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从特惠到普惠的民生工程——宁夏回族自治区财政社会保障走过的40年
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作者 宁夏回族自治区财政厅 《新理财:政府理财》 2019年第1期61-62,共2页
作为全国综合医改试点省区,所有城市公立医院和县级公立医院率先纳入全国试点范围,建立完善了公立医院取消药品加成补偿机制40年来,宁夏财政社会保障走过了由小到大、由点到面、由特惠到全民社保的历程。纵观过去,看财政保障民生实力由... 作为全国综合医改试点省区,所有城市公立医院和县级公立医院率先纳入全国试点范围,建立完善了公立医院取消药品加成补偿机制40年来,宁夏财政社会保障走过了由小到大、由点到面、由特惠到全民社保的历程。纵观过去,看财政保障民生实力由小到大的发展:一是改革开放30年。 展开更多
关键词 基本养老保险基金 自治区 县级公立医院 城市公立医院 城乡居民基本医疗保险 缴费档次 建档立卡 企业养老保险制度
城市公立医院改革背景下整合型医疗服务理论框架研究
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作者 钟小红 杨辉 +1 位作者 王颖 耿仁文 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第3期9-12,共4页
目的:构建城市公立医院改革背景下整合型医疗服务理论框架。方法:中层理论研究演绎-归纳法。结果:双核理论框架从宏观、中观、动力因素及微观四个层面论述体系整合。宏观层面要深化公立医院改革,带动基本医疗服务能力提升,推动医疗服务... 目的:构建城市公立医院改革背景下整合型医疗服务理论框架。方法:中层理论研究演绎-归纳法。结果:双核理论框架从宏观、中观、动力因素及微观四个层面论述体系整合。宏观层面要深化公立医院改革,带动基本医疗服务能力提升,推动医疗服务体系的结构与要素调整,是体系整合的基础;中观层面需建立机构与专业间的合作伙伴关系;动力因素层面,医疗机构之间要实现利益、信息及人力资源等关键功能整合,并通过规范整合建立共同的服务文化。微观层面则需要加强患者授权,建立医疗机构、患者及关键医护人员激励约束机制,建立临床决策支持机制。体系整合可以从任意层面开始,但是功能及规范整合是推动体系整合长期发展的关键要素。结论:双核理论是基于我国医疗卫生资源配置倒置背景下,从公立医院的角度进行体系整合的理论框架,可帮助展望、设计、管理整合型医疗服务。 展开更多
关键词 城市公立医院 整合型医疗服务 理论框架
河南省城市公立医院医疗服务价格改革实践与体会
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作者 侯准科 王仲阳 +4 位作者 刘强 霍振昂 刘晓光 李利平 王玉琴 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第8期75-77,共3页
通过分析河南省城市公立医院医药价格改革的基本思路、主要做法以及取得的成效和存在的问题,研究提出建立医疗服务价格动态调整机制、巩固完善公立医院补偿机制、完善医保支付方式改革和加快对接2012版全国医疗服务价格项目规范等政策建... 通过分析河南省城市公立医院医药价格改革的基本思路、主要做法以及取得的成效和存在的问题,研究提出建立医疗服务价格动态调整机制、巩固完善公立医院补偿机制、完善医保支付方式改革和加快对接2012版全国医疗服务价格项目规范等政策建议,推动公立医院建立科学合理的补偿机制,促进公立医院健康可持续发展。 展开更多
关键词 城市公立医院 医疗服务价格改革 河南
鄂东医疗集团城市公立医院改革与发展探析 预览
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作者 石红兵 童利群 《中国医院管理》 北大核心 2019年第3期10-13,共4页
作为深化医药卫生体制改革和城市公立医院综合改革的成果,湖北鄂东医疗集团建立健全'政府—医疗集团—医院'的法人治理结构和医疗联合体(共同体)运营模式,高效盘活区域公共医疗资源,提升利民、便民服务水平,一切以病人为中心,... 作为深化医药卫生体制改革和城市公立医院综合改革的成果,湖北鄂东医疗集团建立健全'政府—医疗集团—医院'的法人治理结构和医疗联合体(共同体)运营模式,高效盘活区域公共医疗资源,提升利民、便民服务水平,一切以病人为中心,着力缓解群众'看病贵、看病难、看病繁'难题,打造出城市公立医院改革与发展的'黄石模式',为城市公立医院深化改革与创新发展提供借鉴。 展开更多
关键词 城市公立医院 体制改革 法人治理 医疗联合体 医疗共同体
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取消药品加成政策对四川省公立医院住院费用影响分析
5
作者 张子武 段占祺 +5 位作者 全华艳 罗玉英 张雪莉 韩旭 杨珣 郭小林 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期201-204,共4页
目的从不同费用结构的病种角度出发,分析取消药品加成政策对四川省城市三级公立医院住院费用的影响并提出建议。方法收集2016年至2017年四川省城市三级公立医院出院人数前50位病种的2 732 022例住院费用数据,根据住院费用构成,运用动态... 目的从不同费用结构的病种角度出发,分析取消药品加成政策对四川省城市三级公立医院住院费用的影响并提出建议。方法收集2016年至2017年四川省城市三级公立医院出院人数前50位病种的2 732 022例住院费用数据,根据住院费用构成,运用动态聚类分析将病种分为A~G共7种类型,分别代表不同费用结构占优势的病种,比较政策实施前(2016年)、后(2017年)不同类型病种住院费用和构成比等指标。结果不同类型病种的住院费用及其构成变化差异大。政策实施后,E型(药品、检查费用构成较高)和G型(各项费用构成较均衡)的次均总费用下降,其余类型均呈上涨趋势;各病种类型药占比呈不同程度降低,其中A型(药品费用构成较高,5.60个百分点)和E型(5.15个百分点)病种降幅最大;各病种类型服务费占比呈不同程度增长,其中E型(3.46个百分点)、F型(检查、服务费用构成较高,3.37个百分点)和D型(服务费用构成较高,3.36个百分点)服务占比涨幅最大。结论取消药品加成后四川省城市三级公立医院住院费用结构趋于合理,但不同病种费用的变化差异较大。相关部门应针对不同类型病种,完善调整补偿机制,减轻患者医疗负担、加强药品使用和医疗行为监管,预防诱导需求及转移加成等不良行为发生。 展开更多
关键词 费用控制 取消药品加成 病种 城市公立医院 住院费用
医联体视角下城市公立医院人力资源管理研讨 预览
6
作者 高宁 《企业科技与发展》 2019年第6期253-254,共2页
随着医疗改革步伐的深入发展,城市公立医院人力资源管理也迎来了诸多的新挑战,出现诸如薪酬管理不完善、人力资源整合不足、思想政治工作不到位、下沉机制不够健全等问题。因此,城市公立医院应该统筹区域规划,立足于区域医联体建设的基... 随着医疗改革步伐的深入发展,城市公立医院人力资源管理也迎来了诸多的新挑战,出现诸如薪酬管理不完善、人力资源整合不足、思想政治工作不到位、下沉机制不够健全等问题。因此,城市公立医院应该统筹区域规划,立足于区域医联体建设的基础之上,更加科学合理地实现人力资源整合。通过构建流通机制能够有效的促进公立医院医疗人力资源的下沉问题,同时还应该不断地优化薪酬管理制度,因地制宜,不断加强职工思想政治工作,培养一批德才兼备的医疗专业队伍,为医联体视角下城市公立医院的人力资源管理奠定良好的基础。 展开更多
关键词 医联体 城市公立医院 基层医疗卫生机构 人力资源管理 薪酬管理
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山西省县乡医疗卫生机构一体化改革实践与思考 预览 被引量:2
7
作者 袁红奎 苏天照 靳俊丽 《中国药物与临床》 CAS 2018年第7期1246-1247,共2页
我国新一轮医改启动以来,先后从基层医疗卫生机构、县级公立医院、城市公立医院实施综合改革取得了显著成效。然而县域内,基层医疗卫生机构和县级公立医院综合改革存在独立推进、各自为政、利益相争的现象。县级公立医院县域内优质资源... 我国新一轮医改启动以来,先后从基层医疗卫生机构、县级公立医院、城市公立医院实施综合改革取得了显著成效。然而县域内,基层医疗卫生机构和县级公立医院综合改革存在独立推进、各自为政、利益相争的现象。县级公立医院县域内优质资源虹吸效应不同程度的存在。县级公立医院向基层医疗卫生机构的资源下沉,缺乏利益共享机制,缺乏内生动力和积极性。县级公立医院和基层医疗卫生机构改革的效果就会打折扣。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 机构改革 卫生机构一体化 县级公立医院 山西省 县乡 城市公立医院 利益共享
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强化宗旨意识,树立为民理念——着力促进民生改善社会和谐 预览
8
作者 本刊编辑部 《协商论坛》 2018年第1期25-26,共2页
十一届河南省政协始终坚持以人民为中心的发展思想,践行履职为民理念,始终把促进民生改善、增进人民福祉作为履行职能的出发点和落脚点,切实做到人民政协为人民。及时反映群众意愿。选择公共文化、养老服务业、医疗卫生、食品安全、农... 十一届河南省政协始终坚持以人民为中心的发展思想,践行履职为民理念,始终把促进民生改善、增进人民福祉作为履行职能的出发点和落脚点,切实做到人民政协为人民。及时反映群众意愿。选择公共文化、养老服务业、医疗卫生、食品安全、农村人居环境改善、职业教育和技能培训等人民群众关心关注的热点难点问题,进行视察调研,组织协商座谈,提出意见建议。 展开更多
关键词 省政协 养老服务业 民生改善 大别山区 城市公立医院
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以质量、效率、动力变革为推手
9
《中国卫生》 2018年第2期54-55,共2页
2017年5月,广西实现城市公立医院综合改革全覆盖,所有公立医院全部取消药品加成,同步加大政府财政补助和动态调整医疗服务项目价格,破除了以药补医旧机制,成为非国家综合医改试点省份中最先实现全覆盖的5个省(区)之一。同时,狠... 2017年5月,广西实现城市公立医院综合改革全覆盖,所有公立医院全部取消药品加成,同步加大政府财政补助和动态调整医疗服务项目价格,破除了以药补医旧机制,成为非国家综合医改试点省份中最先实现全覆盖的5个省(区)之一。同时,狠抓紧密型医联体助推分级诊疗制度建设.大力推广“上林经验”“灌阳经验”,有力促进了优质医疗卫生服务资源下沉。 展开更多
关键词 城市公立医院 质量 推手 医疗服务项目 卫生服务资源 动态调整 财政补助 制度建设
城市公立医院视角下的分级诊疗政策群分析 被引量:4
10
作者 钟小红 邱恒 耿仁文 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第5期18-21,共4页
目的:了解广东省现阶段城市公立医院视角下分级诊疗制度建设政策群的政策导向及其系统性。方法:政策分析、彩虹模型理论框架。结果:58项政策纳入分析,构建了广东省城市公立医院视角下分级诊疗政策群。明确了26项城市公立医院相关政... 目的:了解广东省现阶段城市公立医院视角下分级诊疗制度建设政策群的政策导向及其系统性。方法:政策分析、彩虹模型理论框架。结果:58项政策纳入分析,构建了广东省城市公立医院视角下分级诊疗政策群。明确了26项城市公立医院相关政策内容及任务,现阶段政策导向清晰但政策间衔接耦合关系尚不明确。结论:城市公立医院发展视角下分级诊疗政策群尚在初步设计阶段。还需要补充相关政策提高政策措施间的耦合关系。 展开更多
关键词 分级诊疗 卫生政策 政策群 城市公立医院
广州市64家城市公立医院经济运行状况研究 预览 被引量:1
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作者 邓婕 宋喜国 占春旺 《中国卫生质量管理》 2018年第3期103-106,共4页
目的分析广州市64家城市公立医院经济运行现状。方法采用描述性统计分析及对比分析法对2013年-2015年广州市城市公立医院运行状况进行分析。结果广州市城市公立医院经济运行平稳,运行效率较高;但收入结构不合理,社会效益弱化,医疗费... 目的分析广州市64家城市公立医院经济运行现状。方法采用描述性统计分析及对比分析法对2013年-2015年广州市城市公立医院运行状况进行分析。结果广州市城市公立医院经济运行平稳,运行效率较高;但收入结构不合理,社会效益弱化,医疗费用控制及成本管理能力不足。结论应该管控医院规模,促进分级诊疗;优化收入结构,建立费用控制机制;完善管理费用控制体系等。 展开更多
关键词 广州 城市公立医院 经济运行
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新医改形势下城市公立医院绩效考核体系研究 预览 被引量:1
12
作者 孙志霞 《现代医院管理》 2018年第5期57-59,共3页
根据我国城市公立医院的绩效考核工作现状,剖析当前城市公立医院绩效考核中存在的突出问题。立足于国家医药卫生体制改革的进程,借鉴我国公立医院绩效考核的成功经验,探索提出基于平衡计分卡的综合目标绩效考核体系,并对该考核体系... 根据我国城市公立医院的绩效考核工作现状,剖析当前城市公立医院绩效考核中存在的突出问题。立足于国家医药卫生体制改革的进程,借鉴我国公立医院绩效考核的成功经验,探索提出基于平衡计分卡的综合目标绩效考核体系,并对该考核体系在山东大学齐鲁医院的实施展开案例分析。研究发现,综合目标绩效考核体系的实施有利于医院实现功能定位、规范医疗行为,对于我国公立医院绩效考核工作具有一定的参考和借鉴 意义。 展开更多
关键词 新医改 城市公立医院 绩效考核
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陕西省城市公立医院医疗服务价格改革的实践与思考 被引量:1
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作者 何钟 朱亚利 +2 位作者 周玉能 荣朝柱 刘玉 《价格理论与实践》 CSSCI 北大核心 2018年第2期41-43,共3页
医疗服务价格改革是公立医院综合改革的重要组成部分。本文基于陕西省城市公立医院医疗服务价格改革实践,系统总结了改革成效,从医疗机构公益性、价格政策差异性、改革方案科学性、配套政策协同性和效果评估持续性等方面进行了深入思考... 医疗服务价格改革是公立医院综合改革的重要组成部分。本文基于陕西省城市公立医院医疗服务价格改革实践,系统总结了改革成效,从医疗机构公益性、价格政策差异性、改革方案科学性、配套政策协同性和效果评估持续性等方面进行了深入思考,提出了政策建议,对进一步推进公立医院医疗服务价格改革、促进公立医院健康发展和维护医患双方权益具有一定的理论意义。 展开更多
关键词 城市公立医院 医疗价格改革 补偿机制 医患双方权益
中山市药价改革为患者减负3500万元 预览
14
作者 张翔宇 《现代养生》 2018年第4期17-18,共2页
中山市是国家城市公立医院综合改革试点城市。日前,中山市卫计局介绍了2017年全市公立医院改革进展情况。据了解,在全市公立医院取消药品加成、同步开展医疗服务价格改革后,减轻患者药品负担约3500万元。下一阶段,中山将有望推进公立医... 中山市是国家城市公立医院综合改革试点城市。日前,中山市卫计局介绍了2017年全市公立医院改革进展情况。据了解,在全市公立医院取消药品加成、同步开展医疗服务价格改革后,减轻患者药品负担约3500万元。下一阶段,中山将有望推进公立医院薪酬制度改革。患者多选择二甲及以下医院治疗常见病多发病据市卫计局介绍,去年公立医院全部参加医联体建设,以三级医院为龙头,联合镇区医院、社区卫生服务机构等,组建人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接的医疗集团。以原组建的产科、儿科、精神科等专科联盟为基础,发挥三级医院专科优势,盘活优质医疗资源,提升专科联盟水平。小榄镇积极探索建设紧密型医联体,推进分级诊疗,为改革积累了宝贵经验。 展开更多
关键词 药价改革 中山市 患者 城市公立医院 社区卫生服务机构 减负 常见病多发病 专科优势
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上海以绩效考核撬动公立医院改革 预览
15
作者 鲁冰 许岩 +3 位作者 王爱荣 徐文静 赵明 郭永瑾 《中国卫生人才》 2018年第3期18-23,共6页
为建立以公益性为核心、兼顾运行效率的绩效考核评价机制,上海申康医院发展中心(以下简称申康中心)从2006年起,率先在国内实施市级公立医院院长绩效考核,构建了一套行之有效的公立医院院长绩效考核评价指标体系和操作方法,连续11年应用... 为建立以公益性为核心、兼顾运行效率的绩效考核评价机制,上海申康医院发展中心(以下简称申康中心)从2006年起,率先在国内实施市级公立医院院长绩效考核,构建了一套行之有效的公立医院院长绩效考核评价指标体系和操作方法,连续11年应用于上海28家市属三级医院。在此基础上,创新开展诊疗难度评价和病种绩效分析,引导和推动医院落实三级医院功能定位、不断提高临床诊疗水平。2013年以来,组织实施市级医院内部绩效考核与分配制度改革,对医院内各类各级人员开展绩效考核,并根据考核结果进行分配。申康中心的实践,实现了医院外部和内部绩效考核的有机统一,构成了完整的公立医院绩效考核体系,对医院的运行机制产生了深刻影响,直接撬动了城市公立医院的改革。 展开更多
关键词 绩效考核评价 城市公立医院 医院改革 上海 考核评价指标体系 医院功能定位 绩效考核体系 运行效率
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控费不能“一刀切”——控费需重构激励机制
16
作者 傅虹桥 《中国卫生》 2018年第5期12-14,共3页
随着基本医疗保险制度全覆盖释放了患者大量的就医需求,部分城市公立医院医疗费用总量增幅较快,大型医用设备检查治疗和医用耗材的收入占比快速增加,医疗服务总量大幅度增涨。为此,2015年,原国家卫生计生委等部门联合印发《关于印发控... 随着基本医疗保险制度全覆盖释放了患者大量的就医需求,部分城市公立医院医疗费用总量增幅较快,大型医用设备检查治疗和医用耗材的收入占比快速增加,医疗服务总量大幅度增涨。为此,2015年,原国家卫生计生委等部门联合印发《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知》,在痛下狠手的背后也显现了控制医疗费用不合理增长的重要和紧迫。 展开更多
关键词 激励机制 基本医疗保险制度 城市公立医院 医疗费用 大型医用设备 就医需求 快速增加 医用耗材
青岛市市属公立医院财政补助收入与公立医院运行情况的相关性分析
17
作者 李志荣 李传荣 +3 位作者 张辉 王景宏 徐媛 吴海燕 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第3期21-23,共3页
目的:探索财政补助收入与公立医院运行情况的相关关系。方法:以青岛市市属13家公立医院为研究对象,以财政补助收入与公立医院运行情况指标为分析对象,对公立医院补偿情况进行描述性分析,对财政补助收入与公立医院运行相关指标进行... 目的:探索财政补助收入与公立医院运行情况的相关关系。方法:以青岛市市属13家公立医院为研究对象,以财政补助收入与公立医院运行情况指标为分析对象,对公立医院补偿情况进行描述性分析,对财政补助收入与公立医院运行相关指标进行相关性分析,探究财政补助收入与公立医院运行之间的相关性。结果:青岛市市属公立医院财政补助收入呈逐年增长趋势,但占比却呈逐年下降趋势;公立医院收入构成欠合理,药占比虽呈下降趋势,但比重依然偏高;财政补偿收入与公立医院运行的每职工平均业务收入、每职工平均住院床日、出院者平均医药费用、管理费用率、百元医疗收入消耗卫生材料、在职职工人均工资性收入几项指标产生正相关或负相关影响。结论:应完善顶层设计。明晰政府投入边界,完善政府投入机制,以信息化为支撑,实行精细化全成本核算。 展开更多
关键词 城市公立医院 财政补助 医院运行 青岛
强基层须理顺“落差”
18
作者 刘晓云 《中国卫生》 2018年第4期84-85,共2页
2009年新一轮医改以来,基层医疗卫生服务既取得了显著进展,又面临重大挑战。相比于城市公立医院的高速发展,基层医疗卫生机构发展的主要瓶颈是什么,基层要想真正强起来,又该从哪里发力?
关键词 基层医疗卫生机构 落差 理顺 医疗卫生服务 城市公立医院 2009年
公立医院推行医药分开中存在的问题及应对策略 预览 被引量:3
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作者 陈稚林 李卓 宋秀红 《中国药物与临床》 CAS 2018年第2期296-298,共3页
我国公立医院长期“以药养医”的运行模式,存在药品价格不合理上涨,公立医院非营利属性以及医务人员的执业行为饱受诟病,人民群众看病贵、看病难问题难以解决。针对这一问题,国务院相继出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》《... 我国公立医院长期“以药养医”的运行模式,存在药品价格不合理上涨,公立医院非营利属性以及医务人员的执业行为饱受诟病,人民群众看病贵、看病难问题难以解决。针对这一问题,国务院相继出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》和《关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》等文件,统筹推进医药流通领域改革,理顺药品价格。 展开更多
关键词 城市公立医院 医药卫生体制改革 医药分开 “以药养医” 医药流通领域 药品价格 医务人员 人民群众
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大型综合性公立医院医改前后收入结构变化实例探讨及思考 预览
20
作者 蒋心梅 《安徽工业大学学报:社会科学版》 2018年第3期34-36,共3页
通过大型综合性公立医院改革前后医疗收入结构变化进行解剖和分析,探讨医院经济运营政策导向及如何科学控制医药费用不合理增长。改革后,各项收入结构呈现合理增长,但也存在医院医疗收入占比较高,医疗收支倒挂的现象。为了医院能够圆满... 通过大型综合性公立医院改革前后医疗收入结构变化进行解剖和分析,探讨医院经济运营政策导向及如何科学控制医药费用不合理增长。改革后,各项收入结构呈现合理增长,但也存在医院医疗收入占比较高,医疗收支倒挂的现象。为了医院能够圆满完成医教研任务,充分体现公益性,又能够健康发展,需要调整医疗服务价格;新增“药事服务费”;医疗控费应实行分级管理;加强医疗机构内部管理,节约成本费用。 展开更多
关键词 城市公立医院 综合改革 医疗收入 医疗控费
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