应中喉癌组织PLOD2蛋白的表达水平高于癌旁正常组织(P<0.05)。蛋白质印迹方法中喉癌组织PLOD2蛋白表达水平要高于癌旁正常组织(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,PLOD2低表达与患者生存率有关(χ~2=12.484,P<0.001),多因素Cox回归分析显示,PLOD2蛋白表达和M分级是影响喉癌生长的独立危险因素。结论 PLOD2蛋白表达的高低与临床分期、T分级呈正相关。PLOD2蛋白是影响喉癌生长的独立危险因素,PLOD2蛋白表达越高,患者预后越差生存率越低。PLOD2蛋白表达对喉癌的生长、预后可能起着重要作用,可能是判断喉癌生长和预后的一种新的分子标志物。 展开更多
关键词 肿瘤 免疫组织化学 预后 回归分析
海带多糖对喉癌细胞增殖和凋亡影响的实验探索
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作者 邹平 胡国文 刘跃辉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第1期13-16,共4页
目的 通过海带多糖干预人喉癌Tu212细胞系,探索其对Tu212细胞增殖和凋亡的影响及其抗肿瘤活性机制。方法 不同浓度的海带多糖(80、160、320μg/ml)及顺铂(1.8 mg/L)分别作用于喉癌Tu212细胞,采用MTT比色法检测24、48、72小时后的生长抑... 目的 通过海带多糖干预人喉癌Tu212细胞系,探索其对Tu212细胞增殖和凋亡的影响及其抗肿瘤活性机制。方法 不同浓度的海带多糖(80、160、320μg/ml)及顺铂(1.8 mg/L)分别作用于喉癌Tu212细胞,采用MTT比色法检测24、48、72小时后的生长抑制率;流式细胞仪检测48小时后Tu212细胞各期的生长情况;荧光显微镜观察48小时后Tu212细胞的凋亡情况;Western Blot检测CyclinBl,Bcl-2蛋白的表达情况。结果 随着海带多糖浓度的增加,其对喉癌Tu212细胞的抑制率也升高,相同浓度的海带多糖对喉癌Tu212细胞的抑制率随着时间的延长而升高;海带多糖干预Tu212细胞48小时后,其增殖被阻滞在G2/M期;干预48小时后,荧光显微镜观察可见典型细胞凋亡;干预Tu212细胞48小时后,CyclinBl,Bcl-2蛋白表达下降,差异均有统计学意义。结论 海带多糖对喉癌Tu212细胞的生长有抑制作用,其机制为通过抑制增殖及促进凋亡来实现。 展开更多
关键词 肿瘤 细胞增殖 细胞凋亡 海带多糖 Tu212细胞
前联合切除对喉癌患者二氧化碳激光切除术后嗓音功能影响 预览
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作者 傅家宝 张楠 +3 位作者 孙欣 宋岩 吴大海 季文樾 《临床军医杂志》 CAS 2019年第2期164-166,169共4页
目的探讨二氧化碳(CO2)激光切除喉癌患者前联合对其嗓音功能的影响。方法选取2017年1-12月接受CO2激光手术治疗的喉癌患者25例为研究对象。按术中是否切除前联合分为未切除组(n=14)与切除组(n=11),另选择30例健康男性作为健康对照组。... 目的探讨二氧化碳(CO2)激光切除喉癌患者前联合对其嗓音功能的影响。方法选取2017年1-12月接受CO2激光手术治疗的喉癌患者25例为研究对象。按术中是否切除前联合分为未切除组(n=14)与切除组(n=11),另选择30例健康男性作为健康对照组。于术后6个月对两组患者进行嗓音客观评估,包括嗓音声学分析、电声门图检查、最长发声时间测定、频闪喉镜检查,并对患者进行嗓音障碍指数-10(VHI-10)评分。结果切除组及未切除组各参数与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。切除组振幅微扰、标准化噪声能量值高于未切除组,接触商、最长发声时间低于未切除组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。切除组与未切除组患者VHI-10得分大部分处于中、重度嗓音障碍,所占比例分别为90.9%(10/11)、85.7%(12/14)。结论喉前联合是否切除对CO2激光术后嗓音功能的恢复有一定影响,术中应尽量保留前联合或避免损伤,术后可获得更好的发声质量。 展开更多
关键词 肿瘤 激光手术 声音质量 前联合
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喉环状软骨上部分切除术的应用进展
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作者 葛鑫颖 马玥莹 刘良发 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2019年第1期37-41,共5页
近年来喉癌的发病率呈上升趋势。手术治疗仍然是喉癌的主要治疗手段,手术方式从最初确保肿瘤完全切除的喉全切除术转变为在确保肿瘤完全切除的基础上最大程度的保留喉的功能,提高患者的生存质量。而喉环状软骨上部分切除术以保留环杓单... 近年来喉癌的发病率呈上升趋势。手术治疗仍然是喉癌的主要治疗手段,手术方式从最初确保肿瘤完全切除的喉全切除术转变为在确保肿瘤完全切除的基础上最大程度的保留喉的功能,提高患者的生存质量。而喉环状软骨上部分切除术以保留环杓单元为特点,既能完整切除肿瘤,又可保留喉的生理功能,且不需要永久性气管造瘘,在不影响生存率和局部控制率的前提下,有效改善患者的生活质量,从而得到广泛应用。本文首先概述喉癌的发病与治疗情况,其次描述喉环状软骨上部分切除术的原理与特点,最后讨论喉环状软骨上部分切除术的最新应用进展。 展开更多
关键词 肿瘤 环状软骨 外科手术
miR-126对男性喉癌患者进展影响的生物信息学分析 预览
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作者 魏梅 王晓雨 +1 位作者 杜建群 林鹏 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第1期67-72,共6页
目的通过预测分析miR-126的靶基因,为研究miR-126影响男性喉癌患者进程的作用机制提供理论支持。方法分析肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库中miR-126对男性喉癌患者的具体影响,寻求miR-126影响男性喉癌患者的靶基因,通过DAVID数据库对有效靶... 目的通过预测分析miR-126的靶基因,为研究miR-126影响男性喉癌患者进程的作用机制提供理论支持。方法分析肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库中miR-126对男性喉癌患者的具体影响,寻求miR-126影响男性喉癌患者的靶基因,通过DAVID数据库对有效靶基因进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果miR-126高表达可提高男性喉癌患者总生存率(OS),且在正常组织中高表达;miR-126的58个靶基因中有7个(DNMT1、GRIN2B、L2HGDH、PIK3R2、PTPN7、SIRT1、TWF1)对生存有影响;GO富集分析发现有效靶基因参与异染色质形成和细胞代谢活动;KEGG通路富集分析发现PIK3R2、SIRT1主要通过AMPK和FoxO信号通路影响细胞代谢和凋亡过程。结论miR-126可以提高男性喉癌患者的OS,这种作用可能是通过其靶基因调节细胞代谢及凋亡过程实现的。 展开更多
关键词 肿瘤 MIR-126 基因本体论 KEGG通路富集
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ECRG4对人喉鳞癌细胞Hep-2侵袭转移的影响及其分子机制 预览
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作者 贾建平 孙晓慧 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第2期178-183,189共7页
目的:探讨ECRG4对人喉鳞癌细胞Hep-2侵袭转移能力的影响及机制。方法:设计并构建ECRG4过表达载体、并转染Hep-2细胞,Real-timePCR及WesternBlot检测Hep-2细胞中ECRG4mRNA和蛋白的表达;通过细胞划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell实验... 目的:探讨ECRG4对人喉鳞癌细胞Hep-2侵袭转移能力的影响及机制。方法:设计并构建ECRG4过表达载体、并转染Hep-2细胞,Real-timePCR及WesternBlot检测Hep-2细胞中ECRG4mRNA和蛋白的表达;通过细胞划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力,应用WesternBlot检测NF-κB信号通路相关蛋白NF-κBp65在胞浆和胞核中的表达及转录因子Snail、EMT标志性分子E-cadherin,N-cadherin、Vinmentin蛋白表达。结果:在Hep-2细胞中过表达ECRG4后,ECRG4mRNA与蛋白表达水平显著升高,划痕和Tranwell实验表明过表达ECRG4可抑制细胞的迁移和侵袭;同时过表达ECRG4可下调细胞核中NF-κBp65蛋白表达,上调细胞浆中NF-κBp65蛋白表达;过表达ECRG4可上调EMT上皮标志物E-cadherin蛋白,下调转录因子Snail及EMT间质标记物Vimentin和N-cadherin蛋白表达。结论:ECRG4可能通过抑制NF-κB/Snail信号通路来抑制EMT的发生,进而抑制Hep-2细胞的侵袭转移。 展开更多
关键词 ECRG4 肿瘤 鳞状细胞 上皮间质转化 细胞迁移 细胞侵袭 核因子ΚB
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低温等离子射频消融手术治疗早期喉癌疗效观察
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作者 龚霄阳 陈芝文 +3 位作者 林子萍 陈海兵 程雷 陈曦 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期143-147,共5页
目的:探讨低温等离子射频消融手术治疗早期喉癌(Tis、T1和T2)的安全性、有效性及预后。方法:回顾性分析202例经直达喉镜下低温等离子射频消融手术治疗早期喉癌患者的临床资料,其中Tis期34例(16.83%),T1aN0M0期49例(24.26%),T1bN0M0期50... 目的:探讨低温等离子射频消融手术治疗早期喉癌(Tis、T1和T2)的安全性、有效性及预后。方法:回顾性分析202例经直达喉镜下低温等离子射频消融手术治疗早期喉癌患者的临床资料,其中Tis期34例(16.83%),T1aN0M0期49例(24.26%),T1bN0M0期50例(24.75%),T2N0M0期69例(34.16%)。对手术患者进行术后严密随访,随访6~60个月,中位随访时间29个月。结果:202例患者中,165例(81.68%)未见复发,均获得了良好的手术效果,均未出现术后出血、呼吸困难等严重并发症;37例(18.32%)术后复发,其中Tis期1例(0.50%),T1a期7例(3.47%),T1b期7例(3.47%),T2期22例(10.89%)。复发患者中13例行全喉切除术(其中5例复发进展为T3期,8例进展为T4期),分别为T1a期1例、T1b期2例、T2期10例;4例行垂直半喉切除手术,分别为T1a期3例、T2期1例;5例再次行等离子射频消融手术,分别为T1b期3例、T2期2例,后均未再次复发;1例患者喉部未见明显复发但颈部淋巴结转移,遂行单纯颈淋巴结清扫术;1例T2期患者复发后为解除喉阻塞单纯行气管切开术,后未进一步治疗;3例患者复发后行放化疗好转;死亡9例,其中行放化疗后死亡5例,复发后放弃治疗4例。结论:低温等离子射频消融手术治疗早期喉癌患者在术后保留喉功能、减少手术创伤方面较喉癌传统手术具有较大的优势,并可以获得较为满意的疗效,但在部分T2期患者的手术适应证选择上仍需慎重。 展开更多
关键词 肿瘤 低温等离子 治疗结局 生存率
经皮微创气管切开术对喉癌病人临床疗效及应激指标的影响 预览
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作者 罗通勇 杨华清 +4 位作者 徐开伦 岳胜清 贾全凡 袁龙 文晓蛟 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第1期58-62,共5页
目的:探讨经皮微创气管切开术对喉癌病人临床疗效及应激指标的影响。方法:选取120例行喉功能保全术的喉癌病人作为研究对象,按照随机数字法将所有病人分为对照组与观察组,各60例。对照组接受传统气管切开术治疗,观察组行经皮微创气管切... 目的:探讨经皮微创气管切开术对喉癌病人临床疗效及应激指标的影响。方法:选取120例行喉功能保全术的喉癌病人作为研究对象,按照随机数字法将所有病人分为对照组与观察组,各60例。对照组接受传统气管切开术治疗,观察组行经皮微创气管切开术治疗。比较2组血液动力学指标、手术情况、应激反应指标以及术后并发症等指标。结果:2组T 2、T 3、T 4、T 5时间点收缩压、舒张压、心率和呼吸频率较T1时间点均显著升高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,观察组T 2、T 3、T 4、T 5时间点收缩压、舒张压、心率和呼吸频率均明显低于对照组(P<0.01)。观察组微创气管切开术时间、切口大小、术中出血量、切口愈合时间均显著低于对照组(P<0.01)。2组T′2、T′3、T′4时间点应激反应指标(血糖、皮质醇、IL-6和C反应蛋白)较T′1时间点均显著升高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05~P<0.01);与对照组相比,观察组T′2、T′3、T′4时间点应激反应指标(血糖、皮质醇、IL-6和C反应蛋白)均明显低于对照组(P<0.05~P<0.01)。观察组不良反应发生率及术后皮肤凹陷率均明显低于对照组(P<0.01)。结论:采用经皮微创气管切开术对喉癌病人进行治疗效果显著,操作简单,减少术中出血以及手术时间,能够有效降低病人应激反应指标和术后不良反应概率,避免术后皮肤凹陷。 展开更多
关键词 肿瘤 经皮微创气管切开术 应激反应
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术前血小板淋巴细胞比值对喉癌患者预后评估的临床意义
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作者 胡艳红 孙海燕 +3 位作者 赵国锋 王东海 石峰 王保成 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第1期48-50,共3页
目的 探讨术前外周血血小板和淋巴细胞比值(PLR)对喉癌患者预后的影响。方法 回顾分析286例喉癌患者的临床资料,确定PLR以死亡为终点的最佳临界值,分析PLR高低与影响喉癌患者术后5年生存率的相关因素之间的关系。分析在众多可能影响喉... 目的 探讨术前外周血血小板和淋巴细胞比值(PLR)对喉癌患者预后的影响。方法 回顾分析286例喉癌患者的临床资料,确定PLR以死亡为终点的最佳临界值,分析PLR高低与影响喉癌患者术后5年生存率的相关因素之间的关系。分析在众多可能影响喉癌患者术后5年生存率的相关因素中PLR是否为独立影响因素。结果 确定以死亡为终点的PLR的最佳临界值为149.9,将患者分为高PLR组(PLR≥149.9)与低PLR组(PLR<149.9)。NLR的高低与患者年龄、性别、病理分化程度不相关,与T分级、颈部淋巴结转移情况以及肿瘤的原发部位相关。经单因素及多因素分析,T分级、颈淋巴结转移、肿瘤原发部位、术前PLR高低是影响喉癌术后5年生存率的独立因素。结论 术前PLR水平是喉癌患者术后5年生存率的影响因素,对喉癌患者预后的评估具有重要意义。 展开更多
关键词 肿瘤 复发 预后 血小板淋巴细胞比值
改良环状软骨上喉次全切除术疗效分析
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作者 熊国平 刘芳 +1 位作者 严飞鹏 周剑勇 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2018年第5期472-475,共4页
目的探讨改良环状软骨上喉次全切除术的可行性及优越性。方法随机选取25例早中期喉癌患者,行改良环状软骨上喉次全切除术,并以残存的披裂黏膜翻转进行发音重建,同时将环状软骨或环甲膜直接与下拉的会厌缝合,完成环会厌吻合,重建喉功能,... 目的探讨改良环状软骨上喉次全切除术的可行性及优越性。方法随机选取25例早中期喉癌患者,行改良环状软骨上喉次全切除术,并以残存的披裂黏膜翻转进行发音重建,同时将环状软骨或环甲膜直接与下拉的会厌缝合,完成环会厌吻合,重建喉功能,术后随访,并3年估疗效。结果术后随访1~3年,25例患者无一例死亡,拔管率为100%,平均拔管时间为45 d;误吸发生率为52%,所有患者发音较清晰,均能进行正常的言语交流; 1例患者出现术后颈部淋巴结转移,再次行功能性颈淋巴结清扫; 1例患者喉癌局部复发,再次行全喉切除。结论改良环状软骨上喉次全切除术,该术式操作简单,易掌握,可有效提高术后拔管率,降低喉狭窄发生率,提高发音质量,改善患者术后的生存质量。 展开更多
关键词 肿瘤 切除术 功能重建 疗效评估
不同手术治疗后喉癌患者气管感染、肺功能损伤发生情况及其对肿瘤复发的影响
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作者 刘喜亮 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第1期42-45,共4页
目的探讨不同手术治疗后喉癌患者气管感染及肺功能损伤发生情况,分析其对肿瘤复发的影响。方法选取2011年6月—2016年12月收治的80例喉癌,根据手术方案分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用喉全切术,观察组采用喉部分切除术。... 目的探讨不同手术治疗后喉癌患者气管感染及肺功能损伤发生情况,分析其对肿瘤复发的影响。方法选取2011年6月—2016年12月收治的80例喉癌,根据手术方案分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用喉全切术,观察组采用喉部分切除术。比较两组术后气管感染、肺功能损伤及肿瘤复发情况,并分析肿瘤复发的影响因素。结果观察组术后早期生活质量优于对照组,气管感染率低于对照组(P<0.05)。观察组术后1 s用力呼气容积(FEV1%)升高和25%肺活量最大呼气流量(V25)降低程度均优于对照组(P<0.05)。本组肿瘤复发率为27.50%。年龄、淋巴转移、TNM分期、术后生活质量评分和手术方式为肿瘤复发的影响因素(P>0.05)。结论喉癌应根据患者情况制定合适的手术方式,以提高生存率及术后生存质量。 展开更多
关键词 肿瘤 切除术 气管感染 肺功能损伤 肿瘤复发 局部
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循证护理实践在降低喉切除患者咽瘘发生率中的应用
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作者 田梓蓉 黄志刚 +7 位作者 张平 梁晶 肖克珍 房居高 南方 李莉 何云 龙海欣 《中华现代护理杂志》 2018年第26期3104-3108,共5页
目的 探讨循证护理实践在降低喉切除患者咽瘘的发生率、减少术后住院时间、减轻患者经济负担方面的应用效果.方法 选择2017年6月—2018年3月在北京同仁医院行喉切除术患者为研究对象,按照患者入院的先后顺序预先编号,并按随机数字表法... 目的 探讨循证护理实践在降低喉切除患者咽瘘的发生率、减少术后住院时间、减轻患者经济负担方面的应用效果.方法 选择2017年6月—2018年3月在北京同仁医院行喉切除术患者为研究对象,按照患者入院的先后顺序预先编号,并按随机数字表法随机分为两组,对照组51例,采用常规护理,试验组50例,在常规护理的同时采用约翰霍普金斯循证护理实践模型(JHNEBP),将证据转化为护理方案,实施并评价护理效果.观察两组患者的咽瘘发生率和术后住院天数.结果 试验组患者咽瘘发生率10.00%,对照组27.45%,差异有统计学意义(χ2=5.034,P=0.025);试验组患者术后住院天数(12.78±3.99)d,对照组(17.22±6.45)d,差异有统计学意义(t=-4.151,P〈0.001).结论 采用JHNEBP制定的循证护理实践方案可以降低喉切除患者咽瘘的发生率,缩短术后住院时间. 展开更多
关键词 切除术 循证护理 肿瘤 咽瘘
前臂皮瓣在环状软骨上喉部分切除术中的应用 预览
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作者 颜光堂 沈杰 +1 位作者 朱远志 陈运 《现代医药卫生》 2018年第18期2893-2894,共2页
目的比较喉环状软骨上部分切除术后行前臂皮瓣修复和环状软骨-舌骨-会厌固定的临床应用效果。方法对该科2013年4月至2017年4月收治的38例喉癌患者行喉环状软骨上部分切除术后,其中23例行环状软骨-舌骨-会厌固定(CHEP组),15例应用前臂... 目的比较喉环状软骨上部分切除术后行前臂皮瓣修复和环状软骨-舌骨-会厌固定的临床应用效果。方法对该科2013年4月至2017年4月收治的38例喉癌患者行喉环状软骨上部分切除术后,其中23例行环状软骨-舌骨-会厌固定(CHEP组),15例应用前臂皮瓣修复(前臂皮瓣组),对2组患者术后咽瘘、误咽程度及气管套管拔管比例、颈部活动情况、患者生活主观舒适度等方面进行比较。结果 2组患者咽瘘发生率、误咽程度及气管套管拔管率等方面比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。但前臂皮瓣组术后3个月头部水平转动及仰头情况均优于CHEP组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论喉环状软骨上部分切除后,运用前臂皮瓣修复能够明显提高患者生活质量,可将其作为环状软骨-舌骨-会厌固定术的补充,进一步丰富喉癌患者的手术方式。 展开更多
关键词 肿瘤 前臂皮瓣 切除术 环状软骨-舌骨-会厌固定
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HPA及NRF2与喉鳞状细胞癌发生和发展的相关性研究 预览
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作者 邱新峰 程万民 《重庆医学》 2018年第12期1628-1631,共4页
目的探讨乙酰肝素酶(HPA)及核因子E2相关因子2(NRF2)在喉鳞状细胞癌中的表达及意义。方法收集2015年2月至2017年2月该院保存的喉鳞状细胞癌标本81份为病例组,同时选取77份声带息肉病理标本为对照组。采用免疫组织化学法检测HPA表达;West... 目的探讨乙酰肝素酶(HPA)及核因子E2相关因子2(NRF2)在喉鳞状细胞癌中的表达及意义。方法收集2015年2月至2017年2月该院保存的喉鳞状细胞癌标本81份为病例组,同时选取77份声带息肉病理标本为对照组。采用免疫组织化学法检测HPA表达;Western blot检测NRF2表达。结果病例组和对照组的HPA阳性表达率和NRF表达量分别为81.48%、19.48%和0.844±0.113、0.202±0.094,差异有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期患者HPA阳性表达率分别为93.02%和94.87%,明显高于无淋巴结转移和Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05);中低分化患者HPA阳性表达率分别为93.75%和100.00%,明显高于高分化患者(P<0.05);有淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期患者NRF2水平分别为0.901±0.122和0.885±0.105,明显高于无淋巴结转移和Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05);中低分化患者NRF2水平分别为0.854±0.101和0.878±0.099,明显高于高分化患者(P<0.05)。结论喉鳞状细胞癌患者HPA及NRF2表达明显升高,与淋巴结转移、TNM分期及病理分级有关。 展开更多
关键词 肿瘤 乙酰肝素酶 NF-E2相关因子 鳞状细胞癌 临床病理
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