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术前宫颈癌容积旋转调强与固定野动态调强技术剂量对比 预览
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作者 李明 王忠明 +2 位作者 赵军 周杰 马建华 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第1期29-32,共4页
目的:比较容积旋转调强(VMAT)和固定野动态调强放疗(DIMRT)技术在术前宫颈癌放疗中的剂量学差别。方法:选取10例接受放疗的术前宫颈癌患者,勾画靶区,用Eclipse11.0计划系统设计双弧VMAT计划和5野DIMRT计划,比较两者靶区的适形度指数(CI... 目的:比较容积旋转调强(VMAT)和固定野动态调强放疗(DIMRT)技术在术前宫颈癌放疗中的剂量学差别。方法:选取10例接受放疗的术前宫颈癌患者,勾画靶区,用Eclipse11.0计划系统设计双弧VMAT计划和5野DIMRT计划,比较两者靶区的适形度指数(CI)和均匀性指数(HI)、危及器官的剂量学差别、加速器跳数和照射时间。结果:双弧VMAT计划与5野DIMRT计划的CI(0.78±0.05,0.84±0.03;P>0.05)和HI(0.05±0.00,0.05±0.00;P>0.05)统计学无显著性差异,膀胱的V40、V45、V50和小肠的V20、股骨头、骨盆剂量有显著性差异之外,其它指标未有显著性差异。结论:VMAT和DIMRT技术两者均能很好达到临床剂量学的要求,但在保护正常器官方面,VMAT比DIMRT技术更优或相当,VMAT技术在减少加速器跳数和照射时间方面优势明显。 展开更多
关键词 宫颈癌 容积旋转调强 固定动态调强 加速器跳数
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直肠癌术前固定野动态调强与不同能量容积旋转调强的剂量学差异 预览
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作者 张武哲 黄宝添 +1 位作者 吴晓玲 彭逊 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第5期1074-1077,共4页
目的探讨固定野动态调强(c-IMRT)与不同能量容积旋转调强(VMAT)技术在直肠癌术前放疗中的剂量学差异。方法选取18例直肠癌术前患者,在Eclipse 10.0计划系统上分别进行6 MV 5野c-IMRT和6 MV、10 MV单弧VMAT三组计划设计。PTV处方剂量... 目的探讨固定野动态调强(c-IMRT)与不同能量容积旋转调强(VMAT)技术在直肠癌术前放疗中的剂量学差异。方法选取18例直肠癌术前患者,在Eclipse 10.0计划系统上分别进行6 MV 5野c-IMRT和6 MV、10 MV单弧VMAT三组计划设计。PTV处方剂量为50 Gy/25次,2 Gy/次。在95%体积的PTV达到处方剂量前提下,比较三组计划的剂量体积直方图(DVH)、靶区和危及器官剂量、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、正常组织低剂量体积(B-P)、机器跳数(MU)及治疗时间(TT)。结果VMAT的靶区适形度指数(CI)比c-IMRT略低(P〉0.05),10 MV VMAT的均匀性指数(HI)、V105与c-IMRT相似(P〉0.05),均显著优于6 MV VMAT(P〈0.05)。在VMAT计划中小肠的Dmean、V50略高于c-IMRT(P〉0.05),其Dmean、D5、V40 10MV VMAT显著低于6 MV VMAT(P〈0.05)。膀胱的Dmean、D5、V30较c-IMRT显著高(P〈0.05),在D5的保护上10 MV VMAT显著优于6 MV VMAT(P〈0.05)。双侧股骨头的Dmean、V20、V30明显低于c-IMRT(P〈0.05)。相对于VMAT来说,B-P的V5、V10显著高于c-IMRT,V20显著低于c-IMRT(P〈0.05),其中V10、V15、V20 10MV VMAT较6 MV VMAT显著低(P〈0.05)。MU:6 MV VMAT(365±21)和10 MV VMAT(427±53)分别较c-IMRT(940±177)减少了61%、55%(P〈0.05)。TT:6 MV VMAT(67±3)s和10 MV VMAT(72±6)s分别较c-IMRT(247±28)s减少了73%、71%(P〈0.05),10 MV VMAT比6 MV VMAT增加了7%(P〈0.05)。结论 VMAT可以达到或优于c-IMRT的靶区剂量分布,10 MV VMAT能更好地保护小肠、膀胱和双侧股骨头,同时明显减少MU与TT。 展开更多
关键词 直肠癌 容积旋转调强 固定动态调强 剂量学 不同能量
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前列腺癌旋转容积调强放射治疗与固定野动态调强放射治疗的剂量学比较
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作者 陈婷婷 花威 +1 位作者 张西志 汪步海 《生物医学工程与临床》 CAS 2017年第6期624-628,共5页
目的运用旋转容积调强放射治疗(瓦里安Rapid Arc)与固定野动态调强放射治疗(dIMRT)技术,比较前列腺癌放射治疗计划中的剂量学差异。方法选择9例前列腺癌患者,年龄57~71岁,中位年龄63岁;T2期5例,T3期4例。分别设计Rapid Arc、dIMRT... 目的运用旋转容积调强放射治疗(瓦里安Rapid Arc)与固定野动态调强放射治疗(dIMRT)技术,比较前列腺癌放射治疗计划中的剂量学差异。方法选择9例前列腺癌患者,年龄57~71岁,中位年龄63岁;T2期5例,T3期4例。分别设计Rapid Arc、dIMRT放射治疗计划,运用剂量体积直方图,对两种计划中临床靶区(CTV)和危及器官的剂量学差异进行比较。结果Rapid Arc技术与dIMRT技术相比,其CTV和计划靶区(PTV)适形指数、靶区剂量均匀性指数更加接近1,最小值D(98%)也更加接近处方剂量(P〈0.05);在Rapid Arc计划方案中膀胱和直肠的V(20)、V(30)略高于dIMRT计划(P〈0.05),但仍满足各自的剂量限值要求;V(40)、D(mean)差异无统计学意义(P〉0.05)。Rapid Arc计划方案中股骨头的D(5%)显著高于dIMRT计划方案(P〈0.05);Rapid Arc计划方案中治疗时间仅为dIMRT的1/3左右。结论Rapid Arc计划方案能够达到甚至优于dIMRT计划方案的靶区剂量分布,可以满足前列腺癌放射治疗的临床剂量要求,同时其具有较少总治疗时间的优势。 展开更多
关键词 前列腺癌 调强放射治疗 旋转容积调强(RapidArc) 固定动态调强 剂量体积直方图 剂量学
宫颈癌术后容积弧形调强与固定野动态调强放疗技术的剂量学比较 预览 被引量:1
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作者 于德洋 杨姗姗 +2 位作者 云惟康 冯丽娜 白彦灵 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2017年第2期152-155,共4页
目的 比较宫颈癌术后放疗中容积弧形调强放射治疗(VMAT)与固定野动态调强放射治疗(dIMRT)的靶区剂量分布、危及器官受照剂量及治疗时间,为临床治疗选择放疗技术提供依据。方法选取10例宫颈癌术后患者,在Monaco5.11计划系统中分别对... 目的 比较宫颈癌术后放疗中容积弧形调强放射治疗(VMAT)与固定野动态调强放射治疗(dIMRT)的靶区剂量分布、危及器官受照剂量及治疗时间,为临床治疗选择放疗技术提供依据。方法选取10例宫颈癌术后患者,在Monaco5.11计划系统中分别对每例患者进行容积弧形调强和7野固定野动态调强放疗计划设计,比较两种技术的靶区和危及器官的剂量分布,机器跳数和治疗时间的差异。结果 VMAT技术靶区的平均剂量为46.86 Gy,略高于dIMRT技术的46.68 Gy(P〈0.05),直肠的V10,V20和小肠V30受照剂量VMAT比dIMRT技术分别高了0.63%,3.34%和4.14%(P〈0.05),靶区的均匀性、适形度和其他危及器官的受照剂量相比,两者没有统计学意义,机器跳数和治疗时间VMAT比dIMRT计划分别减少13.4%和50.6%(P〈0.05)。结论 VMAT技术与dIMRT技术相比剂量分布相当或略优,机器跳数和治疗时间明显减少,在临床应用上对于宫颈癌术后患者建议使用VMAT技术。 展开更多
关键词 宫颈癌 容积弧形调强 固定动态调强
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容积调强与固定野动态调强以及适形放疗治疗食管癌的临床疗效比较 预览 被引量:1
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作者 胡翔 章龙珍 +2 位作者 丁纪 郝大为 吴承骏 《肿瘤药学》 CAS 2017年第5期591-595,618共6页
目的 探讨容积调强、固定野动态调强以及适形放疗对上段食管癌的临床疗效,为临床治疗提高参考。方法 选取我院2012年3月~2014年9月收治的53例上段食管癌患者为研究对象,均采取相同的放疗计划系统,随机分为RapidArc组20例、DIMRT组1... 目的 探讨容积调强、固定野动态调强以及适形放疗对上段食管癌的临床疗效,为临床治疗提高参考。方法 选取我院2012年3月~2014年9月收治的53例上段食管癌患者为研究对象,均采取相同的放疗计划系统,随机分为RapidArc组20例、DIMRT组17例和适形放疗组16例,并采用计量体积直方图分析计量和危及气管计量。结果 GTV剂量分布上,RapidArc组的Dmax、CI明显高于其他两组,HI明显低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);PTV剂量分布上,RapidArc组的Dmax低于DIMRT组、高于适形放疗组,Dmin、V95、HI明显低于其他两组,CI明显高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RapidArc组、DIMRT组患者的肺V5、V10、V20、心V30、V40、脊髓D01均显著低于适形放疗组,RapidArc组、适形放疗组患者的肺Dmean、心Dmean均显著低于DIMRT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RapidArc组的机器跳数、有效治疗时间、γ通过率明显小于DIMRT组,DIMRT组的机器跳数、有效治疗时间、γ通过率明显小于适形放疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RapidArc组患者不良反应发生率明显低于DIMRT组和适形放疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组肿块均较治疗前缩小,其中RapidArc组肿块体积最小,适形放疗组肿块体积最大,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RapidArc、DIMRT技术和适形放疗均可应用于上段食管癌患者的放疗,且RapidArc、DIMRT技术的临床优势更明显。 展开更多
关键词 食管癌 容积调强 固定动态调强 适形放疗
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前列腺癌同步加量放疗dIMRT和RapidArc比较研究 被引量:1
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作者 王宁 王彬 +2 位作者 陈阿龙 王明理 黄晓延 《中华肿瘤防治杂志》 北大核心 2017年第6期403-408,共6页
目的前列腺大分割照射与盆腔常规分割预防照射相结合的同步加量放疗可提高前列腺癌临床疗效,本研究比较固定野动态调强(dynamic intensity modulated radiotherapy,dIMRT)与快速旋转调强(RapidArc)在前列腺癌同步加量放疗中的剂量... 目的前列腺大分割照射与盆腔常规分割预防照射相结合的同步加量放疗可提高前列腺癌临床疗效,本研究比较固定野动态调强(dynamic intensity modulated radiotherapy,dIMRT)与快速旋转调强(RapidArc)在前列腺癌同步加量放疗中的剂量分布、治疗效率和执行精度的差异,为临床应用提供参考。方法选取2013—01—04—2013-12-31在中山大学肿瘤防治中心行放疗的10例前列腺癌高危风险患者,靶区包括前列腺、精囊和盆腔淋巴结。以相同的剂量目标和优化参数分别设计9野diMRT、单弧和双弧RapidArc同步加量治疗计划,分别用9F、1ARC和2ARC表示。比较分析3种计划的靶区剂量学特点,直肠、膀胱、小肠和双侧股骨头等危及器官的受照剂量及体积,机器跳数,治疗时间以及剂量验证通过率。结果对于PTV1,9F的D2%为(69.37±0.89)Gy,D50%为(66.92±0.63)Gy,HI为0.09±0.02,CI为0.83±0.05;1ARC的D2%为(71.13±1.21)Gy,D50%为(68.50±0.76)Gy,HI为0.12±0.02,CI为0.74±0.07;9F均优于1ARC,差异均有统计学意义,P〈0.05;9F与2ARC的各参数差异均无统计学意义,P〉0.05。对于PTV2,9F的V95%为(99.45±0.78)%,优于1ARC的(99.35土1.28)%,差异有统计学意义,P〈0.05;9F与2ARC各参数的差异均无统计学意义,P〉0.05。对于膀胱Dmean,3组计划差异无统计学意义,P〉0.05;对于直肠V67.5Gy,9F与2ARC的差异无统计学意义,P〉0.05;对于左右股骨头Dmean,1ARC和2ARC低于9F,差异有统计学意义,P〈0.05;各0AR其余评价指标9F均低于1ARC和2ARC,差异均有统计学意义,P〈0.05。1ARC和2ARC相比于9F机器跳数平均减少了70.0%和67.2%,治疗时间平均缩短了81.7%和61.0%。9F、1ARC和2ARC的3%/3mm标准的7通过率分别为97.8%、98.9%和99.4%,差异均具有统计学意义,P〈0� 展开更多
关键词 固定动态调强 快速旋转调强 前列腺癌 盆腔预防照射 同步加量
食管癌放射治疗计划的剂量学比较 预览 被引量:3
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作者 熊绮丽 徐刚 +2 位作者 石勇 倪千喜 顾强 《辐射研究与辐射工艺学报》 CAS CSCD 2016年第5期12-18,共7页
比较食管癌患者应用螺旋断层(Tomo Helical,TH)、径照断层(Tomo Direct,TD)、容积旋转调强(Volumetric modulated arc therapy,VMAT)和固定野动态调强(Intensity modulated radiation therapy,IMRT)4种放疗计划的剂量学差异。选... 比较食管癌患者应用螺旋断层(Tomo Helical,TH)、径照断层(Tomo Direct,TD)、容积旋转调强(Volumetric modulated arc therapy,VMAT)和固定野动态调强(Intensity modulated radiation therapy,IMRT)4种放疗计划的剂量学差异。选取18例食管癌患者,利用Pinnacle9.2计划系统设计单弧360°VMAT放疗计划和5野IMRT放疗计划。利用Tomo HDTM2.0.7计划系统设计TH放疗计划和5野TD放疗计划。利用剂量体积直方图(Dose volume histogram,DVH)统计靶区剂量参数、适形性指数(Conformity index,CI)和均匀性指数(Heterogeneity index,HI),肺、心脏、脊髓剂量体积参数,出束时间和治疗跳数。TH计划靶区适形性和靶区均匀性略优于TD计划,VMAT计划靶区适形性和靶区均匀性略优于IMRT计划,且前两种计划明显优于后两种;TH计划和VMAT计划肺V20Gy、V30Gy,心脏V30Gy、V40Gy分别优于TD计划和IMRT计划;但是TD计划肺V5Gy具有其他计划都不具有的优势。TH计划优于TD计划优于VMAT计划优于IMRT计划。但如果考虑性价比,本研究认为对于食管癌VMAT计划是首选;如果考虑放射治疗计划的质量,TH计划是首选;但如果靶区体积比较大,肺的低剂量无法达到临床要求时,可以考虑用TD计划解决这一难题。 展开更多
关键词 食管癌 螺旋断层 径照断层 容积旋转调强 固定动态调强 剂量学比较
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容积旋转调强与固定野动态调强低剂量区比较 预览 被引量:1
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作者 姚升宇 颜歌 +5 位作者 赵国旗 许奕 陈廷锋 王子杰 胡喆恺 刘勇 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2016年第5期538-540,共3页
目的:对容积旋转调强(VMAT)和不同射野数的固定野动态调强(IMRT)的低剂量区进行比较,探讨具有低剂量敏感危及器官的肿瘤适用射野技术。方法:用Eclipse 10.0计划系统,在(30×30×30)cm3均匀模体中模仿常见肿瘤,从简单到... 目的:对容积旋转调强(VMAT)和不同射野数的固定野动态调强(IMRT)的低剂量区进行比较,探讨具有低剂量敏感危及器官的肿瘤适用射野技术。方法:用Eclipse 10.0计划系统,在(30×30×30)cm3均匀模体中模仿常见肿瘤,从简单到复杂依次勾画圆形、C形、H形、S形、X形及π形靶区,给予处方50 Gy/25 Fx,用5野、7野、9野IMRT和VMAT进行计划设计,所有优化限制条件均相同。将靶区外缘2.5 cm至模体表面区域作为低剂量统计区,统计不同技术低剂量区的V_5、V_(10)、V_(15)、V_(20)、V_(30)及平均剂量差异,以及靶区适形指数(CI)。结果:5野IMRT V_5、V_(10)、V_(15)低剂量区与VMAT和7,9野IMRT相比较低,有统计意义。VMAT的CI比IMRT好,VMAT的V_(30)体积与5野和7野IMRT相比更低,与9野技术没有统计学差异。其他低剂量区VMAT和IMRT相比没有统计学意义。结论:对于肿瘤周围有低剂量敏感危及器官的肿瘤,比如胸部肿瘤,V_5低剂量区会增加2级以上放射性肺炎发生率,所以尽可能采用5野以下IMRT。危及器官对低剂量区不敏感的其他部位肿瘤,VMAT技术与IMRT相比有更好的靶区适形度,治疗时间更短,所以VMAT技术有较大优势。 展开更多
关键词 容积旋转调强 固定动态调强 低剂量体积
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宫颈癌容积调强与固定野动态调强放疗技术的剂量学比较 预览 被引量:5
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作者 康梅 权循凤 +1 位作者 李兵兵 吴莉莉 《安徽医学》 2016年第4期398-402,共5页
目的比较旋转容积调强技术(VMAT)、固定7野(7-IMRT)及9野动态调强技术(9-IMRT)在宫颈癌根治性放疗中的剂量学参数。方法选取12例接受根治性放疗的宫颈癌患者,对同一CT图像分别进行二弧VMAT、7野IMRT及9野IMRT计划设计,比较3种放疗计划... 目的比较旋转容积调强技术(VMAT)、固定7野(7-IMRT)及9野动态调强技术(9-IMRT)在宫颈癌根治性放疗中的剂量学参数。方法选取12例接受根治性放疗的宫颈癌患者,对同一CT图像分别进行二弧VMAT、7野IMRT及9野IMRT计划设计,比较3种放疗计划的靶区剂量和危及器官的剂量学差异、靶区剂量适形度、均匀性以及加速器跳数。结果 VMAT、7-IMRT和9-IMRT计划的靶区剂量均能够满足剂量学要求,在靶区均匀性和适形度上,VMAT计划更优,7野计划最差。危及器官保护方面,VMAT计划中膀胱V30、直肠V30、V50和股骨头V20的体积均低于7野和9野计划(P<0.05)。相较于9野计划,7野计划的膀胱V30和股骨头V20均略低(P<0.05)。VMAT计划的加速器跳数MU(757.69±137.04)低于7野计划(802.65±183.85)和9野计划(1 102.31±190.07)。结论宫颈癌根治性放疗患者,采用VMAT、7-IMRT及9-IMRT技术均可达到临床靶区剂量要求和危及器官的保护。VMAT计划在靶区的均匀性和适形度上优于7-IMRT和9-IMRT,9-IMRT优于7-IMRT计划;同时VMAT具有降低危及器官剂量的优势,机器跳数明显降低,提高了宫颈癌放射治疗的效率。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 放射疗法 旋转容积调强 固定动态调强 放射治疗剂量
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鼻咽癌螺旋断层放疗与固定野动态调强放疗的剂量学比较研究 被引量:1
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作者 陈亚正 廖雄飞 +1 位作者 黎杰 王培 《肿瘤预防与治疗》 2015年第3期122-126,共5页
目的:比较鼻咽癌螺旋断层放疗(Tomotherapy)和固定野动态调强放疗(dynamic intensity-modulated radiation therapy,d IMRT)的剂量学差异。方法:选择15例完成d IMRT治疗的鼻咽癌患者(T2N2Mo),将CT图像和靶区传至螺旋断层放疗系... 目的:比较鼻咽癌螺旋断层放疗(Tomotherapy)和固定野动态调强放疗(dynamic intensity-modulated radiation therapy,d IMRT)的剂量学差异。方法:选择15例完成d IMRT治疗的鼻咽癌患者(T2N2Mo),将CT图像和靶区传至螺旋断层放疗系统重新设计计划,评估靶区以及危及器官(OAR)的剂量分布、剂量学参数、单次治疗时间、机器跳数。使用SPSS19.0统计学软件对两组数据进行配对t检验。结果:Tomotherapy计划组靶区剂量分布更为均匀,剂量梯度更加陡直,所有靶区的均匀性系数均优于d IMRT(P〈0.05),差异具有统计学意义(P〈0.05)。脑干和脊髓的1cc剂量低于d IMRT(P〈0.05),晶体,视神经,视交叉的最大剂量稍高于d IMRT(仍在临床要求的剂量范围内),颞叶最大剂量没有明显差别,其他危及器官的平均剂量或最大剂量均低于d IMRT。平均单次治疗时间比d IMRT减少了44%(P〈0.05),平均机器跳数增加了2.9倍(P〈0.05)。结论:两组计划的剂量分布均能满足临床要求,Tomotherapy系统在鼻咽癌放疗中具有明显的剂量分布优势,降低了危及器官受量,缩短了治疗时间,但是增加了机器跳数。 展开更多
关键词 早期鼻咽癌 螺旋断层放疗 固定动态调强 剂量
直肠癌术前固定野动态调强与容积旋转调强的剂量学比较 预览 被引量:5
11
作者 张武哲 马长春 +1 位作者 彭逊 陈创珍 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期6330-6332,共3页
目的:比较固定野动态调强( dIMRT)与容积旋转调强( RapidArc)两种技术在直肠癌术前放疗中的剂量学差异。方法选取10例直肠癌术前患者分别设计5F-0°-dIMRT、5F-180°-dIMRT和RapidArc三组计划,计划靶区(PTV)处方剂... 目的:比较固定野动态调强( dIMRT)与容积旋转调强( RapidArc)两种技术在直肠癌术前放疗中的剂量学差异。方法选取10例直肠癌术前患者分别设计5F-0°-dIMRT、5F-180°-dIMRT和RapidArc三组计划,计划靶区(PTV)处方剂量为50 G_y/25次,2 G_y/次。在95%体积的PTV达到处方剂量前提下,比较两种技术的剂量体积直方图( DVH)、靶区和危及器官剂量、靶区剂量适形度( CI)、剂量分布均匀性( HI)、正常组织低剂量体积(B-P)、机器跳数(MU)以及治疗时间(TT)。结果 RapidArc计划的 CI最好(P=0.000),而 HI略低于 dIMRT,差异无统计学意义(P>0.05)。 RapidArc中膀胱的 Dmean与 D5%较 dIMRT偏高(P=0.001)。小肠 V_20Gy中5F-0°-dIMRT 高于 RapidArc(P=0.041),V30Gy中5F-0°-dIMRT低于 RapidArc低于5F-180°-dIMRT。双侧股骨头的D_mean、D_5%、V_20Gy、V_30Gy,5F-0°-dIMRT显著高于 RapidArc和5F-180°-dIMRT,V40Gy则低于两者(P=0.004)。相对于RapidArc来说,B-P的 V5_Gy、V_10Gy高于dIMRT(P<0.05),V_15Gy略低于dIMRT,差异无统计学意义,V_20Gy、V_30Gy则显著低于dIMRT(P<0.05)。 RapidArc 的 MU(382±16)分别较5F-0°-dIMRT(940±177)和5F-180°-dIMRT(956±144)减少了59%、60%(P=0.000)。 RapidArc的 TT(152±4)s分别较5F-0°-dIMRT(247±21)s和5F-180°-dIMRT(251±20)s减少了38%、39%(P=0.000)。结论 Rapi-dArc计划可以达到或优于dIMRT计划的靶区剂量分布,能更好地保护小肠和双侧股骨头,并且具有较少 MU与 TT 的优势,减少了治疗中不确定性因素的影响及患者不适感。 展开更多
关键词 直肠癌 术前 容积旋转调强 固定动态调强 剂量学
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T2期鼻咽癌旋转调强与固定野动态调强计划的剂量学比较研究 被引量:1
12
作者 廖雄飞 黎杰 +2 位作者 谭志博 陈亚正 王培 《肿瘤预防与治疗》 2014年第3期115-119,共5页
目的:比较旋转调强( intensity-modulated arc radiotherapy,IMAT)与固定野动态调强( dynamic intensity-modulated radiation therapy,dIMRT)在T2期鼻咽癌放射治疗计划中的剂量学差异。方法:随机选取10例已经接受固定野动态调强... 目的:比较旋转调强( intensity-modulated arc radiotherapy,IMAT)与固定野动态调强( dynamic intensity-modulated radiation therapy,dIMRT)在T2期鼻咽癌放射治疗计划中的剂量学差异。方法:随机选取10例已经接受固定野动态调强放射治疗的T2期鼻咽癌病例,将这10例放疗计划改为旋转调强方式,重新进行计划优化,比较两种计划的等剂量分布、靶区和危机器官的剂量参数、机器跳数以及治疗时间等。结果:两种计划的靶区剂量分布D98、D95以及D2等参数均无统计学差异(P〉0.05),IMAT计划的脑干Dmax和D1cc、脊髓Dmax、右腮腺Dmean、右颞颌关节Dmax以及左中耳Dmean和Dmax均明显小于dIMRT计划的受量(P〈0.05);同时IMAT计划的左右晶体Dmax、左右视神经Dmax和视交叉Dmax均明显大于dIMRT计划的受量(P〈0.05)。 IMAT计划正常组织受照剂量为5Gy的总体积明显大于dIMRT计划(P〈0.05),而受照剂量在20Gy和30Gy的总体积明显小于dIMRT计划(P〈0.05)。 IMAT比dIMRT计划的单次照射总机器跳数平均减少了47.0%,单次照射时间平均减少48.2%。结论:对于T2期鼻咽癌,两种计划的剂量分布均满足临床要求,在靶区剂量分布没有统计学差异的情况下,IMAT技术能显著降低机器跳数,大大缩短治疗时间。 展开更多
关键词 鼻咽癌 旋转调强 固定动态调强 剂量
不同角度固定野动态调强在直肠癌术前放疗中的剂量学比较 预览 被引量:2
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作者 张武哲 陈志坚 +1 位作者 彭逊 陈创珍 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2014年第2期4735-4739,共5页
目的:比较两种不同角度的固定野动态调强(Dynamic Intensity Modulated Radiotherapy,dIMRT)在直肠癌术前放疗中的剂量学差异。方法:选取10例直肠癌术前患者分别设计5F-0°-dIMRT与5F.180°-dIMRT两组计划,用V处方剂量为... 目的:比较两种不同角度的固定野动态调强(Dynamic Intensity Modulated Radiotherapy,dIMRT)在直肠癌术前放疗中的剂量学差异。方法:选取10例直肠癌术前患者分别设计5F-0°-dIMRT与5F.180°-dIMRT两组计划,用V处方剂量为50Gy/25次。在95%体积的PTV达到处方剂量前提下,比较两组计划的剂量体积直方图(DVH)、靶区和危及器官剂量、靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、正常组织低剂量体积(B-P)、总机器跳数Ⅲ∽以及治疗时间(TreatmentTime,TT)。结果:对于PTV的Dmean来说,5F-0°-dIMRT低于5F.180°-dIMRT(P〈0.05);5F-0°-dIMRT的靶区适形度指数优于5F-180°-dIMRT(P〈0.05),而5F-0°-dIMRT的均匀性指数略优于5F-180°-dIMRT,但差异无统计学意义。在膀胱的DEmean、D5与V30中5F-0°-dIMRT低于5F-180°-dIMRT(P〈0.05),其余V20、V40、V50间差异无统计学意义。小肠V30中5F-0°-dIMRT低于5F-180°-dIMRT(P〈0.05),而Dmean、D5、V20中5F-0°-dIMRT高于5F-180°-dIMRT,V40、V50中5F-0°-dIMRT低于5F-180°-dIMRT,但差异均无统计学意义。双侧股骨头的Dmean、D5、V20 V30,5F-0°-dIMRT显著高于5F-180°-dIMRT(P〈0.05),V40则明显低于5F-180°-dIMRT(P〈0.05)。相对于5F-0°-dIMRT来说,B-P的V5、V10、V15高于5F-180°-dIMRT,V20低于5F-180°-dIMRT,差异均无统计学意义,而V30低于5F-180°-dIMRT,差异具有统计学意义(P<0.05)。5F-0°-dIMRT的MU较5F-180°dIMRT略少(P〉0.05)。5F-0°dIMRT的治疗时间(re)较5F-180°dIMRT略少(P〉0.05)。结论:两组计划均能够满足临床治疗需要,5F-0°-dIMRT较5F-180°-dIMRT提高了靶区的适形度,能更好地保护膀胱、小肠、双侧股骨头的V40和正常组织低剂量区(B-P)V30的剂量,然而对双侧股骨头的高剂量热点与低剂量区的损伤确更大。 展开更多
关键词 直肠癌 术前 固定动态调强 剂量学
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脑胶质瘤旋转容积调强剂量学研究 预览 被引量:6
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作者 陈丽 袁一枫 +2 位作者 花威 蒋亚齐 陈婷婷 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第2期277-279,共3页
目的:研究旋转容积调强(RapidArc)在脑胶质瘤中应用的适用性和剂量学特性。方法:对10例脑胶质瘤患者分别设计RapidArc和固定野逆向调强放射治疗(dIMRT)计划。利用剂量体积直方图比较两种计划中靶区、危及器官的剂量学差异,并比较... 目的:研究旋转容积调强(RapidArc)在脑胶质瘤中应用的适用性和剂量学特性。方法:对10例脑胶质瘤患者分别设计RapidArc和固定野逆向调强放射治疗(dIMRT)计划。利用剂量体积直方图比较两种计划中靶区、危及器官的剂量学差异,并比较两种治疗计划的总机器跳数(MU)和治疗时间。结果:与dIMRT相比,RapidArc的CTV1平均剂量Dmean,CTV2平均剂量Dmean、最小剂量Dmin稍高,差异有统计学意义(P=0.017,0.036,0.002);CTV2的适合度指数CI值更接近于1(P=0.007);RapidArc中危及器官各指标之间仅有患侧视神经Dmax稍高(P=0.003);其余各指标间差异无统计学意义(P〉0.05)。机器跳数RapidArc平均减少了40.9%,治疗时间约是dIMRT的1/3。结论:在脑胶质瘤中,RapidArc计划可以达到或优于dIMRT计划的剂量分布,满足临床剂量学要求,并且具有较少总MU、总治疗时间的优势。 展开更多
关键词 旋转容积调强 固定动态调强 胶质瘤
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胸中段食管癌旋转容积调强与固定野动态调强放疗的剂量学研究 预览 被引量:18
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作者 刘晓静 张西志 +3 位作者 李军 花威 陈永东 张先稳 《实用癌症杂志》 2011年第6期 630-633,共4页
目的比较瓦里安旋转容积调强(瓦里安为RapidArc)与固定野动态调强(dIMRT)2种调强放疗技术,在胸中段食管癌治疗计划中的剂量学差异。方法应用瓦里安Eclipse治疗计划系统,对20例胸中段食管癌患者分别设计RapidArc和dIMRT放射治疗计划... 目的比较瓦里安旋转容积调强(瓦里安为RapidArc)与固定野动态调强(dIMRT)2种调强放疗技术,在胸中段食管癌治疗计划中的剂量学差异。方法应用瓦里安Eclipse治疗计划系统,对20例胸中段食管癌患者分别设计RapidArc和dIMRT放射治疗计划。应用剂量体积直方图,比较2种计划中靶区、危及器官的剂量学差异,并比较2种治疗计划的总机器跳数(MU)和治疗时间。结果 2种放疗计划GTV、PTV的Dmax、Dmean、Dmin、V95%、均匀性指数差异,无统计学意义(P〉0.05);RapidArc的GTV适形度指数CI更接近于1,差异有统计学意义(P=0.032)。RapidArc计划的双肺V10、V15、V20、Dmean明显低于dIMRT计划,差异有统计学意义(P〈0.05);双肺V5、V302种计划比较差异无统计学意义(P〉0.05);RapidArc计划,脊髓D01较dIMRT计划略有升高(P〈0.05),心脏V40、Dmean也偏高(P〈0.05)。结论对于胸中段食管癌,RapidArc治疗计划可以满足临床剂量学要求,能够更有效降低肺的受量,且具有减少总MU、缩短治疗时间的优点,并减轻了治疗中不确定性因素的影响及患者不适感。 展开更多
关键词 旋转容积调强 固定动态调强 胸中段食管癌 剂量学
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三种放疗技术对早期鼻咽癌颈部皮肤设定限制剂量差异研究
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作者 张玉雷 廖雄飞 +5 位作者 黎杰 白立新 徐鹏 李厨荣 陈亚正 王培 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期199-203,共5页
目的 比较固定野dIMRT、VMAT和HT技术在早期鼻咽癌放疗过程中颈部皮肤受量情况。方法 选取 16例完成放疗的早期鼻咽癌病例,将颈部外轮廓内缩3 mm生成皮肤。分别以传统方式(TP组)和将颈部皮肤作为OAR (NP组)进行剂量限制设计计划。... 目的 比较固定野dIMRT、VMAT和HT技术在早期鼻咽癌放疗过程中颈部皮肤受量情况。方法 选取 16例完成放疗的早期鼻咽癌病例,将颈部外轮廓内缩3 mm生成皮肤。分别以传统方式(TP组)和将颈部皮肤作为OAR (NP组)进行剂量限制设计计划。统计各组计划中颈部皮肤 Dmean、V5—V70。对同一放疗技术的两组计划行配对t检验;对3种放疗技术的同一处理方法三组行方差分析。结果 HT组皮肤 Dmean、V5、V10、V30—V70均高于dIMRT和VMAT组(P=0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.02)。dIMRT技术NP组皮肤 Dmean、V10—V60较TP组分别降低7%、8%、22%、25%、38%、59%、85%(P=0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00);VMAT技术NP组皮肤 Dmean、V20—V40较TP组分别降低4%、19%、29%、34%(P=0.02、0.01、0.02、0.01);HT技术NP组皮 肤V30—V70较TP组分别降低20%、29%、50%、67%、100%(P=0.00、0.00、0.00、0.00、0.03)。结论 早期鼻咽癌放疗计划设计中HT较dIMRT和VMAT引起的颈部皮肤受量高,dIMRT和VMAT结果近似;在进行早期鼻咽癌计划设计时将颈部皮肤作为OAR进行剂量限制可明显降低颈部皮肤受量。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤/固定动态调强放射疗法 鼻咽肿瘤/容积调强弧形疗法 鼻咽肿瘤/螺旋断层疗法 皮肤剂量
宫颈癌根治性放疗旋转容积调强技术及固定野动态调强放疗技术的剂量学差异 预览 被引量:6
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作者 徐洋 刘东丽 +2 位作者 张佩娟 齐华 陈菁 《临床和实验医学杂志》 2016年第16期1635-1638,共4页
目的对比分析宫颈癌根治性放疗中旋转容积调强技术(VMAT)与固定野动态调强技术(9-IMRT)计量学差异,以及危及的器官剂量学差异和加速器跳数。方法选取放射科行根治性放疗的宫颈癌患者15例,对同个CT图像进行2弧VMAT以及9野IMRT计划,... 目的对比分析宫颈癌根治性放疗中旋转容积调强技术(VMAT)与固定野动态调强技术(9-IMRT)计量学差异,以及危及的器官剂量学差异和加速器跳数。方法选取放射科行根治性放疗的宫颈癌患者15例,对同个CT图像进行2弧VMAT以及9野IMRT计划,对比两种放疗计划靶区剂量差异、靶区剂量适形度及均匀度,对比两种方法危及的器官剂量学差异、加速器跳数。结果与9-IMRT相比,VMAT的剂量分布均匀度(HI)及适形度(CI)更优(P〈0.05)。股骨头VMAT的V20较9-IMRT低;直肠VMAT计划的直肠接受30 Gy剂量较9野计划低;膀胱VMAT计划膀胱V30明显低于9-IMRT(P均〈0.05)。两种化疗计划小肠、盆骨骨髓V20、V30、V40剂量及Dmeam、Dmax差异均不显著(P均〉0.05)。VMAT计划机器跳数平均为(756.85±134.62),低于9-IMRT计划机器的跳数(1 104.12±186.97),差异有显著性(P〈0.05)。结论 1VMRI及9-IMRT计划靶区剂量均能达到计量学要求;2VMAT计划靶区适形度及剂量均匀性较9-IMRT优;3VMAT可减少危及器官剂量,机器跳数更低,更好治疗宫颈癌的同时具有较好的器官保护效果。 展开更多
关键词 宫颈癌根治性放疗 旋转容积调强技术 固定动态调强技术 靶区剂量 器官保护
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旋转拉弧适形放疗技术与固定野动态调强放疗技术在非小细胞肺癌治疗计划中的剂量学比较 预览 被引量:4
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作者 高红军 王军良 +1 位作者 秦海峰 郝龙英 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第12期 77-78,共2页
目的从剂量学角度对旋转拉弧适形放疗技术(RapidArc-SBRT)与固定野动态调强放疗技术(IMRT)治疗非小细胞肺癌的计划进行比较。方法 15例非小细胞肺癌患者接受RapidArc-SBRT与IMRT治疗,对靶区剂量分布、正常肺组织和关键器官受照射剂... 目的从剂量学角度对旋转拉弧适形放疗技术(RapidArc-SBRT)与固定野动态调强放疗技术(IMRT)治疗非小细胞肺癌的计划进行比较。方法 15例非小细胞肺癌患者接受RapidArc-SBRT与IMRT治疗,对靶区剂量分布、正常肺组织和关键器官受照射剂量、整个放疗过程的机器总跳数和治疗时间进行比较。结果靶区适形指数(CI)与不均匀性指数(HI),IMRT优于RapidArc-SBRT(P〈0.01);受较低剂量照射的正常肺组织体积RapidArc-SBRT大于IMRT(P〈0.05);治疗总跳数和治疗时间RapidArc-SBRT优于IMRT(P〈0.01);关键器官受量IMRT与RapidArc-SBRT比较无统计学差异。结论 IMRT与RapidArc-SBRT在组织和危及器官受照射剂量上具有相似的剂量学优势,IMRT具有更明显的靶区适形度优势,RapidArc-SBRT具有机器总跳数和治疗时间优势。 展开更多
关键词 旋转拉弧适形放疗技术 固定动态调强放疗技术 剂量比较 非小细胞肺
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容积旋转调强与固定野动态调强在直肠癌新辅助放疗中的剂量学比较 预览 被引量:2
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作者 王沛沛 刘哲铭 +6 位作者 李彩虹 李金凯 王亭亭 石鑫磊 李顺梅 陈新 孙新臣 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第6期901-906,共6页
目的:比较双弧容积旋转调强(2VMAT)、单弧容积旋转调强(1VMAT)以及固定射野动态调强(d IMRT)在直肠癌新辅助放疗计划中的剂量学差异。方法:选择20例行术前新辅助放疗的直肠癌患者,进行CT模拟定位,勾画靶区与危及器官,对同一病... 目的:比较双弧容积旋转调强(2VMAT)、单弧容积旋转调强(1VMAT)以及固定射野动态调强(d IMRT)在直肠癌新辅助放疗计划中的剂量学差异。方法:选择20例行术前新辅助放疗的直肠癌患者,进行CT模拟定位,勾画靶区与危及器官,对同一病人分别设计1VMAT、2VMAT以及d IMRT计划,计划靶区(PTV)处方剂量为50 Gy/25 F。在95%体积的PTV满足处方剂量的前提下,利用剂量体积直方图(DVH)来比较3种计划中靶区和危及器官的剂量学差异。结果:3种治疗计划均能满足靶区处方剂量要求。与d IMRT相比,容积旋转调强(VMAT)计划能得到更好的靶区均匀性指数(HI)(P〈0.0001)、适形度指数(CI)(P〈0.05)以及较高的V95%和较低的V107%。对于小肠,两种VMAT计划V50均低于d IMRT计划(P〈0.05),且2VMAT低于1VMAT;小肠的Dmean、V40和V30值中,d IMRT低于两种VMAT计划,1VMAT低于2VMAT,除V30值d IMRT明显低于2VMAT外(P〈0.05),其余差异均无统计学意义;小肠的V15结果显示两种VMAT计划值低于d IMRT计划,但差异无统计学意义。对于膀胱,两种VMAT计划中膀胱的Dmean、V50、V40、V30、V15值均低于d IMRT计划,且2VMAT低于1VMAT,其中2VMAT计划结果中膀胱的Dmean、V40、V30均低于1VMAT和d IMRT计划(P〈0.05),具有统计学差异。对双侧股骨头的Dmean和V30值,2VMAT低于1VMAT以及d IMRT。两种VMAT计划的治疗时间明显少于d IMRT,具有统计学意义(P〈0.0001);2VMAT计划的控制点数明显低于2VMAT和d IMRT(P〈0.0001)。1VMAT的治疗跳数值明显低于2VMAT和d IMRT,具有统计学差异(P〈0.0001)。结论:3种计划均能满足临床治疗的需要。2VMAT计划具有更好的靶区CI和HI,对小肠、膀胱的保护方面更具优势,且患者治疗时间明显缩短,治疗跳数明显降低,但其疗效有待进一步临床评估。 展开更多
关键词 直肠癌 新辅助放疗 容积旋转调强 固定动态调强 调强放疗
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直肠癌术前旋转调强与传统固定野动态调强放疗计划对比研究 预览 被引量:2
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作者 熊英 周伟 +2 位作者 毛凯 戴甜甜 韩媛媛 《中日友好医院学报》 2014年第2期92-94,98共4页
目的:探讨快速旋转调强(IMAT)技术在直肠癌术前放疗中的潜在优势.方法:选择22例直肠癌术前患者,计划靶区(PTV)剂量为50Gy,2Gy/次,5次/周.用治疗计划系统分别进行IMAT和固定野动态调强放疗(IMRT)计划设计,比较2组计划实施时的机... 目的:探讨快速旋转调强(IMAT)技术在直肠癌术前放疗中的潜在优势.方法:选择22例直肠癌术前患者,计划靶区(PTV)剂量为50Gy,2Gy/次,5次/周.用治疗计划系统分别进行IMAT和固定野动态调强放疗(IMRT)计划设计,比较2组计划实施时的机器跳数、治疗时间、靶区适形度指数、均匀性指数、危及器官的受照剂量与体积.结果:IMAT计划与传统IMRT计划相比,其机器跳数及治疗时间显著缩短(P<0.05).IMAT计划的适形指数及靶区的均匀性指数与IMRT相比无统计学差异(P>0.05).在评价相关危及器官的关键参数如V20、V30、V40和V50中,IMAT计划中膀胱高剂量区受照射体积较IMRT显著减少(P<0.05).结论:IMAT治疗计划中治疗时间和治疗跳数的显著减少大幅提高了其治疗效率,相应降低了放疗诱发第二肿瘤的风险.IMAT可以达到与IMRT同样的剂量分布,并且其对周围相邻膀胱组织的保护更好. 展开更多
关键词 快速旋转调强 固定动态调强 直肠癌 剂量学
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