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二尖瓣脱垂患者心脏性猝死危险因素研究进展 预览
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作者 毛雨 陈良余 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第2期248-249,256共3页
心脏性猝死(SCD)是指在急性症状如胸痛、心悸、呼吸困难等发作后1 h内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡,多由器质性心脏病并发的恶性室性心律失常(MVA)所致。每年因心血管疾病死亡的1700万人群中,25%表现为SCD[1]... 心脏性猝死(SCD)是指在急性症状如胸痛、心悸、呼吸困难等发作后1 h内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡,多由器质性心脏病并发的恶性室性心律失常(MVA)所致。每年因心血管疾病死亡的1700万人群中,25%表现为SCD[1]。常见致SCD的器质性心脏病包括缺血性心脏病、结构性心脏病、心肌病及离子通道病[1]。 展开更多
关键词 心脏性猝死 二尖瓣脱垂 危险因素 器质性心脏病 恶性室性心律失常 患者 缺血性心脏病 离子通道
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倍他乐克联合胺碘酮治疗顽固性室性早搏的研究进展 预览
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作者 张华光 《医学食疗与健康》 2018年第6期185-186,共2页
室性心律失常是指源于心室的心率紊乱,包括室性心律失常(室性心动过速)、室性早搏(室早)、心室颤动(室颤)等.是心源性猝死的高危因素,不仅是造成器质性心脏病患者发病及死亡的主要原因,也是引起心脏疾病患者猝死的原因之一.而室... 室性心律失常是指源于心室的心率紊乱,包括室性心律失常(室性心动过速)、室性早搏(室早)、心室颤动(室颤)等.是心源性猝死的高危因素,不仅是造成器质性心脏病患者发病及死亡的主要原因,也是引起心脏疾病患者猝死的原因之一.而室性早搏是临床最常见的心律失常之一,可发生于器质性心脏病及其他疾病患者,也可见于正常人群,临床上将病程长、久治不愈的早搏称为顽固性早搏,其中以室性较多见.该病轻者可无症状或感心悸气短、胸闷不适,重者可引起短阵或持续性心动过速甚至危及生命. 展开更多
关键词 顽固性室性早搏 倍他乐克 胺碘酮 室性心律失常 器质性心脏病 心脏病患者 持续性心动过速 心源性猝死
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动态心电图监测中停搏的心电生理研究 预览
3
作者 戴倩宜 胡梦叶 《当代医学》 2018年第22期167-168,共2页
目的观察动态心电图监测中停搏的心电生理意义。方法以2012年1月~2017年12月期间本院收治的260例心脏停搏患者为研究的对象,根据患者是否存在器质性心脏病将其分为两组,器质性心脏病为A组,无器质性心脏病为B组,两组均行心电图监测,观察... 目的观察动态心电图监测中停搏的心电生理意义。方法以2012年1月~2017年12月期间本院收治的260例心脏停搏患者为研究的对象,根据患者是否存在器质性心脏病将其分为两组,器质性心脏病为A组,无器质性心脏病为B组,两组均行心电图监测,观察两组患者的心电生理参数和心率变异性分析。结果A组心电生理参数异常,其阻断迷走神经前后比较差异无统计学意义,心率变异性处于中度降低状态,B组患者检查阻断迷走神经前后相比差异有统计学意义(P<0.05),心率变异性处于正常状态。结论动态心电图监测器质性心脏病患者,能够明确其心电生理参数,对患者的治疗有一定的临床意义。 展开更多
关键词 动态心电图 器质性心脏病 停搏 心电生理
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筑起心源性猝死的“防护大堤” 预览
4
作者 马长生 《健康博览》 2018年第6期24-25,共2页
猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡,多指在急性症状出现后1小时内出现的死亡.其实,许多疾病都可以导致猝死,不过,大多数是由心脏的原因引起的,我们称之为心源性猝死.而绝大多数的心源性猝死都可以归咎为恶性心律失常.心源性猝死-般... 猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡,多指在急性症状出现后1小时内出现的死亡.其实,许多疾病都可以导致猝死,不过,大多数是由心脏的原因引起的,我们称之为心源性猝死.而绝大多数的心源性猝死都可以归咎为恶性心律失常.心源性猝死-般发生在有器质性心脏病的患者,年龄段主要集中在45~75岁,约有80%的心源性猝死是由冠心病引起的. 展开更多
关键词 心源性猝死 器质性心脏病 防护 恶性心律失常 突然死亡 急性症状 冠心
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入院时心力衰竭对感染性休克患者预后的影响 被引量:1
5
作者 王建军 董海山 温丽荣 《中国急救医学》 CSCD 北大核心 2018年第1期26-30,共5页
目的探讨入院时心力衰竭对感染性休克患者预后的影响。方法采取前瞻性研究方法选取EICU和ICU收治的既往有器质性心脏病,且人院时合并心力衰竭的感染性休克患者24例为研究组,同期收治的无器质性心脏病、不伴心力衰竭的感染性休克患者2... 目的探讨入院时心力衰竭对感染性休克患者预后的影响。方法采取前瞻性研究方法选取EICU和ICU收治的既往有器质性心脏病,且人院时合并心力衰竭的感染性休克患者24例为研究组,同期收治的无器质性心脏病、不伴心力衰竭的感染性休克患者24例为对照组。研究器质性心脏病伴心力衰竭的感染性休克患者住院28d的生存情况。结果研究组容量有反应性的患者明显少于对照组(P〈0.01);研究组6h乳酸清除率低于对照组(P〈0.01);研究组应用多巴酚丁胺的患者多于对照组(P〈0.01);研究组需行CRRT的患者比例高于对照组(P〈0.05);研究组的有创机械通气时间和ICU住院时间长于对照组(P〈0.01)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,研究组的28d累积住院病死率高于对照组(P〈0.05)。多变量Cox比例风险模型分析结果显示,在校正血浆B型利钠肽原(BNP)、射血分数(EF)、血乳酸(Lacticacid,Lac)、乳酸清除率(LC)、容量反应性、SOFA评分后,BNP(HR=1.002,95%CI1.000~1.002,P〈0.05),LC(HR=1.189,95%CI1.010~1.399,P〈0.05),容量反应性(HR=0.228,95%C10.061~0.852,P〈0.05)是感染性休克死亡的独立预测因素。结论器质性心脏病且入院时伴有心力衰竭的感染性休克患者,容量反应性低,28d累积住院病死率高。BNP、LC、容量反应性是感染性休克死亡的独立预测因素。 展开更多
关键词 感染性休克 器质性心脏病 心力衰竭 容量反应性 预后
中医治疗慢性心力衰竭研究进展 预览
6
作者 巩倩惠 石立鹏 +2 位作者 祁鹏 刘明怀 李新华 《实用中医药杂志》 2018年第7期868-870,共3页
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是大多数器质性心脏病进展的结局,早期合理的治疗能够显著改善预后。近年来,中医治疗慢性心力衰竭疗效显著,能够有效缓解症状、改善心功能、降低病死率。现将近年来中医治疗慢性心力衰竭... 慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是大多数器质性心脏病进展的结局,早期合理的治疗能够显著改善预后。近年来,中医治疗慢性心力衰竭疗效显著,能够有效缓解症状、改善心功能、降低病死率。现将近年来中医治疗慢性心力衰竭的研究进展综述如下。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 中医治疗 器质性心脏病 进展综述 心功能 死率
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运用逆向导丝与双鞘技术植入心脏再同步治疗一例
7
作者 何利伟 崔凯 +2 位作者 黄兴福 刘深荣 彭健 《中华心律失常学杂志》 2018年第6期531-533,共3页
心力衰竭(心衰)作为各种器质性心脏病的终末阶段,发病率和病死率居高不下,即使在目前最佳的药物治疗下,慢性心衰患者年病死率仍可达5%~10%^[1-3]。心脏再同步治疗(CRT)作为一种非药物疗法,是心衰合并左心室收缩不同步的重要治疗手段,可... 心力衰竭(心衰)作为各种器质性心脏病的终末阶段,发病率和病死率居高不下,即使在目前最佳的药物治疗下,慢性心衰患者年病死率仍可达5%~10%^[1-3]。心脏再同步治疗(CRT)作为一种非药物疗法,是心衰合并左心室收缩不同步的重要治疗手段,可改善患者预后、降低病死率。但由于心衰患者往往存在严重的结构重构、靶血管扭曲、开口异常等原因,左心室导线植入常常难度大、挑战性高,数据表明左心室导线植入失败率高达8%~12%%^[2-3]。下面报道1例靶静脉开口狭窄、扭曲,采用逆向导丝与双鞘技术成功植入CRT起搏(CRT-P)的病例。 展开更多
关键词 心脏再同步治疗 植入 导丝 逆向 左心室收缩 慢性心衰 器质性心脏病 非药物疗法
心律失常紊乱的心跳让你心不宁 预览
8
作者 张海澄 《养生大世界》 2018年第5期24-27,共4页
如果把窦性心律失常计算在内,心律失常的发生率高达100%,也就是说心律失常人皆有之,只是发生的年龄、时间、种类、持续时间、伴发症状的轻重等有所不同而已。经常有病人问,心律失常算心脏病么?我找医生看了好几回,说每天早搏上万次,但... 如果把窦性心律失常计算在内,心律失常的发生率高达100%,也就是说心律失常人皆有之,只是发生的年龄、时间、种类、持续时间、伴发症状的轻重等有所不同而已。经常有病人问,心律失常算心脏病么?我找医生看了好几回,说每天早搏上万次,但不用吃药,难道我得的是假早搏?真的就不用吃药? 展开更多
关键词 心律失常 计算在内 心电图 器质性心脏病 房室阻滞
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胸段硬膜外阻滞对慢性心力衰竭治疗的研究进展 预览
9
作者 仉珊珊 徐扬 +1 位作者 李晓慧 罗善顺 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第8期1015-1018,共4页
慢性心力衰竭(CHF)是一种由于各种原因所导致心脏结构或者功能异常,从而不能够为组织输送氧气,进一步出现以乏力、呼吸困难、下肢肿胀为临床症状,颈静脉压升高、肺部罗音、心脏扩大为主要体征的临床综合征,是器质性心脏病的临床终末阶... 慢性心力衰竭(CHF)是一种由于各种原因所导致心脏结构或者功能异常,从而不能够为组织输送氧气,进一步出现以乏力、呼吸困难、下肢肿胀为临床症状,颈静脉压升高、肺部罗音、心脏扩大为主要体征的临床综合征,是器质性心脏病的临床终末阶段。随着人口老龄化的不断加剧,医疗水平的提高,患者生存时间延长,心力衰竭的发病率进一步提高。世界卫生组织预测,到2030年将有2330万人死于心血管疾病,而心力衰竭是导致死亡的主要原因[1]。慢性心力衰竭的普遍性和发展性成为心内科治疗的难题,虽然常规的药物治疗能够在一定程度上改善心力衰竭患者的症状及预后,但是,疾病呈进行性发展。器械辅助治疗是心力衰竭治疗领域的新突破,胸段硬膜外阻滞(TEB),高胸段硬膜外阻滞(HTEB)能够明显改善心力衰竭患者的心脏结构及功能,有其自身的优势。TEB主要通过抑制交感神经来起到治疗作用,然后在此基础上,改善心脏重构,抑制心肌细胞凋亡,预防心律失常。 展开更多
关键词 高胸段硬膜外阻滞 慢性心力衰竭 内科治疗 世界卫生组织 心血管疾 临床症状 器质性心脏病 心肌细胞凋亡
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综合心理干预治疗对中青年抑郁患者心律失常的疗效评价 预览
10
作者 张智 陈敏 《山西医药杂志》 CAS 2017年第24期3099-3101,共3页
目前文献报道抗抑郁药物治疗器质性心脏病患者的病例较多 ,而少有对中青年抑郁患者的心电图异常研究报道 ,本文对临床上经诊断排除了器质性心脏病的中青年抑郁患者的心电图加以总结 ,探讨引起心电图异常的机理和治疗方法及心理综合干预... 目前文献报道抗抑郁药物治疗器质性心脏病患者的病例较多 ,而少有对中青年抑郁患者的心电图异常研究报道 ,本文对临床上经诊断排除了器质性心脏病的中青年抑郁患者的心电图加以总结 ,探讨引起心电图异常的机理和治疗方法及心理综合干预治疗效果 ,报告如下. 展开更多
关键词 心理干预治疗 抑郁患者 中青年 疗效评价 心律失常 器质性心脏病 心电图异常 心脏病患者
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器质性心脏病相关室性心律失常导管消融进展 预览 被引量:1
11
作者 李赐恩 邱春光 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第3期380-381,384共3页
器质性心脏病相关室性心律失常,尤其是室性心动过速(室速)是临床上常见的恶性心律失常,是导致心源性猝死的主要原因。常见的基础心脏病有冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心肌梗死、致心律失常型右心室心肌病、扩张型心肌病、... 器质性心脏病相关室性心律失常,尤其是室性心动过速(室速)是临床上常见的恶性心律失常,是导致心源性猝死的主要原因。常见的基础心脏病有冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心肌梗死、致心律失常型右心室心肌病、扩张型心肌病、肥厚性心肌病、心肌炎等[1,2]。近年来,器质性心脏病相关室性心律失常的导管消融无论是在电生理标测及导管消融器械、消融途径还是消融策略方面都取得显著进展,现综述如下。 展开更多
关键词 室性心律失常 器质性心脏病 导管消融 冠状动脉粥样硬化性心脏病 恶性心律失常 室性心动过速 右心室心肌 扩张型心肌
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妊娠合并心律失常100例临床分析 预览
12
作者 康忠春 《临床医学研究与实践》 2017年第14期89-90,共2页
目的 探讨妊娠合并心律失常的临床诊治及其对妊娠结局的影响。方法 选择我院2006—2016年100例妊娠合并心律失常住院分娩产妇为研究对象,对其临床资料进行统计分析。结果 在所有100例妊娠合并心律失常产妇中,占比例最高的是窦性心动过速... 目的 探讨妊娠合并心律失常的临床诊治及其对妊娠结局的影响。方法 选择我院2006—2016年100例妊娠合并心律失常住院分娩产妇为研究对象,对其临床资料进行统计分析。结果 在所有100例妊娠合并心律失常产妇中,占比例最高的是窦性心动过速,为47.0%(47/100);无器质性心脏病者占82.0%(82/100),心功能均为Ⅰ~Ⅱ级;器质性心脏病者占18.0%(18/100),其中4例心功能为Ⅰ~Ⅱ级,另外14例为心功能Ⅲ~Ⅳ级,后者分娩孕周短于心功能Ⅰ~Ⅱ级者,差异有统计学意义(P〈0.05);82例无器质性心脏病者中无孕产妇、围生儿死亡,18例器质性心脏病者中孕产妇死亡1例、围生儿死亡3例。结论 妊娠合并心律失常产妇若不存在器质性心脏病则通过规范化的治疗获得较好的妊娠结局;妊娠合并心律失常若存在器质性心脏病则早产率较高,且易导致不良妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠 心律失常 器质性心脏病 心功能 妊娠结局
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器质性心脏病室速基于异常电位的基质标测及消融 预览 被引量:1
13
作者 喻红 殷跃辉 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第8期1016-1019,共4页
器质性心脏病的室性心动过速(室速)的射频导管消融治疗一直是消融治疗的难点,也是近年来研究的热点问题。这类室速的机制最常见的是瘢痕相关的折返机制,对于血流动力学稳定的室速,可采取激动标测和拖带标测相结合的策略来寻找消融... 器质性心脏病的室性心动过速(室速)的射频导管消融治疗一直是消融治疗的难点,也是近年来研究的热点问题。这类室速的机制最常见的是瘢痕相关的折返机制,对于血流动力学稳定的室速,可采取激动标测和拖带标测相结合的策略来寻找消融靶点,但室速有时难以诱发,或诱发后血流动力学不稳定,不能可靠的诱发。 展开更多
关键词 器质性心脏病 激动标测 室速 射频导管消融治疗 血流动力学不稳定 基质 电位 室性心动过速
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心得安试验174例结果分析 预览
14
作者 张娜 徐金义 孙汝平 《中国实用医刊》 2017年第24期9-10,共2页
目的 探讨不同年龄、不同性别人群行心得安试验的特点.方法 回顾性分析医院行心得安试验的174例患者的信息,根据不同年龄段(10-20岁、21-30岁、31-40岁、41-50岁、51-60岁)和性别(男或女)进行分组,比较其试验前后心电图变化.结果 17... 目的 探讨不同年龄、不同性别人群行心得安试验的特点.方法 回顾性分析医院行心得安试验的174例患者的信息,根据不同年龄段(10-20岁、21-30岁、31-40岁、41-50岁、51-60岁)和性别(男或女)进行分组,比较其试验前后心电图变化.结果 174例心得安试验结果显示,心得安试验阳性117例(67.2%),其中21-30岁年龄段比例最高,共74例(男24例,女50例);心得安试验阴性共32例(18.4%),其中51-60岁年龄段比例最高,共8例(男2例,女6例).结论 心得安试验是协助诊断不同年龄段患者有无器质性心脏病的有效无创性检查方法. 展开更多
关键词 心得安试验 器质性心脏病 年龄
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孤立性房颤的胸腔镜辅助下外科治疗
15
作者 刘典晓 张文霞 +4 位作者 王玉玖 刘宝辉 董圣军 李伟 吴恩刚 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2017年第4期233-234,共2页
孤立性房颤指不伴有其他器质性心脏病的房颤,胸腔镜辅助微创射频消融是房颤治疗的新方法。国内主要集中在少数大型心脏中心,基层医院因技术水平制约开展较少。我院自2014年5月开展21例胸腔镜辅助下射频消融联合左心耳闭合治疗孤立性... 孤立性房颤指不伴有其他器质性心脏病的房颤,胸腔镜辅助微创射频消融是房颤治疗的新方法。国内主要集中在少数大型心脏中心,基层医院因技术水平制约开展较少。我院自2014年5月开展21例胸腔镜辅助下射频消融联合左心耳闭合治疗孤立性房颤。现总结经验报道如下。 展开更多
关键词 孤立性房颤 胸腔镜辅助 外科治疗 器质性心脏病 射频消融 心脏中心 基层医院 闭合治疗
心血管病杀手:认识高血压对心血管的侵害
16
作者 郭钰慧 赵英侠 《自我保健》 2017年第7期10-11,共2页
高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病。如果长期患有高血压,左心室负荷会逐渐加重,左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张、功能不全,逐渐形成器质性心脏病。
关键词 高血压 心血管 侵害 器质性心脏病 慢性疾 主要表现 动脉血压 功能不全
评估心力衰竭预后相关指标的研究进展 预览 被引量:7
17
作者 王天娇 周琳 +2 位作者 刘一航 沈静 张静 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第3期374-376,共3页
心力衰竭(心衰)是器质性心脏病的终末阶段,预后不良。准确评估预后,及时采取治疗是延缓心衰进展的有效措施。近年来,随着科学技术的进步,对心衰病理生理机制的研究不断深入,许多评估心衰预后的指标被提出。目前,主要集中在神经... 心力衰竭(心衰)是器质性心脏病的终末阶段,预后不良。准确评估预后,及时采取治疗是延缓心衰进展的有效措施。近年来,随着科学技术的进步,对心衰病理生理机制的研究不断深入,许多评估心衰预后的指标被提出。目前,主要集中在神经内分泌系统方面,如脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等。此外,无创检查相关指标也被提出,如:二氧化碳斜率(VE/VCO2slope)等。本文就目前心衰预后相关指标的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 预后相关 心力衰竭 NT-proBNP N末端脑钠肽前体 神经内分泌系统 器质性心脏病 理生理机制 预后不良
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第十一讲心肌梗死血管再通后不可掉以轻心 预览
18
作者 李向东 《中国乡村医药》 2017年第9期28-29,共2页
急性心肌梗死(AMI)是一种常见的严重器质性心脏病,病因是部分心肌血液循环突然中断导致缺氧所致的损伤。吸烟、肥胖、糖尿病和缺少体力活动者是高危人群。在社会老龄化、现代生活的快节奏、不良饮食习惯、社会心理因素等影响下,我... 急性心肌梗死(AMI)是一种常见的严重器质性心脏病,病因是部分心肌血液循环突然中断导致缺氧所致的损伤。吸烟、肥胖、糖尿病和缺少体力活动者是高危人群。在社会老龄化、现代生活的快节奏、不良饮食习惯、社会心理因素等影响下,我国心肌梗死发病率及病死率居高不下,特别是农村地区。尽管现代医学有介入治疗、远端保护装置、血管扩张药等多种治疗手段实现心肌再灌注,但是未解决心肌无复流及心脏破裂等问题。本讲探讨微血管在心肌梗死患者再灌注治疗过程中扮演的角色、“新三联”方案降低心肌梗死患者死亡风险的机制及使用“新三联”方案可能出现的问题。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 血管再通 心肌梗死患者 器质性心脏病 不良饮食习惯 社会心理因素 远端保护装置 介入治疗
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两种路径下房颤外科射频消融术效果比较
19
作者 刘育宏 刘立明 +3 位作者 李小冰 张昊 宋珑 杨本立 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2017年第2期105-106,共2页
房颤是临床上常见的心律失常之一。主要发生于器质性心脏病和老年人群。消除房颤可减少患者术后心功能衰竭和远期脑血管意外的发生风险,提高患者术后远期生存率。我们对两种不同术式的房颤外科射频消融治疗结果进行比较,研究其有效性... 房颤是临床上常见的心律失常之一。主要发生于器质性心脏病和老年人群。消除房颤可减少患者术后心功能衰竭和远期脑血管意外的发生风险,提高患者术后远期生存率。我们对两种不同术式的房颤外科射频消融治疗结果进行比较,研究其有效性和安全性。 展开更多
关键词 射频消融术 房颤 外科 路径 器质性心脏病 射频消融治疗 脑血管意外 心功能衰竭
束支折返性室性心动过速成功消融1例 预览
20
作者 林佳选 陈小锋 +3 位作者 陈延茹 黄晓芳 李岳春 林加锋 《心电与循环》 2016年第1期64-69,共6页
国外文献报道的束支折返性室性心动过速(BBR-VT)通常发生在扩张型心肌病、缺血性心肌病、瓣膜性心脏病、肥厚型心肌病等器质性心脏病的基础上。BBR-VT国内少有报道,姚焰等[1]报道BBR-VT 2例,均确诊为扩张型心肌病。张劲林等[2]报道... 国外文献报道的束支折返性室性心动过速(BBR-VT)通常发生在扩张型心肌病、缺血性心肌病、瓣膜性心脏病、肥厚型心肌病等器质性心脏病的基础上。BBR-VT国内少有报道,姚焰等[1]报道BBR-VT 2例,均确诊为扩张型心肌病。张劲林等[2]报道1例无明显器质性心脏病的BBR-VT。我院收治1例少见的无明显器质性心脏病的BBR-VT并经射频导管消融(下称消融)右束支成功终止室性心动过速(VT),现报道如下。 展开更多
关键词 束支折返性室性心动过速 器质性心脏病 扩张型心肌 经射频导管消融 缺血性心肌 瓣膜性心脏病 肥厚型心肌 国外文献
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