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低分子肝素预防髋、膝关节手术后下肢深静脉血栓形成的多中心研究 预览 被引量:389
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作者 邱贵兴 杨庆铭 +3 位作者 余楠生 翁习生 王凯 李晓林 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期 819-822,共4页
目的 探讨国人髋、膝关节手术后下肢深静脉血栓(deepvenous thrombosis,DVT)的发生率及应用低分子肝素预防DVT的有效性和安全性。方法 根据入选标准选择120例髋、膝关节手术患者,分别在北京、上海、广州三个中心参加该项研究,观察... 目的 探讨国人髋、膝关节手术后下肢深静脉血栓(deepvenous thrombosis,DVT)的发生率及应用低分子肝素预防DVT的有效性和安全性。方法 根据入选标准选择120例髋、膝关节手术患者,分别在北京、上海、广州三个中心参加该项研究,观察组和对照组分别为68例和52例。观察组中男30例,其中全髋关节置换术19例,全膝关节置换术2例,动力髋螺钉(DHS)9例;女38例,其中全髋关节置换术17例,全膝关节置换术17例,DHS4例。对照组中男21例,其中全髋关节置换术19例,全膝关节置换术1例,DHS1例;女31例,其中全髋关节置换术15例,全膝关节置换术15例,DHS1例。结果 除观察组与对照组女性全髋关节置换术患者术中、术后失血量差异有统计学意义(P〈0.05)外,其余出血量差异均无统计学意义(P〉0.05)。手术前后血红蛋白、血小板、凝血酶原时间及活动度与活化部分凝血活酶时间变化差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者术后下肢DVT发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组总的不良反应发生率为8.8%(6.68)。结论 低分子肝素可以有效预防髋、膝关节置换术后DVT的发生,同时对于已发生的DVT有良好的治疗效果,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 肝素 低分子量 外科手术 多中心研究
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1000例鼻窦内窥镜手术疗效分析 预览 被引量:269
2
作者 韩德民 周兵 +6 位作者 刘华超 刘冥 王景礼 史秀英 黄谦 翁祖勋 李金海 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1996年第6期 358-361,共4页
为了评价鼻肉镜鼻窦手术的疗效,对1991年11月-1995年1月间实施鼻内镜手术并完成术后随访的1000例慢性鼻窦炎,鼻息肉患者进行了疗效分析。1000例有前期手术史754例,最多25次,平均3.7次。术前CT检查采... 为了评价鼻肉镜鼻窦手术的疗效,对1991年11月-1995年1月间实施鼻内镜手术并完成术后随访的1000例慢性鼻窦炎,鼻息肉患者进行了疗效分析。1000例有前期手术史754例,最多25次,平均3.7次。术前CT检查采用冠状位及水平位骨窗扫描。治愈率为84.0%,其中Ⅰ期治愈557例,延期治愈283例;延延炎症160例。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 内窥镜 外科手术
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食管癌和贲门癌的外科治疗 预览 被引量:245
3
作者 邵令方 高宗人 +3 位作者 卫功铨 许金良 陈明耀 程金华 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期 44-46,共3页
目的阐述1965~1998年外科治疗食管癌和贲门癌的进展情况,并总结其经验。方法将1965~1998年外科治疗的12?970例食管癌和贲门癌患者分3个阶段进行分析比较。1965~1979年手术患者3?155例为A组,1980~1990年5?952例为B组,1990~1998年... 目的阐述1965~1998年外科治疗食管癌和贲门癌的进展情况,并总结其经验。方法将1965~1998年外科治疗的12?970例食管癌和贲门癌患者分3个阶段进行分析比较。1965~1979年手术患者3?155例为A组,1980~1990年5?952例为B组,1990~1998年3?863例为C组,早期癌(Tis,T1)单列计算。结果本组患者肿瘤总的切除率为91.3%,食管癌和贲门癌的切除率分别为94.0%和84.6%,其中食管癌患者A、B、C组及早期癌组切除率分别为86.6%、93.2%、95.8%和100.0%,贲门癌患者分别为82.1%、85.1%、90.2%和100.0%;总的手术病死率为1.8%,A、B、C组手术病死率分别为4.4%、1.6%和0.5%;总5年生存率为31.6%,A、B、C及早期癌组生存率分别为27.0%、29.1%、32.0%及92.6%。A、B、C 3组患者的病期、病变位置、病变大小、手术方法、综合治疗以及手术并发症均有显著不同。结论 (1)早期癌外科治疗效果最好,肿瘤手术切除率和患者5年生存率分别为100.0%和92.6%;(2)随着肿瘤诊治技术的不断提高,手术适应证逐渐扩大,手术切除率和患者5年生存率不断提高;(3)食管癌患者均应作食管次全切除颈部吻合术,这样可以减少肿瘤复发;(4)Ⅲ期以上病例行综合治疗可以取得较好的效果。 展开更多
关键词 食管肿瘤 贲门肿瘤 外科手术 存活率 预后
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甲状腺切除术后甲状腺功能减退症替代治疗的研究 预览 被引量:260
4
作者 吴鹏飞 周细华 《实用药物与临床》 CAS 2015年第11期1329-1331,共3页
目的探讨甲状腺手术后甲状腺功能减退症(术后甲减)患者左旋甲状腺素钠(L-T4)的合适替代治疗剂量。方法术后甲减患者93例,根据甲状腺残留量分为全切组21例、非全切组72例,替代治疗后计算并比较两组单位体重剂量(Per/kg body mass do... 目的探讨甲状腺手术后甲状腺功能减退症(术后甲减)患者左旋甲状腺素钠(L-T4)的合适替代治疗剂量。方法术后甲减患者93例,根据甲状腺残留量分为全切组21例、非全切组72例,替代治疗后计算并比较两组单位体重剂量(Per/kg body mass dosing,PBMD)的差异,并分别比较两组PBMD与1.6μg/kg剂量的差异;对非全切组男女患者L-T4替代治疗剂量与体重的关系分别进行线性回归分析。结果全切组与非全切组患者PBMD分别为(1.8±0.1)μg/kg、(1.4±0.2)μg/kg,与1.6μg/kg剂量对比,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01);两组均数比较差异亦有统计学意义(P〈0.01)。非全切组男女患者替代治疗剂量分别为(99.0±16.8)μg、(93.0±18.1)μg,两者差异无统计学意义(P=0.153);非全切组男女患者L-T4替代治疗剂量与体重均高度相关。结论术后甲减患者的L-T4替代治疗剂量需根据患者甲状腺的残留量和性别来制定。 展开更多
关键词 外科手术 左旋甲状腺素钠 替代治疗
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外科手术后下肢深静脉血栓的预防与治疗 被引量:248
5
作者 张强 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第5期263-266,共4页
下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)可以导致肺梗死,威胁病人生命,或造成血栓后综合征长期影响生活质量。外科手术可使DVT发生的机会明显增加,积极的预防与治疗外科手术后DVT具有重要的临床意义。
关键词 下肢深静脉血栓 外科手术 预防 治疗
胫骨Pilon骨折的手术治疗 预览 被引量:228
6
作者 张波 黄雷 +1 位作者 王满宜 刘德全 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期 403-407,共5页
目的回顾性分析了治疗胫骨Pilon骨折的适宜手术方法、最佳手术时机及其手术疗效.方法对1993~1998年接受手术治疗的31例单侧胫骨Pilon骨折患者进行随访,平均年龄39.4岁,伤后至手术时间平均为7.2 d.骨折类型:Ⅰ型3例、Ⅱ型14例、Ⅲ型14例... 目的回顾性分析了治疗胫骨Pilon骨折的适宜手术方法、最佳手术时机及其手术疗效.方法对1993~1998年接受手术治疗的31例单侧胫骨Pilon骨折患者进行随访,平均年龄39.4岁,伤后至手术时间平均为7.2 d.骨折类型:Ⅰ型3例、Ⅱ型14例、Ⅲ型14例.13例行切开复位三叶型钢板内固定;15例行有限切开内固定并辅以外固定,其中应用外固定支架者5例、辅以石膏托者10例;3例固定腓骨后未行胫骨内固定,使用外固定支架进行辅助固定.术后平均随访30.2个月.结果采用Mazur评分系统评估手术疗效,31例患者,优25例、良5例、可1例.术后并发症包括创面不愈合(3例)、感染(2例)、延迟愈合(1例)和关节退行性变(8例).结论正确选择手术时机,根据骨折类型和条件灵活选择固定方式是取得良好手术效果的关键. 展开更多
关键词 胫骨骨折 外科手术 骨折固定术 PILON骨折 并发症
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早期异位妊娠的诊断和治疗 预览 被引量:220
7
作者 连利娟 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期 245-248,共4页
早期异位妊娠的诊断和治疗连利娟近年来,由于β-hCG检测敏感性的提高,以及高分辨的阴道B超仪的发展,大大提高了早期妊娠诊断的准确率,从而使异位妊娠的诊断也得以及早确定。异位妊娠如果能早期诊断、早期处理,则具有下述优点... 早期异位妊娠的诊断和治疗连利娟近年来,由于β-hCG检测敏感性的提高,以及高分辨的阴道B超仪的发展,大大提高了早期妊娠诊断的准确率,从而使异位妊娠的诊断也得以及早确定。异位妊娠如果能早期诊断、早期处理,则具有下述优点:(l)早期异位妊娠胎块局限在输卵... 展开更多
关键词 异位妊娠 早期 诊断 药物疗法 外科手术
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腰椎滑脱手术治疗适应证和术式选择 预览 被引量:217
8
作者 侯树勋 史亚民 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第12期 707-710,共4页
目的:通过对202例腰椎滑脱手术治疗病人的临床分析,探讨有关腰椎滑脱的手术适应证和术式选择问题,材料和方法:本组手术适应证和术式选择的标准伙:(10无症状或单纯腰痛但经保守治疗可消除疼痛者,无需手术;(2)对38例有... 目的:通过对202例腰椎滑脱手术治疗病人的临床分析,探讨有关腰椎滑脱的手术适应证和术式选择问题,材料和方法:本组手术适应证和术式选择的标准伙:(10无症状或单纯腰痛但经保守治疗可消除疼痛者,无需手术;(2)对38例有腰痛症状的退变性滑脱和〈33%的峡部裂性滑脱、采用前路椎间植骨融合;(3)对有单侧肢体放射痛的轻度峡部裂性滑脱,采用症状侧半椎板减压加地侧椎板及棘突间融合,共99例;(4)对65例滑脱 展开更多
关键词 外科手术 手术适应症 腰椎滑脱 术式
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肝内胆管结石的外科治疗:40例回顾 被引量:208
9
作者 黄志强 刘永雄 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第3期140-144,共5页
肝内胆管结石的的外科治疗(40年回顾)中国人民解放军总医院(北京,100853)黄志强刘永雄1中国胆结石病的特点及其变迁胆石病根据结石在胆道内的位置和结石成分的特点,可分为胆囊结石和胆管结石,胆固醇为主的结石和胆色素... 肝内胆管结石的的外科治疗(40年回顾)中国人民解放军总医院(北京,100853)黄志强刘永雄1中国胆结石病的特点及其变迁胆石病根据结石在胆道内的位置和结石成分的特点,可分为胆囊结石和胆管结石,胆固醇为主的结石和胆色素结石;我们将胆管结石再分为继发性胆... 展开更多
关键词 胆管结石 肝内胆管结石 外科手术
腹腔镜手术并发症34例分析 预览 被引量:207
10
作者 冷金花 郎景和 +2 位作者 黄荣丽 刘珠凤 孙大为 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期 146-149,共4页
目的 探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法 回顾性分析北京协和医院妇产科近6年的1 769例腹腔镜手术病例及34例出现并发症的病例情况。手术包括附件手术1 421例,子宫肌瘤剔除术52例,腹腔镜辅助的阴式子宫切除术296例。并发症... 目的 探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法 回顾性分析北京协和医院妇产科近6年的1 769例腹腔镜手术病例及34例出现并发症的病例情况。手术包括附件手术1 421例,子宫肌瘤剔除术52例,腹腔镜辅助的阴式子宫切除术296例。并发症指术中出现的需行额外处理或术后出现的因手术本身引起需行再次手术或保守治疗的情况。结果 并发症发生率为1.9%。需开腹手术处理者6例(0.3%)。附件手术、肌瘤剔除术及阴式子宫切除术的并发症发生率分别为0.9%、1.9%及6.8%。与穿刺及气腹有关的并发症12例(35.3%), 包括腹壁血管、大网膜血管损伤及严重的皮下气肿;术中并发症5例(14.7%),其中大出血3例、膀胱破裂1例,均改开腹手术,另1例为负极板放置处大腿皮肤烧伤;术后并发症17例(50.0%), 其中2例术后腹腔内出血再次开腹止血。术后并发症还包括肠道并发症、神经麻痹及发热。结论 妇科腹腔镜手术的并发症不容忽视,并发症的发生与手术的难度有关。阴式子宫切除术并发症的发生远高于附件手术及子宫肌瘤剔除手术。 展开更多
关键词 外科手术 腹腔镜 手术中并发症 手术后并发症 妇科手术
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高血压性脑出血的内外科治疗效果对比研究 预览 被引量:214
11
作者 阎洪法 龚惠芸 《脑与神经疾病杂志》 1996年第3期 152-159,共8页
我们选择资料齐全,诊断确切的高血压性脑出血386例,在同一标准下比较手术治疗与非手治疗的效果。
关键词 高血压性脑出血 脑出血 外科手术
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肱骨踝间骨折的手术治疗 预览 被引量:208
12
作者 黄雷 张波 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期 158-162,共5页
目的 总结手术治疗肱骨踝间骨折的疗效。方法 1989年6月-1998年8月共手术治疗肱骨踝骨间骨折患者212例,对其中随访资料完整的41例进行分析。平均随访40个月后改良Cassebaum评分系统对其疗效进行评定,并将待手术时间、骨折类型、手... 目的 总结手术治疗肱骨踝间骨折的疗效。方法 1989年6月-1998年8月共手术治疗肱骨踝骨间骨折患者212例,对其中随访资料完整的41例进行分析。平均随访40个月后改良Cassebaum评分系统对其疗效进行评定,并将待手术时间、骨折类型、手术入路、术后开始功能锻炼的时间等因素分别与最终功能的关系进行分析。结果 41例中有1例发生骨折不愈合。术后疗效为优13例,良15例,可10例,差3例,优良率为69.2%。结论 骨折粉碎及移位的程度将影响预后。应尽早进行手术治疗,且选用尺骨鹰嘴截骨入路,术中解剖复位、牢固固定,术后指导患者早期进行功能锻炼是提高疗效的重要因素。 展开更多
关键词 肱骨 踝骨骨折 骨折 内固定术 外科手术
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鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效评估的探讨 预览 被引量:205
13
作者 李源 许庚 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1998年第1期 44-46,共3页
目的 探讨鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎的疗效评估方法。方法 对1991 ̄1995年手术并随访1年以上的725例完整临床资料,按照本文作者参加设计的广州FESS-95疗效评估指标进行分析。结果 鼻窦病变性质,范围和严重程度的... 目的 探讨鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎的疗效评估方法。方法 对1991 ̄1995年手术并随访1年以上的725例完整临床资料,按照本文作者参加设计的广州FESS-95疗效评估指标进行分析。结果 鼻窦病变性质,范围和严重程度的差别与手术疗效有显著相关性,725例中总治愈好转率I型:一期为100%,二期为97.3%,三期为88.6%;Ⅱ型:一期为100%,二期为89.9%,三期为87.1%;Ⅲ型为80.6%。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 内窥镜检查 外科手术 治疗
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手术前焦虑与心理护理 被引量:204
14
作者 何志晶 汤盛饮 +2 位作者 吴其常 王肖林 王晓玲 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 1996年第7期 421-423,共3页
手术前焦虑与心理护理何志晶,汤盛饮,吴其常,王肖林,王晓玲手术是外科治疗最主要的手段之一。手术对于病人是一种严重的心理应激源,它可以通过心理上的疑惧和生理上的创伤直接影响病人的正常心理活动,并由此对手术后的康复产生影... 手术前焦虑与心理护理何志晶,汤盛饮,吴其常,王肖林,王晓玲手术是外科治疗最主要的手段之一。手术对于病人是一种严重的心理应激源,它可以通过心理上的疑惧和生理上的创伤直接影响病人的正常心理活动,并由此对手术后的康复产生影响。国内外的大量研究表明,大多数手... 展开更多
关键词 外科手术 手术 焦虑 心理学 护理
改善粘连性小肠梗阻手术的质量 被引量:199
15
作者 黎介寿 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第8期450-452,共3页
关键词 粘连性小肠梗阻 外科手术 手术质量
结肠癌致梗阻308例外科处理综合报告 被引量:204
16
作者 徐惠绵 王巍 《中国实用外科杂志》 CSCD 1995年第7期412-414,共3页
结肠癌致梗阻308例外科处理综合报告中国医科大学第一临床学院(110001)徐惠绵中国康复中心附属医院外科(100077)王飙,王巍,周树青,赵录华西医科大学附属第一医院(610041)郑吉祥,程中,陶清萍华北煤炭医... 结肠癌致梗阻308例外科处理综合报告中国医科大学第一临床学院(110001)徐惠绵中国康复中心附属医院外科(100077)王飙,王巍,周树青,赵录华西医科大学附属第一医院(610041)郑吉祥,程中,陶清萍华北煤炭医学院附属医院(063000)贺房勇... 展开更多
关键词 结肠肿瘤 肠梗阻 外科手术
重症高血压脑出血超早期手术治疗 预览 被引量:195
17
作者 张延庆 颜世清 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第4期 237-239,共3页
重症高血压脑出血超早期手术治疗张延庆颜世清伦学庆陈德勤任宪军我院自1985年1月至1995年12月,对186例重症高血压脑出血病人进行超早期手术治疗,随访6个月,效果良好,总结报告如下。临床资料1.一般资料:男109... 重症高血压脑出血超早期手术治疗张延庆颜世清伦学庆陈德勤任宪军我院自1985年1月至1995年12月,对186例重症高血压脑出血病人进行超早期手术治疗,随访6个月,效果良好,总结报告如下。临床资料1.一般资料:男109例,女77例。年龄39~77岁,其... 展开更多
关键词 高血压脑出血 外科手术 早期手术
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立体定向手术治疗超早期高血压丘脑出血的临床实验研究 被引量:191
18
作者 朱毅 李厚泽 +7 位作者 韩世福 杨国瑞 夏景顺 丁峰 刘欣 赵宪林 于微 刘季伟 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期 216-217,共2页
通过离体的血凝块观察尿激酶药物的纤溶效果,溶解时间及最低有效浓度治疗超早期高血压丘脑出血提供科学依据,采用CT引导立体定向手术治疗超早期高血压丘脑出血50例。手术死亡率6%,47例术后随访3~74个月,生活能力,AD... 通过离体的血凝块观察尿激酶药物的纤溶效果,溶解时间及最低有效浓度治疗超早期高血压丘脑出血提供科学依据,采用CT引导立体定向手术治疗超早期高血压丘脑出血50例。手术死亡率6%,47例术后随访3~74个月,生活能力,ADL112例(25.5%),ADL223例(48%),ADL310例(21%),ADL42例(4.2%)。 展开更多
关键词 超早期 高血压 丘脑 CT 尿激酶 外科手术 脑出血
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医源性胆管损伤的处理 被引量:185
19
作者 黄晓强 黄志强 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第7期413-414,共2页
目的了解我国当前对医源性胆管损伤外科治疗概况及胆管损伤治疗效果.方法通过检索解放军医学图书馆中文生物医学期刊数据库(CMCC)从1995年1月至2000年1月全国各级期刊关于胆管损伤的论文,统计来自165个医疗单位2742例医源性胆管损伤.结... 目的了解我国当前对医源性胆管损伤外科治疗概况及胆管损伤治疗效果.方法通过检索解放军医学图书馆中文生物医学期刊数据库(CMCC)从1995年1月至2000年1月全国各级期刊关于胆管损伤的论文,统计来自165个医疗单位2742例医源性胆管损伤.结果统计显示胆管损伤的94%来自与胆囊有关的手术,以胆管横断伤为多(47%),损伤类型主要为胆总管(44%)和肝总管(36%),有40%为术中及时发现处理,胆管损伤修复手术因狭窄再手术占总数的23%,术中发现和术后发现及胆管修复的方式有明显的差异.结论胆管损伤后期的修复防止狭窄是较困难的,调查修复方式显示术中发现的作胆管修补+T管支撑引流,术后发现手术作胆管空肠吻合+长期支撑的手术方式效果较好. 展开更多
关键词 医源性胆管损伤 胆管狭窄 外科手术
鼻内窥镜手术并发症探讨 预览 被引量:183
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作者 李源 许庚 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1998年第3期 142-145,共4页
探讨鼻内窥镜手术并发症 分类,发生率,发生机理和预防。方法 对1991年2月-1995年10月间施行的1089例手术中62例并发症进行分析。结果 失明1例,球后血肿1例,眶内炎性肿块2例,脑脊液鼻漏2例,鼻泪管损伤2... 探讨鼻内窥镜手术并发症 分类,发生率,发生机理和预防。方法 对1991年2月-1995年10月间施行的1089例手术中62例并发症进行分析。结果 失明1例,球后血肿1例,眶内炎性肿块2例,脑脊液鼻漏2例,鼻泪管损伤2例,鼻中隔穿孔2例,大出血3例,眶周辨2斑和气肿14例,鼻腔粘连35例。 展开更多
关键词 外科手术 内窥镜术 并发症 病理学 预防
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